Бібліотека Вінницького національного медичного університету ім. М.І.Пирогова

Головна

Спрощенний режим

Відео-інструкція

Опис

Бази даних

Періодичні видання- результати пошуку

Вид пошуку

Періодичні видання

Зона пошуку

у знайденому

Знайдено у інших БД:

Вища освіта (2)

Формат представлення знайдених документів:
повний	інформаційний	короткий

Відсортувати знайдені документи за:
автором	назвою	роком видання	типом документа

Пошуковий запит: (<.>A=Воротинцев, С. І.$<.>)

Загальна кількість знайдених документів : 50
Показані документи з 1 по 10

1-10 11-20 21-30 31-40 41-50

Воротинцев, С. І.
Функціональний статус як предиктор кардіальних ускладнень після абдомінальних операцій у пацієнтів з ожирінням [Текст] / С. І. Воротинцев // Медицина неотложных состояний = Медицина невідкладних станів. - 2018. - N 5. - С. 102-107. - Бібліогр. наприкінці ст.

MeSH-головна:
БРЮШНАЯ ПОЛОСТЬ -- ABDOMINAL CAVITY (хирургия)
ОЖИРЕНИЕ -- OBESITY (осложнения)
ПОСЛЕОПЕРАЦИОННЫЕ ОСЛОЖНЕНИЯ -- POSTOPERATIVE COMPLICATIONS
СЕРДЕЧНО-СОСУДИСТЫЕ БОЛЕЗНИ -- CARDIOVASCULAR DISEASES
РИСКА ОЦЕНКА -- RISK ASSESSMENT
Анотація: Зв’язок між передопераційним функціональним станом і післяопераційними ускладненнями дуже добре описаний в абдомінальній хірургії в пацієнтів похилого віку та хірургії шийного відділу хребта. Однак щодо пацієнтів з ожирінням таких даних немає. Мета: оцінити інцидентність кардіальних ускладнень після планових абдомінальних операцій у пацієнтів з ожирінням і визначити, чи є рівень передопераційного функціонального стану предиктором їх розвитку. Матеріали та методи. У ретроспективно-проспективному дослідженні був проведений аналіз госпітальних післяопераційних кардіальних ускладнень у 770 пацієнтів з індексом маси тіла 30 кг/м2, прооперованих на органах черевної порожнини й передній черевній стінці в період з 2007 по 2018 рік. Інцидентність кардіальних ускладнень порівнювали з прогнозованими за індексом Lee (Revised Cardiac Risk Index — RCRI) та калькулятором American College of Surgeons National Surgical Quality Improvement Program (ACS-NSQIP) величинами, визначали їх зв’язок з вихідним рівнем функціонального стану пацієнтів (незалежний, частково залежний, повністю залежний, метаболічний еквівалент (MET) 4, MET 4) і видом хірургічного втручання (лапароскопія, лапаротомія, поверхнева хірургія). Статистичну обробку результатів проведено за допомогою t-тесту Стьюдента, U-тесту Манна — Уїтні, критерію χ2, точного критерію Фішера, регресійного аналізу. Результати. Прогнозований ризик кардіальних ускладнень за RCRI становив 0,9 % [0,9; 6,6], а за калькулятором ACS-NSQIP — 0,4 % [0; 3,2] (p 0,05). Інцидентність інфаркту міокарда й зупинки серця була нульовою й відрізнялась від прогнозованої (p 0,01), нефатальні кардіальні ускладнення спостерігались у 2,8–3,6 % пацієнтів. Понад 96 % пацієнтів проспективної частини дослідження (n
Вільних прим. немає

Знайти схожі

Момот, Н. В.
Ультразвукове дослідження як метод ранньої "приліжкової" діагностики гострого пошкодження нирок у геріатричних пацієнтів після ургентної абдомінальної хірургії [Текст] / Н. В. Момот, Н. В. Туманська, С. І. Воротинцев // Патологія. - 2021. - Том 18, N 2. - С. 142-151

