Вид документа : Статья из журнала
Шифр издания :
Автор(ы) : Галабіцька І. М., Бабінець Л. С.
Заглавие : Взаємозалежність між масою тіла, глибиною запалення і функціональною спроможністю підшлункової залози при коморбідності первинного остеоартрозу і цукрового діабету 2-го типу
Параллельн. заглавия :Interdependence between body weight, depth of inflammation and functional capacity of the pancreas in patients with primary osteoarthritis and type 2 diabetes
Место публикации : Сімейна медицина. - 2022. - № 3. - С. 48-53 (Шифр СУ21/2022/3)
Примечания : Бібліогр.: в кінці ст.
MeSH-главная: ТЕЛА МАССЫ ИНДЕКС -- BODY MASS INDEX
ПОДЖЕЛУДОЧНАЯ ЖЕЛЕЗА -- PANCREAS
ОСТЕОАРТРИТ -- OSTEOARTHRITIS
ДИАБЕТ САХАРНЫЙ, ТИП 2 -- DIABETES MELLITUS, TYPE 2
КОМОРБИДНОСТЬ -- COMORBIDITY
Аннотация: Остеоартроз (ОА) є найбільш поширеним захворюванням суглобів і провідною причиною втрати працездатності та інвалідності. ОА не тільки впливає на якість життя та скорочує функціонально активний період, але й збільшує смертність через прогресування супутніх захворювань, таких, як ожиріння, інсулінорезистентність, цукровий діабет 2-го типу (ЦД2). серцево-судинні фактори ризику. Мета дослідження: визначення спільних патогенетичних ланок ОА та ЦД2 для вдосконалення підходу до діагностично-лікувальних заходів. Матеріали та методи. У дослідженні взяли участь пацієнти з первинним ОА у коморбідності із ЦД2 поза загостренням, яких було розподілено на три групи за індексом маси тіла (ІМТ): І група – 33 хворих, ІІ група – 35 пацієнтів, ІІІ група – 34 хворих. Середній вік пацієнтів становив 61,57±7,97 року (від 29 до 68 років). Усі пацієнти з коморбідністю ЦД2 та ОА були зіставні за клінічними, гендерними критеріями, тяжкістю перебігу коморбідних патологій та отримуваним лікуванням. До контрольної групи увійшли 30 здорових осіб. Результати. Було виявлено статистично достовірне підвищення рівня ШОЕ в усіх досліджуваних групах порівняно із групою контролю (р0,05). Під час аналізу рівня СРП у досліджуваних групах було виявлено статистично достовірне підвищення рівня данного показника із зростанням ІМТ (р0,05). Зафіксовано статистично достовірне прогресування ЦД2 зі зростанням ІМТ за усіма показниками (р0,05). Встановлено статистично достовірне підвищення сумарного індексу WOMAC та індексу ВАШ зі зростанням ІМТ (р0,05), що свідчить про прогресування первинного ОА у коморбідності із ЦД2 при зростанні ІМТ. Отримані дані продемонстрували клінічну значущість збільшення маси тіла, накопичення жирової тканини, поглиблення функціональної недостатності підшлункової залози для прогресування суглобового і больового синдромів при ОА на тлі ЦД2. Висновки. Результати дослідження засвідчили статистично достовірне підсилення проявів малоінтенсивного запалення і прогресування інкреторної та екскреторної недостатності підшлункової залози з підвищенням індексу маси тіла пацієнтів із коморбідністю первинного остеоартрозу (ОА) і цукрового діабету 2-го типу (ЦД2). Доведено взаємозалежність запального синдрому з накопиченням жирової тканини у пацієнтів і поглибленням ожиріння у пацієнтів із коморбідністю ОА і ЦД2. Необхідно проводити подальші дослідження остеоартрозних змін у суглобах пацієнтів із ЦД2, розробляти схеми діагностики та медикаментозної терапії поєднаного перебігу цих захворюваньOsteoarthritis (OA) is the most common joint disease and the leading cause of disability. OA not only affects the quality of life and shortens the functionally active period, but also increases mortality due to the progression of comorbidities, such as obesity, insulin resistance, type 2 diabetes (T2DM), cardiovascular disease. The objective: to identify pathogenetic links between OA and T2DM in order to improve the approach to diagnostic and treatment. Materials and methods.Patients with primary OA and T2DM without exacerbation were divided into three groups according to body mass index (BMI): Group I – 33 patients, Group II – 35 patients, Group III – 34 patients. The mean age of the patients was 61.57±7.97 years (from 29 to 68 years). All patients with comorbidity of T2DM and OA were comparable according to clinical, gender criteria, severity of comorbid pathologies and received treatment. The control group included 30 healthy people. Results. A statistically significant increase in the level of ESR was found in all studied groups compared to the control group (р0.05). During the analysis of the CRP level in the studied groups, a statistically significant increase in the level of this indicator was found with increasing BMI (р0.05). A statistically significant progression of T2DM with increasing BMI was recorded for all indicators (р0.05). A statistically significant increase in total WOMAC index and VAS index with increasing BMI (р0.05) was established, which indicates the progression of primary OA in comorbidity with T2DM with increasing BMI. The obtained data demonstrated the clinical significance of body weight increase, the accumulation of adipose tissue, and the deepening of the functional insufficiency of the pancreas for the progression of joint and pain syndromes in OA on the background of T2DM. Conclusions. The results of the study showed a statistically significant increase in the manifestations of low-intensity inflammation and the progression of incretory and excretory insufficiency of the pancreas with an increase in the body mass index in patients with primary osteoarthritis (OA) and type 2 diabetes mellitus (T2DM). The interdependence of the inflammatory syndrome with the accumulation of adipose tissue and the deepening of obesity in patients with comorbidity of OA and T2DM has been proven. It is necessary to continue further studies of osteoarthritic changes in the joints in T2DM patients, to develop diagnostic schemes and drug therapy for the combined course of these diseases
Доп.точки доступа:
Бабінець, Л. С.