Вид документа : Статья из журнала Шифр издания : Автор(ы) : Яковцова І. І., Якименко А. C., Івахно І. В. Заглавие : Морфологічна характеристика та критерії прогнозу стромального компонента колоректальних раків ІІА-ІІІВ стадій Место публикации : Проблеми безперервної медичної освіти та науки. - Х., 2021. - N 3/4. - С. 74-78 (Шифр ПУ56/2021/3/4) MeSH-главная: КОЛОРЕКТАЛЬНЫЕ НОВООБРАЗОВАНИЯ -- COLORECTAL NEOPLASMS НОВООБРАЗОВАНИЙ РЕЦИДИВ МЕСТНЫЙ -- NEOPLASM RECURRENCE, LOCAL Аннотация: У структурі смертності від злоякісних новоутворень (ЗН) колоректальному раку (КРР) належить 2 місце після ЗН дихальної системи. Одним зі значущих критеріїв прогнозу КРР є характеристика стромального компонента, яка досі не набула застосування в клінічній практиці. Мета роботи — дослідження основних морфологічних особливостей строми КРР T3N0-2M0 та пошук прогностичних критеріїв їх рецидування та летального наслідку. До I групи було відібрано первинні КРР без рецидивування, до ІІ групи — первинні КРР з рецидивуванням; до ІІА — з рецидивами, що не привели до летального наслідку; до ІІВ — з появою рецидиву та летальним наслідком від генералізації пухлинного процесу впродовж 5 років із моменту видалення первинної пухлини. Досліджено мікропрепарати КРР, що виготовлені за стандартною методикою із забарвленням Г + Е; імуногістохімічну реакцію проводили з використанням моноклональних антитіл до гладком’язового актину альфа та віментину. КРР зі стромально-паренхіматозним співвідношенням (СПС) 50 % були в 43,3 % (26/60) випад - ків. СПС 50 % є прогностичним критеріями рецидивування (р 0,05), коротшого терміну безрецидивної виживаності (р 0,001) пацієнтів та метастазування у регіонарні лімфатичні вузли (р 0,001). Незрілий тип строми КРР ІІА–ІІІВ стадій асоціюється з наявністю пухлинного брунькування (p 0,001), диференціюванням G3 (p 0,01), коротшою безрецидивною виживаністю (р 0,001), метастатичною активністю (р 0,05); серед рецидивних КРР незрілий тип строми асоціюється з летальним наслідком (р 0,05). Виражений рівень пухлиноактивованих фібробластів є одним із критерієв незрілої строми КРР (р 0,003), проте як незалежний прогностичний критерій має обмежене прогностичне значення. СПС 50 % та незрілий тип строми є прогностичним критерієм рецидивування, метастазування та терміну рецидивування КРР рТ3N0-2M0; наявність незрілого типу строми асоціювалося з летальним наслідком для пацієнтів Доп.точки доступа: Якименко, А. C. Івахно, І. В. |