MeSH-головна:
ПОЧЕК ОСТРОЕ ПОВРЕЖДЕНИЕ -- ACUTE KIDNEY INJURY (диагностика, лекарственная терапия, ультрасонография, этиология)
ПОЖИЛЫЕ -- AGED (физиология)
ПОСЛЕОПЕРАЦИОННЫЕ ОСЛОЖНЕНИЯ -- POSTOPERATIVE COMPLICATIONS (диагностика, лекарственная терапия, этиология)
ВОЗРАСТНЫЕ ФАКТОРЫ -- AGE FACTORS
Анотація: Геріатричні пацієнти особливо схильні до розвитку післяопераційних ускладнень, одним із яких є гостре пошкодження нирок (ГПН). Рання діагностика ГПН?– важлива складова ефективності його профілактики та лікування. Вважають, що ультразвукове дослідження ниркового кровотоку може бути перспективним методом «приліжкової» діагностики ГПН. Мета роботи?– визначити прогностичну цінність величини ниркового резистивного індексу (RRI) та напівкількісного оцінювання ниркової перфузії (SQP) як методів ранньої діагностики ГПН у геріатричних пацієнтів після ургентної абдомінальної хірургії. Матеріали та методи. У проспективне одноцентрове дослідження залучили 40 пацієнтів (72,5 (65,0; 81,5) року), яким визначали ризик розвитку, наявність і стадію ГПН, додатково вимірювали показники гемодинаміки, внутрішньочеревний тиск (ВЧТ), внутрішньочеревний перфузійний тиск (ВЧПТ). Нирковий резистивний індекс (RRI), SQP визначали за допомогою ультразвукової доплерографії (ультразвуковий датчик CН-6, SIEMENS, Acuson Antares). Статистичний аналіз виконали за допомогою програми Statistica for Windows 13 (StatSoft Inc., № JPZ804I382130ARCN10-J). Результати. В післяопераційному періоді ГПН спостерігали у 26 (65?%) осіб. Порівняно з пацієнтами без ГПН вони мали на 14?% нижчий рівень середнього артеріального тиску (р?=?0,008), в середньому на 4?мм рт. ст. вищий ВЧТ (р?=?0,005) та суттєво нижчий ВЧПТ (р?=?0,0348). У пацієнтів із ГПН RRI на 13,9?% вищий, ніж у хворих без ГПН (0,75 (0,72; 0,81) в. од. проти 0,66 (0,61; 0,69) в. од. відповідно, р?=?0,000001), але ступінь SQP нирок вірогідно не відрізнявся у групах (р?=?0,636). Логістичний регресійний аналіз показав, що у хворих із високим RRI в 15 разів частіше виникає ГПН. ROC-аналіз засвідчив, що RRI 0,71 в. од. є пороговим рівнем для розвитку ГПН із чутливістю 87,2?% та специфічністю 73,5?%, має велику прогностичну цінність (площа під кривою AUC 0,868, p??0,0001). СІ, ВЧТ і ВЧПТ вірогідно дуже слабко корелювали з RRI (r?
Дод.точки доступу:
Туманська, Н. В.
Воротинцев, С. І.

Вільних прим. немає

Знайти схожі

Воротинцев, С. І.
Удосконалення методів респіраторної підтримки в пацієнтів із середнім та високим ризиком післяопераційних легеневих ускладнень в абдомінальній хірургії [Текст] / С. І. Воротинцев, Т. С. Кузьменко // Медицина неотложных состояний. - 2016. - № 4. - С. 157-158

MeSH-головна:
БРЮШНАЯ ПОЛОСТЬ -- ABDOMINAL CAVITY (хирургия)
ДЫХАНИЕ ИСКУССТВЕННОЕ ПОД ПЕРЕМЕННЫМ ПОЛОЖИТЕЛЬНЫМ ДАВЛЕНИЕМ -- INTERMITTENT POSITIVE-PRESSURE VENTILATION (методы)
ПОСЛЕОПЕРАЦИОННЫЕ ОСЛОЖНЕНИЯ -- POSTOPERATIVE COMPLICATIONS
ПЛЕВРЫ БОЛЕЗНИ -- PLEURAL DISEASES (профилактика и контроль, этиология)
ПНЕВМОНИЯ -- PNEUMONIA (профилактика и контроль, этиология)
Дод.точки доступу:
Кузьменко, Т. С.

