Бібліотека Вінницького національного медичного університету ім. М.І.Пирогова

Home page

Simplified mode

Video-instruction

Description

Data bases

Periodicals- results of search

Type of search

Periodicals

Search field

in the found

Found in other databases:

Books (25)

the format of presenting the found documents:
full	informational	short

Sort out the found documents by:
to the author	by title	Year of publication	document type

Search inquiry: (<.>S=Анестезирующие средства<.>)

Total number of found documents : 146
Shown documents from 1 till 10

1-10 11-20 21-30 31-40 41-50 51-60

Changes of Vegetative Heart Tonus after Induction of General Anesthesia with Midazolam and Fentanyl [Text] = Изменения вегетативной регуляции сердечного ритма при проведении индукции анестезии мидазоламом и фентанилом / I. Feghiu [та ін.] // Клінічна анестезіологія та інтенсивна терапія. - 2018. - N 2. - P15-23. - Bibliogr. at the end of the art.

MeSH-main:
ХИМИОТЕРАПИЯ ИНДУКЦИОННАЯ -- INDUCTION CHEMOTHERAPY (методы)
АНЕСТЕЗИРУЮЩИЕ СРЕДСТВА -- ANESTHETICS (анализ)
СЕРДЕЧНЫХ СОКРАЩЕНИЙ ЧАСТОТА -- HEART RATE (действие лекарственных препаратов)
МИДАЗОЛАМ -- MIDAZOLAM (терапевтическое применение, фармакология)
ФЕНТАНИЛ -- FENTANYL (терапевтическое применение, фармакология)
Annotation: Administration of midazolam and fentanyl for induction of general anesthesia is often associated with cardiovascular instability. This effect can be caused by changes in the cardiac vegetative tonus induced by the drugs. There are no studies which analyzed the changes in vegetative heart tonus during induction of general anesthesia with midazolam and fentanyl. The aim of the study was to establish the changes of vegetative heart tonus in induction of general anesthesia with fentanyl and midazolam. Materials and methods. There was performed a randomized prospective study which was approved by the Ethic Committee. Written informed consent was signed by all patients. The study group involved 47 patients scheduled for surgical intervention ASA I–II. The analysis of heart rate variability and the changes in cardiac vegetative tonus was performed with Holter ECG in baseline, after premedication with fentanyl solution and after induction of general anesthesia with midazolam and fentanyl. Results of the research. After administration of fentanyl in doses of 1.0 mkg/kg for premedication there were not significant changes of heart rate variability and vegetative heart tonus. Administration of midazolam 0.2–0.3 mg/kg combined with fentanyl 1.5 mkg/kg for induction of general anesthesia leads to significative changes of HRV. There was a significative reduction of heart rate variability. The LFun (marker of sympathetic heart tonus) reduced by 24.2% (69.1 (95% CI 65.9–72.3) vs 52.4 (95% CI 62.9–70.0) (p=0.14), meantime the HFun (marker of parasympathetic cardiac tonus) enhanced by 34.9% (30.9 (95% CI 27.6–34.1) vs 47.5 (95% CI 30.4– 57.4) (p=0.01). After administration of midazolam and fentanyl for induction of general anesthesia the LFun/HFun ratio was 1.1 (95% CI 0.6–1.8) (p=0.02), signaling the enhanced parasympathetic heart tonus. Conclusions. Administration of fentanyl solution in doses 1.0 mkg/kg for premedication is not associated with semnificative changes of vegetative tonus of the heart. Administration of midazolam 0.2–0.3 mg/kg in combination with fentanyl 1.5 mkg/kg for induction of general anesthesia leads to significant decrease of heart rate variability and enhanced parasympathetic cardiac tonus
Проведение индукции анестезии мидазоламом в сочетании с фентанилом часто приводит к гемодинамическим нарушениям, которые могут быть вызваны изменениями вегетативной регуляции деятельности сердца. В настоящее время отсутствуют исследования, посвященные изучению влияния индукции анестезии мидазоламом и фентанилом на вегетативную регуляцию сердечной деятельности. Целью данного исследования было установление изменений вегетативной регуляции ритма сердца при индукции анестезии с использованием фентанила и мидазолама. Материалы и методы. Было проведено проспективное рандомизированное исследование, одобренное этическим комитетом Государственного университета медицины и фармации имени Николая Тестемицану. Все участники дали письменное информированное согласие. Нами было обследовано 47 больных с риском по ASA I–II, которым планировались хирургические вмешательства. Анализ вариабельности сердечного ритма и изменений вегетативной регуляции сердечной деятельности проводили, основываясь на мониторировании ЭКГ по Холтеру в исходном состоянии, после премедикации фентанилом, а также после индукции анестезии мидазоламом и фентанилом. Результаты исследования. После проведения премедикации фентанилом в дозе 1,0 мкг/кг не наблюдали значительных изменений показателей вариабельности сердечного ритма и вегетативной регуляции сердечного ритма. Однако после проведения индукции мидазоламом (0,2–0,3 мг/кг) в сочетании с фентанилом (1,5 мкг/кг) наблюдали значительное снижение показателей вариабельности сердечного ритма. LFun (показатель активности симпатического звена вегетативной регуляции сердечного ритма) уменьшился на 24,2 % (c 69,1 (95 % ДИ 65,9–72,3) до 52,4 (95 % ДИ 62,9–70,0), p=0,14), а HFun (показатель активности парасимпатического отдела вегетативной регуляции сердечного ритма) достоверно увеличился на 34,9 % (с 30,9 (95 % ДИ 27,6–34,1) до 47,5 (95 % ДИ 30,4–57,4), p=0,01). Отношение LFun/HFun после индукции уменьшилось до 1,1 (95 % ДИ 0,6–1,8, p=0,02), что свидетельствует о повышении активности парасимпатической нервной системы. Выводы. Проведение премедикации фентанилом в дозе 1,0 мкг/кг не приводит к существенным изменениям вегетативной регуляции сердечного ритма. Проведение индукции анестезии мидазоламом (0,2–0,3 мг/кг) в сочетании с фентанилом (1,5 мкг/кг) сопровождается значительным снижением вариабельности сердечного ритма и повышением тонуса парасимпатической нервной системы
Additional Access Points:
Feghiu, I.
Baltaga, R.
Tazlavan, T.
Sandru, S.

