Бібліотека Вінницького національного медичного університету ім. М.І.Пирогова

Головна

Спрощенний режим

Відео-інструкція

Опис

Бази даних

Періодичні видання- результати пошуку

Вид пошуку

Періодичні видання

Зона пошуку

у знайденому

Формат представлення знайдених документів:
повний	інформаційний	короткий

Відсортувати знайдені документи за:
автором	назвою	роком видання	типом документа

Пошуковий запит: (<.>A=Попсуйшапка, К. О.$<.>)

Загальна кількість знайдених документів : 34
Показані документи з 1 по 20

1-20 21-34

Особливості магніторезонансної томографії у візуалізації вибухових переломів нижньогрудного та поперекового відділів хребта [Текст] = Peculiarities of MRI at visualization of burst fractures of the lower thoracic and lumbar spine / В. О. Радченко [та ін.] // Міжнародний медичний журнал. - 2017. - Т. 23, № 2. - С. 55-59. - Бібліогр.: в кінці ст.

Анотація: Визначено особливості й дано оцінку магніторезонансної томографії при вибухових переломах нижньогрудного й поперекового відділів хребта. Відзначено, що це дослідження дає змогу оцінити стан міжхребцевого диска, зв'язок, а також наявність та локалізацію гематоми, на основі чого можна спрогнозувати подальший перебіг регенерації хребтового сегмента
MRI peculiarities were investigated and assessed at burst fractures of the lower thoracic and lumbar spine. This work allowed evaluation of the state of the intervertebral discs, ligaments, hematoma presence and location, which can be used to predict the further regeneration of the spinal segment
Дод.точки доступу:
Радченко, В. О.
Попсуйшапка, К. О.
Федотова, І. Ф.
Сіренко, О. А.
Фекліна, І. В.

Вільних прим. немає

Знайти схожі

Залишкова фіксованість хребтових сегментів при вибухових переломах грудопоперекового відділу хребта [Текст] / К. О. Попсуйшапка [и др.] // Травма. - 2017. - Том 18, N 4. - С. 82-87. - Бібліогр. в кінці ст.

MeSH-головна:
ПОЗВОНОЧНИКА ПЕРЕЛОМЫ -- SPINAL FRACTURES (диагностика, хирургия)
ВЗРЫВЫ -- EXPLOSIONS
КИФОЗ -- KYPHOSIS (диагностика, этиология)
ОРТОПЕДИЧЕСКАЯ МАНИПУЛЯЦИЯ -- MANIPULATION, ORTHOPEDIC (использование)
Дод.точки доступу:
Попсуйшапка, К. О.
Карпінський, М. Ю.
Тесленко, С. О.
Карпінська, О. Д.
Попов, А. І.

Вільних прим. немає

Знайти схожі

Аналіз хірургічного лікування пацієнтів із первинними пухлинними ураженнями грудного та поперекового відділів хребта [Текст] / В. О. Радченко [та ін.] // Травма. - 2021. - Том 22, N 1. - С. 52-60. - Бібліогр. в кінці ст.

MeSH-головна:
ГРУДНОЙ КЛЕТКИ НОВООБРАЗОВАНИЯ -- THORACIC NEOPLASMS (хирургия)
ПОЗВОНОЧНИКА НОВООБРАЗОВАНИЯ -- SPINAL NEOPLASMS (хирургия)
РЕНТГЕНОГРАФИЯ -- RADIOGRAPHY (использование)
ОПИСАНИЕ СЛУЧАЕВ -- CASE REPORTS
ЛЕЧЕНИЯ РЕЗУЛЬТАТОВ ОЦЕНКА -- OUTCOME ASSESSMENT (HEALTH CARE) (использование)
Анотація: Найбільш актуальними питаннями хірургічного лікування пухлин залишаються онкологічний радикалізм (обсяг оперативного лікування) й тактика відновлення опорної функції хребта. Мета роботи: проаналізувати результати хірургічного лікування пацієнтів із первинними пухлинами грудного й поперекового відділів хребта за відповідними оціночними шкалами. Матеріали та методи. Під клінічним спостереженням були 43 пацієнти з доброякісними і злоякісними первинними пухлинами й пухлиноподібними ураженнями хребта, які знаходилися на лікуванні у відділенні вертербрології Інституту патології хребта і суглобів ім. проф М.І. Ситенка НАМН України. Локалізація уражень була такою: шийний відділ хребта — 5 пацієнтів, грудний — 17, поперековий — 19, крижі — 2. Серед хворих були 22 жінки й 21 чоловік, вік пацієнтів — 18–72 роки. За патоморфологічною класифікацією первинних пухлин і пухлиноподібних уражень ВООЗ пацієнтів розподілили так: доброякісні пухлини — 26 осіб, злоякісні — 17. Результати хірургічного лікування первинних пухлин хребта аналізували з використанням шкал ASIA, SINS, Bilsky, також ураховувалася локалізація пухлин у різних сегментах хребтового стовпа. Результати. Оцінку результатів хірургічного лікування пухлин хребта ми проводили за такими показниками: радикальне хірургічне втручання, наявність ускладнень, динаміка неврологічних та ортопедичних порушень, наявність рецидивів пухлини й тривалість життя пацієнтів. Радикальне видалення пухлини в межах здорових тканин було досягнуте в 17 з 19 пацієнтів, у яких були показання до застосування цього методу хірургічного лікування. У 24 пацієнтів провели оперативне лікування у вигляді декомпресії хребетного каналу й часткову резекцію пухлини для відновлення опорної функції хребта. У 2 випадках досягти абластичності не вдалося. Висновки. За показниками шкал ASIA, SINS, Birsky установлено, що оперативне втручання при первинних пухлинах хребта є виправданим, дозволяє запобігти неврологічним ускладненням, істотно зменшує наявні неврологічні розлади, а також продовжує життя пацієнтів. Вибір обсягу хірургічного втручання, направленого на відновлення опорної функції хребта, за цими шкалами не показаний. Лікування первинних пухлин хребта повинно включати як радикальне видалення атипових тканин у межах здорових, так і паліативне лікування за показаннями. Важливе відновлення опорної функції хребта в зоні його пошкоджених сегментів
Дод.точки доступу:
Радченко, В. О.
Попов, А. І.
Попсуйшапка, К. О.
Куценко, В. О.
Перфільєв, О. В.

Вільних прим. немає

Знайти схожі

Попсуйшапка, К. О.
Визначення ролі збагаченого тромбоцитами фібрину в процесі регенерації дефекту тіла хребця (експериментальне дослідження) [Текст] / К. О. Попсуйшапка, Н. О. Ашукіна, В. О. Радченко // Ортопедия, травматология и протезирование. - 2017. - N 3. - С. 32-38. - Бібліогр.: с. 37-38

MeSH-головна:
ПОЯСНИЧНЫЕ ПОЗВОНКИ -- LUMBAR VERTEBRAE (повреждения, хирургия)
ФИБРИН -- FIBRIN
ТРОМБОЦИТЫ -- BLOOD PLATELETS
КОСТНАЯ РЕГЕНЕРАЦИЯ -- BONE REGENERATION
БОЛЕЗНЬ, МОДЕЛИ НА ЖИВОТНЫХ -- DISEASE MODELS, ANIMAL
Анотація: У процесі розроблення способів лікування переломів тіл хребців, зокрема в разі травматичного ушкодження, необхідно розуміти біологію процесів утворення та реорганізації регенерату для можливості оптимізації репаративного остеогенезу. Мета: оцінити вплив збагаченого тромбоцитами фібрину на загоєння дефекту тіла хребця в експерименті на кролях. Методи: проведено моделювання на 18 безпородних кролях-самцях віком 4–5 міс. із середньою масою тіла (4 ± 0,5) кг. Тваринам виконували дірчастий дефект (діаметр і глубина по 3 мм) у каудальному апофізі тіл хребців LIII, LIV. Дефекти у 9 кролів дослідної групи заповнювали збагаченим тромбоцитами фібрином, контрольної (9 тварин) — залишали незаповненими і закривали в обох випадках гемостатичною плівкою «Fibrilar». Збагачений тромбоцитами фібрин виготовляли за методикою D. M. Dohan Ehrenfest безпосередньо перед операцією. Через 14 діб, 1 і 3 міс. після моделювання виконували гістологічне дослідження з морфометрією площ тканин регенерату в зоні травматичного ушкодження. Результати: через 14 діб у зоні дефекту тіл хребців кролів контрольної групи переважали грануляційна і фіброретикулярна тканини. Відносна площа новоутвореної кісткової тканини в дефектах кролів дослідної групи була більшою у 2,16 разу (p 0,01) порівняно з контролем. Через 1 міс. вона заповнювала всю територію дефекту і перевищувала показники контролю в 1,2 разу (p 0,05), а в дефектах тіл хребців кролів контрольної групи зберігалися ділянки фіброретикулярної тканини. Через 3 міс. у тварин обох груп зона дефекту була заповнена пластинчастою кістковою тканиною. Висновки: введення в дірчастий дефект тіла хребця кролів збагаченого тромбоцитами фібрину сприяє прискоренню кісткоутвореня через 14 днів і 1 міс. після травми
Дод.точки доступу:
Ашукіна, Н. О.
Радченко, В. О.