Вільних прим. немає

Знайти схожі

Кузьменко, Т. С.
Спосіб прогнозування післяопераційних пневмоній в абдомінальній хірургії [Текст] / Т. С. Кузьменко, С. І. Воротинцев // Біль, знеболювання і інтенс. терапія. - 2018. - N 1. - С. 85-86. - Библиогр. в конце ст.

Анотація: Післяопераційна пневмонія (ПП) є серйозним ускладненням в абдомінальній хірургії, що розвивається з частотою до 20 %, та є однією з основних причин летальності хірургічних хворих [1]. ПП пов’язана із збільшенням післяопераційної 30-денної смертності [2], тривалості перебування хворих в стаціонарі та вартості лікування [2, 3, 4, 5]. Для пацієнтів, що перенесли операцію на верхньому поверсі черевної порожнини, проблема виникнення ПП є найбільш актуальною [6]. Але є досить багато інших чинників розвитку ПП, що обумовлює складність в практичному використанні наявних прогностичних шкал [7] та потребує визначення найбільш вагомих серед них
Дод.точки доступу:
Воротинцев, С. І.

Вільних прим. немає

Знайти схожі

Рання діагностика та профілактика гострого пошкодження нирок у пацієнтів похилого віку після ургентної абдомінальної хірургії / Н. В. Момот [та ін.] // Медицина невідкладних станів. - 2021. - Т. 17, № 5. - С. 51-60. - Бібліогр. в кінці ст.

MeSH-головна:
ПИЩЕВАРИТЕЛЬНАЯ СИСТЕМА, ХИРУРГИЧЕСКИЕ ОПЕРАЦИИ -- DIGESTIVE SYSTEM SURGICAL PROCEDURES (использование)
ПОЧЕК ОСТРОЕ ПОВРЕЖДЕНИЕ -- ACUTE KIDNEY INJURY (диагностика, лекарственная терапия, профилактика и контроль, этиология)
ПОСЛЕОПЕРАЦИОННЫЕ ОСЛОЖНЕНИЯ -- POSTOPERATIVE COMPLICATIONS (диагностика, лекарственная терапия, патофизиология, профилактика и контроль)
ДЕКСМЕДЕТОМИДИН -- DEXMEDETOMIDINE (терапевтическое применение)
ФАКТОРЫ РИСКА -- RISK FACTORS
ПОЖИЛЫЕ -- AGED
Анотація: У зв’язку зі стрімким старінням населення кількість пацієнтів похилого віку швидко зростає. Літні хворі — особлива когорта пацієнтів внаслідок характерних для них фізіологічних та анатомічних вікових змін, тендітності й коморбідності. Одним із загрозливих періопераційних ускладнень у пацієнтів похилого віку є гостре пошкодження нирок (ГПН), яке пов’язане з більш тривалим перебуванням в стаціонарі, підвищенням короткочасної та довгострокової летальності. Незважаючи на постійні зусилля щодо стандартизації визначення ГПН з використанням креатиніну сироватки крові, цей метод має низку недоліків, що обумовлює актуальність пошуків інших діагностичних критеріїв пошкодження нирок. Останнім часом усе більшої популярності набуває визначення біомаркерів (ліпокалін-2, інтерлейкін-18, цистатин С), які можуть бути корисними у ранній діагностиці ГПН. Зважаючи на те, що фільтруюча здатність нирок — єдиний фактор, що визначає концентрацію цистатину С в сироватці крові, цей маркер є найбільш цінним. Перспективним також вважається використання ультразвуку для ранньої діагностики ГПН. Декілька досліджень демонструють, що нирковий резистивний індекс і напівкількісна оцінка ниркового кровотоку добре зарекомендували себе для діагностики стійкого ГПН. Високий рівень смертності та відсутність спеціального лікування підсилюють необхідність профілактики ГПН у літніх людей, основою якої є ретельний клінічний моніторинг зі своєчасною корекцією гіповолемії і гіпотензії. При виконанні інвазивних процедур ризик ГПН можна зменшити, підтримуючи середній артеріальний тиск 80 мм рт.ст. і гематокрит 30 %, а також забезпечуючи адекватну оксигенацію та відновлення об’єму крові. Призначення препаратів має бути індивідуалізованим шляхом коригування доз відповідно до швидкості клубочкової фільтрації та віку пацієнта. Проте відкритим залишається питання специфічної медикаментозної профілактики ГПН. Ренопротективні властивості дексмедетомідину були підтверджені в декільках дослідженнях у кардіохірургії, також в літературі описано певний позитивний вплив пентоксифіліну при лікуванні патології нирок. Даний огляд розкриває тему ГПН у пацієнтів похилого віку в абдомінальній хірургії та зосереджує увагу на питаннях ранньої діагностики і профілактики цього синдрому
Дод.точки доступу:
Момот, Н. В.
Туманська, Н. В.
Петренко, Ю. М.
Воротинцев, С. І.

