Бібліотека Вінницького національного медичного університету ім. М.І.Пирогова

Головна

Спрощенний режим

Відео-інструкція

Опис

Бази даних

Періодичні видання- результати пошуку

Вид пошуку

Періодичні видання

Зона пошуку

у знайденому

Знайдено у інших БД:

Книги (5)

Формат представлення знайдених документів:
повний	інформаційний	короткий

Відсортувати знайдені документи за:
автором	назвою	роком видання	типом документа

Пошуковий запит: (<.>A=Макаров, А. В.$<.>)

Загальна кількість знайдених документів : 78
Показані документи з 1 по 20

1-20 21-40 41-60 61-78

Форма документа : Стаття із журналу
Шифр видання :
Автор(и) : Макаров А. В., Тетерина Т. А., Саидова А. С., Арутюнян И. В. , Фатхудинов Т. Х. , Аполихина И. А. , Сухих Г. Т.
Назва : Клеточные технологии в лечении стрессового недержания мочи у женщин
Місце публікування : Акушерство и гинекология. - 2012. - № 8/2. - С. 53-59 (Шифр АР6/2012/8)
Предметні рубрики: Недержание мочи неврогенное-- женск-- тер
Уретры болезни-- осл-- патофизиол
Стволовых клеток кроветворных трансплантация
Ключові слова (''Вільн.індекс.''): тканеинженерная конструкция
Знайти схожі

Форма документа : Стаття із журналу
Шифр видання :
Автор(и) : Карасев А. В., Лебедев С. В., Гарац Т. В., Шарибжанова А. М., Макаров А. В., Володин Н. Н., Чехонин В. П.
Назва : Мониторинг двигательных нарушений при тяжелом гипоксически-ишемическом повреждении головного мозга крыс 7-дневного возраста
Місце публікування : Бюллетень экспериментальной биологии и медицины: Междунар. науч.- практ. журн./ Рос. АМН. - 2010. - Т. 149, № 6. - С. 614-618 (Шифр БР31/2010/149/6)
Примітки : Библиогр. в конце ст.
Предметні рубрики: Мозга головного гипоксия-ишемия-- животное
Движения расстройства-- животное
Знайти схожі

Форма документа : Стаття із журналу
Шифр видання :
Автор(и) : Макаров А. В., Сокур П. П., Гетьман В. Г., Кравчук Б. О., Серденко Б. Б.
Назва : Причини та характер повторних оперативних втручань у дітей із патологією органів грудної клітки
Місце публікування : Харківська хірургічна школа. - 2009. - № 4.1. - С. 92-94 (Шифр ХУ5/2009/4.1)
Знайти схожі

Форма документа : Стаття із журналу
Шифр видання :
Автор(и) : Арутюнян И. В., Фатхудинов Т. Х., Макаров А. В., Тетерина Т. А. , Кананыхина Е. Ю. , Ельчанинов А. В. , Ким А. А. , Васюкова О. А. , Кириенко Е. Е. , Раимова Э. Ш., Павлович С. В. , Аполихина И. А. , Сухих Г. Т.
Назва : Разработка тканеинженерной конструкции на основе декстраномера и гиалуроновой кислоты для лечения стрессового недержания мочи у женщин
Місце публікування : Акушерство и гинекология. - 2013. - № 10. - С. 63-68 (Шифр АР6/2013/10)
Предметні рубрики: женский
MeSH-головна: НЕДЕРЖАНИЕ МОЧИ СТРЕССОВОЕ -- URINARY INCONTINENCE, STRESS
СТРОМАЛЬНЫЕ КЛЕТКИ -- STROMAL CELLS
ГИАЛУРОНОВАЯ КИСЛОТА -- HYALURONIC ACID

Знайти схожі

Форма документа : Стаття із журналу
Шифр видання :
Автор(и) : Лінчевський О. В., Макаров А. В., Байдо С. В., Жигулін А. В.
Назва : Відеоторакоскопічна лобектомія. Огляд літератури та клінічний випадок
Місце публікування : Український медичний часопис: Наук.-практ. загальномед. журн./ Київ. мед. акад. післядиплом. освіти ім.П.Л.Шупика. - К.: ТОВ "МОРІОН", 2013. - № 4. - С. 97-101. - ISSN 1562-1146 (Шифр УУ13/2013/4). - ISSN 1562-1146
Примітки : Библиогр. в конце ст.
MeSH-головна: ЛЕГКИХ НОВООБРАЗОВАНИЯ -- LUNG NEOPLASMS
ТОРАКОСКОПИЯ -- THORACOSCOPY
Знайти схожі

