Бібліотека Вінницького національного медичного університету ім. М.І.Пирогова

Головна

Спрощенний режим

Відео-інструкція

Опис

Бази даних

Періодичні видання- результати пошуку

Вид пошуку

Періодичні видання

Зона пошуку

у знайденому

Знайдено у інших БД:

Книги (1)

Формат представлення знайдених документів:
повний	інформаційний	короткий

Відсортувати знайдені документи за:
автором	назвою	роком видання	типом документа

Пошуковий запит: (<.>A=Руденко, Ю. В.$<.>)

Загальна кількість знайдених документів : 156
Показані документи з 1 по 20

1-20 21-40 41-60 61-80 81-100 101-120

Амосова, К. М.
Амфетамін-асоційовані ураження серцево-судинної системи [Текст] / К. М. Амосова, Ю. В. Руденко, Ю. В. Антонюк // Серце і судини. - 2019. - № 4. - С. 40-47

MeSH-головна:
АМФЕТАМИНА УПОТРЕБЛЕНИЕ, РАССТРОЙСТВА ЗДОРОВЬЯ -- AMPHETAMINE-RELATED DISORDERS (диагностика, смертность)
МИОКАРДИТ -- MYOCARDITIS (диагностика, лекарственная терапия, этиология)
НИТРОГЛИЦЕРИН -- NITROGLYCERIN (терапевтическое применение)
КАЛЬЦИЕВЫХ КАНАЛОВ БЛОКАТОРЫ -- CALCIUM CHANNEL BLOCKERS (терапевтическое применение)
Анотація: Кількість споживачів наркотичних речовин останніми роками прогресивно збільшилася в усьому світі. В багатьох з них розвивається наркотична залежність, що потребує спеціалізованого лікування. Смертність, спричинена вживанням наркотичних речовин, значно зросла
Наведено результати власного спостереження за пацієнтом віком 30 років, госпіталізованим до відділення кардіологічної реанімації Олександрівської клінічної лікарні зі скаргами на інтенсивний біль у грудній клітці пекучого характеру з іррадіацією в ліву руку та міжлопаткову ділянку, епізодом підвищення температури тіла до 39 °С, ознобом, який передував появі загруднинного болю після вживання алкогольних напоїв і 0,5 г метамфетаміну. За даними лабораторного та інструментального обстеження, зокрема магнітно‑резонансної томографії, встановлено діагноз «гострий токсичний міоперикардит»
Амфетамін та його похідні належать до класу стимуляторів центральної нервової системи, які реалізують дію через вплив на нейротрансмісери: збільшення викиду дофаміну, норадреналіну та серотоніну із пресинаптичних нервових закінчень з гальмуванням їх зворотного захоплення. Наслідки впливу амфетаміну на організм залежать переважно від кількості спожитого амфетаміну. Він діє опосередковано як симпатоміметик, котрий стимулює виділення норадреналіну із симпатичних нервів, що спричиняє спазм коронарних артерій та ішемію міокарда, а також аритмії, які загрожують життю. Амфетамін також може діяти як тригер активної запальної відповіді з розвитком токсичного міокардиту або міоперикардиту. Лікування гострого амфетамін‑зумовленого ураження серця передбачає антиангінальну терапію (нітрогліцерин і блокатори кальцієвих каналів, антитромбоцитарну терапію, антикоагулянти (за наявності тромботичної оклюзії). Бета‑адреноблокатори не показані через ризик посилення a‑стимуляції та вазоспазму
Дод.точки доступу:
Руденко, Ю. В.
Антонюк, Ю. В.

Вільних прим. немає

Знайти схожі

    Антиішемічний ефект івабрадину у поєднанні з бета-адреноблокатором порівняно з підвищенням дози бета-адреноблокатора у хворих на хронічну ішемічну хворобу серця з помірною систолічною дисфункцією лівого шлуночка [Текст] / К. М. Амосов [та ін.] // Серце і судини. - 2011. - № 1. - С. 50-57

Рубрики: Ишемическая болезнь сердца--лек тер

   Сердца желудочка левого дисфункция

   Сердечная недостаточность застойная--лек тер

   Адренергические бета-антагонисты--тер прим

   Бисопролол--тер прим

   Ивабрадин

   Физическая нагрузка, толерантность

Дод.точки доступу:
Амосов, К. М.
Андреєв, Є. В.
Задерей, І. П.
Руденко, Ю. В.
Кацитадзе, І. Ю.

