Бібліотека Вінницького національного медичного університету ім. М.І.Пирогова

Головна

Спрощенний режим

Відео-інструкція

Опис

Бази даних

Періодичні видання- результати пошуку

Вид пошуку

Періодичні видання

Зона пошуку

у знайденому

Знайдено у інших БД:

Книги (1)

Формат представлення знайдених документів:
повний	інформаційний	короткий

Відсортувати знайдені документи за:
автором	назвою	роком видання	типом документа

Пошуковий запит: (<.>A=Руденко, Ю. В.$<.>)

Загальна кількість знайдених документів : 156
Показані документи з 1 по 20

1-20 21-40 41-60 61-80 81-100 101-120

    Амосова, Е. Н.
    Реально ли в повседневной клинической практике достигать целевых доз препаратов, установленных в исследованиях заболеваемости и смертности больных с сердечной недостаточностью? [Текст] / Е. Н. Амосова, Ю. В. Руденко, А. Б. Безродный // Серце і судини. - 2012. - № 1. - С. 7-10

Рубрики: Сердечно-сосудистая недостаточность--лек тер--смертн

   Адренергические бета-антагонисты--тер прим

Дод.точки доступу:
Руденко, Ю. В.
Безродный, А. Б.

Вільних прим. немає

Знайти схожі

Амосова, Е. Н.
Дифференциальная диагностика пароксизмальных тахикардий [Текст] / Е. Н. Амосова, Ю. В. Руденко // Серце і судини. - 2013. - № 2. - С. 76-85

MeSH-головна:
ТАХИКАРДИЯ ПАРОКСИЗМАЛЬНАЯ -- TACHYCARDIA, PAROXYSMAL (диагноз)
ДИАГНОСТИКА ДИФФЕРЕНЦИАЛЬНАЯ -- DIAGNOSIS, DIFFERENTIAL
Дод.точки доступу:
Руденко, Ю.В.

Вільних прим. немає

Знайти схожі

Амосова, Е. Н.
Рекомендации Европейского общества гипертензии и Европейского общества кардиологов по ведению пациентов с артериальной гипертензией 2013 года: старые истины и новые перспективы [Текст] / Е. Н. Амосова, Ю. В. Руденко // Серце і судини. - 2013. - № 3. - С. 20-24

MeSH-головна:
ГИПЕРТЕНЗИЯ -- HYPERTENSION
МЕДИЦИНСКИЕ ОБЩЕСТВА -- SOCIETIES, MEDICAL
Дод.точки доступу:
Руденко, Ю.В.

Вільних прим. немає

Знайти схожі

Амосова, К. М.
Амфетамін-асоційовані ураження серцево-судинної системи [Текст] / К. М. Амосова, Ю. В. Руденко, Ю. В. Антонюк // Серце і судини. - 2019. - № 4. - С. 40-47

