Бібліотека Вінницького національного медичного університету ім. М.І.Пирогова

Головна

Спрощенний режим

Відео-інструкція

Опис

Бази даних

Періодичні видання- результати пошуку

Вид пошуку

Періодичні видання

Зона пошуку

у знайденому

Формат представлення знайдених документів:
повний	інформаційний	короткий

Відсортувати знайдені документи за:
автором	назвою	роком видання	типом документа

Пошуковий запит: (<.>A=Подпрятов, С. Є.$<.>)

Загальна кількість знайдених документів : 89
Показані документи з 1 по 20

1-20 21-40 41-60 61-80 81-89

Вплив ілеодуоденопластики на перебіг гнійно-некротичного ураження стопи у хворих на цукровий діабет 2 типу [Текст] / С. Є. Подпрятов [та ін.] // Шпит. хірургія. - 2019. - N 1. - С. 25-30

MeSH-головна:
ДИАБЕТИЧЕСКАЯ СТОПА -- DIABETIC FOOT (осложнения)
НАГНОЕНИЕ -- SUPPURATION (патофизиология, хирургия)
НЕКРОЗ -- NECROSIS (патофизиология, хирургия)
Анотація: Виконання ілеодуоденопластики припиняє прогресування ішемії, артроостеопатії та гнійного запалення як основних чинників деструктивного ураження стопи у хворих на цукровий діабет. Ефект ілеодуоденопластики проявляється в ранні терміни після здійснення втручання, що свідчить більше про регуляторний, ніж мальабсорбційний вплив операції та перевищує дієвість інших способів лікування гнійно-некротичного ураження стопи у хворих на цукровий діабет 2 типу.
Выполнение илеодуоденопластики останавливает прогрессирование ишемии, артроостеопатии и гнойного воспаления как основных факторов деструктивного поражения стопы у больных сахарным диабетом. Эффект илеодуоденопластики проявляется в ранние сроки после осуществления вмешательства, что свидетельствует больше о регуляторном, чем мальабсорбционном влиянии операции и превышает действенность других способов лечения гнойно-некротического поражения стопы у больных сахарным диабетом 2 типа.
Дод.точки доступу:
Подпрятов, С. Є.
Подпрятов, С. С.
Салата, В. В.
Іваха, В. В.
Бєлоусов, І. О.
Корчак, В. П.
Сацюк, І. В.

Вільних прим. немає

Знайти схожі

    Застосування дуоденоілеопластики в лікуванні рефлюкс-гастриту та дискінезії дванадцятипалої кишки [Текст] / С. Є. Подпрятов, В. Г. Зубарєв, С. Г. Гичка // Клінічна хірургія. - 2008. - № 4/5. - С. 26

Рубрики: Двенадцатиперстной кишки болезни--хир

   Дискинезии--хир

   Дуодено-гастральный рефлюкс--хир

   Хирургия пластическая

Дод.точки доступу:
Подпрятов, С. Є.
Зубарєв, В. Г.
Гичка, С. Г.

Вільних прим. немає

Знайти схожі

    Чинники, що визначають ефективність електрозварювання артерій [Текст] / О. Є. Швед, С. Є. Подпрятов, О. В. Лебедєв // Клінічна хірургія. - 2007. - № 11/12. - С. 72

Рубрики: Артерии--животное

   Сварка

Дод.точки доступу:
Швед, О. Є.
Подпрятов, С. Є.
Лебедєв, О. В.

Вільних прим. немає

Знайти схожі

    Експериментальне обгрунтування нового методу гемостазу [Текст] / О. Є. Швед, С. Є. Подпрятов, Ю. М. Гупало // Клінічна хірургія. - 2008. - № 7. - С. 49-54

Рубрики: Гемостаз--животное

   Сварка

Дод.точки доступу:
Швед, О. Є.
Подпрятов, С. Є.
Гупало, Ю. М.

