Бібліотека Вінницького національного медичного університету ім. М.І.Пирогова

Головна

Спрощенний режим

Відео-інструкція

Опис

Бази даних

Періодичні видання- результати пошуку

Вид пошуку

Періодичні видання

Зона пошуку

у знайденому

Знайдено у інших БД:

Книги (1)

Формат представлення знайдених документів:
повний	інформаційний	короткий

Відсортувати знайдені документи за:
автором	назвою	роком видання	типом документа

Пошуковий запит: (<.>A=Макаров, В. Б.$<.>)

Загальна кількість знайдених документів : 58
Показані документи з 1 по 20

1-20 21-40 41-58

Форма документа : Стаття із журналу
Шифр видання :
Автор(и) : Корж М. О., Макаров В. Б., Підгайська О. О., Танькут О. В.
Назва : Тотальне реверсивне ендопротезування плечового суглоба. Історія та перспективи розвитку
Місце публікування : Ортопедия, травматология и протезирование. - 2021. - N 4. - С. 85-95 (Шифр ОУ4/2021/4)
Примітки : Бібліогр. наприкінці ст.
MeSH-головна: АРТРОПЛАСТИКА ЗАМЕСТИТЕЛЬНАЯ -- ARTHROPLASTY, REPLACEMENT
ПЛЕЧЕВОЙ КОСТИ ПЕРЕЛОМЫ -- HUMERAL FRACTURES
ПЛЕЧЕВОЙ СУСТАВ -- SHOULDER JOINT
Анотація: У пацієнтів похилого та старечого віку на фоні зниження мінеральної щільності кістки первинне ендопротезування плечового суглоба є одним із методів хірургічного лікування. Мета. Провести історичний огляд розвитку реверсивного ендопротезування (RSA) плечового суглоба з аналізом біомеханічних особливостей наявних імплантатів, їхніх переваг і недоліків для визначення можливих напрямів подальшого вдосконалення конструкцій. Методи. Пошук наукової інформації проведений в електронних базах PubMed, ScienceDirect, Google Scholar із глибиною пошуку 30 років. Відібрано 68 джерел. Результати. Незадовільні результати після геміартропластики плечового суглоба обумовили в пацієнтів із важкими ушкодженнями обертальної манжети й багатофрагментарними переломами проксимального відділу плечової кістки (ПВПК) використання RSA. Ендопротези дизайну C. Neer змінили імплантати конструкції P. Grammont, побудовані за принципами: сферичний гленоїдальний компонент, увігнута опорна частина на плечовій кістці, центр ротації на рівні або медіальніше шийки лопатки, ПВПК зміщений медіально та дистальніше. Медіалізація центра обертання є несприятливим чинником, що призводить до втрати напруження дельтоподібного м’яза. Задля усунення цього недоліку розроблено латералізовані гемісфери, за допомогою яких досягається стабільність, попереджується утворення дефекту нижнього краю шийки лопатки. Їхній розмір впливає на обсяг рухів: найменші діаметри слід використовувати для попередження перенапруження м’яких тканин. Зауважимо, що застосування RSA з латералізованим центром обертання та варусним плечовим компонентом наближає біомеханіку плечового суглоба до нормальних анатомічних особливостей. Висновки. Основні напрями вдосконалення RSA: проведення біомеханічних досліджень для оцінювання конструкцій ендопротезів із метою вибору оптимального дизайну; впровадження сучасних адитивних технологій, які дозволять одержати пористі компоненти з підвищеними остеоінтегративними властивостями; зменшити вагу гемісфери; вдосконалення пари тертя
Знайти схожі

Назва журналу :Ортопедия, травматология и протезирование -2021р.,N 1
Цікаві статті :
Лоскутов О. Є.Л. . Особливості надання медичної допомоги хворим із вогнепальними пораненнями ліктьового суглоба/ О. Є.Л. Лоскутов [та ін.] (стр.5-8)
Хмизов С. О. . Порівняльний аналіз опороспроможності нижніх кінцівок у дітей із рецидивами вродженої еквіноварусної клишоногості після хірургічного лікування за "традиційними" методами та методикою Понсеті/ С. О. Хмизов [та ін.] (стр.9-17)
Дігтяр В. А. Значення механічних властивостей пластини в разі торакопластики вродженої лійкоподібної деформації грудної клітки/ В. А. Дігтяр [та ін.] (стр.18-22)
Головаха М. Л. Внутрішньоканальна інкорпорація сухожилкового автотрансплантата передньої схрещеної зв’язки з імплантацією поліпропіленової сітки за даними МРТ/ М. Л. Головаха, О. В. Шевельов, С. А. Бондаренко (стр.23-33)
Білінський П. І. Лікування хворих із ускладненими переломами дистального відділу плечової кістки з використанням фіксаторів малоконтактного багатоплощинного остеосинтезу/ П. І. Білінський (стр.34-42)
Танькут В. О. Ретроспективний медико-соціальний аналіз результатів лікування хворих із наслідками переломів довгих кісток кінцівок/ В. О. Танькут [та ін.] (стр.43-50)
Корж М. О. Морфометрія плечового суглоба й обґрунтування типорозмірів нового модульного реверсивного ендопротеза на основі даних спіральної комп’ютерної томографії/ М. О. Корж [та ін.] (стр.51-61)
Радченко В. О. Моделювання дегенеративних змін у паравертебральних м’язах для вивчення їхнього впливу на розвиток захворювань хребта/ В. О. Радченко [та ін.] (стр.62-68)
Чабаненко Д. С. Порушення консолідації стегнової кістки після несвоєчасної динамізації інтрамедулярного блокувального стрижня/ Д. С. Чабаненко, О. М. Полівода (стр.69-72)
Korzh M. O. The impact of hip-spine relations on the results of total hip arthroplasty (literature review)/ M. O. Korzh [та ін.] (стр.73-79)
Хмизов С. О. Нестабільність колінного суглоба за умов уроджених вад розвитку нижніх кінцівок (огляд літератури)/ С. О. Хмизов, Є. С. Якушкін, Є. С. Кацалап (стр.80-85)
Вирва О. Є. Порівняльне оцінювання поліметилметакрилату та композитного кісткового цементу. Огляд результатів експериментальних досліджень/ О. Є. Вирва, О. В. Гончарук, Н. С. Лисенко (стр.86-91)
Маколінець В. І. Молекулярний водень як можливий терапевтичний чинник у комплексній відновній терапії хворих із патологією органів опори та руху (огляд літератури)/ В. І. Маколінець [та ін.] (стр.92-97)
Маргарита Іванівна Хохол (стр.98-99)
Лев Миколайович Анкін (стр.100-101)
Наталія Олександрівна Ашукіна (стр.102-103)
Цікаві статті :
Знайти схожі

Назва журналу :Ортопедия, травматология и протезирование -2021р.,N 4
Цікаві статті :
Барков О. О. Практичні аспекти інтраопераційного нейромоніторингу у хворих із різною патологією хребта/ О. О. Барков, Д. Р. Дуплій (стр.5-12)
Головаха М. Л. Результати малоінвазивної пластики структур задньолатерального кута колінного суглоба/ М. Л. Головаха, С. А. Бондаренко, В. Орлянський (стр.13-21)
Мателенок Є. М. Іпсилатеральні ушкодження ліктьового суглоба та дистального відділу променевої кістки/ Є. М. Мателенок (стр.22-27)
Бодня О. І. Експериментальне дослідження стабільності остеосинтезу дистального відділу плечової кістки/ О. І. Бодня [та ін.] (стр.28-32)
Вирва О. Є. Передопераційна терапія деносумабом у хворих на гігантоклітинну пухлину кісток/ О. Є. Вирва [та ін.] (стр.33-41)
Вирва О. Є. Дослідження біохімічних маркерів остеогенезу в разі інкорпорації кісткових алоімплантатів у щурів із післяопераційним введенням цисплатину за різних умов стерилізації алоімплантата/ О. Є. Вирва [та ін.] (стр.42-48)
Шишка І. В. Математичне моделювання напружено-деформованого стану елементів стопи в умовах гіпоплазії латеральної кісточки/ І. В. Шишка [та ін.] (стр.49-57)
Тяжелов О. А. Математичне моделювання роботи м’язів тазового пояса у хворих із привідною контрактурою кульшового суглоба під час одноопорного стояння/ О. А. Тяжелов [та ін.] (стр.58-62)
Підлісецький А. Т. Дослідження структурних змін у субфасціальній ділянці скелетних м’язів гомілки після травматичної ішемії та впливу регенеративних технологій на відновлювальні процеси (експериментальне дослідження)/ А. Т. Підлісецький [та ін.] (стр.63-69)
Зазірний І. М. Сучасні тенденції ендопротезування кульшового та колінного суглобів/ І. М. Зазірний, К. І. Барабаш (стр.70-78)
Лизогуб М. В. Особливості проведення анестезії у напівсидячому положенні (огляд літератури)/ М. В. Лизогуб [та ін.] (стр.79-84)
Корж М. О. Тотальне реверсивне ендопротезування плечового суглоба. Історія та перспективи розвитку/ М. О. Корж [та ін.] (стр.85-95)
Сулима В. С. Вишкіл і практично-центрична метода професора Сулими/ В. С. Сулима, Ю. О. Філяк, М. В. Мадій (стр.99-105)
Звіт про роботу осередків та асоціацій ортопедів-травматологів (стр.106-112)
Цікаві статті :
Знайти схожі