MeSH-головна:
АМФЕТАМИНА УПОТРЕБЛЕНИЕ, РАССТРОЙСТВА ЗДОРОВЬЯ -- AMPHETAMINE-RELATED DISORDERS (диагностика, смертность)
МИОКАРДИТ -- MYOCARDITIS (диагностика, лекарственная терапия, этиология)
НИТРОГЛИЦЕРИН -- NITROGLYCERIN (терапевтическое применение)
КАЛЬЦИЕВЫХ КАНАЛОВ БЛОКАТОРЫ -- CALCIUM CHANNEL BLOCKERS (терапевтическое применение)
Анотація: Кількість споживачів наркотичних речовин останніми роками прогресивно збільшилася в усьому світі. В багатьох з них розвивається наркотична залежність, що потребує спеціалізованого лікування. Смертність, спричинена вживанням наркотичних речовин, значно зросла
Наведено результати власного спостереження за пацієнтом віком 30 років, госпіталізованим до відділення кардіологічної реанімації Олександрівської клінічної лікарні зі скаргами на інтенсивний біль у грудній клітці пекучого характеру з іррадіацією в ліву руку та міжлопаткову ділянку, епізодом підвищення температури тіла до 39 °С, ознобом, який передував появі загруднинного болю після вживання алкогольних напоїв і 0,5 г метамфетаміну. За даними лабораторного та інструментального обстеження, зокрема магнітно‑резонансної томографії, встановлено діагноз «гострий токсичний міоперикардит»
Амфетамін та його похідні належать до класу стимуляторів центральної нервової системи, які реалізують дію через вплив на нейротрансмісери: збільшення викиду дофаміну, норадреналіну та серотоніну із пресинаптичних нервових закінчень з гальмуванням їх зворотного захоплення. Наслідки впливу амфетаміну на організм залежать переважно від кількості спожитого амфетаміну. Він діє опосередковано як симпатоміметик, котрий стимулює виділення норадреналіну із симпатичних нервів, що спричиняє спазм коронарних артерій та ішемію міокарда, а також аритмії, які загрожують життю. Амфетамін також може діяти як тригер активної запальної відповіді з розвитком токсичного міокардиту або міоперикардиту. Лікування гострого амфетамін‑зумовленого ураження серця передбачає антиангінальну терапію (нітрогліцерин і блокатори кальцієвих каналів, антитромбоцитарну терапію, антикоагулянти (за наявності тромботичної оклюзії). Бета‑адреноблокатори не показані через ризик посилення a‑стимуляції та вазоспазму
Дод.точки доступу:
Руденко, Ю. В.
Антонюк, Ю. В.

Вільних прим. немає

Знайти схожі

Амосова, К. М.
Вплив алгоритмізованої антигіпертензивної терапії на домашній артеріальний тиск і його варіабельність [Текст] / К. М. Амосова, Ю. В. Руденко // Серце і судини. - 2016. - № 2. - С. 44-53. - Библиог. в конце ст.

MeSH-головна:
ГИПЕРТЕНЗИЯ -- HYPERTENSION (лекарственная терапия, патофизиология)
АНТИГИПЕРТЕНЗИВНЫЕ СРЕДСТВА -- ANTIHYPERTENSIVE AGENTS (диагностическое применение, терапевтическое применение)
ПЕРИНДОПРИЛ -- PERINDOPRIL (диагностическое применение, терапевтическое применение)
АМЛОДИПИН -- AMLODIPINE (диагностическое применение, терапевтическое применение)
Кл.слова (ненормовані):
Офисное давление
Дод.точки доступу:
Руденко, Ю. В.

Вільних прим. немає

Знайти схожі

Амосова, К. М.
Гендерні та вікові особливості контролю офісного і домашнього артеріального тиску в хворих з неускладненою артеріальною гіпертензією в реальній клінічній практиці [Текст] / К. М. Амосова, Ю. В. Руденко // Медичні перспективи. - 2016. - Т. 21, № 2. - С. 31-38. - Библиогр.: с. 37-38

MeSH-головна:
ГИПЕРТЕНЗИЯ -- HYPERTENSION
АМЛОДИПИН -- AMLODIPINE (терапевтическое применение)
ПЕРИНДОПРИЛ -- PERINDOPRIL (терапевтическое применение)
СПИРОНОЛАКТОН -- SPIRONOLACTONE (терапевтическое применение)
ДОКСАЗОЗИН -- DOXAZOSIN (терапевтическое применение)
КРОВЯНОГО ДАВЛЕНИЯ ИЗМЕРЕНИЕ -- BLOOD PRESSURE DETERMINATION (методы)
ПОЛ -- SEX
Дод.точки доступу:
Руденко, Ю. В.

Вільних прим. немає

Знайти схожі

Амосова, К. М.
Діагностична цінність домашнього визначення артеріального тиску для контролю ефективності антигіпертензивної терапії у порівнянні з даними амбулаторного моніторингу у реальній клінічній практиці [Текст] / К. М. Амосова, Ю. В. Руденко // Укр. терапевт. журн. - 2016. - N 3. - С. 7-18

MeSH-головна:
ГИПЕРТЕНЗИЯ -- HYPERTENSION (диагностика)
КРОВЯНОГО ДАВЛЕНИЯ ИЗМЕРЕНИЕ -- BLOOD PRESSURE DETERMINATION (использование)
АНТИГИПЕРТЕНЗИВНЫЕ СРЕДСТВА -- ANTIHYPERTENSIVE AGENTS
Дод.точки доступу:
Руденко, Ю. В.