Вільних прим. немає

Знайти схожі

Особливості антибактеріального лікування гнійно-некротичного ураження нижньої кінцівки і стопи [Текст] / С. Є. Подпрятов [та ін.] // Харківська хірургічна школа. - 2009. - № 2.1. - С. 50

Дод.точки доступу:
Подпрятов, С. Є.
Грабовий, О. М.
Рогачова, В. П.
Зайцев, С. В.
Салата, В. В.

Вільних прим. немає

Знайти схожі

Особливості відновлення тканинних структур у період до 90 діб у міжкишкових анастомозах, створених із застосуванням технології електрозварювання живих тканин [Текст] = Tissue structures reparation features in the gut anastomoses during 90 days period after creating by live tissues welding technology / С. С. Подпрятов [та ін.] // Вісник наукових досліджень. - 2018. - N 4. - С. 74-79

MeSH-головна:
АНАСТОМОЗ ХИРУРГИЧЕСКИЙ -- ANASTOMOSIS, SURGICAL
РУБЕЦ -- CICATRIX
РАНЫ ЗАЖИВЛЕНИЕ -- WOUND HEALING
Анотація: Наявність гнійно-некротичного запалення під швами в міжкишковому анастомозі визначає загоєння грубим рубцем, що заміщує тканинну структуру, на тлі інкапсуляції та відторгнення шовного матеріалу
Каркасна безперервність оболонок кишечника, що відновлюється на місці створення електрозварного анастомозу, є передумовою багатого наскрізного кровопостачання та симетричного відновлення тканинної структури стінки кишки вже через 7 діб. Відсутність сторонніх тіл і мікроорганізмів у структурі електрозварного анастомозу зумовлює зникнення запалення через 21 добу, що також є складовою формування мережевної ніжної, а не заміщувальної структури з’єднання сполучної тканини в ньому
Дод.точки доступу:
Подпрятов, С. С.
Подпрятов, С. Є.
Гичка, С. Г.
Гетьман, А. М.
Макаров, А. В.
Маринський, Г. С.
Петренко, О. Ф.
Чернець, О. В.
Ткаченко, В. А.
Тарнавський, Д. В.

Вільних прим. немає

Знайти схожі

    Загоєння міжкишкових анастомозів та перекриття артерій, створених за допомогою електрозварювання [Текст] / С. Є. Подпрятов [та ін.] // Клінічна хірургія. - 2008. - № 11/12. - С. 64

Рубрики: Кишечник--хир

   Сварка

   Электрохирургия

   Регенерация

Дод.точки доступу:
Подпрятов, С. Є.
Гичка, С. Г.
Швед, О. Є.
Гупало, Ю. М.

Вільних прим. немає

Знайти схожі

Компартмент-синдром кінцівок та черевної порожнини [Текст] / С. Є. Подпрятов [та ін.] // Шпит. хірургія. - 2020. - N 3. - С. 93-98

MeSH-головна:
СДАВЛЕНИЯ СИНДРОМЫ -- COMPARTMENT SYNDROMES (диагностика, патофизиология)
ВНУТРИБРЮШНАЯ ГИПЕРТЕНЗИЯ -- INTRA-ABDOMINAL HYPERTENSION (диагностика)
КОНЕЧНОСТИ -- EXTREMITIES (патология)
Анотація: Мета роботи: оцінити власний досвід діагностики та лікування компартмент-синдрому (КС) кінцівок та черевної порожнини. Проведений аналіз клінічного перебігу, діагностики та лікування КС у 5 пацієнтів. Абдомінальний компартмент-синдром (АКС) спостерігали у 2 хворих. Стан одного хворого був помилково оцінений як неадекватне поповнення водно-електролітного балансу. Продовжено інтенсивну терапію з позитивним балансом 3200 мл. В подальшому виникли ниркова недостатність та рецидивуючий сепсис, лікування яких впродовж 27 діб виявилось неефективним. Ще у одного хворого своєчасна діагностика АКС і проведення адекватної терапії супроводжувались швидким одужанням. Компартмент-синдром кінцівок та черевної порожнини є небезпечним для життя ускладненням, яке має особливі прояви і потребує спеціального лікування.
Цель работы: оценить собственный опыт диагностики и лечения компартмент-синдрома (КС) конечностей и брюшной полости. Абдоминальный компартмент-синдром (АКС) наблюдали у 2 больных. У одного пациента состояние ошибочно оценено как неадекватное восполнение водно-электролитного баланса. Продолжена инфузионная терапия с положительным балансом 3200 мл. В дальнейшем возникли почечная недостаточность и рецидивирующий сепсис, лечение которых в течение 27 суток оказалось неэффективным. Еще у одного больного своевременная диагностика и адекватное лечение АКС сопровождались быстрым выздоровлением. КС конечностей и брюшной полости является опасным для жизни осложнением, имеет особенные признаки и требует специального лечения.
Дод.точки доступу:
Подпрятов, С. Є.
Корчак, В. П.
Бєлоусов, І. О.
Подпрятов, С. С.
Сацюк, І. В.
Слободянюк, І. М.

