Бібліотека Вінницького національного медичного університету ім. М.І.Пирогова

Головна

Спрощенний режим

Відео-інструкція

Опис

Бази даних

Періодичні видання- результати пошуку

Вид пошуку

Періодичні видання

Зона пошуку

у знайденому

Знайдено у інших БД:

Книги (1)

Вища освіта (5)

Формат представлення знайдених документів:
повний	інформаційний	короткий

Відсортувати знайдені документи за:
автором	назвою	роком видання	типом документа

Пошуковий запит: (<.>A=Білецький, О. В.$<.>)

Загальна кількість знайдених документів : 84
Показані документи з 1 по 20

1-20 21-40 41-60 61-80 81-84

Білецький, О. В.
Аналіз провідних причин летальності та її строків у потерпілих із політравмою протягом 2016-2018 років [Текст] / О. В. Білецький, С. В. Курсов, В. М. Загуровський // Проблеми безперервної медичної освіти та науки. - 2020. - N 2. - С. 53-59

MeSH-головна:
ТРАВМА МНОЖЕСТВЕННАЯ -- MULTIPLE TRAUMA (история)
Анотація: Проведено аналіз 264 летальних випадків у пацієнтів із політравмою в період 2016–2018 рр. у спеціалізованому відділенні багатопрофільної міської лікарні м. Харкова. Головною причиною летальності в потерпілих із політравмою є розвиток травматичного шоку. У загиблих хворих розвиток шоку був асоційований з одержанням тяжкої черепно-мозкової травми (TЧМТ) у 36,84 % випадків, пов’язаний із травмуванням органів грудної клітки — в 73,68 % випадків, виникав на тлі ураження органів черевної порожнини, на тлі внутрішньочеревної кровотечі — в 35,09 % випадків і спостерігався на тлі кістякової травми в 54,39 % випадків. За наявності переломів кісток таза шок мав місце в 100 % випадків. Водночас, у тих, що вмерли, за наявності ТЧМТ шок спостерігався з частотою 66,07 %, за наявності травмування органів грудної клітки — з частотою 75,49 %, за наявності внутрішньочеревної кровотечі — в 90,91 %, а при множинній кістяковій травмі — із частотою 71,70 %. Найбільша кількість хворих загинула протягом першої доби від вступу до клініки. Тримодального розподілу піків летальності на сучасному етапі в спеціалізованих відділеннях і центрах надання допомоги потерпілим із травмою більше не спостерігається. Відразу після першої доби від одержання травми летальність швидко зменшується й протягом тижня перебуває на відносно стабільному рівні, а потім із кожним днем знижується, а 90 % потерпілих гине саме в перші два тижні від одержання травми. Ефективне усунення проявів шоку в першу добу від одержання травми — один із перспективних шляхів зменшення летальності при політравмі
Дод.точки доступу:
Курсов, С. В.
Загуровський, В. М.

Вільних прим. немає

Знайти схожі

    Білецький, О. В.
    Вплив гострої ноцицептивної імпульсації та запропонованих блокад місцевими анестетиками на сегментарні сенсорні характеристики та показники функціонального стану організму здорових добровольців [Текст] / О. В. Білецький // Медицина неотложных состояний. - 2009. - № 3/4. - С. 78-80

Рубрики: Болевые синдромы местные

   Нервная система вегетативная--патофизиол

   Лидокаин

   Анестезирующие средства местные

Вільних прим. немає

Знайти схожі

Білецький, О. В.
Електролітний склад плазми крові в умовах магнезіальної терапії у пацієнтів в стані травматичного шоку на тлі політравми [Текст] / О. В. Білецький // Біль, знеболювання і інтенс. терапія. - 2019. - N 3. - С. 56-57

Анотація: Магнезіальна терапія в теперішній час все ширше застосовується з метою захисту міокарда і головного мозку при тяжкому стресі, а також для покращення періоду введення в наркоз, забезпечуючи стабільність гемодинаміки при інтубації трахеї та міорелаксацію. Гіпертонічний розчин магнію сульфату застосовують з метою прискорення усунення дефіциту об’єму циркулюючої крові (ОЦК) при крововтраті замість гіпертонічного розчину натрію хлориду. Проте результатів вивчення електролітного складу плазми крові в умовах зазначеної магнезіальної терапії бракує
Вільних прим. немає

Знайти схожі

Білецький, О. В.
Ефективність респіраторної підтримки та N-ацетилцистеїну в пацієнтів із синдромом гострої дихальної недостатності на тлі політравми [Текст] = The effectiveness of respiratory support and N-acetylcysteine in patients with acute respiratory failure on the background of polytrauma / О. В. Білецький, С. В. Курсов // Проблеми безперервної медичної освіти та науки. - 2019. - N 3. - С. 21-30. - Бібліогр.: в кінці ст.