Форма документа : Стаття із журналу
Шифр видання :
Автор(и) : Ксенофонтов С. С., Гетьман В. Г., Білозерцев О. М., Макаров А. В.
Назва : Функціонально-якісні результати лікування стенозів та нориць шийного звустя у пацієнтів з товсто-кишковим штучним стравоходом
Місце публікування : Вестник неотложной и восстановительной медицины. - 2012. - Т. 13, № 4. - С. 493-494 (Шифр ВУ63/2012/13/4)
Знайти схожі

Форма документа : Стаття із журналу
Шифр видання :
Автор(и) : Макаров А. В., Сокур П. П., Гетьман В. Г., Кравчук Б. О., Серденко Б. Б.
Назва : Діагностика та лікування ізольованої та сполученої закритої тора кальної травми у дітей
Місце публікування : Харківська хірургічна школа. - 2009. - № 4.1. - С. 90-92 (Шифр ХУ5/2009/4.1)
Знайти схожі

Форма документа : Стаття із журналу
Шифр видання :
Автор(и) : Багіров М. М., Макаров А. В., Верещако Р. І.
Назва : Рубцевий стеноз стравоходу, ускладнений норицею
Місце публікування : Клінічна хірургія. - 2007. - № 2/3. - С. 41-42 (Шифр КУ5/2007/2/3)
Предметні рубрики: Пищевода стенозы-- диагн-- тер-- хир
Пищевода свищ-- диагн-- хир
Знайти схожі

Форма документа : Стаття із журналу
Шифр видання :
Автор(и) : Макаров А. В., Гетьман В. Г., Мясніков Д. В.
Назва : Зварювання легеневої тканини - метод нерезекційного втручання з приводу спонтанного пневмотораксу
Місце публікування : Клінічна хірургія. - 2006. - № 7. - С. 40-42 (Шифр КУ5/2006/7)
Предметні рубрики: Пневмоторакс-- хир
Сварка
Знайти схожі

10.

Форма документа : Стаття із журналу
Шифр видання :
Автор(и) : Макаров А. В., Сокур П. П., Куценок Л. Г.
Назва : Діагностика та хірургічне лікування секверстрації легень
Місце публікування : Хірургія дитячого віку. - 2006. - № 2. - С. 7-13 (Шифр ХУ9/2006/2)
Предметні рубрики: Легкие-- дети-- аномал-- хир
Знайти схожі

11.

Форма документа : Стаття із журналу
Шифр видання :
Автор(и) : Лінчевський О. В., Макаров А. В., Гетьман В. Г.
Назва : Чи розвивається пневмоторакс спонтанно? Результати обстеження 718 пацієнтів та огляд літератури
Місце публікування : Український медичний часопис. - 2009. - № 4. - С. 87-91 (Шифр УУ13/2009/4)
Предметні рубрики: Пневмоторакс-- диагн-- патолог-- хир --этиол
Волдырь
Торакоскопия
Томография компьютерная
Знайти схожі

12.

Форма документа : Стаття із журналу
Шифр видання :
Автор(и) : Лінчевський О. В., Макаров А. В., Гетьман В. Г.
Назва : Катаменіальний пневмоторакс: рідкісний прояв ендометріозу
Місце публікування : Клінічна хірургія. - 2009. - № 3. - С. 39-41 (Шифр КУ5/2009/3)
Предметні рубрики: Пневмоторакс-- хир
Эндометриоз
Знайти схожі

13.

Форма документа : Стаття із журналу
Шифр видання :
Автор(и) : Макаров А. В., Гетьман В. Г., Ксенофонтов С. С.
Назва : Клініко-морфологічні форми опікового ураження стравоходу та глотково-стравохідного переходу
Місце публікування : Клінічна хірургія. - 2007. - № 4. - С. 5-8 (Шифр КУ5/2007/4)
Предметні рубрики: Пищевод-- патолог-- поврежд
Ожоги химические
Пищевода стенозы-- диагн-- хим вызв
Глотка-- поврежд
Знайти схожі

14.

