Вид документа : Статья из журнала Шифр издания : Автор(ы) : Демченко А. В., Аравіцька Д. Н. Заглавие : Мігрень: особливості фармакотерапевтичного та немедикаментозного превентивного лікування Место публикации : Міжнародний неврологічний журнал. - 2021. - Т. 17, № 5. - С. 71-79 (Шифр МУ64/2021/17/5) Примечания : Бібліогр. в кінці ст. Предметные рубрики: Топірамат MeSH-главная: МИГРЕНОЗНЫЕ РАССТРОЙСТВА -- MIGRAINE DISORDERS ПРОФИЛАКТИКА ПЕРВИЧНАЯ -- PRIMARY PREVENTION ПРОТИВОСУДОРОЖНЫЕ СРЕДСТВА -- ANTICONVULSANTS ТРАНСКРАНИАЛЬНАЯ СТИМУЛЯЦИЯ МАГНИТНЫМ ПОЛЕМ -- TRANSCRANIAL MAGNETIC STIMULATION БИОЛОГИЧЕСКАЯ ОБРАТНАЯ СВЯЗЬ, ПСИХОЛОГИЯ -- BIOFEEDBACK, PSYCHOLOGY Аннотация: Мігрень є однією з найпоширеніших форм головного болю, що може призводити до значного зниження якості життя. Виділяють мігрень з аурою, мігрень без аури, а також хронічну мігрень, що значно знижує працездатність пацієнтів і часто поєднується з психічними розладами та лікарсько-індукованим головним болем. До ускладнень мігрені відносяться мігренозний статус, персистуюча аура без інфаркту, мігренозний інфаркт (інсульт) і епілептичний напад, викликаний мігренозною аурою. Діагноз мігрені встановлюється на підставі скарг, анамнезу захворювання, даних об’єктивного огляду та діагностичних критеріїв Міжнародної класифікації головного болю 3-го перегляду. Додаткові методи дослідження рекомендуються тільки при наявності «червоних прапорців» — симптомів, що насторожують щодо вторинного характеру головного болю. Лікування мігрені спрямоване на зменшення частоти й інтенсивності нападів, на зниження кількості знеболюючих препаратів. Воно включає три основні підходи: терапію для купірування нападів, превентивну терапію та немедикаментозні методи. Для купірування нападів рекомендуються нестероїдні протизапальні засоби, прості і комбіновані анальгетики, триптани, а також препарати проти нудоти (при вираженій нудоті або блюванні). При частих або тяжких нападах мігрені, а також при хронічній мігрені показана профілактична терапія, яка включає антидепресанти, топірамат, бета-блокатори, антагоністи рецепторів ангіотензину II, ботулінічний токсин типу А — гемаглютинін комплекс і моноклональні антитіла до кальцитонін-ген-спорідненого пептиду або його рецепторів. Фармакотерапію рекомендується комбінувати з немедикаментозними методами, до яких відносяться когнітивно-поведінкова терапія, метод транскраніальної магнітної стимуляції, метод біологічного зворотного зв’язку, постізометрична релаксація, голкорефлексотерапія, лікувальна гімнастика, блокада великого потиличного нерва, зовнішня стимуляція першої гілки трійчастого нерва Доп.точки доступа: Аравіцька, Д. Н.