There are no free copies

Find similar

Morphological research of the effectiveness of perioperative local use of anesthetics and antiseptics in patients with purulent-necrotic lesions of lower extremities in diabetes mellitus [] = Морфологічне дослідження ефективності періопераційного локального застосування анестетиків та антисептиків у хворих з гнійно-некротичними ураженнями нижніх кінцівок при цукровому діабеті / Yu. M. Babina [та ін.] // Вісник морфології. - 2021. - Т. 27, № 3. - P22-28. - Bibliogr. at the end of the art.

MeSH-main:
ПЕРИОПЕРАЦИОННЫЙ ПЕРИОД -- PERIOPERATIVE PERIOD
АНЕСТЕЗИРУЮЩИЕ СРЕДСТВА -- ANESTHETICS (терапевтическое применение)
ДИАБЕТ САХАРНЫЙ -- DIABETES MELLITUS
ЛИДОКАИН -- LIDOCAINE (терапевтическое применение)
ДИАБЕТИЧЕСКАЯ СТОПА -- DIABETIC FOOT (терапия)
Annotation: Ulcer-necrotic lesions of the feet are detected in 5-15% of patients with diabetes mellitus (DM). According to the literature today in Ukraine, patients with DM perform high amputation of the lower extremities with diabetic foot syndrome with a frequency of 19.6-42.6%, at the same time, mortality ranges from 8.9% to 25.0%, and the total mortality rate at the DM varies from 6.6% to 13.5%, often associated with the occurrence of postoperative complications. The aim of the work was to study morphological indicators of reparation of soft tissues of the lower extremities in patients with diabetic foot syndrome on the background of local treatment during the perioperative period. We investigated changes in histologic structure and character of reactions of skin tissues, muscles and fascia during the period of visceral disease in patients with diabetes mellitus after different types of local treatment. Then, samples of skin tissues, muscles and fascia were photographed and analyzed using a light microscope OLIMPUS BX 41. In the first group of the comparison, which used standard methods of anesthesia and local antiseptic povidone-iodine, granulation tissue was characterized by the complete absence of fibrous structures (collagen fibers) and the presence of a small number of newly formed small diameter vessels with blistered endothelium. Vessels of young granulation tissue were dilated, full-blooded, the endothelium was swollen, there was significant perivascular edema. In the second group of patients (where povidone-iodine and infiltration anesthesia with 2% lidocaine solution anesthetic was used locally) there were almost no remains of necrotic tissues in the affected tissues. It should be noted that there was better granulation development with fewer inflammatory-cell elements, more young forms of fibroblasts and a moderate pathological vascular reaction. In the first (control) group, wound healing by 3-7 days is characterized by somewhat slow regeneration. Wound healing was most favorable in patients of the second group, where infiltration anesthesia was used by local anesthetic and antiseptic povidone-iodine
Виразково-некротичні ураження стоп виявляють у 5-15% хворих на цукровий діабет (ЦД). Згідно даних літератури сьогодні в Україні у хворих на ЦД виконують високу ампутацію нижніх кінцівок при синдромі діабетичної стопи з частотою 19,6-42,6%, при цьому летальність складає від 8,9% до 25,0%, а загальна смертність при ЦД варіює від 6,6% до 13,5%, що часто пов’язують з виникненням післяопераційних ускладнень. Метою роботи стало вивчення морфологічних показників репарації м’яких тканин нижніх кінцівок у пацієнтів із синдромом діабетичної стопи на фоні місцевого лікування у періопераційному періоді. Досліджували зміни гістологічної структури та характер реакцій тканин шкіри, м’язів та фасцій під час загоєння виразки у хворих на цукровий діабет після різних видів місцевого лікування. Потім зразки тканин шкіри, м’язів та фасцій фотографували та аналізували зображення за допомогою світлового мікроскопа OLIMPUS BX 41. У першій групі порівняння, яка використовувала стандартні методи анестезії та місцево антисептичний повідон-йод, грануляційна тканина характеризувалась повною відсутністю волокнистих структур (колагенових волокон) та наявністю невеликої кількості новоутворених судин малого діаметра з набряклим ендотелієм. Судини молодої грануляційної тканини були дилятовані, повнокровні, ендотелій був набряклий, мав місце значний периваскулярний набряк. У ІІ групі хворих (де місцево використовували повідон-йод та інфільтраційну анестезію анестетиком 2% розчину лідокаїну) в уражених тканинах майже не було залишків некротичних тканин. Слід відмітити, що мав місце кращий розвиток грануляцій з меншою кількістю запально-клітинних елементів, більшою кількістю молодих форм фібробластів та помірною патологічною судинною реакцією. У першій (контрольній) групі загоєння ран на 3-7 добу характеризується дещо повільною регенерацією. Таким чином, загоювання ран було найбільш сприятливим у пацієнтів другої групи, де місцево використовували повідон-йод та інфільтраційну анестезію анестетиком 2% розчину лідокаїну
Additional Access Points:
Babina, Yu. M.
Dmytriiev, D. V.
Nazarchuk, O. A.
Hormash, P. P.

There are no free copies

Find similar

Potential Cost Savings of Off-Site Regional Anesthesia for Minor Orthopedic Surgical Procedures [Text] = Потенційна економія коштів від регіонарної анестезії за межами операційної прн незначних ортопедичних хірургічних процедурах / J. Berger [та ін.] // Pain Medicine. Медицина Болю = Медицина болю. - 2016. - № 3. - P49-54. - Bibliogr. at the end of the art.

