Бібліотека Вінницького національного медичного університету ім. М.І.Пирогова

Головна

Спрощенний режим

Відео-інструкція

Опис

Бази даних

Періодичні видання- результати пошуку

Вид пошуку

Періодичні видання

Зона пошуку

Знайдено у інших БД:

Книги (1)

Формат представлення знайдених документів:
повний	інформаційний	короткий

Відсортувати знайдені документи за:
автором	назвою	роком видання	типом документа

Пошуковий запит: (<.>A=Бицай, А. М.$<.>)

Загальна кількість знайдених документів : 10
Показані документи з 1 по 10

Назва журналу :Клінічна хірургія -2017р.,N 3
Цікаві статті :
Запорожченко Б. С. Лифтинговая лапароскопия в симультанной хирургии/ Б. С. Запорожченко [и др.] (стр.5-8)
Козачук О. М. Діагностика та лікування пошкодження стравоходу/ О. М. Козачук [и др.] (стр.9-11)
Ничитайло М. Ю. Оцінка ефективності формування гепатикоєюноанастомозів з використанням методу ВЧ-електрозварювання біологічних тканин/ М. Ю. Ничитайло [и др.] (стр.12-14)
Байрамов Е. М. Результати операції тотального кавапульмонального сполучення в поєднанні з корекцією недостатності передсердно-шлуночкових клапанів у хворих різного віку з єдиним шлуночком серця/ Е. М. Байрамов [и др.] (стр.15-18)
Пуляева И. С. Результаты лечения пациентов по поводу стеноза сонных артерий в сочетании с заболеваниями других систем/ И. С. Пуляева, В. А. Прасол (стр.19-20)
Самарський І. М. Профілактика когнітивного дефіциту при ендартеректомії у хворих за стенотичного ураження сонних артерій: роль мультидисциплінарного підходу/ І. М. Самарський [и др.] (стр.21-23)
Ковальчук П. А. Хірургічне лікування пацієнтів з приводу метахронних метастазів остеосаркоми в легенях. Клінічні фактори прогнозу/ П. А. Ковальчук [и др.] (стр.24-26)
Лісовий В. М. Стандартна черезшкірна та ультра-міні черезшкірна нефролітотрипсія у лікуванні нефролітіазу/ В. М. Лісовий [и др.] (стр.27-29)
Дужий І. Д. Травмогенез, епідеміологічні та нозологічні характеристики збройово-вибухових поранень мирного часу у дітей/ І. Д. Дужий [и др.] (стр.30-32)
Галай О. О. Пластичне закриття ранового дефекту у хворих на рак слизової оболонки порожнини рота і ротової частини глотки III-IV стадії/ О. О. Галай (стр.33-35)
Король С. О. Сучасні аспекти надання хірургічної допомоги пораненим з приводу вогнепального перелому плечової кістки/ С. О. Король, Б. В. Матвійчук (стр.36-38)
Нор Н. М. Застосування вакуум-терапії у комплексі лікування хронічних ран нижніх кінцівок/ Н. М. Нор [и др.] (стр.39-41)
Рябушко Р. М. Зміни водневого показника та даних цитологічних досліджень у різних стадіях ранового процесу при венозних трофічних виразках нижніх кінцівок/ Р. М. Рябушко (стр.42-43)
Цимбалюк В. І. Вплив ксенотрансплантації нейрогенних стовбурових клітин у комплексі з тканинним матриксом Neurogel™ на перебіг синдрому посттравматичної спастичності в експерименті/ В. І. Цимбалюк [и др.] (стр.44-47)
Новиков Р. Р. Использование аллогенной ткани коры больших полушарий фетального мозга и ткани обонятельной луковицы для лечения ушиба головного мозга у крыс/ Р. Р. Новиков, А. А. Шмелева, В. В. Васлович (стр.48-50)
Десятерик В. І. Зміни клінічних підходів та лікувальної тактики при гострому панкреатиті у світлі переглянутої класифікації Атланта 2012/ В. І. Десятерик, М. С. Крикун (стр.51-55)
Усенко О. Ю. Спостереження симультанного видалення заочеревинної саркоми, аорто-стегнового біфуркаційного алошунтування та правобічної геміколектомії/ О. Ю. Усенко [и др.] (стр.56-58)
Фуркало С. Н. Этапное эндоваскулярное лечение аневризмы брюшной и грудной частей аорты у одного пациента/ С. Н. Фуркало [и др.] (стр.59-60)
Ефимов Д. С. Анализ диагностических ошибок при возникновении абсцесса печени/ Д. С. Ефимов (стр.61-62)
Креньов К. Ю. Клінічне спостереження ускладнення дивертикула стравоходу/ К. Ю. Креньов, І. В. Чубар, О. В. Прокоп’юк (стр.63-64)
Консенсус экспертов по антикоагулянтной терапии венозного тромбоэмболизма в 2016г. Значение программы исследований ривароксабана в изменении подходов к лечению тромбоза глубоких вен и тромбоэмболии легочной артерии (стр.65-80)
Цікаві статті :
Знайти схожі

