Бібліотека Вінницького національного медичного університету ім. М.І.Пирогова

Головна

Спрощенний режим

Відео-інструкція

Опис

Бази даних

Періодичні видання- результати пошуку

Вид пошуку

Періодичні видання

Зона пошуку

у знайденому

Знайдено у інших БД:

Книги (3)

Формат представлення знайдених документів:
повний	інформаційний	короткий

Відсортувати знайдені документи за:
автором	назвою	роком видання	типом документа

Пошуковий запит: (<.>A=Омельченко, Т. М.$<.>)

Загальна кількість знайдених документів : 73
Показані документи з 1 по 20

1-20 21-40 41-60 61-73

Омельченко, Т. М.
Модифікована методика резекційного артродезу у хворих з наслідками уражень надп’ятково-гомілкового суглоба [Текст] / Т. М. Омельченко, О. А. Бур’янов, А. П. Лябах // Лікарська справа. Врачебное дело. - 2016. - № 5/6. - С. 127-131

MeSH-головна:
ЛОДЫЖКИ ПОВРЕЖДЕНИЯ -- ANKLE INJURIES (хирургия)
ГОЛЕНОСТОПНЫЙ СУСТАВ -- ANKLE JOINT (хирургия)
АРТРОДЕЗ -- ARTHRODESIS (методы)
Дод.точки доступу:
Бур’янов, О. А.
Лябах, А. П.

Вільних прим. немає

Знайти схожі

Хірургічне лікування переломів таранної кістки із застосуванням біомеханічно обгрунтованої системи фіксації уламків кісток [Текст] / А. М. Турчин [и др.] // Лікарська справа. Врачебное дело. - 2016. - № 3/4. - С. 91-95

MeSH-головна:
ТАРАННАЯ КОСТЬ -- TALUS (повреждения, хирургия)
ПЕРЕЛОМЫ КОСТИ -- FRACTURES, BONE (хирургия)
БИОМЕХАНИЧЕСКИЕ ФЕНОМЕНЫ -- BIOMECHANICAL PHENOMENA
ОСТЕОСИНТЕЗ, ВИНТЫ -- BONE SCREWS
Дод.точки доступу:
Турчин, А. М.
Анкін, М. Л.
Лябах, А. П.
Омельченко, Т. М.
Шидловський, М. С.
Димань, М. М.

Вільних прим. немає

Знайти схожі

Бур’янов, О. А.
Особливості патогенезу, сучасні аспекти діагностики і лікування комплексного регіонарного больового синдрому [Текст] / О. А. Бур’янов, Т. М. Омельченко, В. В. Котюк // Український ревматологічний журнал. - 2013. - № 3. - С. 19-27

Рубрики: Ацеклофенак

MeSH-головна:
КОМПЛЕКСНЫЕ РЕГИОНАРНЫЕ БОЛЕВЫЕ СИНДРОМЫ -- COMPLEX REGIONAL PAIN SYNDROMES (диагноз, лекарственная терапия, этиология)
КОЛЛИСА ПЕРЕЛОМ -- COLLES' FRACTURE (осложнения)
ЛЕКАРСТВЕННАЯ ТЕРАПИЯ КОМБИНИРОВАННАЯ -- DRUG THERAPY, COMBINATION
Дод.точки доступу:
Омельченко, Т. М.
Котюк, В. В.

Вільних прим. немає

Знайти схожі

Бур’янов, О. А.
Назальна форма кеторолаку трометаміну ASPRIX як аналгетичний препарат вибору в ортопедичних пацієнтів у ранньому післяопераційному періоді [Текст] / О. А. Бур’янов, Т. М. Омельченко // Травма. - 2016. - Т. 17, № 3. - С. 35-42. - Бібліогр. в кінці ст.

MeSH-головна:
ОРТОПЕДИЧЕСКИЕ ПРОЦЕДУРЫ -- ORTHOPEDIC PROCEDURES (использование, реабилитация)
ПОСЛЕОПЕРАЦИОННЫЙ ПЕРИОД -- POSTOPERATIVE PERIOD
АНАЛГЕЗИЯ -- ANALGESIA (использование, методы)
АНЕСТЕЗИРУЮЩИЕ СРЕДСТВА ОБЩЕГО ДЕЙСТВИЯ -- ANESTHETICS, GENERAL (терапевтическое применение)
КЕТОРОЛАКА ТРОМЕТАМИН -- KETOROLAC TROMETHAMINE (терапевтическое применение)
ТРОМЕТАМОЛ -- TROMETHAMINE (терапевтическое применение)
Дод.точки доступу:
Омельченко, Т. М.

Вільних прим. немає

Знайти схожі

Надкісточкові корекційні остеотомії. Показання, вибір методики та принципи виконання [Текст] / Т. М. Омельченко [та ін.] // Харківська хірургічна школа. - 2018. - N 5/6. - С. 93-98

MeSH-головна:
ОСТЕОТОМИЯ -- OSTEOTOMY
ОСТЕОАРТРИТ -- OSTEOARTHRITIS (хирургия, этиология)
ГОЛЕНОСТОПНЫЙ СУСТАВ -- ANKLE JOINT (хирургия)
КОНЕЧНОСТИ НИЖНЕЙ ТРАВМЫ -- LEG INJURIES (осложнения)
ЛОДЫЖКИ ПОВРЕЖДЕНИЯ -- ANKLE INJURIES (хирургия)
ПЕРЕЛОМЫ, НЕПРАВИЛЬНО СРОСШИЕСЯ -- FRACTURES, MALUNITED (хирургия)
ПЕРЕЛОМЫ КОСТИ -- FRACTURES, BONE (осложнения, хирургия)
Анотація: Проведено аналіз наукових статей та публікацій у спеціалізованих фахових виданнях, рефератів, відкритих електронних баз даних, бази даних Національної медичної бібліотеки США «Medline» за останні 10 років. До клінічного дослідження увійшло 46 пацієнтів, з них чоловічої статі було 25, жіночої статі — 21, середній вік (36 ± 7,2) років. Час з моменту травми варював від 6 до 15 місяців, і в середньому склав 7,8 ± 1,6. При рентгенологічному обстеженні у пацієнтів з визначався ніслятравматичний остеоартроз гомідковостопного суглоба І-ІІ стадії за Келгрен та Лоуренс. Аналіз результатів за AOFAS в межах терміну спостереження показав зростання функції з 56,4 до 84,72 балів. При рентгенологічному обстеженні у всіх пацієнтів визначалося відновлення осі суглоба, але у 19,5 % (9) пацієнтів було виявлено прогресування остеоартрозу. Супрамалеолярна корекційна остеотомія гомілки при хибно консолідованих переломах дозволяє відновити конгруентність та біомеханічну ось ураженого суглоба, значно покращити його функціональну здатність та уповільнити прогресування післятравматичного остеоартроза
Дод.точки доступу:
Омельченко, Т. М.
Бур’янов, О. А.
Лябах, А. П.
Турчин, О. А.

