Home page Simplified mode Video-instruction Description
Authorisation
Surname
Password
 

Data bases


Periodicals- results of search

Type of search
Books
Periodicals
Library Publications
Higher Education
Local Lore
Rare Editions
Search field
in the found
the format of presenting the found documents:
full informationalshort
Sort out the found documents by:
to the authorby titleYear of publicationdocument type
Search inquiry: <.>II=АУ50/2023/4<.>
Total number of found documents : 37
Shown documents from 1 till 20
 1-20    21-37 
1.

Type of document : Magazine article
Edition cipher :
Author(s) : Шурма А. І., Гринчук Ф. В.
Title : Шкала для прогнозування ускладнень у хворих на гострий перитоніт [Electronic resource]
Parallel titles :A scale for predicting of the complications in patients with acute peritonitis
Place of publication : Art of Medicine. - 2023. - N 4. - С. 174-179 (Cipher АУ50/2023/4)
Type and amount of resource: Електрон. текст. дані
Notes : Бібліогр.: в кінці ст.
MeSH-main: ПАНКРЕАТИТ -- PANCREATITIS
РЕТРОСПЕКТИВНЫЕ ИССЛЕДОВАНИЯ -- RETROSPECTIVE STUDIES
ДИСКРИМИНАНТНЫЙ АНАЛИЗ -- DISCRIMINANT ANALYSIS
АНАМНЕЗА СБОР -- MEDICAL HISTORY TAKING
СРАВНИТЕЛЬНЫЕ ИССЛЕДОВАНИЯ ЭФФЕКТИВНОСТИ МЕТОДОВ -- COMPARATIVE EFFECTIVENESS RESEARCH
ПОСЛЕОПЕРАЦИОННЫЕ ОСЛОЖНЕНИЯ -- POSTOPERATIVE COMPLICATIONS
ПРОГНОЗ -- PROGNOSIS
СТАТИСТИЧЕСКАЯ ОБРАБОТКА ДАННЫХ -- DATA INTERPRETATION, STATISTICAL
Annotation: Прогнозування виникнення післяопераційних ускладнень (ПОУ) при гострому перитоніті (ГП) є актуальним питанням. Метою роботи було напрацювання шкали для двоетапного прогнозування виникнення ускладнень у хворих на ГП і оцінювання її інформативності. Матеріали та методи. Ретроспективний аналіз результатів лікування 212 хворих на ГП. У 65 пацієнтів виникли ПОУ. Померло 22 хворих. Проведено аналіз клінічних даних, показників WSES Sepsis Severity Score (WSSS), Charlson Comorbidity Index (CCI). Для оцінки впливу чинників використовували дисперсійний аналіз (ДА) і Neural Network Bayesian Classifier (NNBC). Результати. На доопераційному етапі в шкалу враховано критерії основного захворювання, клінічних проявів ГП, ССІ, температури тіла й систолічного артеріального тиску (САТ). Кожному з критеріїв надано певну кількість пунктів. За результатами ДА виділено 3 групи ризику: звичайний – сума пунктів 1-4, збільшений – 5-8, високий – 9. Віднесення хворого до певної групи статистично істотно пояснює розподіл параметрів ПОУ (f-критерій=57,89, p=0,0000). За даними NNBC інформативність становить 71,6981%. На субопераційному етапі в шкалу включено критерії основного захворювання, WSSS, ССІ, САТ. За результатами ДА виділено 3 групи ризику: звичайний – сума пунктів 0-2, збільшений – 3-4, високий – 4. Віднесення пацієнта до певної групи статистично істотно пояснює розподіл параметрів ПОУ (F-критерій=219,26, P=0,0000). За даними NNBC інформативність становить 87,7358%. Висновки. 1. Напрацьована двоетапна шкала, що передбачає виділення трьох груп ризику, дозволяє вірогідно прогнозувати виникнення ускладнень при ГП. 2. Інформативність шкали на першому етапі прогнозування (до операції) становить 71,6981%. 3. Інформативність шкали на другому – (під час операції) становить 87,7358%. 4. Використання шкали дозволяє обґрунтовано застосовувати заходи з профілактики ускладнень уже на етапі передопераційного підготування хворихOne of the determining factors in the choice of treatment tactics in patients with acute peritonitis (AP) is the prediction of the possibility of the development of postoperative complications. To date, many different forecasting methods have been proposed. However, none of the known prognostic methods has found sufficient recognition. PIPAS, WSES Sepsis Severity Score (WSSS) and Mannheim Peritonitis Index are considered the most famous and most informative. However, a significant common drawback is that the specified scales make it possible to unify the assessment of only the severity of AP and, accordingly, the risk of death of patients. At the same time, assessment of the risk of occurrence of individual postoperative complications is not provided with their help. A significant drawback of most of the proposed prognostic systems is the impossibility of preoperative determination of the risk of postoperative complications. The purpose of the work was to develop a scale for two-stage prediction of the occurrence of complications in patients with acute peritonitis and to evaluate its informativeness. Materials and methods. Retrospective analysis of the results of treatment of 212 patients with AP. 65 patients had postoperative complications. 22 patients died. Clinical data, WSSS, Charlson Comorbidity Index (CCI) indicators were analyzed. Variance analysis and Neural Network Bayesian Classifier (NNBC) were used to assess the influence of factors. The Statgraphics Centurion 18 program (Statgraphics Technologies, Inc.) was used for analysis. The results. At the first stage – before the operation – the criteria of the main disease, clinical manifestations of peritonitis, CCI, body temperature and systolic blood pressure are included in the scale. Each of the criteria is given a certain number of points. According to the results of the variance analysis, 3 risk groups were distinguished: normal – the sum of points 1-4, increased – the sum of points 5-8, high – the sum of points 9 and more. According to variance analysis data, the assignment of the patient to a certain group statistically significantly explains the distribution of postoperative complications parameters (f-criterion=57.89, p=0.0000). According to NNBC, the percentage of correctly classified cases in the training sample was 71.6981%. At the second stage – during the operation – the criteria of the main disease, WSSS, CCI, systolic blood pressure are included in the scale. According to the results of variance analysis, 3 risk groups are distinguished: normal - the sum of points 0-2, increased – the sum of points 3-4, high - the sum of points 5 and more. According to VA data, the classification of the patient into a certain group statistically significantly explains the distribution of postoperative complications parameters (f-criterion=219.26, p=0.0000). According to NNBC, the percentage of correctly classified cases in the training sample was 87.7358%. Conclusions. 1. The developed two-stage scale, which provides for the selection of three risk groups, makes it possible to reliably predict the occurrence of complications in acute peritonitis. 2. The informativeness of the scale at the first stage of forecasting (before surgery) is 71.6981%. 3. The informativeness of the scale at the second stage of forecasting (during the operation) is 87.7358%. 4. The use of the scale makes it possible to reasonably apply measures for the prevention of complications already at the stage of preoperative preparation of patients
Find similar
2.

Type of document : Magazine article
Edition cipher :
Author(s) : Клименко М. О., Зюзін В. О., Усов В. Я.
Title : Цереброкардіальний континуум у постінсультних хворих [Electronic resource]
Parallel titles :Cerebrocardial continuum in patients after a stroke
Place of publication : Art of Medicine. - 2023. - N 4. - С. 209-215 (Cipher АУ50/2023/4)
Type and amount of resource: Електрон. текст. дані
Notes : Бібліогр.: в кінці ст.
MeSH-main: ОБЗОР -- REVIEW
ИШЕМИЧЕСКАЯ БОЛЕЗНЬ СЕРДЦА -- MYOCARDIAL ISCHEMIA
НЕВРОЛОГИЧЕСКИЕ СИМПТОМЫ ПРИ ПАТОЛОГИЧЕСКИХ СОСТОЯНИЯХ -- NEUROLOGIC MANIFESTATIONS
КОМОРБИДНОСТЬ -- COMORBIDITY
АДРЕНАЛИН -- EPINEPHRINE
ДИАГНОСТИЧЕСКИЕ МЕТОДЫ КАРДИОВАСКУЛЯРНЫЕ -- DIAGNOSTIC TECHNIQUES, CARDIOVASCULAR
ПОСТЕРЫ -- POSTERS
Annotation: Огляд присвячено концепції цереброкардіального континууму та патофізіологічним механізмам розвитку серцево-судинних ускладнень при ішемічному інсульті. Показана роль вегетативної дисфункції, нейроімунних порушень, мікросудинної дисфункції та ангіоспазму у розвитку коронарної ішемії та порушень ритму у пацієнтів у гострій та підгострій фазі ішемічного інсульту. Обговорюється роль ожиріння та супутніх метаболічних порушень у розвитку проявів цереброкардіального синдрому. Найивищий ризик аритмічних подій характерний для уражень кори правого острівця, які пов’язані з надмірною парасимпатичною активністю. Значна кількість пацієнтів страждає на клінічно значущі порушення серцевого ритму в гострій фазі інсульту, які ускладнюють перебіг захворювання внаслідок нестабільності гемодинаміки, обмежують фізичну працездатність пацієнта під час нейрореабілітації та підвищують ризик повторного інсульту. Діагностичні інструменти вимагають скринінгу порушень ритму та оцінки біомаркерів гострого ураження міокарду. Патофізіологія нейрогенного ураження міокарду у пацієнтів з наявними серцевими захворюваннями та без них є складною і включає такі патофізіологічні механізми, як вегетативна дисрегуляція, надмірне вивільнення катехоламінів, альтерація міоцитів, мітохондріальна дисфункція та тривала активація запальних каскадів. Еволюція досліджень з проблеми цереброкардіального синдрому тісно пов’язана з розвитком нейровізуалізаційних систем, а також тривалого моніторингу серцевого ритму і оцінки динаміки біомаркерів ушкодження міокарду та є прикладом мультидисциплінарної взаємодіїCardiovascular and cerebrovascular diseases are the main cause of mortality and disability worldwide and their number is increasing every year, which was greatly contributed by the recent pandemic of coronavirus infection. Stroke remains the second leading cause of death and the leading cause of disability in the world. From 1990 to 2019, the burden (in terms of absolute number of cases) increased significantly (70.0% increase in stroke, 43.0% in stroke deaths, 102.0% in prevalent strokes, and 143.0% in DALYs), with the bulk of the global burden of stroke (86.0% of deaths and 89.0% of DALYs) occurs in low-income and lower-income countries, including Ukraine. Neurocardiology is a new interdisciplinary field that studies the interaction between the brain and the heart, namely the effect of cardiac pathology on the brain and the effect of brain damage on the heart. It has long been known that acute ischemic stroke increases the risk of arrhythmic events and causes heart damage. In clinical practice, the correct interpretation and optimal treatment of patients with heart damage complicated by acute ischemic stroke, recently described as stoke-heart syndrome, is still a challenging task. The purpose of the review is to analyze the evolution and current trends in the study of cerebrocardial syndrome according to the concept of the cerebrocardial continuum. Material and methods. The search was performed in PubMed, OVID, EMBASE and EBSCO databases. The search depth is 70 years. From the primary data array, 48 sources were selected for further analysis. The review is devoted to the concept of the cerebrocardial continuum and the pathophysiological mechanisms of the development of cardiovascular complications in ischemic stroke. The role of autonomic dysfunction, neuroimmune disorders, microvascular dysfunction and angiospasm in the development of coronary ischemia and rhythm disturbances in patients in the acute and subacute phase of ischemic stroke is shown. The role of obesity and associated metabolic disorders in the development of manifestations of cerebrocardial syndrome is discussed. A significant number of patients suffer from clinically significant heart rhythm disturbances in the acute phase of a stroke, which complicate the course of the disease due to hemodynamic instability, limit the patient's physical performance during neurorehabilitation, and increase the risk of repeated stroke. Diagnostic tools require screening for rhythm disturbances and assessment of biomarkers of acute myocardial injury. The pathophysiology of neurogenic myocardial damage in patients with and without existing heart disease is complex and includes pathophysiological mechanisms such as autonomic dysregulation, excessive catecholamine release, myocyte alteration, mitochondrial dysfunction, and prolonged activation of inflammatory cascades. The evolution of research on the problem of cerebrocardial syndrome is closely related to the development of neuroimaging systems, as well as long-term monitoring of heart rhythm and assessment of the dynamics of biomarkers of myocardial damage and is an example of multidisciplinary interaction
Find similar
3.

Type of document : Magazine article
Edition cipher :
Author(s) : Недоступ І. С., Ган Р. З., Кочерга З. Р., Лотовська Т. В., Глов’як В. Г., Федишин Л. Л., Терешкун Н. М.
Title : Стрес у дітей внутрішньо переміщених осіб і шляхи його подолання (огляд літератури) [Electronic resource]
Parallel titles :Stress in children of internally displaced persons and ways of overcoming it (literature review)
Place of publication : Art of Medicine. - 2023. - N 4. - С. 223-229 (Cipher АУ50/2023/4)
Type and amount of resource: Електрон. текст. дані
Notes : Бібліогр.: в кінці ст.
MeSH-main: ОБЗОР -- REVIEW
ДЕТИ -- CHILD
НАСЕЛЕНИЯ ДИНАМИКА -- POPULATION DYNAMICS
ЛОКАЛЬНЫЕ ВОЙНЫ И КОНФЛИКТЫ -- LOCAL WARS AND CONFLICTS
КОМБАТАНТНЫЕ РАССТРОЙСТВА -- COMBAT DISORDERS
ПСИХИЧЕСКОЕ ЗДОРОВЬЕ -- MENTAL HEALTH
Annotation: Внутрішньо переміщеними особами (ВПО) через російське повномасштабне вторгнення 24 лютого 2022 року стали понад мільйон українських родин, котрі змушені були залишити постійне місце проживання задля уникнення негативних наслідків збройного конфлікту. Проведений авторами огляд літератури показав, що кількість офіційно зареєстрованих ВПО на сьогодні становить 4,9 млн (за неофіційними відомостями – понад 7 млн), серед яких більше 1 080 000 – це діти. Зазначено: збройний конфлікт викликав вітально акцентований стресовий уплив на психічне й фізичне здоров’я ВПО у всіх вікових групах. Перераховано предиктори порушень у стані здоров’я та основні форми патології у ВПО. Відзначено різницю між внутрішньо переміщеними дітьми з зони бойових дій і тими, що проживають дистанційно. Підкреслено беззаперечний зв’язок між війною, стресом, їхнім негативним упливом на результати освітнього процесу та пов’язане з ними погіршення психічного та фізичного здоров’я серед дітей ВПО. Розглянуто три стадії розвитку стресової ситуації (згідно з теорією Г. Сельє) та причини, що викликають перехід стресу в дистрес. Описано клінічні, фізіологічні, психологічні й особистісні ознаки стресу. Показано, що в дитячому віці тривалі фізичні та психічні навантаження проявляються важкими психосоматичними розладами (гіпертонія, мігрень, розлади дихання тощо). Відзначено особливості стресового стану та тривожності в дітей ВПО залежно від віку. Підкреслено: в основі комплексної програми запобігання стресу лежить стресостійкість. Перераховано основні прояви панічних атак і способи надання швидкої допомоги при їх виникненні. Вказано на необхідність посилення навиків резильєнтності в дітей ВПО під час воєнного стану. Акцентовано увагу на Міжнародній освітній програмі СЕЕН/SEEL, спрямованій на профілактику стресу, котра базується на інноваційних наукових розробках у сфері емоційної та соціальної нейробіології. Зактуалізовано на мультидисциплінарному підході щодо вирішення проблеми стресу в дітей ВПОMore than a million Ukrainian families became internally displaced persons (IDPs) due to the Russian full-scale invasion on February 24, 2022, who were forced to leave their permanent place of residence. The authors conducted a search in scientometric databases and reviewed modern domestic and foreign medical literature, periodical publications and official electronic resources regarding the manifestations of stress and its elimination in children of internally displaced persons. The literature review showed that, according to the Ministry of Social Policy of Ukraine, the number of officially registered IDPs was 4.9 million, including more than 1,080,000 children. According to unofficial data, the number of IDPs is more than 7 million people. It is noted that the armed conflict in the east of Ukraine and the large-scale internal migration of the population caused a welcome stress effect on the mental and physical health of IDPs in all age groups. The predictors of health disorders and the main forms of pathology in IDPs are listed. Attention is focused on the data of the International Organization for Migration that every sixth Ukrainian is considered a migrant. The data of the charitable organization "SOS Children's Villages" was considered, which revealed that 77% of children witnessed shelling and bombing; 73% were in storage; almost 30% survived the occupation; 4% passed through Russian infiltration camps; about 8% experienced hunger and lack of access to drinking water. The difference between internally displaced children from the war zone and those living remotely was noted.The indisputable connection between war and stress and the associated deterioration of mental and physical health among IDP children is emphasized. Three stages of the development of a stressful situation (according to the theory of H. Selye) and the transition of stress into distress are considered. Clinical, physiological, psychological and personal signs of stress are described. It has been shown that in childhood, prolonged physical and mental stress can manifest as severe psychosomatic disorders (hypertension, migraine, respiratory disorders, etc.). It is indicated which pathological changes indicate the formation of a traumatized personality. Features of stress and anxiety in IDP children depending on age were noted. The necessity of parental control over the duration of sleep in children of different ages is indicated. It is emphasized that the basis of a comprehensive stress prevention program is stress resistance, which is tested using the "Boston Stress Test". The main manifestations of panic attacks in children of IDPs and emergency medical care in case of their occurrence are listed. It is emphasized that during martial law it is necessary to develop resilience - psychological endurance in war conditions. It is noted that at the school level during martial law, the decisive role in preventing stress and its consequences belongs to teachers. Attention is focused on the SEEN/SEEL International Educational Program, which is based on innovative scientific developments in the field of emotional and social neurobiology and is aimed at stress prevention.The role of the school nurse, which connects the primary link of medical care with the education system, is noted. Attention is focused on a multidisciplinary approach to solving the problem of stress in IDPs children. Specific non-governmental organizations of free mental health support for IDPs children are indicated
Find similar
4.