Форма документа : Стаття із журналу
Шифр видання :
Автор(и) : Подпрятов С. С., Подпрятов С. Є., Гичка С. Г., Макаров А. В., Маринський Г. С., Ткаченко В. А., Ткаченко С. В., Чернець О. В., Тарнавський Д. В.
Назва : Клініко-морфологічні особливості багатоточкового та лінійного товстокишкового електрозварного анастомозу
Місце публікування : Шпит. хірургія. - Тернопіль, 2018. - N 3. - С. 50-56 (Шифр ШУ1/2018/3)
MeSH-головна: АНАСТОМОЗ ХИРУРГИЧЕСКИЙ -- ANASTOMOSIS, SURGICAL
ТОЛСТАЯ КИШКА -- INTESTINE, LARGE
Анотація: Застосовані клінічні та медико-технічні умови створення електрозварного з’єднання в товсто-товстокишковому анастомозі забезпечують його клінічно необхідну міцність, при наявності герметичності: (53,6±9,8) мм рт. ст. (62,8±6,2) мм рт. ст. лінійного та (37,2±5,2) мм рт. ст. багатоточкового, відповідно – що достовірно перевищувало показник скобкового аналогу. Міцність міжкишкового електрозварного з’єднання забезпечується площею ділянок злиття м’язових шарів зведених в анастомозі стінок кишки. Збільшення тиску електродів на тканини з 2,1 Н/мм2 до 3,0 Н/мм2 збільшило середню міцність герметичного електрозварного лінійного з’єднання в товсто-товстокишковому анастомозі.Применяемые клинические и медико-технические условия создания электросварочного соединения в толсто-толстокишечном анастомозе обеспечивают его клинически необходимую прочность, при наличии герметичности: (53,6 ± 9,8) мм рт. ст. (62,8 ± 6,2) мм рт. ст. линейного и (37,2 ± 5,2) мм рт. ст. многоточечного, соответственно - что достоверно превышало показатель скобкового аналога. Прочность межкишечного электросварочного соединения обеспечивается площадью участков слияния мышечных слоев соединенных в анастомозе стенок кишки. Увеличение давления электродов на ткани с 2,1 Н / мм2 до 3,0 Н / мм2 увеличило среднюю прочность герметичного электросварочного линейного соединения в толсто-толстокишечном анастомозе.
Знайти схожі

15.

