Бібліотека Вінницького національного медичного університету ім. М.І.Пирогова

Головна

Спрощенний режим

Відео-інструкція

Опис

Бази даних

Періодичні видання- результати пошуку

Вид пошуку

Періодичні видання

Зона пошуку

у знайденому

Знайдено у інших БД:

Книги (1)

Вища освіта (2)

Формат представлення знайдених документів:
повний	інформаційний	короткий

Відсортувати знайдені документи за:
автором	назвою	роком видання	типом документа

Пошуковий запит: (<.>A=Кравец, О. В.$<.>)

Загальна кількість знайдених документів : 48
Показані документи з 1 по 20

1-20 21-40 41-48

Кравец, О. В.
Ретроспективный анализ распределения нозологических единиц, степени хирургического риска и тяжести гиповолемических нарушений у пациентов с неотложной патологией органов брюшной полости [Текст] / О. В. Кравец // Український медичний часопис. - 2019. - Т. 2, № 3. - С. 12-13. - Библиогр. в конце ст.

MeSH-головна:
НЕОТЛОЖНЫЕ СОСТОЯНИЯ
БРЮШНАЯ ПОЛОСТЬ -- ABDOMINAL CAVITY (хирургия)
ГИПОВОЛЕМИЯ -- HYPOVOLEMIA (диагностика, этиология)
ОБЕЗВОЖИВАНИЕ -- DEHYDRATION (диагностика, этиология)
РИСКА СТЕПЕНИ ОЦЕНКА -- RISK ADJUSTMENT (методы)
Анотація: Цель — определить статистически значимые группы пациентов и критерии, формирующие степень их тяжести. Объект и методы исследования. У пациентов с острой абдоминальной патологией, оперированных лапаротомно в течение 2 ч с момента поступления, оценивали статистически значимые характеристики среднего возраста, времени от начала заболевания, степени хирургического риска по шкале POSSUM, исходного уровня гиповолемии/дегидратации по П.Г. Шелестюку и вида оперативного вмешательства. Результаты. Сформирована общая структура группы включения: острая кишечная непроходимость, перфоративная язва желудка и двенадцатиперстной кишки, ущемленная грыжа. Определены достоверные (р0,05) отличия между 2011 и 2015 г. по среднему возрасту (57,5 (Ме 20–75) и 64 (Ме 20–90) соответственно), поступлению до суток от начала заболевания (64±9,4 и 38±5,4% соответственно). Установлено увеличение числа больных среднего и высокого хирургического риска по шкале POSSUM, совпадающее с наличием у них исходной умеренной гиповолемии/II степени дегидратации по П.Г. Шелестюку. Выводы. У пациентов с неотложной патологией органов брюшной полости отмечена тенденция к значительному увеличению среднего возраста с преобладанием пациентов пожилого возраста, к повышению степени тяжести хирургического риска и поздней госпитализации на фоне развития у 50% больных умеренной гиповолемии
Вільних прим. немає

Знайти схожі

Клигуненко, Е. Н.
Состояние водных секторов и центральной гемодинамики у больных в ургентной абдоминальной хирургии при либеральной инфузионной тактике / Е. Н. Клигуненко, О. В. Кравец // Біль, знеболювання та інтенсив. терапія = Pain, anaesthesia & intensive care. - 2017. - N 3. - С. 90-91

Анотація: Острая абдоминальная патология характеризуется большими внешними и внутренними потерями жидкости и требует неотложного хирургического вмешательства. Жидкостные потери изменяют объем водных секторов организма, вызывая секвестрацию жидкости во внеклеточное пространство ввиду повышения проницаемости капилляров и формирует гиповолемию. Анализ доказательных исследований по ведению больных с хирургической патологией выявил приоритетное влияние периоперационной инфузионной терапии на развитие послеоперационных ослонений и летальности (Murray P, 2014). ЦЕЛЬ - оценить состояние водных секторов и центральной гемодинамики у больных с ургентной хирургической патологией при либеральной тактике периоперационной инфузионной терапии (ИТ)
Дод.точки доступу:
Кравец, О. В.

Вільних прим. немає

Знайти схожі

Кравец, О. В.
Формирование гемодинамического ответа при целенаправленном режиме инфузионной терапии у больных высокого хирургического риска с острой абдоминальной патологией [Текст] = Formation of the hemodynamic response in goal-direct infusion therapy of high surgical risk patients with acute abdominal pathology / О. В. Кравец // Проблеми безперервної медичної освіти та науки. - 2019. - N 3. - С. 43-47. - Библиогр. в конце ст.