Вільних прим. немає

Знайти схожі

Артеріальна жорсткість, шлуночково-артеріальне сполучення і пульсуюче навантаження на лівий шлуночок у пацієнтів з артеріальною гіпертензією з початковою і фульмінантною хронічною серцевою недостатністю з фракцією викиду за даними оцінки Е/е’ у спокої та при фізічному навантаженні [Текст] / К. М. Амосова [та ін.] // Сімейна медицина. - 2018. - № 5. - С. 89-96. - Бібліогр. в кінці ст.

MeSH-головна:
СЕРДЕЧНАЯ НЕДОСТАТОЧНОСТЬ -- HEART FAILURE (генетика, диагностика, кровь, лекарственная терапия, метаболизм, осложнения, патофизиология, профилактика и контроль, психология, реабилитация, рентгенография, терапия, уход)
СЕРДЦА ЖЕЛУДОЧКА ЛЕВОГО ФУНКЦИЯ -- VENTRICULAR FUNCTION, LEFT (физиология)
СЕРДЦА ЖЕЛУДОЧКА ЛЕВОГО ФУНКЦИЯ -- VENTRICULAR FUNCTION, LEFT (иммунология)
СЕРДЦА ЖЕЛУДОЧКА ЛЕВОГО ДИСФУНКЦИЯ -- VENTRICULAR DYSFUNCTION, LEFT (генетика, диагностика, кровь, лекарственная терапия, метаболизм, патофизиология, радиоизотопные изображения, реабилитация, терапия)
ТРАНСПОЗИЦИЯ МАГИСТРАЛЬНЫХ СОСУДОВ -- TRANSPOSITION OF GREAT VESSELS (генетика, диагностика, кровь, лекарственная терапия, метаболизм, осложнения, патофизиология, профилактика и контроль, радиоизотопные изображения, реабилитация, терапия)
Анотація: Мета дослідження: оцінювання кардіальної структури, внесок артеріальної та шлуночкової жорсткості у механізм порушення серцевої гемодинаміки та розвиток клінічних симптомів серцевої недостатності зі збереженою фракцією викиду (СНзФВ) лівого шлуночка (ЛШ). Матеріали та методи. До проспективного дослідження було залучено 103 гемодинамічно стабільних хворих від 43 до 85 років (середній вік – 65,4±10,8 року) з клінічними симптомами та ознаками хронічної серцевої недостатності (ХСН) ІІ–ІІІ ФК, артеріальною гіпертензією не вище 1 ступеня на тлі антигіпертензивної терапії та ФВ ЛШ ≥50%, ознаками ДД за даними допплерЕхоКГ. Хворим визначали рівень N-термінального фрагмента попередника мозкового натрійуретичного пептиду (NTproBNP), крім стандартних лабораторних показників. Швидкість поширення пульсової хвилі (каротидно-феморальної) і показники гемодинаміки визначали за допомогою апланаційної тонометрії. За допомогою ЕхоКГ визначали стандартні показники, проводили діастолічний стрес-тест. За наявністю або відсутністю критеріїв діагнозу СНзФВ ЛШ за рекомендаціями Європейського Товариства кардіологів (2016) та наявністю або відсутністю Е/е’ у спокої 13 у.о у додаток до структурних критеріїв хворих було розподілено на три групи. У групу 1 увійшли хворі з рівнем NTproBNP 125 пг/мл та наявними структурними критеріями, у групу 2 – пацієнти зі структурними критеріями з рівнем NTproBNP 125 пг/мл, у групу 3 – пацієнти з рівнем NTproBNP 125 мг та показником Е/е’ 13 у.