Форма документа : Стаття із журналу
Шифр видання :
Автор(и) : Усенко О. Ю., Скумс А. В., Нікульніков П. І., Мазур А. П. , Бицай А. М. , Цубера Б. І. , Гурін П. В. , Чайковська С. М. , Закрутько О. В.
Назва : Спостереження симультанного видалення заочеревинної саркоми, аорто-стегнового біфуркаційного алошунтування та правобічної геміколектомії
Місце публікування : Клінічна хірургія. - Київ, 2017. - N 3. - С. 56-58 (Шифр КУ5/2017/3)
MeSH-головна: ЗАБРЮШИННОГО ПРОСТРАНСТВА НОВООБРАЗОВАНИЯ -- RETROPERITONEAL NEOPLASMS
САРКОМА -- SARCOMA
ЛЕРИША СИНДРОМ -- LERICHE SYNDROME
СЛЕПОЙ КИШКИ НОВООБРАЗОВАНИЯ -- CECAL NEOPLASMS
КОЛЭКТОМИЯ -- COLECTOMY
ПОЖИЛЫЕ -- AGED
ОПИСАНИЕ СЛУЧАЕВ -- CASE REPORTS
Анотація: За даними ВОЗ, поєднані хірургічні захворювання виявляють у 20-39% пацієнтів, проте, лише у 1,5-6% з них викоігують симультанні оперативні втручання. Хірургічне лікування таких пацієнтів потребує застосування принципів інтеграційної хірургії та мультидисциплінарного підходу.
Знайти схожі

Назва журналу :Клінічна хірургія -2017р.,N 12
Цікаві статті :
Тодуров Б. М. Применение левосимендана в периоперационном периоде у больных с острым коронарным синдромом при аортокоронарном шунтировании/ Б. М. Тодуров [и др.] (стр.5-8)
Большак О. О. Віддалені результати пластики мітрального клапана з приводу його недостатності внаслідок порушення цілісності хордально-папілярного апарату/ О. О. Большак [та ін.] (стр.9-11)
Султанова М. Д. Возможности неинвазивной диагностики изменений венечных артерий у больных сахарным диабетом/ М. Д. Султанова (стр.12-14)
Бицай А. М. Особливості етапного хірургічного лікування хворих з приводу облітеруючого атеросклерозу судин нижніх кінцівок за багаторівневого оклюзійного ураження на тлі критичної ішемії тканин/ А. М. Бицай (стр.15-19)
Кіркілевський С. І. Індивідуалізація хірургічного лікування хворих на рак шлунка/ С. І. Кіркілевський [та ін.] (стр.20-23)
Лупальцов В. И. Современное состояние и перспективы лечения свища поджелудочной железы/ В. И. Лупальцов (стр.24-26)
Иманова С. С. Значение динамической рентгенологической дефекографии в диагностике заболеваний прямой кишки и тазового дна/ С. С. Иманова (стр.27-29)
Шипулин П. П. Применение местной анестезии при видеоторакоскопической резекции легкого/ П. П. Шипулин [и др.] (стр.30-32)
Григоренко В. М. Патоморфологічні фактори прогнозу рецидиву місцево-поширеного раку передміхурової залози після радикальної простатектомії/ В. М. Григоренко [та ін.] (стр.33-36)
Смирнова Л. М. Оценка опасности повреждения регуляторных механизмов организма во время операции и наркоза/ Л. М. Смирнова, А. А. Пустынцев, А. И. Стельмах (стр.37-41)
Протас В. В. Попередження кардіореспіраторних порушень під час назотрахеальної інтубації пацієнтів за збереженої свідомості з використанням термінальної анестезії та атаралгезії/ В. В. Протас (стр.42-44)
Бабій І. В. Стан затульної функції пахвинного каналу після алопластики пахвинної грижі/ І. В. Бабій, Л. П. Брико, В. В. Власов (стр.45-47)
Чернякова Г. М. Обгрунтування антимікробної ефективності аплікаційних біонанокомпозитів для лікування опікової інфекції, спричиненої S. aureus та P. aeruginosa/ Г. М. Чернякова [та ін.] (стр.48-51)
Анкин Н. Л. Хирургическое лечение пострадавших при повреждении мягких тканей вследствие открытых переломов костей голени/ Н. Л. Анкин [и др.] (стр.52-55)
Ошивалова О. О. Радіохірургічний метод лікування епітеліальних пухлин шкіри/ О. О. Ошивалова, С. І. Шармазан (стр.56-58)
Мамонтов И. Н. Морфологические изменения печени при экспериментальной частичной обструкции общего желчного протока/ И. Н. Мамонтов [и др.] (стр.59-63)
Угляр Т. Ю. Динаміка процесів ліпідної пероксидації та антиоксидантного захисту за тяжкої поєднаної травми органів черевної порожнини в експерименті/ Т. Ю. Угляр (стр.64-66)
Шейко В. Д. Синдром Бувере - редкое осложнение желчнокаменной болезни/ В. Д. Шейко [и др.] (стр.67-69)
Петров В. Ф. Особливості виникнення травми артерій у дітей/ В. Ф. Петров (стр.70-72)
Тимченко А. С. Універсальна кров та її компоненти: за і проти/ А. С. Тимченко, Р. П. Павлюк, Г. А. Мироненко (стр.73-75)
Шейко В. Д. Синдром Бувере, осложненный дуоденально-ободочным свищем и рецидивным кровотечением/ В. Д. Шейко [и др.] (стр.76-77)
Дейкало І. М. Синдром Бувере/ І. М. Дейкало [та ін.] (стр.78-79)
Горовий В. І. Спосіб бужування стриктури сечівника/ В. І. Горовий [та ін.] (стр.80)
Цікаві статті :
Знайти схожі