Type of document : Magazine article
Edition cipher :
Author(s) : Свіргун М. В., Семененко А. І.
Title : Роль стресу, нейроцитолізу, порушень ангіогенезу та синаптогенезу в розвитку ранньої покд у пацієнтів, які перенесли ендопротезування кульшового суглобу під спінальною анестезією [Electronic resource]
Parallel titles :The role of stress, neurocytolysis, disorders of angiogenesis and synaptogenesis in the development of early pokd in patients who underwent hip arthroplasty under spinal anesthesia
Place of publication : Art of Medicine. - 2023. - N 4. - С. 128-133 (Cipher АУ50/2023/4)
Type and amount of resource: Електрон. текст. дані
Notes : Бібліогр.: в кінці ст.
MeSH-main: ТАЗОБЕДРЕННОГО СУСТАВА ПРОТЕЗ -- HIP PROSTHESIS
АНЕСТЕЗИЯ СПИННОМОЗГОВАЯ -- ANESTHESIA, SPINAL
ВРЕДНОДЕЙСТВУЮЩИЕ ВЕЩЕСТВА -- NOXAE
ОКСИДАТИВНЫЙ СТРЕСС -- OXIDATIVE STRESS
РЕЦЕПТОРЫ НЕЙРОТРАНСМИТТЕРОВ -- RECEPTORS, NEUROTRANSMITTER
ПОСЛЕОПЕРАЦИОННЫЕ ОСЛОЖНЕНИЯ -- POSTOPERATIVE COMPLICATIONS
СТАТИСТИЧЕСКАЯ ОБРАБОТКА ДАННЫХ -- DATA INTERPRETATION, STATISTICAL
Annotation: Післяопераційна когнітивна дисфункція (ПОКД) є важливою медико-соціальною проблемою, адже характеризується високою поширеністю, особливо серед осіб похилого віку, та значно погіршує якість життя хворих. На сьогодні відомо, що серед біохімічних чинників виникнення ПОКД є активація нейрозапалення, нейроцитолізу, розвиток оксидативного стресу. В той же час роль цих факторів у виникненні ранньої ПОКД у пацієнтів після операції ендопротезування кульшового суглобу під спінальною анестезією до кінця не досліджена. Поряд з цим існує недостатньо даних щодо ролі інших чинників, а саме розладів васкулогенезу, нейросинаптопластичності та синаптогенезу, стресу у формуванні ранньої ПОКД за даних умовДослідження ролі оксидативних порушень, нейроцитолізу, порушень синаптопластичності, васкулогенезу та стресу у розвитку ранньої ПОКД у пацієнтів після операції ендопротезування кульшового суглобу під спінальною анестезією. Матеріали та методи. Кількість хворих, які були включені в дослідження - 85 пацієнтів. Всі хворі лікувалися в травматологічному відділенні КНП «Вінницька міська клінічна лікарня швидкої медичної допомоги» та оперовані з приводу перелому стегна - ендопротезування кульшового суглобу. Забір крові проводився до оперативного втручання і через 3 дні після. Сироватку крові отримували шляхом її центрифугування при 1500 g протягом 15 хв при температурі 18-22оС. З метою проведення біохімічних та імуноферментних досліджень аліквоти сироватки відбирали в мікропробірки Ерpendorf і зберігали при -20оС. Як одну з основних оціночних шкал ПОКД використовували шкалу Mini mental State Examination (MMSE). Статистичну обробку проводили за програмами StatPlus, за параметричними та непараметричними критеріями, відмінності вважали значущими при р0,05. Висновки. Проведений кореляційний аналіз надав докази причетності нейроцитолізу, порушень ангіогенезу, синаптогенезу та синаптопластичності, а також дисрегуляції гіпоталамо-гіпофізарно-наднирникової системи до розвитку ранньої когнітивної дисфункції у осіб після ендопротезування кульшового суглобу під спінальною анестезієюPostoperative cognitive dysfunction (POCD) is an important medical and social problem, because it is characterized by a high prevalence, especially among the elderly, and significantly worsens the quality of life of patients. Today, it is known that the activation of neuroinflammation, neurocytolysis, and the development of oxidative stress are among the biochemical factors that cause POCD. At the same time, the role of these factors in the occurrence of early POCD in patients after hip arthroplasty under spinal anesthesia has not been fully investigated. Along with this, there is insufficient data on the role of other factors, namely disorders of vasculogenesis, neurosynaptoplasticity and synaptogenesis, stress in the formation of early POKD under these conditionsThe analysis of published scientific studies demonstrates a multifactorial etiology and, accordingly, a complex, not definitively defined, pathogenesis of cognitive disorders after orthopedic surgical interventions. It is not known under what conditions one or another cascade of pathological changes begins to prevail, the predictors of POKD continue to remain the subject of heated scientific debates, and the results of preclinical and clinical studies are often contradictory. Further study of the pathophysiological mechanisms of the formation and course of POCD in patients, in particular after hip arthroplasty, as one of the most vulnerable cohorts of patients, is an extremely urgent problem of modern anesthesiology. Development of a method for predicting POCD, using, for example, linear regression equations (with the determination of coefficients of determination for critical values of individual criteria and their combinations, which will characterize the a priori informativeness of the prediction) in patients who are preparing for joint endoprosthesis, other orthopedic operations, also taking into account such initial parameters such as age, gender, use of general anesthesia in the anamnesis, levels of biomarkers, could really make a significant breakthrough, not only in the comprehensive understanding of such a multimodal pathology as POKD, but also significantly affect the improvement of anesthetic support for complex orthopedic operations. The aim of the study. Study of the role of oxidative disorders, neurocytolysis, synaptoplasticity disorders, vasculogenesis and stress in the development of early POKD in patients after hip arthroplasty under spinal anesthesia. Materials and methods. The number of patients who were included in the study - 85 patients. All patients were treated in the trauma department of the "Vinnytsia City Clinical Hospital of Emergency Medical Care" and operated on for a hip fracture - hip joint replacement. Blood was taken before surgery and 3 days after. Blood serum was obtained by centrifugation at 1500 g for 15 minutes at a temperature of 18-22°C. For the purpose of conducting biochemical and immunoenzymatic studies, serum aliquots were collected in Erpendorf microtubes and stored at -20°C. The Mini Mental State Examination (MMSE) scale was used as one of the main evaluation scales of POCD. Statistical processing was carried out using StatPlus programs, according to parametric and non-parametric criteria, differences were considered significant at p0.05. Conclusions. The conducted correlational analysis provided evidence of the involvement of neurocytolysis, disorders of angiogenesis, synaptogenesis and synaptoplasticity, as well as dysregulation of the hypothalamic-pituitary-adrenal system in the development of early cognitive dysfunction in people after hip arthroplasty under spinal anesthesia
Find similar
5.

Type of document : Magazine article
Edition cipher :
Author(s) : Деркач К. Д.
Title : Ретроспективний аналіз клініко-анамнестичних особливостей пацієнтів з ускладненнями після алогерніопластики [Electronic resource]
Parallel titles :Retrospective analysis of clinical and anamnestic characteristics of patients with complications after mesh hernia repair
Place of publication : Art of Medicine. - 2023. - N 4. - С. 30-33 (Cipher АУ50/2023/4)
Type and amount of resource: Електрон. текст. дані
Notes : Бібліогр.: в кінці ст.
MeSH-main: ГРЫЖА БРЮШНОЙ СТЕНКИ -- HERNIA, ABDOMINAL
РЕТРОСПЕКТИВНЫЕ ИССЛЕДОВАНИЯ -- RETROSPECTIVE STUDIES
ТКАНИ ПОДДЕРЖИВАЮЩИЕ СТРУКТУРЫ -- TISSUE SCAFFOLDS
ПОСЛЕОПЕРАЦИОННЫЕ ОСЛОЖНЕНИЯ -- POSTOPERATIVE COMPLICATIONS
ХИРУРГИЧЕСКАЯ РАНЕВАЯ ИНФЕКЦИЯ -- SURGICAL WOUND INFECTION
СВИЩ -- FISTULA
СТАТИСТИЧЕСКАЯ ОБРАБОТКА ДАННЫХ -- DATA INTERPRETATION, STATISTICAL
Annotation: Алопластика є «золотим стандартом» в лікуванні гриж живота, проте значну проблему становлять місцеві післяопераційні ускладнення пов’язані з сіткою, такі як серома, інфікування, нориці передньої черевної стінки та рецидив грижі. Частота виникнення післяопераційних ускладнень після алопластики залежить від багатьох факторів, які пов’язані зі способом життя пацієнтів, супутніми патологіями, видом, локалізацією грижі та методиками операцій. Мета. Вивчити основні причини та фактори ризику виникнення ускладнень після алогерніопластики шляхом порівняльного аналізу клініко-анамнестичних особливостей пацієнтів. Матеріали і методи. Проведено ретроспективний аналіз медичної документації 192 пацієнтів з післяопераційними ускладненнями після алопластики гриж живота. І групу (n=86) склали пацієнти з рецидивними грижами живота поєднаними з норицями передньої черевної стінки, ІІ групу (n=106) – пацієнти з глибокими інфікованими ранами з залученням сітчастого імплантату після алопластики грижі живота. Результати. У І групі серед основних причин були виявлені серома у 60,5% та інфікування рани у ранньому післяопераційному періоді у 22,1%, у ІІ групі первинне інфікування рани у 38,7%, тривала серома, що нагноїлась у 33,0% пацієнтів. В залежності від методики: методику onlay виконували у 59,3% пацієнтів І групи та 70,8% ІІ групи, sublay у 27,9% пацієнтів І групи та у 29,2% ІІ групи. Не виявлено різниці між факторами ризику та супутньою патологією у І та ІІ групах та порівняно з літературними даними. Висновки. Основними причинами виникнення глибоких інфікованих ран з залученням сітчастого імплантату та рецидивів гриж живота поєднаних з норицями передньої черевної стінки після алогерніопластики були тривала серома, що інфікувалась та нагноєння рани в ранньому післяопераційному періоді, які виникали здебільшого після алопластики за методикою оnlay, що обґрунтовувало профілактику виникнення сером та інфікування рани з метою попередження незадовільних результатів алопластикиMesh hernia repair is the gold standard in surgical treatment of abdominal hernias, but local postoperative mesh-related complications such as seroma (30.8-57.0%), wound infection (1.4-4.8%), anterior abdominal wall fistulae (1.2-3%) are a significant problem, which can lead to hernia recurrence in 10-15%. The frequency of postoperative complications after mesh hernia repair depends on many factors related to the patient's lifestyle, concomitant pathologies, abdominal hernia type, the size of hernia, quality of mesh materials and ligatures, and surgical techniques. It is important to assess the causes and risk factors of postoperative complications to ensure prevention of difficult complications, such as deep infected wounds involving mesh (mesh is at the bottom of infected wound) and recurrent abdominal hernias combined with fistulas of the anterior abdominal wall, at the stage of planning the surgery. Aim. To study the main causes and risk factors of postoperative complications (deep infected wounds which involved mesh and recurrent abdominal hernias combined with fistulas of the anterior abdominal wall) after mesh hernia repair by providing comparative analysis of clinical and anamnestic characteristics of patients. Materials and methods. A retrospective analysis of the medical cards of 192 patients with postoperative complications after mesh hernia repair of abdominal hernias was carried out. The first group included 86 patients with recurrent abdominal hernias combined with fistulas of the anterior abdominal wall (the mean age was 56.6 ± 4.4 years, there were 42 men (48.8%) and 44 (51.2%) women), the second group included 106 patients with deep infected wounds (deep surgical site infection) involving the mesh implant after mesh hernia repair (the mean age was 57 ± 5.2 years, there were 52 (49.1%) men and 54 (50.9%) women). The results. Among the main causes in group I seroma was observed in 60.5% of patients and wound infection in the early postoperative period in 22.1% of patients, in group II primary wound infection was observed in 38.7% of patients, long-term suppurating seroma in 33.0% of patients. Amoung less frequent causes were haematoma, postoperative infiltrate and lymphorrhea and there were no significant difference between those causes. Depending on the technique: the onlay technique was performed in 59.3% of patients of the group I and in 70.8% of the group II, sublay in 27.9% of the patients of the group I and in 29.2% of the group II, Lichtenshtein technique for inguinal hernia repair in 12.8% in the group I. Among the risk factors in both groups I and II were smoking (39.5% versus 29.2%), urgent surgery (27.9% versus 30.2%), long term surgery lasting more than 3 hours (11.6% versus 23.6%), recurrent hernias (25.6% versus 28,3%), among concomitant pathologies were cardiovascular diseases (25.6% versus 28.3%), obesity (10.5% versus 11.3%) and diabetes mellitus (8.1% versus 5.7%). No difference was found between age, sex, risk factors and concomitant pathology among groups I and II and compared to literature data. Conclusions. The main causes of the occurrence of deep infected wounds which involved mesh and recurrent abdominal hernias combined with fistulas of the anterior abdominal wall are long-term infected seroma and wound infection in early postoperative period, which occurred mostly after onlay technique of mesh hernia repair, which substantiated the prevention of the occurrence of seroma and wound infection in order to prevent unsatisfactory results of mesh hernia repair
Find similar
6.