Вільних прим. немає

Знайти схожі

Результати консервативного лікування та використання методу короткої транспедикулярної фіксації в разі вибухових переломів грудного і поперекового відділів хребта [Текст] / В. О. Радченко [та ін.] // Ортопедия, травматология и протезирование. - 2018. - N 1. - С. 19-28. - Бібліогр.: с. 28

MeSH-головна:
ПОЗВОНОЧНИКА ПЕРЕЛОМЫ -- SPINAL FRACTURES (диагностика, рентгенография, терапия, хирургия)
ГРУДНЫЕ ПОЗВОНКИ -- THORACIC VERTEBRAE (повреждения, рентгенография, хирургия)
ПОЯСНИЧНЫЕ ПОЗВОНКИ -- LUMBAR VERTEBRAE (повреждения, рентгенография, хирургия)
ПЕРЕЛОМЫ ОСКОЛЬЧАТЫЕ -- FRACTURES, COMMINUTED (диагностика, рентгенография, терапия, хирургия)
ОРТОПЕДИЧЕСКИЕ ПОДДЕРЖИВАЮЩИЕ ПРИСПОСОБЛЕНИЯ -- BRACES
ОРТОПЕДИЧЕСКИЕ ПРОЦЕДУРЫ -- ORTHOPEDIC PROCEDURES (методы)
ПОСЛЕОПЕРАЦИОННОЕ ВЕДЕНИЕ БОЛЬНОГО -- POSTOPERATIVE CARE
ЛЕЧЕНИЯ РЕЗУЛЬТАТОВ АНАЛИЗ -- TREATMENT OUTCOME
Анотація: Під впливом високоенергетичного осьового стиснення утворюється багатовідламковий (вибуховий) перелом тіла хребця з проникненням кісткових фрагментів у хребетний канал і паравертебральні тканини. Мета: проаналізувати результати лікування пацієнтів із вибуховими переломами грудного та поперекового відділів хребта з використанням консервативної терапії та хірургічного методу задньої короткої транспедикулярної фіксації. Методи: проведено ретроспективний аналіз результатів лікування 23 хворих із неповним вибуховим переломом типу А3.1 і неповним вибуховим переломом із розколюванням типу А3.2 грудного та поперекового відділів хребта без неврологічної симптоматики. Пацієнтів розділили на дві групи: А (консервативне лікування) і Б (хірургічний метод, коротка задня транспедикулярна фіксація). Оцінювали інтенсивність больового синдрому, величину кіфотична деформації, ступінь компресії тіла хребця та стенозу хребтового каналу, показники сагітального балансу. Результати: консервативна терапія рекомендована в лікуванні пацієнтів із вибуховими переломами типу А3.1 без неврологічної симптоматики, стенозу хребетного каналу (або до 10 %) й ушкодження заднього лігаментозного комплексу. Метод заднього спондилодезу (коротка транспедикулярна фіксація) рекомендований для лікування неповних вибухових переломів типу А3.1 і А3.2 без неврологічної симптоматики, із цілими коренями дуг хребців і ступенем фрагментації тіла хребця до 50 % від його загальної площі. Коротка шестигвинтова фіксація забезпечує корекцію деформації до 5°, мінімальну її втрату і стабільний остеосинтез. Висновки: консервативний і хірургічний методи лікування гарантують задовільний клінічний результат, але аналіз рентгенограм показав перевагу хірургічного втручання
Дод.точки доступу:
Радченко, В. О.
Попсуйшапка, К. О.
Чекрижев, Д. О.
Тесленко, С. О.

Вільних прим. немає

Знайти схожі

Радченко, В. О.
Результати лікування неускладнених неповних вибухових переломів тіл хребців грудного й поперекового відділу хребта / В. О. Радченко, К. О. Попсуйшапка, Н. С. Куфтеріна // Медицина невідкладних станів. - 2020. - Т. 16, № 5. - С. 106-119. - Бібліогр. в кінці ст.

MeSH-головна:
ГРУДНЫЕ ПОЗВОНКИ -- THORACIC VERTEBRAE (повреждения)
ПОЯСНИЧНЫЕ ПОЗВОНКИ -- LUMBAR VERTEBRAE (повреждения)
ПОЗВОНОЧНИКА ПЕРЕЛОМЫ -- SPINAL FRACTURES (терапия, хирургия)
ПЕРЕЛОМЫ ОСКОЛЬЧАТЫЕ -- FRACTURES, COMMINUTED
ПЕРЕЛОМА ИММОБИЛИЗАЦИЯ ВНУТРЕННЯЯ -- FRACTURE FIXATION, INTERNAL
ОСТЕОСИНТЕЗ, ВИНТЫ -- BONE SCREWS (использование)
ПЕДИКУЛЯРНЫЕ ВИНТЫ -- PEDICLE SCREWS (использование)
Анотація: Під впливом високоенергетичного осьового стискання виникає багатовідламковий (вибуховий) перелом тіла хребця, що характеризується проникненням кісткових фрагментів у хребтовий канал або паравертебральні тканини. Мета: проаналізувати результати лікування пацієнтів із вибуховими переломами грудного та поперекового відділів хребта з використанням консервативної терапії і хірургічного методу задньої короткої транспедикулярної фіксації. Матеріали та методи. Проведений ретроспективний аналіз результатів лікування 22 хворі з неповним вибуховим переломом типу А3.1 і неповним вибуховим переломом з розколюванням типу А3.2 грудного і поперекового відділів хребта без неврологічної симптоматики. Пацієнтів розподілили на дві групи: А (консервативне лікування) і Б (хірургічний метод, коротка задня транспедикулярна фіксація). Оцінювали інтенсивність больового синдрому, величину кіфотичної деформації, ступінь компресії тіла хребця та стенозу хребетного каналу, показники сагітального балансу. Результати. Консервативна терапія показана в лікуванні пацієнтів із вибуховими переломами типу А3.1 без неврологічної симптоматики, стенозу хребетного каналу (або до 10 %) і пошкодження заднього лігаментозного комплексу. Метод заднього спондилодезу (коротка транспедикулярна фіксація) рекомендований для лікування неповних вибухових переломів типу А3.1 і А3.2 без неврологічної симптоматики, з цілими коренями дуг хребців і ступенем фрагментації тіла хребця до 50 % від його загальної площі. Коротка шестигвинтова фіксація забезпечує корекцію деформації до 5°, мінімальну її втрату та стабільний остеосинтез. Висновки. Консервативний і хірургічний методи лікування гарантують задовільний клінічний результат, але аналіз рентгенограм показав перевагу хірургічного втручання
Дод.точки доступу:
Попсуйшапка, К. О.
Куфтеріна, Н. С.

Вільних прим. немає

Знайти схожі

Радченко, В. О.
Результати перебігу регенерації тіла хребця при хірургічному лікуванні вибухових переломів грудного та поперекового відділів хребта [Текст] / В. О. Радченко, К. О. Попсуйшапка, С. О. Тесленко // Травма. - 2018. - Том 19, N 2. - С. 74-81. - Бібліогр. в кінці ст.