Вільних прим. немає

Знайти схожі

Амосова, К. М.
Застосування уніфікованого алгоритму антигіпертензивної терапії для зниження ризику інсульту у хворих віком понад 55 років з імовірно резистентною артеріальною гіпертензією [Текст] / К. М. Амосова, Ю. В. Руденко // Український неврологічний журнал. - 2016. - № 2. - С. 27-35

MeSH-головна:
ГИПЕРТЕНЗИЯ -- HYPERTENSION (осложнения, терапия)
АНТИГИПЕРТЕНЗИВНЫЕ СРЕДСТВА -- ANTIHYPERTENSIVE AGENTS (прием и дозировка, терапевтическое применение)
ВОЗРАСТ НАЧАЛА БОЛЕЗНИ -- AGE OF ONSET
ИНСУЛЬТ -- STROKE (профилактика и контроль)
АМЛОДИПИН -- AMLODIPINE (прием и дозировка, терапевтическое применение)
ПЕРИНДОПРИЛ -- PERINDOPRIL (прием и дозировка, терапевтическое применение)
ПОЛОВЫЕ ФАКТОРЫ -- SEX FACTORS
АРТЕРИАЛЬНОЕ ДАВЛЕНИЕ -- ARTERIAL PRESSURE (действие лекарственных препаратов)
СЕРДЕЧНЫХ СОКРАЩЕНИЙ ЧАСТОТА -- HEART RATE (действие лекарственных препаратов)
ПРЕДРАСПОЛОЖЕННОСТЬ БОЛЬНОГО К ЛЕЧЕНИЮ, ОЦЕНКА -- PROPENSITY SCORE
ГИПЕРТЕНЗИЯ "БЕЛОГО ХАЛАТА" -- WHITE COAT HYPERTENSION
Анотація: Мета — визначити ефективність спрощеного покрокового алгоритму антигіпертензивного лікування щодо досягнення цільового офісного і «нормального» (‹ 135/85 мм рт. ст.) домашнього артеріального тиску (AT), зниження ризику розвитку інсульту і підвищення прихильності до лікування хворих віком понад 55 років з імовірно резистентною до лікування артеріальною гіпертензією (АГ) порівняно із пацієнтами з неконтрольованим AT, попри призначення 1—2 антигіпертензивних засобів, у загальній амбулаторній практиці лікаря-кардіолога. Матеріали і методи. Кількість осіб віком понад 55 років із 407 пацієнтів, залучених у дослідження, становила 284 (69,8%). Пацієнтів розподілили на дві групи. У 1-шу залучено 84 (29,6%) особи з імовірно резистентною до лікування АГ, тобто таких, у кого офісний AT перевищував цільовий рівень попри призначення 3 препаратів та більше, у 2-гу — 200 (70,4%) хворих, в яких він не був досягнутий при лікуванні 1—2 антигіпертензивними засобами. Підчас 1-го візиту хворим призначали фіксовану комбінацію периндоприлу та амлодипіну в дозі 5/5, 5/10, 10/5 або 10/10 мг за вибором лікаря (1-й крок). Офісний та домашній AT визначали за допомогою осцилометричних автоматичних приладів. Перед кожним наступним візитом (через 7 днів, 1, 2, 3, та 6 міс) хворий 7 днів двічі на добу самостійно вимірював AT. У разі недосягнення цільового офісного AT під час подальших візитів підвищували дозу фіксованої комбінації периндоприлу та амлодипіну до максимально переносної (2-й крок) і послідовно призначали індапамід-ретард у дозі 1,5 мг 1 раз на добу (3-й крок), спіронолактон у дозі 50 мг/добу (4-й крок), моксонідин у дозі 0,2—0,6 мг/добу або доксазозин у дозі 4—8 мг/добу (5-й крок). На початковому та завершальному етапі дослідження визначали ризик розвитку інсульту упродовж наступних 10 років за Фремінгемською шкалою. Результати. Через 6 міс середній офісний систолічний AT знизився у 1-й та 2-й групах з (166,7 ± 15,1) та (166,7 ± 415,2) до (132,8 ± 9,4) та (131,2 ± 9,7) мм рт.ст., діастолічний — з (97,0 ± 11,3) та (94,9 ± 10,2) до (79,3 ± 7,3) та (79,8 ± 7,0) мм рт. ст. (усі р ‹ 0,0001). Офісного AT ‹ 140/90 мм рт.ст. досягнуто у 74,7 та 82,5% хворих відповідно, що супроводжувалося нормалізацією домашнього AT — в 68 та 69,4% випадків відповідно (усі р › 0,05). Призначення З препаратів та більше потребували 46,7 та 29,5%, максимальної дози фіксованої комбінації периндоприлу та амлодипіну — 57,4 та 39,3% хворих відповідно (р0,01). Десятирічний ризик розвитку інсульту зменшився з 34,3 ± 17,6 до 20,9 ± 12,2 (р ‹ 0,01) та з 26,9 ± 16,1 до 16,7 ± 11,3 (р ‹ 0,001). Висновки. Застосування покрокового алгоритму лікування у хворих з неускладненою неконтрольованою АГ віком понад 55 років дало змогу досягти через 6 міс цільового офісного AT у 74,7% пацієнтів з імовірно резистентною АГ та 82,5% пацієнтів з порівнянним вихідним рівнем AT, антигіпертензивна терапія в яких до початку алгоритмізованого лікування передбачала застосування 1—2 медикаментозних засобів, та знизити середній 10-річний ризик розвитку інсульту за Фремінгемською шкалою на 39,1 та 37,9% відповідно, а частку хворих з високим рівнем ризику — на 32,5 і 32,6%. Через 6 міс уніфікованого покрокового алгоритмізованого лікування пацієнтів віком понад 55 років ймовірно резистентна до лікування АГ асоціювалася з вищим на 18,7% ризиком розвитку інсульту впродовж наступних 10 років за Фремінгемською шкалою порівняно з пацієнтами, котрим початково було призначено 1—2 антигіпертензивних засоби.
Дод.точки доступу:
Руденко, Ю. В.