MeSH-main:
АНЕСТЕЗИРУЮЩИЕ СРЕДСТВА -- ANESTHETICS (экономика)
БОЛЬНИЧНЫЕ СИСТЕМЫ МАТЕРИАЛЬНОГО ОБЕСПЕЧЕНИЯ -- HOSPITAL DISTRIBUTION SYSTEMS (тенденции, экономика)
БОЛЬНИЧНЫЕ ЦЕНЫ НА ОБСЛУЖИВАНИЕ -- HOSPITAL CHARGES (тенденции)
ПЕРИОПЕРАЦИОННЫЙ КОНТРОЛЬ -- PERIOPERATIVE CARE (тенденции, экономика)
Annotation: This study is limited by the fact that each hospital has different costs for staffing as well as ambiguous billing patterns that make it difficult to correctly appreciate the value of perioperative staffing and costs for the hospital, insurance company, and the patient. Additional costs, as noted above, that were not included in this study would be also added to the potential cost savings. Therefore, our results may in fact appreciate the true difference in costs between the operating room and treatment room anesthesia. As anesthesia providers, we are involved in the perioperative care of surgical patients. We must continuously improve our perioperative care to enhance patient safety while increasing efficiency and decreasing costs. Using regional anesthesia to minimize main operating room times may be an acceptable approach to achieving cost saving measures, as well as reducing unnecessary staffing and main operating resources. Исследование ограничивается тем фактом, что каждая больница имеет различные затраты на персонал, а также неоднозначные расценки, которые не дают возможности правильно оценить значение периоперационного кадрового обеспечения и расходов больницы, страховой компании и пациента. Дополнительные расходы, как было отмечено выше, которые не были включены в данное исследование, можно также добавить к потенциальной экономии средств. Таким образом, наши результаты могут на самом деле оценить истинную разницу в цене между анестезией в операционной и процедурной. Мы участвуем в интраоперационной помощи хирургическим больным. Мы должны постоянно улучшать нашу интраоперационную помощь в целях повышения безопасности пациентов при одновременном повышении эффективности и снижении затрат. Использование регионарной анестезии позволяет свести к минимуму время нахождения в операционной комнате и может быть приемлемым подходом по снижению затрат, а также сократить ненужные кадровые и основные производственные ресурсы
Additional Access Points:
Berger, J.
Gutierrez, D. F.
Shbeeb, A.
Ngai
Meliksetyan, Z.
Zelman, V.

There are no free copies

Find similar

Procedural pain management in children of all ages [Text] = Контроль процедурного болю у дітей різного віку / D. Simic [та ін.] // Pain Medicine. Медицина Болю = Медицина болю. - 2017. - т. 2, N 1. - P21-27. - Bibliogr. at the end of the art.

MeSH-main:
АНЕСТЕЗИРУЮЩИЕ СРЕДСТВА -- ANESTHETICS (терапевтическое применение)
ДЕТИ -- CHILD
БОЛЕВОЙ ПОРОГ -- PAIN THRESHOLD (действие лекарственных препаратов, психология)
БОЛИ -- PAIN (профилактика и контроль)
Annotation: To summarise the story, procedural pain management does not only have humane aspect in paediatric population, but it also prevents numerous complications, child’s negative attitude in following contacts with medical staff, percentage of chronic pain suffering patients, as well as cost of the treatment itself. Good pain assessment contributes to the prevention and/or early recognition of pain as well as the effective management of pain.When managing procedural pain in infants, older children and adolescents, not only proven analgesic strategies are important, but also suitable preparatory measures that contribute to reduction in anticipatory and procedural anxiety. Families, play therapists, nursing staff, and other team members should be included
Підсумовуючи сказане, контроль процедурного болю несе не лише гуманний аспект серед педіатричного контингету, а й запобігає численним ускладненням, негативному ставленню дитини при наступних контактах з медичним персоналом, знижує відсоток потерпаючих від хронічного болю, а також вартість самого лікування. Хороша оцінка болю сприяє запобіганню та/або ранньому розпізнаванню болю, а також ефективному його контролю. При лікуванні процедурного болю у немовлят, дітей старшого віку і підлітків важливі не тільки перевірені знеболюючі стратегії, але й відповідні підготовчі заходи, які сприяють зниженню передуючої та процедурної тривожності. Родичі, ігрові терапевти, середній медичний персонал, а також інші члени команди повинні бути в цьому задіяні
Additional Access Points:
Simic, D.
Mitrovic, М.
Stevic, М.
Simic, I.
Marjanovic, V.
Budic, I.