Форма документа : Стаття із журналу
Шифр видання :
Автор(и) : Бицай А. М.
Назва : Особливості етапного хірургічного лікування хворих з приводу облітеруючого атеросклерозу судин нижніх кінцівок за багаторівневого оклюзійного ураження на тлі критичної ішемії тканин
Місце публікування : Клінічна хірургія. - Київ, 2017. - N 12. - С. 15-19 (Шифр КУ5/2017/12)
Примітки : Бібліогр.: с. 18-19
MeSH-головна: АРТЕРИОСКЛЕРОЗ ОБЛИТЕРИРУЮЩИЙ -- ARTERIOSCLEROSIS OBLITERANS
ИШЕМИЯ -- ISCHEMIA
КОНЕЧНОСТЬ НИЖНЯЯ -- LOWER EXTREMITY
СОСУДИСТЫЕ ХИРУРГИЧЕСКИЕ ОПЕРАЦИИ -- VASCULAR SURGICAL PROCEDURES
КЛЕТОК АДГЕЗИИ МОЛЕКУЛЫ -- CELL ADHESION MOLECULES
КРОВЕНОСНЫХ СОСУДОВ ОБОЛОЧКА ВНУТРЕННЯЯ -- TUNICA INTIMA
Анотація: Сьогодні хірургічна тактика з приводу багаторівневого оклюзійного ураження артерій нижніх кінцівок (НК) передбачає етапні втручання. Проаналізовано результати хірургічного лікування 115 хворих з приводу багаторівневого оклюзійного ураження артерій НК на тлі критичної ішемії їх тканин. У 57 (49 %) пацієнтів (основна група) використовували як метаболічний критерій гіперплазії неоінтими ICAM (молекули міжклітинної адгезії); у 58 (51 %) пацієнтів (група порівняння) C-реактивний пептид (СРП), фібриноген, ШОЕ. Обсяг оперативних втручань в обох групах - клубово-стегнове алошунтування в поєднанні з стегново-підколінним автовенозним шунтуванням. Доведено ефективність визначення концентрації ICAM як метаболічного маркера активізації системної запальної відповіді при застосуванні етапної хірургічної тактики. Встановлений прямий кореляційний зв'язок між товщиною комплексу "інтима-медіа" (КІМ) у строки 60 - 90 діб і підвищенням рівня ICAM в першу добу після операції. Відзначене поліпшення результатів хірургічного лікування хворих з приводу облітеруючого атеросклерозу (ОА) артерій НК у строки спостереження до 12 міс після етапної реконструкції. Висновки: визначення вмісту ICAM є високо специфічним (до 81,6 %). Використання диференційованої хірургічної тактики з визначенням рівня ICAM дозволило поліпшити результати реконструктивних втручань у хворих за критичної ішемії тканин НК на 9,2 %. Використання вазастенону під час етапного лікування сприяло ефективному зниженню периферійного опору судин, уникненню тромбозу в зоні первинної реконструкції
Знайти схожі