MeSH-головна:
ПОЗВОНОЧНИКА ПЕРЕЛОМЫ -- SPINAL FRACTURES (патофизиология, хирургия)
ВЗРЫВЫ -- EXPLOSIONS
РЕГЕНЕРАЦИЯ -- REGENERATION (физиология)
РЕНТГЕНОГРАФИЯ -- RADIOGRAPHY (использование)
ПЕРЕЛОМА ИММОБИЛИЗАЦИЯ ВНУТРЕННЯЯ -- FRACTURE FIXATION, INTERNAL (использование)
ОСТЕОСИНТЕЗ, ВИНТЫ -- BONE SCREWS (использование)
Анотація: Вибуховий перелом тіла хребця — це травматичне ушкодження, при якому тіло хребця вибухає або вибухає зі зміщенням під впливом високоенергетичного осьового стискання та характеризується відцентровою екструзією фрагментів із проникненням кісткових фрагментів у превертебральні тканини або хребтовий канал, супроводжується розривом міжхребцевого диска, фрагменти якого потрапляють до тіла хребця й заважають зрощенню. Декомпресія нервових структур досягається завдяки ламінектомії або корпоректомії. При неускладнених ушкодженнях переважно виконується спондилодез транспедикулярними конструкціями різної протяжності. Мета. Провести аналіз перебігу регенерації тіла хребця, якості переднього і заднього спондилодезу після хірургічного лікування вибухових переломів грудного та поперекового відділів хребта. Матеріали та методи. Спостерігали 77 хворих із вибуховими переломами грудного та поперекового відділів хребта. Групу А становили 55 хворих, яким здійснювали задній спондилодез із восьмигвинтовою транспедикулярною фіксацією. До групи В увійшли 22 хворі, яким виконувався передньозадній спондилодез на 360°. На рентгенограмах хребта вимірювали кут кіфотичної деформації за Кобом і ступінь компресії тіла хребця. На комп’ютерних томограмах якісно оцінювали кісткове зрощення, наявність дефектів тіла хребця, періостального регенерату, заповненість міжхребцевої опори кістковим регенератом, формування заднього спондилодезу. Результати. В групі А у хворих без неврологічної симптоматики величина відновлення висоти тіла хребця становила 20 %, у хворих із неврологічною симптоматикою — 21,1 %. Величина кіфотичної деформації дорівнювала 17,8°. У хворих, які мали регенерацію тіла хребця внаслідок періостальної регенерації, ступінь компресії сягав 50,5 %. Ступінь компресії після хірургічного втручання — 29,2 %. У 29 хворих був наявний підзв’язковий крововилив із поширеністю на один або два суміжних міжхребцевих диски. У 19 хворих, які мали періостальний регенерат, був підзв’язковий крововилив. При кіфотичній деформації понад 30° у хворих відзначали ушкодження кісткових або лігаментозних структур заднього комплексу. При деформації від 12 до 20° у 64 % хворих було ушкодження заднього опорного комплексу. У 39 % хворих із деформацією до 12° було ушкодження заднього опорного кісткового або лігаментозного комплексу. У групі В величина кіфотичної деформації становила 19,7°. У більшості хворих відмічалась кісткова перебудова в міжхребцевій опорі. У 63 % хворих була регенерація видаленого тіла хребця. Міжхребцевий імплантат, заповнений кісткою, через тривалий термін мав кісткову будову. Висновки. При лікуванні вибухових переломів методом восьмигвинтової фіксації у 48 % хворих регенерація відбувається внаслідок комбінації періостальної та ендостальної регенерації тіла хребця. Наявність підзв’язкового крововиливу може бути фактором, який впливає на формування періостальної регенерації тіла хребця. Періостальна регенерація тіла хребця доповнює ендостальну і є важливим фактором, що впливає на збереження досягнутої корекції деформації. Відновлення висоти тіла хребця становить 20 %. При застосуванні комбінованого передньозаднього спондилодезу у 63 % хворих відбувається перебудова міжхребцевої опори на кісткову тканину. Обидва методи запобігають прогресуванню кіфотичної деформації внаслідок ендостальної і періостальної регенерації тіла хребця, перебудови міжхребцевої опори на кісткову тканину та формуванню заднього кісткового спондилодезу
Дод.точки доступу:
Попсуйшапка, К. О.
Тесленко, С. О.

Вільних прим. немає

Знайти схожі

Клініко-експериментальні кореляції розвитку залишкової деформації хребта за умов вибухових переломів грудопоперекового відділу [Текст] / К. О. Попсуйшапка [та ін.] // Ортопедия, травматология и протезирование. - 2017. - N 4. - С. 49-56. - Бібліогр.: с. 55-56

MeSH-головна:
ПОЗВОНОЧНИКА ПЕРЕЛОМЫ -- SPINAL FRACTURES (осложнения, рентгенография)
КИФОЗ -- KYPHOSIS (рентгенография, этиология)
Анотація: Мета: визначення залишкової деформації та фіксації хребта в разі вибухових переломів грудопоперекового відділу. Методи: проаналізовано результати рентгенологічних і КТ-досліджень 49 пацієнтів, яких, залежно від величини кіфотичної деформації, розділили на 4 групи: I (16 осіб) — від 0º до 12º, II (21) — від 13º до 21º, III (7) — від 22º до 30º, IV (5) —понад 31º. В експерименті створено 6 фізичних моделей: 1-а — норма; 2-а — зруйновано до 50 % тіла хребця і один суміжний міжхребцевий диск (МХД); 3-я — зруйновано 50 % тіла хребця, один суміжний МХД, задні відділи тіла хребця і корені дуг (неповний вибуховий перелом типу А); 4-а — 50 % тіла хребця, один суміжний МХД, задні відділи тіла хребця, корені дуг, дуги, міжостисті зв’язки (тип АВ, АС); 5-а — все тіло (100 %) і два суміжних диска (повний вибуховий перелом типу А); 6-а — 100 % тіла хребця, диски, дуги і зв’язки (ушкодження типу АС). Результати: установлено, що показники експериментальних моделей можна порівнювати з клінічними даними. Можливість подальшого розвитку деформації хребта пов’язана з морфологією ушкодження. За допомогою розробленої експериментальної моделі визначено основні закономірності розвитку кіфотичної деформації в разі вибухових переломів грудопоперекового відділу. Показано, що руйнування тіла хребця до 50 % спричинює розвиток первинної деформації, яка не прогресує під час подальшого навантаження. Ушкодження заднього опорного комплексу хребта призводить до прогресування залишкової деформації до 10 %. Висновки: деформація хребта виникає під час руйнування тіла хребця, безпосередньо в момент травми і залежить від її інтенсивності. У разі ушкодження задніх відділів хребта під час подальшого навантаження можливе прогресування деформації
Дод.точки доступу:
Попсуйшапка, К. О.
Карпінський, М. Ю.
Попов, А. І.
Субота, І. А.
Тесленко, С. О.

Вільних прим. немає

Знайти схожі

Радченко, В. О.
Сучасний погляд на лікування вибухових переломів грудопоперекового відділу хребта (огляд літератури). Частина I [Текст] / В. О. Радченко, К. О. Попсуйшапка, С. О. Тесленко // Травма. - 2017. - Том 18, N 6. - С. 152-161. - Бібліогр. в кінці ст.

MeSH-головна:
ПОЗВОНОЧНИКА ПЕРЕЛОМЫ -- SPINAL FRACTURES (диагностика, классификация, терапия)
Анотація: Хірургічне лікування ушкоджень хребта формувалося згідно з еволюційним розвитком хірургії взагалі. Так, впровадження в хірургічну практику загального знеболювання та використання антибіотиків сприяли розвитку хірургії хребта, насамперед хірургії ушкоджень. Подальший розвиток технологій у медицині постійно удосконалює хірургічні втручання, скорочує їх термін, зменшує крововтрату і травмування м’яких тканин. Метою роботи було узагальнення історичних та сучасних поглядів на діагностику, класифікації та лікування вибухових переломів грудопоперекового відділу хребта. Сучасний погляд на діагностику, класифікації та прогнозування перебігу вибухових переломів грудопоперекового відділу хребта враховує насамперед морфологію та механогенез ушкодження. Терміни надання хірургічної допомоги залежать від загального стану хворого та неврологічного статусу. Також дуже важливо враховувати дані анамнезу хвороби, а саме — чи збереглись рухи в кінцівках безпосередньо після травми. На наш погляд, це є дуже важливою ознакою подальшого перебігу захворювання. Серед великої кількості класифікацій у своїй роботі ми орієнтувалися на класифікацію F. Magerl, а при виборі тактики хірургічного втручання використовували класифікацію F. Denis у модифікації T. McCormack [13, 14]. Існуюча хірургічна класифікація є достатньо досконалою, але вона не враховує наявність неврологічної симптоматики, а лише можливість кіфотичної деформації без урахування можливості ротаційних переміщень. Отримання нових знань у галузі біомеханіки та морфології вибухових переломів хребта дозволить удосконалити діагностику та класифікацію ушкоджень. Відсутність єдиної думки щодо використання різноманітних методів фіксації спонукає нас проводити власні дослідження в цьому напрямку
Дод.точки доступу:
Попсуйшапка, К. О.
Тесленко, С. О.

Вільних прим. немає

Знайти схожі

10.

Попсуйшапка, К. О.
Метааналіз результатів лікування вибухових переломів нижньогрудного та поперекового відділів хребта [Текст] / К. О. Попсуйшапка // Ортопедия, травматология и протезирование. - 2016. - N 4. - С. 134-142