MeSH-головна:
РЕГИДРАТАЦИОННАЯ ТЕРАПИЯ -- FLUID THERAPY (использование)
ГЕМОДИНАМИКА -- HEMODYNAMICS
БРЮШНАЯ ПОЛОСТЬ -- ABDOMINAL CAVITY (хирургия)
Анотація: Инфузионная терапия является неотъемлемым способом возмещения объемного истощения у больных с острой абдоминальной патологией и влияет на результаты лечения
Цель работы — оценить состояние центральной и периферической гемодинамики при целенаправленном режиме инфузионной терапии у больных высокого хирургического риска с острой абдоминальной патологией. Было обследовано 35 больных с острой абдоминальной патологией, оперированных ургентно, в объеме — лапаратомия. Определяли показатели центральной и периферической гемодинамики на протяжении 10 суток послеоперационного периода. Методом неинвазивной биоэлектрической реографии мониторным комплексом «Диамант-М» были определены показатели центральной гемодинамики: сердечный индекс, ударный объем, ударный индекс, общее периферическое сопротивление сосудов. Периферический перфузионный индекс оценивался по данным аппарата «+BIOMED». Результаты работы: определяли восстановление до нормы ударного объема сердца, сердечного индекса, частоты сердечных сокращений с первых суток после операции. В те же сроки отмечены нормальные значения тканевой перфузии. Данные показатели сохранялись до конца наблюдения. Выводы: Целенаправленный режим инфузионной терапии у больных высокого хирургического риска с острой абдоминальной патологией позволяет провести коррекцию объемного истощения путем сохранения относительно гиподинамического типа кровообращения на фоне тахикардии, вазоспазма и супранормальных клинических гемодинамических показателей первые 6 часов лечения, поддержания нормодинамического типа кровообращения с 1-х по 3-и сутки на фоне высокого периферического сопротивления, формирования относительно гиподинамического типа кровообращения с 5-х по 7-е сутки на фоне сохраняющегося вазоспазма, сохранения тканевой перфузии с 1-х по 10-е сутки послеоперационного периода
Infusion therapy is an essential way of compensation volume depletion in patients with acute abdominal disease and affect the outcome
The purpose is to assess the state of central and peripheral hemodynamics in a goal-direct infusion therapy of high surgical risk patients with acute abdominal pathology. We examined 35 patients with acute abdominal pathology, who operated on an emergency laparotomy. The parameters of central and peripheral hemodynamics were determined over 10 days of the postoperative period. Method of noninvasive bioelectrical rheography monitor complex «Diamond-M» were identified central hemodynamic parameters: cardiac index, stroke volume, stroke index, total peripheral vascular resistance. Peripheral perfusion index was evaluated according to the data of the «+ BIOMED» apparatus. The results: determined recovery to normal heart stroke volume, cardiac index, heart rate from the first day after surgery. At the same time, normal values of tissue perfusion were noted. These figures remained until the end of the observation. Conclusions: A goal-direct infusion therapy of high surgical risk patients with acute abdominal pathology allows volumetric depletion to be corrected by preserving the relatively hypodynamic type of circulation against the background of tachycardia, vasospasm and supranormal clinical hemodynamic parameters for the first 6-s hours of treatment, maintaining the normodynamic type of circulation from 1-t to 3-rd day against the background of high peripheral resistance, the formation of a relatively hypodynamic type of circulation at 5-th to the 7-th day on the background conserved vasospasm, preservation of tissue perfusion from the 1-st to 10-th postoperative day.
Вільних прим. немає

Знайти схожі

Кравец, О. В.
Периоперационная динамика водных секторов при рестриктивном режиме инфузионной терапии у пациентов высокого хирургического риска с острой абдоминальной патологией [Текст] / О. В. Кравец // Український медичний часопис. - 2019. - Т. 2, № 4. - С. 36-38. - Библиогр. в конце ст.

MeSH-головна:
ЛАПАРОТОМИЯ -- LAPAROTOMY (использование, методы)
ОСТРЫЙ ЖИВОТ -- ABDOMEN, ACUTE (диагностика, хирургия)
РИСКА ОЦЕНКА -- RISK ASSESSMENT
РЕГИДРАТАЦИОННАЯ ТЕРАПИЯ -- FLUID THERAPY (использование, методы)
Анотація: Цель — оценить эффективность рестриктивного режима инфузионной терапии у пациентов высокого хирургического риска с острой абдоминальной патологией на основании анализа периоперационной динамики водных секторов организма. Объект и методы исследования. Обследовано 30 пациентов высокого хирургического риска с острой абдоминальной патологией, оперированных ургентно в объеме лапаратомии. Периоперационную инфузионную терапию проводили в рестриктивном режиме. Определяли показатели водных секторов организма методом неинвазивной биоэлектрической реографии. Результаты. Отмечено восстановление плазменного объема до нормы и дефицит интерстициального объема в 20,7% (p0,05) через 6 ч от начала лечения. В 1-е сутки выявлено полное восстановление и сохранение в границах нормы объема плазмы крови, увеличение объема интерстиция на 9,8% (p0,05) в сравнении с исходным, снижение степени объемного истощения до легкой — 8,6% (p0,05). Внутриклеточный жидкостный сектор достоверно не отличался от нормы и предыдущих этапов наблюдения. В течение 1–14 сут наблюдали нормальные значения исследуемых показателей. Выводы. Рестриктивный режим инфузионной терапии у пациентов высокого хирургического риска с острой абдоминальной патологией позволяет провести эффективную коррекцию объемного истощения путем восстановления внутрисосудистого объема через 6 ч от начала лечения, устранения дефицита интерстициального объема и восстановления общего объема жидкости к 3-м суткам
Вільних прим. немає

Знайти схожі

Современный подход к образованию врачей: концепция непрерывного медицинского образования и непрерывного профессионального развития [Текст] / Е. Н. Клигуненко [и др.] // Медицина неотложных состояний = Медицина невідкладних станів. - 2018. - N 5. - С. 191-194. - Библиогр. в конце ст.