Назва журналу :Клінічна хірургія -2018р. т.85,N 7
Цікаві статті :
Грубник В. В. Возможность использования самофиксирующей сетки ProGrih™ при лапароскопической пластике больших грыж пищеводного отверстия диафрагмы/ В. В. Грубник [и др.] (стр.5-8)
Курик О. Г. Клініко-морфологічна діагностика стравоходу Барретта/ О. Г. Курик [та ін.] (стр.9-12)
Козачук О. М. Профілактика ускладнень при операціях з приводу раку середньої і нижньої третин стравоходу/ О. М. Козачук [та ін.] (стр.13-15)
Мельник В. М. Нові методи хірургічних операцій на товстій кишці/ В. М. Мельник [та ін.] (стр.16-20)
Сафиева А. К. Мелкие колоректальные полипы как предшественники колоректального рака/ А. К. Сафиева, Н. Ю. Байрамов (стр.21-23)
Дзигал О. Ф. Результати хірургічного лікування хворих з цирозом печінки та холестатичним синдромом/ О. Ф. Дзигал, І. М. Дейкало (стр.24-26)
Андрющенко В. П. Стандартні відкриті операційні втручання в хірургічному лікуванні хворих із гострим ускладненим панкреатитом/ В. П. Андрющенко, Д. В. Андрющенко, Ю. С. Лисюк (стр.27-29)
Пилипчук В. І. Ранні та віддалені результати дистальної резекції підшлункової залози/ В. І. Пилипчук (стр.30-33)
Бицай А. М. Порівняльний аналіз результатів хірургічного лікування хворих з облітеруючим атеросклерозом артерій нижніх кінцівок з багаторівневим оклюзійно-стенотичним ураження на тлі критичної ішемії/ А. М. Бицай (стр.34-38)
Діденко С. М. Хірургічне лікування стенотично-оклюзійного ураження артерій нижньої кінцівки у хворих з ішемічною формою синдрому діабетичної стопи/ С. М. Діденко (стр.39-42)
Бойко В. В. Тактика лечения варикозной болезни, осложненной тромбозом, с помощью миниинвазивных методов/ В. В. Бойко [и др.] (стр.43-46)
Русин В. І. Характеристика показників гемостазу при хронічній венозній недостатності у стадії декомпенсації/ В. І. Русин [та ін.] (стр.47-50)
Швед О. Є. Можливості інструментальних методів діагностики у виборі лікувальної тактики у пацієнток із варикозним розширенням вен нижніх кінцівок і таза/ О. Є. Швед [та ін.] (стр.51-55)
Павляк А. Я. Динаміка показників ендотоксикозу у хворих із розповсюдженим перитонітом/ А. Я. Павляк, О. В. Пиптюк (стр.56-59)
Долим К. С. Острые гинекологические заболевания в неотложной хирургической практике/ К. С. Долим, А. Ш. Абдумажидов, З. З. Тухтамурод (стр.60-61)
Страфун С. С. Оцінка ефективності лікування поранених із вогнепальними поліструктурними ушкодженнями верхніх кінцівок/ С. С. Страфун, Н. О. Борзих, Я. В. Цимбалюк (стр.62-66)
Мельниченко М. Г. Досвід лікування дітей з післяопераційними інтраабдомінальними інфільтратами/ М. Г. Мельниченко, В. В. Антонюк (стр.67-70)
Лісовий В. М. Порівняння методів контактної уретеролітотрипсії при лікуванні уретеролітіазу/ В. М. Лісовий, Р. В. Стецишин, Д. В. Щукін (стр.71-74)
Валіхновська К. Г. Вплив методів резекції на структурно-функціональні зміни підшлункової залози/ К. Г. Валіхновська (стр.75-78)
Малиновский А. В. Первый опыт флуоресцентной холангиографии при лапароскопической холецистэктомии/ А. В. Малиновский [и др.] (стр.79-80)
Цікаві статті :
Знайти схожі