Type of document : Magazine article
Edition cipher :
Author(s) : Скрипко В. Д., Бачинський Д. В.
Title : Прокальцитонін та С-реактивний білок - маркери прогнозу інфекційно-гнійних післяопераційних ускладнень у хворих на колоректальний рак [Electronic resource]
Parallel titles :Procalcitonin and C-reactive protein are prognostic markers of purulent-infectious postoperative complications in patients with colorectal cancer
Place of publication : Art of Medicine. - 2023. - N 4. - С. 139-141 (Cipher АУ50/2023/4)
Type and amount of resource: Електрон. текст. дані
Notes : Бібліогр.: в кінці ст.
Subject headings: Прокальцитонин-- тер прим
MeSH-main: КОЛОРЕКТАЛЬНЫЕ НОВООБРАЗОВАНИЯ -- COLORECTAL NEOPLASMS
C-РЕАКТИВНЫЙ БЕЛОК -- C-REACTIVE PROTEIN
ХИРУРГИЧЕСКАЯ РАНЕВАЯ ИНФЕКЦИЯ -- SURGICAL WOUND INFECTION
СТАТИСТИЧЕСКАЯ ОБРАБОТКА ДАННЫХ -- DATA INTERPRETATION, STATISTICAL
Annotation: Основними ускладненнями в післяопераційному періоді є інфекційно-гнійні процеси, частота яких сягає до 30%. Раннє виявлення та адекватна лікувальна тактика дозволяють значно знизити наслідки гнійних післяопераційних ускладнень. Динамічне кількісне визначення у сироватці крові рівня прокальцитоніну (ПКТ) та С-реактивного білка (СРБ) в ранньому післяопераційному періоді у хворих на колоректальний рак дозволяє прогнозувати розвиток ранніх інфекційно-гнійних ускладненьМета. Оцінити ефективність визначення рівнів ПКТ та СРБ у хворих в ранньому післяопераційному періоді. Матеріали і методи. В основу дослідження покладено результати комплексного обстеження та лікування 115 осіб, хворих на гостру обтураційну товстокишкову непрохідність (ГОТКН) лівої половини ободової кишки. В післяопераційному періоді у 20 із 115 (17,4 %; 95 % ДІ 11,0-25,6) пацієнтів виникли гнійно-інфекційні ускладнення. Проводилось кількісне визначення рівня білків гострої запальної реакції в сироватці крові хворих на 2-6-у добу післяопераційного періоду та перед випискою зі стаціонару. Результати. Зростання кількості СРБ у досліджуваних хворих спостерігалося на 2-3-у добу післяопераційного періоду (15,2±0,7мг/л). Рівень СРБ продовжував наростати до 5-ї післяопераційної доби і утримувався на показниках 30,1±0,7мг/л. Підвищення ПКТ спостерігали на 2-у добу до 1,27±0,1 нг/мл, на 3-ю добу – 2,87±0,05 нг/мл, на 6-у добу – 3,2±0,04 нг/мл. Висновки. Визначення рівня білків гострої фази запалення СРБ та ПКТ у сироватці крові як клініко-діагностичних критеріїв, що відображають початок та важкість гнійно-септичних ускладнень у хворих з ГОТКН на 2-6-у добу післяопераційного періоду, є доступним та високоінформативним методом діагностики, який дає можливість виявити пацієнтів з високим ризиком післяопераційних інфекційних ускладнень ще до клінічних проявів. Пацієнтів, які перенесли інфекційно-гнійні ускладнення, при рівнях СРБ 10,5 мг/л, ПКТ 0,3 нг/мл на 7-9 добу після оперативного лікування, безпечно можна виписати зі стаціонаруThe main complications in the postoperative period are infectious and purulent processes, the frequency of which reaches 30%. Early detection and adequate treatment tactics can significantly reduce the consequences of purulent postoperative complications. Currently, the primary approach for radical treatment and the final staging of colorectal cancer patients worldwide is surgery, which affects the subsequent patient management strategiesTherefore, assessment of plasma levels of acute phase proteins (APP) plays an important role in early prediction and diagnosis of postoperative infectious complications. The polypeptide procalcitonin is the most specific biochemical marker of bacterial inflammation. The normal physiological concentrations ranges from 0.01 to 0.05 ng/ml. The second highly sensitive predictor of purulent-septic complications is the C-reactive protein, which is usually at a level of 5 mg/l. Materials and methods. The study is based on the results of a comprehensive examination of 115 treated ALBO (acute large-bowel obstruction). In the post-operative period, purulent infectious complications occurred in 20 patients (18%). Procalcitonin and C-reactive protein biomarkers were measured on the second and sixth postoperative day, and before the hospital discharge in patients with purulent and inflammatory complications. Increased CRP was observed from day 1 to day 3 in both groups. In purulent-infectious complications, CRP levels continued to increase and remained high until postoperative day 5(15.2±0.7mg/l). An increase in procalcitonin (PCT) levels was observed on day 1 - (1.27±0.1) ng/ml; on day 3 - (2.87±0.05) ng/ml; on day 6 - (3.2±0.04) ng/ml. Patients had a range of severity from moderate to severe. The dynamics of indicator growth predicted the emergence of purulent infection complications, necessitating the prescription of antibiotic medication and, if necessary, repeated surgical procedures. Clinically, the absence of purulent or infectious complications indicated a low level of intoxication, which has been indicated by the PCT level of 0.05 ng/ml. If PCT rises above 0.5 ng/ml it is considered pathological, while a level between 0.5-2 ng/ml indicates that systemic inflammatory response syndrome (SIRS) is present. Conclusions. Determination of the level of acute-phase inflammation proteins, CRP and PCT in blood serum, as clinical and diagnostic criteria reflecting the onset and severity of purulent-septic complications in patients with CKD on the 2nd-6th day of the postoperative period, is an accessible and highly informative method of diagnosis. which makes it possible to identify patients with a high risk of postoperative infectious complications, even before clinical manifestations. Patients who suffered infectious-purulent complications, with CRP levels 10.5 mg/l, PCT 0.3 ng/ml on the 7-9th day after surgical treatment, can be safely discharged from the hospital
Find similar
7.

Type of document : Magazine article
Edition cipher :
Author(s) : Ткачук О. Л., Парахоняк Р. Л., Бєлінський М. В., Геращенко А. С., Парахоняк В. В.
Title : Порівняльний аналіз аргону та CO2 як інсуфляційних газів у пневмо- перитонеумі при лапароскопічній холецистектомії [Electronic resource]
Parallel titles :A comparative analysis of argon and CO2 as insufflation gases in pneumoperitoneum for laparoscopic cholecystectomy
Place of publication : Art of Medicine. - 2023. - N 4. - С. 142-146 (Cipher АУ50/2023/4)
Type and amount of resource: Електрон. текст. дані
Notes : Бібліогр.: в кінці ст.
MeSH-main: ХОЛЕЦИСТЭКТОМИЯ ЛАПАРОСКОПИЧЕСКАЯ -- CHOLECYSTECTOMY, LAPAROSCOPIC
ПНЕВМОПЕРИТОНЕУМ -- PNEUMOPERITONEUM
БРЮШНАЯ ПОЛОСТЬ -- ABDOMINAL CAVITY
ОЦЕНКА ЛАБОРАТОРНЫХ ИССЛЕДОВАНИЙ -- LABORATORY PROFICIENCY TESTING
АРГОН -- ARGON
КИСЛОТНО-ЩЕЛОЧНОГО РАВНОВЕСИЯ НАРУШЕНИЯ -- ACID-BASE IMBALANCE
СТАТИСТИЧЕСКАЯ ОБРАБОТКА ДАННЫХ -- DATA INTERPRETATION, STATISTICAL
Annotation: Лапароскопічна холецистектомія, малоінвазивна хірургічна методика лікування жовчнокам'яної хвороби, є золотим стандартом лікування жовчокам’яної хвороби. Історично вуглекислий газ (CO2) традиційно вважався найефективнішим газом для інсуфляції через його високу розчинність у крові, що сприяє швидкому виведенню з організму, та його незаймистість. Однак, використання CO2 пов'язане з деякими негативними фізіологічними змінами. Мета: порівняти фізіологічний вплив використання аргону та вуглекислого газу (CO2) як інсуфляційних газів у пневмоперитонеумі при лапароскопічній холецистектомії. Матеріали та методи. У дослідженні взяли участь 294 дорослих пацієнта (18 років і старше) з діагнозом жовчнокам'яна хвороба, яким була проведена планова лапароскопічна холецистектомія в відділенні малоінвазивної хірургії КНП «Івано-Франківська обласна клінічна лікарня» Івано-Франківської обласної ради. Пацієнти були рандомізовані в одну з двох груп: Група 1 (CO2 -пневмоперитонеум) - 192 пацієнти та Група 2 (аргонперитонеум) - 102 пацієнти. Досліджувалися маркери стресу (кортизол), показники серцево-судинної системи (dp/dt), та кислотно-лужного балансу очеревини (pH). Результати. Вік, стать та ІМТ не мали статистично значущих відмінностей між групами. Однак нижчі інтраопераційні та післяопераційні рівні кортизолу були пов'язані з підвищеною ймовірністю потрапляння в групу Групу 2, що свідчить про потенційну перевагу аргонперитонеуму в розрізі стресової реакції організму. Крім того, в групі Групі 2 спостерігалися вищі значення dp/dt max і рівні рН, що вказує на потенційні переваги для серцево-судинної системи і поліпшення кислотно-лужного балансу, що також вказує на перевагу використання аргону в якості інсуфляційного газу при проведенні лапароскопічної холецистектомії порівняно із використанням карбоксиперитонеуму. Висновки. Отримані дані свідчать про те, що пневмоперитонеум з аргоном може мати ряд фізіологічних переваг над пневмоперитонеумом з CO2 при лапароскопічній холецистектомії, що потенційно може призвести до кращих результатів у пацієнтівAbstract: Laparoscopic cholecystectomy, a minimally invasive procedure for gallbladder disease, frequently employs insufflation gases, such as carbon dioxide (CO2) or argon, within the peritoneal cavity. The choice of insufflation gas has garnered interest due to its potential to influence patient outcomes and intraoperative physiological responses. To date, there exists a paucity of comprehensive investigations into the comparative physiological effects of argon pneumoperitoneum versus CO2 pneumoperitoneum during laparoscopic cholecystectomy. Material and methods: This prospective study encompassed 294 adult patients diagnosed with gallbladder disease, who were prospectively enrolled and categorized into two groups: the CO2 pneumoperitoneum group (n=192) and the argon pneumoperitoneum group (n=102). Several pertinent physiological parameters, including cortisol levels (a well-recognized stress biomarker), dp/dt max (a cardinal index of cardiovascular function), and abdominal pH (a crucial determinant of acid-base equilibrium), were systematically evaluated at distinct perioperative time points—prior to surgical intervention, immediately postoperatively, and again at the 12-hour postoperative juncture. Robust statistical analysis was conducted employing the Statistical Package for the Social Sciences (SPSS) software suite. Results: The baseline demographic attributes of the two cohorts, encompassing age, gender distribution, and body mass index (BMI), exhibited no significant disparities. Notably, the preoperative cortisol levels were analogous between the CO2 and argon groups. Nevertheless, a stark bifurcation emerged in the cortisol levels immediately following the surgical procedure and at the subsequent 12-hour postoperative milestone, where notably diminished cortisol levels were discerned in the argon pneumoperitoneum cohort. This marked divergence alludes to a mitigated stress response engendered by argon pneumoperitoneum. Furthermore, the argon pneumoperitoneum cohort exhibited a conspicuously augmented dp/dt max, signifying an ameliorated intraoperative cardiovascular performance vis-à-vis the CO2 pneumoperitoneum group. Moreover, the abdominal pH was substantially elevated in the argon pneumoperitoneum cohort, indicative of a superior maintenance of acid-base homeostasis during the surgical procedure. Conclusion: In the context of laparoscopic cholecystectomy, the utilization of argon pneumoperitoneum, in lieu of CO2 pneumoperitoneum, is associated with a confluence of physiologically favorable attributes. Foremost, it is characterized by a notable attenuation of the perioperative stress response, as evinced by lower postoperative cortisol levels. This mitigated stress response holds potential implications for postoperative recovery, especially among patients with preexisting medical conditions that are susceptible to exacerbation under surgical stress. Additionally, argon pneumoperitoneum was concomitant with superior intraoperative cardiovascular performance, as exemplified by higher dp/dt max values. The heightened dp/dt max not only underscores the cardiovascular advantages of argon pneumoperitoneum but also suggests potential benefits for patients with compromised cardiovascular function. Furthermore, the higher abdominal pH observed in the argon group reflects a superior maintenance of acid-base equilibrium during the surgical procedure, which may translate into a reduced risk of metabolic derangements and complications
Find similar
8.