MeSH-головна:
ОБРАЗОВАНИЕ МЕДИЦИНСКОЕ -- EDUCATION, MEDICAL
Анотація: По современным требованиям медицинское образование представляет собой неразрывность и преемственность трех этапов. Первые два — академические, или традиционные, это обучение в высшей школе и последипломное образование. Третий компонент медицинского образования представляет собой непрерывное медицинское образование. По результатам систематизированных анализов получение только академического образования (уровень 3) не приводит к достижению клинических компетентности (уровень 4) и эффективности (уровень 5), в то время как именно качественное овладение последними позволяет улучшить здоровье пациентов (уровень 6). Кафедра анестезиологии, интенсивной терапии и медицины неотложных состояний ГУ «Днепропетровская медицинская академия» МЗ Украины на протяжении 30 лет осуществляет последипломное обучение врачей-интернов и врачей — специалистов по специальностям «анестезиология» и «детская анестезиология» для Днепропетровского региона и всей Украины. Мы продолжаем проводить обучение по структурированным программам, аккредитованным МЗ Украины, одновременно проводя узкотематические курсы, учитывающие потребности здравоохранения региона. Для повышения качества и эффективности обучения мы используем гибридно-смешанное обучение (у постели больного, лекции-дискуссии, обсуждение анонимных клинических случаев в закрытых группах социальных сетей, применение ролевых игр, симуляторов и тренажеров с компьютерными программами виртуальной реальности). Сочетание нами двух образовательных систем (непрерывное медицинское образование/непрерывное профессиональное развитие) позволило поднять результативность обучения с 4-го уровня (компетентность) до 6-го уровня (здоровье пациента) знаний в пирамиде непрерывного медицинского образования, что подтвердилось повышением эффективности аккредитации врачей-анестезиологов, проводимой 1 раз в 5 лет МЗ Украины на регионарном и национальном уровнях
Дод.точки доступу:
Клигуненко, Е. Н.
Кравец, О. В.
Площенко, Ю. А.
Сединкин, В. А.
Халимончик, В. В.

Вільних прим. немає

Знайти схожі

Клигуненко, Е. Н.
Анализ состояния водных секторов и центральной гемодинамики у больных в ургентной абдоминальной хирургии при рестриктивной инфузионной тактике [Текст] / Е. Н. Клигуненко, О. В. Кравец // Біль, знеболювання і інтенс. терапія. - 2018. - N 3. - С. 73-74

Анотація: Приоритетом периоперативной помощи при острой абдоминальной патологии является периоперативная инфузионная терапия. Целью последней является восстановление и поддержание жидкостного и электролитного баланса в условиях больших внешних и внутренних потерь, при необходимости проведения неотложного хирургического вмешательства. Этим достигается нормоволемия, сохранение физиологических объемов водных секторов и обеспечивается адекватная тканевая перфузия и оксигенация тканей. Анализ доказательных исследований по ведению больных с хирургической патологией выявил приоритетное влияние периоперационной инфузионной терапии на развитие послеоперационных осложнений и летальности (Cao F., 2012; Awad S., 2013; Fieldheiser A., 2016)
Дод.точки доступу:
Кравец, О. В.

Вільних прим. немає

Знайти схожі

Возрастные особенности когнитивных функций врачей-анестезиологов Днепровского района [Текст] / Л. В. Усенко [и др.] // Медицина неотложных состояний = Медицина невідкладних станів. - 2018. - N 6. - С. 109-114. - Библиогр. в конце ст.

MeSH-головна:
КОГНИТИВНЫЕ РАССТРОЙСТВА -- COGNITION DISORDERS
ПРОФЕССИОНАЛЬНОЕ ВЫГОРАНИЕ -- BURNOUT, PROFESSIONAL
ВОЗРАСТНЫЕ ФАКТОРЫ -- AGE FACTORS
ВРАЧИ БОЛЬНИЧНЫЕ -- HOSPITALISTS
АНЕСТЕЗИОЛОГИЯ -- ANESTHESIOLOGY (кадры)
Анотація: Исследованы возрастные особенности когнитивных функций врачей-анестезиологов Днепровского региона. Показана корреляционная связь возраста и когнитивного статуса с последующим анализом и рекомендациями относительно последипломного образования
Дод.точки доступу:
Усенко, Л. В.
Клигуненко, Е. Н.
Ехалов, В. В.
Площенко, Ю. А.
Кравец, О. В.
Сединкин, В. А.
Кущ, Е. А.

Вільних прим. немає

Знайти схожі

Клиническое и клиповое мышление в процессе обучения врачей-интернов [Текст] / Е. Н. Клигуненко [и др.] // Медицина неотложных состояний = Медицина невідкладних станів. - 2018. - N 6. - С. 22-33. - Библиогр. в конце ст.