Форма документа : Стаття із журналу
Шифр видання :
Автор(и) : Бицай А. М.
Назва : Порівняльний аналіз результатів хірургічного лікування хворих з облітеруючим атеросклерозом артерій нижніх кінцівок з багаторівневим оклюзійно-стенотичним ураження на тлі критичної ішемії
Місце публікування : Клінічна хірургія. - Київ, 2018. - Т. 85, № 7. - С. 34-38 (Шифр КУ5/2018/85/7)
Примітки : Бібліогр. в кінці ст.
MeSH-головна: АТЕРОСКЛЕРОЗ -- ATHEROSCLEROSIS
АРТЕРИЙ ОККЛЮЗИРУЮЩИЕ БОЛЕЗНИ -- ARTERIAL OCCLUSIVE DISEASES
АНГИОПЛАСТИКА -- ANGIOPLASTY
ЛЕЧЕНИЯ РЕЗУЛЬТАТОВ ОЦЕНКА -- OUTCOME ASSESSMENT (HEALTH CARE)
Анотація: Мета. Покращити результати хірургічного лікування хворих з облітеруючим атеросклерозом артерій нижніх кінцівок (НК) з багаторівневим периферичним оклюзійним ураженням на тлі критичної ішемії (КІ). Проаналізовано результати хірургічного лікування 93 хворих з багаторівневим оклюзійним ураженням артерій НК на тлі КІ з обов'язковим ультрадистальним відновленням кровообігу. До основної групи увійшли 47 (51 %) хворих, яким виконали напіввідкриту ендартеректомію з підколінної артерії в поєднанні з підколінно-стопним аутовенозним шунтуванням; порівняльної - 46 (49 %) пацієнтів, яким виконали ендоваскулярну ангіопластику підколінно-гомілкового сегмента. Порівняльний аналіз виконаних хірургічних втручань засвідчив, що за наявності С та D типів оклюзійно-стенотичного ураження за класифікацією Трансатлантичного консенсусу (TASC II) пріоритет слід надавати відкритим реконструкціям, В та в деяких спостереженнях С типів - первинній ангіопластиці. Розкрито особливості С типу оклюзійного ураження, коли, формуючи показання до операції, слід застосовувати диференційований підхід. Результати виконаних втручань спостерігали у віддаленому періоді (до 24 міс). Висновки: у разі діагностування D типу оклюзійного ураження гомілкового сегмента пріоритет слід надавати операції підколінно-стопного шунтування, С типу - первинній ангіопластиці лише за наявності дифузного стенотичного процесу без "вільного" артеріального сегмента стопи. Використання вазостенону сприяє ефективному зменшенню периферичного артеріального опору як у хворих після відкритого хірургічного втручання, так і у хворих після ангіопластики
Знайти схожі

Назва журналу :Клінічна хірургія -2018р. т.85,N 11
Цікаві статті :
Усенко О. О. Результати хірургічного лікування парадуоденального (groove) панкреатиту/ О. О. Усенко [та ін.] (стр.5-8)
Андрющенко В. П. Цитоморфологічне дослідження клітинного складу перипанкреатичних рідинних скупчень в оцінюванні тяжкості клінічного перебігу гострого ускладненого панкреатиту/ В. П. Андрющенко [та ін.] (стр.9-12)
Шевчук І. М. Хірургічне лікування хворих з перфорацією стравоходу, ускладненою гострим гнійним медіастинітом/ І. М. Шевчук, С. С. Сніжко, С. А. Андреєщев (стр.13-17)
Мельник В. М. Диференційований підхід до вибору способу дислокації тонкокишкового трансплантата в порожнину малого таза/ В. М. Мельник, О. І. Пойда, А. А. Кадір (стр.18-21)
Захараш М. П. Сучасні хірургічні технології у лікуванні пацієнтів з поєднаною патологією анального каналу і прямої кишки/ М. П. Захараш, В. В. Балицький, О. Г. Курик (стр.22-25)
Ибрагимова А. А. Исследование функциональных тестов печени у оперированных пациентов с ожирением/ А. А. Ибрагимова, Н. Ю. Байрамов, А. М. Рустам (стр.26-28)
Бицай А. М. Етапність в хірургічній тактиці при багаторівневих оклюзійно-стенотичних ураженнях черевної аорти та артерій нижніх кінцівок у хворих з облітеріруючим атеросклерозом/ А. М. Бицай (стр.29-32)
Гарматіна О. Ю. Результати екстраінтракраніальної мікросудинної реваскуляризації при симптоматичних оклюзійно-стенотичних ураженнях брахіоцефальних артерій/ О. Ю. Гарматіна, В. В. Мороз (стр.33-36)
Горбовець В. С. Автоматичний режим ендовенозного електрозварювання в лікуванні варикозної хвороби нижніх кінцівок/ В. С. Горбовець [та ін.] (стр.37-39)
Мусаев В. А. Завершающая склеротерапия рецидивных и резидуальных варикозно расширенных вен нижних конечностей после хирургического и эндовенозных методов лечения/ В. А. Мусаев (стр.40-43)
Ленчук Т. Л. Радіологічні та патогістологічні методи оцінки периферичного сегмента артеріального русла для об’єктивізації синдрому діабетичної стопи/ Т. Л. Ленчук, В. М. Мацькевич, С. М. Василюк (стр.44-48)
Бадюк М. І. Невідкладні стани військовослужбовців з хірургічною бойовою травмою/ М. І. Бадюк [та ін.] (стр.49-52)
Веселий С. В. Результати хірургічного лікування аноректальних вад розвитку у дітей/ С. В. Веселий, Р. П. Кліманський (стр.53-56)
Думанський Ю. В. Дослідження безпосередніх та віддалених результатів комплексного лікування хворих з місцево-розповсюдженим раком молочної залози з використанням системної та ендолімфатичної поліхіміотерапії в неоад’ювантному режимі/ Ю. В. Думанський [та ін.] (стр.57-60)
Васильєв О.В. Хірургічне лікування місцево-розповсюджених та рецидивних солідних пухлин черевної порожнини та заочеревинного простору з нефректомією ex vivo ex situ та аутотрансплантацією нирки/ О. В. Васильєв [та ін.] (стр.61-64)
Денисенко А. І. Оцінка ефективності використання парацетамолу в періопераційному знеболюванні під час ендовідеохірургічних втручань на органах черевної порожнини/ А. І. Денисенко (стр.65-67)
Мельничук М. П. Особливості повторної біопсії у пацієнтів з простатичною інтраепітеліальною неоплазією/ М. П. Мельничук (стр.68-70)
Омельченко Т. М. Корекційна остеотомія бічної кісточки гомілки при її хибно консолідованих переломах/ Т. М. Омельченко [та ін.] (стр.71-73)
Кисельова І. В. Ефективність вживання вуглеводного напою перед ортопедичними хірургічними втручаннями у дітей/ І. В. Кисельова, А. В. Біляєв (стр.74-77)
Тутченко М. І. Перспективи розвитку трупної трансплантації печінки/ М. І. Тутченко, Б. І. Слонецький, Д. В. Рудик (стр.78-80)
Цікаві статті :
Знайти схожі