Вільних прим. немає

Знайти схожі

Амосова, К. М.
Клінічне значення варіабельності домашнього артеріального тиску на початковому етапі лікування хворих із неускладненою артеріальною гіпертензією [Текст] / К. М. Амосова, Ю. В. Руденко // Серце і судини. - 2016. - № 3. - С. 37-49

MeSH-головна:
ГИПЕРТЕНЗИЯ -- HYPERTENSION (лекарственная терапия, патофизиология)
КРОВЯНОЕ ДАВЛЕНИЕ -- BLOOD PRESSURE (действие лекарственных препаратов)
АНТИГИПЕРТЕНЗИВНЫЕ СРЕДСТВА -- ANTIHYPERTENSIVE AGENTS (терапевтическое применение)
АМЛОДИПИН -- AMLODIPINE (терапевтическое применение)
ПЕРИНДОПРИЛ -- PERINDOPRIL (терапевтическое применение)
Дод.точки доступу:
Руденко, Ю. В.

Вільних прим. немає

Знайти схожі

10.

Амосова, К. М.
Медико-соціальне значення відсутності ефективного контролю артеріального тиску у хворих із неускладненою артеріальною гіпертензією в амбулаторній практиці [Текст] / К. М. Амосова, Ю. В. Руденко // Серце і судини. - 2016. - № 1. - С. 53-62. - Библиогр. в конце ст.

MeSH-головна:
ГИПЕРТЕНЗИЯ -- HYPERTENSION (диагноз, патофизиология)
АНТИГИПЕРТЕНЗИВНЫЕ СРЕДСТВА -- ANTIHYPERTENSIVE AGENTS (терапевтическое применение)
КРОВЯНОГО ДАВЛЕНИЯ МОНИТОРИНГ АМБУЛАТОРНЫЙ -- BLOOD PRESSURE MONITORING, AMBULATORY
Дод.точки доступу:
Руденко, Ю. В.

Вільних прим. немає

Знайти схожі

11.