There are no free copies

Find similar

Semkovych, Ya. V.
Changes in the indicators of abdominal arterial circulation when applying various anesthetic techniques in children [Text] = Зміни показників абдомінального артеріального кровообігу при використанні різних методик знеболення у дітей / Ya. V. Semkovych // Неонатологія, хірургія та перинатальна медицина. - 2023. - Т. 13, № 1. - С. 18-24. - Bibliogr. at the end of the art.

MeSH-main:
ВНУТРИБРЮШНАЯ ГИПЕРТЕНЗИЯ -- INTRA-ABDOMINAL HYPERTENSION (диагностика, патофизиология, хирургия, этиология)
АНЕСТЕЗИРУЮЩИЕ СРЕДСТВА -- ANESTHETICS (анализ, терапевтическое применение, фармакология)
СДАВЛЕНИЯ СИНДРОМЫ -- COMPARTMENT SYNDROMES (осложнения, патофизиология, терапия, этиология)
АНАЛГЕЗИРУЮЩИЕ СРЕДСТВА ОПИОИДНЫЕ -- ANALGESICS, OPIOID (анализ, терапевтическое применение, фармакология)
СТАТИСТИЧЕСКАЯ ОБРАБОТКА ДАННЫХ -- DATA INTERPRETATION, STATISTICAL
Annotation: Intra-abdominal hypertension and abdominal compartment syndrome result from increased intra-abdominal pressure. In addition, intra-abdominal hypertension has been reported to be an independent risk factor for pediatric intensive care unit mortality. The study aimed to compare the efficacy and the effect of various anesthetic techniques using regional anesthesia on the indicators of abdominal arterial circulation in anterior abdominal wall surgery in children. Materials and Methods. The study included 90 children at the age of 7-18 years. All children underwent anterior abdominal wall surgery under general anesthesia and were divided into 3 groups: Group I included 30 children who underwent anterior abdominal wall surgery under general anesthesia using morphine; Group II comprised 30 children who underwent anterior abdominal wall surgery under general anesthesia using the transversalis fascia plane block combined with the quadratus lumborum block 4 via a single injection; Group III included 30 children who underwent anterior abdominal wall surgery under general anesthesia using the TFPB. The manuscript was approved by the Ethics Committee of the Communal Non-Profit Enterprise “Ivano-Frankivsk Regional Children’s Clinical Hospital of Ivano-Frankivsk Regional Council”, as evidenced by an Excerpt from the Minute of the Committee Meeting No. 2 dated February 24, 2022. The results obtained were statistically processed using statistical measures of variation, correlation analysis, Student’s t-test. Differences were considered statistically significant at p0.05. The proportions were statistically compared by using a z-test. The study is a fragment of the research project of the Department of Children Diseases of Postgraduate Medical Education Faculty, Ivano-Frankivsk National Medical University “Health Status and Adaption of Children from the Precarpathian Region with Somatic Diseases, Their Prevention” 2021-2026, state registration number 0121U111129; the author is a co-researcher. Results and Discussion. The analysis of acute pain on the selected scales found significantly higher indicators of acute pain on the FLACC scale in the group of conventional anesthesia (Group I, p0.001) as compared to Group II, where the TFPB in combination with the QLB-4 was used. The analysis of the Likert scale responses found that, over the course of treatment, there was a significant reduction in pain indicators among patients of Group II as compared to those in Group I and Group III (p0.001). High pain intensity in children who received conventional anesthesia led to a prolonged length of hospital stay and increased IAP (FLACC scale (rx,y
Внутрішньочеревна гіпертензія і абдомінальний компартмент-синдром виникають внаслідок підвищеного внутрішньочеревного тиску. Крім того, повідомляється, що внутрішньочеревна гіпертензія є незалежним фактором ризику смертності в педіатричному відділенні інтенсивної терапії. Метою дослідження було порівняти ефективність та вплив різних методів знеболення із використанням методик регіонарної анальгезії на показники абдомінального артеріального кровообігу при оперативних втручаннях на передній черевній стінці у дітей. Матеріали та методи дослідження. У дослідженні взяли участь 90 дітей віком 7-18 років, яким виконувалось оперативне втручання на передній черевній стінці під загальним знеболенням. І групу склали 30 дітей, оперованих на передній черевній стінці під загальним знеболенням із використанням морфіну. ІІ групу склали 30 дітей, оперованих на передній черевній стінці, під загальним знеболенням із застосуванням регіонарного блоку поперечної фасції живота, в поєднанні з блокадою квадратного м'яза попереку із одного уколу. ІІІ групу склали 30 дітей, оперованих на передній черевній стінці, під загальним знеболенням із застосуванням регіонарного блоку поперечної фасції живота. Стаття пройшла комісію з питань етики на базі КНП «Івано-Франківська обласна дитяча клінічна лікарня ІФОР», що підтверджується витягом з протоколу комісії №2 від 24.02.2022 року
There are no free copies