Форма документа : Стаття із журналу
Шифр видання :
Автор(и) : Бицай А. М.
Назва : Етапність в хірургічній тактиці при багаторівневих оклюзійно-стенотичних ураженнях черевної аорти та артерій нижніх кінцівок у хворих з облітеріруючим атеросклерозом
Місце публікування : Клінічна хірургія. - Київ, 2018. - Том 85, N 11. - С. 29-32 (Шифр КУ5/2018/85/11)
Примітки : Бібліогр. наприкінці ст.
Предметні рубрики: Валаргин
MeSH-головна: АРТЕРИОСКЛЕРОЗ ОБЛИТЕРИРУЮЩИЙ -- ARTERIOSCLEROSIS OBLITERANS
АОРТА БРЮШНАЯ -- AORTA, ABDOMINAL
КОНЕЧНОСТЬ НИЖНЯЯ -- LOWER EXTREMITY
ИШЕМИЯ -- ISCHEMIA
СОСУДИСТЫЕ ХИРУРГИЧЕСКИЕ ОПЕРАЦИИ -- VASCULAR SURGICAL PROCEDURES
ПОСЛЕОПЕРАЦИОННОЕ ВЕДЕНИЕ БОЛЬНОГО -- POSTOPERATIVE CARE
АЗОТА ОКИСЕЙ ДОНАТОРЫ -- NITRIC OXIDE DONORS
АРГИНИН -- ARGININE
ЛЕЧЕНИЯ РЕЗУЛЬТАТОВ АНАЛИЗ -- TREATMENT OUTCOME
Анотація: Мета. Покращити результати хірургічного лікування хворих з багаторівневими оклюзійно-стенотичними ураженнями черевної аорти та артерій нижніх кінцівок (НК) на тлі критичної ішемії (КІ). Матеріали і методи. Проаналізовано результати хірургічного лікування 135 хворих з багаторівневими оклюзійними ураженнями та КІНК. До основної групи увійшли 68 (50,4%) пацієнтів, яким виконали біфуркаційне аорто-стегнове алошунтування, поєднане зі стегно-підколінним шунтуванням, із застосуванням критерію - інтраопераційного визначення величини ретроградного кровообігу по глибокій артерії стегна (ГАС); до порівняльної групи - 67 (49,6%) хворих, яким виконали стандартно той же об’єм реконструктивних операцій. Результати. Аналіз результатів виконаних оперативних втручань засвідчив, що застосування, крім стандартних діагностичних методів: ультразвукового дуплексного сканування (УЗДС), артеріографії, мультиспіральної комп’ютерної томографії (МСКТ), інтраопераційної дебітометрії дає змогу об’єктивізувати стан ретроградного кровообігу та своєчасно коригувати об’єм та етапність хірургічного втручання. Завдяки цьому вдалося розширити показання до виконання одночасних багаторівневих реконструкцій черевної аорти та артерій НК без збільшення частоти як операційних, так і кардіологічних ускладнень. Висновки. Застосування розробленого гемодинамічного критерію - визначення величини ретроградного кровотоку по ГАС 80 мл/хв - дало змогу оптимізувати хірургічну тактику та значно покращити результати хірургічного лікування. Призначення препарату «Валаргін» в дозі 3000 мг/добу протягом 20 діб покращувало ангіопротекцію в найближчому післяопераційному періодіObjective. To improve the results of surgical treatment in patients with multi-floor occlusive-stenotic affections of abdominal aorta and arteries of the lower extremities on background of critical ischemia. Маterials and methods. The results of surgical treatment were studied in 135 patients with multi-level occlusive affections and critical ischemia of the lower extremities. There were 68 (50.4%) patients in the main group, in whom a bifurcational aorto-femoral alloshunting, combined with femoro-popliteal shunting, using criterion - іntraoperative determination of value of a retrograde blood circulation along a. femoris profunda (AFP). In a comparison group 67 (49.6%) patients were included, in whom a standard volume of reconstructive operations was applied. Results. Аnalysis of results of the operative interventions performed have witnessed, that application, besides a standard diagnostic methods, of ultrasound duplex scanning (USDS), аrteriography, multispiral computed tomography (МSСТ), іntraoperative debitometry gave a possibility to objectivize a retrograde blood circulation state and timely correction of volume and a staged character of surgical intervention. Because of that, it was possible to dilate the indications for performance of simultaneous multi-level reconstruction of abdominal aorta and the lower extremities arteries without enhancement of rate of postoperative morbidity and cardiological complications. Conclusion. Application of elaborated hemodynamical criterion for determination of value of retrograde blood flow along AFP 80 ml/min have permitted to optimize a surgical tactics and to improve the surgical treatment results significantly. Administration of «Valargin» preparation in a 3000 mg/day dose during 20 days have improved the аngioprotection in immediate postoperative period
Знайти схожі