Вільних прим. немає

Знайти схожі

Імітаційне комп’ютерне моделювання й натурне стендове дослідження напружено-деформованого стану біомеханічної системи "фіксатор-кістка" за умов надкісточкових коригувальних остеотомій [Текст] / Т. М. Омельченко [та ін.] // Ортопедия, травматология и протезирование. - 2019. - N 2. - С. 18-26. - Бібліогр. наприкінці ст.

MeSH-головна:
ОСТЕОТОМИЯ -- OSTEOTOMY
ОСТЕОСИНТЕЗ, ПЛАСТИНКИ -- BONE PLATES
ЛОДЫЖКИ ПОВРЕЖДЕНИЯ -- ANKLE INJURIES (хирургия)
БОЛЬШЕБЕРЦОВАЯ КОСТЬ -- TIBIA (хирургия)
БИОМЕХАНИЧЕСКИЕ ФЕНОМЕНЫ -- BIOMECHANICAL PHENOMENA
КОМПЬЮТЕРНОЕ МОДЕЛИРОВАНИЕ -- COMPUTER SIMULATION
Анотація: Мета: вивчити стабільність внутрішньої фіксації за умов виконання різних видів надкісточкових коригувальних остеотомій (КО) дистального відділу великогомілкової кістки (ВГК) шляхом дослідження параметрів жорсткості та міцності систем «фіксатор – кістка» за умов імітаційного комп’ютерного моделювання методом скінченних елементів; оцінити адекватність методу шляхом порівняння з результатами натурних стендових досліджень
Висновки: підтверджено адекватність імітаційних 3D-моделей і закладених параметрів біологічних матеріалів. У разі медіальної надкісточкової КО з відкритим клином найбільшу стабільність і жорсткість фіксації забезпечує медіальна блокована пластина «puddi-plate», зі закритим клином — медіальна блокована пластина з мінігвинтами. Для латеральної з закритим клином, передньої та фокусної купольної коригувальних остеотомій оптимально використовувати передньо-латеральну L-подібну блокувальну пластину
Objective: to study the stability of internal fixation at various types of the supramalleolar corrective osteotomies of the distal tibia bone. To examine the parameters of stiffness and durability of the «fixator-bone» systems at computer simulation by finite elements method; to assess the adequacy of this method by comparisons with the results of field full-scale studies
Conclusions: the adequacy of imitation 3D-models and parameters of biological materials incorporated in them was confirmed. In the case of a medial supramalleolar corrective osteotomies with an open wedge, the medial blocked plate «puddi-plate» provided the greatest stability and rigidity of fixation. For lateral supramalleolar corrective osteotomies with closed wedge and anterior focal dome correcting osteotomies — optimally used anterior-lateral L-shaped blocked plate
Дод.точки доступу:
Омельченко, Т. М.
Бур’янов, О. А.
Лябах, А. П.
Шидловський, М. С.
Єщенко, В. О.
Димань, М. М.

Вільних прим. немає

Знайти схожі

Периопераційна мультимодальна аналгезія в ортопедо-травматологічних хворих у разі малоінвазивних хірургічних втручань [Текст] / О. А. Бур’янов [та ін.] // Ортопедия, травматология и протезирование. - 2016. - № 2. - С. 70-74

MeSH-головна:
ПЕРЕЛОМА ИММОБИЛИЗАЦИЯ ВНУТРЕННЯЯ -- FRACTURE FIXATION, INTERNAL (методы)
ХИРУРГИЧЕСКИЕ ОПЕРАЦИИ МАЛОИНВАЗИВНЫЕ -- MINIMALLY INVASIVE SURGICAL PROCEDURES (использование, методы)
АРТРОСКОПИЯ -- ARTHROSCOPY (методы)
БОЛИ ПОСЛЕОПЕРАЦИОННЫЕ -- PAIN, POSTOPERATIVE (лекарственная терапия, профилактика и контроль)
КОМБИНИРОВАННОЕ ЛЕЧЕБНОЕ ВОЗДЕЙСТВИЕ -- COMBINED MODALITY THERAPY (методы)
АНАЛГЕЗИРУЮЩИЕ СРЕДСТВА НЕНАРКОТИЧЕСКИЕ -- ANALGESICS, NON-NARCOTIC (терапевтическое применение)
АНАЛГЕЗИРУЮЩИЕ СРЕДСТВА ОПИОИДНЫЕ -- ANALGESICS, OPIOID (вредные воздействия, терапевтическое применение)
ПРОМЕДОЛ -- PROMEDOL (терапевтическое применение)
КЕТОПРОФЕН -- KETOPROFEN (терапевтическое применение)
ПАРАЦЕТАМОЛ -- ACETAMINOPHEN (терапевтическое применение)
СРАВНИТЕЛЬНЫЕ ИССЛЕДОВАНИЯ -- COMPARATIVE STUDY
Анотація: Пациентов возрастом от 18 до 65 лет (33,6 лет) разделили на две группы. У 89 больных основной группы в комплексной мулътимодальной аналгезии применяли ненаркотические аналгетики центрального и периферического действия (парацетамол и декскетопрофен). В группе сравнения (61 пациент) использовали опиатные аналгетики (промедол). Эффективность оценивали после восстановления активных движений и чувствительности нижних конечностей (в среднем 4 ч после спинномозговой анестезии) по следующим критериям: интенсивности боли по визуальной аналоговой шкале до и через 1 и 6ч после введения аналгетика, необходимой общей продолжительности обезболивания, средней длительности обезболивающего действия, влиянию препарата на самочувствие больного и возникновению побочных эффектов. Результаты: показано, что скорость возникновения аналгезии в группах сравнения практически не отличалась, однако ее продолжительность в основной группе была большей — (8,1 ± 1,9) ч против (5,7 ± 1,6) ч в группе сравнения. Это доказывает эффект пролонгации аналгетического действия комбинации парацетамола и декскетопрофена. В основной группе доказано отсутствие характерных для опиатов побочных эффектов, которые наблюдали почти у каждого пятого пациента группы сравнения. Средняя продолжительность применения обезболивающих средств также отличалась. В основной группе пациентов необходимость применения аналгетиков находилась в пределах (3,2 ± 1,0) сут, а в группе сравнения была большей и составляла (4,3 ± 1,9) сут.
Дод.точки доступу:
Бур’янов, О. А.
Соболевський, Ю. Л.
Омельченко, Т. М.
Бабочкін, Р. О.
Андрєєва, М. О.