о. Результати. До групи 1 (без СН) увійшли 11 (10,6%) пацієнтів, до групи 2 – 28 (27,18%), до групи 3 – 64 (62,1%). Ознаки NYHA ІІ ФК були наявні у всіх пацієнтів групи 1 та у 78,5% – групи 2 (р0,05), тоді як у групі 3 переважала NYHA ІІІ ФК (64,0%) (р0,01). Рівень NTproBNP прогресивно збільшувався від групи 1 до групи 3 (р0,01). За даними ЕхоКГ спостерігалося збільшення КДІ і КСІ у пацієнтів групи 3 порівняно з такими у групі 1, що супроводжувалося зменшенням ФВ ЛШ (на 11,5%; р0,05) при прогрессивному збільшенні ІММЛШ і ІОЛП (р0,01). Під час оцінювання показників діастолічної функції ЛШ відзначено збільшення показників активного розслаблення міокарда ЛШ е´ латеральне, е´ септальне та їхнє середнє значення від групи 1 до групи 3 (р0,01). Під час оцінювання показників брахіального і центрального АТ рівні брахіального і центрального ПАТ у трьох групах не відрізнялися (р0,05). Аналіз показників аугментації САТ в аорті продемонстрував суттєве підвищення АР і Alx 75 лише у пацієнтів групи 3 порівняно з двома іншими групами, що супроводжувалося збільшенням у ній ШПХкф (порівняно з показниками у групах 1 і 2; р0,01). У той самий час ендотелійзалежна вазодилатація (ЕДЗВ) була зменшеною вже у пацієнтів групи 2 з початковою СН (порівняно з групою 1 на 38,5%; р0,01) за відсутності суттєвих відмінностей порівняно з пацієнтами із СН і Е/е´ 13 у спокої (р0,05). Хворі усіх групп були зіставні за величиною Еа (р0,05). У хворих групи 2 відзначалося зменшення показника Еes порівняно з хворими групи 1 на 12,8% (р0,01), що супроводжувалось збільшенням Еа/Ees (на 21%; р0,01). У той самий час у групі 3 величини обох показників не відрізнялися від таких у групі 2 з початковою СН (р0,05). Заключення. 1. У пацієнтів з АГ і СНзФВ ЛШ, порівняно з такими без СН, відзначається порушення шлуночково-артеріального сполучення за рахунок зниження кінцево-систолічної жорсткості ЛШ. При початковій СН із підвищенням ТНЛШ за даними Е/е´ 13 у.о. лише при ФН ці зміни супроводжуються збільшенням ІММЛШ і ІОЛП на 7,7% і 5,1% і помірним зменшенням розслаблення міокарда (е´ середнє на 23%). 2. Прогресування СН із Е/е´ 13 у спокої не супроводжується подальшими змінами шлуночково-артеріального сполучення, однак асоціюється з підвищенням пульсового навантаження на ЛШ за даними показників аугментації, пульсової хвилі АР, Alx і ШПХкф, розвитком ексцентричної гіпертрофії ЛШ і зниженням ФВ ЛШ на 11,5%
Дод.точки доступу:
Амосова, К. М.
Василенко, О. В.
Руденко, Ю. В.
Безродний, А. Б.
Мостбауер, Г. В.
Черняєва, К. І.
Прудкий, І. В.
Шишкіна, Н. В.
Сиченко, Ю. О.
Сербін, Д. М.
Гуськов, Б. В.
Саблін, А. В.
Мельніченко, Н. В.