Назва журналу :Травма -2021р. т.22,N 3
Цікаві статті :
Обейдат Халед. Остеоартроз колінного суглоба. Етіологія, лікування, реабілітація (аналітичний огляд літератури)/ Халед Обейдат, О. Д. Карпінська (стр.5-11)
Ісайкін О. І. Причини й лікування болю в плечі/ О. І. Ісайкін, О. А. Черненко (стр.12-17)
Косяков А. Н. Особенности использования аддитивных технологий в оперативной ортопедии/ А. Н. Косяков [и др.] (стр.18-26)
Блонський Р. І. Оцінка ефективності застосування препарату Флекстра® в пацієнтів з латеральними тендинопатіями ліктьового суглоба й ахіллового сухожилля/ Р. І. Блонський (стр.27-34)
Бондаренко С. Є. Дослідження впливу чашок ендопротезів кульшових суглобів із пористого титану на розподіл напружень у кістковій тканині (математичне моделювання)/ С. Є. Бондаренко [та ін.] (стр.35-44)
Дроботун О. В. До питання 3D-моделювання в плануванні лікування пухлин стегнової кістки/ О. В. Дроботун (стр.45-49)
Чужак А. В. Застосування поєднаної стабільно-еластичної фіксації нестабільних ушкоджень гомілковостопного суглоба при черезсиндесмозних переломах малогомілкової кістки/ А. В. Чужак (стр.50-54)
Нехлопочин О. С. Стан сагітального балансу травмованого шийного відділу хребта залежно від характеру ушкодження субаксіального рівня/ О. С. Нехлопочин, В. В. Вербов (стр.55-64)
Макаров В. Б. Інтеграція з кісткою імплантатів із полілактиду/ В. Б. Макаров, Н. В. Дєдух, О. А. Нікольченко (стр.65-69)
Жук П. М. Експериментальне дослідження механічних властивостей кісткових цементів Palacos/ П. М. Жук [та ін.] (стр.70-74)
Проценко В. В. Особливості ендопротезування суглобів і кісток при метастатичних пухлинах/ В. В. Проценко [та ін.] (стр.75-80)
Турчин О. А. Діагностика тарзальних коаліцій/ О. А. Турчин [та ін.] (стр.81-86)
Цікаві статті :
Знайти схожі

Форма документа : Стаття із журналу
Шифр видання :
Автор(и) : Макаров В. Б., Дєдух Н. В., Нікольченко О. А.
Назва : Інтеграція з кісткою імплантатів із полілактиду
Місце публікування : Травма. - Донецьк, 2021. - Том 22, N 3. - С. 65-69 (Шифр ТУ3/2021/22/3)
Примітки : Бібліогр. в кінці ст.
MeSH-головна: БЕДРЕННАЯ КОСТЬ -- FEMUR
ОССЕОИНТЕГРАЦИЯ -- OSSEOINTEGRATION
БИОПОЛИМЕРЫ -- BIOPOLYMERS
ЖИВОТНЫЕ ЛАБОРАТОРНЫЕ -- ANIMALS, LABORATORY
Анотація: Матеріали, що деградують після імплантації в кісткову тканину, знаходяться в полі зору ортопедів та травматологів. До таких матеріалів належать полілактиди, які є ідеальним біоматеріалом для створення кісткових імплантатів в умовах друкування на 3D-принтері, особливо імплантатів складної форми й різних розмірів. Мета дослідження: провести порівняльний аналіз перебудови кістки в умовах імплантації 3D-друкованих гвинтів із полілактиду в метадіафізарний та діафізарний дефекти стегнової кістки щурів. Матеріали та методи. Порівняльний аналіз перебудови кістки в умовах імплантації 3D-друкованих гвинтів із полілактиду Ingeo™ Biopolymer 4032D в метадіафізарний та діафізарний дефекти стегнової кістки щурів проведено на 15, 30, 90, 180 та 270-ту добу. Ділянки кістки з імплантатами були досліджені гістологічним методом із визначенням індексу остеоінтеграції. Результати. Установлено, що в усі терміни дослідження імплантати зберігали форму, були оточені кістковою тканиною. Індекс остеоінтеграції на 270-ту добу в метафізарних та діафізарних дефектах становить 97,1 та 94,3 % відповідно і статично більший порівняно з 15-ю добою в 2,2 та 2,3 раза (p 0,001). Висновки. Імплантати із полілактиду Ingeo™ Biopolymer 4032D є біосумісними, характеризуються високими остеоінтегративними якостями, не викликають запалення в прилеглих м’яких тканинах та кістковому мозку, не призводять до деструктивних змін кістки в ділянці імплантації. На кінцевий термін дослідження (270 діб) деградація біоматеріалу не встановлена, що надає можливість використати його як фіксатор або для заповнення порожнин у компактній та губчастій кістках на тривалий термін
Знайти схожі

Назва журналу :Вісник ортопедії, травматології та протезування -2021р.,N 3
Цікаві статті :
Страфун С. С. Аналіз структури контрактур суглобів верхньої кінцівки/ С. С. Страфун [та ін.] (стр.4-12)
Рой І. В. Оцінка ефективності використання методики постізометричної релаксації (ПІР) та вправ на апараті механотерапії в післяопераційний період у пацієнтів з ушкодженням ротаторної манжети плеча/ І. В. Рой [та ін.] (стр.13-19)
Голюк Є. Л. Концептуальні засади застосування регенеративних технологій при остеоартрозі та асептичному некрозі кульшового та колінного суглобів/ Є. Л. Голюк [та ін.] (стр.20-27)
Сулима В. С. Функціональні результати остеосинтезу цефаломедулярним стрижнем черезвертлюгових переломів у хворих похилого і старечого віку/ В. С. Сулима [та ін.] ; В. С. Cулима [та ін.] (стр.28-34)
Гацький О. О. Патологічні рухові феномени в променево-зап’ястковому суглобі після транспозиції круглого пронатора при дисфункції м’язів задньої поверхні передпліччя, зумовленої денерваційним процесом травматичного ґенезу/ О. О. Гацький [та ін.] (стр.35-47)
Марциняк С. М. Диференційований підхід до оперативного лікування хвороби Блаунта та рахітоподібних захворювань/ С. М. Марциняк [та ін.] (стр.48-57)
Gerasymenko S. I. Biomechanical analysis of the joint and muscle forces of the lower extremities in walking of rheumatoid arthritis patient/ S. I. Gerasymenko [та ін.] (стр.58-66)
Страфун С. С. Особливості артрозу плечового суглоба в умовах первинно реалізованої нестабільності плечового суглоба та у випадку її поєднання з ушкодженням ротаторної манжети плеча за даними магнітно-резонансної томографії та артроскопії/ С. С. Страфун, Т. М. Козаренко, Н. М. Негря (стр.67-74)
Скобенко Є. О. Ушкодження передньої схрещеної зв’язки (ПСЗ): сучасна стратегія оперативного лікування (Огляд)/ Є. О. Скобенко, В. П. Кваша, В. О. Купрій (стр.75-81)
Цікаві статті :
Знайти схожі