Вільних прим. немає

Знайти схожі

Оптимізація виконання панкреатодуоденальної резекції [Текст] / С. Є. Подпрятов [та ін.] // Клінічна хірургія. - 2007. - № 2/3. - С. 135

Рубрики: Панкреатодуоденэктомия

Дод.точки доступу:
Подпрятов, С. Є.
Пінчук, А. С.
Батина, В. П.
Корчак, В. П.

Знайти схожі

10.

Хірургічне лікування випадіння жіночих статевих органів із застосуванням алопластики [Текст] / С. Є. Подпрятов [та ін.] // Педіатрія, акушерство та гінекологія. - 2006. - № 6. - С. 102-104

Рубрики: Матки выпадение--хир

Дод.точки доступу:
Подпрятов, С. Є.
Подпрятов, С. С.
Іваненко, С. В.
Ступак, М. С.
Мошкова, Н. І.
Савчук, Л. З.
Удод, Н. В.
Караїм, О. С.
Черемісіна, С. А.
Голованова, І. М.

Вільних прим. немає

Знайти схожі

11.

    Особливості артеріального кровопостачання стопи та його зміни під впливом комплексного хірургічного лікування хворих на цукровий діабет [Текст] / С. Є. Подпрятов, Ю. М. Гупало, В. В. Бернацький // Клінічна хірургія. - 2007. - № 4. - С. 28-30

Рубрики: Диабет сахарный

   Диабетическая стопа--лек тер--хир

   Стопа--кровоснаб

   Алпростан

Дод.точки доступу:
Подпрятов, С. Є.
Гупало, Ю. М.
Бернацький, В. В.

Вільних прим. немає

Знайти схожі

12.

    Загоєння товсто-товстокишкових анастомозів, сформованих шляхом електрозварювання [Текст] / С. Є. Подпрятов, С. Г. Гичка, С. С. Подпрятов // Клінічна хірургія. - 2007. - № 11/12. - С. 49

Рубрики: Толстая кишка--хир

   Анастомоз хирургический

   Сварка

Дод.точки доступу:
Подпрятов, С. Є.
Гичка, С. Г.
Подпрятов, С. С.

Вільних прим. немає

Знайти схожі

13.

Кореляція компенсації цукрового діабету 2 типу зі змінами обміну ліпідів після виконання ілеодуоденопластики / С. Є. Подпрятов [та ін.] // Шпит. хірургія. - 2020. - N 1. - С. 28-33