Вільних прим. немає

Знайти схожі

Шифр: ПУ56/2018/3
Журнал

Проблеми безперервної медичної освіти та науки. - Виходить кожного кварталу
2018р. N 3

Зміст:
Хвисюк, О. М. Шляхи реалізації нових освітянських стандартів у системі безперервного професійного розвитку лікарів загальної практики – сімейної медицини / О. М. Хвисюк [та ін.]. - С.5-9. - Бібліогр.: в кінці ст.
Інші автори: Марченко В. Г., Цодікова О. А., Корж О. М.
Яковцов, І. З. Використання технічних засобів та інтерактивне навчання в системі підготовки лікарів / І. З. Яковцов [та ін.]. - С.10-15. - Бібліогр.: в кінці ст.
Інші автори: Загуровський В. М., Яцина Г. С., Михальчук О. Я., Огієнко Л. Ф., Мустафа В. І.
Крупеня, В. І. Дослідження впливу особистісних якостей викладача на засвоєння матеріалу майбутніми лікарями / В. І. Крупеня [та ін.]. - С.16-20. - Бібліогр.: в кінці ст.
Інші автори: Просоленко Н. В., Каук О. І., Землянський К. В.
Попова, Т. М. Майстер-клас як інноваційний метод у викладанні гігієни харчування / Т. М. Попова [та ін.]. - С.21-25. - Бібліогр.: в кінці ст.
Інші автори: Тимошенко Л. В., Карабан О. М., Лобойко Л. І., Лоскутов М. Ф., Радзієвська І. В.
Цодікова, О. А. Підвищення мотивації лікарів до інформатизації навчання – завдання сучасної безперервної медичної освіти / О. А. Цодікова [та ін.]. - С.26-30. - Бібліогр.: в кінці ст.
Інші автори: Яловчук А. В., Бринцова С. С., Рожнов О. О., Гриднєва Н. М.
Елоева, З. В. Лекция как форма обучения в системе последипломного образования врачей / З. В. Елоева, Т. А. Филонова, М. Г. Щеголева. - С.31-35. - Библиогр. в конце ст.
Клименко, Т. М. Компетентності викладачів і слухачів за рівнями європейської рамки кваліфікацій / Т. М. Клименко [та ін.]. - С.36-42. - Бібліогр.: в кінці ст.
Інші автори: Сандуляк Т. В., Сердцева О. А., Сандуляк М. Т.
Гарюк, Г. И. Интеграция риноманометрического исследования в учебный процесс на аэродинамическом симуляторе полости носа человека / Г. И. Гарюк, О. Г. Гарюк, А. Е. Светличный. - С.43-47. - Библиогр. в конце ст.
Андреєва, Я. О. Ефективність скринінгової діагностики порушень дихання уві сні за допомогою опитувальників у пацієнтів із серцевою недостатністю / Я. О. Андреєва. - С.48-51. - Бібліогр.: в кінці ст.
Воротинцев, С. І. Застосування ультразвуку під час виконання епідуральної блокади в пацієнтів з ожирінням / С. І. Воротинцев, М. М. Софілканич, О. В. Захарчук. - С.52-57. - Бібліогр.: в кінці ст.
Стауде, В. А. Динамика провокативных тестов и боли у пациентов с дисфункцией крестцово-подвздошного сустава при консервативном лечении / В. А. Стауде, Е. Б. Радзишевская. - С.58-66. - Библиогр. в конце ст.
Кандиба, Л. І. Можливості консервативного лікування ендометріозу / Л. І. Кандиба [та ін.]. - С.67-72. - Бібліогр.: в кінці ст.
Інші автори: Снопкова Л. В., Черепова В. І., Сикал І. М., Риженко Ю. В.
Дубенко, О. Е. Неврология в практике семейного врача / О. Е. Дубенко. - С.73-77. - Библиогр. в конце ст.
Остафійчук, Д. І. Лазерна нефелометрія тканин органів людини / Д. І. Остафійчук, Т. В. Бірюкова, С. І. Бойцанюк. - С.78-83. - Бібліогр.: в кінці ст.
Яковцов, І. З. Перевірка практикою рекомендацій постанов з діагностики та лікування травматичних ушкоджень міокарда / І. З. Яковцов, О. В. Білецький, С. В. Курсов. - С.84-89. - Бібліогр.: в кінці ст.
Расторгуев, А. Л. Цигун-терапия в лечении расстройств мужской половой сферы / А. Л. Расторгуев. - С.90-96. - Библиогр. в конце ст.
Є примірники у відділах: всього 1
Вільні: 1