Форма документа : Стаття із журналу
Шифр видання :
Автор(и) : Сулима В. С., Валовіна Ю. Д., Сабсай О. В., Макаров В. Б., Валовіна Н. Ю., Бігун Р. Р., Кузь У. В.
Назва : Функціональні результати остеосинтезу цефаломедулярним стрижнем черезвертлюгових переломів у хворих похилого і старечого віку
Паралельн. назви :Functional Results of Cephalomedullary Nail Osteosynthesis of Transtrochanteric Fractures in Elderly Patients
Місце публікування : Вісник ортопедії, травматології та протезування. - 2021. - N 3. - С. 28-34 (Шифр ВУ11/2021/3)
Примітки : Бібліогр.: в кінці ст.
MeSH-головна: ПЕРЕЛОМА ИММОБИЛИЗАЦИЯ ВНУТРЕННЯЯ -- FRACTURE FIXATION, INTERNAL
ПОЖИЛЫЕ -- AGED
БЕДРЕННОЙ КОСТИ ПЕРЕЛОМЫ -- FEMORAL FRACTURES
Анотація: Незважаючи на безліч наявних хірургічних методів із використанням сучасних металофіксаторів, проблема лікування хворих похилого віку з переломами проксимального відділу стегнової кістки залишається актуальною. Мета дослідження. Оцінити функціональні результати хірургічного лікування хворих похилого та старечого віку з черезвертлюговими переломами стегнової кістки за допомогою цефаломедулярного блокувального стрижня (PFNA). Матеріали і методи. У дослідженні брали участь 193 хворі похилого та старечого віку (середній вік – 76,2±10,3 року) з черезвертлюговими переломами стегнової кістки типу 31 A1-А2.1-1.3 (АО/OTA) після остеосинтезу цефаломедулярним фіксатором PFNA. Функціональний результат лікування визначали через 1, 3, 12, 36 місяців за Harris Hip Score (HHS), за рентгенографічними ознаками зрощення та наявністю ускладнень. Ризик повторних переломів вертлюгової ділянки протягом 10 наступних років оцінили за адаптованим інструментом оцінки ризику перелому FRAX. Результати. Виявили позитивні зміни HSS у динаміці через 1 місяць – 51,6; через 3 місяці – 60,2; 12 – 79,7 і через 36 місяців – 84,4 бала. Протягом 6 місяців після операції виявили вторинне зміщення кісткових фрагментів із прорізуванням шийкового леза “cut-out” у 2,3% (n=3), міграцію шийкового компонента назовні – у 4,7% (n=6), нагноєння післяопераційної рани – у 3,9% (n=5) випадків. Ретроспективно проведена оцінка середнього показника за шкалою FRAX, який склав 22,12±1,76. Висновки. Стабільно-функціональний остеосинтез черезвертлюгових переломів стегнової кістки за допомогою PFNA з раннім дозованим навантаженням травмованої кінцівки дозволив отримати задовільні функціональні результати у 95,4% хворих. Вторинне зміщення кісткових уламків з ефектом “cut-out” потребує детального аналізу усіх можливих ендо- та екзогенних чинників і виявлення найбільш вагомих. 10-річний ризик повторних переломів у хворих із переломами вертлюгової ділянки найбільше зростає у віці понад 70 років, особливо в осіб жіночої статі, і складає більшу частину остеопоротичних переломівRelevance. Despite many surgical techniques that use modern metal fixators, treatment of elderly patients with fractures of the proximal part of the hip still remains relevant. Objective: to evaluate the functional results of surgical treatment of elderly patients with transtrochanteric fractures of the femur using a cephalomedullary locking nail (PFNA). Materials and Methods. The study involved 193 elderly patients (mean age 76.2±10.3 years) with transtrochanteric fractures of the femur type 31 A1-A2.1-1.3 (AO/OTA) after osteosynthesis by PFNA cephalomedullar fixator. The functional outcome of the treatment was determined after 1, 3, 12, and 36 months by Harris Hip Score (HHS), radiographic signs of bone union, and the presence of complications. The risk of recurrent trochanteric fractures over the next 10 years was calculated by adapted FRAX scale. Results. Positive changes were found by HSS, in the dynamics: 51.6 after 1 month, 60.2 after 3 months, 79.7 after 12 months, and 84.4 after 36 months. Within 6 months after the surgery, the following changes were found: secondary displacement of bone fragments with the “cut-out” eruption of the cervical blade in 2.3% (n=3), migration of the cervical component outward in 4.7% (n=6), and inflammation of surgical wound in 3.9% (n=5) of cases. Retrospectively, the average FRAX score was assessed (22.12±1.76). Conclusions. Stable functional osteosynthesis of transtrochanteric fractures of the femur using PFNA combined with early dosed loading on the injured limb allowed to obtain satisfactory functional results in 95.4% of cases. Secondary displacement of bone fragments with the “cut-out” effect requires a detailed analysis of all possible endo- and exogenous factors and identification of the most significant ones. The 10-year risk of recurrent fractures in patients with trochanteric fractures significantly increases over the age of 70, especially in females, and accounts for the majority of osteoporotic fractures
Знайти схожі

Форма документа : Стаття із журналу
Шифр видання :
Автор(и) : Корж М. О., Макаров В. Б., Смердов О. А., Танькут О. В., Підгайська О. О., Зданевич С. В.
Назва : Аналіз напружено-деформованого стану тривимірної моделі здорового плечового суглоба
Паралельн. назви :Analysis of the stress-strain state three-dimensional model of a healthy shoulder joint
Місце публікування : Ортопедия, травматология и протезирование. - 2021. - № 3. - С. 27-36 (Шифр ОУ4/2021/3)
Примітки : Бібліогр.: в кінці ст.
MeSH-головна: ПЛЕЧЕВОЙ СУСТАВ -- SHOULDER JOINT
ПЛЕЧЕВАЯ КОСТЬ -- HUMERUS
ЛОПАТКА -- SCAPULA
КОМПЬЮТЕРНОЕ МОДЕЛИРОВАНИЕ -- COMPUTER SIMULATION
Анотація: Розроблено максимально наближену до нормальної анатомії людини тривимірну скінченно-елементну модель плечового суглоба з урахуванням пружних зв’язків (м’язів) і просторового розташування точок їхнього кріплення, проаналізувати напружено-деформований стан (НДС) елементів проксимального відділу плечової кістки та лопатки. Методи. Побудовано геометричну модель плечової кістки та лопатки. Для тривимірного моделювання плечового суглоба на основі геометричних моделей використано програму SolidWorks із математичним моделюванням методом скінченних елементів й аналізом НДС у пакеті прикладних програм Ansys. Для наближення до реальних умов у модель додані пружні елементи, які імітують м’язи. Модель навантажували силами, які відтворюють зусилля в м’язах, прикладеними до відповідних площин контакту на головці плечової кістки. Розраховано НДС елементів проксимального відділу плечової кістки та лопатки для кутів відведення кінцівки 0°, 30°, 60° і 90° у нейтральній ротації плечової кістки. Результати. Напруження розтягнення в лопатці розподілені в такий спосіб, що за кута 0° відведення кінцівки не перевищували +5,67 МПа в зоні, розташованій нижче суглобової западини. Мінімальні значення напруження стискання досягли 18,5 МПа. Максимальні напруження більші в 1,5–2 разу в зоні суглобового хряща головки плечової кістки порівняно з хрящем гленоїдальної западини лопатки. Установлено, що залежність значень площі контактної зони в діапазоні зміни кута відведення кінцівки (0°... 90°) може бути апроксимована ділянкою кубічної параболи, при цьому зміни площі незначні та дорівнюють +2,26 % ...–7,3 % від значення в нейтральному положенні за кута відведення 0°. Розбіжності з результатами аналогічних досліджень указують на достовірність розробленої математичної моделі. Висновки. Використання запропонованої моделі дозволить коректніше проводити математичне моделювання та порівняльний аналіз НДС за різних методів хірургічного лікування патології плечового суглоба, зокрема ендопротезуванняTo work out as close as possible to normal human anatomy three-dimensional finite element model of the shoulder joint with elastic ligaments as well as with muscles and the spatial location of their attachment points, to analyze the stress-strain state of the element proximal humerus and scapula. Methods. A geometric model of the humerus and scapulae are constructed. The three-dimensional modeling of the shoulder join based on the geometric models was used with software SolidWorks with mathematical modeling method finite elements and the stress-strain state analysis in the application package Ansys software. To approach the real conditions of the model we have added the elastic elements that mimic muscles. Model loaded with forces that reproduce the effort in the muscles, applied to the respective contact planes on the humerus head of the human bone. The stress-strain state of proximal elements is calculated in the humerus and scapula for the angles of the abduction — 0 °, 30°, 60° and 90° in neutral rotation of the humerus. Results. The tensile stresses in the scapula are distributed in such a way that at an angle of 0 ° the limb is not raised +5.67 MPa in the area below the joint depressions. The minimum values of the compressive stress have been reached 18.5 MPa. Maximum stresses are in 1.5–2 times higher area of the articular cartilage of the humerus head compared to the cartilage of the glenoid cavity of the scapula. It is established that the dependence of the values of the area of the contact zone in the range of change limb abduction angle (0° ... 90°) can be approximated section of a cubic parabola, with changes in area insignificant and are equal to +2.26% — 7.3 % of the value in neutral position at an angle of 0°. Minor differences with the results of similar studies indicate that the validity of the developed mathematical model. Conclusions. The proposed model would allow performing more correct mathematical modeling and comparative analysis of the stress-strain state for various methods of surgical treatment of pathology shoulder joint, in particular arthroplasty
Знайти схожі

Назва журналу :Ортопедия, травматология и протезирование -2021р.,N 3
Цікаві статті :
Bondarenko S. Ye. Denying total hip arthroplasty in smokers, patients with alcohol abuse or in patients with human immunodeficiency viruses. Why?/ S. Ye. Bondarenko [та ін.] (стр.5-9)
Романенко К. К. Концепція формування постурального патерну у хворих із діафізарними післятравматичними деформаціями довгих кісток нижніх кінцівок/ К. К. Романенко [та ін.] (стр.10-17)
Головаха М. Л. Математичне моделювання варіантів фіксації трансплантата до передньої поверхні гленоїда в разі виконання операції Латарже/ М. Л. Головаха [та ін.] (стр.18-26)
Корж М. О. Аналіз напружено-деформованого стану тривимірної моделі здорового плечового суглоба/ М. О. Корж [та ін.] (стр.27-36)
Барков О. О. Вплив сагітальних поперекових параметрів на напружено-деформований стан хребтових рухових сегментів за умов застосування транспедикулярної фіксації/ О. О. Барков [та ін.] (стр.37-48)
Гук Ю. М. Клініко-ортопедичні прояви уроджених судинних мальформацій нижніх кінцівок/ Ю. М. Гук [та ін.] (стр.49-53)
Філь А. Ю. Досвід застосування хірургічних доступів Хардінга та "Bikini" під час операцій тотального ендопротезування кульшового суглоба/ А. Ю. Філь, М. І. Валігурський, О. В. Дудар (стр.54-58)
Дєдков А. Г. Результати лікування гігантоклітинної пухлини довгих кісток за використання деносумабу/ А. Г. Дєдков [та ін.] (стр.59-64)
Мосейчук Вол. І. Генератор молекулярного водню ГВЧ Life/ Вол. І. Мосейчук, Вл. І. Мосейчук, В. І. Маколінець (стр.65-68)
Філіпенко В. А. Застосування транексамової кислоти в разі ендопротезування великих суглобів (огляд літератури)/ В. А. Філіпенко [та ін.] (стр.69-74)
Прозоровський Д. В. . Хірургічне лікування вальгусної деформації I пальця стопи (огляд літератури)/ Д. В. Прозоровський (стр.75-84)
Хмизов С. О. . Сучасний стан проблеми діагностики та лікування уродженого псевдоартрозу кісток гомілки/ С. О. Хмизов, Є. С. Кацалап (стр.85-91)
Корж М. О. Вікові аспекти регенерації кістки (огляд літератури)/ М. О. Корж [та ін.] (стр.92-100)
Dedukh N. V. Sarcopenia, sarcopenic obesity and osteoarthritis/ N. V. Dedukh [та ін.] (стр.101-106)
Голка Г. Г. Анатомо-біомеханічні особливості, патогенез, клініка та діагностика синдрому клубово-поперекової зв’язки (огляд літератури)/ Г. Г. Голка, Д. А. Істомін, А. Г. Істомін (стр.107-112)
Олександр Іванович Бодня (стр.113-114)
Цікаві статті :
Знайти схожі

10.