MeSH-головна:
ДИАБЕТ САХАРНЫЙ, ТИП 2 -- DIABETES MELLITUS, TYPE 2 (метаболизм)
ЛИПИДНЫЙ ОБМЕН -- LIPID METABOLISM
ПИЩЕВАРИТЕЛЬНАЯ СИСТЕМА, ХИРУРГИЧЕСКИЕ ОПЕРАЦИИ -- DIGESTIVE SYSTEM SURGICAL PROCEDURES (методы)
Анотація: Мета роботи: оцінити зміни рівнів ліпідів у хворих на цукровий діабет 2 типу після виконання ілеодуоденопластики. Матеріали і методи. Оцінку рівнів глюкози, глікованого гемоглобіну (ГГ), загального холестерину (ЗХ), тригліцеридів (ТГ), ліпопротеїдів високої щільності (ЛПВЩ), низької щільності (ЛПНЩ) та дуже низької щільності (ЛПДНЩ) у крові проведено у 45 хворих на цукровий діабет 2 типу до та після виконання операції ілеодуоденопластики. Чоловіків було 20, жінок – 25, середній вік (M±m) (27,4±9,5) року. Індекс маси тіла пацієнтів складав від 23,4 до 61,4 кг/см2. З метою корекції глікемії 12 пацієнтів приймали таблетовані глюкозознижувальні засоби; ін’єкції інсуліну отримували 18 хворих, вперше виявлений цукровий діабет або інсулінорезистентність, ускладнену погано коригованою гіпертонією та серцевою недостатністю ІІ ступеня, діагностовано в 15. Середня (M±Ϭ) тривалість цукрового діабету склала (15,1±7,7) року. Результати досліджень та їх обговорення. У всіх пацієнтів відмітили швидке і значне зниження рівня ЗХ, що, ймовірно, пов’язане з досягненням компенсації перебігу цукрового діабету 2 типу в ранній термін після виконання ілеодуоденопластики. Встановлено, що у всіх пацієнтів утримання рівня ЗХ в межах рівня норми у віддалений термін після операції може бути підвалиною стабільності компенсації вуглеводного обміну. Різноспрямованість змін ТГ та всіх досліджених ліпопротеїдів свідчить про відсутність їх безпосереднього зв’язку з регуляцією обміну вуглеводів
Дод.точки доступу:
Подпрятов, С. Є.
Подпрятов, С. С.
Старчак, Н. М.
Сацюк, І. В.
Корчак, В. П.

Вільних прим. немає

Знайти схожі

14.

    Пересічення артерій з використанням автоматичного електрозварювання [Текст] / С. Є. Подпрятов, О. Є. Швед, Ю. М. Гупало // Клінічна хірургія. - 2007. - № 5/6. - С. 55

Рубрики: Артерии--хир

   Сварка

Дод.точки доступу:
Подпрятов, С. Є.
Швед, О. Є.
Гупало, Ю. М.

Вільних прим. немає

Знайти схожі

15.

Резекція підшлункової залози із застосуванням технології електрозварювання [Текст] / С. Є. Подпрятов [та ін.] // Харківська хірургічна школа. - 2009. - № 4.1. - С. 281-282

Дод.точки доступу:
Подпрятов, С. Є.
Туманов, К. В.
Гичка, С. Г.
Косюк, М. А.
Корчак, В. П.

Вільних прим. немає

Знайти схожі

16.

Особливості створення електрозварного колоректального анастомозу в експерименті та клініці [Текст] = The features of electric welding colorectal anastomosis creation in experiment and clinics / С. С. Подпрятов [та ін.] // Вісник Вінницького нац. мед. ун-ту. - 2018. - Т. 22, № 3. - С. 532-537. - Бібліогр.: в кінці ст.