Знайти схожі
Перейти до описів статей

Шифр: ПУ56/2018/2
Журнал

Проблеми безперервної медичної освіти та науки. - Виходить кожного кварталу
2018р. N 2

Зміст:
Яковцов, І. З. Актуальні проблеми невідкладної медичної допомоги / І. З. Яковцов. - С.5-11. - Бібліогр.: в кінці ст.
Даниленко, Г. М. Роль медичної інформації у набутті професійних навичок студентів-медиків / Г. М. Даниленко [та ін.]. - С.12-15. - Бібліогр.: в кінці ст.
Інші автори: Водолажський М. Л., Летяго Г. В., Кошман Т. В., Романова Н. Г.
Бойцанюк, С. И. Механизм формирования профессиональных навыков студентов стоматологического факультета / С. И. Бойцанюк [и др.]. - С.16-18. - Библиогр. в конце ст.
Інші автори: Чорний Н. В., Зализняк М. С., Манащук Н. В.
Куцевляк, В. Ф. Инновации в повышении квалификации врачей стоматологических специальностей / В. Ф. Куцевляк [и др]. - С.19-22. - Библиогр. в конце ст.
Інші автори: Грищенко В. В., Цыганова И. В., Иванов А. Е., Сирота О. Н., Пушкарь Л. Ю.
Чернуский, В. Г. Принципы иммунокорригирующей терапии бронхиальной астмы у детей / В. Г. Чернуский [и др.]. - С.23-28. - Библиогр. в конце ст.
Інші автори: Попов Н. Н., Говаленкова О. Л., Летяго А. В., Кашина-Ярмак В. Л., Носова Е. М., Евдокимова Т. В., Попова А. Н.
Целік, Н. Є. Вплив середніх показників артеріального тиску та пульсу на добову питому вагу подовженого інтервалу QTc у пацієнтів з артеріальною гіпертензією / Н. Є. Целік, М. І. Яблучанський, Н. В. Макієнко. - С.29-32. - Бібліогр.: в кінці ст.
Хвисюк, М. А. Влияние уровня р-селектина на развитие неблагоприятных исходов у больных стабильной стенокардией / М. А. Хвисюк, А. В. Бильченко, С. Б. Павлов. - С.33-36. - Библиогр. в конце ст.
Хижняк, А. А. Комбинированная терапия когнитивных нарушений у пациентов с острым инфарктом миокарда / А. А. Хижняк, Е. С. Строенко. - С.37-40. - Библиогр. в конце ст.
Шелест, Б. О. Запальні й ендотеліальні чинники в прогресуванні уражень органів-мішеней у хворих на артеріальну гіпертензію з коморбідною патологією / Б. О. Шелест. - С.41-45. - Бібліогр.: в кінці ст.
Білецький, О. В. Застосування інтермедіатів циклу кребса та сеансів помірної нормобаричної гіпероксії в інтенсивній терапії у постраждалих із тяжкою черепно-мозковою травмою / О. В. Білецький. - С.46-50. - Бібліогр.: в кінці ст.