Find similar

    The effect of perioperative analgesic drugs omnopon and dexketoprofen on the functional activity of immune cells in murine model of tumor surgery [Text] = Вплив знеболювання омнопоном та декскетопрофеном на функціональний стан імунних клітин мишей на моделі хірургічного видалення пухлини / R. I. Sydor [et al.] // Український біохімічний журнал. - 2016. - Т. 88, № 4. - P40-47. - Bibliogr. at the end of the art.

Rubrics: Декскетопрофен--тер прим

   Омнопон--Исследования, характеристики

MeSH-main:
МОДЕЛИ НА ЖИВОТНЫХ -- MODELS, ANIMAL
БИОМЕДИЦИНСКИЕ ИССЛЕДОВАНИЯ -- BIOMEDICAL RESEARCH (тенденции)
НОВООБРАЗОВАНИЯ ЭКСПЕРИМЕНТАЛЬНЫЕ -- NEOPLASMS, EXPERIMENTAL (иммунология, лекарственная терапия, хирургия, этиология)
АНЕСТЕЗИРУЮЩИЕ СРЕДСТВА -- ANESTHETICS (анализ, терапевтическое применение)
Annotation: We aimed to investigate the effect of perioperative analgesia with nonselective cyclooxygenase-2 inhibitor dexketoprofen and opioid drug omnopon on the functional activity of immune cells in tumor excision murine model. Lewis lung carcinoma cells were transplanted into hind paw of C57/black mice. On the 23^th day tumor was removed. Analgesic drugs were injected 30 min before and once a day for 3 days after the surgery. Biological material was obtained a day before, 1 day and 3 days after the tumor removal. IFN-γ, IL- 4, IL-10 and TGF-β mRNA levels in splenic cells were assessed by quantitative real-time RT-PCR. Cytotoxic activity of splenocytes was estimated by flow cytometry. We found that in splenocytes of mice received opioid analgesia IL-10 mRNA level was increased 2.3 times on day one after the surgery compared to preoperative level (P 0.05), while in dexketoprofen group this parameter did not change. IFN-γ gene expression level on day 3 after tumor removal was 40% higher in splenocytes of dexketoprofen treated mice as compared with omnopon treated animals (P 0.05). Cytotoxic activity of splenocytes on day 3 postsurgery was (62.2 ± 2.4)% in dexketoprofen against (50.2 ± 3.3)% in omnopon group. In conclusion, perioperative analgesia with cyclooxygenase inhibitor dexketoprofen in contrast to opioid analgesia with omnopon preserves higher functional activity of murine immune cells in the experimental model of tumor surgery
Additional Access Points:
Sydor, R. I.
Khranovska, N. M.
Skachkova, O. V.
Skivka, L. M.

There are no free copies

Find similar

World Healh Organization-World Federation of Societies of Anaesthesiologists (WHO-WFSA) International Standards for a safe practice of Anesthesia [Text] / A. W. Gelb [et al.] // Біль, знеболювання і інтенс. терапія. - 2018. - N 2. - P15-25. - Библиогр. в конце ст.