Type of document : Magazine article
Edition cipher :
Author(s) : Кіндратів Е. О., Сікорин Я. Я., Василик В. М., Ленчук Т. Л., Мацькевич В. М.
Title : Патологічні зміни плаценти при діагностованому COVID-2019 під час вагітності: сонографічно- морфологічна кореляція [Electronic resource]
Parallel titles :Pathological changes of the placenta at diagnosed covid-2019 during pregnancy: sonographic and morphological correlation
Place of publication : Art of Medicine. - 2023. - N 4. - С. 41-47 (Cipher АУ50/2023/4)
Type and amount of resource: Електрон. текст. дані
Notes : Бібліогр.: в кінці ст.
MeSH-main: ОПИСАНИЕ СЛУЧАЕВ -- CASE REPORTS
БЕРЕМЕННОСТИ ОСЛОЖНЕНИЯ ИНФЕКЦИОННЫЕ -- PREGNANCY COMPLICATIONS, INFECTIOUS
КОРОНАВИРУСНЫЕ ИНФЕКЦИИ -- CORONAVIRUS INFECTIONS
МОРФОЛОГИЧЕСКИЕ И МИКРОСКОПИЧЕСКИЕ ПОКАЗАТЕЛИ -- MORPHOLOGICAL AND MICROSCOPIC FINDINGS
УЛЬТРАСОНОГРАФИЯ -- ULTRASONOGRAPHY
ФОТОГРАФИЧЕСКИЕ СНИМКИ -- PHOTOGRAPHS
Annotation: Ризик важкого перебігу COVID-19 при вагітності, яка ускладнена анемією, ожирінням, хронічним захворюванням нирок потребує ретельної діагностики та моніторингу стану пацієнтки і плода з застосуванням неінвазійних, але високоінформативних методів обстеження. Презентація випадку. Жінка 25 років, терміном 38 тижнів вагітності госпіталізована з підтвердженим COVID-19. Та діагнозом: негоспітальна двобічна вірусно-бактеріальна пневмонія. Ускладнення основного діагнозу: полігідрамніон. Анемія, що ускладнює вагітність. Супутнє захворювання: ожиріння І ст. Хронічний пієлонефрит в стадії загострення. Легені при ультразвуковому обстеженні з множинними зливними В-лініями з широкими ділянками альвеолярної консолідації. Також за допомогою ультразвуку виявлено потовщення паренхіми обох нирок, з ділянками підвищеного акустичного сигналу, гідрофільні гіпоехогенні пірамідки. При ультразвуковій діагностиці фетоплацентарного комплексу виявлено багатовіддя, гіперплазію плаценти з з множинними ділянками підвищеного акустичного сигналу та поодинокими лакунами. Запальні процеси легень і нирок лабораторно проявлялись підвищенням кількості лейкоцитів, С-реактивного білка, незначним підвищенням Д-димеру та наявністю бактерій у сечі, лейкоцитурією. Пологи шляхом кесаревого розтину в терміні 40 тижнів. Під час морфологічного дослідження структура плаценти відповідає терміну гестації, зріла, з помірним розростанням дрібних синцитіальних вузликів, набряком і склерозуванням ворсин та вираженою їх васкуляризацією і гемостазом. Спостерігається перивільозне і субхоріальне відкладення фібрину, фібриноїдний некроз, псевдоінфаркти, петрифікати, периваскулярний фіброз та звуження міжворсинкових просторів. Висновки. Патоморфологічні зміни плаценти у пацієнтки з COVID-2019, ускладненому пневмонією та пієлонефритом під час вагітності, характеризувались повнокрів’ям, гемостазом ворсин хоріона, вогнищевими діапедезними крововиливами, вогнищами псевдоінфарктів, хоріанамініонітом, серозним децидуїтом, периваскулярними крововиливами в пуповині. Множинні дрібні вогнища петрифікатів під час пренатальної ультразвукової діагностики візуалізувались як ділянки підвищеного акустичного сигналуThe risk of a severe course of COVID-19 in the case of a disease complicated by anemia, obesity, inflamed kidney disease often requires final diagnosis and monitoring of the condition of the patient and the fetus using non-invasive, but highly informative examination methods. Presentation of the case. A 25-year-old woman was hospitalized for 38 weeks with confirmed COVID-19. And the diagnosis: non-hospital bilateral viral-bacterial pneumonia. Complication of the main diagnosis: polyhydramnios. Anemia that complicates pregnancy. Concomitant disease: obesity of the first degree. Chronic pyelonephritis in the stage of exacerbation. Lungs on ultrasound examination with multiple confluent B-lines with wide areas of alveolar consolidation. Also, the parenchyma of both kidneys, with areas of increased acoustic signal, hydrophilic hypoechoic pyramids were observed with the help of ultrasound. Sonographic diagnosis of the fetoplacental complex revealed polyhydramnion, hyperplasia of the placenta with multiple areas of increased acoustic signal and single lacunae. Inflammatory processes of the lungs and kidneys are manifested in the laboratory by an increase in the number of leukocytes, C-reactive protein, a slight increase in D-dimer and the presence of bacteria in the urine, leukocyturia. Childbirth by caesarean section within 40 weeks was carried out. On cross-section, the tissue of the placenta is flaccid, in some places dense, full-blooded with focal hemorrhages, with whitish cords and knots, with single cavities filled with bloody masses. Lateral attachment of the umbilical cord. The umbilical cord is thickened, with gray and red foci with a greenish tint, swollen, with focal hemorrhages. The thickness of placenta was 48 cm and 1.5-2.0 cm in diameter, with a false node near the free end. The membranes are swollen, thickened, plethoric, bluish gray in color with a dirty greenish tint and focal bloody layers. The histological structure of the placenta corresponded to the gestation period, mature, with moderate growth of small syncytial nodules. There was moderate swelling of the villi, marked vascularization of the terminal villi, hemostasis in the vessels of the villous tree, focal diapedesis hemorrhages. Part of the villi was sclerosed, hypovascular. There was an increase in perivillous and subchorial fibrin deposits, areas of fibrinoid necrosis, foci of pseudoinfarcts, multiple small foci of petrification, pronounced perivascular fibrosis and narrowing of intervillous spaces. Amniotic membranes - moderate swelling, focal proliferation of amniotic epithelium, focal lympho-leukocyte infiltration. A swelling and focal hemorrhages in Wharton's jelly were noted in the umbilical cord. Cuff-like, perivascular hemorrhages with focal thrombosis of vessels were revealed. The lumen of the veins was sharply widened in some places, the arteries were unevenly spasmed, and in some places they were thickened. Conclusions. Pathomorphological changes of the placenta in patients with COVID-2019, complicated by pneumonia and pyelonephritis during pregnancy, were characterized by plethoric features, hemostasis of the chorionic villus, focal diapedesis blood, foci of pseudoinfarcts, chorianamnionitis, serous deciduitis, perivascular effusions in umbilical cord. Multiple small foci of petrification during prenatal ultrasound diagnostics were visualized as areas of increased acoustic signal
Find similar
9.

Type of document : Magazine article
Edition cipher :
Author(s) : Нагорна О. Б., Примачок Л. Л.
Title : Оцінка якості життя дітей, що потребують неонкологічної паліативної допомоги [Electronic resource]
Parallel titles :Monitoring of assessment of hand functioning of children in need of non-oncological palliative care
Place of publication : Art of Medicine. - 2023. - N 4. - С. 94-101 (Cipher АУ50/2023/4)
Type and amount of resource: Електрон. текст. дані
Notes : Бібліогр.: в кінці ст.
MeSH-main: ИНВАЛИДЫ-ДЕТИ -- DISABLED CHILDREN
ПАЛЛИАТИВНАЯ ПОМОЩЬ -- PALLIATIVE CARE
ДЕТЕЙ СОЦИАЛЬНОГО ОБЕСПЕЧЕНИЯ СЛУЖБА -- CHILD WELFARE
КАЧЕСТВО ЖИЗНИ -- QUALITY OF LIFE
КОСТНО-МЫШЕЧНЫЕ ЛЕЧЕБНЫЕ МАНИПУЛЯЦИИ -- MUSCULOSKELETAL MANIPULATIONS
РЕЧЕВЫХ И ЯЗЫКОВЫХ РАССТРОЙСТВ РЕАБИЛИТАЦИЯ (ВНЕШ) -- REHABILITATION OF SPEECH AND LANGUAGE DISORDERS (NON MESH)
ФИЗИЧЕСКАЯ КУЛЬТУРА ЛЕЧЕБНАЯ -- EXERCISE THERAPY
СТАТИСТИЧЕСКАЯ ОБРАБОТКА ДАННЫХ -- DATA INTERPRETATION, STATISTICAL
Annotation: Визначення змісту якості життя можна сформулювати як задоволення цінностей, цілей і потреб індивіда через актуалізацію його здібностей або способу життя, як загальну оцінку добробуту в різних сферах життя, що включає фізичні, психологічні, соціальні, економічні та духовні аспекти. Мета дослідження: проаналізувати показники якості життя педіатричних пацієнтів неонкологічної паліативної групи. Методи дослідження: узагальнення науково-методичних літературних джерел, використання опитувальника оцінки якості життя дитини з інвалідністю QI-Disability та проведення анкетування батьків стосовно функціонування їх дитини. Дослідження проводилося на базі Рівненського навчально-реабілітаційного центру «Особлива дитина». Участь у дослідженні взяли 47 (100%) дітей: в основній групі ‑ 24 дитини, у групі порівняння – 23 дитини. Дослідження проводилося упродовж 12 міс. Результати дослідження. Якість життя дітей, які потребують паліативної допомоги, вивчалася за допомогою анкетування батьків, яке включало такі домени: комунікація, зоровий контакт, можливість задоволення особистих потреб, наявність деформацій скелетного сегменту, якість сну, наявність болю, відвідування школи чи позашкільних закладів, наявність друзів. Опитувальник оцінки якості життя дитини з інвалідністю QI-Disability містить блоки запитань, які характеризують: позитивні, негативні емоції, фізичне здоров’я, соціальне функціонування, незалежність, дозвілля. Програма терапії включала танцювально-рухову терапію, арт-терапію, піктограми, ігротерапію, вертикалізацію, участь у шкільних та позашкільних заходах. Контрольне оцінювання показало в основній групі статистичну значущість результатів анкетування батьків та опитувальника QI-Disability у всіх доменах, у групі порівняння статистичної значущості не виявлено. Висновки. Оцінка якості життя повинна стати частиною комплексної діагностики педіатричного пацієнта з інвалідністю. Це сприятиме вибору інноваційних, обґрунтованих, доцільних засобів терапії для забезпечення необхідної життєвої парадигми як цих дітей, так і їх родинThe definition of the content of the quality of life can be formulated as the satisfaction of the values, goals and needs of an individual through the actualization of his abilities or lifestyle, as a general assessment of well-being in various spheres of life, which includes physical, psychological, social, economic and spiritual aspects. The purpose of the study: to analyze the dynamics of quality of life indicators in children of non-oncological palliative group. The following methods included generalization of scientific and methodological literary sources, empirical methods (description, comparison, measurement), the method of theoretical knowledge (axiomatic), general logical methods (analysis, synthesis), analysis of the results of the QI-Disability assessment. questionnaire on the quality of life of a disabled child and questionnaires from parents regarding the functioning of their child. The study was conducted on the basis of the Rivne educational and rehabilitation center «Special Child». 47 (100%) children took part in the study. Children's palliative patients were distributed as follows: 24 children in the main group, 23 children in the comparison group. The pediatric palliative patients who participated in the study had diagnoses and pathological conditions that met the criteria for defining a pediatric patient in need of palliative care. The study was conducted over a period of 12 months. Research results. Parent questionnaires regarding their child's functioning and quality of life included the following areas: communication, eye contact, ability to meet personal needs, presence of skeletal segmental deformities, sleep quality, presence of pain, presence of school or extracurricular activities, and presence of friends. Domains were assessed on a five-point Likert scale. The control assessment showed the statistical significance of the results in the main group for all sections of the questionnaire; no statistical significance was found in the comparison group.The main scales of the QI-Disability Questionnaire that are assessed cover the main parameters for measuring the quality of life of children. The control assessment showed that social interaction in the main group was 277 points better than in the comparison group; negative emotions – in the main group 233 points better than in the comparison group; positive emotions – in the main group 161 points better than in the comparison group; leisure and recreation – in the main group 287 points better than in the comparison group; physical health – in the main group 157 points better than in the comparison group; independence – in the main group 180 points better than in the comparison group. Conclusions. In Ukraine, there are not enough clinical reports on the study of the quality of life of children with disabilities who have complex disorders of motor skills, speech, communication, and cognitive abilities.The International Classification of Functioning is the basis for selecting questionnaire components to assess the quality of life of a child in need of palliative non-oncological care. Assessing the quality of life of a disabled child should become part of a comprehensive diagnosis of a disabled child patient. This will facilitate the selection of innovative, evidence-based, adequate therapies that provide the necessary lifestyle for both these children and their families
Find similar
10.

Type of document : Magazine article
Edition cipher :
Author(s) : Бульбук О. І., Глов’як В. Г., Шулепа С. Г., Гвоздецька Г. С., Водославський В. М., Рипан В. І.
Title : Оцінка ефективності впровадження інтерактивного методу «Навчаючи - навчаюсь» у ФМК ІФНМУ [Electronic resource]
Parallel titles :Evaluation of the effectiveness of implementing the interactive method «Learning by teaching» at the PMC of IFNMU
Place of publication : Art of Medicine. - 2023. - N 4. - С. 185-189 (Cipher АУ50/2023/4)
Type and amount of resource: Електрон. текст. дані
Notes : Бібліогр.: в кінці ст.
MeSH-main: МОДЕЛИ ОБУЧЕНИЯ -- MODELS, EDUCATIONAL
СТУДЕНТЫ -- STUDENTS
ИНТЕРАКТИВНЫЕ ОБУЧАЮЩИЕ СИСТЕМЫ -- INTERACTIVE TUTORIAL
СТАТИСТИЧЕСКАЯ ОБРАБОТКА ДАННЫХ -- DATA INTERPRETATION, STATISTICAL
Annotation: Інтерактивні методи навчання спрямовані на набуття високого рівня знань, самонавчання і самоорганізацію навчальної діяльності. Слово “інтерактив” (пер. з англійської “inter” – “взаємний”, “act” – діяти) означає взаємодіяти. У процесі навчання найбільш доцільно використання, в першу чергу, тих методів, при яких: в студентів розвивається бажання до творчої, продуктивної праці; студенти прагнуть до активних дій, досягають успіхів і мотивують власну поведінку; відпрацьовуються моделі поведінки, необхідні для успішної професійної діяльності. Для роботи в парах, у малих групах, використовують багато інтерактивних прийомів: «Коло ідей», «Акваріум», «Асоціація», «Мікрофон», «Навчаючи – навчаюсь», «Мозковий штурм» та ін. У фаховому медичному коледжі Івано-Франківського національного медичного університету успішно запроваджено інтерактивний метод «Навчаючи – навчаюсь», який дозволив максимально залучити студентів у освітнє середовище та виступити у ролі викладачів-інструкторів. Інтерактивний метод «Навчаючи – навчаюсь» отримав хороший відгук, згідно результатів опитування серед здобувачів освіти, оскільки проводився колегами старшокурсниками. Всі учасники по завершенню тренінгу відмітили важливість отриманих знань та навиків, високо оцінили інноваційну методику навчання, яка руйнує певні рамки між викладачем та студентом. Використання інтерактивних методів навчання у підготовці студентів є об’єктивною вимогою часу та однією з важливих умов якісної підготовки фахівців на сучасному етапі, проте, жодний з них нічого не вартує без практичної підготовки. Описаний метод дозволяє підвищити комунікацію та професійні вміння, нівелювати фрейми між викладачем і студентом та може якісно використовуватись у навчальному процесі. Дирекція коледжу планує й надалі розвивати цей інтерактивний метод навчання, оскільки це цікавий досвід для усіх: як для випускників, так і для першокурсниківEducation is a dynamic process that needs constant improvement. The absence of modern teaching methods in medical education is a step backward, so their implementation in the educational environment today is of great importance. Traditional education is mostly focused on providing correct answers, while training primarily emphasizes questioning and exploration. In a training session, the instructor plays a crucial role as a facilitator (from the English word "facilitate" - to assist, facilitate, promote). They guide the activities and interactions of participants in learning the topic and achieving the goals of the training. In the Professional Medical College of Ivano-Frankivsk National Medical University, the interactive method «Learning by Teaching» has been successfully implemented in pedagogical practice, allowing students to be maximally involved in the educational environment and take on the role of instructor-teachers. In September 2022, at the initiative of the college management and with the support of the Department of Disaster Medicine and Military Medicine, 24-hour courses on pre-hospital care were conducted for 4th-year students majoring in Nursing (specialty 223). These courses included modern methods for stopping various types of bleeding, providing emergency assistance for pneumothorax, injuries of various degrees and origins, and conducting cardiopulmonary resuscitation. After completing the training, each fourth-year student received a certificate as a pre-hospital care instructor. The next step was conducting workshops and training sessions by student instructors for their junior colleagues. The training was conducted in two stages, one in each academic semester. The first stage included modern methods for stopping various types of bleeding, while the second focused on cardiopulmonary resuscitation. According to this methodology, over 350 students from the 1st to the 3rd year of various specialties, including Dentistry (221), Pharmacy, Industrial Pharmacy (226), and Nursing (223), received training. To illustrate, student instructors began the training by explaining certain aspects, techniques, and algorithms of performing various procedures, followed by practical demonstrations. Each student had the opportunity to reinforce their knowledge by practically using tourniquets, bandages, and conducting resuscitation procedures on modern mannequins, both independently and in pairs with a partner, which also improved their communication skills. The interactive method «Learning by Teaching» received positive feedback from students as it was conducted by their senior peers. All participants, upon completing the training, recognized the importance of the knowledge and skills acquired and highly appreciated the innovative teaching methodology, which breaks down certain boundaries between the teacher and the student. Conclusions: The use of innovative teaching methods in student preparation is an objective requirement of our time and one of the important conditions for the quality training of professionals in the modern era. However, none of these methods are effective without practical training. The described method allows for improved communication and professional skills, eliminates the boundaries between the teacher and the student, and can be effectively used in the educational process
Find similar
11.