MeSH-головна:
ДЫХАТЕЛЬНАЯ НЕДОСТАТОЧНОСТЬ -- RESPIRATORY INSUFFICIENCY (терапия)
РЕСПИРАТОРНЫЙ ДИСТРЕСС-СИНДРОМ ВЗРОСЛЫХ -- RESPIRATORY DISTRESS SYNDROME, ADULT (терапия)
ТРАВМА МНОЖЕСТВЕННАЯ -- MULTIPLE TRAUMA (патофизиология)
Анотація: Мета роботи — порівняльне вивчення ефективності застосування амброксолу та N-ацетилцистеїну (АЦЦ) у постраждалих із забоєм легень та гострим респіраторним дистрес-синдромом (ГРДС). Обстежено 38 пацієнтів. Інтенсивна терапія відповідала принципам лікування при ГРДС. Пацієнти контрольної групи отримували для покращення респіраторної функції легень амброксол. Пацієнти основної групи отримували АЦЦ. Вивчали напруження газів крові, вміст у крові карбоксильованого гемоглобіну (HbCO %), центральну гемодинаміку, вміст рідини в грудній клітці, показники статичного дихального комплаєнсу, інспіраторного опору дихальних шляхів протягом 5 діб інтенсивної терапії. Терапія АЦЦ сприяла достовірному пришвидшенню нормалізації напруження газів крові, зменшенню вмісту в крові HbCO %, покращенню продуктивності серця, зменшенню накопичення рідини в грудній клітці. Респіраторна підтримка зі створенням у дихальних шляхах постійного позитивного тиску сприяла збереженню величини дихального комплаєнсу, навіть в умовах тяжкої гіпоксемії та накопичення рідини в грудній клітці
The purpose of the work was a comparative study of the efficacy of ambroxol and N-acetylcysteine (NAC) in patients with lung injury and acute respiratory distress syndrome (ARDS). It surveyed 38 patients. Intensive therapy complied with the principles of treatment for ARDS. Patients in the control group received ambroxol to improve the respiratory function of the lungs. Patients of the main group received NAC. We studied the tension of blood gases, the blood content of carboxylated hemoglobin (HbCO %), central hemodynamics, thoracic fluid content, the indices of static respiratory compliance, inspiratory resistance of the respiratory tract within 5 days of intensive therapy. The NAC therapy significantly accelerated the normalization of the voltage of blood gases, a decrease in the HbCO % content, an improvement in the performance of the heart, a decrease in the accumulation of fluid in the chest. Respiratory support with the creation of constant positive pressure in the airways has contributed to maintaining the size of the respiratory compliance, even in conditions of severe hypoxemia and fluid accumulation in the chest
Дод.точки доступу:
Курсов, С. В.

Вільних прим. немає

Знайти схожі

Білецький, О. В.
Запобігання розвитку мітохондріальної дисфункції при мультиорганних втручаннях [Текст] / О. В. Білецький, С. В. Курсов // Український радіологічний журнал. - 2017. - N 2. - С. 83-85. - Библиогр. в конце ст.

MeSH-головна:
ТРАВМА МНОЖЕСТВЕННАЯ -- MULTIPLE TRAUMA (патофизиология)
ШОК -- SHOCK (патофизиология, профилактика и контроль)
МИТОХОНДРИИ -- MITOCHONDRIA (действие лекарственных препаратов)
УГЛЕРОДА ОКИСЬ -- CARBON MONOXIDE
КАРБОКСИГЕМОГЛОБИН -- CARBOXYHEMOGLOBIN
Анотація: Вивчено ендогенну продукцію монооксиду вуглецю (CO) у 23 постраждалих у стані шоку на тлі політравми. Знайдено значне підвищення вмісту в крові карбоксигемоглобіну в період реперфузії. Застосування розчину, що містив бурштинову кислоту, нікотинамід, інозин, метіонін разом із тіаміном, сприяло зменшенню продукції ендогенного CO, який призводить до виникнення мітохондріальної дисфункції
Дод.точки доступу:
Курсов, С. В.

Вільних прим. немає

Знайти схожі

Білецький, О. В.
Застосування інтермедіатів циклу Кребса та сеансів помірної нормобаричної гіпероксії в інтенсивній терапії у постраждалих із тяжкою черепно-мозковою травмою [Текст] / О. В. Білецький // Проблеми безперервної медичної освіти та науки. - 2018. - N 2. - С. 46-50