Форма документа : Стаття із журналу
Шифр видання :
Автор(и) : Корж М. О., Макаров В. Б., Боцьва Н. П., Моргун О. В., Підгайська О. О., Танькут О. В.
Назва : Морфометрія плечового суглоба й обґрунтування типорозмірів нового модульного реверсивного ендопротеза на основі даних спіральної комп’ютерної томографії
Паралельн. назви :Morphometry of the shoulder joint and justification of new modular reverse shoulder endoprosthesis sizes using computed tomography data
Місце публікування : Ортопедия, травматология и протезирование. - 2021. - № 1. - С. 51-61 (Шифр ОУ4/2021/1)
Примітки : Бібліогр.: в кінці ст.
MeSH-головна: ПЛЕЧЕВОЙ СУСТАВ -- SHOULDER JOINT
СУСТАВНОЙ ПРОТЕЗ -- JOINT PROSTHESIS
ТОМОГРАФИЯ КОМПЬЮТЕРНАЯ СПИРАЛЬНАЯ -- TOMOGRAPHY, SPIRAL COMPUTED
Ключові слова (''Вільн.індекс.''): кореляція пірсона
Анотація: Реверсивне ендопротезування плечового суглоба є ефективним, оскільки більшість пацієнтів мають позитивні віддалені результати. Проте пошук «ідеального» ендопротеза триває. Мета. Обґрунтувати типорозміри нового модульного реверсивного ендопротеза (МРЕ) плечового суглоба з використанням адитивних технологій на основі даних спіральної комп’ютерної томографії. Методи. Опрацьовано два набори даних здорових плечових суглобів (правого — R, лівого — L) 100 пацієнтів, отриманих на спіральному комп’ютерному томографі AQUILION 128 зрізів (Toshiba, Японія). Кожен набір складався з 11 морфометричних параметрів — лінійних і кутових величин. Для кожного з них за трьома вибірками (об’єднаної, R і L) обчислено: мінімум, максимум, моду, медіану, середнє, середньоквадратичне відхилення, коефіцієнт асиметрії розподілу. Розраховано коефіцієнт кореляції Пірсона, проведено кластерний аналіз. Результати. Доведено, що більшість параметрів вибірок R і L можна вважати однорідними й аналізувати об’єднану вибірку з 200 випадків. Встановлено, що ширина та висота гленоїда є однорідними масивами даних, а значення ендостального діаметра плечової кістки зменшується в дистальному напрямку. Шийково-діафізарний кут у середньому дорівнює 137,4° ± 4,66°. Кореляція між різними параметрами сильніше виражена в межах більшості кластерів, ніж за вибіркою загалом. Висновки. Слід створювати різні типорозміри дистальної частини конічної ніжки, до якої надійно фіксувати широку проксимальну частину, також різних типорозмірів, у вигляді чашки для фіксації вкладиша. Висота проксимальної частини МРЕ має дорівнювати не менш ніж 20 мм, діаметр основи проксимальних частин ніжки МРЕ — 38, 40, 42 мм. Запропоновано застосовувати конічну ніжку ендопротеза з ширшою проксимальною частиною, закласти кут 135° між чашкою проксимальної частини та ніжкою. Визначено три типорозміри базових гленоїдальних пластин діаметром 26, 30, 32 ммReverse shoulder arthroplasty is effective surgery because most of patients have positive long-term results. However, the search for the «perfect» endoprosthesis continues. Objective. To justify the dimensions of a new modular reverse shoulder endoprosthesis using additive technologies based on spiral computed tomography data. Methods. Two data sets of healthy shoulder joints (right — R, left — L) of 100 patients obtained on a spiral computed tomography AQUILION 128 sections (Toshiba, Japan) were processed. Each set consisted of 11 morphometric parameters — linear and angular values. For each of them, three data samples (combined, R and L) are calculated: minimum, maximum, mode, median, mean, standard deviation, distribution asymmetry coefficient. Pearson’s correlation coefficient was calculated, cluster analysis was performed. Results. It is proved that most of the parameters of R and L data sets can be considered homogeneous and can be analyzed as a combined group of 200 cases. It was found that the width and height of the glenoid are more homogeneous data sets, and the value of the endosteal diameter of the humerus decreases in the distal direction. The cervical-diaphyseal angle averages 137.4° ± 4.66°. The correlation between different parameters is more pronounced within most clusters than in the sample as a whole. Conclusions. It is necessary to create different sizes of the distal part of the conical stem, to which securely fix a wide proximal part, as well as in different sizes, in the form of a cup for fixing the liner. The height of the proximal part of the reverse shoulder endoprosthesis should be not less than 20 mm, the diameter of the base of the proximal parts of the stem — 38, 40, 42 mm. It is proposed to use a conical stem of the implant with a wider proximal part, to create the angle 135° between the cup of the proximal part and the stem. Three standard sizes of basic glenoid plates with a diameter of 26, 30, 32 mm are defined
Знайти схожі

11.

Форма документа : Стаття із журналу
Шифр видання :
Автор(и) : Корж Н. А., Макаров В. Б., Сабсай А. В., Танькут А. В., Подгайская О. А.
Назва : Результаты открытой репозиции и накостной фиксации пластинами с угловой стабильностью переломов проксимального отдела плечевой кости у пациентов с остеопорозом
Місце публікування : Ортопедия, травматология и протезирование. - 2020. - N 3. - С. 44-53 (Шифр ОУ4/2020/3)
Примітки : Библиогр. в конце ст.
MeSH-головна: ПЕРЕЛОМЫ ПРИ ОСТЕОПОРОЗЕ -- OSTEOPOROTIC FRACTURES
ПЛЕЧА ПРОКСИМАЛЬНОГО ОТДЕЛА ПЕРЕЛОМЫ -- SHOULDER FRACTURES
ПЕРЕЛОМА ИММОБИЛИЗАЦИЯ ВНУТРЕННЯЯ -- FRACTURE FIXATION, INTERNAL
ОСТЕОСИНТЕЗ, ПЛАСТИНКИ -- BONE PLATES
ПРОТЕЗЫ И ИМПЛАНТАТЫ -- PROSTHESES AND IMPLANTS
ПЕЧАТЬ ТРЕХМЕРНАЯ -- PRINTING, THREE-DIMENSIONAL
ЛЕЧЕНИЯ РЕЗУЛЬТАТОВ АНАЛИЗ -- TREATMENT OUTCOME
ОПИСАНИЕ СЛУЧАЕВ -- CASE REPORTS
Анотація: Цель: провести ретроспективный анализ анатомо-функциональных результатов пациентов старше 50 лет с переломами проксимального отдела плечевой кости (ППОПК) типа AO/OTA 11-B, 11-С и остеопорозом, которым выполнили открытую репозицию и накостный металлоостеосинтез (МОС) пластиной PHILOS с учетом хирургического лечения неблагоприятных результатов с помощью реверсивного тотального эндопротезирования плечевого сустава (RTSA).Методы: изучены истории болезней 58 пациентов (возраст более 50 лет) с остеопорозом и трех- и четырехфрагментарными ППОПК по классификации Neer (типа AO/OTA 11-B, 11-С). В I группе — 20 человек (возраст от 50 до 76 лет, 8 мужчин и 12 женщин) — применена открытая репозиция, накостный МОС (ORIF) пластиной PHILOS; II — 38 женщин (возраст от 54 до 78 лет) — проведено ORIF пластиной PHILOS с использованием 3D-имплантатов из полилактида. Результаты: в соответствии с системой Constant-Murley Shoulder Score у 11 (55 %) пациентов I группы получены отличные и хорошие результаты, у 5 (25 %) — удовлетворительные, 4 (20 %) — неудовлетворительные. Последним выполнили RTSA в сроки от 6 до 12 мес. после первичной операции, у одного из них — ревизионное RTSA вследствие перелома диафиза плечевой кости и нестабильности ножки эндопротеза. По системе Constant-Murley Shoulder Score средний балл через 12 мес. в I группе составил 78, во II — 87. Признаков аваскулярного некроза головки плечевой кости не наблюдали. Выводы: использование пластин PHILOS с дополнительным армированием 3D-имплантатами из полилактида позволило получить у 34 (89,5 %) больных положительные результаты через 6–12 мес. после операции с низким уровнем осложнений по сравнению с известными методиками. В случае неблагоприятного исхода ORIF применение RTSA позволяет достичь положительный эффект в сроки до 3 лет после операции
Знайти схожі

12.