Вільних прим. немає

Знайти схожі

Артродез у системі реконструктивного лікування пацієнтів з наслідками пошкоджень надп’ятково-гомілкового суглоба [Текст] / Т. М. Омельченко [и др.] // Вісник ортопедії, травматології та протезування. - 2016. - № 1. - С. 48-53. - Бібліогр.: с. 52-53

MeSH-головна:
ЛОДЫЖКИ ПОВРЕЖДЕНИЯ -- ANKLE INJURIES (хирургия)
АРТРОДЕЗ -- ARTHRODESIS (методы)
ЛЕЧЕНИЯ РЕЗУЛЬТАТОВ АНАЛИЗ -- TREATMENT OUTCOME
Дод.точки доступу:
Омельченко, Т. М.
Лябах, А. П.
Бур’янов, О. А.
Хомич, С. В.
Лазарєв, І. А.

Вільних прим. немає

Знайти схожі

Аналіз результатів лікування пацієнтів з травмою на базі центру політравми [Текст] / В. М. Лянскорунський [та ін.] // Біль, знеболювання і інтенс. терапія. - 2020. - N 4. - С. 55-62. - Библиогр. в конце ст.

MeSH-головна:
ТРАВМА МНОЖЕСТВЕННАЯ -- MULTIPLE TRAUMA
РАНЫ И ТРАВМЫ -- WOUNDS AND INJURIES
ПЕРЕЛОМЫ КОСТИ -- FRACTURES, BONE
КОНЕЧНОСТИ НИЖНЕЙ ТРАВМЫ -- LEG INJURIES
ПЕРЕЛОМА ИММОБИЛИЗАЦИЯ ВНУТРЕННЯЯ -- FRACTURE FIXATION, INTERNAL
Анотація: Тяжка травма є однією із провідних причин інвалідизації та смертності населення у всіх вікових групах. Переломи довгих кісток нижніх кінцівок, зокрема стегнової, несуть підвищений ризик розвитку ускладнень, а вибір тактики оперативного лікування, терміни та методи фіксації переломів довгих кісток нижніх кінцівок у пацієнтів із тяжкою поєднаною травмою є актуальним та дискусійним питанням
Severe trauma is one of the leading causes of disability and mortality in all age groups. Long bone fractures of lower extremities, in particular the femur, have increased risk of complications. The choice of surgical treatment tactic, timing and methods of fixing of long bone fractures of lower extremities in patients with severe associated trauma is relevant and controversial issue
Дод.точки доступу:
Лянскорунський, В. М.
Бур’янов, О. А.
Омельченко, Т. М.
Мясніков, Д. В.
Вакулич, М. В.
Дубров, С. О.

Вільних прим. немає

Знайти схожі

10.

Бур’янов, О. А.
"Хондроітин Комплекс": сучасні аспекти ефективного лікування остеоартрозу [Текст] / О. А. Бур’янов, Т. М. Омельченко, В. С. Чорний // Український терапевтичний журнал. - 2015. - № 2. - С. 84-88

Рубрики: Хондроитин Комплекс

MeSH-головна:
ОСТЕОАРТРИТ -- OSTEOARTHRITIS (лекарственная терапия)
ОСТЕОАРТРИТ КОЛЕННОГО СУСТАВА -- OSTEOARTHRITIS, KNEE (лекарственная терапия)
Дод.точки доступу:
Омельченко, Т. М.
Чорний, В. С.

Вільних прим. немає

Знайти схожі

11.

Застосування автологічной плазми, збагаченої тромбоцитами, при лікуванні остеохондральних дефектів в експерименті на тваринах [Текст] / О. А. Бур’янов [та ін.] // Травма. - 2019. - Том 20, N 1. - С. 7-17. - Бібліогр. в кінці ст.