MeSH-головна:
ЧЕРЕПНО-МОЗГОВЫЕ ТРАВМЫ -- CRANIOCEREBRAL TRAUMA (терапия)
ЛИМОННОЙ КИСЛОТЫ ЦИКЛ -- CITRIC ACID CYCLE
ГИПЕРОКСИЯ -- HYPEROXIA (диагностика)
Анотація: Подано результати порівняльного дослідження впливу комплексу лікувальних заходів інтенсивної терапії за міжнародними рекомендаціями Brain Trauma Foundation та з застосуванням сукцинату й сеансів помірної нормобаричної гіпероксії на швидкість відновлення функції свідомості та динаміку характеристик мозкового кровообігу у постраждалих із тяжкою черепно-мозковою травмою.
Представлены результаты сравнительного исследования влияния комплекса лечебных мероприятий интенсивной терапии по международными рекомендациями Brain Trauma Foundation и с применением сукцината и сеансов умеренной нормобарической гипероксии на скорость восстановления функции сознания и динамику характеристик мозгового кровообращения у пострадавших с тяжелой черепно-мозговой травмой.
Вільних прим. немає

Знайти схожі

Білецький, О. В.
Застосування магнію сульфату з метою прискорення виведення постраждалих із стану гіповолемічного травматичного шоку в умовах реанімаційногої зали та операційної [Текст] = Use of magnesium sulfate to accelerate the withdrawal of patients suffering from hypovolemic traumatic shock in a resuscitation room and operating room / О. В. Білецький, C. В. Курсов // Біль, знеболювання і інтенс. терапія. - 2018. - N 3. - С. 30-35. - Библиогр. в конце ст.

MeSH-головна:
МАГНИЯ СУЛЬФАТ -- MAGNESIUM SULFATE
ШОК ТРАВМАТИЧЕСКИЙ -- SHOCK, TRAUMATIC
ГЕМОДИНАМИКА -- HEMODYNAMICS
РЕПЕРФУЗИЯ -- REPERFUSION
УГЛЕРОДА ОКИСЬ -- CARBON MONOXIDE
Анотація: В дослідженні, що представлено, обгрунтовується застосування магнію сульфату при наданні екстреної медичної допомоги пацієнтам, які знаходяться в стані гіповолемічного травматичного шоку. З метою підвищення ефективності рідинної ресусцитації та для профілактики мембранних клітинних пошкоджень, що обумовлені ішемією/реперфузією використовується розчин магнію сульфату в фізіологічному розчині. Концентрація іонів магнію в розчині, що запропоновано, цілком відповідає фізіологічному вмісту іонів магнію в плазмі крові
Дод.точки доступу:
Курсов, С. В.

Вільних прим. немає

Знайти схожі

Білецький, О. В.
Зміни концентрації електролітів плазми крові в умовах магнезіальної терапії у пацієнтів у стані травматичного шоку на тлі політравми / О. В. Білецький // Медицина невідкладних станів. - 2019. - N 5. - С. 86-90. - Бібліогр. наприкінці ст.

MeSH-головна:
ТРАВМА МНОЖЕСТВЕННАЯ -- MULTIPLE TRAUMA (кровь, осложнения, терапия)
ШОК ТРАВМАТИЧЕСКИЙ -- SHOCK, TRAUMATIC (кровь, терапия)
ВОДНО-ЭЛЕКТРОЛИТНОГО БАЛАНСА НАРУШЕНИЯ -- PHOSPHORUS METABOLISM DISORDERS (кровь, терапия, этиология)
ИНТЕНСИВНАЯ ТЕРАПИЯ -- INTENSIVE CARE (методы)
РЕГИДРАТАЦИОННАЯ ТЕРАПИЯ -- FLUID THERAPY (методы)
МАГНИЯ СУЛЬФАТ -- MAGNESIUM SULFATE (прием и дозировка, терапевтическое применение)
ЛЕЧЕНИЯ РЕЗУЛЬТАТОВ АНАЛИЗ -- TREATMENT OUTCOME
Анотація: Терміни виведення пацієнтів із політравмою зі стану травматичного шоку серйозно впливають на кількість ускладнень, тривалість перебування пацієнтів у відділенні інтенсивної терапії та вартість лікування. Раніше показано, що застосування гіпертонічного розчину магнію сульфату сприяє прискоренню стабілізації гемодинаміки у пацієнтів із політравмою. Мета дослідження: визначення концентрації основних електролітів у плазмі крові у процесі застосування гіпертонічного розчину магнію сульфату у постраждалих із політравмою, які перебували у стані гіповолемічного шоку. Матеріали та методи. У 24 пацієнтів із політравмою, які надходили до клініки у стані гіповолемічного травматичного шоку, в умовах операційної проводилася корекція гемодинаміки гіпертонічним розчином магнію сульфату у фізіологічному розчині. 25% розчин магнію сульфату вводився внутрішньовенно із розрахунку 0,35 ± 0,05 мл/кг маси тіла з метою створення осмотичного градієнта між внутрішньосудинною й інтерстиціальною рідиною, а також з метою блокування надходження натрію та кальцію до внутрішньоклітинного простору. У процесі застосування зазначеної методики вивчено зміни вмісту електролітів у плазмі крові. Визначали концентрацію магнію, калію, кальцію, натрію та хлоридів. Кров для вивчення вмісту електролітів забирали на таких етапах: 1) перед застосуванням гіпертонічного розчину магнію сульфату; 2) через 5–10 хвилин після повного закінчення інфузії магнію сульфату в фізіологічному розчині; 3) через 25–35 хвилин після повного закінчення інфузії магнію сульфату в фізіологічному розчині; 4) через 1 годину після повного закінчення інфузії магнію сульфату в фізіологічному розчині; 5) через 2 години; 6) через 6 годин; 7) через 24 години. Результати. Дослідження показало, що застосування цієї методики не було асоційоване із небезпечним підвищенням концентрації магнію в плазмі крові до рівня 4,0 ммоль/л і більше. А отже, не створювалося небезпеки пригнічення серцевої діяльності. Найвищий уміст магнію в плазмі крові спостерігали на 2-му етапі дослідження — через 5–10 хвилин після повного закінчення інфузії 25% розчину магнію сульфату у фізіологічному розчині. У середньому концентрація магнію становила 2,15 ± 0,17 ммоль/л. Таке підвищення концентрації магнію в плазмі крові було закономірно асоційоване із пригніченням сухожильних рефлексів і функції зовнішнього дихання. До кінця дослідження вміст магнію в плазмі крові поступово нормалізувався та становив 0,98 ± 0,09 ммоль/л. Висновки. Швидке введення до організму високої дози іонізованого магнію та сульфату призводило за принципом Гембла до тимчасового зменшення концентрації в плазмі крові інших електролітів. На певних етапах дослідження виявлено вірогідне зменшення вмісту в плазмі крові калію, натрію, хлоридів. Найменше змінювався вміст у плазмі крові кальцію
Вільних прим. немає