Амосова, К. М.
Прихильність пацієнтів з артеріальною гіпертензією до алгоритмізованої антигіпертензивної терапії в реальній клінічній практиці [Текст] / К. М. Амосова, Ю. В. Руденко // Український кардіологічний журнал. - 2016. - № 5. - С. 34-43. - Бібліогр.: с. 42

MeSH-головна:
ГИПЕРТЕНЗИЯ -- HYPERTENSION (диагностика, лекарственная терапия)
АНТИГИПЕРТЕНЗИВНЫЕ СРЕДСТВА -- ANTIHYPERTENSIVE AGENTS (терапевтическое применение)
ЛЕКАРСТВЕННАЯ ТЕРАПИЯ КОМБИНИРОВАННАЯ -- DRUG THERAPY, COMBINATION
КРОВЯНОГО ДАВЛЕНИЯ МОНИТОРИНГ АМБУЛАТОРНЫЙ -- BLOOD PRESSURE MONITORING, AMBULATORY (методы)
БОЛЬНОЙ, СЛЕДОВАНИЕ РЕКОМЕНДАЦИЯМ ВРАЧА -- PATIENT COMPLIANCE
Дод.точки доступу:
Руденко, Ю. В.

Вільних прим. немає

Знайти схожі

12.

Амосова, К. М.
Причини неефективності антигіпертензивної терапії в пацієнтів з неускладненою артеріальною гіпертензією в реальній амбулаторній практиці [Текст] / К. М. Амосова, Ю. В. Руденко // Укр. терапевт. журн. - 2016. - N 2. - С. 5-13

MeSH-головна:
ГИПЕРТЕНЗИЯ -- HYPERTENSION (лекарственная терапия, патофизиология)
КРОВЯНОГО ДАВЛЕНИЯ МОНИТОРИНГ АМБУЛАТОРНЫЙ -- BLOOD PRESSURE MONITORING, AMBULATORY (использование)
АНКЕТИРОВАНИЕ -- QUESTIONNAIRES (использование)
ПЕРИНДОПРИЛ -- PERINDOPRIL (терапевтическое применение, фармакология)
АМЛОДИПИН -- AMLODIPINE (терапевтическое применение, фармакология)
ПОЛОВЫЕ ФАКТОРЫ -- SEX FACTORS
Дод.точки доступу:
Руденко, Ю. В.

Вільних прим. немає

Знайти схожі

13.

Амосова, К. М.
Співвідношення рівнів офісного і домашнього артеріального тиску у хворих з неускладненою артеріальною гіпертензією на різних етапах алгоритмізованого антигіпертензивного лікування в реальній клінічній практиці [Текст] / К. М. Амосова, Ю. В. Руденко // Український кардіологічний журнал. - 2016. - № 4. - С. 29-39. - Бібліогр.: с. 37-38

MeSH-головна:
ГИПЕРТЕНЗИЯ -- HYPERTENSION (диагностика, лекарственная терапия)
КРОВЯНОГО ДАВЛЕНИЯ МОНИТОРИНГ АМБУЛАТОРНЫЙ -- BLOOD PRESSURE MONITORING, AMBULATORY
АНТИГИПЕРТЕНЗИВНЫЕ СРЕДСТВА -- ANTIHYPERTENSIVE AGENTS (терапевтическое применение)
Дод.точки доступу:
Руденко, Ю. В.

Вільних прим. немає

Знайти схожі

14.

Амосова, К. М.
Уніфікований алгоритм антигіпертензивної терапії та контроль домашнього артеріального тиску у хворих з ймовірно резистентною артеріальною гіпертензією в амбулаторній практиці [Текст] / К. М. Амосова, Ю. В. Руденко // Український кардіологічний журнал. - 2015. - № 4. - С. 25-33

MeSH-головна:
АНТИГИПЕРТЕНЗИВНЫЕ СРЕДСТВА -- ANTIHYPERTENSIVE AGENTS (фармакология)
КРОВЯНОГО ДАВЛЕНИЯ ИЗМЕРЕНИЕ -- BLOOD PRESSURE DETERMINATION (тенденции)
ГИПЕРТЕНЗИЯ -- HYPERTENSION (лекарственная терапия)
ПЕРИНДОПРИЛ -- PERINDOPRIL
АМЛОДИПИН -- AMLODIPINE (фармакология)
Дод.точки доступу:
Руденко, Ю. В.