MeSH-головна:
ПОЗВОНОЧНИКА ПЕРЕЛОМЫ -- SPINAL FRACTURES (хирургия)
ГРУДНЫЕ ПОЗВОНКИ -- THORACIC VERTEBRAE (повреждения)
ПОЯСНИЧНЫЕ ПОЗВОНКИ -- LUMBAR VERTEBRAE (повреждения)
ОРТОПЕДИЧЕСКИЕ ФИКСИРУЮЩИЕ УСТРОЙСТВА ВНУТРЕННИЕ -- INTERNAL FIXATORS (использование)
ОСТЕОСИНТЕЗ, ВИНТЫ -- BONE SCREWS (использование)
ПЕДИКУЛЯРНЫЕ ВИНТЫ -- PEDICLE SCREWS (использование)
ПРОТЕЗЫ И ИМПЛАНТАТЫ -- PROSTHESES AND IMPLANTS (использование)
ЛЕЧЕНИЯ РЕЗУЛЬТАТОВ АНАЛИЗ -- TREATMENT OUTCOME
СРАВНИТЕЛЬНЫЕ ИССЛЕДОВАНИЯ -- COMPARATIVE STUDY
МЕТА-АНАЛИЗ -- META-ANALYSIS
Анотація: Існують консервативні та хірургічні (спондилодез на 360°, передній і задній) методи лікування вибухових переломів нижньогрудного і поперекового відділів хребта. Проте кожен із них має свої обмеження й невирішені питання. Мета: визначити тенденції у використанні різних методів лікування вибухових переломів хребта. Методи: метааналіз публікацій у провідних фахових виданнях, базах Medline і PubMed за період 2001–2015 рр. Результати: виявлено 124 наукові статті, з них відібрано 16, які відповідають ІІ–ІІІ рівню доказовості. Усього в роботах наведені результати лікування 692 хворих із вибуховими переломами нижньогрудного і поперекового відділів хребта. Проведено порівняльний аналіз результатів консервативного та хірургічного лікування, транспедикулярної фіксації (ТПФ) різної протяжності, доведено ефективність переднього спондилодезу. Висновки: вибір методу лікування вибухових переломів нижньогрудного та поперекового відділів хребта залежить від морфології ушкодження, неврологічного статусу, загального стану хворого, переваг і навичок хірурга. У разі ушкоджень типу А за класифікацією Magerl із фрагментацією тіла хребця до 50 %, але з цілим заднім опорним комплексом рекомендований консервативний метод лікування. Якщо ушкодження типу АВ із фрагментацією тіла хребця до 50 %, ушкодженням заднього опорного комплексу і задньої поздовжньої зв’язки, стенозом хребтового каналу до 50 % можна використовувати коротку задню ТПФ без передньої реконструкції. Довга ТПФ у цій групі хворих забезпечує ефективнішу корекцію деформації та надійну стабілізацію. Передня декомпресія й передній спондилодез ізольовано або в комбінації з короткою ТПФ ефективні під час лікування ускладнених і неускладнених вибухових переломів хребта
Вільних прим. немає

Знайти схожі

11.

Дослідження напружено-деформованого стану моделі хребта при застосуванні різноманітних методів лікування переломів тіл грудного відділу хребта [Текст] / К. О. Попсуйшапка [та ін.] // Травма. - 2022. - Том 23, N 5. - С. 53-64. - Бібліогр. в кінці ст.

MeSH-головна:
ПОЗВОНОЧНИКА ПЕРЕЛОМЫ -- SPINAL FRACTURES (хирургия)
ГРУДНЫЕ ПОЗВОНКИ -- THORACIC VERTEBRAE (повреждения, хирургия)
ПЕРЕЛОМА ИММОБИЛИЗАЦИЯ ВНУТРЕННЯЯ -- FRACTURE FIXATION, INTERNAL
ПЕДИКУЛЯРНЫЕ ВИНТЫ -- PEDICLE SCREWS
Анотація: Травматичні переломи грудного відділу хребта становлять від 4 до 10 % серед усіх переломів. Основним методом хірургічного лікування цих переломів є транспедикулярна фіксація. Але досі не визначено, який обсяг інструментації є необхідним і достатнім при різних ступенях руйнування хребцево-рухових сегментів. Мета: на математичній моделі хребта з грудною кліткою вивчити зміни її напружено-деформованого стану залежно від обсягу руйнувань хребця Th6 і варіантів монтажу транс-педикулярної конструкції. Матеріали та методи. Розроблена базова скінченно-елементна модель хребта, яка була доповнена грудною кліткою. На основі базової моделі були розроблені моделі з порушенням цілісності хребця Th6 різного ступеня і різними варіантами остеосинтезу транспедикулярними конструкціями. При моделюванні до моделі хребта прикладали вертикальне розподілене навантаження величиною 350 Н, що відповідає половині середньої ваги тіла людини. Результати. При навантаженні неушкодженого хребта в зоні хребців Th4-Th8 напруження по хребцях розподіляються досить рівномірно. Руйнування тіла хребця Th6 і остеосинтез транспедикулярною конструкцією з кріпленням 4 гвинтами на хребцях Th5 і Th7 призводить до підвищення рівня напружень у ніжках дуг саме хребців Th5 і Th7 до величин 22,2 і 15,4 МПа відповідно. Збільшення обсягу руйнування тіла хребця Th6 при використанні того ж самого способу фіксації викликає мінімальні зміни величин напружень у хребцях моделі. Збільшення протяжності транспедикулярної фіксації на хребці Th4 і Th8 дозволило різко знизити рівень напружень в усіх структурних елементах хребців Th5 і Th7. Найбільші зміни торкнулися ніжок дуг хребців, де напруження знизилися до рівня 3,9 і 4,1 МПа відповідно. У випадку заміни тіла хребця титановим міжтіловим кейджем саме кейдж приймає на себе основні навантаження, про що свідчить високій рівень напружень у ньому — 46,0 МПа. Високий рівень напружень у кейджі також обумовлений його конструкцією, яка являє собою перфоровану трубку, що забезпечує дуже невелику площу контакту кейджа з тілами хребців, з якими він взаємодіє. Висновки. Найбільший рівень напружень визначається в ніжках дуг і навколо фіксуючих гвинтів у хребцях Th5 і Th7 при монтажі транспедикулярної конструкції виключно на ці хребці. Поширення транспедикулярної конструкції на хребці Th4 і Th8 дозволяє значною мірою вирівняти напруження в хребцях на всьому протязі фіксації. Заміна зруйнованого тіла хребця Th6 міжтіловим титановим кейджем дозволяє вирівняти напруження практично в усіх структурних елементах хребців Th4-Th8 за рахунок того, що основне навантаження приймає на себе саме кейдж. На фіксуючих гвинтах найбільші напруження виникають у хребцях Th5 і Th7 при монтажі транспедикулярної конструкції тільки на ці хребці. Подовження довжини інструментації на хребці Th4 і Th8 дозволяє значно знизити рівень напружень на всіх гвинтах транспедикулярної конструкції. На рівень напружень у стрижнях обсяг руйнувань і варіанти монтажу транспедикулярної конструкції практично не впливають
Traumatic fractures of the thoracic spine account for 4 to 10 % of all fractures. The main method of surgical treatment in these fractures is transpedicular fixation. But it is not quite determined what volume of instrumentation is necessary and sufficient for different degrees of destruction of the spinal motion segments. Objective: on the mathematical model of the spine with the rib cage, to study its stress-strain state depending on the amount of destruction of the Th6 vertebra and options for the transpedicular structure. Materials and methods. A basic finite element model of the spine was created, it was supplemented with a rib cage. Using the basic model, models with a violation of the integrity of the Th6 vertebra of various degrees and different options for osteosynthesis with transpedicular structures were developed. During modeling, a vertical distributed load of 350 N was applied to the spine model, which corresponds to half of the average weight of the human body. Results. When the intact spine is loaded in the area of the Th4-Th8, the stresses on the vertebrae are distributed fairly evenly. Destruction of the Th6 body and osteosynthesis with a transpedicular construction using 4 screws on the Th5 and Th7 vertebrae leads to an increase in the stress level in the legs of the arches of the Th5 and Th7 to 22.2 and 15.4 MPa, respectively. An increase in the amount of destruction of the Th6 body when using the same method of fixation causes minimal changes in the stress values in the vertebrae of the model. An increase in the length of the transpedicular fixation on the Th4 and Th8 made it possible to dramatically reduce the stress level in all structural elements of the Th5 and Th7 vertebrae. The changes were biggest in the legs of the vertebral arches, where the stresses decreased to 3.9 and 4.1 MPa, respectively. In case of replacing vertebral body with a titanium interbody cage, the cage itself takes on the main loads, as evidenced by the high level of stresses in it — 46.0 MPa. The high level of stress in the cage is also due to its design, which is a perforated tube that provides a very small contact area with vertebral bodies with which it interacts. Conclusions. The highest stress level is determined in the legs of the arches and around the fixing screws in the Th5 and Th7 when mounting the transpedicular structure exclusively on these vertebrae. The spread of the transpedicular construction on the Th4 and Th8 allows significantly equalize the stress in the vertebrae throughout the fixation. Replacing the destroyed Th6 body with a titanium interbody cage allows equalize the stress in almost all structural elements of the Th4-Th8 vertebrae because the main load is taken on by the cage itself. On the fixing screws, the greatest stresses occur in the Th5 and Th7 when installing the transpedicular structure only on these vertebrae. Extending the length of instrumentation on the Th4 and Th8 vertebrae significantly reduces the stress level on all screws of the transpedicular construction. The amount of destruction and options for mounting the transpedicular structure have almost no impact on the level of stress in the rods
Дод.точки доступу:
Попсуйшапка, К. О.
Тесленко, С. О.
Попов, А. І.
Карпінський, М. Ю.
Яресько, О. В.

Вільних прим. немає

Знайти схожі

12.