Назва журналу :Серце і судини -2019р.,N 2
Цікаві статті :
Прокопів М. М. Вертебробазилярні інфаркти: принципи класифікації, клініко-нейровізуалізаційний аналіз і термінологічні визначення діагнозу/ М. М. Прокопів (стр.7-17)
Літвінова Н. Ю. Віддалені результати комплексної терапії у хворих із нереконструктабельною хронічною критичною ішемією нижніх кінцівок/ Н. Ю. Літвінова, Д. Є. Дубенко, О. І. Кефелі-Яновська (стр.18-26)
Панчук О. В. Можливості застосування лазерної допплеровської флоуметрії для визначення та оцінки характеристик кровотоку під час проведення корекцій косметичних дефектів черевної стінки/ О. В. Панчук [та ін.] (стр.27-32)
Бицай А. М. Визначення показань та віддалені результати стегно-підколінних (дистальних) алошунтувань з використанням ПТФЕ-імплантатів у хворих на облітеруючий атеросклероз на тлі критичної ішемії/ А. М. Бицай (стр.33-39)
Ткачишин О. В. Зміна показників добового моніторування артеріального тиску під впливом лікування у пацієнтів із гіпертонічною хворобою, ускладненою геморагічним інтультом, після раннього відновного періоду/ О. В. Ткачишин (стр.40-51)
Бабинкін А. Б. Результати ендоваскулярних втручань при гострій ішемії нижніх кінцівок/ А. Б. Бабинкін, В. В. Бойко, О. І. Пітик (стр.52-55)
Целуйко В. Й. Чинники, пов’язані з ризиком смерті після гострого коронарного синдрому у віддалений період, у пацієнтів з фібриляцією передсердь/ В. Й. Целуйко, Салем Ф. Бен, О. Е. Матузок (стр.56-62)
Петюніна О. В. Роль однонуклеотидного поліморфізму Т786С гена ендотеліальної NO-синтази після інфаркту міокарда з підйомом сегмента ST/ О. В. Петюніна [та ін.] (стр.63-72)
Журавльова Л. В. Застосування стандартного протоколу трансторакальної ехокардіографії в клінічній практиці/ Л. В. Журавльова, О. О. Янкевич (стр.73-82)
Егудина Е. Д. Клинико-диагностическая характеристика биомаркеров периферической васкулопатии при системной склеродермии/ Е. Д. Егудина, И. Ю. Головач (стр.83-92)
Троян В. И. 85 лет со дня рождения профессора Николая Леонтьевича Володося/ В. И. Троян, А. В. Чинилин (стр.93-95)
Цікаві статті :
Знайти схожі

10.

