Вид документа : Статья из журнала Шифр издания : Автор(ы) : Сусак Я. М., Цимбалюк Р. С., Максименко М. В., Тюлюкін І. О., Ходзинський О. В. Заглавие : Лапароскопічна холедохолітотомія в лікуванні хворих на гострий панкреатит із жовчною гіпертензією Параллельн. заглавия :Laparoscopic choledocholithotomy in the treatment of patients with acute pancreatitis with bile hypertension Место публикации : Шпитальна хірургія. - 2018. - № 4. - С. 101-106 (Шифр ШУ1/2018/4) Примечания : Бібліогр.: в кінці ст. MeSH-главная: ПАНКРЕАТИТ -- PANCREATITIS ХОЛЕДОХОЛИТИАЗ -- CHOLEDOCHOLITHIASIS КОМОРБИДНОСТЬ -- COMORBIDITY ЛАПАРОСКОПИЯ -- LAPAROSCOPY АНАЛИЗ ДАННЫХ ВСЕХ ПАЦИЕНТОВ -- INTENTION TO TREAT ANALYSIS Аннотация: Мета роботи: поліпшити результати лікування хворих на гострий біліарний панкреатит (ГБП) із жовчною гіпертензією (ЖГ) шляхом застосування лапароскопічної холедохолітотомії. Матеріали і методи. У дослідження залучено 50 пацієнтів (6 чоловіків та 44 жінки, середній вік – 58,4 року) з ГБП та ЖГ середнього ступеня тяжкості, спричиненою холедохолітіазом. В усіх пацієнтів біліарне походження панкреатиту діагностовано згідно із критеріями, запропонованими Нідерландською дослідницькою групою з вивчення панкреатиту. Госпіталізація хворих у лікарню відбувалася в строки від 2 до 48 год від початку захворювання. Більшість пацієнтів (60 %) госпіталізовано не пізніше 24 год від початку захворювання. Супутні захворювання виявлено у 36 (72 %) пацієнтів: ішемічну хворобу серця – у 28 (56 %), гіпертонічну хворобу різного ступеня тяжкості – в 27 (54 %), хронічний гепатит – у 15 (30 %), підвищення індексу маси тіла, яке відповідало ожирінню, – в одного (2 %), цукровий діабет – у 2 (4 %), анемію – в одного (2 %). Застосовано персоналізований алгоритм хірургічного лікування, який дав змогу обрати метод усунення біліарної гіпертензії в перші 12–72 год після виникнення больового нападу. Результати досліджень та їх обговорення. В перші 12–72 год захворювання виконали: ФЕГДС з ЕПСТ (n=33), лапароскопічну холецистектомію, холедохоскопію та літоекстракцію із зовнішнім дренуванням позапечінкових жовчних проток (n=13), перкутанну крізьпечінкову пункцію жовчних шляхів (n=7). Лапароскопічну літоекстракцію виконали в 26 % хворих, що дало змогу одномоментно ліквідувати причину ЖГ та виконати холецистектомію. Летальність становила 2 % (один хворий). Середній термін перебування в стаціонарі – 12,46 доби Доп.точки доступа: Сусак, Я. М. Цимбалюк, Р. С. Максименко, М. В. Тюлюкін, І. О. Ходзинський, О. В.