Форма документа : Стаття із журналу
Шифр видання :
Автор(и) : Подпрятов С. С., Подпрятов С. Є., Гичка С. Г., Гетьман В. Г., Макаров А. В., Маринський Г. С., Лєбєдєв О. В., Ткаченко В. А., Чернець О. В., Чвертко Н. А., Тарнавський Д. В.
Назва : Особливості створення електрозварного колоректального анастомозу в експерименті та клініці
Паралельн. назви :The features of electric welding colorectal anastomosis creation in experiment and clinics
Місце публікування : Вісник Вінницького нац. мед. ун-ту. - 2018. - Т. 22, № 3. - С. 532-537 (Шифр ВУ80/2018/22/3)
Примітки : Бібліогр.: в кінці ст.
MeSH-головна: ЭЛЕКТРОХИРУРГИЯ -- ELECTROSURGERY
АНАСТОМОЗА НЕСОСТОЯТЕЛЬНОСТЬ -- ANASTOMOTIC LEAK
КОЛОРЕКТАЛЬНАЯ ХИРУРГИЯ -- COLORECTAL SURGERY
АНАСТОМОЗ ХИРУРГИЧЕСКИЙ -- ANASTOMOSIS, SURGICAL
ТКАНИ ФИКСАЦИЯ -- TISSUE FIXATION
ПРЯМАЯ КИШКА -- RECTUM
ЭКСПЕРИМЕНТАЛЬНАЯ МЕДИЦИНА -- EXPERIMENTAL MEDICINE
КЛИНИЧЕСКОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ -- CLINICAL TRIAL
Анотація: Донедавна методом вибору для проведення вентиляції легень у хворих з глибокими флегмонами шиї вважалася трахеостомія, проте сучасні тенденції визнають саме інтубацію трахеї бронхоскопом найбільш раціональним способом забезпечення адекватного дихання у таких пацієнтів. Мета - дослідити особливості забезпечення адекватної інтубації у хворих з одонтогенними і тонзилогенними флегмонами шиї. Проведене дослідження 70 хворих з глибокими флегмонами шиї одонтогенного (47 (67%)) і тонзилогенного (23 (33%)) походження. У 47 (67%) був встановлений низхідний медіастиніт. Інтубація трахеї проводилась оротрахеально ларингоскопом, бронхоскопом або через трахеостому. 33 (47,1%) хворим проведена оротрахеальна інтубація бронхоскопом, 34 (48,6%) - ларингоскопом і лише у трьох випадках (4,3%) виникла необхідність трахеостомії. Бронхоскопічна інтубація виконана 57,4% пацієнтів з одонтогенними флегмонами, а у випад- ках нагноєнь навкологлоткових просторів - лише у 26,1%. Відсоток трахеостомій був однаковий у двох групах хворих і склав 4,3%. Летальність становила 12,9%. Отже більш, ніж у половини обстежених (57,4%) з одонтогенними флегмонами шиї виникає необхідність бронхоскопічної інтубації трахеї, трахеостомія використовується вкрай рідко (4,3%). У 70% хворих з тонзилогенними нагноєннями можлива інтубація ларингоскопом. Порівняння особливостей інтубації трахеї у хворих з глибокими флегмонами шиї з та без низхідних медіастинітів є перспективою подальших досліджень.Recently, a tracheostomy was considered the method of choice for provide ventilating of patients with deep neck phlegmons, but current trends recognize that tracheal intubation with bronchoscope is the most rational way of adequate breathing security in such patients. Objective - to investigate the peculiarities of features of adequate intu bating security in patients with odontogenic and tonsilogenic neck phlegmons. 70 patients with deep neck phlegmons of odontogenic 4(7 (67%)) and tonsilogenic origin - (23 (33%)) have been investigated. 47 (67%) suffered from descending mediastinitis. Tracheal intubation was performed using orotracheal laryngoscope, bronchoscope or through tracheostomy. 33 (47.1%) patients underwent orotra cheal intubation with a bronchoscope, 34 (48.6%) with a laryngoscope, and only in three cases (4.3%) tracheostomy was used. Bronchoscopic intubation was performed in 57.4% of patients with odontogenic phlegmons, and only in 26.1% cases of oropharyngeal spaces suppuration. The percentage of tracheostomies was the same in two groups of patients and showed 4.3%. Mortality rate was 12.9%. Thus, 57.4% of patients with odontogenic neck phlegmons need for bronchoscopic tracheal intubation, a tracheostomy is used extremely rarely (4.3%). Intubation with laryngoscope is possible in 70% of patients with tonsilogenic suppuration. Comparison of tracheal intubation in patients with deep neck phlegmons with and without descending mediastinitis is prospects for further research.
Знайти схожі

16.

Форма документа : Стаття із журналу
Шифр видання :
Автор(и) : Подпрятов С. С., Подпрятов С. Є., Макаров А. В., Маринський Г. С., Ткаченко В. А., Чернець О. В., Тарнавський Д. В., Лопаткіна К. Г.
Назва : Встановлення первинних вимог до експериментальних засобів дослідження та умов створення електрозварного з’єднання стінок кишечнику
Місце публікування : Шпит. хірургія. - Тернопіль, 2018. - N 2. - С. 56-60 (Шифр ШУ1/2018/2)
MeSH-головна: ЭЛЕКТРОХИРУРГИЯ -- ELECTROSURGERY
СВАРКА -- WELDING
АНАСТОМОЗ ХИРУРГИЧЕСКИЙ -- ANASTOMOSIS, SURGICAL
Анотація: На основі ознак якості та міцності, що були впроваджені для заварювання артерій, сформулювали первинні вимоги до параметрів експериментального випробувального стенда. Джерелом електрозварювальних імпульсів був адаптований клінічний апарат ЕК-300М1. Використовували електрозварювальний пінцет у варіантах плоских електродів та із зубоподібними елементами, затискачі без кремальєри - та з кремальєрою, з підвищеними можливостями стискання. В умовах гострого експерименту на ділянках кишки свині наклали 3 скобкові анастомози діаметром 29 мм, які містили 2 ряди скобок, та по 8 електрозварних кожним з інструментів. Всі анастомози відразу видаляли та досліджували міцність з’єднання та візуальні якості перетворень тканини. На основе признаков качества и прочности, которые были внедрены для заваривания артерий, сформулировали первичные требования к параметрам экспериментального испытательного стенда. Источником электросварочных импульсов был адаптированный клинический аппарат ЕК-300М1. Использовали электросварочный пинцет в вариантах плоских электродов и с зубчатыми элементами, зажимы без кремальеры - и с кремальерой, повышенными возможностями сжатия. В условиях острого эксперимента на участках кишки свиньи наложили 3 скобковых анастомоза диаметром 29 мм, содержащих 2 ряда скобок, и по 8 электросварных каждым из инструментов. Все анастомозы сразу удаляли и исследовали прочность соединения и визуальные качества преобразований ткани.
Знайти схожі

17.