Назва журналу :Ортопедия, травматология и протезирование -2020р.,N 3
Цікаві статті :
Хмизов С. О. Експериментальне обгрунтування компонування апаратів зовнішньої фіксації у разі подовження гомілок у дітей/ С. О. Хмизов [та ін.] (стр.5-10)
Головаха М. Л. Експериментальне дослідження ефекту імплантації поліпропіленової сітки в дефект капсули колінного суглоба/ М. Л. Головаха, С. О. Масленніков (стр.11-18)
Безрученко С. О. Біомеханічне обгрунтування впливу способів фіксації вивиху надплечового кінця ключиці на кінематику рухів надплечово-ключичного та грудинно-ключичного суглобів/ С. О. Безрученко [та ін.] (стр.19-28)
Кочкартаев С. С. Макро- и микроэлементный состав межпозвонковых дисков при грыжах поясничного отдела позвоночника/ С. С. Кочкартаев [и др.] (стр.29-35)
Климчук Л. І. Ультразвукове дослідження серединного нерва в діагностиці карпального тунельного синдрому/ Л. І. Климчук [та ін.] (стр.36-43)
Корж Н. А. Результаты открытой репозиции и накостной фиксации пластинами с угловой стабильностью переломов проксимального отдела плечевой кости у пациентов с остеопорозом/ Н. А. Корж [и др.] (стр.44-53)
Мателенок Е. М. Застарелые вывихи предплечья/ Е. М. Мателенок (стр.54-60)
Танькут В. О. Попереково-тазовий біль у вагітних: діагностика та лікування/ В. О. Танькут, К. В. Беренов, О. Ф. Беренова (стр.61-66)
Прозоровский Д. В. Остеотомия Helal в хирургическом лечении метатарзалгии/ Д. В. Прозоровский, Р. И. Бузницкий (стр.67-71)
Дєдков А. Г. Результати хірургічного лікування гігантоклітинної пухлини довгих кісток/ А. Г. Дєдков [та ін.] (стр.72-79)
Бабуркіна О. П. Аналіз публікацій ортопедів-травматологів України у високорейтингових закордонних медичних журналах/ О. П. Бабуркіна, О. М. Овчинніков, І. В. Шестакова (стр.80-88)
Сулима В. С. Покрокове оволодіння ортопедом симулятивною навичкою остеосинтезу методом Peyton/ В. С. Сулима, Р. Р. Бігун (стр.89-92)
Вирва О. Є. Комбіноване заміщення дефекту в разі комплексного лікування недиференційованої плеоморфної саркоми дистального відділу великогомілкової кістки/ О. Є. Вирва [та ін.] (стр.93-98)
Филиппенко В. А. Современные подходы к консервативному лечению остеоартроза с позиций доказательной медицины/ В. А. Филиппенко (стр.99-105)
Олександр Анатолійович Бур’янов (стр.106-107)
Анатолій Олександрович Лобенко (стр.108-109)
Нурлан Джумагулович Батпенов (стр.110)
Василь Михайлович Шимон (стр.111)
Отчет о Всемирном конгрессе "Остеопороз, остеоартроз и заболевания скелетно-мышечной системы" (20-22 августа 2020г., Барселона) (стр.114-116)
Цікаві статті :
Знайти схожі

13.

Форма документа : Стаття із журналу
Шифр видання :
Автор(и) : Корж М. О., Макаров В. Б., Шидловський М. С., Єрмаков В. Р., Нікітін Ю. М., Підгайська О. О., Танькут О. В., Карпінський М. Ю., Карпінська О. Д., Заховайко А. П., Чуприна Д. О.
Назва : Експериментальне дослідження міцності елементів ендопротезів кульшового суглоба, виготовлених методом 3D-друку
Місце публікування : Ортопедия, травматология и протезирование. - 2020. - N 4. - С. 12-17 (Шифр ОУ4/2020/4)
Примітки : Бібліогр. наприкінці ст.
MeSH-головна: ТАЗОБЕДРЕННОГО СУСТАВА ПРОТЕЗ -- HIP PROSTHESIS
ПЕЧАТЬ ТРЕХМЕРНАЯ -- PRINTING, THREE-DIMENSIONAL
ПРОЧНОСТИ ТЕСТЫ -- HARDNESS TESTS
Анотація: Тривимірний друк пористих титанових імплантатів є перспективним напрямком адитивного виробництва в ортопедії і травматології. Актуальним залишається питання механічної міцності та витривалості таких конструкцій. Мета. Визначити в експерименті межу міцності ніжки, шийки та чашки ендопротезів кульшового суглоба (КС), виготовлених методом 3D-друку зі сплаву титану, та порівняти з аналогічним показником серійних імплантатів. Методи. Досліджено міцність ніжок і чашок ендопротезів ТБС, виготовлених методом 3D-друку на принтері системи Arcam EBM® зі сплаву титану TI6AL4V. Як контроль обрані серійні ендопротези, отримані методом механічної обробки заготовок з суцільного сплаву титану. Використано по 3 зразки ендопротезів для кожного випробування. Ніжки ендопротезів досліджували на машині TІRATEST-2300 за умов навантаження на триточковий згин, шийку ніжки — під впливом комбінованого навантаження на згин зі зсувом, чашки — на стискання. Результати. Межа міцності в разі триточкового згину ніжок ендопротезів КС, виготовлених механічною обробкою і за допомогою 3D-друку, істотно не відрізнялася (p = 0,146) і становила (1480,62 ± 62,50) МПа і (1396,88 ± 50,90) МПа відповідно. Шийки серійних ендопротезів і виготовлених методом 3D-друку мали порівнянну межу міцності — (408,61 ± 1,25) МПа і (403,49 ± 8,99) МПа відповідно (p = 0,384). За умов випробувань на стискання чашок ендопротезів усі зразки витримали навантаження 98,0 кН без будь-яких ознак руйнування. Висновки. Величини межі міцності компонентів серійних ендопротезів КС і виготовлених методом 3D-друку статистично значуще не відрізнялися. Таким чином, 3D-пористі конструкції мають значний потенціал для створення елементів ендопротезів
Знайти схожі

14.

Назва журналу :Ортопедия, травматология и протезирование -2020р.,N 4
Цікаві статті :
Філіпенко В. А. Кісткова алопластика в разі ревізійного ендопротезування кульшового суглоба за умов асептичної нестабільності ацетабулярного компонента/ В. А. Філіпенко [та ін.] (стр.5-11)
Корж М. О. Експериментальне дослідження міцності елементів ендопротезів кульшового суглоба, виготовлених методом 3D-друку/ М. О. Корж [та ін.] (стр.12-17)
Вирва О. Є. Рентгенометричне дослідження щільності кісток у разі алокомпозитного ендопротезування (експеримент in vivo)/ О. Є. Вирва [та ін.] (стр.18-24)
Радченко В. О. Розроблення алгоритму вибору обсягу хірургічного втручання за умов новоутворень хребта/ В. О. Радченко [та ін.] (стр.25-32)
Попсуйшапка О. К. Механічні та структурні особливості незрощення відламків великогомілкової кістки та їхнє значення для лікування/ О. К. Попсуйшапка [та ін.] (стр.33-42)
Тимошенко С. В. Ефективність застосування концентрованого аспірата кісткового мозку з тимчасовою фіксацією човноподібно-трапеціє-трапецієподібного суглоба в разі хвороби Кінбека/ С. В. Тимошенко [та ін.] (стр.43-48)
Головаха М. Л. Результати застосування поліпропіленової сітки під час пластики передньої схрещеної зв’язки/ М. Л. Головаха [та ін.] (стр.49-57)
Прозоровський Д. В. Остеотомія Helal i Weil у разі лікування метатарзалгії за умов поперечно-розпластаної деформації переднього відділу стопи/ Д. В. Прозоровський, Р. І. Бузницький (стр.58-63)
Притула Н. Ю. Принципи фармакологічної терапії коморбідних захворювань у хворих з ортопедичною патологією/ Н. Ю. Притула, І. Ф. Федотова, І. В. Корж (стр.64-71)
Романенко К. К. Клінічне значення післятравматичних деформацій довгих кісток нижніх кінцівок/ К. К. Романенко [та ін.] (стр.72-79)
Коструб О. О. Анатомічні передумови розвитку нестабільності наколінка та методи їхнього визначення/ О. О. Коструб [та ін.] (стр.80-86)
Філіпенко В. А. Особливості ендопротезування кульшового суглоба та відновлення його функціонування в пацієнтів із низькою кістковою масою (огляд літератури)/ В. А. Філіпенко [та ін.] (стр.87-95)
Вирва О. Є. Обізнаність жінок у постменопаузальному періоді про розвиток ризику остеопорозу (огляд літератури)/ О. Є. Вирва (стр.96-101)
Голубєва І. В. Михайло Іванович Ситенко (до 135-річчя від дня народження)/ І. В. Голубєва [та ін.] (стр.102-104)
Богдан Ілліч Сіменач (стр.105-106)
Friedrich Paul Magerl (стр.107-108)
Федотова І. Ф. Звіт за підсумками 18-го міжнародного симпозіуму "Малоінвазивна та інструментальна хірургія хребта", проведеного на базі ДУ "Інститут патології хребта та суглобів ім. проф. М. І. Ситенка НАМН України" під егідою ISMISS за сприяння NASS та SICOT 5 грудня 2020 р./ підгот. І. Ф. Федотова (стр.109-111)
Цікаві статті :
Знайти схожі

15.