MeSH-головна:
ОСТЕОХОНДРОЗ -- OSTEOCHONDROSIS (лекарственная терапия, терапия)
ПЛАЗМА -- PLASMA
РЕГЕНЕРАЦИЯ -- REGENERATION
ЭКСПЕРИМЕНТЫ НА ЖИВОТНЫХ -- ANIMAL EXPERIMENTATION
Анотація: Застосування автологічної плазми, збагаченої тромбоцитами (PRP — platelet rich plasma) є перспективною та вельми популярною методикою, що використовується з метою покращання регенерації уражених тканин опорно-рухового апарату. Однак недостатня доказова база обумовлює необхідність проведення досліджень щодо ефективності даного методу лікування. Мета дослідження: в експерименті на 24 тваринах (кролі) шляхом морфологічних досліджень та морфометричного аналізу оцінити ефективність застосування PRP при лікуванні внутрішньосуглобових остеохондральних пошкоджень та дефектів. Матеріали та методи. Морфометричний аналіз препаратів, отриманих від 24 експериментальних тварин, які були розподілені на три групи (2 контрольні та 1 дослідна), проводили для визначення характеру та структури регенерату, його інтеграції до оточуючих тканин, оцінки вмісту клітинних структур та неклітинних елементів, що сформувалися в дефекті в різних серіях експерименту, з використанням модифікованої шкали S.W. O’Driscoll et al. та S.R. Frenkel et al. Результати. Аналіз результатів дослідження з використанням модифікованої шкали гістологічної оцінки показав, що гіаліновий хрящ був наявний тільки в регенераті дослідних тварин серії 3, у яких застосовували PRP. Істотного розшарування поверхні в цих тварин не виявлено, структурна інтегрованість була високою, щільність суглобового хряща навколо країв дефекту значно перевищувала показники контролю. Дегенеративні зміни хондроцитів переважали в контрольних тварин. Перебудова субхондральної кістки під зоною дефекту статистично відрізнялася в дослідній та контрольних групах тварин. При статистичному аналізі виявлено вірогідну різницю між дослідною та контрольними групами (P 0,001, t
The use of platelet-rich plasma (PRP) is a promising and very popular technique to improve the regeneration of the affected tissues of the musculoskeletal system. However, insufficient evidence base necessitates conducting researches to study the effectiveness of this treatment method. Purpose to assess the effectiveness of PRP in the treatment of intra-articular osteochondral injuries and defects in an experiment on 24 animals (rabbits) by morphological studies and morphometric analysis. Materials and methods. Morphometric analysis of preparations obtained from 24 experimental animals, which were divided into three groups (2 control and 1 experimental), was carried out to determine the nature and structure of the regenerate, its integration into the surrounding tissues, to assess the content of cellular structures and non-cellular elements formed in the defect in various series of experiment. A modified scale of S.W. O’Driscoll et al. and S.R. Frenkel et al. was used. Results. Analysis of study results using a modified scale of histological evaluation showed that hyaline cartilage was present only in the regenerate of experimental animals of series No. 3, in which PRP was used. Significant delamination of the cartilage surface was not detected in these animals, structural integration was high, the density of articular cartilage around the edges of the defect significantly exceeded the control values. Degenerative changes in chondrocytes prevailed in control animals. The rearrangement of the subchondral bone under the defect area was statistically different in the studied and control animals. The statistical analysis revealed a significant difference between the studied and control groups (P 0.001, t
Дод.точки доступу:
Бур’янов, О. А.
Лябах, А. П.
Дедух, Н. В.
Омельченко, Т. М.
Черновол, П. А.
Турчин, О. А.

Вільних прим. немає

Знайти схожі

12.

Результати резекційного артродезу надп’ятково-гомілкового суглоба за даними біомеханічних досліджень [Текст] / Т. М. Омельченко [и др.] // Травма. - 2016. - Т. 17, № 2. - С. 54-58. - Бібліогр. в кінці ст.

MeSH-головна:
ГОЛЕНОСТОПНЫЙ СУСТАВ -- ANKLE JOINT (хирургия)
АРТРОДЕЗ -- ARTHRODESIS (использование, методы)
Дод.точки доступу:
Омельченко, Т. М.
Лябах, А. П.
Бур’янов, О. А.
Лазарєв, І. А.
Максимішин, О. М.

Вільних прим. немає

Знайти схожі

13.

Результати тотального ендопротезування гомілковостопного суглоба за даними національних реєстрів: метааналіз [Текст] / Т. М. Омельченко [та ін.] // Травма. - 2018. - Том 19, N 5. - С. 95-101. - Бібліогр. в кінці ст.

MeSH-головна:
ГОЛЕНОСТОПНОГО СУСТАВА АРТРОПЛАСТИКА ЗАМЕСТИТЕЛЬНАЯ -- ARTHROPLASTY, REPLACEMENT, ANKLE (использование, методы)
МЕТА-АНАЛИЗ -- META-ANALYSIS
ЛЕЧЕНИЯ РЕЗУЛЬТАТОВ АНАЛИЗ -- TREATMENT OUTCOME
Анотація: Мета: провести систематичний огляд і метааналіз результатів тотального ендопротезування гомілковостопного суглоба за показниками виживаності різних конструкцій ендопротезів, часу й кількості ревізій, характеру ускладнень. Матеріали та методи. Використані дані відкритих національних медичних реєстрів країн Скандинавії (Норвегії, Швеції, Фінляндії), Нової Зеландії, Австралії та ін.; статті, наукові публікації в спеціалізованих фахових виданнях, реферати, відкриті електронні бази даних, бази даних Національної медичної бібліотеки США Medline за останні 15 років. Застосовувався статистичний аналіз з урахуванням оцінки виживаності й ревізій методом Каплана — Мейєра, дисперсійний аналіз, непараметричний аналіз рангової кореляції Спірмена. Результати. Загальні тенденції, що виявляються в проведеному дослідженні, вказують на прогнозовану можливість ревізії в 10–15 % пацієнтів до кінця 5-річного періоду і до 20–30 % — до кінця 10-річного періоду. Більшість досліджень розглядала ревізійне ендопротезування або артродез як кінцеву точку при обчисленні показників виживання. Проте якщо проміжок часу до ревізії розглядається як кінцева точка для негативного результату, то показники виживання ендопротеза ще більше знижуються. Крім асептичної нестабільності й інфекційних ускладнень, прогресуючий больовий синдром є ще однією проблемою, що може поставити під загрозу клінічні результати. Висновки. Трикомпонентні протези з мобільною поліетиленовою вставкою й безцементним типом фіксації дають кращі результати й характеризуються більшою виживаністю порівняно з протезами минулих поколінь. Ключовими елементами сучасного дизайну є мінімально можлива резекція кістки й покращене багатокомпонентне пористе покриття. При виборі тактики лікування важливо враховувати індивідуальні особливості пацієнта, такі як індекс маси тіла, статус куріння, коморбідність та інші змінні, що можуть допомогти прогнозувати результати й виживання імплантів. Крім того, вибір тактики лікування й протеза має бути зумовлений обізнаністю хірурга з конструктивними особливостями протезів, а також повинен враховувати їх наявність
Дод.точки доступу:
Омельченко, Т. М.
Бур’янов, О. А.
Лябах, А. П.
Котова, М. В.
Турчин, О. А.

Вільних прим. немає

Знайти схожі

14.