Коломаченко, В. І. Вплив методу анестезії на кровообіг під час і після ендопротезування кульшового суглоба / В. І. Коломаченко. - С.51-59. - Бібліогр.: в кінці ст.
Воротинцев, С. І. Fast-track анестезія в абдомінальній хірургії у пацієнтів з ожирінням / С. І. Воротинцев. - С.60-64. - Бібліогр.: в кінці ст.
Хвисюк, О. М. Регенерація кістки в умовах імплантації композиційного біоматеріалу на основі полімолочної кислоти, гідроксилапатиту та трикальційфосфату / О. М. Хвисюк, О. Д. Павлов, В. В. Пастух. - С.65-69. - Бібліогр.: в кінці ст.
Сухін, В. С. Вміст матриксної металопротеїнази-9 у пацієнток із мезенхімальними пухлинами матки / В. С. Сухін, C. В. Данилюк, В. З. Гертман. - С.70-74. - Бібліогр.: в кінці ст.
Мирошниченко, М. С. Влияние железодефицитной анемии матери на макроскопические характеристики почек, мочеточников и мочевого пузыря плодов и новорожденных / М. С. Мирошниченко. - С.75-81. - Библиогр. в конце ст.
Чернацька, О. М. Взаємозвʼязок між коефіцієнтом атерогенності та рівнем розчинної форми молекули адгезії судинного ендотелію 1 типу в осіб з артеріальною гіпертензією і цукровим діабетом 2 типу / О. М. Чернацька. - С.82-85. - Бібліогр.: в кінці ст.
Титов, Е. В. Современные методы диагностики и прогноза уротелиальных раков мочевого пузыря / Е. В. Титов. - С.86-91. - Библиогр. в конце ст.
Бойко, В. В. Механическая составляющая герметичности эзофагоэнтероанастомозов / В. В. Бойко [и др.]. - С.92-96. - Библиогр. в конце ст.
Інші автори: Вьюн С. В., Макаров В. В., Цодиков В. В.
Є примірники у відділах: всього 1
Вільні: 1

Знайти схожі
Перейти до описів статей

Презентація української системи післядипломної освіти на конгресі європейської асоціації анестезіологів EUROANESTHESIA-2015 у Берліні [Текст] / М. М. Пилипенко [та ін.] // Біль, знеболювання і інтенсивна терапія. - 2015. - № 3. - С. 71-82

MeSH-головна:
АНЕСТЕЗИОЛОГИЯ -- ANESTHESIOLOGY (обучение)
ИНТЕРНАТУРА И РЕЗИДЕНТУРА -- INTERNSHIP AND RESIDENCY
Дод.точки доступу:
Пилипенко, М. М.
Кисельова, І. В.
Воротинцев, С. І.
Дубров, С. О.
Кобеляцький, Ю. Ю.

Вільних прим. немає

Знайти схожі

Воротинцев, С. І.
Площинна блокада поперечного м’яза живота після лапароскопічної резекції товстого кишечнику у хворих на ожиріння [Текст] / С. І. Воротинцев, М. М. Софілканич, О. В. Захарчук // Клінічна хірургія. - 2017. - N 6. - С. 21-24. - Бібліогр.: с. 24