Назва журналу :Травма -2019р. т.20,N 5
Цікаві статті :
Корж М. О. Математичне і комп’ютерне моделювання поведінки сегментів поперекового відділу хребта після ендопротезування/ М. О. Корж [та ін.] (стр.6-14)
Рушай А. К. Корекція гомеостазу крові у хворих із септичним незрощенням гомілки після переломів у періопераційному періоді/ А. К. Рушай, В. Г. Климовицький, О. О. Мартинчук (стр.15-19)
Ткачук П. В. Дослідження впливу клітинних технологій на розвиток остеоартрозу колінного суглоба в експерименті/ П. В. Ткачук, С. С. Страфун (стр.20-27)
Тріщинська М. А. Деякі аспекти патогенетичного впливу на ГАМКергічну систему/ М. А. Тріщинська, М. В. Полівода (стр.28-34)
Філіпенко В. А. Вплив обмеження рухомості колінного суглоба на опороспроможність нижніх кінцівок (експериментальне дослідження)/ В. А. Філіпенко [та ін.] (стр.35-47)
Турчин О. А. Гістологічні зміни ентезису підошовного апонервозу при підошовному фасціїті/ О. А. Турчин [та ін.] (стр.48-52)
Синяченко О. В. Изменения метаболизма пуринов при костно-суставной форме рака легкого/ О. В. Синяченко [и др.] (стр.53-59)
Косяков А. Н. 3D-планирование и прототипирование при сложном первичном эндопротезировании тазобедренного сустава/ А. Н. Косяков [и др.] (стр.60-68)
Корж Н. А. Сравнительный анализ напряженно-деформированного состояния системы "кость-имплантат" накостного остеосинтеза пластиной PHILOS с различными имплантатами из полилактида/ Н. А. Корж [и др.] (стр.69-76)
Шимон В. М. Експериментальне дослідження міцності кісток щурів із дефектом, заповненим біосклом/ В. М. Шимон [та ін.] (стр.77-84)
Думанський Ю. В. Маркер проліферації PCNA як прогностичний показник ефективності неоад’ювантної поліхіміотерапії у жінок з місцево-поширеним раком молочної залози/ Ю. В. Думанський [та ін.] (стр.85-90)
Музиченко П. Ф. Перспективи застосування екзосом у клінічній практиці/ П. Ф. Музиченко [та ін.] (стр.91-94)
Зазірний І. М. Діагностичні методи і класифікації асептичного некрозу головки стегнової кістки/ І. М. Зазірний [та ін.] (стр.95-103)
Трутяк І. Р. Політравма та поєднана травма: що спільного і які відмінності?/ І. Р. Трутяк [та ін.] (стр.104-108)
Андрейчин В. А. Випадок хронічного остеомієліту ключиці з гіперостозною реакцією при переломі/ В. А. Андрейчин, А. Ю. Піхманець, А. Ф. Травінський (стр.109-112)
Формула PUBLIC HEALTH набула ще більшої актуальності й підтвердила статус єдиного зібрання медичної спільноти України (підсумки 28-ї Міжнародної медичної виставки PUBLIC HEALTH 2019) (стр.113-115)
Цікаві статті :
Знайти схожі

16.

Форма документа : Стаття із журналу
Шифр видання :
Автор(и) : Корж Н. А., Макаров В. Б., Липовский В. И., Танькут А. В.
Назва : Сравнительный анализ напряженно-деформированного состояния системы "кость-имплантат" накостного остеосинтеза пластиной PHILOS с различными имплантатами из полилактида
Місце публікування : Травма. - Донецк, 2019. - Том 20, N 5. - С. 69-76 (Шифр ТУ3/2019/20/5)
Примітки : Библиогр. в конце ст.
MeSH-головна: ПЛЕЧЕВОЙ КОСТИ ПЕРЕЛОМЫ -- HUMERAL FRACTURES
ОСТЕОСИНТЕЗ, ПЛАСТИНКИ -- BONE PLATES
ПАРНЫЙ СРАВНИТЕЛЬНЫЙ АНАЛИЗ -- MATCHED-PAIR ANALYSIS
Анотація: Переломы проксимального отдела плечевой кости (ПОПК) составляют 5–6 % всех повреждений длинных костей скелета человека. С целью увеличения жесткости фиксации хирургическое лечение накостными пластинами дополняют различными алло- или аутотрансплантатами, имплантатами, а также костным цементом (тип В и С по AO/ОТА). Авторами в качестве альтернативного имплантата для замещения дефектов спонгиозной кости и поддержки костных фрагментов головки плечевой кости предлагается использовать полилактид (PLA) Ingeo™ Biopolymer 4032D. Цель работы: провести сравнительный анализ напряженно-деформированного состояния системы «кость — имплантат» накостного остеосинтеза пластиной PHILOS с солидными и пористыми 3D-имплантатами из PLA. Материалы и методы. Для математического моделирования и сравнительного изучения напряженно-деформированного состояния системы «кость — имплантат» при проведении накостного остеосинтеза смоделирована пластина с угловой стабильностью PHILOS (из нержавеющей стали), трехфрагментарный перелом ПОПК с использованием или 2 солидных, или 2 пористых имплантатов PLA с решетчатыми полостями. В качестве объекта для построения плечевой кости использована композитная модель № 3404 левой плечевой кости фирмы Sawbones (Europe AB, Мальме, Швеция), для всех материалов при моделировании — изотропная линейная модель с одинаковыми физико-механическими характеристиками для всех материалов. В качестве инструмента исследования применялся метод конечных элементов, реализованный пакетом прикладных программ Ansys. Результаты. Сравнительная оценка влияния формы имплантатов PLA для двух расчетных схем выполнена при помощи сравнения эквивалентных напряжений по Мизесу и полей деформаций для моделей и различных элементов соединения и частей системы «кость — имплантат». Установлено, что перераспределение полей напряжений в элементах модели не приводит к ее разрушению. Модели и все ее элементы удовлетворяют требованиям прочности. Замена цилиндрического солидного 3D-имплантата на модифицированный пористый 3D-имплантат для поддержания суставной поверхности головки плечевой кости в условиях остеопороза при остеосинтезе трехфрагментарного перелома плечевой кости накостной пластиной PHILOS не снижает жесткости фиксации. Выводы. Сравнительный анализ напряженно-деформированного состояния системы «кость — имплантат» накостного остеосинтеза пластиной PHILOS с солидными и пористыми 3D-имплантатами из PLA показал, что изменение формы имплантатов в рассматриваемом диапазоне нагружения не влияет на жесткость системы. Поля деформаций и напряжений для рассмотренных моделей практически совпадают между собой. В пластине PHILOS и в модифицированных пористых 3D-имплантатах PLA происходит уменьшение напряжений на 5 и 4 МПа соответственно. Замена цилиндрической солидной формы 3D-имплантатов PLA на модифицированную пористую является целесообразной, так как позволяет увеличить площадь контакта имплантата PLA с костью, а его полости возможно использовать для наполнения плазмой, насыщенной тромбоцитамиПереломи проксимального відділу плечової кістки (ПВПК) становлять 5–6 % усіх пошкоджень довгих кісток скелета людини. З метою збільшення жорсткості фіксації хірургічне лікування накістковими пластинами допов- нюють різними ало- або автотрансплантатами, імплантатами, а також кістковим цементом (тип В і С за AO/ОТА). Авторами як альтернативний імплантат для заміщення дефектів спонгіозної кістки і підтримки кісткових фрагментів головки плечової кістки пропонується використовувати полілактид (PLA) Ingeo™ Biopolymer 4032D. Мета роботи: провести порівняльний аналіз напружено-деформованого стану системи «кістка — імплантат» накісткового остеосинтезу пластиною PHILOS із солідними і пористими 3D-імплантатами з PLA. Матеріали та методи. Для математичного моделювання і порівняльного вивчення напружено-деформованого стану системи «кістка — імплантат» у разі накісткового остеосинтезу змодельована пластина з кутовою стабільністю PHILOS (з нержавіючої сталі), трьохфрагментарний перелом ПВПК з використанням або 2 солідних, або 2 пористих імплантатів PLA з ґратчастими порожнинами. Як об’єкт для побудови плечової кістки використана композитна модель № 3404 лівої плечової кістки фірми Sawbones (Europe AB, Мальме, Швеція), для всіх матеріалів у моделюванні — ізотропна лінійна модель з однаковими фізико-механічними характеристиками для всіх матеріалів. Як інструмент дослідження застосовувався метод кінцевих елементів, реалізований пакетом прикладних програм Ansys. Результати. Порівняльна оцінка впливу форми імплантатів PLA для двох розрахункових схем виконана за допомогою порівняння еквівалентних напружень за Мізесом і полів деформацій для моделей, різних елементів з’єднання і частин системи «кістка — імплантат». Встановлено, що перерозподіл полів напружень в елементах моделі не призводить до її руйнування. Моделі та всі їх елементи задовольняють вимогам міцності. Заміна циліндричного солідного 3D-імплантата на модифікований пористий 3D-імплантат для підтримки суглобової поверхні головки плечової кістки в умовах остеопорозу при остеосинтезі трьохфрагментарного перелому ПВПК накістковою пластиною PHILOS не знижує жорсткості фіксації. Висновки. Порівняльний аналіз напружено-деформованого стану системи «кістка — імплантат» накісткового остеосинтезу пластиною PHILOS з солідними і пористими 3D-імплантатами з PLA показав, що зміна форми імплантатів у розглянутому діапазоні навантаження не впливає на жорсткість системи. Поля деформацій і напружень для розглянутих моделей практично збігаються між собою. У пластині PHILOS та у модифікованих пористих 3D-імплантатах PLA відбувається зменшення напружень на 5 та 4 МПа відповідно. Заміна циліндричної солідної форми 3D-імплантатів PLA на модифіковану пористу є доцільною, тому що дозволяє збільшити площу контакту імплантата PLA з кісткою, а його порожнини можливо використовувати для наповнення плазмою, насиченою тромбоцитамиProximal humerus fractures account for 5–6 % of all injuries of the long bones of the human skeleton. In order to increase fixation stiffness, surgical treatment using bone plates is supplemented with various allo- or autografts, implants, as well as bone cement (type B and C according to AO/OTA). The authors suggest the use of Ingeo™ Biopolymer 4032D polylactide (PLA) as an alternative implant for replacing spongy bone defects and supporting bone fragments of the humeral head. The purpose was to conduct a comparative analysis of the stress-strain state of the bone-implant system in bone osteosynthesis using PHILOS plate with solid and porous 3D PLA implants. Material and methods. For mathematical modeling and comparative study of the stress-strain state of bone-implant system during bone osteosynthesis, a plate with angular stability PHILOS (stainless steel), a three-fragment proximal humerus fractures using either 2 solid or 2 porous PLA implants were modeled with lattice cavities. A composite model # 3404 of the left humerus manufactured by Sawbones (Europe AB, Malmö, Sweden) was used as an object for constructing the humerus. For all materials, the simulation used an isotropic linear model with the same physical and mechanical characteristics for all materials. The finite element method implemented by the Ansys application package was used as a research tool. Results. A comparative assessment of the influence of the shape of PLA implants for two calculation models was performed by comparing the equivalent von Mises stresses and deformation fields for models and various elements of the joint and parts of the bone-implant system. It was found that the redistribution of stress fields in the elements of the model does not lead to its destruction. Models and all its elements satisfy the requirements of strength. Replacing a cylindrical solid 3D implant with a modified porous 3D implant to maintain the articular surface of the humeral head under conditions of osteoporosis during osteosynthesis of a three-fragment humerus fracture with PHILOS bone plate does not reduce fixation stiffness. Conclusions. A comparative analysis of the stress-strain state of the bone-implant system in bone osteosynthesis using PHILOS plate with solid and porous 3D PLA implants showed that a change in the implant shape in the considered loading range does not affect the rigidity of the system. The deformation and stress fields for the considered models practically coincide. The stresses in PHILOS plate and in modified porous 3D PLA implants are reduced by 5 and 4 MPa, respectively. Replacing the cylindrical solid form of 3D PLA implants with a modified porous one is appropriate, since it allows us to increase the contact area of the PLA implant with the bone, and its cavities can be filled with platelet-rich plasma
Знайти схожі