Вибір засобів внутрішньої фіксації при надкісточкових корекційних остеотоміях дистального відділу великогомілкової кістки. Імітаційне комп’ютерне моделювання [Текст] / Т. М. Омельченко [та ін.] // Травма. - 2019. - Том 20, N 2. - С. 70-77. - Бібліогр. в кінці ст.

MeSH-головна:
ГОЛЕНОСТОПНЫЙ СУСТАВ -- ANKLE JOINT (хирургия)
ОСТЕОТОМИЯ -- OSTEOTOMY (использование, методы)
ПРОТЕЗА ФИКСАЦИЯ -- PROSTHESIS RETENTION (использование, методы)
ОСТЕОСИНТЕЗ, ПЛАСТИНКИ -- BONE PLATES (использование)
Анотація: Оцінка стабільності внутрішньої фіксації при виконанні різних видів надкісточкових корекційних остеотомій дистального відділу великогомілкової кістки шляхом дослідження жорсткісних параметрів біомеханічних моделей «фіксатор — кістка» при імітаційному комп’ютерному моделюванні методом скінченних елементів. Матеріали та методи. Дослідження включало створення солідних імітаційних комп’ютерних моделей біомеханічних систем «фіксатор — кістка» на базі програмного комплексу ANSYS з використанням контактних і 10-вузлових пірамідальних 3D SOLID187 СЕ. 3D-модель великогомілкової кістки створена на підставі комп’ютерного томографічного дослідження неушкодженої гомілки у здорової людини. У кожній моделі відтворено корекційну остеотомію в метаепіфізарній зоні дистального відділу великогомілкової кістки з подальшою фіксацією різними видами сучасних блокованих пластин з гвинтами. Проведено дослідження напружено-деформованого стану, визначені максимальні величини зусиль на стиск, згин та максимальні крутильні моменти за умови неперевищення переміщення 1,0 мм між кістковими фрагментами. Результати. Найбільш жорсткою та стабільною є біомеханічна система з передньолатеральною блокованою L-подібною пластиною, де допустимі зусилля на стиск і згин становлять 308 і 73 Н відповідно. При цьому ця система характеризується найбільшою величиною еквівалентних за Мізесом напружень у концентраторах гвинтів та пластини. Найменшу жорсткість на стиск (Pmax стиск = 151 Н), згин (Pmax згин = 19 Н) і кручення (Mmax = 2,46 Н/м) мала біомеханічна система, де застосовано медіальну блоковану пластину. Висновки. При плануванні медіальної корекційної надкісточкової остеотомії дистального відділу великогомілкової кістки з відкритим клином найбільшу стабільність та жорсткість фіксації забезпечує медіальна блокована пластина «puddi-plate», при плануванні медіальної остеотомії із закритим клином найбільшу стабільність при фіксації забезпечує медіальна блокована пластина з міні-гвинтами, а для латеральної корекційної остеотомії із закритим клином, передньої остеотомії та фокусної купольної корекційної остеотомії в даній анатомічній ділянці найкраще використовувати передньолатеральну L-подібну блоковану пластину
The purpose was to assess the stability of internal fixation when performing various types of supramalleolar corrective osteotomies of the distal tibia by examining the stif-fness parameters of biomechanical “fixator-bone” models during computer simulation using the finite element method. Materials and methods. The study included the creation of solid simulation computer models of biomechanical “fixator-bone” systems based on the ANSYS software using contact and 10-node pyramidal 3D SOLID187 element. The 3D model of the tibia was created on the basis of a computed tomography scan of a non-damaged lower leg in a healthy person. In each model, corrective osteotomy was recreated in the metaepiphyseal zone of the distal tibia, followed by a fixation using various types of modern locking plates with screws. A study of the stress-strain state was carried out, and the maximum values of the compressive, bending and maximum torques were determined under the condition when the displacement of the bone fragments did not exceed 1.0 mm. Results. Biomechanical system with an anterolateral L-shaped locking plate was the most rigid and stable, the allowable forces for compression and bending were 308 and 73 H, respectively. At the same time, this system is also characterized by the greatest equivalent von Mises stresses in the stress concentrator of the screws and the plate. Biomechanical system with medial locking plate had the lowest compressive stiffness (Pmax_compression = 151 H), bending stiffness (Pmax_bending = 19 H) and torsional stiffness (Mmax = 2.46 N/m). Conclusions. When planning medial supramalleolar corrective osteotomy of the distal tibia with an open wedge, the medial Puddu locking plate provides the greatest stability and rigidity of fixation, for lateral corrective osteotomy with a closed wedge, the greatest stability in fixing is provided by the medial locking plate with the mini screws, and for the lateral corrective osteotomy with a closed wedge, lateral osteotomy and focal dome corrective osteotomy in this anatomical region, it is best to use an anterolateral L-shaped locking plate
Дод.точки доступу:
Омельченко, Т. М.
Бур’янов, О. А.
Лябах, А. П.
Єщенко, В. О.
Турчин, О. А.

Вільних прим. немає

Знайти схожі

15.

Корекційна остеотомія бічної кісточки гомілки при її хибно консолідованих переломах [Текст] / Т. М. Омельченко [та ін.] // Клінічна хірургія. - 2018. - Том 85, N 11. - С. 71-73. - Бібліогр. наприкінці ст.