Епідеміологія вогнепальних ушкоджень хребта в Харківському регіоні під час військових дій на Сході України [Текст] / В. О. Радченко [та ін.] // Ортопедия, травматология и протезирование. - 2016. - № 3. - С. 5-10

MeSH-головна:
ВОЕННАЯ МЕДИЦИНА -- MILITARY MEDICINE
РАНЫ ОГНЕСТРЕЛЬНЫЕ -- WOUNDS, GUNSHOT (диагностика, классификация, смертность, хирургия, эпидемиология)
ПОЗВОНОЧНИКА ТРАВМЫ -- SPINAL INJURIES (диагностика, классификация, смертность, хирургия, эпидемиология)
МОЗГА СПИННОГО ТРАВМЫ -- SPINAL CORD INJURIES (диагностика, осложнения, хирургия, эпидемиология)
ЛАМИНЭКТОМИЯ -- LAMINECTOMY (методы)
ТРАВМА МНОЖЕСТВЕННАЯ -- MULTIPLE TRAUMA (диагностика, осложнения, хирургия)
МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ОКАЗАНИЕ -- DELIVERY OF HEALTH CARE (методы, организация и управление)
ВОЕННОСЛУЖАЩИЕ -- MILITARY PERSONNEL
ЛОКАЛЬНЫЕ ВОЙНЫ И КОНФЛИКТЫ -- LOCAL WARS AND CONFLICTS
УКРАИНА -- UKRAINE
Анотація: В связи с боевыми действиями на Востоке Украины на протяжении последних двух лет структура огнестрельных и травматических повреждений позвоночника и спинного мозга резко изменилась. Цель: изучить структуру огнестрельных повреждений позвоночника для выявления наиболее распространенных форм данной патологии, характерные признаки течения этих повреждений и определить особенности лечебной тактики. Методы: проанализированы истории болезней 36 пострадавших с огнестрельными повреждениями позвоночника и спинного мозга — 22 военнослужащих и 14 мирных жителей. Результаты: определено распределение больных в зависимости от вида оружия, вызвавшего ранения, — 10 человек с пулевыми ранениями, 26 с минно-осколочными. Среди пациентов с огнестрельными ранениями у 24 были проникающие повреждения, у 11 — непроникающие, у 1 — паравертебральное. Среди всех проникающих ранений 14 были слепыми, а 10 — сквозными. Огнестрельные повреждения шейного отдела позвоночника выявлены у 5 больных, грудного — у 16, поясничного — у 13, крестцового — у 2. Большинство пациентов (83 %) с огнестрельными ранениями позвоночника имели неврологическую симптоматику, а 66 % из них — признаки полного разрыва спинного мозга или конского хвоста. Хирургические вмешательства на позвоночнике (ляминэктомию без стбилизации или с первичной стабилизацией транспедикулярными конструкциями) выполняли на 5—7-й день после стабилизации общего состояния пациента. Выводы: у пострадавших во время боевых действий на Востоке Украины минно-осколочные ранения преобладали над пулевыми. Огнестрельные повреждения позвоночника и спинного мозга обычно сочетались с травмами органов шеи, грудной и брюшной полости. Хирургическое лечение повреждений позвоночника и спинного мозга необходимо выполнять в специализированных лечебных учреждениях, оно должно быть дифференцированным в зависимости от тяжести общего состояния больного и вида повреждения.
Дод.точки доступу:
Радченко, В. О.
Попсуйшапка, К. О.
Попов, А. І.
Бородай, О. Л.
Бібіченко, С. I.

Вільних прим. немає

Знайти схожі

13.

Радченко, В. О.
Аналіз функціонального стану хребта за умов хірургічного лікування вибухових переломів грудного та поперекового відділів [Текст] / В. О. Радченко, К. О. Попсуйшапка, С. О. Тесленко // Ортопедия, травматология и протезирование. - 2018. - N 2. - С. 5-12. - Бібліогр.: с. 12

MeSH-головна:
ПОЗВОНОЧНИКА ПЕРЕЛОМЫ -- SPINAL FRACTURES (диагностика, осложнения, рентгенография, хирургия, этиология)
ГРУДНЫЕ ПОЗВОНКИ -- THORACIC VERTEBRAE (повреждения, рентгенография, хирургия)
ПОЯСНИЧНЫЕ ПОЗВОНКИ -- LUMBAR VERTEBRAE (повреждения, рентгенография, хирургия)
ПОЗВОНОЧНИКА ИСКРИВЛЕНИЯ -- SPINAL CURVATURES (диагностика, рентгенография, хирургия, этиология)
ПОЗВОНКОВ АРТРОДЕЗ -- SPINAL FUSION (методы)
ПЕРЕЛОМА ИММОБИЛИЗАЦИЯ ВНУТРЕННЯЯ -- FRACTURE FIXATION, INTERNAL (методы)
ЛЕЧЕНИЯ РЕЗУЛЬТАТОВ АНАЛИЗ -- TREATMENT OUTCOME
Анотація: Вибуховий перелом хребта — це травматичне ушкодження під впливом високоенергетичного осьового стиснення, у результаті якого утворюється багатофрагментарний перелом тіла хребця з проникненням кісткових відламків у хребтовий канал і превертебральні тканини. Мета: проаналізувати величини кіфотичної деформації та показників сагітального балансу хребта в результаті лікування пацієнтів із вибуховими переломами. Методи: проведено ретроспективний аналіз 99 історій хвороби. Критерії включення: неповний вибуховий перелом (типу А3.1) і неповний вибуховий із розколюванням (А3.2), повний вибуховий (А3.3), тіла хребця з деструкцією (АВ) і ротацією (АС). Усіх хворих розподілили на 4 групи: I (17 осіб) — шестигвинтова транспедикулярна фіксація; II (55) — задня восьмигвинтова; III (22) — передньо-задній комбінований спондилодез на 360º; IV (5) — триколонна реконструкція зі заднього доступу. Результати: метод шестигвинтової фіксації застосовано переважно у хворих із переломом типу А3.1, що дало змогу виконати корекцію кіфотичної деформації в середньому на 8,4º ± 6,5º і забезпечити стабільний остеосинтез. У пацієнтів ІІ групи середня величина кіфотичної деформації після травми була 16,4º ± 6,9º, середня величина її корекції склала 12,6º ± 7,0º. У III групі цей показник дорівнював 18,3º ± 9,7º, а в IV — 18,67º ± 2,08º. Висновки: вибір методу фіксації вибухових переломів залежить від морфології ушкодження. Загалом, хірургічне лікування пацієнтів із переломами тіл хребців забезпечує збереження сагітальної вертикальної осі. Використання восьмигвинтової фіксації та комбінованого передньо-заднього спондилодезу на 360º є найефективнішим для досягнення корекції деформації
Дод.точки доступу:
Попсуйшапка, К. О.
Тесленко, С. О.

Вільних прим. немає

Знайти схожі

14.

Радченко, В. О.
Дослідження напружено-деформованого стану моделі хребта за різноманітних методик хірургічного лікування вибухових переломів грудопоперекового відділу (частина друга) [Текст] / В. О. Радченко, К. О. Попсуйшапка, О. В. Яресько // Ортопедия, травматология и протезирование. - 2017. - N 2. - С. 6-13. - Бібліогр.: с. 13

MeSH-головна:
ПОЗВОНОЧНИКА ПЕРЕЛОМЫ -- SPINAL FRACTURES (хирургия)
ВЗРЫВЫ -- EXPLOSIONS
ГРУДНЫЕ ПОЗВОНКИ -- THORACIC VERTEBRAE (повреждения, хирургия)
ПОЯСНИЧНЫЕ ПОЗВОНКИ -- LUMBAR VERTEBRAE (повреждения, хирургия)
ОРТОПЕДИЧЕСКИЕ ФИКСИРУЮЩИЕ УСТРОЙСТВА ВНУТРЕННИЕ -- INTERNAL FIXATORS
КОМПЬЮТЕРНОЕ МОДЕЛИРОВАНИЕ -- COMPUTER SIMULATION
Анотація: У процесі вибору тактики хірургічного лікування вибухових переломів нижньогрудного і поперекового відділів хребта проблемними залишаються питання протяжності фіксації, можливості корекції деформації, доцільності виконання ламінектомії. Мета: побудувати кінцево-елементні біомеханічні моделі вибухового перелому тіла ТhXII хребця з 100 % його ураженням в блоці хребців ThIX-LV і порівняти їхній напружено-деформований стан за різних видів фіксації. Методи: створено чотири розрахункові моделі блока хребців ThIX-LV:1) заміна зруйнованого тіла хребця міжтіловою опорою, руйнування дуг хребців і фіксація хребців ThХ, ThХІ, LI, LІІ транспедикулярною конструкцією (ТПК); 2) руйнування 100 % обсягу тіла хребця ТhXII і фіксація хребців ThХ, ThХІ, LI, LІІ ТПК; 3) заміна зруйнованого хребця міжтіловою опорою, руйнування дуг хребця ТhXII і фіксація хребців ThХI і LI ТПК; 4) заміна зруйнованого хребця міжтіловою опорою. Результати: встановлено, що основне навантаження несе ТПК, максимальні напруження виявлені в задніх відділах хребта (до 6 МПа) і ділянках стрижнів між хребцями (36,9–65,7 МПа залежно від моделі). У разі використання для фіксації 8 гвинтів без міжтілової опори рівень напружень значно збільшувався: у ділянці «гвинт – кістка» — більше ніж у 2 рази, в стрижнях — на 70 %. У разі використання 4 гвинтів рівень напружень у ділянці заднього опорного комплексу в середньому збільшився на 10–40 %. Висновки: у блоках хребців найбільш напруженими є задні відділи хребта і ділянки стрижнів між хребцями. Використання спондилодезу на 360º збільшує навантаження в зоні «гвинт – кістка», а лише міжтілової опори — в ділянці задніх відділів хребта
Дод.точки доступу:
Попсуйшапка, К. О.
Яресько, О. В.