MeSH-головна:
ОБРАЗОВАНИЕ МЕДИЦИНСКОЕ -- EDUCATION, MEDICAL
ИНТЕРНАТУРА И РЕЗИДЕНТУРА -- INTERNSHIP AND RESIDENCY
Анотація: Клиповое мышление — это ответ на повышение объема сведений. По результатам тестовой методики, проведенной среди врачей-интернов различных специальностей, мы не отмечали статистически достоверной зависимости диагностированного клипового мышления от бюджетной или контрактной формы обучения. Категория длительного мышления у интернов, обучающихся на бюджетной основе, вдвое превышала этот показатель в контрактной группе. Клиповое мышление в системе медицинского образования оттесняет клиническое, а также принципы медицинской деонтологии, способствует развитию фельдшеризма и т.п. Современное медицинское образование требует формирования качественно нового подхода к учебному процессу, основанному на формировании и развитии клинического мышления, с учетом психологических особенностей современной молодежи. На современном этапе развития образования в Украине тестовый контроль интенсивно развивается и распространяется, а использование тестовых технологий занимает особое место в разработке и внедрении в учебный процесс новых подходов к оценке достижений студентов и выявлению уровня знаний. Невозможность для студента систематизировать полученные знания с каждым годом вызывает все больше недовольства и ведет к снижению профессиональной подготовки. Применение тестов в образовании снижает критические, аналитические возможности студентов, опять-таки заставляя улавливать лишь фрагменты того или иного явления, без выяснения его причин, закономерностей, без построения логических схем. В связи с вышеизложенным мы видим необходимость создания альтернативных образовательных программ, изменения структуры предоставления информации, перевода учебников в цифровую форму с многоуровневой структурой
Дод.точки доступу:
Клигуненко, Е. Н.
Ехалов, В. В.
Кравец, О. В.
Кущ, Е. Я.
Сединкин, В. А.

Вільних прим. немає

Знайти схожі

Кравец, О. В.
Сравнительный анализ волемического состояния при разных режимах инфузионной терапии у больных среднего хирургического риска с острой абдомидальной патологией [Текст] = Порівняльний аналіз волемічного стану при різних режимах інфузійної терапії у хворих середнього хірургічного ризику з гострою абдомінальною патологією / О. В. Кравец // Біль, знеболювання і інтенс. терапія. - 2019. - N 2. - С. 93-98. - Библиогр. в конце ст.

MeSH-головна:
НЕОТЛОЖНЫЕ СОСТОЯНИЯ
ХИРУРГИЧЕСКИЕ ОПЕРАЦИИ -- SURGICAL PROCEDURES, OPERATIVE
РЕГИДРАТАЦИОННАЯ ТЕРАПИЯ -- FLUID THERAPY
ВОДНО-ЭЛЕКТРОЛИТНЫЙ БАЛАНС -- WATER-ELECTROLYTE BALANCE
Кл.слова (ненормовані):
Рестриктивный режим -- Либеральный режим
Анотація: Одним из ведущих патогенетических процессов, развивающихся при неотложной патологии органов брюшной полости, является объемное истощение. Цель исследования – провести сравнительный анализ эффективности либерального и рестриктивного режимов инфузионной терапии при объемном истощении у больных среднего хирургического риска с неотложной патологией органов брюшной полости. Материалы и методы. Обследовано 100 больных, прооперированных ургентно в объеме лапаратомия. Периоперационная инфузионная терапия проводилась в рестриктивном (n=50) и либеральном (n=50) режимах сбалансированными кристаллоидными растворами. Изучены показатели водного обмена: суточный и кумулятивный водные балансы, процент избыточной жидкости. Методом неинвазивной биоэлектрической реографии определяли показатели водных секторов организма. Результаты и их обсуждение. Мы установили, что коррекция объемного истощения либеральным режимом инфузионной терапии у больных с острой абдоминальной патологией формирует внутрисосудистый дефицит, вызывает избыток объема внеклеточного пространства за счет интерстициального отека и сочетается с положительными суточным и кумулятивным водными балансами весь период наблюдения. Критическое увеличение процента избыточной жидкости совпадает с 5 сутками послеоперационного периода. Рестриктивный режим у больных с неотложной патологией органов брюшной полости восполняет объемное истощение за счет восстановления внутрисосудистого объема с 1 суток, внутриклеточного объема – с 5 суток послеоперационного периода. Выводы: Либеральный режим инфузионной терапии не позволяет провести качественную коррекцию гентная хирургия, инфузионная терапия, рестриктивный режим, либеральный режим, водные сектора
One of the leading pathogenetic processes of acute abdominal pathology is the volume depletion. The aim of the study is to conduct a comparative analysis of the effectiveness of the liberal and restrictive regimes of infusion therapy of volume depletion in patients with moderate surgical risk of acute abdominal pathology. Materials and methods. We examined 100 patients who were operated on in emergency laparatomy. Perioperative infusion therapy in all patients was carried out in a restrictive regimen with balanced crystalloid solutions. We studied the indicators of water metabolism: daily and cumulative water balances, the percentage of fluid excess. We determined water sectors of the body by the method of non-invasive bioelectric rheography. Result and discussion. We found that the correction of volumetric exhaustion by the liberal regimen of infusion therapy in patients with acute abdominal pathology forms intravascular deficiency, causes an excess of extracellular space due to interstitial edema and is combined with positive daily and cumulative water balances throughout the observation period. A critical increase in the percentage of excess fluid coincides with 5 days of the postoperative period. The restrictive regimen in patients with urgent pathology of the abdominal organs replenishes volume depletion by restoring the intravascular volume from 1 day, the intracellular volume from 5 days of the postoperative period. Conclusions: The liberal mode of infusion therapy does not allow for qualitative correction of volumetric exhaustion in patients with moderate surgical risk with acute abdominal pathology and supports the pathological redistribution of fluid in the aquatic sectors of the body. Restrictive IT mode allows for the effective correction of volumetric depletion and to normalize the fluid balance of the water sectors
Вільних прим. немає

Знайти схожі

10.