Знайти схожі

Білецький, О. В.
Карбоксигемоглобін як маркер тяжкості реперфузійних пошкоджень при травматичній хворобі [Текст] / О. В. Білецький, С. В. Курсов // Медицина неотложных состояний. - 2016. - № 4. - С. 153-154

MeSH-головна:
ТРАВМА МНОЖЕСТВЕННАЯ -- MULTIPLE TRAUMA (кровь)
КАРБОКСИГЕМОГЛОБИН -- CARBOXYHEMOGLOBIN (анализ)
ТРАВМ ПОКАЗАТЕЛИ ТЯЖЕСТИ -- TRAUMA SEVERITY INDICES
Дод.точки доступу:
Курсов, С. В.

Вільних прим. немає

Знайти схожі

10.

Білецький, О. В.
Креатинфосфокіназа: функціонування та діагностичні можливості виявлення міокардіальної контузії у постраждалих із сполученою травмою / О. В. Білецький // Біль, знеболювання та інтенсив. терапія = Pain, anaesthesia & intensive care. - 2018. - N 4. - С. 55-61

MeSH-головна:
ТРАВМА МНОЖЕСТВЕННАЯ -- MULTIPLE TRAUMA (диагностика, патофизиология)
КОНТУЗИИ -- BLAST INJURIES (диагностика)
МИОКАРД -- MYOCARDIUM (патология)
Анотація: Метою роботи було вивчення активності загальної та міокардіальної фракцій креатинфосфокиназы (КФК) у постраждалих із сполученою травмою, одним із компонентів якої була тупа травма грудної клітини, в процесі діагностування міокардіальної контузії. До дослідження увійшло 50 пацієнтів з сполученою травмою. В 34 пацієнтів діагностовано міокардіальну контузію. В 16 випадках діагноз травматичного ушкодження серця не підтверджено. Діагноз контузії серця грунтувався на основі визначення механізму травми, результатів електрокардіографічного та ехокардіографічного дослідження, визначення вмісту в крові серцевого тропоніну І у високій концентрації. Вивчалися показники центральної гемодинаміки та активність загальної і міокардіальної фракцій КФК. Визначено, що в пацієнтів із сполученою травмою активність загальної КФК буває надзвичайно високою через пошкодження скелетних м’язів та прояви шоку. В умовах значного підвищення активності загальної КФК закономірно спостерігається надмірне зростання в крові міокардіальної КФК, що не має значення для діагностики міокардіальної контузії. Виявлено потужну щільність зв’язку між показником шокового індексу та величиною загальної активності КФК в крові, а також активності КФК та іншими показниками центральної гемодинаміки, що характеризують тяжкість перебігу шоку. Активність міокардіальної КФК при наявності забою серця на тлі політравми є зазвичай вищою, ніж у пацієнтів без травматичного міокардіального ушкодження, проте вірне інтерпретування показника буває вельми складним через звільнення частки міокардіальної КФК з пошкоджених скелетних м’язів. Одним з перспективних напрямів удосконалення діагностики міокардіальної контузії у постраждалих на політравму є визначення відсотку активності міокардіальної КФК по відношенню до загальної активності КФК. Діагноз міокардіальної контузії стає цілком вірогідним при перевищенні показником активності міокардіальної КФК 4% активності загальної КФК
The purpose of the investigation was to study the activity of the general and myocardial fractions of CPK in the victims with a combined trauma, one of the components of which was a blunt trauma of the thorax, during the diagnosis of myocardial contusion. The study included 50 patients with combined trauma. Myocardial contusion diagnosed in 34 patients. In 16 cases, the diagnosis of traumatic heart damage has not confirmed. The diagnosis of heart contusion based on the definition of the mechanism of trauma, the results of electrocardiographic and echocardiographic studies, and the determination of blood troponin I in blood plasma in high concentrations. The indices of central hemodynamics and the activity of the general and myocardial fractions of CPK studied. It is determined that in patients with combined trauma the activity of the general CPK is extremely high due to damage to skeletal muscles and manifestations of shock. In the conditions of increasing the activity of the total CPK, there is a regular increase in activity in the blood of myocardial CPK, which does not matter for the diagnosis of myocardial contusion. A powerful link between the shock index and the value of the total activity of CPK in the blood, as well as the activity of CPK and other indices of central hemodynamics characterizing the severity of the shock revealed. Activity of myocardial CPK in the presence of a heart contusion against the background of polytrauma is usually higher than in patients without traumatic myocardial injury, but the correct interpretation of the indicator is very difficult due to the release of a small part of myocardial CPK from damaged skeletal muscles. One of the promising areas for improving the diagnosis of myocardial contusion in patients with polytrauma is the percentage of activity of myocardial CPK relative to the total activity of CPK. The diagnosis of myocardial contusion becomes quite possible when the activity of myocardial CPK exceeds the 4% activity of the total CPK
Вільних прим. немає