MeSH-main:
АНЕСТЕЗИОЛОГИЯ -- ANESTHESIOLOGY
АНЕСТЕЗИРУЮЩИЕ СРЕДСТВА -- ANESTHETICS
АНЕСТЕЗИЯ -- ANESTHESIA
Annotation: The International Standards for a Safe Practice of Anesthesia were developed on behalf of the World Federation of Societies of Anaesthesiologists (WFSA), a nonprofit organization representing anesthesiologists in 150 countries, and the World Health Organization (WHO). The recommendations have been approved by WHO and the membership of WFSA. These Standards are applicable to all anesthesia providers throughout the world. They are intended to provide guidance and assistance to anesthesia providers, their professional organizations, hospital and facility administrators, and governments for maintaining and improving the quality and safety of anesthesia care. The Standards cover professional aspects; facilities and equipment; medications and intravenous fluids; monitoring; and the conduct of anesthesia
Additional Access Points:
Gelb, A. W.
Morriss, W. W.
Johnson, W.
Merry, A. F.

There are no free copies

Find similar

Імунна відповідь при використанні раннього парентерального харчування та епідуральної анестезії/аналгезії в структурі періопераційної інтенсивної терапії у хворих на рак сечового міхура в запущеній стадії [Text] = Immune response in case of using early parenteral nutrition and epidural anesthesia/analgesia / І. І. Лісний [та ін.] // Pain Medicine. Медицина Болю = Медицина болю. - 2017. - т. 2, N 3. - С. 66-74. - Бібліогр.: в кінці ст.

MeSH-main:
МОЧЕВОГО ПУЗЫРЯ НОВООБРАЗОВАНИЯ -- URINARY BLADDER NEOPLASMS (хирургия)
ЦИСТЭКТОМИЯ -- CYSTECTOMY (использование)
АНЕСТЕЗИЯ ЭПИДУРАЛЬНАЯ -- ANESTHESIA, EPIDURAL (использование)
ПЕРИОПЕРАЦИОННЫЙ ПЕРИОД -- PERIOPERATIVE PERIOD (методы)
АНЕСТЕЗИРУЮЩИЕ СРЕДСТВА -- ANESTHETICS (терапевтическое применение, фармакология)
ИММУНИТЕТ КЛЕТОЧНЫЙ -- IMMUNITY, CELLULAR (действие лекарственных препаратов)
Annotation: Тенденція до зростання рівня захворюваності на рак, що спостерігається як в Україні, так і у світі, і, відповідно, збільшення складності й тривалості оперативних втручань спонукають до пошуку нових і вдосконалення вже існуючих тактик періопераційної допомоги в онкохірургії. Метою нашого дослідження було вивчення взаємозв’язку між вибором анестезіологічного забезпечення, нутритивним статусом хворих на місцевий поширений метастатичний рак сечового міхура та змінами деяких імунологічних показників у ранньому післяопераційному періоді. Матеріали, методи та результати. Проспективне дослідження було проведено на базі відділення анестезіології та інтенсивної терапії Національного інституту раку (м. Київ). Дослідженням було охоплено 46 пацієнтів, прооперованих під загальним інгаляційним наркозом севофлураном у поєднанні з внутрішньовенним фентанілом (у дозі 2-3 мкг/кг), розподілених на дві групи. Пацієнтам 1 -ї групи виконували також епідуральну аналгезію, а в ранньому післяопераційному періоді (з першої доби) призначали парентеральне харчування трикомпонентною сумішшю (білки, вуглеводи, жирові емульсії) в перерахунку 25 ккал/кг маси тіла на добу. Було досліджено популяційний та субпопуляційний склад лімфоцитів периферичної крові на підставі визначення фенотипічних характеристик лімфоцитів, яке включало визначення експресії маркерів клітинної приналежності: CD3+, CD20+, CD3+4+, CD3+8+,CD3-16+56+, HLA-DR+.
