Вид документа : Статья из журнала Шифр издания : Автор(ы) : Денесюк В. І. Заглавие : Досягнення кардіології у вивченні критеріїв діагностики та предикторів прогнозування ускладнень системи кровообігу під час ішемічної хвороби серця у поєднанні з артеріальною гіпертензією (огляд літератури; результати власних досліджень) Параллельн. заглавия :Achievements of Cardiology in the Investigation of Diagnostic Criteria and Predictors of Complications in the Blood Circulatory System in Patients with Ischemic Heart Disease Combined with Arterial Hypertension (Literature Review and Own Results) Место публикации : Львівський клінічний вісник. - 2023. - N 2. - С. 62-71 (Шифр ЛУ27/2023/2) Примечания : Бібліогр.: в кінці ст. MeSH-главная: ОБЗОР -- REVIEW ИШЕМИЧЕСКАЯ БОЛЕЗНЬ СЕРДЦА -- MYOCARDIAL ISCHEMIA ПРОДРОМАЛЬНЫЕ СИМПТОМЫ -- PRODROMAL SYMPTOMS ГИПЕРТЕНЗИЯ -- HYPERTENSION КЛИНИЧЕСКОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ -- CLINICAL TRIAL РИСКА СТЕПЕНИ ОЦЕНКА -- RISK ADJUSTMENT Аннотация: Як відомо, здебільшого спершу виникає артеріальна гіпертензія (АГ), що в результаті активації ренінангіотензинальдостеронової системи призводить до атеросклерозу судин серця, головного мозку, нирок, аорти, периферійних судин тощо. Через якийсь час від початку АГ настає гіпертрофія лівого шлуночка (ГЛШ), судин серця, яка провокує виникнення різних форм ішемічної хвороби серця (ІХС), інсультів. Це сучасна глобальна проблема кардіології та медицини. Проте критерії діагностики та предиктори прогнозування цих поєднаних недуг вивчені недостатньо. Мета. Відобразити досягнення сучасної кардіології у вивченні предикторів і критеріїв прогнозування ускладнень системи кровообігу. Матеріяли й методи. Проаналізовано 51 опубліковану працю, наведено результати власних досліджень. Результати. Доведено, що за наявности АГ настає ГЛШ, яка є складником ремоделювання серця, що призводить до виникнення інфаркту міокарда, інсультів, аритмій серця. У хворих на ІХС у поєднанні з АГ відбувається структурна перебудова міокарда з електричним ремоделюванням із виникненням шлуночкових екстрасистол, фібриляції передсердь тощо. У літературі опубліковано предиктори виникнення гострої лівошлуночкової недостатности і хронічної серцевої недостатности (ХСН). На основі проведених досліджень констатовано, що під час ІХС у пацієнтів із АГ настають порушення центральної гемодинаміки і скоротливої функції лівого шлуночка, зміни кровопостачання у різних ділянках легень, значні порушення центральної гемодинаміки і тканинного обміну, що призводить до виникнення ХСН, аритмій і блокад серця та порушень мозкового кровообігу. Висновки. Наведені матеріали свідчать про значні успіхи у вивченні ішемічної хвороби серця у поєднанні з артеріальною гіпертензією та критеріїв діагностики і предикторів прогнозування різних ускладнень системи кровообігу. Подальші дослідження допоможуть розкрити патогенетичні чинники виникнення пре-дикторів можливих ускладнень та ефективні методи їхньої профілактикиIt is generally accepted, that activation of renin-angiotensin-aldosterone system is the first step in the development of hypertension, subsequently leading to the formation of atherosclerotic lesions in blood vessels of heart, brain, kidneys, aorta, and further alteration of peripheral vessels. Some time after the onset of hypertension, left ventricle hypertension develops, inducing various forms of coronary heart disease, strokes, etc. Currently the above circumstances turned to be a global problem of cardiology and medicine. However, data on diagnostic criteria and the evaluation of these combined diseases prognostic predictors are far from complete. The aim of the study. To reflect achievements of modern cardiology in the investigation of criteria predicting complications in the blood circulatory system. Materials and methods. A review of 51 articles is supplemented with author`s own results. Results. It is estimated that arterial hypertension induce hypertrophy of the left ventricle with further cardiac remodeling, which contributes to myocardial infarction, strokes, and cardiac arrhythmias. In patients with coronary heart disease combined with hypertension, structural reorganization of myocardium is supplemented with remodeling of cardiac conducting system resulting with ventricular extrasystoles, atrial fibrillation, etc. Predictors of acute left ventricular failure and chronic heart failure have been published in the literature. Due to our observations, coronary heart disease in patients with hypertension correlates with disturbances in central hemodynamics, decreased contractile function of the left ventricle, changes in blood supply of different pulmonary zones, significant disturbances in tissue metabolism, these pathological signs leading to the development of chronic heart failure, arrhythmias and heart blockage, disorders of cerebral blood circulation. Conclusion. The obtained results make it possible the identification of diagnostic criteria and predictors of various circulatory complications in patients with the diagnosed coronary heart disease combined with hypertension. However, more observations are needed to get new insight into the pathogenic mechanisms of complications development, further specification of their predictors and creating more effective methods of their prevention