Type of document : Magazine article
Edition cipher :
Author(s) : Кулаєць Н. М., Кулаєць В. М., Середюк В. Н.
Title : Особливості структурно-функціонального стану серця та рівнів NT- proBNP і sST 2 у пацієнтів із серцевою недостатністю та фібриляцією передсердь [Electronic resource]
Parallel titles :Features of the structural and functional state of the heart and NT-proBNP and sSt 2 levels in patients with heart failure and atrial fibrillation
Place of publication : Art of Medicine. - 2023. - N 4. - С. 54-59 (Cipher АУ50/2023/4)
Type and amount of resource: Електрон. текст. дані
Notes : Бібліогр.: в кінці ст.
MeSH-main: ПРЕДСЕРДИЙ ФИБРИЛЛЯЦИЯ -- ATRIAL FIBRILLATION
СЕРДЕЧНАЯ НЕДОСТАТОЧНОСТЬ -- HEART FAILURE
ИШЕМИЧЕСКАЯ БОЛЕЗНЬ СЕРДЦА -- MYOCARDIAL ISCHEMIA
ГИПЕРТЕНЗИЯ -- HYPERTENSION
СЕРДЦА ЖЕЛУДОЧКА ЛЕВОГО ФУНКЦИЯ -- VENTRICULAR FUNCTION, LEFT
БИОЛОГИЧЕСКИЕ МАРКЕРЫ -- BIOLOGICAL MARKERS
ФАКТОРЫ РИСКА -- RISK FACTORS
ЭХОКАРДИОГРАФИЯ -- ECHOCARDIOGRAPHY
СТАТИСТИЧЕСКАЯ ОБРАБОТКА ДАННЫХ -- DATA INTERPRETATION, STATISTICAL
Annotation: Фібриляція передсердь (ФП) і серцева недостатність (СН) ‒ це медична проблема, яка нерідко пов’язана з різними супутніми захворюваннями та несприятливими наслідками. Мета дослідження. Вивчити особливості структурно-функціонального стану серця та рівнів біомаркерів NT-proBNP і sST 2 у хворих на фібриляцію передсердь із серцевою недостатністю. Матеріали і методи. Обстежено 300 хворих у віці 45-65 років. Усіх пацієнтів було розподілено на групи: I група – хворі з СН і ФП (постійна, або персистуюча форма), (n=150). ІІ ‒ пацієнти без СН із ФП, (n=150). III група – 36 практично здорових осіб. Усім хворим проводили клінічне обстеження, ехокардіографію (ЕхоКГ), визначення рівня NT-proBNP і sST 2 методом імуноферментного аналізу. Результати. У хворих із хронічною СН і ФП найчастіше спостерігаємо дилатацію лівого передсердя, збільшення кінцевого діастолічного й кінцевого систолічного розмірів, кінцевого діастолічного та кінцевого систолічного об’ємів лівого шлуночка, ударного об’єму, зниження фракції викиду, що свідчить про процеси ремоделювання міокарда. Показники рівня NT-proBNP і sST 2 у хворих із ХСН і ФП були достовірно вищими (р0,05) за аналогічні параметри у пацієнтів без ХСН із ФПAtrial fibrillation (AF) and heart failure have emerged as new cardiovascular epidemics over the last decade. Heart failure (HF) affects ≈5 million patients in the United States, and 550 000 patients are diagnosed with new heart failure each year. Although the incidence of heart failure remained stable over the past 50 years, the prevalence of heart failure in the United States has steadily increased. Heart failure is the primary reason for 12 to 15 million office visits and 6.5 million hospital days yearly. AF is a medical problem that is often associated with several comorbidities and adverse effects. In developed countries HF, affects 2% to 3% of the population, is also a major cause of morbidity and mortality. The prevalence of both of these diseases is steadily increasing worldwide. The purpose. To study the peculiarities of the structural and functional state of the heart and the NT-proBNP and sST 2 biomarker levels in patients with atrial fibrillation and heart failure. Materials and methods. We examined 300 patients aged 45–65 years. All patients were divided into groups. Group I: patients with HF and AF (permanent or persistent form) (n=150). Group II: patients without HF with AF (n=150). Group III: 36 practically healthy persons. All patients underwent clinical examination, echocardiography (Echo), and determination of NT-proBNP and sST 2 levels by enzyme-linked immunosorbent assay. Research results. In patients with chronic HF and AF, dilatation of the left atrium, an increase in end-diastolic and end-systolic dimensions, end-diastolic and end-systolic volumes of the left ventricle, stroke volume, and a decrease in ejection fraction are most often observed, what indicates myocardial remodeling processes. The levels of NT-proBNP and sST 2 in patients with CHF and AF were significantly higher (p0.05) than the same parameters in patients without CHF with AF
Find similar
12.

Type of document : Magazine article
Edition cipher :
Author(s) : Ожоган З. Р., Крохмаль А. В.
Title : Оптимізація комплексної діагностики та прогнозування хвороб скронево-нижньощелепних суглобів шляхом оцінювання вірогідності прогресування [Electronic resource]
Parallel titles :Optimization of complex diagnosis and forecasting of temporomandibular joint diseases by assessing the probability of progression
Place of publication : Art of Medicine. - 2023. - N 4. - С. 147-153 (Cipher АУ50/2023/4)
Type and amount of resource: Електрон. текст. дані
Notes : Бібліогр.: в кінці ст.
MeSH-main: ВИСОЧНО-НИЖНЕЧЕЛЮСТНОГО СУСТАВА ДИСФУНКЦИИ СИНДРОМ -- TEMPOROMANDIBULAR JOINT DYSFUNCTION SYNDROME
ЧЕЛЮСТЕЙ СООТНОШЕНИЕ, ОПРЕДЕЛЕНИЕ -- JAW RELATION RECORD
ВИСОЧНО-НИЖНЕЧЕЛЮСТНОЙ СУСТАВ -- TEMPOROMANDIBULAR JOINT
ЗУБНЫХ БОЛЕЗНЕЙ ПРОФИЛАКТИКА -- DENTAL PROPHYLAXIS
ПРОГНОЗ -- PROGNOSIS
СТАТИСТИЧЕСКАЯ ОБРАБОТКА ДАННЫХ -- DATA INTERPRETATION, STATISTICAL
Annotation: У сучасній стоматології порушення скронево-нижньощелепних суглобів не втрачають своєї актуальності уже десятки років. Цьому сприяють зростання їхньої поширеності 5–12 % населення. Актуальність дослідження цієї проблематики полягає в тому, що деякі зміни приданій патології можуть призвести до серйозних анатомічних деформацій та функціональних обмежень, болісних симптомів, складнощів у лікуванні. Мета дослідження: підвищити ефективність діагностики захворювань скронево-нижньощелепних суглобів (СНЩС) шляхом оцінювання комплексу клінічних, психосоціальних та кондилографічних (аксіографічних) показників. Матеріал і методи: у клінічному ретроспективному рандомізованому когортному лонгітюдному дослідженні у складі комплексного обстеження проведено оцінювання клінічних, психосоціальних та кондилографічних (аксіографічних) показників у 325 пацієнта віком 25–65 (33±11,4) років з хворобами СНЩС. Аналіз даних здійснено класичними методами з урахуванням типів даних та їхнього розподілу за критичного рівня р 0,05. Результати і обговорення. Розроблено, описано, апробовано спосіб (алгоритм) прогнозування вірогідності прогресування хвороб СНЩС та запропоновано методологію оцінювання його предиктивної потужності. Висновки. Індивідуалізувати та підвищити клінічну ефективність прогностичної моделі прогресування хвороб СНЩС дозволяє врахування, на додаток до клінічних (анамнестичних, фізикальних), також психосоціальних та кондилографічних (аксіографічних) показників. Прогностична потужність алгоритму оцінювання вірогідності прогресування хвороб СНЩС є прийнятною. Для визначення клінічної ефективності (практичної застосовуваності) алгоритму оцінювання вірогідності прогресування хвороб СНЩС доцільним і достатнім є обчислення таких показників, як чутливість, специфічність, позитивний та негативний прогностичні потенціали за стандартною методикою, оскільки це дозволяє як на індивідуальному, так і на когортному рівнях об’єктивно контролювати усю гаму клінічно важливих аспектівIn modern dentistry, disorders of the temporomandibular joints have not lost their relevance for decades. This is facilitated by the increase in their prevalence of 5–12% of the population. The relevance of the study of this problem lies in the fact that some changes in the underlying pathology can lead to serious anatomical deformations and functional limitations, painful symptoms, and difficulties in treatment. The aim of the study: to improve the efficiency of diagnosis of temporomandibular joints (TMJ) diseases by evaluating a set of clinical, psychosocial and condylographic (axiographic) indicators. Material and Methods: In a clinical retrospective randomized cohort longitudinal study, as part of a comprehensive examination, clinical, psychosocial and condylographic (axiographic) indicators were evaluated in 325 patients aged 25–65 (33±11.4) years with TMJ diseases. The data were analyzed by classical methods, taking into account the types of data and their distribution at a critical level of p 0.05. Results and discussion. For risk stratification by clinical (anamnestic, physical), psychosocial, and condylographic (axiographic) indicators, the parameters of their prognostic value and strength of influence were calculated. Based on the the frequency of individual factors and the prognostic value of each of the criteria, an algorithm for assessing the likelihood of progression of TMJ disease was developed. By one-year follow-up, in total, during the entire observation period, a high prognostic risk was detected in a significantly higher number of cases (p=0.01). In the actual development and progression of disorders, its risk was assessed as high in the vast majority of cases, while the false establishment of a minimal risk was not established. Among the contingent of patients who were not predicted to progress and did not progress in TMJ pathology, the percentage of coincidence of risk assessment was 50 % (50 % compared to absent, 2.5р0.01), and the false identification of high risk was 25 % (25 % compared to 86 %, 2.1р0.05). Thus, the developed prognostic algorithm expands the arsenal of tools and increases the effectiveness of predicting the risk of progression of TMJ disorders, which makes it advisable to use it in practice in this category of patients. Conclusions. Individualization and improvement of the clinical effectiveness of the prognostic model of TMJ disease progression can be achieved by taking into account, in addition to clinical (anamnestic, physical), psychosocial and condylographic (axiographic) indicators. The prognostic power of the algorithm for assessing the probability of TMJ disease progression is acceptable. To determine the clinical effectiveness (practical applicability) of the algorithm for assessing the probability of progression of TMJ diseases, it is appropriate and sufficient to calculate such indicators as sensitivity, specificity, positive and negative predictive potentials using a standard methodology, since this allows both individual and cohort levels to objectively control the entire range of clinically important aspects. Prospects for further research include logical and statistical substantiation of a comprehensive program for predicting the development and course of TMJ pathology and evaluating its clinical effectiveness
Find similar
13.

Type of document : Magazine article
Edition cipher :
Author(s) : Куравська Ю. С., Аравіцька М. Г., Чурпій І. К., Кравчук М. І., Гринчак В. І.
Title : Обґрунтування особливостей реабілітаційних втручань упродовж вагітності та післяпологового періоду [Electronic resource]
Parallel titles :Justification of features rehabilitation interventions during pregnancy and the postpartum period
Place of publication : Art of Medicine. - 2023. - N 4. - С. 69-75 (Cipher АУ50/2023/4)
Type and amount of resource: Електрон. текст. дані
Notes : Бібліогр.: в кінці ст.
MeSH-main: БЕРЕМЕННОСТИ ОСЛОЖНЕНИЯ -- PREGNANCY COMPLICATIONS
КЕСАРЕВО СЕЧЕНИЕ -- CESAREAN SECTION
ПОСЛЕРОДОВОЙ ПЕРИОД -- POSTPARTUM PERIOD
РЕАБИЛИТАЦИЯ -- REHABILITATION
ФИЗИОТЕРАПИИ МЕТОДЫ -- PHYSICAL THERAPY MODALITIES
Annotation: Упродовж останніх десятиліть кесарів розтин в акушерській практиці став інструментом, що дозволяє зберегти здоров’я і матері, і дитині. Сьогодні не викликає сумнівів роль кесарського розтину у зниженні перинатальної смертності та, дещо меншою мірою, – малюкової захворюваності, хоча тільки підвищенням частоти проведення кесарського розтину не можна кардинально вирішити проблему перинатальної патології. За допомогою кесарського розтину на світ з’являються 20% всіх немовлят, а якщо тенденція збережеться, то до 2030 року цей показник збільшиться до 30%. Частка в Україні також зросла з 16% в 2009 році до 24% в 2019 році. Інтенсивний темп життя, надзвичайно насичене інформаційне середовище, екологічне неблагополуччя – все це створює високий рівень щоденного стресового впливу, негативно відбивається на психофізіологічному стані жінок упродовж вразливих самих по собі періодів вагітності та після пологів, що характеризуються напруженими процесами адаптації, балансуванням на межі між здоров’ям і хворобою. Мета дослідження. Провести аналіз літературних та наукових джерел для створення програми фізичної терапії після кесарського розтину, спрямовану на покращення функціональних можливостей жінок та якості їх життя в контексті післяпологових фізичних та психічних змін. Причиною збільшення частоти пологів за допомогою абдомінального пологорозрішення називають зміну профілів ризику серед жінок, що народжують вперше, що стають дедалі старшими. бажанням матері також відіграє певну роль. Зростання частоти також розглядається у зв’язку із змінами у суспільстві – фінансовими, соціальним, культурнимиOver the past decades, cesarean section in obstetric practice has become a tool that allows you to preserve the health of both the mother and the child. Today, there is no doubt about the role of cesarean section in reducing perinatal mortality and, to a lesser extent, infant morbidity, although only increasing the frequency of cesarean section cannot fundamentally solve the problem of perinatal pathology. 20% of all babies are born by caesarean section, and if the trend continues, this figure will increase to 30% by 2030. The share in Ukraine also increased from 16% in 2009 to 24% in 2019.The intense pace of life, an extremely saturated information environment, environmental problems - all this creates a high level of daily stress impact, negatively affects the psychophysiological state of women during the vulnerable periods of pregnancy and after childbirth, which are characterized by intense adaptation processes, balancing on the border between health pits and disease.The aim of the study. To conduct an analysis of literary and scientific sources for the creation of a program of physical therapy after cesarean section, aimed at improving the functional capabilities of women and their quality of life in the context of postpartum physical and mental changes. The reason for the increase in the frequency of deliveries with the help of abdominal delivery is the changing risk profiles among women who give birth for the first time, who are getting older. the desire of the mother also plays a role. The increase in frequency is also considered in connection with changes in society - financial, social, cultural. Therefore, the problem of improving the recovery of women's health after childbirth against the background of a low birth rate and a high level of pregnancy and childbirth complications requires the introduction of new medical knowledge and technologies into practical rehabilitation and obstetrics, in particular physical therapy techniques, the use of which has a beneficial effect on the course of the postpartum period.At the same time, the use of physical therapy among the thematic contingent of women is insufficiently covered in professional literary and scientific sources, especially from the standpoint of long-term observation and a comprehensive approach, which proves the insufficient state of practical development of this issue in Ukraine in accordance with the modern needs of society, which determines the relevance of the presented work .Therefore, the correction of signs of body dysfunction in women in the postpartum period is an urgent issue of rehabilitation practice and, in particular, physical therapy, the solution of which will not only contribute to the improvement of women's lives during the period of implementation of the programs, but also reduce the likelihood of unwanted conditions associated with cesarean section in the future
Find similar
14.