У результаті проведеного дослідження показано, що у хворих на рак сечового міхура (РСМ) застосування епіду- ральної анестезії й аналгезії та раннього парентерального харчування сприяє збереженню кількості основних ефекторів клітинно-опосередкованої імунної відповіді, а саме: НК-лімфоцитів та ЦТЛ. Беручи до уваги те, що саме клітинна ланка імунної системи відіграє основну роль в реалізації протипухлинної імунної відповіді, забезпечуючи загальну протипухлинну резистентність організму, видається перспективним використання епі- дурального блоку в оперованих, хворих на запущений рак сечового міхура
Висновки. Використання епідурального блоку в поєднанні з загальною анестезією при проведенні радикальної цистектомії та ранній початок парентерального харчування сприяє меншому навантаженню на імунний стан хворого, зменшенню ускладнень у післяопераційному періоді, ранньому збереженню нутритивного стану та зменшенню тривалості лікування хворих на РСМ у запущеній стадії
The tendency to an increase in the incidence of cancer, which is observed in Ukraine as well as in the world and, accordingly, an increase in the complexity and duration of surgical interventions encourage the search for new and improved tactics of perioperative care in oncosur- gery. The purpose of our study was to study the relationship between the choice of anesthesia, nutritional status of patients with locally advanced metastatic bladder cancer and changes in some immunological parameters in the early postoperative period. Materials, methods and results. Prospective study. Forty-six patients undergoing general sevoflurane inhalation anesthesia combined with intravenous fentanyl were divided into two groups. Patients of the first group also were administered epidural analgesia and parenteral nutrition in the early postoperative period (from the first day) was prescribed. Population and subpopulation composition of peripheral blood lymphocytes was determined on the basis of phenotypic characteristics of lymphocytes determination.’ CD3+, CD20+, CD3+4+, CD3+8+, CD3— 16+56+, HLA-DR+
The results of the study showed that in patients with bladder cancer the use of epidural anesthesia and analgesia and early parenteral nutrition helps maintain the number of main effectors of the cell-mediated immune response, namely, NK-lymphocytes and CTL. Taking into account the fact that it is the cellular link of the immune system that plays the main role in the implementation of the antitumor immune response, providing the overall antitumor resistance of the organism, it seems promising to use the epidural block and early parenteral nutrition in patients operated on advanced bladder cancer
The use of the epidural block in combination with general anesthesia for radical cystectomy and early onset of parenteral nutrition contribute to a lesser load on the patient’s immune state, a reduction in complications in the postoperative period, an early preservation of nutritional status, and a reduction in the duration of treatment of patients with advanced bladder cancer
Additional Access Points:
Лісний, І. І.
Храновська, Н. М.
Катриченко, М. О.
Скачкова, О. В.
Закальська, Х. А.
Ушаков, С. В.