Вільних прим. немає

Знайти схожі

15.

Амосова, К. М.
Уніфікований покроковий алгоритм лікування артеріальної гіпертензії та програма підвищення прихильності до лікування пацієнтів із цукровим діабетом у амбулаторній практиці [Текст] / К. М. Амосова, Ю. В. Руденко // Серце і судини. - 2014. - № 4. - С. 15-22

MeSH-головна:
ГИПЕРТЕНЗИЯ ЛЕГОЧНАЯ -- HYPERTENSION, PULMONARY (метаболизм, патофизиология)
ДИАБЕТ САХАРНЫЙ -- DIABETES MELLITUS (патофизиология, терапия)
МОНИТОРИНГ АМБУЛАТОРНЫЙ -- MONITORING, AMBULATORY (использование)
Дод.точки доступу:
Руденко, Ю. В.

Вільних прим. немає

Знайти схожі

16.

Амосова, К. М.
Чинники, асоційовані з маскованою неконтрольованою артеріальною гіпертензією у пацієнтів, які отримують антигіпертензивне лікування [Текст] / К. М. Амосова, Ю. В. Руденко // Сімейна медицина. - 2016. - № 4. - С. 85-91. - Бібліогр.: с. 91

MeSH-головна:
ГИПЕРТЕНЗИЯ СКРЫТАЯ -- MASKED HYPERTENSION (диагностика)
ГИПЕРТЕНЗИЯ -- HYPERTENSION (диагностика, лекарственная терапия)
АНТИГИПЕРТЕНЗИВНЫЕ СРЕДСТВА -- ANTIHYPERTENSIVE AGENTS (прием и дозировка, терапевтическое применение)
КРОВЯНОГО ДАВЛЕНИЯ ИЗМЕРЕНИЕ -- BLOOD PRESSURE DETERMINATION (методы)
Дод.точки доступу:
Руденко, Ю. В.

Вільних прим. немає

Знайти схожі

17.

Амосова, К. М.
Ефективність алгоритмізованої антигіпертензивної терапії для забезпечення контролю ранкового та вечірнього домашнього артеріального тиску в реальній амбулаторній практиці [Текст] / К. М. Амосова, Ю. В. Руденко // Сімейна медицина. - 2016. - № 3. - С. 105-109. - Бібліогр.: с. 109

MeSH-головна:
АМБУЛАТОРНО-ПОЛИКЛИНИЧЕСКАЯ ПОМОЩЬ -- AMBULATORY CARE
АЛГОРИТМЫ -- ALGORITHMS
ГИПЕРТЕНЗИЯ -- HYPERTENSION (диагностика, лекарственная терапия)
КРОВЯНОГО ДАВЛЕНИЯ ИЗМЕРЕНИЕ -- BLOOD PRESSURE DETERMINATION (методы)
АНТИГИПЕРТЕНЗИВНЫЕ СРЕДСТВА -- ANTIHYPERTENSIVE AGENTS (прием и дозировка, терапевтическое применение)
ЛЕЧЕНИЯ РЕЗУЛЬТАТОВ АНАЛИЗ -- TREATMENT OUTCOME
Дод.точки доступу:
Руденко, Ю.В.

Вільних прим. немає

Знайти схожі

18.

    Амосова, К. М.
    Ефективність комплексної освітньо-лікувальної програми з досягнення ліпідних цілей у хворих з хронічною ішемічною хворобою серця за допомогою призначення статинів без титрування доз: найближчі результати [Текст] / К. М. Амосова, Є. В. Андрєєв, Ю. В. Руденко // Серце і судини. - 2012. - № 3. - С. 20-25

Рубрики: Ишемическая болезнь сердца--лек тер

   Гидроксиметилглутарил-КОА-редуктазы ингибиторы--тер прим

   Липопротеины низкой плотности

   Холестерин

Дод.точки доступу:
Андрєєв, Є.В.
Руденко, Ю.В.