MeSH-головна:
КОНЕЧНОСТИ НИЖНЕЙ ТРАВМЫ -- LEG INJURIES (осложнения)
ОСТЕОАРТРИТ -- OSTEOARTHRITIS (хирургия, этиология)
ГОЛЕНОСТОПНЫЙ СУСТАВ -- ANKLE JOINT (патология, хирургия)
ОСТЕОТОМИЯ -- OSTEOTOMY (методы)
Анотація: Мета. Проаналізувати результати застосування модифікованої методики корекційної остеотомії бічної кісточки гомілки при її хибно консолідованих переломах без виражених деструктивно-дистрофічних змін травмованого гомілковостопного суглоба. Матеріали і методи. Дослідження проведено щодо 37 пацієнтів, з них чоловіків - 16, жінок - 21, середній вік яких становив (38 ± 7) років. З моменту травми минуло від 6 до 15 міс, у середньому - (7,8 ± 1,9) міс. Під час рентгенологічного обстеження у пацієнтів виявлено післятравматичний остеоартроз гомілковостопного суглоба І-ІІ стадії за Келгреном - Лоуренсом. Корекційна остеотомія включала поперечну остеотомію бічної кісточки гомілки на рівні суглобової щілини гомілковостопного суглоба, що уможливило виконати трьохплощинну корекцію положення кісточки та відновити співвідношення в гомілковостопному суглобі. Функціональні результати оцінювали за шкалою AOFAS (American Orthopaedic Foot and Ankle Society Score) для гомілковостопного суглоба та заднього відділу стопи до та після хірургічного лікування. Ступінь прогресування остеоартрозу визначали за результатами рентгенографії в навантаженні згідно з класифікацією Келгрена - Лоуренса. Середній термін спостереження з аналізом результатів становив (1,9 ± 0,6) року. Результати. Оцінка функціональних результатів за шкалою AOFAS у межах терміну спостереження зросла з (58,7 ± 2,4) до (86,2 ± 1,8) бала. Під час рентгенологічного обстеження у всіх пацієнтів спостерігали відновлення осі гомілковостопного суглоба, але у 8 (21%) пацієнтів виявили ІІІ стадію остеоартрозу, що свідчило про його прогресування. Висновки. Модифікована методика корекційної остеотомії бічної кісточки гомілки при її хибно консолідованих переломах дає змогу відновити конгруентність та біомеханічну вісь подкодженого суглоба, значно покращити його функціональну здатність та уповільнити прогресування післятравматичного остеоартрозу
Objective. To analyze the results of application of modified procedure in the correction osteotomy of the shin lateral small bone in a falsely consolidated its fractures without significant destructive-dystrophic changes in tramatized ankle joint. Materials and methods. The investigation was conducted in 37 patients, 16 - men and 21 - women, with average age (38 ± 7) yrs. From the trauma moment 6-15 mo passed, (7.8 ± 1.9) mo at average. During roentgenological examination in patients with posttraumatic osteoarthrosis of ankle joint the Stages I-II in accordance to Kellgren and Lawrence were established. Correctional osteotomy have included a transverse osteotomy of lateral small bone of the shin on the level of the joint fissure, what made possible to perform a three-dimensional correction of the bone localization and to restore the interrelationship in ankle joint. Functional results were estimated in accordance to the AOFAS (American Orthopaedic Foot and Ankle Society Score) scale for ankle joint and posterior part of foot before and after surgical treatment. The progression degree of osteoarthrosis were determined in accordance to result of roentgenography with loading in accordance to classification of Kellgren-Lawrence. Average term of observation with the results analysis have constituted (1.9 ± 0.6) yrs. Results. Estimation of functional results in accordance to the AOFAS scale in borders of the follow-up term have increased from (58.7 ± 2.4) to (86.2 ± 1.8) points. During roentgenological examination in all the patients a restoration of the ankle joint axis was observed, but in 8 (21%) patients the osteoporosis Stage III was revealed, what have witnessed its progress. Conclusion. Modified procedure of the correction osteotomy of the shin lateral small bone in a its falsely consolidated fractures gives possibility to restore a congruence and biomechanical axis of the joint injured, to improve significantly its functional capacity and to slow down a progress of posttraumatic osteoarthrosis.
Дод.точки доступу:
Омельченко, Т. М.
Бурьянов, О. А.
Лябах, А. П.
Турчин, О. А.

Вільних прим. немає

Знайти схожі

16.

Хірургічне лікування передньо-латеральної нестабільності гомілковостопного суглоба [Текст] / Т. М. Омельченко [та ін.] // Вісник ортопедії, травматології та протезування. - 2018. - N 3. - С. 37-41. - Бібліогр. наприкінці ст.

MeSH-головна:
ГОЛЕНОСТОПНЫЙ СУСТАВ -- ANKLE JOINT (патология, хирургия)
СУСТАВА НЕУСТОЙЧИВОСТЬ -- JOINT INSTABILITY (хирургия)
ЛЕЧЕНИЯ РЕЗУЛЬТАТОВ АНАЛИЗ -- TREATMENT OUTCOME
Анотація: Актуальність. Проведено аналіз результатів хірургічного лікування передньо-латеральної нестабільності гомілковостопного суглоба із застосуванням технік анатомічного відновлення у 80 пацієнтів (42 чоловіки та 38 жінок) у віці від 18 до 43 років. Тривалість симптомів нестабільності склала 5-36 місяців. Були застосовані дві базові методики: за Broström (36 випадків) та за Broström-Gould (44 випадки). Застосували анкерну фіксацію з посиленими нитками (60 випадків) та трансосальний шов (20 випадків). Результати лікування оцінювали за схемою AOFAS, шкалою Sefton, рівнем болю за ВАШ. Строки спостереження склали від 6 місяців у 78 пацієнтів до одного року і більше у 72 пацієнтів.Результати. Відмінний результат за шкалою Sefton відмічений у 87,2% випадків через 6 місяців та у 93,1% випадків через рік і більше після операції. Динаміка функції стопи за схемою AOFAS була представлена 64,2±0,8 балами до операції, 91,5±6,9 та 96,7±4,3 балами через 6 місяців та один рік і більше після операції, відповідно (p0,01). Рівень болю зменшився з 3,5±0,4 перед операцією до 1,1±0,3 після операції, але різниці між рівнем болю через 6 місяців та через рік і більше після операції не відмічено (1,3±0,8 проти 1,1±0,3; p
The results of surgic al treatment of antero-lateral ankle instability by anatomic restoration techniques have been analized. There were 80 patients (42 males and 38 females) in the age from 18 to 43 year s. The duration of instability signs were 5-36 months. Two basic methods have been used: Broström (36 cases) and Broström-Gold (44 cases). Anker fixation with forced sutures in 60 cases and transosseous sutures in 20 cases have been applied. Results of treatment have been assessed by AOFA S score, Sefton scale and VA S pain scale. Term s of the observation varied from six months (in 78 patients) to one year and more (in 72 patients). Results. Excellent results by Sefton scale were established in 87.2% after s ix months and in 93.1% after one year or more after the operation. The foot function dynamics according to AOFA S score was presented as 64.2±0.8 before surgery, 91.5±6.9 and 96.7±4.3 after six months and one year or more after the operation, respectively (p0.01). Pain relief was established from 3.5±0.4 before surgery to 1.1±0.3 after surgery; however but no differenc e between pain level after 6 months and one year or more after surgery (1.3±0.8 vs 1.1±0.3; p
Дод.точки доступу:
Омельченко, Т. М.
Турчин, О. А.
Лазаренко, Г. М.
Пятковський, В. М.
Лябах, А. П.