Кравец, О. В.
Оценка жидкостного баланса при разных режимах инфузионной терапии у больных высокого хирургического риска с острой абдоминальной патологией [Текст] / О. В. Кравец // Медичні перспективи. - 2019. - Т. 24, № 3. - С. 39-45. - Библиогр. в конце ст.

MeSH-головна:
БРЮШНАЯ ПОЛОСТЬ -- ABDOMINAL CAVITY (физиология, хирургия)
ОСТРАЯ БОЛЕЗНЬ -- ACUTE DISEASE (терапия)
РЕГИДРАТАЦИОННАЯ ТЕРАПИЯ -- FLUID THERAPY (использование, методы)
Анотація: Оцінка рідинного балансу при різних режимах інфузійної терапії у хворих високого хірургічного ризику з гострою абдомінальною патологією. Кравець О.В. Рідинні порушення завжди супроводжують гостру патологію органів черевної порожнини. З метою проведення порівняльного аналізу ефективності цілеспрямованого та рестриктивного режимів інфузійної терапії при поповненні об’ємного виснаження у хворих високого хірургічного ризику з гострою абдомінальною патологією вивчалися показники 80 пацієнтів, прооперованих ургентно в обсязі лапаратомія. Хворі розподілені на дві групи. У першій групі (n=40) проводилася цілеспрямована інфузійна терапія, у другій (n=40) – рестриктивна. Реографічним методом досліджувались показники водних секторів організму, розрахунково визначалися добовий і кумулятивний водні баланси, відсоток надлишкової рідини. У пацієнтів першої групи було встановлено збільшення об’єму плазми на 11% (p0.05), перевищення норми на 14% (p0.05) об’єму інтерстицію та на 7% (p0.05) об’єму позаклітинної рідини в 1 та 2-у добу. З 3-ї по 7-у добу відзначалося скорочення об’єму позаклітинної рідини до 91,5% (p0.05) норми. Відновлення всіх досліджуваних показників визначалось на 10-ту добу, коли відсоток надлишкової рідини досягав 9,6%. У пацієнтів другої групи встановлено відновлення об’єму плазми до норми при зниженому на 10% (p0.05) – 12% (p0.05) від норми об’єму інтерстицію відповідно 1 і 2-ї доби. З 3-ї доби післяопераційного періоду відзначалося достовірне відновлення до норми всіх досліджуваних показників, що збігалося з «нульовими» значеннями добового водного балансу в безпечних межах відсотка надлишкової рідини, що досягав 6,1% у 10-у добу. Таким чином, цілеспрямований режим інфузійної терапії дозволяє провести корекцію об’ємного виснаження в пацієнтів високого хірургічного ризику з гострою абдомінальною патологією шляхом підвищення внутрішньосудинного об’єму до надлишкового та збільшення об’єму інтерстицію в 1 й 2-у добу, розвитку об’ємного виснаження легкого ступеня тяжкості з 3-ї по 5-у добу, підтримання відсотка надлишкової рідини в безпечних межах. Рестриктивний режим інфузійної терапії нормалізує рідинний баланс водних секторів за рахунок відновлення об’єму плазми через 6 годин лікування і підтримки його в межах норми весь післяопераційний період, запобігання розвитку інтерстиціального набряку, забезпечення «нульового» добового водного балансу та обмеження післяопераційного зростання відсотка надлишкової рідини
Assessment of fluid balance in different regimens of infusion therapy of high surgical risk patients with acute abdominal pathology. Kravets O.V. Fluid disorders always accompany acute pathology of abdominal organs. To conduct comparative analysis of efficiency of the goal-directed and restrictive regimens of infusion therapy of replenishment of volume depletion in high surgical risk patients with acute abdominal pathology 80 patients, operated by urgent laparotomy were studied. Patients were divided into two groups. In the first group (n=40) a goal-directed infusion therapy was conducted, in the second (n=40) – restrictive. Rheographic method was used to investigate the performance of water sectors of the organism, daily and cumulative water balances were defined, the percentage of excessive fluid was determined and estimated. In patients of the first group an increase in plasma volume by 11% (p0.05), exceeding of the volume of interstitium by 14% (p0.05) and the volume of extracellular fluid by 7% (p0.05) on the 1st and 2nd day were noted. From the 3 to 7th day a reduction in extracellular fluid to 91.5% (p0.05) of the norm was noted. Recovery of all the studied parameters was detected on the 10th postoperative day, when the percent of excessive fluid reached 9.6%. In patients of the second group there was restoration of plasma volume to normal in reduced by 10% (p0.05) – 12% (p0.05) from the norm of the interstitium volume, respectively to the 1st and 2nd day after surgery. From the 3d day there was a significant restoration to normal of all the studied parameters, which coincided with the “zero” values of the daily water balance and sufe limits of the percent of excess fluid, which reached 6.1% on the 10th day of treatment. Thus, the goal-directed infusion therapy allows to perform the correction of volume depletion in high surgical risk patients with acute abdominal pathology by increasing intravascular volume to excessive and increase of interstitium volume on 1st and 2nd day, development of a mild volume depletion from the 3d to 5th day, maintainance of the percentage of excessive fluids within safe borders. Restrictive mode of infusion therapy normalizes fluid balance of water sectors due to restoration of plasma volume in 6 hours of treatment and maintains it within the limits of the norm during all the postoperative period, preventis the development of interstitial oedema, ensures the "zero" daily water balance and limits the postoperative growth of the percentage of excess fluid
Вільних прим. немає

Знайти схожі

11.