17.

Назва журналу :Ортопедия, травматология и протезирование -2019р.,N 2
Цікаві статті :
Корж М. О. Регенерація кістки за умов використання ало- та ксеніоімплантатів у поєднанні з біоактивними факторами сироватки крові/ М. О. Корж [та ін.] (стр.5-12)
Турчин О. А. Гістологічні зміни плантарної пластинки капсули плесно-фалангового суглоба в пацієнтів із метатарзалгією/ О. А. Турчин [та ін.] (стр.13-17)
Омельченко Т. М. Імітаційне комп’ютерне моделювання й натурне стендове дослідження напружено-деформованого стану біомеханічної системи "фіксатор-кістка" за умов надкісточкових коригувальних остеотомій/ Т. М. Омельченко [та ін.] (стр.18-26)
Анкин Н. Л. Особенности лечения переломов головки бедренной кости/ Н. Л. Анкин [и др.] (стр.27-35)
Бодня А. И. Оптимизация тактики лечения повреждений таранной кости в сочетании с переломами грудопоясничного отдела позвоночника/ А. И. Бодня, Ю. В. Сухин (стр.36-42)
Хмизов С. О. Лікування помірної різниці довжини нижніх кінцівок у дітей методом тимчасового двобічного блокування наросткової зони пластинами із гвинтами: перший досвід/ С. О. Хмизов (стр.43-50)
Головаха М. Л. Влияние срока после травмы на результат восстановления передней крестообразной связки/ М. Л. Головаха, И. В. Диденко (стр.51-60)
Страфун О. С. Артроскопічний реліз ліктьового суглоба/ О. С. Страфун (стр.61-66)
Вирва О. Є. Аналіз ускладнень модульного ендопротезування проксимального відділу великогомілкової кістки/ О. Є. Вирва [та ін.] (стр.67-73)
Петренко Д. Є. Аналіз результатів хірургічного лікування метастатичних уражень хребта/ Д. Є. Петренко, А. І. Попов, О. Д. Чекрижев (стр.74-81)
Пашенко А. В. Психологическая помощь детям с несовершенным остеогенезом на этапах лечения/ А. В. Пашенко, Т. В. Яценко, С. А. Хмызов (стр.82-86)
Баев П. А. Ортезы для динамической разработки контрактур коленных суставов у детей/ П. А. Баев [и др.] (стр.87-92)
Барков О. О. Спосіб виявлення показань до хірургічного лікування післятравматичних розгинальних контрактур колінного суглоба/ О. О. Барков, О. В. Барков (стр.93-96)
Державній установі "Інститут травматології та ортопедії Національної академії медичних наук України" 100 років (стр.97-98)
Сергій Омелянович Гур’єв (стр.99)
Вілен Феодосійович Венгер (стр.100-101)
Макаров В. Б. Алмазоподобные углеродные покрытия в эндопротезировании (обзор литературы)/ В. Б. Макаров [и др.] (стр.102-111)
Підсумки міжнародної конференції "Передові методики лікування патології кульшового та колінного суглобів" (стр.112-114)
Итоги 32-го конгресса EMSOS (Европейское общество костно-мышечных опухолей), Флоренция, Италия, 2019 (стр.115)
Звіт і резолюція за підсумками 17-го міжнародного симпозіуму "Малоінвазивна та інструментальна хірургія хребта", проведеного на базі ДУ "ІПХС ім. проф. М.І. Ситенка НАМН України" під егідою ISMISS за сприяння NASS 25 травня 2019 р. (стр.116-117)
Цікаві статті :
Знайти схожі

18.

Форма документа : Стаття із журналу
Шифр видання :
Автор(и) : Макаров В. Б., Стрельницкий В. Е., Дедух Н. В., Никольченко О. А.
Назва : Алмазоподобные углеродные покрытия в эндопротезировании (обзор литературы)
Місце публікування : Ортопедия, травматология и протезирование. - 2019. - N 2. - С. 102-111 (Шифр ОУ4/2019/2)
Примітки : Библиогр. в конце ст.
MeSH-головна: ПРОТЕЗЫ И ИМПЛАНТАТЫ -- PROSTHESES AND IMPLANTS
УГЛЕРОД -- CARBON
ПОКРЫВАЮЩИЕ МАТЕРИАЛЫ БИОСОВМЕСТИМЫЕ -- COATED MATERIALS, BIOCOMPATIBLE
ОБЗОР -- REVIEW
Анотація: Основываясь на данных литературы, оценены результаты экспериментальных исследований и клинического применения алмазоподобных углеродных (diamond like carbon — DLC) пленок как покрытий металлических компонентов эндопротезов. Находясь длительное время в организме человека, имплантаты из металлов и их сплавов проявляют определенную цитотоксичность вследствие коррозии и миграции частиц или ионов металлов. DLC-покрытия рассматривают как перспективный материал для применения в ортопедических имплантатах благодаря уникальному сочетанию таких свойств, как биосовместимость, твердость, химическая инертность, высокие износо- и коррозионная стойкость, электросопротивление, низкий коэффициент трения. Экспериментально установлено, что поверхность DLC-покрытий создает благоприятные условия для адгезии и роста клеток в культурах фибробластов, остеобластов, макрофагов. Материал не вызывает цитотоксическою и воспалительную реакцию. Результаты тестирования DLC-покрытий in vivo указывают на их биосовместимость и отсутствие воспалительных реакций в организме животных. Противоречивыми оказались результаты трибологических исследований. Показано, что нанесение на имплантаты DLC-покрытий в симуляторах тазобедренного и коленного суставов снижает до минимума износ, коррозию и высвобождение ионов металлов. При этом структура и свойства DLC-пленок значительно варьируют в зависимости от условий получения, определяющим является соотношение атомных алмазных sp3- и графитовых sp2-связей. Из-за высокого остаточного внутреннего сжимающего напряжения DLC-покрытие могут растрескиваться и отслаиваться, что становится причиной износа рабочих поверхностей пары трения и является основным ограничением их широкого внедрения в ортопедическую практику, поскольку они работают в условиях значительных нагрузок. Один из путей решения этой проблемы — совершенствование технологий нанесения DLC-покрытий на основу и уменьшение в них сжимающего напряженияBased on literature data, the results of experimental studies and clinical application of diamond-like carbon (DLC) films as coatings of the endoprosthesis metal components are estimated. Most implants used in orthopedics and traumatology are made of various metals and their alloys. Being a long time in the human body, they exhibit certain cytotoxicity as a result of corrosion and migration of particles or metal ions. DLC coatings are considered as a promising material for use in orthopedic implants due to the unique combination of properties such as biocompatibility, hardness, chemical inertness, high wear resistance, corrosion resistance and electrical resistance, and low friction coefficient. In vitro studies has found that the surface of DLC coatings creates favorable conditions for the adhesion and growth of various cells in cultures, including fibroblasts, osteoblasts, macrophages, does not cause cytotoxicity and inflammatory reaction. The results of testing DLC films in vivo indicate their biocompatibility and the absence of inflammatory reactions in the animal’s body. The results of tribological studies concerning the influence of DLC on the wear of the friction pairs of orthopedic implants were controversial. Some studies have found that these coatings in the simulators of the hip and knee joints reduce to a minimum the wear, corrosion and release of metal ions from the metal base of implants. In this case, DLC coatings show a wide range of changes in the structure and properties of coatings, depending on the conditions of their application, which determines the ratio of atomic diamond sp3- and graphite sp2-bonds. Due to the high residual internal compressive stress, DLC exhibit a tendency to arbitrarily crack and flake, which can lead to the wear of the working surfaces of the friction pair and is a major problem for the widespread introduction of these coatings into orthopedic practice, since friction pairs working under heavy load conditions. One of the ways to solve this problem is to improve the technologies of their application on the basis and reduce the compressive stress in the synthesized coatings
Знайти схожі