Форма документа : Стаття із журналу
Шифр видання :
Автор(и) : Подпрятов С. С., Подпрятов С. Є., Гичка С. Г., Маринський Г. С., Гетьман В. Г., Макаров А. В., Чернець О. В., Ткаченко В. А., Дубко А. Г., Корчак В. П.
Назва : Особливості та ефективність застосування електрозварювання живих тканин у виконанні хірургічного втручання та досягненні локального контролю при лікуванні місцево поширеного раку ободової кишки
Паралельн. назви :The live tissue welding peculiarities and efficiency at surgical proceeding and local control achievement during the locally advanced colon cancer treatment
Місце публікування : Шпитальна хірургія. - 2018. - № 4. - С. 69-76 (Шифр ШУ1/2018/4)
Примітки : Бібліогр.: в кінці ст.
MeSH-головна: ОБОДОЧНОЙ КИШКИ НОВООБРАЗОВАНИЯ -- COLONIC NEOPLASMS
АНАСТОМОЗ ХИРУРГИЧЕСКИЙ -- ANASTOMOSIS, SURGICAL
ЭЛЕКТРОКОАГУЛЯЦИЯ -- ELECTROCOAGULATION
ЛИМФАТИЧЕСКОГО УЗЛА УДАЛЕНИЕ -- LYMPH NODE EXCISION
МОРФОЛОГИЧЕСКИЕ И МИКРОСКОПИЧЕСКИЕ ПОКАЗАТЕЛИ -- MORPHOLOGICAL AND MICROSCOPIC FINDINGS
ПОСЛЕОПЕРАЦИОННЫЕ ОСЛОЖНЕНИЯ -- POSTOPERATIVE COMPLICATIONS
ФОТОГРАФИЧЕСКИЕ СНИМКИ -- PHOTOGRAPHS
Анотація: Мета роботи: визначити особливості та ефективність застосування технології електрозварювання живих тканин у виконанні хірургічного втручання та досягненні локального контролю при лікуванні поширеного раку ободової кишки. Матеріали і методи. У 57 хворих здійснювали електрозварну мобілізацію та/або накладання анастомозу під час операційних втручань, радикальних або паліативних. Критеріями включення були аденокарцинома, T3-4, N+, абсцедування. Використовували джерела електрозварювальних імпульсів ЕК-300М1 та “Патонмед” ЕКВЗ-300 (Україна), укомплектовані інструментами. Досліджували особливості лінії резекції, загоєння і функцію анастомозу, та спостерігали появу локального рецидиву пухлини до 10 років після втручання. Результати досліджень та їх обговорення. Електрозварний кишковий анастомоз накладали багатоточковим (7) та одномоментним (8) методами, шовний (42) – поодинокими стібками. Електрозварна мобілізація відбувалась вздовж вузької лінії проходження струму, у визначених межах не уражених пухлиною тканин, незалежно від їх щільності та запальних змін на тлі забезпечення гемостазу. Відбувалось ущільнення лімфатичних вузлів та одночасне перекриття лімфатичних судин. Орієнтування хірургом електрозварного струму полегшувало футлярну мобілізацію. Одночасно з розділенням, вздовж розділених країв тканини утворювалась коагуляційна псевдокапсула. Без порушення цілісності стінок гнійника вдавалось мобілізувати пухлину та інфіковані тканини в разі розпаду. Забезпечувалось виявлення та скелетизація магістральних живлячих судин для їх центрального перекриття, яке здійснювали без накладання лігатури. Особливості електрозварювання зумовлювали незначну вираженість ексудації по дренажах, що надавало можливість надійного контролю герметичності анастомозу. Неспроможність електрозварного анастомозу не спостерігали, шовного виявили у 2 хворих (4,8 %) – ІІІ ступеня, у 6 хворих (14,3 %) І–ІІ ступеня. Спостережено у віддаленому періоді з електрозварним анастомозом протягом 2 років – 12 хворих, 3 років – 8, 5 років – 3, 10 років – 1. З шовним анастомозом протягом 2 років спостережено 34 хворих, 3 років – 20, 5 років – 9, 10 років - 3. За даними ендоскопічного та рентгенологічного дослідження лінію електрозварного з’єднання кишки було складно ідентифікувати, а з лінії шовного до 6 місяців спостерігали міграцію ниток. У жодного зі спостережених хворих обох груп не виявили клінічних, ендоскопічних чи томографічних ознак місцевого рецидиву пухлини: зовнішньої деформації анастомозу або нового росту пухлини в місці її видалення. Застосування електрозварювання надає можливість досягти видалення пухлини в межах R0, в обсязі D2 та СМЕ. Коагуляція капсули лімфатичних вузлів та їх судин сприяє абластичності лімфаденектомії. Коагуляційна псевдокапсула може забезпечити зменшення кількості післяопераційних ускладнень навіть у разі видалення абсцесу або неспроможності швів анастомозу, що може бути важливою передумовою виживання. Властивості електрозварного перекриття судин сприяють запобіганню вторинній кровотечі в такій ситуації
Знайти схожі