Type of document : Magazine article
Edition cipher :
Author(s) : Василюк Н. В., Кошель І. В., Оріщак Д. Т., Герич О. М.
Title : Необхідність засвоєння алгоритму «MARCH» здобувачами медичної післядипломної освіти [Electronic resource]
Parallel titles :The need for assessment of the "MARCH" algorithm by applicants of medical postgraduate education
Place of publication : Art of Medicine. - 2023. - N 4. - С. 190-196 (Cipher АУ50/2023/4)
Type and amount of resource: Електрон. текст. дані
Notes : Бібліогр.: в кінці ст.
MeSH-main: ОБРАЗОВАНИЕ МЕДИЦИНСКОЕ, ПОВЫШЕНИЕ КВАЛИФИКАЦИИ -- EDUCATION, MEDICAL, CONTINUING
ЛОКАЛЬНЫЕ ВОЙНЫ И КОНФЛИКТЫ -- LOCAL WARS AND CONFLICTS
ГОЛОВЫ ТРАВМЫ ПРОНИКАЮЩИЕ -- HEAD INJURIES, PENETRATING
ГЕМОРРАГИИ -- HEMORRHAGE
НЕОТЛОЖНЫЕ СОСТОЯНИЯ
НЕОТЛОЖНАЯ МЕДИЦИНСКАЯ ПОМОЩЬ -- EMERGENCY MEDICAL SERVICES
АЛГОРИТМЫ -- ALGORITHMS
СТАТИСТИЧЕСКАЯ ОБРАБОТКА ДАННЫХ -- DATA INTERPRETATION, STATISTICAL
Annotation: 24 лютого 2022 року на восьмому році інтервенції російською федерацією незалежної суверенної держави України розпочалася широкомасштабна збройна атака агресора на територію нашої Батьківщини. За даними Управління Верховного комісара ООН з прав людини, загальна кількість жертв серед мирного населення в Україні станом на 13 серпня 2023 року становить 26 384 особи, серед яких 9 444 загиблих і 16 940 поранених. Управління вважає, що фактичні цифри значно вищі й потребують уточнень. На сьогодні кожен українець потенційно є жертвою російської армії, незалежно від місця перебування: на фронті чи в глибокому тилуЗгідно зі статистичними даними, 90% поранених гине на полі бою або в епіцентрі бойової атаки на етапі долікарської допомоги. Однак, у випадку своєчасного застосування навиків самоподопомоги, взаємодопомоги та допомоги бійця-рятувальника рівень смертей можна зменшити на 15-18%. З 1996 року у військовій медицині стандартом допомоги постраждалим на полі бою є алгоритм «MARCH», задокументований в оригінальному Керівництві принципів тактичної бойової допомоги пораненим. Вивчення даного алгоритму, особливо, де відбуваються бойові дії, повинно проводитися масово та охоплювати як медичну аудиторію, так і цивільне населення. З метою формування практичних навиків у випадку бойової травми чи екстремальної ситуації, на кафедрі оториноларингології з курсом хірургії голови та шиї Івано-Франківського національного медичного університету навчальну програму для лікарів-інтернів за спеціальністю «Отоларингологія» доповнено темами, які стосуються бойової травми. Для формування у лікарів-інтернів навиків догоспітальної допомоги пораненим ми застосовували алгоритм «MARCH». Оволодіння навиками алгоритму, в першу чергу, навчає лікарів-інтернів надавати допомогу пораненим в бою чи потерпілим внаслідок надзвичайних ситуацій, а також формує в майбутніх лікарів відповідальне ставлення до виконання певних завдань та уміння чітко виконувати поставлену задачуOn 24th of February 2022, in the eighth year of the Russian Federation's intervention in the independent sovereign state of Ukraine, a large-scale armed attack by an aggressor on the territory of our Motherland began. According to the Office of the United Nations High Commissioner for Human Rights, the total number of victims among the civilian population in Ukraine on 13 of August 2023 is 26,384, including 9,444 dead and 16,940 wounded. But, The UNHR Office believes that the actual figures are much higher and require clarification. Today, every Ukrainian is potentially a victim of the Russian army, regardless of where they are, at the front or deep in the rear. According to statistics, 90% of the wounded die on the battlefield or in the epicenter of a combat attack at the stage of first aid. However, in case of timely application of self-help skills, mutual aid and assistance of a rescue fighter, the death rate can be reduced by 15-18%. Since 1996, the MARCH algorithm, documented in the original Manual of Principles for Tactical Combat Casualty Care, has been the standard for battlefield casualty care in military medicine. As a way to form practical skills in such events as a combat injury or an extreme situation, at the department of otorhinolaryngology with a course of head and neck surgery of the Ivano-Frankivsk National Medical University, the training program for interns in the specialty "Otolaryngology" has been supplemented with topics related to combat trauma. The "MARCH" algorithm is used in the practical classes to form the skills of pre-hospital care in case of a combat injury or an extreme situation. Mastering the skills of the algorithm, first of all, teaches intern-doctors to provide assistance to the wounded in battle or victims of emergency situations, as well as forms in future doctors an appropriate attitude towards the performance of certain tasks and the ability to clearly perform the assigned task. The "MARCH" algorithm regulates the order of assistance and is clearly structured with regard to the main vital functions of the body. The "MARCH" algorithm includes a series of sequential steps: Massive bleeding stopping, Airway Management, Respiration, Circulation, Hypothermia and Head injury. Each step of the "MARCH" algorithm is closely intertwined with basic manipulations and surgical interventions that every otolaryngologist should be able to perform. The chance of surviving a combat or civilian injury depends on personal or bystander first aid skills. The "MARCH" algorithm is an indispensable and universal tool that regulates the step-by-step provision of pre-hospital care not only in wartime, but in peacetime. For example, according to statistical data of the subsystem "Traffic accidents" of the Information and Telecommunication System of the Information Portal of the National Police of Ukraine, 62% of people injured in road accidents die at the scene of the accident. The study of this protocol, especially in an environment where hostilities take place, should be carried out in masse and cover both the medical audience and the civilian population, as it will form the public literacy of the population in case of an emergency situation that threatens human life. Therefore, careful assimilation of this algorithm by intern-doctors will not only form the correct behavioral response in the event of an emergency, but will also increase the professional level of future otolaryngologists
Find similar
15.

Type of document : Magazine article
Edition cipher :
Author(s) : Купновицька І. Г., Романишин Н. М., Клименко В. І., Калугіна С. М., Краснопольський С. З.
Title : Клінічні особливості перебігу та функціональний стан серцево-судинної системи у хворих на стабільну ішемічну хворобу серця, поєднану з цукровим діабетом 2 типу, залежно від кількості уражених коронарних артерій [Electronic resource]
Parallel titles :Clinical course and functional state of the cardiovascular system in patients with stable coronary artery disease and concomitant type II diabetes mellitus depending on the number of affected coronary arteries
Place of publication : Art of Medicine. - 2023. - N 4. - С. 60-68 (Cipher АУ50/2023/4)
Type and amount of resource: Електрон. текст. дані
Notes : Бібліогр.: в кінці ст.
MeSH-main: ИШЕМИЧЕСКАЯ БОЛЕЗНЬ СЕРДЦА -- MYOCARDIAL ISCHEMIA
СТЕНОКАРДИЯ СТАБИЛЬНАЯ -- ANGINA, STABLE
КОМОРБИДНОСТЬ -- COMORBIDITY
ДИАБЕТ САХАРНЫЙ, ТИП 2 -- DIABETES MELLITUS, TYPE 2
КОРОНАРНЫХ СОСУДОВ СПАЗМ -- CORONARY VASOSPASM
СЕРДЦА ФУНКЦИОНАЛЬНЫЕ ТЕСТЫ -- HEART FUNCTION TESTS
ВЕС ИЗБЫТОЧНЫЙ -- OVERWEIGHT
СТАТИСТИЧЕСКАЯ ОБРАБОТКА ДАННЫХ -- DATA INTERPRETATION, STATISTICAL
Annotation: Ішемічна хвороба серця (ІХС), поєднана з цукровим діабетом (ЦД) 2-го типу, зустрічається в 2-4 рази частіше, ніж серед людей того ж віку без діабету. За даними Фремінгемського дослідження, навіть, після корегування даних за віком, курінням, рівнем артеріального тиску та вмістом холестерину загального (ХСЗ) у крові, наявність ЦД підвищувала ризик розвитку ІХС у чоловіків на 66 % та у жінок на 203 %. Висока частота серцево-судинних ускладнень у хворих на ЦД є однією з основних проблем системи охорони здоров’я. Мета. Вивчити клінічні прояви, оцінити антропометричні дані, проаналізувати гемодинамічні та ергометричні показники серця у пацієнтів із стабільною ІХС (СІХС), поєднаною з ЦД 2-го типу, залежно від кількості уражених коронарних артерій (КА). Матеріали і методи. У дослідженні брали участь 95 хворих на СІХС з стенокардією напруги функціональний клас (ФК) ІІІ з серцевою недостатністю (СН) ІІА ФК ІІІ із збереженою фракцією викиду лівого шлуночка (ФВ ЛШ), з котрих 60 пацієнтів мали супутній ЦД 2-го типу. Результати дослідження та їх обговорення. Установлено, що клінічний перебіг СІХС в обстежених хворих залежав від наявності та давності супутнього ЦД 2-го типу і кількості уражених КА; для зменшення частоти кардіального болю хворі з ураженням двох та більше КА приймали протягом тижня на 2 таблетки нітрогліцерину більше. Доведено, що коронарний та міокардіальний резерви і скоротлива здатність міокарда за даними велоергометрії (ВЕМ) виявилися зниженими в обох підгрупах спостереження, проте вираженішими ці зміни були у випадку ураження двох і більше КА, особливо у хворих на ЦД 2-го типу (р0,05). Антропометричні показники – індекс маси тіла (ІМТ) та обвід талії – перевищували нормативне значення у 82 (86,3 %) хворих (р0,05), причому у пацієнтів із супутнім ЦД 2-го типу ці зміни були значно вираженіші, ніж у пацієнтів з ураженою однією КА (р0,05). Кількість ХСЗ, тригліцеридів (ТГ), ХС ліпопротеїдів низької та високої щільності (ХС ЛПНЩ, ХС ЛПВЩ) в сироватці крові достовірно відрізнялися в обох групах пацієнтів (р0,05)Individuals with type II diabetes mellitus (DM) have a 2-4 times higher likelihood of developing coronary artery disease (CAD) compared to non-diabetic individuals of the same age. High incidence of cardiovascular complications in diabetic patients is one of the main challenges facing the healthcare system. The aim was to study clinical manifestations, assess anthropometric data, analyze hemodynamic and ergometric indicators of heart function using cycle ergometry, and examine the lipid profile in patients with stable CAD and concomitant type II DM, depending on the number of affected coronary arteries. Materials and Methods. The study involved 95 individuals with stable CAD, including 60 subjects with concomitant type II DM. All patients were randomized based on the main underlying pathology and the number of affected coronary arteries. The main group comprised 60 (63.2%) patients with stable CAD and concomitant type II DM; according to coronary angiography (CAG), 25% of patients had one-vessel CAD and 75% of patients were diagnosed with multivessel CAD. The comparison group included 35 patients with stable CAD, with single-vessel involvement in 57.1% of cases and multivessel involvement in 42.9% of cases. At the time of decompensation, in patients with one-vessel CAD, the serum levels of glucose and glycated hemoglobin were 6.42±0.08 mmol/l and 6.86%, respectively, while in those with multivessel CAD, the values were 6.92±0.09 mmol/l and 7.02±0.07%, respectively. Results. The clinical course of stable CAD depended on the presence and duration of concomitant type II DM and the number of affected coronary arteries; to reduce the frequency of cardiac pain episodes, patients with multivessel involvement took two additional nitroglycerin tablets per week. Cycle ergometry showed a reduction in coronary and myocardial flow reserves and myocardial contractility in both study groups, with more pronounced changes in patients with multivessel CAD, especially those with type II DM (p0.05). Body mass index and waist circumference exceeded the normal values in 86.3% of patients (p0.05), with more pronounced changes in patients with concomitant type II DM compared to those with single-vessel involvement (p0.05). The serum levels of total cholesterol, triglycerides, low-density lipoprotein cholesterol, and high-density lipoprotein cholesterol were significantly different in both groups of patients (p0.05). Conclusions. Concomitant type II DM had an aggravating impact on the clinical course of stable CAD and the severity of this cardiovascular pathology depended on DM duration, as evidenced by more pronounced clinical symptoms, a higher demand for short-acting nitrates, and a greater number of affected coronary vessels. According to cycle ergometry, in patients with stable CAD and concomitant type II DM, coronary and myocardial flow reserves and myocardial contractility reduced, especially in those with multivessel involvement. Body mass index and waist circumference exceeded the normal values in all patients (p0.05) and were higher in those with stable multivessel CAD and concomitant type II DM. In patients with angina pectoris and concomitant type II DM, significant pathological changes in lipid metabolism were found, including a substantial increase in atherogenic indicators and decrease in anti-atherogenic indicators as well as an elevation in the atherogenicity coefficient, which was particularly pronounced in patients with multivessel CAD (p0.05) and served as an indirect sign of atherosclerotic process progression
Find similar
16.