Кравец, О. В.
Периоперационный водный баланс больных с острой абдоминальной патологией при либеральном режиме инфузионной терапии [Текст] / О. В. Кравец // Медичні перспективи. - 2019. - Т. 24, № 2. - С. 19-23. - Библиогр. в конце ст.

MeSH-головна:
БРЮШНАЯ ПОЛОСТЬ -- ABDOMINAL CAVITY (патология, хирургия)
ОСТРАЯ БОЛЕЗНЬ -- ACUTE DISEASE (терапия)
ПЕРИОПЕРАЦИОННЫЙ ПЕРИОД -- PERIOPERATIVE PERIOD
РЕГИДРАТАЦИОННАЯ ТЕРАПИЯ -- FLUID THERAPY (использование, методы)

Анотація: З метою оцінки ефективності ліберального режиму інфузійної терапії ми обстежили 50 хворих з гострою абдомінальною патологією на стан водних секторів організму. Нами встановлено, що ліберальний режим інфузійної терапії викликає гіперволемію і гіпергідратацію периферичних тканин перші 6 годин периоперативного періоду, зберігає помірний дефіцит об’єму циркулюючої крові і дегідратацію з 1 по14 добу спостереження та формує збільшення обсягу інтерстицію, викликаючи його максимальний набряк з 3 по 7 добу спостереження. Ці зміни поєднується з позитивними добовим і кумулятивним водними балансами, що відбивається в критичному збільшенні відсотка надлишкової рідини з 5 доби післяопераційного періоду
In order to evaluate the effectiveness of the liberal regime of infusion therapy, we examined 50 patients with acute abdominal pathology considering the state of the water sectors of the body. We established that liberal regime of infusion causes hypervolemia and hyperhydration of peripheral tissues during the first 6 hours of the perioperative period, it retains a moderate deficit of hypovolemia and dehydratation from 1 to 14 day of observation and forms an increase in interstanial volume, causing its maximum edema from the 3d to 7th day of observation. These changes are combined with positive daily and cumulative water balances, which is reflected in a critical increase in the percentage of excess fluid from the 5th day of postoperative period
Вільних прим. немає

Знайти схожі

12.

Кравец, О. В.
Алгоритм проведения инфузионной терапии у больных среднего хирургического риска в неотложной абдоминальной хирургии [Текст] / О. В. Кравец // Проблеми безперервної медичної освіти та науки. - 2019. - N 2. - С. 38-41. - Библиогр. в конце ст.

Анотація: Одной из основных причин неблагоприятных клинических результатов лечения больных в ургентной абдоминальной хирургии является гиповолемия. Снижение объема циркулирующей крови вызывает развитие гемодинамической нестабильности, нарушение тканевой перфузии и формирует развитие полиорганной недостаточности/дисфункции. Основной метод лечения гиповолемии — инфузионная терапия. Для определения эффективности периоперативного рестриктивного режима инфузионной терапии обследовано 50 больных с неотложной патологией органов брюшной полости, оперированных в ургентном порядке лапаратомно. Уровень исходной гиповолемии у больных соответствовал умеренной, степень хирургического риска — средней. Оценивали количество и степень тяжести послеоперационных осложнений, длительность лечения в отделении интенсивной терапии и стационаре. Установлено, что проведение периоперативного рестриктивного режима инфузионной терапии совпадает с развитием 12 % послеоперационных осложнений первого и второго класса, средней продолжительностью лечения в отделении интенсивной терапии — 2,5 ± 0,3 суток, стационаре — 12,3 ± 1,2 суток. Это обеспечивает безопасный профиль периоперационного периода больных с неотложной патологией органов брюшной полости
Вільних прим. немає

Знайти схожі

13.

Кравец, О. В.
Особенности жидкостного перераспределения при целенаправленном режиме инфузионной терапии у пациентов высокого хирургического риска в ургентной хирургии [Текст] / О. В. Кравец // Міжнародний медичний журнал. - 2019. - Том 25, N 3. - С. 29-32. - Библиогр. в конце ст.

MeSH-головна:
ОСТРЫЙ ЖИВОТ -- ABDOMEN, ACUTE (диагностика, терапия, хирургия)
ПРЕДОПЕРАЦИОННОЕ ВЕДЕНИЕ БОЛЬНОГО -- PREOPERATIVE CARE
ПОСЛЕОПЕРАЦИОННОЕ ВЕДЕНИЕ БОЛЬНОГО -- POSTOPERATIVE CARE
РЕГИДРАТАЦИОННАЯ ТЕРАПИЯ -- FLUID THERAPY (методы)
ЖИДКОСТЕЙ ТЕЛА ПЕРЕМЕЩЕНИЕ -- FLUID SHIFTS
Анотація: Исследованы водные сектора организма пациентов при проведении целенаправленного режима инфузионной терапии в ургентной хирургии. Приведены новые данные об особенностях жидкостного перераспределения и формирующих его механизмах при целенаправленной инфузионной коррекции объемного истощения. Показан исходный дефицит определенных водных секторов организма, определяющий степень объемного истощения
Вільних прим. немає

Знайти схожі

14.