Знайти схожі

11.

Білецький, О. В.
Можливість вивчення церебрального кровообігу за допомогою реоенцефалографії [Текст] / О. В. Білецький, С. В. Курсов // Медицина неотложных состояний = Медицина невідкладних станів. - 2018. - N 1. - С. 108-113. - Бібліогр.: с. 112-113

MeSH-головна:
ТРАВМА МНОЖЕСТВЕННАЯ -- MULTIPLE TRAUMA
МОЗГА ГОЛОВНОГО ТРАВМЫ -- BRAIN INJURIES (диагностика, осложнения)
МОЗГА ГОЛОВНОГО СМЕРТЬ -- BRAIN DEATH (диагностика)
МОЗГА ГОЛОВНОГО КРОВООБРАЩЕНИЕ -- CEREBROVASCULAR CIRCULATION
ПЛЕТИЗМОГРАФИЯ ИМПЕДАНСНАЯ -- PLETHYSMOGRAPHY, IMPEDANCE (методы)
ОПИСАНИЕ СЛУЧАЕВ -- CASE REPORTS
Анотація: Проводилися реоенцефалографічні дослідження постраждалих із політравмою з провідним компонентом тяжкої черепно-мозкової травми, в яких було діагностовано смерть головного мозку. Смерть головного мозку констатували на підставі клінічних діагностичних критеріїв, затверджених Наказом Міністерства охорони здоров’я України № 821 (2013 р.), та додаткового визначення напруження кисню в артеріальній крові та крові, що була взята з внутрішньої яремної вени. Обидва пацієнти продовжували перебувати на штучній вентиляції легенів. За допомогою безперервної інфузії дофаміну та фенілефрину усунено артеріальну гіпотензію й брадикардію. Систолічний артеріальний тиск доведено до 180 мм рт.ст. Спроможність серцевого викиду контролювалася за допомогою тетраполярної грудної реографії за методом Кубічека. Однак ефективна гемодинамічна підтримка не дозволила зареєструвати комплекси реоенцефалограми, що за величиною амплітуди могли б свідчити про наявність ефективного церебрального кровообігу. Автори стверджують, що головна роль у формуванні комплексів імпедансної реоплетизмограми при проведенні реоенцефалографічного дослідження належить церебральному кровообігу, а не кровообігу в тканинах скальпа
Дод.точки доступу:
Курсов, С. В.

Вільних прим. немає

Знайти схожі

12.

    Білецький, О. В.
    Оксид азоту- молекулярно-біохімічна складова механізмів ноцицепції [Текст] / О. В. Білецький, М. А. Ступницький // Медицина неотложных состояний. - 2010. - № 2. - С. 28-34

Рубрики: Болевые синдромы местные

   Азота оксиды

   Нейротрансмиттеры

Дод.точки доступу:
Ступницький, М. А.

Вільних прим. немає

Знайти схожі

13.

Білецький, О. В.
Оцінка вмісту рідини в грудній клітці в пацієнтів із забоєм легень на тлі політравми та його зміни під впливом заходів інтенсивної терапії [Текст] / О. В. Білецький, С. В. Курсов // Проблеми безперервної медичної освіти та науки. - 2019. - N 1. - С. 40-48. - Бібліогр.: в кінці ст.