18.

Форма документа : Стаття із журналу
Шифр видання :
Автор(и) : Подпрятов С. С., Подпрятов С. Є., Гичка С. Г., Гетьман А. М., Макаров А. В., Маринський Г. С. , Петренко О. Ф., Чернець О. В. , Ткаченко В. А. , Тарнавський Д. В.
Назва : Особливості відновлення тканинних структур у період до 90 діб у міжкишкових анастомозах, створених із застосуванням технології електрозварювання живих тканин
Паралельн. назви :Tissue structures reparation features in the gut anastomoses during 90 days period after creating by live tissues welding technology
Місце публікування : Вісник наукових досліджень. - Тернопіль, 2018. - N 4. - С. 74-79 (Шифр ВУ9/2018/4)
MeSH-головна: АНАСТОМОЗ ХИРУРГИЧЕСКИЙ -- ANASTOMOSIS, SURGICAL
РУБЕЦ -- CICATRIX
РАНЫ ЗАЖИВЛЕНИЕ -- WOUND HEALING
Анотація: Наявність гнійно-некротичного запалення під швами в міжкишковому анастомозі визначає загоєння грубим рубцем, що заміщує тканинну структуру, на тлі інкапсуляції та відторгнення шовного матеріалуКаркасна безперервність оболонок кишечника, що відновлюється на місці створення електрозварного анастомозу, є передумовою багатого наскрізного кровопостачання та симетричного відновлення тканинної структури стінки кишки вже через 7 діб. Відсутність сторонніх тіл і мікроорганізмів у структурі електрозварного анастомозу зумовлює зникнення запалення через 21 добу, що також є складовою формування мережевної ніжної, а не заміщувальної структури з’єднання сполучної тканини в ньому
Знайти схожі

19.

Форма документа : Стаття із журналу
Шифр видання :
Автор(и) : Подпрятов С. С., Подпрятов С. Є., Гичка С. Г., Макаров А. В., Маринський Г. С., Ткаченко В. А., Чернець О. В., Тарнавський Д. В., Лопаткіна К. Г.
Назва : Дослідження вимог до інструмента для отримання електрозварного з’єднання стінок кишечника в експерименті
Паралельн. назви :Requirements investigation according the electric welding intestinal connection tool for future clinical trials
Місце публікування : Вісник наукових досліджень. - Тернопіль, 2018. - N 3. - С. 106-109 (Шифр ВУ9/2018/3)
MeSH-головна: АНАСТОМОЗ ХИРУРГИЧЕСКИЙ -- ANASTOMOSIS, SURGICAL
ХИРУРГИЧЕСКИЕ ИНСТРУМЕНТЫ -- SURGICAL INSTRUMENTS
ОБОРУДОВАНИЕ, АППАРАТУРА, ИНСТРУМЕНТЫ -- EQUIPMENT AND SUPPLIES
СВАРКА -- WELDING
ЭЛЕКТРОХИРУРГИЯ -- ELECTROSURGERY
Анотація: Створення електрозварного міжкишкового анастомозу є очікуваною новою технологією. Упровадження результатів досліджень у спеціалізованому інструменті вимагає попереднього вивчення змін у місці електрозварювання
Знайти схожі

20.