Вільних прим. немає

Знайти схожі

15.

Експериментальне дослідження пружних властивостей хребетного стовпа за наявності вибухового перелому хребця Тh6 [Текст] / К. О. Попсуйшапка [та ін.] // Травма. - 2022. - Том 23, N 3. - С. 43-49. - Бібліогр. в кінці ст.

MeSH-головна:
ПОЗВОНОЧНИКА ТРАВМЫ -- SPINAL INJURIES (патофизиология)
РЕБРА ПЕРЕЛОМЫ -- RIB FRACTURES (патофизиология)
ЭЛАСТИЧНОСТЬ -- ELASTICITY
МОДЕЛИ АНАТОМИЧЕСКИЕ -- MODELS, ANATOMIC
Анотація: Травматичні переломи грудного відділу хребта хоч і становлять невелику кількість серед усіх переломів, можуть призводити до тривалого лікування, втрати працездатності та інвалідності. У роботі ми спробували вивчити основні принципи розвитку деформацій залежно від навантажень, що прикладаються, і ступеня пошкоджень хребетних сегментів. Мета: вивчити основні принципи розвитку деформацій грудного відділу хребта залежно від прикладених навантажень і ступеня пошкоджень хребетних сегментів. Матеріали та методи. Проведено експериментальне дослідження пружних властивостей хребетного стовпа за наявності вибухового перелому хребця Тh6. Досліджено 5 анатомічних препаратів хребтів свиней з грудною кліткою та повністю збереженими дисками та зв’язковими структурами. На кожному препараті моделювали вибухові переломи хребця Тh6 шляхом послідовного руйнування структур хребетно-рухового сегмента (ХРС). Результати. У результаті проведених експериментальних досліджень було отримано дані про величини деформації стискання та залишкової деформації препаратів хребетного стовпа при моделюванні вибухових переломів хребця Th6 різного ступеня. Показано, що незруйнований препарат хребта при знятті навантаження відновлює свою довжину практично в повному обсязі. У разі збільшення руйнувань структур ХРС збільшується як величина стискання зразків, так і залишкова деформація. Руйнування ребер призвело до втрати стабільності хребта в зоні зруйнованого сегмента під дією тяжкості грудної клітки, що унеможливило вимірювання величини деформації як під навантаженням, так і після його зняття. Висновки. Руйнування ХРС призводить до втрати пружних властивостей ХРС і всього хребта. При порівняно незначних руйнуваннях (50 % тіла хребця і диск) очікується часткове збереження пружних якостей, тому що залишкова деформація становить 4,3 % від величини деформації під навантаженням. Подальше руйнування ХРС призводить до повної втрати не тільки пружності, але й здатності до опору навантаженню та подальшого відновлення, про що свідчить збільшення величини залишкової деформації до 48,2 % вже при руйнуванні дуг та зв’язок, а також припинення приросту енергетичних витрат на рівні 11 Дж за відновлення початкової довжини препарату. Руйнування ребер призводить до втрати стабільності хребта лише на рівні пошкодженого сегмента
Traumatic fractures of the thoracic spine, although they represent a small number among all fractures, can lead to long-term treatment, and disability. In this work, we tried to study the basic principles of the development of deformities depending on the applied loads and the degree of damage to the vertebral segments. The purpose was to study the basic principles of the development of deformities of the thoracic spine depending on the applied loads and the degree of damage to the vertebral segments. Materials and methods. An experimental study of the elastic properties of the spinal column in the presence of a burst fracture of the Th6 vertebra was carried out. Five anatomical specimen of pig spines with thorax and completely preserved discs and connected structures were stu-died. On each of the preparations, burst fractures of the Th6 vertebra were simulated by sequential destruction of the structures of the spinal motion segment (SMS). Results. As a result of the experimental studies, data were obtained on the magnitude of compression deformation and residual deformation of the spinal column specimen when modeling burst fractures of the Th6 vertebra of various degrees. It was shown that the intact specimen of the spine, when the load is removed, restore its length almost fully. With an increase in the destruction of the SMS structures, both the magnitude of the compression of the samples and the residual deformation increase. The destruction of the ribs led to the loss of stability of the spine in the area of the affected segment under the influence of the chest weight, which made it impossible to measure the magnitude of the deformation, both under load and after its removal. Conclusions. The destruction of the SMS leads to the loss of the elastic properties of the SMS and the entire spine. With relatively minor damage (50 % of the vertebral body and disc), partial preservation of elastic properties can be expected, since residual deformation is 4.3 % of the value of deformation under load. Further destruction of the SMS leads to a complete loss of not only elasticity, but also the ability to resist load and further recovery, as evidenced by an increase in the value of residual deformation up to 48.2 % already with the destruction of arcs and ligaments, as well as the termination of an increase in energy costs at the level of 11 J, restoration of the original length of the specimen. The destruction of the ribs leads to a loss of stability of the spine at the level of the damaged segment
Дод.точки доступу:
Попсуйшапка, К. О.
Тесленко, С. О.
Попов, А. І.
Карпінський, М. Ю.
Карпінська, О. Д.

Вільних прим. немає

Знайти схожі

16.

Радченко, В. О.
Концепція лікування вибухових переломів і переломів тіл хребців із дистракцією й ротацією грудного та поперекового відділів хребта за принципом залишкової фіксованості [Текст] / В. О. Радченко, К. О. Попсуйшапка // Травма. - 2018. - Том 19, N 6. - С. 5-12. - Бібліогр. в кінці ст.

MeSH-головна:
ПОЗВОНОЧНИКА ПЕРЕЛОМЫ -- SPINAL FRACTURES (диагностика, патофизиология, хирургия)
ДЕКОМПРЕССИЯ -- DECOMPRESSION (использование)
ОРТОПЕДИЧЕСКИЕ ПРОЦЕДУРЫ -- ORTHOPEDIC PROCEDURES (использование, методы)
Анотація: Для вирішення завдання створення концепції та алгоритму лікування перш за все необхідно розробити робочу класифікацію, на основі якої буде побудована концепція. Запропонована класифікація має забезпечити вибір найефективніших методів лікування в кожного хворого, що водночас мають бути максимально безпечними і малотравматичними. Класифікаційне розподілення засновано на діагностичних ознаках переломів тіл хребців, а саме визначенні морфологічних факторів, які призводять до патологічних змін. Саме виявлення характеру та тяжкості ушкодження хребтового сегмента дає можливість передбачувати подальший розвиток деформації й оцінювати ефективність використання певного методу лікування в конкретній клінічній ситуації. Матеріали та методи. Загальна кількість хворих із травматичними ушкодженнями грудного та поперекового відділів хребта становила 113. Середній вік пацієнтів — 34,3 року. Чоловіків було 67,9 %, жінок — 32,1 %. Проведено ретроспективне дослідження історій хвороби, даних клінічного обстеження, рентгенологічних, КТ, МРТ до і після лікування. Критерії включення: неускладнені й ускладнені вибухові переломи, переломи тіл хребців із дистракцією й ротацією грудного та поперекового відділів хребта. Згідно з універсальною класифікацією ушкоджень грудного та поперекового відділів хребта Magerl et al., яка є класифікацією AOSpine Thoracolumbar Spine Injury Classification System, розрізняють: неповний вибуховий перелом типу А 3.1 і неповний вибуховий перелом із розколюванням типу А 3.2, повний вибуховий перелом типу А 3.3, перелом тіла хребця типу А з дистракцією типу АВ (тип В 1.2, В 2.3) та перелом тіла хребця типа А з ротацією типу АС (тип С 1.3). Залежно від наявності неврологічної симптоматики пацієнтів розподілено на тих, хто мав неускладнені (74 осіб; 65,4 %) і ускладнені (39; 34,5 %) ушкодження. Результати. Розроблення класифікації передбачає аналіз діагностичних критеріїв, а розроблення концепції лікування — аналіз ефективності певного методу лікування. Запропонована робоча хірургічна класифікація створена на основі класифікацій Magerl et al., TLIСS і розподілу внутрішніх напружень McCormack, а також результатів власних експериментальних і клінічних досліджень. Внаслідок власних клініко-експериментальних досліджень доведено, що зі збільшенням ступеня руйнування тіла хребця зростає величина кіфотичної деформації на рівні ушкодження. Таким чином, величина первинної кіфотичної деформації хребта прямо залежить від ступеня руйнування тіла хребця (ступінь фрагментації). Висновки. Розроблено концепцію лікування пацієнтів із вибуховими переломами та переломами тіл хребців із дистракцією та ротацією, що дає змогу обрати оптимальний метод лікування на підставі трьох ознак: ступеня фрагментації тіла хребця, деформування хребта за принципом залишкової фіксованості та деформування хребтового каналу
Background. To solve the task of creating a concept and algorithm of treatment, it is necessary, first of all, to develop a working classification, on the basis of which the concept will be constructed. The proposed classification should provide the choice of the most effective treatment methods in each patient, which at the same time should be as safe and less traumatic as possible. Classification distribution is based on diagnostic signs of vertebral fractures, namely the identification of morphological factors leading to pathological changes. Identification of the nature and severity of damage to the spine segment allows predicting further development of deformation and assessing the effectiveness of a particular method of treatment in a particular clinical situation. Materials and methods. The total number of patients with injuries of the thoracic and lumbar spine was 113. The average age of patients was 34.3 years. Men were 67.9 %, women — 32.1 %. A retrospective study was conducted on the history of the disease, namely, data from clinical examination, radiological, computed tomography, magnetic resonance imaging before and after treatment. Inclusion criteria: uncomplicated and complicated burst fractures and vertebral fractures with distraction and rotation of the thoracic and lumbar spine. According to the universal classification of thoracic and lumbar injuries by Magerl et al., which is the AOSpine Thoracolumbar Spine Injury Classification System, an incomplete burst fracture type A3.1 and incomplete burst split fracture type A3.2, a complete burst fracture type A3.3, fracture of the vertebral body type A with distraction type AB (type B1.2, B2.3) and vertebral fracture type A with rotation type AC (type C1.3). Depending on the presence of neurological symptoms, patients were divided into those who had uncomplicated (n = 74; 65.4 %) and complicated (n = 39; 34.5 %) injuries. Results. The development of classification involves the analysis of diagnostic criteria, and the concept of treatment — the analysis of the effectiveness of a particular method of treatment. The proposed working surgical classification is based on the classifications of Magerl et al., TLIСS and McCormack internal stress distribution, as well as the results of own experimental and clinical studies. As a result of own clinical and experimental studies, it has been proved that increasing the degree of vertebral body destruction increases kyphotic deformity at the level of damage. Thus, the value of the primary kyphotic deformity of the spine directly depends on the degree of vertebral body destruction (degree of fragmentation). Conclusions. The concept of treatment of patients with blast fractures and fractures of vertebral bodies with distraction and rotation is developed, which allows to choose the optimal method of treatment based on three features — the degree of vertebral body fragmentation, deformity of the spine on the principle of residual fixation and deformity of the spinal canal
Дод.точки доступу:
Попсуйшапка, К. О.