MeSH-головна:
ИНТЕНСИВНАЯ ТЕРАПИЯ -- INTENSIVE CARE (использование, методы)
ТРАВМА МНОЖЕСТВЕННАЯ -- MULTIPLE TRAUMA (терапия)
ГРУДНОЙ КЛЕТКИ ТРАВМЫ -- THORACIC INJURIES (терапия)
РАНДОМИЗИРОВАННОЕ КОНТРОЛИРУЕМОЕ КЛИНИЧЕСКОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ -- RANDOMIZED CONTROLLED TRIAL
Кл.слова (ненормовані):
респіраторний дистрес- синдром -- дихальна дисфункція
Анотація: Обстежено 38 пацієнтів із легеневою контузією на тлі тупої травми грудної клітки. Мета роботи полягала у порівняльному вивченні вмісту рідини в грудній клітці та проявів гострої дихальної недостатності під час надходження пацієнтів до клініки та на 5 добу проведення інтенсивної терапії. У двох рандомізованих групах дослідження, кількістю по 7 9 пацієнтів, застосовувалися заходи лікування відповідно до сучасних принципів надання допомоги при гострому респіраторному дистрес-синдромі. Інтенсивна терапія відрізнялася використанням в основній групі Ν-ацетилцистеїну, а в контрольній—амброксолу. Для визначення кількості рідини в грудній клітці використана методика виміру грудного імпедансу за Кубічеком в модифікації авторів дослідження. Вивчалися показники напруження газів у крові електрохімічним методом та насичення крові газами, центральна гемодинаміка методом електричного імпедансу. Проведено оцінку тяжкості перебігу синдрому гострої дихальної недостатності. Констатовано, що під впливом додавання Ν-ацетилцистеїну відбувалася достовірно більш ефективна нормалізація газового стану крові, центральної гемодинаміки, зменшення вмісту карбоксильованого гемоглобіну та відсоткового вмісту рідини в грудній клітці
Дод.точки доступу:
Курсов, С. В.

Вільних прим. немає

Знайти схожі

14.

Білецький, О. В.
Порівняльна ефективність усунення набряку головного мозку при тяжкій черепно-мозковій травмі за допомогою двох груп плазмозамінників за даними реоенцефалографічного моніторингу [Текст] / О. В. Білецький, С. В. Курсов // Медицина неотложных состояний = Медицина невідкладних станів. - 2018. - N 5. - С. 219-220

MeSH-головна:
МОЗГА ГОЛОВНОГО ОТЕК -- BRAIN EDEMA (терапия)
ЧЕРЕПНО-МОЗГОВЫЕ ТРАВМЫ -- CRANIOCEREBRAL TRAUMA
Анотація: Усунення набряку головного мозку є провідним напрямом інтенсивної терапії в постраждалих із тяжкою черепно-мозковою травмою (ТЧМТ). Поширеними методиками є застосування осмотичних діуретиків, а також гіпертонічних сольових розчинів із подальшим застосуванням салуретиків. Проте швидка втрата рідини через нирки обумовлює в обох випадках потребу в заповненні судинного русла плазмозамінниками, що добре в ньому втримуються. Похідні модифікованої желатину мають низький коефіцієнт об’ємного заміщення, а розчини альбуміну показали у хворих на ТЧМТ несприятливий ефект. Метою нашої роботи було порівняльне вивчення ефектів відновлення об’єму циркулюючої внутрішньосудинної рідини після форсованого діурезу за допомогою розчину декстрану-40 та розчину гідроксіетилкрохмалю (ГЕК)130/0,4 за даними реоенцефалографії (РЕГ). Матеріали та методи. Порівняння проводилося у 20 постраждалих із ТЧМТ. Протинабрякова терапія включала інфузію 400 мл комбінованого гіпертонічного розчину на основі натрію лактату та багатоатомного спирту сорбітолу з осмолярністю 1670 мОсм/л. Одразу в/в вводилось 60–80 мг фуросеміду. В 10 хворих втрати рідини поповнювалися 6% розчином ГЕК 130/0,4. В 10 хворих застосований розчин декстрану-40 в аналогічному обсязі. Проводився реоенцефалографічний моніторинг. Результати. Пацієнти, які отримували розчин декстрану-40, мали вірогідно кращу динаміку РЕГ. У них більш швидко зростала амплітуда артеріального припливу та скорочувався час формування основної хвилі. Показник реографічного діастолічного індексу також мав вірогідно більш швидку позитивну динаміку. Оцінка за шкалою коми Глазго зростала швидше на тлі терапії декстраном-40, ніж при застосуванні розчину ГЕК, проте не вірогідно. Ускладнень не констатовано. Висновки. Розчини декстрану-40 можуть бути застосовані в складі інтенсивної терапії в постраждалих із ТЧМТ. Адже вони забезпечують найвище об’ємне заміщення, за рахунок чого посилюється протинабряковий ефект
Дод.точки доступу:
Курсов, С. В.