19.

Назва журналу :Ортопедия, травматология и протезирование -2019р.,N 4
Цікаві статті :
Головаха М. Л. Дренирование раны после тотального эндопротезирования тазобедренного сустава/ М. Л. Головаха [и др.] (стр.5-11)
Філіпенко В. А. Особливості статографічних показників хворих після ендопротезування колінного суглоба/ В. А. Філіпенко [та ін.] (стр.12-17)
Яковенко С. М. Особливості ультрасонографічних ознак патологічних змін у структурі периартикулярних тканин плечового суглоба у хворих із різними проявами больового синдрому/ С. М. Яковенко, І. В. Котульський, І. М. Петрова (стр.18-25)
Корж Н. А. Результаты клинической апробации имплантатов из полилактида при остеосинтезе переломов проксимального отдела плечевой кости у пациентов с остеопорозом/ Н. А. Корж [и др.] (стр.26-36)
Лизогуб М. В. Вибір анестезії у випадку операцій на поперековому відділі хребта в положенні пацієнта на животі/ М. В. Лизогуб [та ін.] (стр.37-41)
Корж М. О. Математичне моделювання нового ендопротеза для міжтілового спондилодезу поперекового відділу хребта/ М. О. Корж [та ін.] (стр.42-49)
Яковенчук Н. М. Клітинно-молекулярні взаємодії на межі суглобового хряща та субхондральної кістки/ Н. М. Яковенчук (стр.50-58)
Шуба В. Й. Лікування ушкоджень надп’ятково-гомілкового суглоба з позиції біологічної медицини/ В. Й. Шуба (стр.59-63)
Вирва О. Є. Експериментальне дослідження міцності фіксації зв’язки наколінка після її реконструкції/ О. Є. Вирва [та ін.] (стр.64-69)
Турчин О. А. Особливості будови підошовного апоневрозу за результатами анатомічного дослідження/ О. А. Турчин [та ін.] (стр.70-74)
Biz C. Palliative embolization arteries or veins for a recurrent pelvic chondrosarcoma/ C. Biz [et al.] (стр.75-80)
Танькут В. О. Історичні віхи організаційної та методичної діяльності ДУ "Інститут патології хребта та суглобів ім. проф. М.І. Ситенка НАМН України"/ В. О. Танькут, О. Г. Шевченко, І. В. Голубєва (стр.81-92)
Сергій Семенович Страфун (стр.93-94)
Михайло Аполлонович Аршулік (стр.95)
Бабуркина Е. П. Клиническая значимость медиопателлярной складки феморопателлярного сочленения (обзор литературы)/ Е. П. Бабуркина (стр.96-105)
Про наукову, лікарську та громадську діяльність професора Поворознюка Владислава Володимировича (стр.106-112)
Звіт про науково-практичну конференцію "Актуальні питання лікування ортопедичної патології та наслідків травм опорно-рухової системи", присвячену 90-річчю кафедри травматології та ортопедії ДЗ "Дніпропетровська медична академія МОЗ України" та IV Український симпозіум із біомеханіки опорно-рухової системи (стр.113-114)
Цікаві статті :
Знайти схожі

20.

Форма документа : Стаття із журналу
Шифр видання :
Автор(и) : Корж Н. А., Макаров В. Б., Танькут А. В., Подгайская О. А.
Назва : Результаты клинической апробации имплантатов из полилактида при остеосинтезе переломов проксимального отдела плечевой кости у пациентов с остеопорозом
Місце публікування : Ортопедия, травматология и протезирование. - 2019. - N 4. - С. 26-36 (Шифр ОУ4/2019/4)
Примітки : Библиогр. в конце ст.
MeSH-головна: ПЕРЕЛОМЫ ПРИ ОСТЕОПОРОЗЕ -- OSTEOPOROTIC FRACTURES
ПЛЕЧА ПРОКСИМАЛЬНОГО ОТДЕЛА ПЕРЕЛОМЫ -- SHOULDER FRACTURES
ПЕРЕЛОМА ИММОБИЛИЗАЦИЯ ВНУТРЕННЯЯ -- FRACTURE FIXATION, INTERNAL
ПРОТЕЗЫ И ИМПЛАНТАТЫ -- PROSTHESES AND IMPLANTS
ЛЕЧЕНИЯ РЕЗУЛЬТАТОВ АНАЛИЗ -- TREATMENT OUTCOME
ОПИСАНИЕ СЛУЧАЕВ -- CASE REPORTS
Анотація: Переломы проксимального отдела плечевой кости (AO/OTA 11) составляет 5–6 % в структуре травм опорно-двигательной системы и наиболее часто встречаются у людей старше 50 лет. Сегодня не существует общепризнанного подхода к лечению переломов проксимального отдела плечевой кости на фоне остеопороза. Цель: проанализировать результаты хирургического лечения пациентов с переломами проксимального отдела плечевой кости и остеопорозом при использовании пластины типа PHILOS и имплантатов из полилактида. Методы: за 2015–2019 гг. с использованием накостной пластины типа PHILOS и имплантатов из полилактида выполнены хирургические вмешательства у 38 женщин с остеопорозом в возрасте от 54 до 78 лет. У 32 пациенток выявлен трехфрагментарный перелом по Neer (AO/OTA 11-B), у 6 — чотырехфрагментарный (AO/OTA 11-С). Результаты оценивали по Constant-Murley Shoulder Score через 3, 6, 12 и 24 мес. после хирургического вмешательства. Результаты: у всех пациентов достигнута консолидация фрагментов, ни у одного из них не диагностирован аваскулярный некроз головки плечевой кости. Средний показатель по Constant-Murley Shoulder Score через 3, 6, 12 и 24 мес. после хирургического вмешательства равен 78,2; 82,1; 87,2 и 87,2 балла соответственно. У одной больной произошла перфорация винтом, у двух развилась поверхностная инфекция, которую устранили путем использования антибактериальной терапии. У одной больной через 3 мес. произошло вторичное смещение малого бугорка до 8–10 мм. Выводы: использование пластин PHILOS с дополнительным армированием имплантатами из полилактида позволило получить у 89,5 % пациенток с остеопорозом положительные результаты в сроки от 6 до 24 мес. после операции. Доказан низкий уровень осложнений по сравнению с существующими методами (средний балл по Constant-Murley Shoulder Score 87,2)Proximal humerus fractures (AO/OTA 11) occur in 5–6 % of the trauma structure and most often are in people older than 50 years. There is no currently existing universally accepted approach to the treatment of proximal humerus fractures with osteoporosis. Objective: to analyze the results of surgical treatment of patients with multifragments proximal humerus fractures and osteoporosis using PHILOS type plate and polylactide implants. Methods: 38 women with osteoporosis were made surgeries with PHILOS and polylactide implants; their age was from 54 to 78 years, at the period 2015–2019. 32 patients had three-fragment proximal humerus fracture by Neer (AO/OTA 11-B), 6 — four-fragment (AO/OTA 11-C). The results were evaluated by Constant-Murley Shoulder Score in 3, 6, 12 and 24 months after surgery. Results: there was fracture healing in all patients. We did not observe any avascular head necrosis. The average score by Constant-Murley Shoulder Score after 3, 6, 12 and 24 months after surgery was equal to 78.2; 82.1; 87.2 and 87.2 points, respectively. One patient had a perforation by screw; two patients had a superficial infection that was eliminated with antibacterial therapy. There was a secondary displacement of small tubercle of the humeral head up to 8–10 mm in one patient after 3 months without any harm to shoulder joint function. Conclusions. PHILOS plates with reinforcement of polylactide implants allowed to achieve 89.5 % positive results in the period from 6 to 24 months after the surgery in patients with multifragments proximal humerus fractures and osteoporosis. There is low level of complications comparing with other available methods (mean score for Constant-Murley Shoulder Score 87.2)
Знайти схожі

1-20 21-40 41-58

© Міжнародна Асоціація користувачів і розробників електронних бібліотек і нових інформаційних технологій
(Асоціація ЕБНІТ)