Форма документа : Стаття із журналу
Шифр видання :
Автор(и) : Бицай А. М.
Назва : Визначення показань та віддалені результати стегно-підколінних (дистальних) алошунтувань з використанням ПТФЕ-імплантатів у хворих на облітеруючий атеросклероз на тлі критичної ішемії
Місце публікування : Серце і судини. - 2019. - № 2. - С. 33-39 (Шифр СУ25/2019/2)
Примітки : Бібліогр. в кінці ст.
MeSH-головна: АТЕРОСКЛЕРОЗ -- ATHEROSCLEROSIS
СОСУДИСТЫЕ ХИРУРГИЧЕСКИЕ ОПЕРАЦИИ -- VASCULAR SURGICAL PROCEDURES
Анотація: Мета роботи — поліпшити результати реконструктивних операцій у хворих на облітеруючий атеросклероз судин нижніх кінцівок з множинними оклюзійно-стенотичними ураженнями на тлі критичної ішемії. Матеріали і методи. Проаналізовано віддалені результати стегно‑підколінних (дистальних) алошунтувань з використанням політетрафторетиленових (ПТФЕ) імплантатів у 121 хворого з дворівневими оклюзійно‑стенотичними ураженнями нижніх кінцівок. Групу пацієнтів із задовільним станом дистального кровотоку за Rutherford було розділено на дві підгрупи залежно від рівня дистального ретроградного кровотоку (за показниками інтраопераційної дебітометрії). Результати та обговорення. Порівняльний ретроспективний аналіз результатів проведених реконструкцій виявив прямо пропорційну залежність ранніх і віддалених результатів операцій від рівня ураження дистального кровотоку гомілки та стопи. Диференційований підхід у хворих із задовільним дистальним кровотоком за Rutherford дав змогу оптимізувати хірургічну тактику та визначити показання до оперативного втручання завдяки використанню інтраопераційної дебітометрії. Висновки. Визначення кількісних показників ретроградного кровообігу за допомогою інтраопераційної дебітометрії дає змогу об’єктивізувати статус дистального русла нижніх кінцівок, поліпшити результати стегно‑підколінних (дистальних) алошунтувань у віддалений термін спостереження (до 4 років). При діагностуванні ретроградного кровотоку по підколінній артерії менш ніж 60 мл/хв пацієнт має високий ризик виникнення тромбозу стегно‑підколінного (дистального) алошунта в перший рік спостереження. Використання препарату «Гінкор форт» дає змогу ефективно зменшити вияви вторинної лімфовенозної недостатності на тлі реперфузійного синдрому у 85 % хворих після виконання стегно‑підколінних (дистальних) алошунтуваньThe aim — improvement of the results of reconstructive operations in patients with obliterating atherosclerosis of the vessels of lower extremities with multiple occlusal‑stenotic lesions on the background of critical ischemia. Materials and methods. The distant results were analyzed of femoropopliteal (distal) alloshunting with the use of polytetrafluoroethylene (PTFE) implants in 121 patients with two‑level occlusive‑stenotic lesions of the lower extremities. The group of patients with «satisfactory» state of distal blood flow, according to Rutherford, was divided into 2 subgroups, depending on the level of distal retrograde blood flow (according to the indications of intraoperative debitometry). Results and discussion. A comparative retrospective analysis of the results of the reconstructions showed a direct dependence of early and distant results of operations on the level of lesion of shank and foot distal blood flow. A differentiated approach in patients with «satisfactory» distal blood flow, according to Rutherford, allowed optimizing the surgical tactics and determining the indications for surgical intervention due to the use of intraoperative debitometry. Conclusions. Determination of quantitative indices of retrograde blood circulation with intraoperative debitometry allows objectivizing the status of the distal bed of the lower extremities, improving the results of the femoro‑popliteal (distal) alloshunting in the remote observation period (up to 4 years). When diagnosing the retrograde blood flow to the popliteal artery less than 60 ml/min, the patient has a high risk of thrombosis of the femoro‑popliteal (distal) alloshunt in the first year of observation. The use of the «Gincor Forte» drug can effectively reduce the manifestations of secondary lympho‑venous insufficiency on the background of reperfusion syndrome in 85 % of patients after the femoro‑popliteal (distal) alloshunt
Знайти схожі

© Міжнародна Асоціація користувачів і розробників електронних бібліотек і нових інформаційних технологій
(Асоціація ЕБНІТ)