Клиповое мышление в анестезиологии: катастрофа или закономерность? / Е. Н. Клигуненко [и др.] // Медицина неотложных состояний = Медицина невідкладних станів. - 2019. - N 3. - С. 124-136. - Библиогр. в конце ст.

MeSH-головна:
АНЕСТЕЗИОЛОГИЯ -- ANESTHESIOLOGY (кадры)
МЫШЛЕНИЕ -- THINKING
ОБРАЗОВАНИЕ МЕДИЦИНСКОЕ -- EDUCATION, MEDICAL
Анотація: Изучена степень распространения клипового мышления в среде студентов, интернов и слушателей циклов специализации и повышения квалификации врачей в зависимости от узкой специализации, возраста и стажа работы. Определены причины, негативные и позитивные черты процесса замены длительного мышления на клиповое, а также предложены адаптивные элементы тактики обучения в до- и последипломном высшем медицинском образовании
The degree of propagation of mosaic thinking among students, interns, and students of cycles of specialization and advanced training of doctors depending on the focused specialization, age and length of service has been studied. The causes, negative and positive features of the process of replacing long-term thinking with a mosaic one are determined, and the adaptive elements of training tactics in pre- and postgraduate higher medical education are proposed
Дод.точки доступу:
Клигуненко, Е. Н.
Ехалов, В. В.
Кущ, Е. А.
Кравец, О. В.
Гайдук, О. И.
Баранник, С. И.
Хоботова, Н. В.

Вільних прим. немає

Знайти схожі

15.

Кравец, О. В.
Оптимальный режим периоперационной инфузии: за и против / О. В. Кравец, Е. Н. Клигуненко // Медицина неотложных состояний = Медицина невідкладних станів. - 2019. - N 3. - С. 16-22. - Библиогр. в конце ст.

MeSH-головна:
БРЮШНАЯ ПОЛОСТЬ -- ABDOMINAL CAVITY (патология, хирургия)
ПЕРИОПЕРАЦИОННЫЙ КОНТРОЛЬ -- PERIOPERATIVE CARE
РЕГИДРАТАЦИОННАЯ ТЕРАПИЯ -- FLUID THERAPY (методы)
РЕГИДРАТАЦИОННЫЕ РАСТВОРЫ -- REHYDRATION SOLUTIONS (терапевтическое применение)
ОБЗОР -- REVIEW
Анотація: Лечение абдоминальной патологии в 80 % случаев проводится хирургическим путем. По данным Национального конфиденциального комитета подсчета результатов лечения и смертности (NCEPOD, 2016), послеоперационная летальность при плановых оперативных вмешательствах составляет 4 %, в ургентной хирургии колеблется от 19,7 до 23,1 %. Периоперационная инфузионная терапия является динамичным процессом дооперационной ликвидации гиповолемии, интраоперационной поддержки эффективного объема циркулирующей крови и его послеоперационной стабилизации и влияет на развитие послеоперационных осложнений, длительность стационарного лечения и уровень летальности. Поиск проводился по ключевым словам в базах данных Scopus, Web of Science, MedLine, The Cochrane Library.
Treatment of abdominal pathology in 80 % cases is conducted surgically. According to the data of the National Confidential Enquiry into Patient Outcome and Death (NCEPOD, 2016), postoperative lethality at non-urgent surgical interventions makes up 4 %, in urgent surgery ranges from 19.7 to 23.1 %. Perioperative fluid therapy is a dynamic process of perioperative eradication of hypovolemia, intra-operative support of effective volume of circulatory blood and its postoperative stabilizing. The liberal mode of perioperative fluid therapy is directed to achieve the hypervolemic hemodilution, is characterized by positive water balance and forms acute hypervolemia, causes the threat of development of interstitial edema of tissues, multiple organ dysfunction of failure. Restrictive mode of fluid therapy allows eradicate hypovolemia under the conditions of normovolemia or “zero water balance”, reduces the threat of surplus liquid, development of interstitial edema and multiple organ dysfunction or failure, reduces the number of postoperative complications, period of gastrointestinal tract recovery, duration of in-hospital treatment of patients. The targeted mode of fluid therapy optimizes tissue perfusion by a target management of hemodynamic parameters, reduces duration of in-hospital treatment of patients and level of lethality allowing to support the patient’s growing requirement in oxygen. The analysis of literature data showed absence of the concerted recommendations and algorithms on relatively objective prescriptions to the certain mode of fluid therapy depending on a surgical risk and urgency of surgical intervention, calculation of necessary volume of fluid therapy regarding the stage of perioperative period
Дод.точки доступу:
Клигуненко, Е. Н.

Вільних прим. немає

Знайти схожі

16.

Кравец, О. В.
Анализ гемодинамического ответа при разных режимах инфузионной терапии у больных среднего хирургического риска при острой абдоминальной патологии [Текст] / О. В. Кравец // Міжнародний медичний журнал. - 2019. - Том 25, N 2. - С. 27-31. - Библиогр. в конце ст.