Type of document : Magazine article
Edition cipher :
Author(s) : Михалойко І. С., Яцишин Р. І., Михалойко І. Я.
Title : Клініко-патогенетичне обгрунтування використання глікозаміногліканів у лікуванні хворих на гломерулонефрит [Electronic resource]
Parallel titles :Clinical-patogenetic rationale for the use of glycosaminoglycans in the treatment of patients with glomerulonephritis
Place of publication : Art of Medicine. - 2023. - N 4. - С. 88-93 (Cipher АУ50/2023/4)
Type and amount of resource: Електрон. текст. дані
Notes : Бібліогр.: в кінці ст.
Subject headings: Сулодексид-- тер прим-- фарм
Тромбомодулин-- тер прим
MeSH-main: ГЛОМЕРУЛОНЕФРИТ -- GLOMERULONEPHRITIS
РЕТРОСПЕКТИВНЫЕ ИССЛЕДОВАНИЯ -- RETROSPECTIVE STUDIES
ГЛИКОЗАМИНОГЛИКАНЫ -- GLYCOSAMINOGLYCANS
ВИЛЛЕБРАНДА ФАКТОР -- VON WILLEBRAND FACTOR
КЕРАТИНОЦИТЫ -- KERATINOCYTES
СТАТИСТИЧЕСКАЯ ОБРАБОТКА ДАННЫХ -- DATA INTERPRETATION, STATISTICAL
Annotation: Метою даного дослідження була оцінка ефективності сулодексиду в лікуванні хворих на гломерулонефрит. Матеріали і методи. Проведено проспективне когортне дослідження за участю 125 пацієнтів із ГН, які перебували на лікуванні в Івано-Франківській обласній клінічній лікарні (Україна) у 2021-2022 роках. До дослідження були включені лише пацієнти з протеїнурією 0,3 – 3,5 г/добу, ХХН 1–3 стадії та діагнозом ГН. Під час дослідження всім пацієнтам проводили стандартне обстеження, яке включало загальноклінічні, біохімічні та інструментальні методи дослідження. Лікування хворих здійснювали згідно міжнародних рекомендацій щодо ведення пацієнтів з гломерулярними захворюваннями. Усі пацієнти були розподілені на 2 групи. 1 група отримувала базисну терапію, 2 група одержувала сулодексид у формі капсул для прийому всередину по 250 ліпопротеїнліпазних одиниць 2 рази на добу додатково до базисної терапії. Тривалість лікування становила 6 місяців. Не було суттєвих відмінностей у вихідних демографічних і клініко-лабораторних даних між двома досліджуваними групами. Ефективність лікування оцінювали за рівнем протеїнурії, ШКФ та частотою тромбоемболічних і серцево-судинних подій, що виникали протягом періоду спостереження. Результати. Проведене дослідження показало, що додаткове застосування сулодексиду протягом 6 місяців достовірно знижувало рівень протеїнурії у хворих на ГН. Оскільки швидкість клубочкової фільтрації залишалася стабільною або навіть зростала, зниження протеїнурії не можна пояснити зміною фільтраційної здатності нирок. Також нами відмічено достовірне зниження рівня фактора Віллебранда та тромбомодуліну в групі хворих, які додатково отримували сулодексид протягом 6 місяців. Висновки. Додаткове застосування сулодексиду у хворих на ГН статистично вірогідно знижувало рівень протеїнурії, запобігаючи прогресуванню ХХН. Аналіз статистичних даних показав, що застосування сулодексиду протягом 6 місяців статистично вірогідно знижує рівні тромбомодуліну та фактора Віллебранда у сечі хворих на ГН, що вказує на відновлення цілісності та функції ендотеліюAbstract. The aim of this study was to evaluate the effectiveness of sulodexide in the treatment of patients with glomerulonephritis. Materials and methods. A prospective cohort study was conducted with the participation of 125 patients with GN who were treated at the Ivano-Frankivsk Regional Clinical Hospital (Ukraine) from 2021-2022. Only patients with proteinuria of 0.3 g – 3.5 g/day, CKD stages 1-3 and the diagnosis of GN were included in the study. Exclusion criteria were: patient refusal to participate in the study, age 18 years, proteinuria ˃3.5 g/day, systemic connective tissue diseases, systemic vasculitis, type 1 and 2 diabetes, history of thromboembolic and cardiovascular events, chronic heart failure III-IV functional class (according to the NYHA classification), information about acute infectious processes of any etiology, oncological diseases, acute and chronic liver failure, mental disorders. During the study, all patients underwent a standard examination, which included general clinical, biochemical and instrumental research methods. Patients were treated according to international recommendations for the management of patients with glomerular diseases. All patients were randomly assigned into 2 groups. Group 1 received basic therapy, and Group 2 received sulodexide in oral capsules containing 250 lipasemic units twice daily in addition to basic therapy.The duration of treatment was 6 months. There were no significant differences in baseline demographic and clinical laboratory data between the two study groups. Also, there was no significant difference in the treatment regimens of basic therapy: the number of patients in both groups who received stable maintenance glucocorticosteroid therapy (methylprednisolone 4 mg every other day) (p
Find similar
17.

Type of document : Magazine article
Edition cipher :
Author(s) : Купновицька І. Г., Калугіна С. М., Губіна Н. В., Фітковська І. П., Клименко В. І., Краснопольський С. З., Артеменко Н. Р., Сабадош М. Ю., Романишин Н. М., Волинський Д. А., Петруняк С. О., Вівчаренко М. П.
Title : З досвіду викладання дисципліни "основи біоетики" студентам спеціальності "Фізична терапія, ерготерапія" [Electronic resource]
Parallel titles :Physical therapy and ergotherapy and fundamentals of bioethics. From teaching experience
Place of publication : Art of Medicine. - 2023. - N 4. - С. 197-200 (Cipher АУ50/2023/4)
Type and amount of resource: Електрон. текст. дані
Notes : Бібліогр.: в кінці ст.
MeSH-main: МОДЕЛИ ОБУЧЕНИЯ -- MODELS, EDUCATIONAL
ЭТИКИ СПЕЦИАЛИСТЫ -- ETHICISTS
СТУДЕНТЫ -- STUDENTS
ФИЗИОТЕРАПИИ МЕТОДЫ -- PHYSICAL THERAPY MODALITIES
ТЕРАПЕВТИЧЕСКИЙ БАЛАНС -- THERAPEUTIC EQUIPOISE
Annotation: Становлення і швидкий прогрес біоетики тісно пов’язані з революційними змінами та досягненнями у сфері медико-біологічних дисциплін. Метою статті є поділитися досвідом викладання дисципліни «Основи біоетики» студентам-магістрантам фаху «Фізична терапія, ерготерапія» в Івано-Франківському національному медичному університеті. Результати. Хоча для магістрів цього профілю більшість тем має ознайомчий характер, проте на практичних заняттях вони будуть вивчати методи розробки етичних принципів і рекомендацій, що допомагатиме вирішувати конфліктні ситуації та забезпечуватиме захист прав людей. Одним із важливих завдань для викладацького складу під час навчання є виробити уміння у молоді застосовувати принципи біоетики. Основну увагу під час викладання основ біоетики фізичним терапевтам та ерготерапевтам треба звернути на: проблему визначення терміна «здоров'я» і відношення до нього, вміння комунікабельності, знання прав та обов'язків людини. Потрібно багато зусиль і умінь, щоб оволодіти вмінням комунікувати – переконливо говорити й активно слухати. Викладач має «вміти чути» своїх студентів й учити їх слухати своїх пацієнтів, адже слухати — ще не означає почути, тобто отримати повідомлення й якось певним чином на нього відреагувати. Навчити активно слухати означає сприймати повідомлення повною мірою — і факти, й емоції, що дуже важливо для хворої людини. Не всім вистачає емпатії — турботи і підтримки слухача, яка показує співрозмовнику, що його розуміють і поважають. Важливим завданням викладача основ біоетики є навчити свого студента бути людиною, визнавати найвищу соціальну цінність її життя і здоров‘я, дотримуватися прав пацієнтів: права доступності потрібних людині якісних і ефективних медичних послуг, права на інформацію. Висновки. Викладання дисципліни «Основи біоетики» є доцільним для студентів фаху 227 «Фізична терапія, ерготерапія» як з погляду виховної, так і професійної діяльності. Паралельно з вивченням фахових предметів, майбутні спеціалісти навчатимуться шанувати права пацієнта, у процесі лікування застосовувати індивідуальний етичний підхід до фізичної терапіїIn the 21st century, the problem of human development should be considered as one of the priorities in the activities of the world community in the conditions of globalization of all spheres of human activity. At the center of modern problems is a person. Teaching the basics of bioethics to masters in the specialty 227 "Physical therapy, occupational therapy" forces teachers to reconsider the emphasis placed on training young specialists. The aim. The purpose of the article is to share the experience of teaching the discipline "Fundamentals of Bioethics" to master's students of the specialty "Physical therapy, occupational therapy" at the Ivano-Frankivsk National Medical University. Results. The study of the basics of bioethics for students of the future specialty of physical therapy and occupational therapy - rehabilitation specialists is carried out from the 2023/24 academic year at the department of clinical pharmacology and clinical pharmacy, which already has more than twenty years of experience teaching students of medical, dental and pharmaceutical faculties. We believe that all medical specialists, including physical therapists and occupational therapists, need knowledge of the main existing problems of certain fields of biomedical ethics and health care, which will expand and make them comprehensively developed and intellectual. According to the educational and professional training program for specialty 227, the discipline is invested in 90 hours (3 credits), which consists of 6 lecture hours, 20 hours for practical classes and the rest for independent extracurricular work of students, ending with a final module control. When teaching the basics of bioethics, rehabilitators should focus on what is most important for them - the problem of defining the term "health", the relationship to physical, mental and social health, and as well as teaching physical therapists communication skills, knowledge of human rights and responsibilities. Therefore, it is very important to teach the student to formulate his thoughts correctly, to set before himself and the patient the goal of each visit. The teacher should teach the students how to properly communicate with the patient/client. Only persuasive speech, which involves a confident style, encourages interlocutors to take effective actions and cooperate. The teacher must "be able to hear" his students and teach them to listen to their patients. One of the student's practical skills is to learn to listen attentively and actively, that is, actively participate in the conversation, immediately establish eye contact with the speaker and, supporting the conversation. Future rehabilitators should be warned about the lack of a unified understanding of the situation and the emotional or physical state of the visitor - when communicating with patients, specific communicative microbarriers may arise. An important task of the teacher of the basics of bioethics is to teach his student to be a person, to recognize the highest social value of human life and health, to respect his rights and freedoms and to know and to respect the rights of patients. Conclusions. Teaching the discipline "Fundamentals of bioethics" is appropriate for students of the specialty 227 "Physical therapy, occupational therapy" from both an educational and a professional point of view
Find similar
18.

Type of document : Magazine article
Edition cipher :
Author(s) : Грицик Н. Ю., Ерстенюк Г. М.
Title : Ефективність екстрактів тирличу ваточниковидного за умов гострого парацетамолового гепатиту у щурів [Electronic resource]
Parallel titles :Efficacy of gentiana аsсlepiadea extracts under conditions of acute paracetamol hepatitis in rats
Place of publication : Art of Medicine. - 2023. - N 4. - С. 23-29 (Cipher АУ50/2023/4)
Type and amount of resource: Електрон. текст. дані
Notes : Бібліогр.: в кінці ст.
MeSH-main: БОЛЕЗНЬ, МОДЕЛИ НА ЖИВОТНЫХ -- DISEASE MODELS, ANIMAL
ПЕЧЕНИ ЛЕКАРСТВЕННОЕ ПОВРЕЖДЕНИЕ ХРОНИЧЕСКОЕ -- DRUG-INDUCED LIVER INJURY, CHRONIC
ПАРАЦЕТАМОЛ -- ACETAMINOPHEN
ГОРЕЧАВКА -- GENTIANA
РАСТЕНИЙ ЭКСТРАКТЫ -- PLANT EXTRACTS
КЛИНИЧЕСКИЕ БИОХИМИЧЕСКИЕ ТЕСТЫ -- CLINICAL CHEMISTRY TESTS
СТАТИСТИЧЕСКАЯ ОБРАБОТКА ДАННЫХ -- DATA INTERPRETATION, STATISTICAL
Annotation: На сьогодні відзначається зростання кількості токсичних гепатитів, які викликані прийомом лікарських препаратів. До найпоширеніших гепатотоксичних препаратів відносять парацетамол, лікарські препарати якого підлягають безрецептурному відпуску і тому мають широке застосування серед населенняМета: вивчити гепатозахисний вплив екстрактів коренів тирличу (т.) ваточниковидного на моделі гострого парацетамолового гепатиту у щурів. Матеріали і методи. Об’єктами дослідження були густий (ГЕКТв) та рідкий (РЕКТв) екстракти коренів т. ваточниковидного. Експериментальні дослідження виконано на білих нелінійних статевозрілих щурах, яким моделювали гострий гепатит шляхом ураження печінки. Гепатопротекторну активність екстрактів оцінювали за показником коефіцієнта маси печінки (КМП) і за біохімічними та функціональними показниками стану печінки й сироватки крові. Результати дослідження. Встановлено, що введення парацетамолу щурам контрольної групи прозводить до підвищення активності амінотрансфераз та лужної фосфатази у сироватці крові (АлАТ - у 5,25 разів, АсАТ – у 3,79 разів, ЛФ – в 1,47 разів) та активації ПОЛ у тканині печінки (зростання показників ДК у печінці в 1,73 рази та ТБК-АП – у 4,39 разів), порівняно з показниками групи інтактних тварин. Застосування ГЕКТв, РЕКТв та препарату порівняння «Силібор 35» у цілому проявляло позитивну тенденцію до нормалізації біохімічних показників крові та гомогенату печінки. Найкращу гепатопротекторну активність виявляв ГЕКТв, знижуючи активність досліджуваних ферментів у сироватці крові (АлАТ – у 2,20 разів, АсАТ – у 2,11 разів, ЛФ – у 1,44 рази) та спричиняючи зниження вмісту ДК (в 1,53 рази) та ТБК-АП (у 3,27 разів) у гомогенаті печінки тварин відносно значень у контрольної групи тварин. Висновки. Досліджувані екстракти коренів т. ваточниковидного в експерименті на моделі гострого парацетамолового гепатиту виявляли позитивний вплив на вільнорадикальні окиснювальні процеси. Доведено більш виражену гепатопротекторну дію ГЕКТв, порівняно з препаратом порівняння «Силібор 35», та на відміну від РЕКТвToday there is an increase in the number of toxic hepatitis, which are caused by the reception. The most common hepatotoxic drugs include paracetamol. Drugs containing paracetamol are subject to over-the-counter dispensing, therefore they have wide application among the population. Acute liver damage with paracetamol is accompanied by activation of lipid peroxidation processes. It is promising to study medicinal plants and create on their basis new drugs with antioxidant propertiesThe aim. To study the hepatoprotective effect of Gentiana asсlepiadea root extracts on acute paracetamol hepatitis models in rats. Materials and methods. The objects of the study were thick and liquid extracts of the roots of Gentiana asсlepiadea. Experiments were performed on 36 white non-linear sexually mature rats weighing 180-240 g, that were modeled acute hepatitis by injuring the liver with paracetamol. Animals were divided into 6 groups: 1 group - intact animals; 2 group - control group with paracetamol hepatitis model; 3 group - control group of animals receiving 40% ethanol; 4 groups - animals that received a thick extract of the roots of Gentiana asсlepiadea; 5 groups - animals that received a liquid extract of the roots of Gentiana asсlepiadea; 6 group - animals receiving the reference drug «Silybor 35». The hepatoprotective activity of the extracts was assessed by hepatic mass coefficient and hepatic functional parameters. To assess the functional state of the liver, the serum activity of alanine aminotransferase (ALT), aspartate aminotransferase (AST), alkaline phosphatase (ALP) was determined. The state of lipid peroxidation was studied by the content of diene conjugates (DC) and TBK-active products (TBK-АР) in the liver homogenate. Research results. It was found that the use of extracts of the roots of Gentiana asсlepiadea and the drug «Silybor 35» helps to reduce liver edema and normalize blood circulation. The best corrective effect on the liver mass coefficient compared to the drug «Silybor 35» showed a thick extract of the roots of Gentiana asсlepiadea, as opposed to liquid extract. Administration of paracetamol to rats of the control group will lead to an increase in the activity of aminotransferases and alkaline phosphatase in the blood serum (ALT - 5.25 times, AST - 3.79 times, ALP - 1.47 times) and activation of lipid peroxidation in the liver tissues (an increase in DC in the liver by 1.73 times and TBK-АР 4.39 times) compared to the group of intact animals. Application of thick and liquid extracts of the roots of Gentiana asсlepiadea and the reference drug «Silybor 35» as a whole showed a positive tendency to normalize the biochemical parameters of blood and liver homogenate. The best hepatoprotective activity was shown by a thick extract of the roots of Gentiana asсlepiadea, reducing the activity of the studied enzymes in serum (ALT - 2.20 times, AST - 2.11 times, ALP - 1.44 times) and causing a decrease in DC (1.53 times) and TBK-АР (3.27 times) in the homogenate of the liver of animals relative to the values in the control group of animals. Conclusions. The studied Gentiana asсlepiadea root extracts in an experiment on a model of acute paracetamol hepatitis showed a positive effect on free radical oxidation processes. Proved more pronounced hepatoprotective effect of thick extract of roots Gentiana asсlepiadea in comparison with the reference drug «Silybor 35», in contrast to the liquid extract
Find similar
19.