Вільних прим. немає

Знайти схожі

15.

Білецький, О. В.
Премедикація з магнію сульфатом разом із зрошенням голосової щілини лідокаїном зменшує стресову реакцію на інтубацію трахеї [Текст] / О. В. Білецький, C. В. Курсов // Біль, знеболювання і інтенс. терапія. - 2021. - N 3. - С. 75-76. - Библиогр. в конце ст.

Анотація: Використання в складі премедикації MgSO₄ разом із зрошенням голосової щілини лідокаїном сприяє зменшенню стресу під час індукції в наркоз
Дод.точки доступу:
Курсов, С. В.

Вільних прим. немає

Знайти схожі

16.

Білецький, О. В.
Проблема центрогенної лихоманки у постраждалих на поєднану травму та один із шляхів її вирішення в інтенсівній терапії [Текст] = The problem of central fever in victims with a combined trauma and one the ways to resolve it in intensive care / О. В. Білецький // Біль, знеболювання і інтенс. терапія. - 2018. - N 2. - С. 82-86. - Библиогр. в конце ст.

MeSH-головна:
ЛИХОРАДКА -- FEVER
РАНЫ И ТРАВМЫ -- WOUNDS AND INJURIES
ЧЕРЕПНО-МОЗГОВЫЕ ТРАВМЫ -- CRANIOCEREBRAL TRAUMA
ТКАНЕВОЕ ДЫХАНИЕ -- CELL RESPIRATION
ЯНТАРНАЯ КИСЛОТА -- SUCCINIC ACID
АНТИОКСИДАНТЫ -- ANTIOXIDANTS (терапевтическое применение)
Кл.слова (ненормовані):
СОЧЕТАННАЯ ТРАВМА
Анотація: В 60 постраждалих на поєднану травму, одним з компонентiв якої була тяжка черепно-мозкова травма протягом 10 дiб дослiджували ефективнiсть усунення центрогенної лихоманки за допомогою трьох схем корекцiї. Пацiєнти першої групи, числом 20, отримували на добу 3000 мг парацетамолу. Пацiєнтам другої групи, також числом 20, застосовувався комбiнований препарат, що мiстить янтарну кислоту, нiкотинамiд, iнозин та рибовлавiн. Препарат вводився внутрiшньовенно в кiлькостi 25 мл на добу. Разом з ним пацiєнти отримували на добу 250 мг тiамiну. Пацiєнти третьої групи, числом 20, окрiм зазначених заходiв для покращення тканинного дихання отримували на добу 600 мг антиоксиданта N-ацетилцистеїну. Знайдено достовiрну перевагу усунення центрогенної лихоманки за допомогою заходiв для покращення тканинного дихання. Найбiльш ефективною виявилася схема лiкування, що мiстила N-ацетилцистеїн
Вільних прим. немає

Знайти схожі

17.

    Білецький, О. В.
    Пролонгована анестезія плечевого сплетіння підключичним доступом як спосіб забезпечення хірургічного етапу та тривалої післяопераційної аналгезії [Текст] / О. В. Білецький, А. Ю. Павленко // Медицина неотложных состояний. - 2009. - № 5. - С. 92-94

Рубрики: Анестезия внутривенная

   Легких вентиляция

   Плечевое сплетение--описание случая

   Аналгезия--методы

   Послеоперационное ведение больного

Дод.точки доступу:
Павленко, А. Ю.

Вільних прим. немає

Знайти схожі

18.

Білецький, О. В.
Реоенцефалографічний моніторинг у постраждалих на тяжку черепно-мозкову травму: спостереження ефектів гемодинамічної корекції та метаболічної нейропротекції [Текст] / О. В. Білецький // Біль, знеболювання і інтенс. терапія. - 2018. - N 1. - С. 72-74. - Библиогр. в конце ст.

Анотація: Розширення можливостей моніторингу ефектів інтенсивної терапії у постраждалих на тяжку черепно-мозкову травму (ТЧМТ) являє актуальну проблему нейрореаніматології. Ядерно-магнітно-резонансна комп’ютерна томографія головного мозку, а також спіральна комп’ютерна томографія не здатні виступати в якості заходів приліжкового моніторингу, суттєво обмежені за частим застосуванням за багатьма причинами. Застосування моніторингу внутрішньочерепного тиску разом із контролем та корекцією ефективного перфузійного церебрального тиску ще й досі не набули в Україні широкого розповсюдження за причиною високої собівартості дослідження. Отже найбільш реальним та розповсюдженим заходом моніторингу у пацієнтів з ТЧМТ, що перебувають у відділеннях інтенсивної терапії (ВІТ), залишається спостереження за неврологічним статусом хворого. Проте ще однією можливістю покращити контроль за ефектами інтенсивної терапії, що проводиться, є використання приліжкового реоенцефалографічного моніторингу. Не зважаючи на численні зауваження про те, що реоенцефалографія (РЕГ) відбиває не стан церебрального кровообігу, а стан кровообігу скальпу, ми поновили цей метод дослідження в нашій клінічній практиці, та щоденно переконуємося, що насправді все відбувається навпаки
Вільних прим. немає

Знайти схожі

19.