MeSH-головна:
ОСТРЫЙ ЖИВОТ -- ABDOMEN, ACUTE (диагностика, хирургия)
ГЕМОДИНАМИКА -- HEMODYNAMICS
РИСКА СТЕПЕНИ ОЦЕНКА -- RISK ADJUSTMENT
ПЕРИОПЕРАЦИОННЫЙ КОНТРОЛЬ -- PERIOPERATIVE CARE
РЕГИДРАТАЦИОННАЯ ТЕРАПИЯ -- FLUID THERAPY (методы)
ЛЕЧЕНИЯ РЕЗУЛЬТАТОВ АНАЛИЗ -- TREATMENT OUTCOME
Анотація: Исследована центральная и периферическая гемодинамика у пациентов с острой абдоминальной патологией при проведении рестриктивного и либерального режимов инфузионной терапии. Приведены новые данные о вариантах формирования типа гемодинамического ответа и механизмов его поддержания при разных объемах инфузионной терапии в ургентных оперативных вмешательствах
The central and peripheral hemodynamics in the patients with an acute abdominal pathology during restrictive and liberal regimens of infusion therapy has been investigated. New data on the variants of formation of the hemodynamic response type to the mechanisms of its support at different volumes of infusion therapy in urgent surgical interventions have been provided
Вільних прим. немає

Знайти схожі

17.

Обновленные принципы обучения врачей-интернов разных специальностей по модулю "Неотложные состояния" / Е. Н. Клигуненко [и др.] // Медицина неотложных состояний = Медицина невідкладних станів. - 2019. - N 3. - С. 186-191. - Библиогр. в конце ст.

MeSH-головна:
НЕОТЛОЖНЫЕ СОСТОЯНИЯ
ИНТЕРНАТУРА И РЕЗИДЕНТУРА -- INTERNSHIP AND RESIDENCY
ОБРАЗОВАНИЕ МЕДИЦИНСКОЕ -- EDUCATION, MEDICAL
Анотація: Подготовка врачей-интернов различных специальностей к лицензионному экзамену «Крок-3» является важной проблемой современного последипломного образования. С целью оптимизации этого процесса пересмотрен и обновлен ряд педагогических принципов. Внедрение этих принципов в учебный процесс позволило значительно улучшить результаты лицензионного экзамена
Preparation of interns of various specialties for the licensing examination “Step-3” is an important problem of modern postgraduate education. In order to optimize this process, a number of pedagogical principles have been revised and updated. The introduction of these principles in the educational process has significantly improved the results of the licensing examination
Дод.точки доступу:
Клигуненко, Е. Н.
Ехалов, В. В.
Станин, Д. М.
Кравец, О. В.
Кущ, Е. А.

Вільних прим. немає

Знайти схожі

18.

Клигуненко, Е. Н.
Эффективность инфузионной терапии препаратом Гекотон в клинике ургентной абдоминальной хирургии [Текст] / Е. Н. Клигуненко, О. В. Кравец // Біль, знеболювання і інтенсивна терапія. - 2014. - № 3. - С. 15-22

Рубрики: Гекотон

MeSH-головна:
ВОДНО-ЭЛЕКТРОЛИТНОГО БАЛАНСА НАРУШЕНИЯ -- PHOSPHORUS METABOLISM DISORDERS (лекарственная терапия)
ОСТРЫЙ ЖИВОТ -- ABDOMEN, ACUTE (хирургия)
КОЛЛОИДЫ -- COLLOIDS (терапевтическое применение)
ГЕМОДИНАМИКА -- HEMODYNAMICS
Дод.точки доступу:
Кравец, О. В.

Примірників всього: 1
файл (1)
Вільні: файл (1)

Знайти схожі

19.

Кравец, О. В.
Менеджмент боли - задачи и перспективы [Текст] / О. В. Кравец // Біль, знеболювання і інтенсивна терапія. - 2016. - № 4. - С. 71

MeSH-головна:
АНЕСТЕЗИОЛОГИЯ -- ANESTHESIOLOGY
АНАЛГЕЗИЯ -- ANALGESIA
СЪЕЗДЫ, СИМПОЗИУМЫ -- CONVENTIONS, SYMPOSIUMS
Вільних прим. немає

Знайти схожі

20.

Эффективность декскетопрофена трометамола при лечении послеоперационной боли [Текст] / Е. Н. Клигуненко [и др.] // Медицина неотложных состояний. - 2016. - № 6. - С. 35-41. - Библиогр.: с. 40

Рубрики: кейвер

MeSH-головна:
БРЮШНАЯ ПОЛОСТЬ -- ABDOMINAL CAVITY (хирургия)
БОЛИ ПОСЛЕОПЕРАЦИОННЫЕ -- PAIN, POSTOPERATIVE (лекарственная терапия, этиология)
ПРОТИВОВОСПАЛИТЕЛЬНЫЕ СРЕДСТВА НЕСТЕРОИДНЫЕ -- ANTI-INFLAMMATORY AGENTS, NON-STEROIDAL (прием и дозировка, терапевтическое применение)
ЦИКЛООКСИГЕНАЗЫ ИНГИБИТОРЫ -- CYCLOOXYGENASE INHIBITORS (прием и дозировка, терапевтическое применение)
ЛЕЧЕНИЯ РЕЗУЛЬТАТОВ АНАЛИЗ -- TREATMENT OUTCOME
Дод.точки доступу:
Клигуненко, Е. Н.
Кравец, О. В.
Болтянский, С. В.
Ехалов, В. В.

Вільних прим. немає

Знайти схожі

1-20 21-40 41-48

© Міжнародна Асоціація користувачів і розробників електронних бібліотек і нових інформаційних технологій
(Асоціація ЕБНІТ)