MeSH-головна:
ЭЛЕКТРОХИРУРГИЯ -- ELECTROSURGERY (методы)
АНАСТОМОЗА НЕСОСТОЯТЕЛЬНОСТЬ -- ANASTOMOTIC LEAK (патофизиология, хирургия)
КОЛОРЕКТАЛЬНАЯ ХИРУРГИЯ -- COLORECTAL SURGERY (методы)
АНАСТОМОЗ ХИРУРГИЧЕСКИЙ -- ANASTOMOSIS, SURGICAL (методы)
ТКАНИ ФИКСАЦИЯ -- TISSUE FIXATION (методы)
ПРЯМАЯ КИШКА -- RECTUM (повреждения, секреция)
ЭКСПЕРИМЕНТАЛЬНАЯ МЕДИЦИНА -- EXPERIMENTAL MEDICINE
КЛИНИЧЕСКОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ -- CLINICAL TRIAL
Анотація: Донедавна методом вибору для проведення вентиляції легень у хворих з глибокими флегмонами шиї вважалася трахеостомія, проте сучасні тенденції визнають саме інтубацію трахеї бронхоскопом найбільш раціональним способом забезпечення адекватного дихання у таких пацієнтів. Мета - дослідити особливості забезпечення адекватної інтубації у хворих з одонтогенними і тонзилогенними флегмонами шиї. Проведене дослідження 70 хворих з глибокими флегмонами шиї одонтогенного (47 (67%)) і тонзилогенного (23 (33%)) походження. У 47 (67%) був встановлений низхідний медіастиніт. Інтубація трахеї проводилась оротрахеально ларингоскопом, бронхоскопом або через трахеостому. 33 (47,1%) хворим проведена оротрахеальна інтубація бронхоскопом, 34 (48,6%) - ларингоскопом і лише у трьох випадках (4,3%) виникла необхідність трахеостомії. Бронхоскопічна інтубація виконана 57,4% пацієнтів з одонтогенними флегмонами, а у випад- ках нагноєнь навкологлоткових просторів - лише у 26,1%. Відсоток трахеостомій був однаковий у двох групах хворих і склав 4,3%. Летальність становила 12,9%. Отже більш, ніж у половини обстежених (57,4%) з одонтогенними флегмонами шиї виникає необхідність бронхоскопічної інтубації трахеї, трахеостомія використовується вкрай рідко (4,3%). У 70% хворих з тонзилогенними нагноєннями можлива інтубація ларингоскопом. Порівняння особливостей інтубації трахеї у хворих з глибокими флегмонами шиї з та без низхідних медіастинітів є перспективою подальших досліджень.
Recently, a tracheostomy was considered the method of choice for provide ventilating of patients with deep neck phlegmons, but current trends recognize that tracheal intubation with bronchoscope is the most rational way of adequate breathing security in such patients. Objective - to investigate the peculiarities of features of adequate intu bating security in patients with odontogenic and tonsilogenic neck phlegmons. 70 patients with deep neck phlegmons of odontogenic 4(7 (67%)) and tonsilogenic origin - (23 (33%)) have been investigated. 47 (67%) suffered from descending mediastinitis. Tracheal intubation was performed using orotracheal laryngoscope, bronchoscope or through tracheostomy. 33 (47.1%) patients underwent orotra cheal intubation with a bronchoscope, 34 (48.6%) with a laryngoscope, and only in three cases (4.3%) tracheostomy was used. Bronchoscopic intubation was performed in 57.4% of patients with odontogenic phlegmons, and only in 26.1% cases of oropharyngeal spaces suppuration. The percentage of tracheostomies was the same in two groups of patients and showed 4.3%. Mortality rate was 12.9%. Thus, 57.4% of patients with odontogenic neck phlegmons need for bronchoscopic tracheal intubation, a tracheostomy is used extremely rarely (4.3%). Intubation with laryngoscope is possible in 70% of patients with tonsilogenic suppuration. Comparison of tracheal intubation in patients with deep neck phlegmons with and without descending mediastinitis is prospects for further research.
Дод.точки доступу:
Подпрятов, С. С.
Подпрятов, С. Є.
Гичка, С. Г.
Гетьман, В. Г.
Макаров, А. В.
Маринський, Г. С.
Лєбєдєв, О. В.
Ткаченко, В. А.
Чернець, О. В.
Чвертко, Н. А.
Тарнавський, Д. В.

Вільних прим. немає

Знайти схожі

17.