Вільних прим. немає

Знайти схожі

Шифр: АУ38/2018/3
Журнал

Артериальная гипертензия . - Виходить щомісячно
2018р. № 3

Зміст:
Боєв, С. С. Оцінка прогностичної значущості товщини інтими-медії сонної артерії і характеру перебігу гіпертонічної хвороби у визначенні когнітивної дисфункції / С. С. Боєв [та ін.]. - С.7-13
Інші автори: Доценко М. Я., Герасименко Л. В., Шехунова І. О., Молодан О. В., Малиновська О. Я.
Комбинированная антигипертензивная терапия: преимущества комбинации ингибитора ангиотензинпревращающего фермента и тиазидного диуретика. - С.14-18
Сіренко, Ю. М. Про нові європейські рекомендації з артеріальної гіпертензії після їх першої презентації (коментар) / Ю. М. Сіренко. - С.19-22
Becker, B. Cечова кислота й артеріальна гіпертензія: новини: інформаційний бюлетень Європейського товариства гіпертензії / B. Becker [та ін.]. - С.23-26
Інші автори: Borghi C., Burnier M., van de Borne P.
Меsserli, F. H. Вік, артеріальний тиск і рекомендації: прірва між тими, хто проповідує, тими, хто навчає, і тими, хто лікує? / F. H. Меsserli, S. Bangalore, A. W. Messerli. - С.27-28
Коноплева, Л. Ф. О деятельности Украинской ассоциации больных легочной гипертензией / Л. Ф. Коноплева, О. В. Александрова. - С.29-36
Ханюков, О. О. Артеріальна гіпертензія у пацієнтів з гіперурикемією: основи патогенезу, клінічне значення, діагностика, підходи до лікування / О. О. Ханюков, Є. Д. Єгудіна, О. С. Калашникова. - С.37-49
Коноплева, Л. Ф. Сложный случай легочной артериальной гипертензии, ассоциированной с портальной гипертензией / Л. Ф. Коноплева, Ю. А. Коноплева. - С.50-56
"Медико-соціальні проблеми артеріальної гіпертензії в Україні" : науково-практична конференгція, м. Одеса, 30-31 травня - 1 червня 2018 р. - С.57-65
Сіренко, О. Ю. Добовий профіль артеріального тиску та показники ремоделювання каротидних артерій у хворих на офісно контрольовану артеріальну гіпертензію в поєднанні з ревматоїдним артритом / О. Ю. Сіренко. - С.66-67
Данілевич, Т. Д. Паралелі між ефективною антиаритмічною терапією та різними представниками блокаторів РААС / Т. Д. Данілевич. - С.68-69
Лазарєва, К. П. Зв’язок показників пульсової хвилі та рівня 25 (ОН) D у пацієнток літнього віку з неускладненою артеріальною гіпертензією / К. П. Лазарєва [та ін.]. - С.70
Інші автори: Амосова К. М., Поворознюк В. В., Нішкумай О. І., Мостбауер Г. В., Лазарєв П. О., Руденко Ю. В.
Хіміон, Л. В. Функціональний нирковий резерв як предиктор прогресування ураження нирок / Л. В. Хіміон, Л. С. Тимощук. - С.71-72
Сербенюк, К. І. Функціональний стан нирок у хворих на резистентну артеріальну гіпертензію: взаємозв’язок з гуморальними факторами регуляції артеріального тиску / К. І. Сербенюк [та ін.]. - С.73
Інші автори: Міщенко Л. А., Матова О. О., Шеремет М. Ю.
Шеремет, М. Ю. Підвищення ефективності лікування резистентної гіпертонії за допомогою фіксованої комбінації 3-компонентної антигіпертензивної терапії / М. Ю. Шеремет [та ін.]. - С.74-75
Інші автори: Міщенко Л. А., Матова О. О., Сербенюк К. І.
Взаємозв’язок рівнів офісного й амбулаторного артеріального тиску з рівнем смертності. - С.76
Результати основного дослідження середземноморської дієти відкликано. - С.76-77
Підвищення рівня артеріального тиску в 50 років пов’язане з подальшим виникненням деменції. - С.77-78
Європейські й американські рекомендації з артеріальної гіпертензії не надто різняться. - С.78-79
Еректильна дисфункція пов’язана із серцево-судинними подіями в майбутньому. - С.79-80
Більш швидке зниження функції нирок для діагностики діабету. - С.81
Усе більше доказів того, що метформін безпечний для пацієнтів із цукровим діабетом і хронічною хворобою нирок. - С.81-82
Нова методика допоможе краще оцінити серцево-судинні захворювання. - С.83-84
Світлої пам’яті професора Олександра Сергійовича Ларіна. - С.85
Є примірники у відділах:
Прим. 1 (вільний)