Вільних прим. немає

Знайти схожі

17.

Омельченко, Т. М.
Регенеративні технології в комплексному лікуванні пацієнтів з остеохондральними пошкодженнями гомілковостопного суглоба та їх наслідками [Текст] / Т. М. Омельченко, О. А. Бур’янов, А. П. Лябах // Вісник ортопедії, травматології та протезування. - 2017. - N 3. - С. 51-57. - Бібліогр.: с. 56-57

MeSH-головна:
ЛОДЫЖКИ ПОВРЕЖДЕНИЯ -- ANKLE INJURIES (диагностика, терапия, хирургия)
КОМБИНИРОВАННОЕ ЛЕЧЕБНОЕ ВОЗДЕЙСТВИЕ -- COMBINED MODALITY THERAPY
ФИБРИН -- FIBRIN
ТРОМБОЦИТ-НАСЫЩЕННАЯ ПЛАЗМА -- PLATELET-RICH PLASMA
КРОВИ КОМПОНЕНТОВ ИЗВЛЕЧЕНИЕ -- BLOOD COMPONENT REMOVAL (методы)
ЛЕЧЕНИЯ РЕЗУЛЬТАТОВ ОЦЕНКА -- OUTCOME ASSESSMENT (HEALTH CARE)
Анотація: У роботі визначено клінічну ефективність регенеративних технологій, таких як PRP, PRF, дебридмент, абразивна хондропластика, мікрофрактуринг, тунелізація, остеохондральна аутотрансплантація, при лікуванні пацієнтів із посттравматичними остеохондральними пошкодженнями та дефектами гомілковостопного суглоба. Проліковано 36 пацієнтів віком від 21 до 67 років. У 27 пацієнтів виконано лікувальну артроскопію гомілковостопного суглоба з видаленням вільних остеохондральних тіл, дебридментом, тунелізацією або мікрофрактурингом у зоні ураження та подальшим застосуванням PRF та PRP. У 9 пацієнтів вищевказані процедури були виконані при артротомії з остеотомією медіальної кісточки та проведено кістково-хрящову аутотрансплантацію. При ау- тотрансплантаціїложе дефекту заповнювали PRP. Функціональний стан гомілковостопного суглоба оцінювали за VAS та AOFAS до початку лікування, через 3 та 12 місяців після початку лікування. У групі артроскопічного лікування через 3 місяці відмічено зменшення больового синдрому за VAS з 6,4±0,4 до 2,3±0,3, а через 12 місяців - до 1,7±0,2. За AOFAS функція суглоба зросла з 35±5,4 балів до 73±4,7 балів через 3 місяці, та до 89±2,9 - через 12 місяців. У групі пацієнтів з остеохондральною аутотрансплантацією біль за VAS до лікування складав 8,1±0,6, через 3 місяці після лікування больовий синдром зменшився до 3,6±1,8, а через 12 місяців - 2,1±0,3. Функція суглоба за AOFAS з 34±2,8 балів через 3 місяці зросла до 67±4,1, а через 12 місяців склала 83±2,9
Дод.точки доступу:
Бур’янов, О. А.
Лябах, А. П.

Вільних прим. немає

Знайти схожі

18.

Кореляція модуля пружності та рентгенологічної щільності кісткової тканини в зоні надп’ятково-гомілкового суглоба [Текст] / Т. М. Омельченко [та ін.] // Ортопедия, травматология и протезирование. - 2018. - N 3. - С. 80-84. - Бібліогр.: с. 84

MeSH-головна:
СТОПЫ СУСТАВЫ -- FOOT JOINTS (рентгенография)
ТАРАННАЯ КОСТЬ -- TALUS (рентгенография)
МАЛОБЕРЦОВАЯ КОСТЬ -- FIBULA (рентгенография)
БОЛЬШЕБЕРЦОВАЯ КОСТЬ -- TIBIA (рентгенография)
КОСТИ ПЛОТНОСТЬ -- BONE DENSITY
УПРУГОСТИ МОДУЛЬ -- ELASTIC MODULUS
Анотація: Мета: емпіричним шляхом (у натурному експериментальному дослідженні) визначити взаємозв’язок між рентгенологічною щільністю та модулем пружності кісткової тканини в ділянці надп’ятково-гомілкового суглоба. Методи: визначено модуль пружності 10 зразків коркової кісткової тканини великогомілкової кістки і 42 — спонгіозної кісткової тканини дистального відділу великогомілкової (ВГК), малогомілкової (МГК), надп’яткової кісток. Дослідження модуля пружності кісткової тканини проводили шляхом реєстрації лінійних переміщень за умов статичних і квазістатичних компресійних навантажень. Рентгенологічну щільність в одиницях Хаунсфілда (HU) оцінювали за допомогою комп’ютерної томографії (КТ). Результати: встановлено, що середній показник рентгенологічної щільності для спонгіозної кісткової тканини ВГК становить 314,8 HU, модуля пружності — 581,5 МПа. Для МГК середні значення відповідних показників були рівними 258,9 HU і 374,7 МПа; для надп’яткової кістки — 255,6 HU і 445,3 МПа відповідно. Для коркової тканини діафіза ВГК середнє значення рентгенологічної щільності склало 1 887,7 HU, модуля пружності — 10 002,8 МПа. У результаті регресійного аналізу встановлена кореляція між рентгенологічною щільністю кісткової тканини та її модулем пружності в зоні надп’ятково-гомілкового суглоба. Виявлена залежність для коркової кістки описується формулою E = 6,3 ∙ HU – 1905, а для спонгіозної — E = 3 ∙ HU – 407. Висновки: застосування отриманих формул дає змогу неінвазивно визначати модуль пружності кісткової тканини пацієнтів на підставі вимірювання рентгенологічної щільності під час стандартного КТ-дослідження з достатньою точністю
Дод.точки доступу:
Омельченко, Т. М.
Бур’янов, О. А.
Лябах, А. П.
Мазевич, В. Б.
Шидловський, М. С.
Мусієнко, О. С.