Хірургічне лікування гострої бактеріальної інфекції шкіри й її структур [Текст] / С. Є. Подпрятов [та ін.] // Харківська хірургічна школа. - 2017. - N 2. - С. 34-37

MeSH-головна:
КОЖНЫЕ БОЛЕЗНИ БАКТЕРИАЛЬНЫЕ -- SKIN DISEASES, BACTERIAL (хирургия)
РОЖА -- ERYSIPELAS (хирургия)
ЭПИДЕРМОЛИЗ БУЛЛЕЗНЫЙ -- EPIDERMOLYSIS BULLOSA (хирургия)
ЛИМФАНГИИТ -- LYMPHANGITIS (хирургия)
КОЖА -- SKIN (повреждения)
ЛЕЧЕНИЯ РЕЗУЛЬТАТОВ АНАЛИЗ -- TREATMENT OUTCOME
Анотація: Проведено аналіз результатів лікування 15 хворих на бешиху, лімфангоїт та стафілококовий дермоліз м’яких тканин нижньої кінцівки. Встановлено, що застосування системної та місцевої антибактеріальної терапії далеко не завжді може зупинити прогресування гострого гнійного запалення шкіри, не зважаючи на застосування дійових антибіотиків у максимальних дозах. Якщо на тлі проведення системної та місцевої антибактеріальної терапії виникає гнійне вогнище його розкриття і дренування нерідко доводиться виконувати неодноразово, тривалість ексудації становить біля трьох тижнів, загальна тривалість лікування перевищує 40 днів. Доповнення системної та місцевої антибактеріальної терапії тугим стисненням м’яких тканин до досягнення усунення їх набряку різко підвищує ефективність лікування, обриває стадії ексудації та гострого запалення і, в разі необхідності здійсненнії розкриття гнійного вогнища, забезпечує швидке неускладнене загоєння рани.
Дод.точки доступу:
Подпрятов, С. Є.
Подпрятов, С. С.
Белоусов, І. О.
Салата, В. В.
Іваха, В. В.
Корбут, С. М.
Козаченко, С. М.

Вільних прим. немає

Знайти схожі

18.

Вплив усунення набряку тканин на результат хірургічного лікування запалення [Текст] / С. Є. Подпрятов [та ін.] // Клінічна хірургія. - 2017. - N 2. - С. 59-61. - Бібліогр.: с. 61

MeSH-головна:
КОНЕЧНОСТИ -- EXTREMITIES (патология, хирургия)
МЯГКИХ ТКАНЕЙ ИНФЕКЦИИ -- SOFT TISSUE INFECTIONS (терапия, хирургия)
ВОСПАЛЕНИЕ -- INFLAMMATION (терапия)
ОТЕК -- EDEMA (осложнения, терапия, этиология)
Анотація: Досліджене значення набряку тканин і його усунення у перебігу запалення та загоєнні рани. Проаналізовані результати лікування 68 хворих з приводу запального або некротичного ураження м’яких тканин кінцівки, в тому числі 65 – нижньої, 3 - верхньої. У 47 спостереженнях перебіг ураження був гострим, у 18 – хронічним. У 36 пацієнтів (контрольна група) проводили місцеву та системну антибактеріальну терапію, за показаннями - хірургічне втручання; у 32 (основна група) зазначене лікування доповнене щільним бинтуванням кінцівки еластичним бинтом. Щільне стискання тканин з усуненням набряку на тлі адекватної антибактеріальної терапії та хірургічної санації гнійно-некротичного вогнища супроводжується перериванням інфільтративної та ексудативної стадій гострого запалення, сприяє активному перебігу проліферативної стадії запалення. Під час лікування хронічного дефекту шкіри застосування щільного стискання сприяло розсмоктуванню грануляційного валу, розростанню грануляцій в рані та її крайової епітелізації
Дод.точки доступу:
Подпрятов, С. Є.
Подпрятов, С. С.
Корчак, В. П.
Салата, В. В.
Іваха, В. В.
Бєлоусов, І. О.

Вільних прим. немає

Знайти схожі

19.

Особливості перебігу процесів проліферації в міжкишкових анастомозах, створених із застосуванням технології електрозварювання живих тканин [Текст] = The proliferation process fetures inside intestinal anastomosis created by live tissues electric welding technology / С. С. Подпрятов [та ін.] // Хірургія України. - 2018. - N 2. - С. 60-64. - Библиогр. в конце ст.