Знайти схожі
Перейти до описів статей

Асоціація поліморфізму гена ендотеліальної NO-синтази (NOS3-786TC) з тяжкістю діастолічної дисфункції лівого шлуночка і легеневої гіпертензії в пацієнтів із серцевою недостатністю та збережекною фракцією викиду лівого шлуночка [Текст] / К. М. Амосова [та ін.] // Український кардіологічний журнал. - 2019. - № 1. - С. 51-60

MeSH-головна:
СЕРДЕЧНАЯ НЕДОСТАТОЧНОСТЬ -- HEART FAILURE
ГИПЕРТЕНЗИЯ ЛЕГОЧНАЯ -- HYPERTENSION, PULMONARY
СЕРДЦА ЖЕЛУДОЧКА ЛЕВОГО ДИСФУНКЦИЯ -- VENTRICULAR DYSFUNCTION, LEFT
СЕРДЦА УДАРНЫЙ ОБЪЕМ -- STROKE VOLUME
ПОЛИМОРФИЗМ ГЕНЕТИЧЕСКИЙ -- POLYMORPHISM, GENETIC
ЭНДОТЕЛИАЛЬНЫЕ КЛЕТКИ -- ENDOTHELIAL CELLS
АЗОТА ОКИСИ СИНТАЗА -- NITRIC OXIDE SYNTHASE
Анотація: Мета роботи - визначити поліморфізми гена синтази оксиду азоту (eNOS) -786 TC rs 2070744 і асоціацію відповідних генотипів зі ступенем вираження діастолічної дисфункції лівого шлуночка (ЛШ), легеневої гіпертензії та станом пружно-еластичних властивостей артерій у пацієнтів з артеріальною гіпертензією (АГ) і серцевою недостатністю (СН) зі збереженою фракцією викиду (ФВ) ЛШ. Матеріали і методи. У відкрите обсерваційне дослідження залучили 69 пацієнтів віком (67,4+10,2) року з АГ та СН зі збереженою ФВ ЛШ: 29 (42 %) жінок і 40 (58 %) чоловіків, із СН ІІ-ІІІ функціонального класу за NYHA, гемо- динамічно стабільних. За критеріями Shah виділено: фенотип «старіння» - 11 (15,9 %) осіб, «ожиріння» - 14 (20,3 %) пацієнтів, «захворювання коронарних артерій» - 16 (23,2 %) хворих, «легенева гіпертензія» - 17 (24,6 %) пацієнтів (з достовірним переважанням хворих генотипу СС), «артеріальна гіпертензія» - 17 (24,6 %) хворих. Результати та обговорення. «Дикий» гомозиготний генотип ТТ виявлено у 34 хворих (49,3 %, група ТТ), гетерозиготний генотип ТС - у 21 (30,4 %, група ТС) і «мутантний» гомозиготний генотип СС - у 14 хворих (20,3 %, група СС). Групи не відрізнялися за співвідношенням статей (чоловіків 19 (55,9 %), 12 (60 %) і 11 (61,1 %), p0,05), за середнім віком (67,1+8,9), (65,4+10,6) і (64,9±10,3) року; p0,05) та за частотою коморбідних станів. Найгіршу дистанцію шестихви- линної ходьби відзначено в групі СС, порівняно з ТТ і ТС ((371,8+77,7), (385,7+85,4) і (314,3+69,1) м; р0,05); так само як і вищий рівень NT-proBNP ((668,1+317,8), (636,9+433,2) і (806,9+369,7) пг/мл; р0,05); більший індекс маси міокарда ЛШ ((187,4+37,1), (182,2+25,7) і (195,2+28,5) г/м2; р0,05). Відзначено більший ступінь вираження діастолічної дисфункції ЛШ у групі СС, порівняно з ТТ і ТС згідно з е’серед ((5,0+1,7), (5,3+0,8) і (4,7+0,6) см/с; р0,05) і Е/е’ (14,5+1,3; 15,1+1,5 і 15,9+2,1; р0,05). Систолічний тиск у легеневій артерії був найвищим у групі СС ((50,0+19,9) мм рт. ст. порівняно з (39,6+10,3) у групі ТТ і (40,0+19,2) мм рт. ст. у групі ТС; р0,05), як і тиск заклинювання легеневих капілярів, і транспульмональний градієнт (р0,05). У пацієнтів групи СС значніше порушені пружно-еластичні властивості артерій за показниками індексу аугментації (р0,001) і швидкості поширення пульсової хвилі на каротидно-феморальному сегменті (р0,05), зі зниженням системного артеріального комплаєнсу (на 38,2 і 29 %, порівняно з ТТ і ТС (р0,05) і збільшенням артеріального еластансу