Вільних прим. немає

Знайти схожі

19.

Омельченко, Т. М.
Резекційний артродез надп’ятково-гомілкового суглоба. Біомеханічні аспекти й алгоритм вибору засобів фіксації [Текст] / Т. М. Омельченко, О. А. Бур’янов, А. П. Лябах // Ортопедия, травматология и протезирование. - 2018. - N 4. - С. 64-70. - Бібліогр. наприкінці ст.

MeSH-головна:
ГОЛЕНОСТОПНЫЙ СУСТАВ -- ANKLE JOINT (патология, рентгенография, хирургия)
АРТРОДЕЗ -- ARTHRODESIS (методы)
СТОПЫ СУСТАВЫ -- FOOT JOINTS (рентгенография, хирургия)
ЛЕЧЕНИЯ РЕЗУЛЬТАТОВ АНАЛИЗ -- TREATMENT OUTCOME
Анотація: Мета: покращити результати резекційного артродезу надп’ятково-гомілкового суглоба (НГС) шляхом використання біомеханічно обґрунтованої модифікації методики хірургічного лікування та диференційованого підходу до вибору засобів фіксації. Методи: вивчено підсумки лікування 348 пацієнтів (192 чоловіки, 156 жінок, середній вік (48,5 ± 3,8) року). В основній групі (n1 = 176) застосовано модифіковану методику артродезу НГС та диференційований підхід до вибору засобів фіксації, у групі порівняння (n2 = 172) — традиційні методи артродезу НГС. Результати: в основній групі у 164 пацієнтів (93 %) артродез виявився ефективним, середній термін кісткового зрощення склав (8,9 ± 0,4) тижня. У групі порівняння кістковий анкілоз досягнуто у 138 осіб (79 %) у середньому через (11,5 ± 0,9) тижня. Через (3,4 ± 1,8) року під час оцінювання за AOFAS в основній групі середній показник для заднього відділу стопи склав (78,2 ± 1,2) балу, для середнього — (81,3 ± 1,3), що відповідає доброму функціональному результату за абсолютної відсутності рухів у НГС. У групі порівняння середній показник за AOFAS для заднього відділу стопи склав (57,1 ± 1,3) балу, для середнього — (53,7 ± 1,4). В основній групі по відношенню до групи порівняння виявлено зменшення загального часу опори на 17,8 %, збільшення часу перекату через п’ятку (у середньому (23,8 ± 0,8) %), зменшення часу перекату через передній відділ до (27,1 ± 1,2) % і помірне підвищення міжпоштовхового періоду (49,1 ± 1,2) %. Зменшення імпульсу сили вертикальної складової в основній групі (3608 ± 2,4) порівняно з групою порівняння (3982 ± 3,6) свідчить про зниження енергоємності ходьби в разі застосування модифікованої методики резекційного артродезу. Висновки: показано перевагу застосування модифікованої методики резекційного артродезу НГС перед традиційною, що підтверджено функціональними, біомеханічними та рентгенологічними дослідженнями
Дод.точки доступу:
Бур’янов, О. А.
Лябах, А. П.

Вільних прим. немає

Знайти схожі

20.

Фізико-механічні властивості трабекулярної кісткової тканини кісток гомілковостопного суглоба (експериментально-клінічне дослідження) [Текст] / Т. М. Омельченко [та ін.] // Вісник ортопедії, травматології та протезування. - 2017. - N 2. - С. 66-72. - Бібліогр.: с. 71

MeSH-головна:
МАЛОБЕРЦОВАЯ КОСТЬ -- FIBULA (рентгенография)
БОЛЬШЕБЕРЦОВАЯ КОСТЬ -- TIBIA (рентгенография)
ТАРАННАЯ КОСТЬ -- TALUS (рентгенография)
КОСТИ ПЛОТНОСТЬ -- BONE DENSITY
УПРУГОСТИ МОДУЛЬ -- ELASTIC MODULUS
Анотація: Досліджено 42 зразки спонгіозної кісткової тканини дистального відділу великогомілкової (ВГК) та малогомілкової (МГК), а також таранної (ТК) кісток. Перед проведенням натурного експерименту з визначення модуля пружності (МП) кісткової тканини шляхом реєстрації лінійних переміщень під час статичних та квазістатичних навантажень усі зразки було досліджено за допомогою комп’ютерної томографії та визначено їх рентгенологічну щільність (РЩ), виражену в одиницях Хаунсфілда (HU). Встановлено, що середній показник РЩ для спонгіозної кісткової тканини ВГК складає 314,8 HU, а середнє значення МП спонгіозної кістки в цій зоні становить 581,5 МПа. Для МГК середні значення відповідних показників складають: РЩ – 258,9 HU, МП – 374,7 МПа. Для таранної кістки: РЩ – 255,6 HU, МП – 445,3 МПа. Після статистичної обробки результатів дослідження та проведення регресійного аналізу встановлено наявність кореляційного зв’язку між РЩ, механічною щільністю кісткової тканини та її МП в обраній анатомічній ділянці з метою наступного застосування отриманих даних при імітаційному комп’ютерному моделюванні та прогнозуванні результатів реконструктивних хірургічних втручань у зоні гомілковостопного суглоба.
Дод.точки доступу:
Омельченко, Т. М.
Бур’янов, О. А.
Лябах, А. П.
Мазевич, В. Б.
Мусієнко, О. С.
Шидловський, М. С.

Вільних прим. немає

Знайти схожі

1-20 21-40 41-60 61-73

© Міжнародна Асоціація користувачів і розробників електронних бібліотек і нових інформаційних технологій
(Асоціація ЕБНІТ)