MeSH-головна:
АНАСТОМОЗ ХИРУРГИЧЕСКИЙ -- ANASTOMOSIS, SURGICAL
РАНЫ ЗАЖИВЛЕНИЕ -- WOUND HEALING
Анотація: Мета роботи - дослідити перебіг процесів проліферації у міжкишкових анастомозах, створених із застосуванням технології електрозварювання живих тканин, у ранній післяопераційний період. Дослідження проведено на 58 свинях породи Велика біла масою 45 - 75 кг. Зміни в міжкишковому анастомозі вивчали через 4, 7 та 21 добу після його створення. Циркулярний електрозварний тонко-тонкокишковий (n = 83), тонко-товстокишковий (n = 15) і товсто-товстокишковий (n = 68) анастомоз наклали за умов операційної у 54 тварин (основна група), скобковий - у 4 (контрольна група). Для морфологічного дослідження використовували анастомози, які попередньо розтягували рідиною зі зростаючим до 29 - 33 мм рт. ст. тиском і не виявили втрати герметичності для рідини. Через 4 доби ділянка електрозварного міжкишкового анастомозу була без ексудативного набряку та деформації, потовщена, ущільнена. На слизовій оболонці (СО) спостерігали дефект з вираженою гіперпластичною активністю епітеліальних клітин. Дно дефекту вкривав шар коагуляційно змінених структур стінки кишки та новоутворена грануляційна тканина. В СО, підслизовому шарі та м'язовій оболонці виявлено коагуляційні конгломерати без інкапсулювання, бактеріальної та макрофагальної активності, відторгнення. Спостерігали потужний фібрилогенез, поширення волокон уздовж структурних оболонок, велику кількість новоутворених кровоносних судин, які функціонували. В скобковому анастомозі на відміну від електрозварного виявлено закінчення фази деструктивних змін. Через 7 діб під час наповнення водою за тиску 220 мм рт. ст. розірвалася стінка кишки, а не лінія електрозварного анастомозу. В його структурі утворилася широка мережа молодої волокнистої сполучної тканини, орієнтованої переважно тангенціально в напрямку до брижі кишки. Через 21 добу СО товстої кишки в ділянці електрозварного анастомозу загоїлася. В товщі рубця виявлено регенерацію залоз СО. Виражено волокниста сполучна тканина поширювалася смугами з-під СО на м'язову, щільно переплітаючись жмутками орієнтованих колагенових волокон зі жмутками гладеньких м'язів. Окрім значної васкуляризації грубоволокнистої сполучної тканини, спостерігали відновлення функціонування великих кровоносних судин. У тварини з контрольної групи анастомоз мав вигляд нерівного рубця, вкритого епітелієм, бідного на кровоносні судини. Висновки: наявність на 4-ту добу судин, які функціонують, рівномірно переходять з одного з'єднаного краю кишки в інший і розвиваються одночасно з мережею молодих колагенових волокон, за відсутності ділянок неповноноцінного кровопостачання, свідчить про неускладнений перебіг фази проліферації, яка розпочинається після накладення електрозварного анастомозу. Сітчастий характер розростання сполучної тканини від зони електрозварного з'єднання вздовж природних оболонок стінки кишки є наслідком запалення продуктивного характеру в зоні електрозварного з'єднання на відміну від грубоволокнистої організації лінії скобкового міжкишкового анастомозу. Наявність сформованих залоз СО є наслідком активації процесів регенерації не лише кишкового епітелію, а і складових тканини кишки
Дод.точки доступу:
Подпрятов, С. С.
Подпрятов, С. Є.
Гетьман, В. Г.
Макаров, А. В.
Маринський, Г. С.
Гичка, С. Г.
Петренко, О. Ф.
Чернець, О. В.
Ткаченко, В. А.
Грабовський, Д. А.
Лопаткіна, К. Г.
Ткаченко, С. В.
Дубко, А. Г.
Богдан, В. Ф.
Тарнавський, Д. В.
Кононенко, С. О.

Вільних прим. немає

Знайти схожі

20.

