Вид документа : Статья из журнала Шифр издания : Автор(ы) : Малачкова Н. В., Осама Мохаммад Мітеб Аль-Джаррах Заглавие : Вивчення впливу поліморфізму RS1S00629 TNF на перебіг вікової макулярної дегенерації крізь призму ANTI-VEGF терапії Параллельн. заглавия :Study of the effect of RS1800629 TNF polymorphism on the course of age-related macular degeneration through the prism of ANTI-VEGF therapy Место публикации : Вісник Вінницького нац. мед. ун-ту. - 2022. - Т. 26, № 2. - С. 267-273 (Шифр ВУ80/2022/26/2) Примечания : Бібліогр.: в кінці ст. MeSH-главная: ЖЕЛТОГО ПЯТНА ДИСТРОФИЯ -- MACULAR DEGENERATION ПОЛИМОРФИЗМ ГЕНЕТИЧЕСКИЙ -- POLYMORPHISM, GENETIC ВОЗРАСТНЫЕ ФАКТОРЫ -- AGE FACTORS ТЕРАПЕВТИЧЕСКИЕ МЕТОДЫ И СРЕДСТВА -- THERAPEUTICS Аннотация: Вікова макулярна дегенерація (ВМД) включає патологічні зміни глибоких шарів сітківки, жовтої плями та навколишніх судин, що призводить до втрати центрального зору. Волога форма нозології є основною причиною незворотної сліпоти у розвинених країнах серед людей старше 60 років, де понад 30 мільйонів людей страждають на цю хворобу. Очікується, що в США кількість пацієнтів зросте з 9,1 мільйона у 2010 році до 17,8 мільйона у 2050 році. Для зниження поширеності захворювання необхідні нові терапевтичні стратегії та розробка нових практичних методик виявлення пацієнтів із високим ризиком резистентності до лікування. Саме тому метою дослідження стало висвітлення ролі поліморфізму rs1800629 гена TNF як одного із прогностичних факторів ефективності лікування вологої форми ВМД. Група дослідження становила 162 особи зі встановленим діагнозом вологої форми патології, тоді як група порівняння налічувала 105 осіб без наявності офтальмологічної патології в анамнезі. З метою підтвердження або виключення діагнозу захворювання застосовували оптичну когерентну томографію окремих зон структур ока, зокрема сітківки. Для детекції статусу поліморфізму гена TNF використовували метод полімеразної ланцюгової реакції в режимі реального часу на термоциклері-ампліфікаторі BioRad CFX 96 із використанням наборів реактивів “Литех” (РФ). Статистичну обробку результатів проводили за допомогою визначення рівноваги Харді-Вайнберга, критеріїв Ст’юдента та Вілкоксона, логістичної регресії, використовуючи значення OR та 95% CI, та за допомогою вирахування показників RR та χ². У результаті дослідження було виявлено, що частота розподілу генотипів з мутантною алеллю А переважала серед пацієнтів, що входили до групи дослідження, а алель G визначалась переважно у групі порівняння, і була пов’язана з кращими результатами anti-VEGF терапії. Результати ОКТ підтверджували ці відомості, адже серед носіїв генотипів GG і GA (p0,05) гострота зору покращувалась навіть після першої ін’єкції препарату у більшості ділянок, при цьому, серед носіїв гомозиготного генотипу АА не визначалась достатня вірогідність результатів впливу біологічного препарату, ефективність за наявності такого генотипу була зниженою (p0,05). Результати лікування були найбільш репрезентативними в ділянках ОКТ 4, ОКТ 8 і ділянці макули (ОКТ 3) – серед носіїв алелі А у зоні ОКТ 4 шанс резистентності до лікування був у 3,1 рази (ORAge-related macular degeneration (AMD) includes pathological changes in the deep layers of the retina, macula, and surrounding blood vessels, leading to loss of central vision. The wet form of nosology is the leading cause of irreversible blindness in developed countries among people over 60, where more than 30 million people suffer from the disease. The number of patients in the United States is expected to increase from 9.1 million in 2010 to 17.8 million in 2050. New therapeutic strategies and the development of new practical methods for identifying patients at high risk of treatment resistance are needed to reduce the prevalence of the disease. That is why the aim of the study was to shed light on the role of the rs1800629 polymorphism of the TNF gene as one of the prognostic factors in the effectiveness of treatment of the wet form of AMD. The study group consisted of 162 people diagnosed with a wet form of pathology, while the comparison group consisted of 105 people without a history of ophthalmic pathology. Optical coherence tomography of certain areas of the eye, including the retina, was used to confirm or rule out the diagnosis. To detect the polymorphism status of the TNF gene, the real-time polymerase chain reaction method was used on the BioRad CFX 96 thermocycler-amplifier, using “Litekh” (RF) reagent kits. Statistical processing of the results was performed by determining the Hardy-Weinberg equilibrium, Student’s and Wilcoxon’s criteria, logistic regression using OR values and 95% CI, and by subtracting RR and χ². The study found that the frequency of genotype distribution with mutant allele A was predominant among patients in the study group, and the G allele was determined predominantly in the control group and was associated with better results of anti-VEGF therapy. The results of OCT confirmed this information, because among carriers of genotypes GG and GA (p0.05) visual acuity improved even after the first injection of the drug in most areas, while among carriers of homozygous genotype AA was not sufficient probability of biological effects, efficiency in the presence of this genotype was reduced (p0,05). The results of treatment were most representative in the areas of OCT 4, OCT 8 and macula (OCT 3) – among carriers of allele A in the OCT 4 zone, the chance of resistance to treatment was 3.1 times (OR Доп.точки доступа: Осама, Мохаммад Мітеб Аль-Джаррах