Вільних прим. немає

Знайти схожі

19.

    Антиішемічний ефект івабрадину у поєднанні з бета-адреноблокатором порівняно з підвищенням дози бета-адреноблокатора у хворих на хронічну ішемічну хворобу серця з помірною систолічною дисфункцією лівого шлуночка [Текст] / К. М. Амосов [та ін.] // Серце і судини. - 2011. - № 1. - С. 50-57

Рубрики: Ишемическая болезнь сердца--лек тер

   Сердца желудочка левого дисфункция

   Сердечная недостаточность застойная--лек тер

   Адренергические бета-антагонисты--тер прим

   Бисопролол--тер прим

   Ивабрадин

   Физическая нагрузка, толерантность

Дод.точки доступу:
Амосов, К. М.
Андреєв, Є. В.
Задерей, І. П.
Руденко, Ю. В.
Кацитадзе, І. Ю.

Вільних прим. немає

Знайти схожі

20.

Артеріальна жорсткість, шлуночково-артеріальне сполучення і пульсуюче навантаження на лівий шлуночок у пацієнтів з артеріальною гіпертензією з початковою і фульмінантною хронічною серцевою недостатністю з фракцією викиду за даними оцінки Е/е’ у спокої та при фізічному навантаженні [Текст] / К. М. Амосова [та ін.] // Сімейна медицина. - 2018. - № 5. - С. 89-96. - Бібліогр. в кінці ст.

