Вид документа : Статья из журнала
Шифр издания :
Автор(ы) : Футуйма Ю. М., Беденюк А. Д., Кульбаба І. Я.
Заглавие : Пріоритетність у виборі методу хірургічної корекції кукси після ампутації дистального відділу стопи у хворих із різними формами синдрому діабетичної стопи
Параллельн. заглавия :Priority in choosing the method of surgical stump correction after amputation оf the distal foot in patients with different forms of diabetic foot syndrome
Место публикации : Шпитальна хірургія. - 2021. - № 1. - С. 65-71 (Шифр ШУ1/2021/1)
Примечания : Бібліогр.: в кінці ст.
MeSH-главная: ДИАБЕТИЧЕСКАЯ СТОПА -- DIABETIC FOOT
АМПУТАЦИЯ -- AMPUTATION
КОНЕЧНОСТИ -- EXTREMITIES
Аннотация: Мета роботи: покращити результати хірургічного лікування хворих із різними формами синдрому діабетичної стопи шляхом вибору адекватного закриття дефекту кукси після трансметатарзальної ампутації. Матеріали і методи. Проведено аналіз результатів лікування 72 хворих із ускладненим цукровим діабетом 2 типу. Невропатична форма переважала та складала 65,3 %, невроішемічна – 29,2 % та ішемічна – 5,5 % серед усіх оперованих пацієнтів. У всіх хворих встановлено ураження дистального відділу стопи 3 та 4 стадій за класифікацією Meggit–Wagner. Усім пацієнтам виконано трансметатарзальну ампутацію. Для запобігання ускладненням в післяопераційному періоді ампутацію дистального відділу стопи здійснювали електромеханічно-вібраційною методикою із наступним закриттям кукси при невропатичній формі за допомогою вільного нижнього клаптя та при невроішемічній чи ішемічній формах синдрому діабетичної стоп із застосуванням ранньої ксено- чи автодермопластики після гельйотинного методу ампутації. Результати досліджень та їх обговорення. Даний підхід дав нам можливість закрити дефект дистального відділу кукси у тих групах пацієнтів із невроішемічною та ішемічною формами синдрому діабетичної стопи, де судинні реконструктивні операції неможливо було виконати за клініко-діагностичними ознакамиThe aim of the work: to improve the results of surgical treatment of patients with various forms of diabetic foot syndrome by choosing adequate closure of the stump defect after transmetatarsal amputation. Materials and Methods. The analysis of the results of treatment of 72 patients with complicated type II diabetes mellitus was performed. The neuropathic form predominated and amounted to 65.3 %, neuro-ischemic – 29.2 % and ischemic – 5.5 % of all operated patients. All had stage III and IV distal foot lesions according to the Meggit-Wagner classification. All patients underwent transmetatarsal amputation. To prevent complications in the postoperative period, amputations of the distal part of the foot were performed by electromechanical vibration technique with closure of the stump in neuropathic form with a free lower flap and in neuro-ischemic or ischemic forms of diabetic foot syndrome using early xeno- or autodermoplasty after the heliotic method of amputation. Results and Discussion. This approach allowed us to close the defect of the distal stump in those groups of patients with neuro-ischemic and ischemic forms of diabetic foot syndrome, where vascular reconstructive surgery was not possible on clinical and diagnostic grounds
Доп.точки доступа:
Беденюк, А. Д.
Кульбаба, І. Я.