There are no free copies

Find similar

Амелин, А. В.
Современные анальгетики. Стремимся к эффективности и безопасности [Text] / А. В. Амелин // Concilium medicum. - 2015. - Т. 17, № 2. - С. 34-35

Rubrics: Флупиртин (Катадолон)--тер прим--фарм

MeSH-main:
АНЕСТЕЗИРУЮЩИЕ СРЕДСТВА -- ANESTHETICS (терапевтическое применение, фармакология)
ПРОТИВОВОСПАЛИТЕЛЬНЫЕ СРЕДСТВА НЕСТЕРОИДНЫЕ -- ANTI-INFLAMMATORY AGENTS, NON-STEROIDAL (терапевтическое применение, фармакология)
ЛЕКАРСТВА И НАРКОТИКИ, КОНТРОЛЬ -- DRUG AND NARCOTIC CONTROL
ЛЕЧЕНИЯ РЕЗУЛЬТАТОВ АНАЛИЗ -- TREATMENT OUTCOME
There are no free copies

Find similar

10.

Андрющенко, В. П.
Акупан: принципиально новый подход к купированию острого болевого синдрома (обзор литературы) [Text] / В. П. Андрющенко, В. А. Маглеваный, В. В. Куновский // Медицина неотложных состояний. - 2013. - № 2. - С. 9-12

Rubrics: Акупан

MeSH-main:
БОЛИ -- PAIN (лекарственная терапия)
АНЕСТЕЗИРУЮЩИЕ СРЕДСТВА -- ANESTHETICS (терапевтическое применение)
ПОСЛЕОПЕРАЦИОННЫЙ ПЕРИОД -- POSTOPERATIVE PERIOD
Additional Access Points:
Маглеваный, В.А.
Куновский, В.В.

There are no free copies

Find similar

1-10 11-20 21-30 31-40 41-50 51-60

Standard

Advanced

Professional

Through the dictionary

UDC-navigator

Thematic navigator

Access statistics

© International Association of users and developers of electronic libraries and new information technology
(ELNIT Association)