Білецький, О. В.
Роль легеневої вентиляції в евакуації надмірної кількості ендогенного монооксиду вуглецю з організму людини / О. В. Білецький, С. В. Курсов // Біль, знеболювання та інтенсив. терапія = Pain, anaesthesia & intensive care. - 2017. - N 3. - С. 72

Анотація: Монооксид вуглецю (СО, чадний газ) невпинно продукується в незначній кількості в організмі людини. В умовах критичних станів продукція ендогенного СО може значно прискорюватися. Практика показує, що джерелом утворення значної кількості ендогенного СО є не тільки гем, що звільняється при руйнуванні еритроцитів та міоцитів, проте й гем, що надходить до складу інших протеїнів. Ми переконалися, що значна продукція СО спостерігається не тільки на тлі ефектів ішемії/реперфузії, проте й в умовах гіпоксичних впливів іншого походження. Наприклад, вміст в крові карбоксигемоглобіну (HbCO) зростає в умовах гострого респіраторного дистрес-синдрому. МЕТА. Вивчити відсотковий вміст в крові HbCO у постраждалих на політравму з ознаками респіраторної гіпоксії та простежити за його динамікою в процесі проведення інтенсивної терапії. МАТЕРІАЛИ І МЕТОДИ. 36 пацієнтів у відділенні політравми із забоєм грудної клітини. З них 31 (86,11%) - з переламами ребер, 29 (80,56%) - з формуванням гемопневмотораксу, що вимагав дренування плевральної порожнини. В 100% ознаки забою легень із розвитком гострої дихальної недостатності (ГДН) I-II ступеня тяжкості. Тривалість ШВЛ до 24 годин в 8 пацієнтів (22,22%), протягом 24-48 годин - в 17 пацієнтів (47,22%), більше 48 годин - 11 пацієнтів (30,56%). Мінімальний індекс оксигенації (PaO2/FiO2) в межах 200-300 констатовано в 21 хворого (58,33%), в межах 100-200 він був у 15 хворих (41,67%). Для визначення відсоткового вмісту HbCO в крові застосовували фотодіодну технологію з використанням червоного та інфрачервоного випромінювання за допомогою апарата Masimo Rainbow Rad-57. РЕЗУЛЬТАТИ ТА ЇХ ОБГОВОРЕННЯ. В умовах ГДН, що розвинулася на тлі забою легень, вміст HbCO в крові підвищувався до 8-16%. Пацієнти з меншими показниками PaO2/FiO2 мали й більш високу відсоткову концентрацію HbCO в крові. При самостійному диханні разом з додатковою оксигенацією через назальні катетери вміст HbCO в крові тривалий час знаходився на патологічно підвищеному рівні. В умовах ШВЛ евакуація СО з організму прискорювалася. Помірна гіпервентиляція з показниками капнографа 33-37 мм Hg сприяла швидкій нормалізації вмісту HbCO в крові. Проте в процесі тривалого моніторування рівня HbCO виявлено, що періодично його концентрація короткочасно зростала до 4-10%. В пацієнтів. які мали більш тяжкі прояви ГДН, відповідно більше зростав рівень HbCO. Тривалу гіпервентиляцію не застосовували у постраждалих з наявністю тяжкої черепно- мозкової травми. При тривалому збереженні високого вмісту в крові HbCO в таких випадках застосовували препарати для покращення стану мітохондріального дихання (розчини, що містять сукцинат, рибофлавін та нікотинамід, оксипіридину сукцинату, тіамін) з позитивним ефектом
Дод.точки доступу:
Курсов, С. В.

Вільних прим. немає

Знайти схожі

20.

    Білецький, О. В.
    Спосіб корекції евакуаторної функції сечового міхура у постраждалих з надсегментарною спінальною травмою [Текст] / О. В. Білецький, В. Й. Лисенко, В. А. Малоштан // Медицина неотложных состояний. - 2009. - № 1. - С. 78-81

Рубрики: Мочевой пузырь--патофизиол

   Спина, боли

   Болевые синдромы местные

   Нервной системы вегетативной болезни

   Раны и травмы

Дод.точки доступу:
Лисенко, В. Й.
Малоштан, В. А.

Вільних прим. немає

Знайти схожі

1-20 21-40 41-60 61-80 81-84

© Міжнародна Асоціація користувачів і розробників електронних бібліотек і нових інформаційних технологій
(Асоціація ЕБНІТ)