MeSH-головна:
ОЖИРЕНИЕ -- OBESITY (осложнения)
КОЛОРЕКТАЛЬНЫЕ НОВООБРАЗОВАНИЯ -- COLORECTAL NEOPLASMS (осложнения, хирургия)
ЛАПАРОСКОПИЯ -- LAPAROSCOPY (методы)
БОЛИ ПОСЛЕОПЕРАЦИОННЫЕ -- PAIN, POSTOPERATIVE (лекарственная терапия, этиология)
НЕРВНО-МЫШЕЧНАЯ БЛОКАДА -- NEUROMUSCULAR BLOCKADE (методы)
БРЮШНАЯ СТЕНКА -- ABDOMINAL WALL
Анотація: Досліджено ефективність площинної блокади поперечного м’яза живота (Transversus Abdominis Plane Block - ТАР-блоку) після лапароскопічної резекції товстого кишечнику у хворих на ожиріння. При використанні ТАР-блоку під контролем ультразвукового дослідження (УЗД) він виявився ефективним у 100% спостережень, ефективне знеболення передньої черевної стінки відзначали у середньому через (22 ± 7,5) хв, його тривалість до 24 год. Після застосування ТАР-блоку сумарне використання тримеперидину у строки до 48 год зменшувалося у 2 - 3 рази, що дозволяло уникнути побічних ефектів аналгезії при призначенні опіоїдів, забезпечувало ранню активізацію хворих та їх задоволення процесом лікування
Дод.точки доступу:
Софілканич, М. М.
Захарчук, О. В.

Вільних прим. немає

Знайти схожі

10.

Воротинцев, С. І.
Періопераційна аналгезія у пацієнтів з ожирінням / С. І. Воротинцев // Медицина невідкладних станів. - 2021. - Т. 17, № 5. - С. 21-29. - Бібліогр. в кінці ст.

MeSH-головна:
ОЖИРЕНИЕ ПАТОЛОГИЧЕСКОЕ -- OBESITY, MORBID (осложнения, патофизиология)
ПЕРИОПЕРАЦИОННЫЙ ПЕРИОД -- PERIOPERATIVE PERIOD (использование)
АНЕСТЕЗИЯ И АНАЛГЕЗИЯ -- ANESTHESIA AND ANALGESIA (использование, классификация)
БОЛИ ПОСЛЕОПЕРАЦИОННЫЕ -- PAIN, POSTOPERATIVE (лекарственная терапия)
ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ КАК ТЕМА -- REVIEW LITERATURE AS TOPIC
Анотація: Ожиріння та, зокрема, морбідне ожиріння (МО) набувають дедалі більшого поширення в усьому світі. МО пов’язане із зміненою фізіологією організму та збільшенням супутніх захворювань, що може зробити особливо тяжким управління періопераційним болем у таких пацієнтів. З урахуванням більшої частоти респіраторних розладів традиційне опіоїд-орієнтоване лікування болю у пацієнтів з МО може призвести до вентиляційних порушень та збільшення захворюваності та/або смертності. Мультимодальні стратегії знеболювання, засновані на поетапному, відповідно до ступеня тяжкості болю, опіоїд-зберігаючому підході, можуть покращити безпеку пацієнтів та результати лікування. Подальший прогрес у розумінні механізмів утворення гострого болю змушує лікарів активно виявляти та лікувати як ноцицептивні, так і проноцицептивні його компоненти (гіпералгезію тощо). Такі протоколи мультимодальної аналгезії слід стандартизувати та впроваджувати в періопераційну допомогу пацієнтам з МО. На додаток до стандартизації лікування післяопераційного болю, незалежно від застосованого режиму анестезії та аналгезії, деяким пацієнтам з МО необхідний розширений респіраторний моніторинг для запобігання можливим побічним явищам з боку дихальних шляхів. У цьому огляді коротко описані фізіологічні зміни при ожирінні, патофізіологія болю та засноване на доказах клінічне оновлення щодо лікування болю при МО. Також обговорюється роль опіоїд-зберігаючих фармакологічних ад’ювантів, висвітлюються майбутні напрями досліджень в галузі управління періопераційним болем у пацієнтів з МО
Вільних прим. немає

Знайти схожі

1-10 11-20 21-30 31-40 41-50

© Міжнародна Асоціація користувачів і розробників електронних бібліотек і нових інформаційних технологій
(Асоціація ЕБНІТ)