Вільних прим. немає

Знайти схожі

17.

Радченко, В. О.
Дослідження напружено-деформованого стану моделі хребта за різноманітних методик хірургічного лікування вибухових переломів грудопоперекового відділу (частина перша) [Текст] / В. О. Радченко, К. О. Попсуйшапка, О. В. Яресько // Ортопедия, травматология и протезирование. - 2017. - N 1. - С. 27-33. - Бібліогр.: с. 33

MeSH-головна:
ПОЗВОНОЧНИКА ПЕРЕЛОМЫ -- SPINAL FRACTURES (хирургия)
ВЗРЫВЫ -- EXPLOSIONS
ГРУДНЫЕ ПОЗВОНКИ -- THORACIC VERTEBRAE (повреждения, хирургия)
ПОЯСНИЧНЫЕ ПОЗВОНКИ -- LUMBAR VERTEBRAE (повреждения, хирургия)
ОРТОПЕДИЧЕСКИЕ ФИКСИРУЮЩИЕ УСТРОЙСТВА ВНУТРЕННИЕ -- INTERNAL FIXATORS
КОМПЬЮТЕРНОЕ МОДЕЛИРОВАНИЕ -- COMPUTER SIMULATION
Анотація: Існують різні думки щодо лікування вибухових переломів нижньогрудного і поперекового відділів хребта. Одні фахівці віддають перевагу консервативним методам лікування, інші використовують спондилодез на 360° (передній і задній). Проте дискутуються питання протяжності фіксації, її міцності, можливості корекції деформації зі заднього доступу, доцільності виконання ламінектомії тощо. Мета: побудувати кінцево-елементну біомеханічну модель вибухового перелому тіла ТhXII хребця в блоці хребців ThIX–LV і проаналізувати напружено-деформований стан за різних видів фіксації. Методи: створені три розрахункові моделі блоку хребців ThIX–LV із руйнуванням 50 % обсягу тіла хребця ТhXII і фіксацією: 1) ThIX і LV; 2) ThIX, ТhXII і LI; 3) ThХ, ThХI і LI, LII, а також варіанти моделі з руйнуванням дуг хребців. Результати: за умов вертикального навантаження найбільш напруженим виявився задній опорний комплекс хребта, а максимальні напруження (45,9–46,6 МПа) у фіксованих конструкціях розташовані в стрижнях. У разі фіксації 6 гвинтами напруження в стрижнях знижуються приблизно на 20 % (до 37,7–38,1 МПа). За умов використання 8 гвинтів загальний рівень напружень порівняно з фіксацією 4 і 6 гвинтами значно знизився, зокрема в блоці хребців LI–LV майже у двічі. Ушкодження заднього опорного комплексу у вигляді перелому дуг хребців призвело до значного збільшення напруження (на 17 %) в ушкодженому тілі хребця лише в моделі з 4 гвинтами. Висновки: використання будь-якої транспедикулярної конструкції приводить до зниження напруження в ушкодженому хребці. Зі збільшенням кількості гвинтів у фіксувальній конструкції рівень напружень знижується, але характер їх розподілу в хребті не змінюється
Дод.точки доступу:
Попсуйшапка, К. О.
Яресько, О. В.

Вільних прим. немає

Знайти схожі

18.

Шифр: МУ104/2020/16/5
Журнал

Медицина невідкладних станів . - Виходит раз на два місяця
2020р. Т. 16 № 5

Зміст:
Лысенко, В. И. 60-летний путь становления и развития кафедры анестезиологии и интенсивной терапии Харьковской медицинской академии последипломного образования / В. И. Лысенко. - С.8-12
Маркова, С. О. Токсикологія кумаринів: огляд літератури й аналіз випадку отруєння похідними 4-гідроксикумарину / С. О. Маркова [та ін.]. - С.13-22
Інші автори: Курділь Н. В., Зінов’єва М. Л., Студзинська Я. В., Ващенко Л. К., Пісоченко К. В., Зацаринська О. Ш., Прийма Т. В.
Лизогуб, К. І. Роль збалансованих розчинів у практиці лікаря / К. І. Лизогуб, В. В. Ніконов, М. В. Лизогуб. - С.23-27
Гуменюк, К. В. Погляд із минулого в майбутнє: безпілотні літаючі дрони як елемент евакуації поранених у медичній службі Збройних сил України / К. В. Гуменюк, В. Р. Горошко. - С.28-33
Ніконов, В. В. Застосування декскетопрофену в сучасних підходах до мультимодальної аналгезії / В. В. Ніконов, К. І. Лизогуб, М. В. Лизогуб. - С.34-38
Курсов, С. В. Кокаиновая интоксикация / С. В. Курсов. - С.39-50
Черній, В. І. Раціональна фармакологічна профілактика беміпарином венозного тромбоемболізму у хворих онкологічного профілю / В. І. Черній [та ін.]. - С.51-55
Інші автори: Смірнова Н. М., Єгоров О. О., Колганова К. О., Босько І. Л.
Філик, О. В. Діафрагм-протективна штучна вентиляція легень на етапі відлучення від респіраторної терапії в дітей / О. В. Філик. - С.56-61
Кришевський, Ю. П. Антибіотикорезистентність та чутливість мікроорганізмів, виділених у хворих із пораненнями черевної порожнини / Ю. П. Кришевський, В. Р. Горошко. - С.62-70
Загуровський, В. М. Психологічна дезадаптація при гострих коронарних станах / В. М. Загуровський, Н. Л. Калайтан. - С.71-79
Голдовський, Б. М. Диференційоване купірування неускладненого гіпертонічного кризу на догоспітальному етапі / Б. М. Голдовський ; Б. М. Гоолдовський, Д. В. Лелюк. - С.80-85
Бондар, Р. А. Можливості профілактики ранньої післяопераційної когнітивної дисфункції в отоларингологічних хворих після загальної анестезії з використанням керованої гіпотензії / Р. А. Бондар [та ін.]. - С.86-92
Інші автори: Дацюк О. І., Титаренко Н. В., Костюченко А. В., Дацюк Л. В.
Черний, Т. В. Прогнозирование исхода тяжелой черепно-мозговой травмы / Т. В. Черний [и др.]. - С.93-100
Інші автори: Андронова И. А., Черний В. И., Городник Г. А., Назаренко К. В.
Коломаченко, В. І. Дексмедетомідин як ад’ювант до бупівакаїну при спінальній анестезії для артропластики кульшового суглоба / В. І. Коломаченко, В. С. Фесенко. - С.101-105
Радченко, В. О. Результати лікування неускладнених неповних вибухових переломів тіл хребців грудного й поперекового відділу хребта / В. О. Радченко, К. О. Попсуйшапка, Н. С. Куфтеріна. - С.106-119
Черній, В. І. Застосування багатокомпонентного гіперосмолярного первинного об’єму заповнення оксигенатора при операціях на серці в умовах штучного кровообігу / В. І. Черній, Л. О. Собанська. - С.120-128
Чуклін, С. М. Діагностика й лікування гострого панкреатиту: огляд сучасних рекомендацій (частина 2) / С. М. Чуклін [та ін.]. - С.120-139
Інші автори: Чуклін С. С., Попик П. М., Шершень Г. В.
Маркова, С. О. Діагностика й інтенсивна терапія гострого гепатиту, обумовленого парацетамолом: дослідження випадку / С. О. Маркова [та ін.]. - С.140-146
Інші автори: Курділь Н. В., Студзинська Я. В., Ващенко Л. К., Пісоченко К. В., Зацаринська О. І., Прийма Т. В.
Є примірники у відділах: всього 1
Вільні: 1

Знайти схожі
Перейти до описів статей

19.