відповідно на 21 і 9 % (р0,05). За даними манжеткової проби, у пацієнтів групи СС, порівняно з такими в групах ТТ і ТС, спостерігалося погіршення ЕЗВД, відповідно на 19,8 і 17,3 % (р0,05). Висновки. У пацієнтів з АГ і СН зі збереженою ФВ ЛШ наявність генотипу СС гена NOS3 rs 2070744, порівняно з іншими поліморфізмами, асоціюється з більшим ступенем вираження діастолічної дисфункції ЛШ, легеневої гіпертензії і порушенням ендотелійзалежної вазодилатації та пружно-еластичних властивостей системних артерій за даними аналізу пульсової хвилі
The aim - to determine polymorphisms of the nitric oxide synthase gene -786TC rs 2070744 and the association of the corresponding genotypes with the severity of left ventricle (LV) diastolic dysfunction (DD), pulmonary hypertension (PH) and elastic properties of the arteries in patients with arterial hypertension (AH) and heart failure (HF) with preserved ejection fraction (EF). Materials and methods. We included 69 patients (pts) with AH and HF with preserved EF (31 female (41.9 %) and 33 male (58.1 %)), aged 67.4+10.2 years; II-III class NYHA, hemodynamically stable. According to Shah’s criteria, the «aging» phenotype was identified in 11 (15.9 %) pts, «obesity» - 14 (20.3 %) pts, «coronary artery disease» - 16 (23.2 %) pts, «pulmonary hypertension» - 17 (24.6 %) pts (with a significant predominance of patients with CC genotype), «arterial hypertension» - 17 (24.6 %) pts. Results and discussion. «Wild» homozygous TT genotype was found in 34 pts (49.3 %, TT group), heterozygous TC genotype - in 21 pts (30.4 %, TC group) and «mutant» homozygous CC genotype - in 14 pts (20.3 %, CC group). The groups did not differ in gender (male 19 or 55.9 %, 12 or 60 % and 11 or 61.1 %, p0.05) and average age (67.1+8.9, 65.4+10.6 and 64.9±10.3 years p0.05), and in prevalence of comorbidities. The worst result of 6-minute walk test was in the CC group compared with TT and TC (371.8+77.7, 385.7+85.4 and 314.3+69.1, p0.05), as well as higher NT-proBNP level (668.1+317.8, 636.9+433.2 and 806.9+369.7, p0.05), greater LVMI (187.4+37.1, 182.2+25.7 and 195.2+28.5, p0.05). There was markedly more pronounced DD LV in the CC group compared with TT and TC, according to average e’ (p0.05) and E/e’ (p0.05). SPAP was the highest in the CC group (p0.05), as well as PCWP and TPG (p0.05). Patients of the CC group had worse elastic properties of arteries according to AIx75 (p0.001) and PWVc-f (p0.05), with a decrease in SAC (by 38.2 and 29 % compared to TT and TC (p0.05) and an increase in Ea, respectively, by 21 and 9 % (p0.05). According to the cuff test in patients of the CC group, compared with those in the TT and TC groups, worsening of endotelium-dependent vasodilation, respectively by 19.8 and 17.3 % (p0.05) was revealed. Conclusions. Compared to other polymorphisms, the CC genotype of the NOS3 rs 2070744 gene is associated with greater severity of DD LV, LH and impaired LV diastolic function and elastic properties of systemic arteries, according to pulse wave analysis in patients with AH and HF with preserved EF
Дод.точки доступу:
Амосова, К. М.
Черняєва, К. І.
Руденко, Ю. В.
Натрус, Л. В.
Безродний, А. Б.
Коваленко, А. А.
Лисак, З. В.