Type of document : Magazine article
Edition cipher :
Author(s) : Дяків І. Б., Крижанівська А. Є., Давидюк С. С., Тимощук О. В.
Title : Ендокринологічні захворювання у хворих на рак ендометрію [Electronic resource]
Parallel titles :Endocrinological diseases in patients with endometrial cancer
Place of publication : Art of Medicine. - 2023. - N 4. - С. 34-40 (Cipher АУ50/2023/4)
Type and amount of resource: Електрон. текст. дані
Notes : Бібліогр.: в кінці ст.
MeSH-main: ЭНДОМЕТРИЯ НОВООБРАЗОВАНИЯ -- ENDOMETRIAL NEOPLASMS
КОМОРБИДНОСТЬ -- COMORBIDITY
ДИАБЕТ САХАРНЫЙ, ТИП 2 -- DIABETES MELLITUS, TYPE 2
ЩИТОВИДНОЙ ЖЕЛЕЗЫ БОЛЕЗНИ -- THYROID DISEASES
ФАКТОРЫ РИСКА -- RISK FACTORS
КОМБИНИРОВАННОЕ ЛЕЧЕБНОЕ ВОЗДЕЙСТВИЕ -- COMBINED MODALITY THERAPY
РЕТРОСПЕКТИВНЫЕ ИССЛЕДОВАНИЯ -- RETROSPECTIVE STUDIES
СТАТИСТИЧЕСКАЯ ОБРАБОТКА ДАННЫХ -- DATA INTERPRETATION, STATISTICAL
Annotation: Рак ендометрію (РЕ) займає перше місце у структурі онкогінекологічних захворювань. Лідерами на РЕ у 2021 році є Америка та Західна Європа, що мають показники 66,2 та 20,2 на 100 тисяч населення відповідно. Згідно з даними національного канцер-реєстру такий показник в Україні у 2021 році становив 34,2 на 100 тис. населення. РЕ – це хвороба урбанізації. Висока поширеність РЕ, цукрового діабету, захворювання щитоподібної залози, зумовлюють актуальність цієї проблеми та необхідність пошуку нових методів ранньої діагностики та лікування. Ретроспективно проведено дослідження 321 пацієнтки на РЕ, І-IV стадії, які отримали комплексне лікування у Прикарпатському клінічному онкологічному центрі Івано-Франківської обласної ради з 2021 по 2022 рр. Вік пацієнток становив від 41 до 83 років, у середньому — 63,5±7,8 роки. У 2021 році у КНП “Прикарпатський клінічний онкологічний центр” ІФОР з приводу РЕ було проліковано 141 пацієнтку, а в 2022 році – 178 пацієнтів. Загалом переважали хворі у віковій групі 55 – 69 років, у 2021 році кількість пацієнтів становила – 64 (45,4%), у 2022 році – 88 (49,1%). Переважали хворі із надлишковою масою тіла, зокрема, ожиріння І ступеня спостерігалося у 44 (31,2%) у 2021 та 2022 році – 55 (30,9%) випадках та ІІ ступеня – у 28 (19,9%) та 30 (16,9%) відповідно до років. Найчастішими ендокринологічними захворюваннями у пацієнток на РЕ були патологія щитоподібної залози та цукровий діабет ІІ типу. У пацієнтів на РЕ та із супутньою ендокринологічною патологією виникають ускладнення у післяопераційному періоді. Частота ускладнень у 2021 році склала 16,4%, а у 2022 році – 19,1%. Найчастіше ускладнення були зафіксовані у пацієнтів із важкими формами цукрового діабету у стадії субкомпенсації/декомпенсації та у поєднанні із метаболічним синдромом. Доцільно розглядати й вивчати ЦД та захворювання щитоподібної залози як фактор ризику розвитку пухлин певних локалізацій, а також як підставу для підвищеної онкологічної настороженостіEndometrial cancer (RE) occupies the first place in the structure of oncogynecological diseases. Every year, the incidence of PE increases by 2.8%. The leaders in RE in 2021 are America and Western Europe, 66.2 and 20.2 per 100 thousand population, respectively. According to the data of the national cancer registry, such an indicator in Ukraine in 2021 was 34.2 per 100,000 population. RE is a disease of urbanization. Discussions continue among scientists regarding endocrinological diseases in patients with oncological pathology: paraneoplastic syndrome or independent nosology? The high prevalence of RE, diabetes, thyroid disease, significant socio-economic costs and psychomedical factors determine the urgency of this problem and the need to find new methods of early diagnosis and treatment. A retrospective study was conducted of 321 patients with RE, stages I-IV, who received complex treatment at the Precarpathian Clinical Oncology Center of the Ivano-Frankivsk Regional Council from 2021-2022. The age of the patients is from 41 to 83 years, on average - 63.5±7, 8 years old. We analyzed the age of the patients, the presence of burdensome cancer history, topometric indicators, the state of the reproductive system, and the presence of concomitant diseases. All patients were female. In 2021, 141 patients were treated for RE at the Prykarpattia Clinical Oncology Center of IFOR, and in 2022 – 178 patients. Patients in the 55-69 age group predominated, in 2021 – 64 (45.4%), in 2022 – 88 (49.1%) patients. In patients on RE in 2021 and 2022, burdened cancer anamnesis prevailed, in 101 (71.6%) and 138 (77.5%), respectively. Most often, there were 3 or more pregnancies in 38 (26.9%) patients in 2021 and 57 (32.0%) in 2022. When analyzing the time of the onset of menopause, it was found that the patients had late menopause most often - in 107 (75.9%) and 133 (74.7%) cases in 2021 and 2022, respectively. Patients with excess body weight prevailed, obesity of the first degree - in 44 (31.2%) in 2021 and 2022 - 55 (30.9%) cases, and obesity of the second degree - in 28 (19.9%) and 30 (16.9) %) according to years. The most frequent endocrinological diseases in RE patients were thyroid gland pathology and type II diabetes. Patients with PE and concomitant endocrinological pathology have complications in the postoperative period. The frequency of complications in 2021 was 16.4%, and in 2022 - 19.1%. Most often, complications were recorded in patients with severe forms of diabetes in the subcompensation/decompensation stage and in combination with metabolic syndrome. It is appropriate to consider and study diabetes and thyroid disease as a risk factor for the development of tumors of certain localizations, as well as a basis for increased oncological vigilance. In oncological patients with accompanying diabetes, it is important to carry out careful glycemic control during all stages of anticancer treatment, to involve an endocrinologist in the work of an interdisciplinary team of specialists who plan and carry out the treatment of cancer patients
Find similar
20.

Type of document : Magazine article
Edition cipher :
Author(s) : Середюк Н. М., Деніна Р. В., Лотоцька М-А. В., Бєлінський М. В.
Title : Досвід використання пероральної форми аденозину у пацієнтів із нестабільною стенокардією [Electronic resource]
Parallel titles :Experience of using the oral form of adenosine in patients with unstable angina
Place of publication : Art of Medicine. - 2023. - N 4. - С. 134-138 (Cipher АУ50/2023/4)
Type and amount of resource: Електрон. текст. дані
Notes : Бібліогр.: в кінці ст.
Subject headings: Ангелон-- тер прим
MeSH-main: МИОКАРДА РЕЗЕРВ ФРАКЦИЙ КРОВОТОКА -- FRACTIONAL FLOW RESERVE, MYOCARDIAL
СТЕНОКАРДИЯ НЕСТАБИЛЬНАЯ -- ANGINA, UNSTABLE
ИШЕМИЧЕСКАЯ БОЛЕЗНЬ СЕРДЦА -- MYOCARDIAL ISCHEMIA
СЕРДЕЧНО-СОСУДИСТАЯ НЕДОСТАТОЧНОСТЬ -- CARDIAC OUTPUT, LOW
АДЕНОЗИНТРИФОСФАТ -- ADENOSINE TRIPHOSPHATE
СТАТИСТИЧЕСКАЯ ОБРАБОТКА ДАННЫХ -- DATA INTERPRETATION, STATISTICAL
Annotation: Серцево-судинні захворювання залишаються глобальною загрозою для здоров’я, а стенокардія є найпоширенішим їхнім симптомом. Нестабільна стенокардія постає одним із клінічних варіантів гострого коронарного синдрому. Мета. Оцінити ефективність і безпечність застосування АТФ-вмісного препарату Ангелон у пацієнтів із дестабілізацією ішемічної хвороби серця – нестабільною стенокардією. Матеріали та методи. Когорта дослідження складалася з 59 пацієнтів із діагнозом «нестабільна стенокардія», яких було госпіталізовано у відділення Інфаркту міокарда Комунального некомерційного підприємства «Івано-Франківський обласний клінічний кардіологічний центр» Івано-Франківської обласної ради в період з березня по жовтень 2023 року. Хворих поділено на дві окремі групи залежно від призначеного лікування: пацієнти 1-ї групи (n=30) отримували винятково стандартне лікування, пацієнти 2-ї (n=29) одержували додатково до базової терапії препарат Ангелон упродовж 10 днів у дозі 80 мг 1 раз на добу. Результати. Одним із помітних результатів постає зниження тяжкості стенокардії після лікування Ангелоном, яке було статистично значущим. Таке зменшення симптомів стенокардії може суттєво вплинути на якість життя пацієнтів і знизити їхній серцево-судинний ризик. Тим паче, поліпшення фракції викиду (ФВ) лівого шлуночка є критичним показником покращення серцевої функції, що має важливе значення для пацієнтів із НС. Достовірно краще виконання 6-ти хвилинного тесту в групі Ангелону є ще одним переконливим свідченням його ефективності. Висновки. Лікування за допомогою Ангелону асоціюється з позитивними результатами, зокрема при цьому зменшення тяжкості стенокардії, збільшення фракції викиду лівого шлуночка та покращення толерантості до фізичного навантаження. Ці відомості свідчать про те, що Ангелон є перспективним засобом лікування пацієнтів із нестабільною стенокардією. Власне, на думку лікарів, цей препарат, так би мовити, пропонує потенційний шлях до полегшення симптомів і покращення здоров’я серцяCardiovascular diseases, particularly ischemic heart disease, continue to pose a global threat to public health, with angina being one of its most common symptoms. Cardiovascular diseases remain a significant medical, biological, and social problem not only in Ukraine but also worldwide, necessitating the optimization of therapeutic strategies. The use of adenosine triphosphate (ATP) has the potential to stabilize vulnerable plaques and reduce inflammation, offering a promising avenue for intervention. Objective. To assess the effectiveness and safety of Angelon, an ATP-containing drug, in patients with the destabilization of ischemic angina. Materials and methods. The study included 59 patients diagnosed with IHD, unstable angina, who were hospitalized in the intensive care unit of the Ivano-Frankivsk Regional Clinical Cardiology Center in Ukraine from January to May 2023. The diagnosis of unstable angina was based on the unified protocol of the Ministry of Health of Ukraine and the clinical guidelines of the European Society of Cardiology. The patients were divided into two groups based on their treatment: Group 1 (n=30): Patients received standard treatment, including antiplatelet agents, beta-blockers, angiotensin-converting enzyme inhibitors, and statins. Group 2 (n=29): Patients were randomized to receive Angelon in addition to standard therapy for 10 days, at a dose of 80 mg once daily. Results. At the time of the control observation (after 14 days of treatment), patients in the Angelon group had a significantly lower number of angina attacks per day compared to the control group. Furthermore, in the Angelon group, 26 out of 29 patients (89.7%) were able to complete the 6-minute walk test, whereas in the control group, only 20 out of 30 patients (66.7%) could do so (p = 0.033). The Angelon group also showed a statistically significant increase in the number of meters covered during the test (596.24±46.68 vs. 562.57±44.96, p = 0.019). Before treatment, both groups had similar mMRC scores, indicating comparable levels of dyspnea. However, after the treatment period, the Angelon group exhibited a significant reduction in mMRC scores compared to the control group (p = 0.002), suggesting improved dyspnea. Regarding LVEF, there was no significant difference between the two groups before treatment. However, at the control observation, the Angelon group had a significantly higher LVEF compared to baseline, while the control group showed a less pronounced increase (p = 0.038). Quality of life, as assessed by the EQ-5D-5L questionnaire, was similar between the groups before treatment, with no statistically significant difference (p = 0.755). After treatment, the Angelon group demonstrated a significant improvement in quality of life compared to the control group (p = 0.032). Conclusion. Angelon, when added to standard therapy at a dose of 80 mg once daily, is an effective anti-ischemic drug that significantly reduces the number of angina attacks per day and improves dyspnea severity in patients with unstable angina compared to standard treatment alone. Furthermore, Angelon enhances myocardial function, as evidenced by an increase in left ventricular ejection fraction and improved exercise tolerance. Importantly, it also leads to a substantial improvement in the quality of life for patients with unstable angina. Angelon in this dosage is well-tolerated and can be safely used as part of a comprehensive treatment approach for unstable forms of ischemic heart disease
Find similar
 1-20    21-37 
 
Standard
Advanced
Professional
Through the dictionary
UDC-navigator
Thematic navigator
Access statistics
© International Association of users and developers of electronic libraries and new information technology
(ELNIT Association)