Вплив перетворень у стінці тонкої кишки при створенні електрозварних анастомозів різного типу на розривну міцність з’єднання [Текст] = Influence of small intestine wall changes after electrically welded anastomoses of different types for the anastomotic tensile strength / С. С. Подпрятов [та ін.] // Хірургія України. - 2018. - N 3. - С. 57-62. - Библиогр. в конце ст.

MeSH-головна:
ТОНКАЯ КИШКА -- INTESTINE, SMALL
Анотація: Мета роботи - вивчити вплив на клінічні розривні властивості електрозварного анастомозу особливостей морфологічних перетворень у стінці тонкої кишки у разі застосування лінійного та багатоточкового методів з'єднання. На ділянках тонкої кишки діаметром 25 - 26 см за умов комплексного гострого експерименту на свинях наклали 2 дворядних скобкових анастомози степлером і по 72 електрозварювальних точковим зварюванням (зубчастий пінцет з тиском на вістрі 1,8 H/мм. 2) та лінійним циркулярним (тиск 2,1 H/мм. 2) за типом "кінець до кінця". Використовували програму електрозварювального апарата "Патонмед" ЕКВЗ-300 (440 кГц). Випробовували анастомози повільним (до 15 мм рт. ст./хв) введенням рідини. За сліпим методом обирали варіант дослідження для кожного типу електрозварного з'єднання: до розриву або до втрати герметичності скобкового анастомозу (24,5 мм рт. ст.). Нерозірвані анастомози спрямовували на гістологічне дослідження. Всі електрозварні анастомози залишалися герметичними за тиску розпирання 24,5 мм рт. ст. Лінійний розрив спостерігали за тиску (56,6 +- 9,2) мм рт. ст., точковий - за тиску (38,2 +- 4,2) мм рт. ст. Товщина з'єднання лінійного анастомозу становила від 0,1 до 0,16 мм. Морфологічна характеристика анастомозу дещо відрізнялася на сегменті від 1/2 до 1/3 довжини кола, в якому виявили більшу частку щілин та кількість проміжків між з'єднаними коагульованими м'язовими оболонками, хоча загалом суцільність коагуляційних змін по колу зберігалася. Розрив під час дослідження межі міцності відбувався в зазначеному сегменті. Товщина точкового анастомозу хвилеподібно змінювалася від 0,8 до 3,0 - 4,0 мм. У точці зведення зубоподібних електродів відбувалося з'єднання м'язових оболонок, просторова орієнтація клітинних фрагментів і волокон, утворення конгломерату. Перифокально м'язові шари не зливалися, хоча входили до складу коагуляційного конгломерату, який охоплював переважно м'язовий та підслизовий шари. Серозні оболонки були з'єднані. На прикладі багатоточкового електрозварного з'єднання стінок кишки можна оцінити запас міцності, який може мати суцільне електрозварне з'єднання, та характеристику припустимої нерівномірності морфологічних перетворень за забезпечення клінічно необхідних покажчиків міцності та герметичності. Висновки: незважаючи на різну глибину електрозварних перетворень у тканині вздовж кола анастомозу, наявність з'єднання коагульованих м'язових шарів кишки та суцільність коагуляційних змін уздовж лінії анастомозу, які формуються під дією обраних параметрів інструменту та імпульсів, забезпечують статистично значуще вищий, у порівнянні зі скобковим, розривний тиск для з'єднання. Глибина електрозварних перетворень і безперервна щільність з'єднання коагульованих м'язових і волоконних структур за лінійного типу з'єднання стінок кишки зумовлюють його переважну міцність у порівнянні з багатоточковим
Дод.точки доступу:
Подпрятов, С. С.
Подпрятов, С. Є.
Гичка, С. Г.
Гетьман, В. Г.
Макаров, А. В.
Маринський, Г. С.
Ткаченко, В. А.
Ткаченко, С. В.
Чернець, О. В.
Тарнавський, Д. В.

Вільних прим. немає

Знайти схожі

1-20 21-40 41-60 61-80 81-89

© Міжнародна Асоціація користувачів і розробників електронних бібліотек і нових інформаційних технологій
(Асоціація ЕБНІТ)