MeSH-головна:
СЕРДЕЧНАЯ НЕДОСТАТОЧНОСТЬ -- HEART FAILURE (генетика, диагностика, кровь, лекарственная терапия, метаболизм, осложнения, патофизиология, профилактика и контроль, психология, реабилитация, рентгенография, терапия, уход)
СЕРДЦА ЖЕЛУДОЧКА ЛЕВОГО ФУНКЦИЯ -- VENTRICULAR FUNCTION, LEFT (физиология)
СЕРДЦА ЖЕЛУДОЧКА ЛЕВОГО ФУНКЦИЯ -- VENTRICULAR FUNCTION, LEFT (иммунология)
СЕРДЦА ЖЕЛУДОЧКА ЛЕВОГО ДИСФУНКЦИЯ -- VENTRICULAR DYSFUNCTION, LEFT (генетика, диагностика, кровь, лекарственная терапия, метаболизм, патофизиология, радиоизотопные изображения, реабилитация, терапия)
ТРАНСПОЗИЦИЯ МАГИСТРАЛЬНЫХ СОСУДОВ -- TRANSPOSITION OF GREAT VESSELS (генетика, диагностика, кровь, лекарственная терапия, метаболизм, осложнения, патофизиология, профилактика и контроль, радиоизотопные изображения, реабилитация, терапия)
Анотація: Мета дослідження: оцінювання кардіальної структури, внесок артеріальної та шлуночкової жорсткості у механізм порушення серцевої гемодинаміки та розвиток клінічних симптомів серцевої недостатності зі збереженою фракцією викиду (СНзФВ) лівого шлуночка (ЛШ). Матеріали та методи. До проспективного дослідження було залучено 103 гемодинамічно стабільних хворих від 43 до 85 років (середній вік – 65,4±10,8 року) з клінічними симптомами та ознаками хронічної серцевої недостатності (ХСН) ІІ–ІІІ ФК, артеріальною гіпертензією не вище 1 ступеня на тлі антигіпертензивної терапії та ФВ ЛШ ≥50%, ознаками ДД за даними допплерЕхоКГ. Хворим визначали рівень N-термінального фрагмента попередника мозкового натрійуретичного пептиду (NTproBNP), крім стандартних лабораторних показників. Швидкість поширення пульсової хвилі (каротидно-феморальної) і показники гемодинаміки визначали за допомогою апланаційної тонометрії. За допомогою ЕхоКГ визначали стандартні показники, проводили діастолічний стрес-тест. За наявністю або відсутністю критеріїв діагнозу СНзФВ ЛШ за рекомендаціями Європейського Товариства кардіологів (2016) та наявністю або відсутністю Е/е’ у спокої 13 у.о у додаток до структурних критеріїв хворих було розподілено на три групи. У групу 1 увійшли хворі з рівнем NTproBNP 125 пг/мл та наявними структурними критеріями, у групу 2 – пацієнти зі структурними критеріями з рівнем NTproBNP 125 пг/мл, у групу 3 – пацієнти з рівнем NTproBNP 125 мг та показником Е/е’ 13 у.о. Результати. До групи 1 (без СН) увійшли 11 (10,6%) пацієнтів, до групи 2 – 28 (27,18%), до групи 3 – 64 (62,1%). Ознаки NYHA ІІ ФК були наявні у всіх пацієнтів групи 1 та у 78,5% – групи 2 (р0,05), тоді як у групі 3 переважала NYHA ІІІ ФК (64,0%) (р0,01). Рівень NTproBNP прогресивно збільшувався від групи 1 до групи 3 (р0,01). За даними ЕхоКГ спостерігалося збільшення КДІ і КСІ у пацієнтів групи 3 порівняно з такими у групі 1, що супроводжувалося зменшенням ФВ ЛШ (на 11,5%; р0,05) при прогрессивному збільшенні ІММЛШ і ІОЛП (р0,01). Під час оцінювання показників діастолічної функції ЛШ відзначено збільшення показників активного розслаблення міокарда ЛШ е´ латеральне, е´ септальне та їхнє середнє значення від групи 1 до групи 3 (р0,01). Під час оцінювання показників брахіального і центрального АТ рівні брахіального і центрального ПАТ у трьох групах не відрізнялися (р0,05). Аналіз показників аугментації САТ в аорті продемонстрував суттєве підвищення АР і Alx 75 лише у пацієнтів групи 3 порівняно з двома іншими групами, що супроводжувалося збільшенням у ній ШПХкф (порівняно з показниками у групах 1 і 2; р0,01). У той самий час ендотелійзалежна вазодилатація (ЕДЗВ) була зменшеною вже у пацієнтів групи 2 з початковою СН (порівняно з групою 1 на 38,5%; р0,01) за відсутності суттєвих відмінностей порівняно з пацієнтами із СН і Е/е´ 13 у спокої (р0,05). Хворі усіх групп були зіставні за величиною Еа (р0,05). У хворих групи 2 відзначалося зменшення показника Еes порівняно з хворими групи 1 на 12,8% (р0,01), що супроводжувалось збільшенням Еа/Ees (на 21%; р0,01). У той самий час у групі 3 величини обох показників не відрізнялися від таких у групі 2 з початковою СН (р0,05). Заключення. 1. У пацієнтів з АГ і СНзФВ ЛШ, порівняно з такими без СН, відзначається порушення шлуночково-артеріального сполучення за рахунок зниження кінцево-систолічної жорсткості ЛШ. При початковій СН із підвищенням ТНЛШ за даними Е/е´ 13 у.о. лише при ФН ці зміни супроводжуються збільшенням ІММЛШ і ІОЛП на 7,7% і 5,1% і помірним зменшенням розслаблення міокарда (е´ середнє на 23%). 2. Прогресування СН із Е/е´ 13 у спокої не супроводжується подальшими змінами шлуночково-артеріального сполучення, однак асоціюється з підвищенням пульсового навантаження на ЛШ за даними показників аугментації, пульсової хвилі АР, Alx і ШПХкф, розвитком ексцентричної гіпертрофії ЛШ і зниженням ФВ ЛШ на 11,5%
Дод.точки доступу:
Амосова, К. М.
Василенко, О. В.
Руденко, Ю. В.
Безродний, А. Б.
Мостбауер, Г. В.
Черняєва, К. І.
Прудкий, І. В.
Шишкіна, Н. В.
Сиченко, Ю. О.
Сербін, Д. М.
Гуськов, Б. В.
Саблін, А. В.
Мельніченко, Н. В.

Вільних прим. немає

Знайти схожі

1-20 21-40 41-60 61-80 81-100 101-120

© Міжнародна Асоціація користувачів і розробників електронних бібліотек і нових інформаційних технологій
(Асоціація ЕБНІТ)