Форма документа : Стаття із журналу
Шифр видання :
Автор(и) : Подпрятов С. С., Подпрятов С. Є., Гичка С. Г., Гетьман В. Г., Макаров А. В., Маринський Г. С., Ткаченко В. А., Ткаченко С. В., Чернець О. В., Тарнавський Д. В.
Назва : Вплив перетворень у стінці тонкої кишки при створенні електрозварних анастомозів різного типу на розривну міцність з’єднання
Паралельн. назви :Influence of small intestine wall changes after electrically welded anastomoses of different types for the anastomotic tensile strength
Місце публікування : Хірургія України. - К., 2018. - N 3. - С. 57-62 (Шифр ХУ6/2018/3)
Примітки : Библиогр. в конце ст.
MeSH-головна: ТОНКАЯ КИШКА -- INTESTINE, SMALL
Анотація: Мета роботи - вивчити вплив на клінічні розривні властивості електрозварного анастомозу особливостей морфологічних перетворень у стінці тонкої кишки у разі застосування лінійного та багатоточкового методів з'єднання. На ділянках тонкої кишки діаметром 25 - 26 см за умов комплексного гострого експерименту на свинях наклали 2 дворядних скобкових анастомози степлером і по 72 електрозварювальних точковим зварюванням (зубчастий пінцет з тиском на вістрі 1,8 H/мм. 2) та лінійним циркулярним (тиск 2,1 H/мм. 2) за типом "кінець до кінця". Використовували програму електрозварювального апарата "Патонмед" ЕКВЗ-300 (440 кГц). Випробовували анастомози повільним (до 15 мм рт. ст./хв) введенням рідини. За сліпим методом обирали варіант дослідження для кожного типу електрозварного з'єднання: до розриву або до втрати герметичності скобкового анастомозу (24,5 мм рт. ст.). Нерозірвані анастомози спрямовували на гістологічне дослідження. Всі електрозварні анастомози залишалися герметичними за тиску розпирання 24,5 мм рт. ст. Лінійний розрив спостерігали за тиску (56,6 +- 9,2) мм рт. ст., точковий - за тиску (38,2 +- 4,2) мм рт. ст. Товщина з'єднання лінійного анастомозу становила від 0,1 до 0,16 мм. Морфологічна характеристика анастомозу дещо відрізнялася на сегменті від 1/2 до 1/3 довжини кола, в якому виявили більшу частку щілин та кількість проміжків між з'єднаними коагульованими м'язовими оболонками, хоча загалом суцільність коагуляційних змін по колу зберігалася. Розрив під час дослідження межі міцності відбувався в зазначеному сегменті. Товщина точкового анастомозу хвилеподібно змінювалася від 0,8 до 3,0 - 4,0 мм. У точці зведення зубоподібних електродів відбувалося з'єднання м'язових оболонок, просторова орієнтація клітинних фрагментів і волокон, утворення конгломерату. Перифокально м'язові шари не зливалися, хоча входили до складу коагуляційного конгломерату, який охоплював переважно м'язовий та підслизовий шари. Серозні оболонки були з'єднані. На прикладі багатоточкового електрозварного з'єднання стінок кишки можна оцінити запас міцності, який може мати суцільне електрозварне з'єднання, та характеристику припустимої нерівномірності морфологічних перетворень за забезпечення клінічно необхідних покажчиків міцності та герметичності. Висновки: незважаючи на різну глибину електрозварних перетворень у тканині вздовж кола анастомозу, наявність з'єднання коагульованих м'язових шарів кишки та суцільність коагуляційних змін уздовж лінії анастомозу, які формуються під дією обраних параметрів інструменту та імпульсів, забезпечують статистично значуще вищий, у порівнянні зі скобковим, розривний тиск для з'єднання. Глибина електрозварних перетворень і безперервна щільність з'єднання коагульованих м'язових і волоконних структур за лінійного типу з'єднання стінок кишки зумовлюють його переважну міцність у порівнянні з багатоточковим
Знайти схожі

1-20 21-40 41-60 61-78

© Міжнародна Асоціація користувачів і розробників електронних бібліотек і нових інформаційних технологій
(Асоціація ЕБНІТ)