Шифр: ТУ3/2022/23/5
Журнал

Травма [Текст]
2022р. Т. 23 № 5

Зміст:
Тяжелов, О. А. Аналіз результатів вібраційної терапії післяіммобілізаційних контрактур колінного суглоба у пацієнтів із позасуглобовими переломами нижніх кінцівок / О. А. Тяжелов [та ін.]. - С.4-11
Інші автори: Фіщенко В. О., Карпінська О. Д., Карпінський М. Ю., Хасавнех А. А. М.
Хмизов, С. О. Вивчення відносних деформацій зв’язкового апарату колінного суглоба при аплазії хрестоподібних зв’язок та після їх відновлення (математичне моделювання) / С. О. Хмизов [та ін.]. - С.12-18
Інші автори: Якушкін Є. Ю., Карпінський М. Ю., Яресько О. В.
Бур’янов, О. А. Нестабільні поєднані пошкодження таза: сучасні погляди на лікування / О. А. Бур’янов, В. М. Дьомін, В. П. Кваша. - С.19-24
Хмизов, С. О. Порівняльний аналіз напружено-деформованого стану моделей кісток гомілки при їх уродженому псевдоартрозі в нижній третині в умовах остеосинтезу інтрамедулярними ростучими стрижнями з блокуванням подовжнього руху при стисканні та без нього / С. О. Хмизов [та ін.]. - С.25-35
Інші автори: Кацалап Є. С., Карпінський М. Ю., Яресько О. В.
Прозоровський, Д. В. Визначення діапазону корекції різних коригуючих остеотомій першої плеснової кістки при лікуванні вальгусної деформації першого пальця стопи / Д. В. Прозоровський, К. К. Романенко, М. Ю. Карпінський. - С.36-42
Мовчанюк, В. О. Анатомо-біомеханічне обґрунтування превентивного армування опилу великогомілкової кістки при монокондилярному ендопротезуванні колінного суглоба / В. О. Мовчанюк [та ін.]. - С.43-52
Інші автори: Жук П. М., Карпінський М. Ю., Яресько О. В.
Попсуйшапка, К. О. Дослідження напружено-деформованого стану моделі хребта при застосуванні різноманітних методів лікування переломів тіл грудного відділу хребта / К. О. Попсуйшапка [та ін.]. - С.53-64
Інші автори: Тесленко С. О., Попов А. І., Карпінський М. Ю., Яресько О. В.
Строєв, М. Ю. Дослідження напружено-деформованого стану моделі гомілки з переломом у верхній третині великогомілкової кістки при різних варіантах остеосинтезу в умовах зростаючого стискаючого навантаження на систему «імплантат — кістка» / М. Ю. Строєв [та ін.]. - С.65-74
Інші автори: Березка М. І., Григорук В. В., Карпінський М. Ю., Яресько О. В.
Є примірники у відділах: всього 1
Вільні: 1

Знайти схожі
Перейти до описів статей

20.

Шифр: МУ86/2017/23/2
Журнал

Міжнародний медичний журнал . - Виходить кожного кварталу
2017р. Т. 23 № 2 . - 44.76, р.

Зміст:
Целуйко, В. И. Влияние эплеренона на динамику галектина−3 и состояние постинфарктного ремоделирования сердца у пациентов с инфарктом миокарда правого желудочка / В. И. Целуйко, Т. А. Лозовая. - С.5-10. - Библиогр. в конце ст.
Дроздова, І. В. Особливості структурно−функціонального стану серця у хворих на артеріальну гіпертензію після перенесеного інсульту / І. В. Дроздова, А. А. Бабець. - С.11-19. - Бібліогр.: в кінці ст.
Дериенко, Т. А. Степень артериальной гипертензии и частота назначения отдельных групп кардиологических препаратов у пациентов на годовом этапе наблюдения после имплантации электрокардиостимуляторов / Т. А. Дериенко [та ін.]. - С.19-23. - Библиогр. в конце ст.
Інші автори: Волков Д. Е., Лопин Д. А., Яблучанский Н. И.
Жадан, А. В. Отдаленные результаты кардиохирургических вмешательств у больных с инфекционным эндокардитом / А. В. Жадан. - С.24-27. - Библиогр. в конце ст.
Бойко, В. В. Выбор фотосенсибилизатора и параметров светового излучения для проведения эндоскопической эндобронхиальной фотодинамической терапии / В. В. Бойко, А. Г. Краснояружский, В. В. Крицак. - С.28-32. - Библиогр. в конце ст.
Бодрова, А. Ю. Гастростомія на шиї при езофагогастропластиці / А. Ю. Бодрова. - С.32-36. - Бібліогр.: в кінці ст.
Щербина, Н. А. Состояние рецепторов эндометрия при гиперпластических процессах у женщин в перименопаузе / Н. А. Щербина [та ін.]. - С.37-40. - Библиогр. в конце ст.
Інші автори: Весич Т. Л., Щербина И. Н., Таравнех Д. Ш.
Кузьмина, И. Ю. Состояние гиперпластического эндометрия в зависимости от активности ферментов у женщин в перименопаузе / И. Ю. Кузьмина, О. А. Кузьмина. - С.41-44. - Библиогр. в конце ст.
Доленко, О. В. Лечение экзо− и эндоцервицитов, ассоциированных с неспецифической микст−инфекцией нижнего отдела гениталий, у женщин репродуктивного возраста / О. В. Доленко. - С.44-47. - Библиогр. в конце ст.
Яковлева, Е. А. Плацентарная дисфункция / Е. А. Яковлева [та ін.]. - С.47-51. - Библиогр. в конце ст.
Інші автори: Демина О. В., Бабаджанян Е. Н., Яковенко Е. А.
Долуда, Я. А. Современное лечение вертеброгенной цервикобрахиалгии путем локальной инъекционной терапии под КТ−контролем / Я. А. Долуда [та ін.]. - С.52-54. - Библиогр. в конце ст.
Інші автори: Корж Н. А., Вырва О. Е., Мищенко Л. П.
Радченко, В. О. Особливості магніторезонансної томографії у візуалізації вибухових переломів нижньогрудного та поперекового відділів хребта / В. О. Радченко [та ін.]. - С.55-59. - Бібліогр.: в кінці ст.
Інші автори: Попсуйшапка К. О., Федотова І. Ф., Сіренко О. А., Фекліна І. В.
Рагимзаде, С. Э. Рак молочной железы: эпидемиология, факторы риска, патогенез, диагностика, прогноз / С. Э. Рагимзаде. - С.60-64. - Библиогр. в конце ст.
Винник, Ю. А. Актуальность вопросов этиологии и патогенеза рака грудной железы / Ю. А. Винник, И. В. Крыжановская, Ю. Ю. Белевцова. - С.65-67. - Библиогр. в конце ст.
Синявина, Л. В. Особенности клинического течения рака Педжета молочной железы при органосохраняющем оперативном лечении / Л. В. Синявина, М. В. Садчикова. - С.68-72. - Библиогр. в конце ст.
Карташов, С. М. Мікросателітна нестабільність і особливості раку ендометрію / С. М. Карташов, К. М. Олешко, Н. С. Кучерина. - С.73-77. - Бібліогр.: в кінці ст.
Григорова, И. А. Пути повышения качества жизни пациентов с болевым синдромом и дисфагией различной этиологии / И. А. Григорова [та ін.]. - С.78-85. - Библиогр. в конце ст.
Інші автори: Тесленко О. А., Тихонова Л. В. , Григоров С. Н., Куфтерина Н. С.
Школьник, В. М. Прогнозування ризику пролонгації інвалідності у віддаленому періоді черепно−мозкової травми / В. М. Школьник, Г. Д. Фесенко. - С.86-88. - Бібліогр.: в кінці ст.
Є примірники у відділах: всього 1
Вільні: 1

Знайти схожі
Перейти до описів статей

1-20 21-34

© Міжнародна Асоціація користувачів і розробників електронних бібліотек і нових інформаційних технологій
(Асоціація ЕБНІТ)