Вільних прим. немає

Знайти схожі

    Руденко, Ю. В.
    Відкриття інфарктозалежної артерії- кінцева мета чи початок шляху? [Текст] / Ю. В. Руденко // Серце і судини. - 2009. - № 2. - С. 81-86

Рубрики: Инфаркт миокарда--тер--хир

   Хирургия сердечно-сосудистая

   Миокарда реперфузия

Вільних прим. немає

Знайти схожі

Відмінності впливу різних класів антигіпертензивних препаратів у складі комбінованої терапії на показники артеріальної гемодинаміки, жорстокості судинної стінки та структурно-функціонального стану серця у пацієнтів з артеріальною гіпертензією 1-2 ступеня з урахуванням віку [Текст] / К. М. Амосова [та ін.] // Серце і судини. - 2018. - № 4. - С. 14-26. - Бібліогр. в кінці ст.

MeSH-головна:
ГИПЕРТЕНЗИЯ -- HYPERTENSION (лекарственная терапия)
ГЕМОДИНАМИКА -- HEMODYNAMICS (действие лекарственных препаратов)
КРОВЕНОСНЫХ СОСУДОВ ЖЕСТКОСТЬ -- VASCULAR STIFFNESS (действие лекарственных препаратов)
МИОКАРД -- MYOCARDIUM (ультраструктура)
СЕРДЦЕ -- HEART (действие лекарственных препаратов, физиология)
АНТИГИПЕРТЕНЗИВНЫЕ СРЕДСТВА -- ANTIHYPERTENSIVE AGENTS (терапевтическое применение)
Анотація: Мета роботи — оцінити ефект 6‑місячного лікування пацієнтів з артеріальною гіпертензією 1 — 2 ступеня інгібітором ангіотензинперетворювального ферменту (ІАПФ) або блокатором рецепторів ангіотензину ІІ (БРА) у поєднанні з тіазидоподібним діуретиком (індапамідом) порівняно порівняно з таким дигідропіридиновими блокаторами кальцієвих каналів (БКК) з діуретиком (індапамідом) або без нього на показники брахіального і центрального артеріального тиску (АТ), пружно‑еластичні властивості артерій та структурно‑функціональний стан серця залежно від віку. Матеріали і методи. До дослідження було залучено 320 пацієнтів (156 чоловіків і 164 жінки віком від 35 до 80 років (у середньому — (62,80 ± 0,61) року) з неускладненою АГ І — ІІ стадії, 1 — 2 ступеня (відповідно 62,0 і 38,1 %). Залежно від віку пацієнтів розподілили на дві групи: 65 років (n 0,05) у групі Б. В обох групах пацієнтів віком 65 років відзначено зниження тиску та індексу аугментації, зокрема нормалізованого за частотою серцевих скорочень (ЧСС) 75 за 1 хв (АР, АІх, АІх75), каротидно‑феморальної і каротидно‑радіальної швидкості поширення пульсової хвилі (усі p 0,01 і p 0,001). Не зафіксовано суттєвих змін систолічної та діастолічної функції ЛШ, за винятком зменшення індексу маси міокарда (ІММ) ЛШ у групі лікування комбінацією БКК з індапамідом на 7,1 % (р 0,05) та е’ септальної на 7,6 % (р 0,05). У пацієнтів віком ≥ 65 років абсолютне зниження центрального систолічного АТ у двох групах становило відповідно (23,20 ± 1,34) і (16,30 ± 1,94) мм рт. ст. (p 0,01). За величиною брахіального і центрального пульсововго АТ групи суттєво не відрізнялися (р 0,05). У групі лікування препаратом «Арифам» вихідне значення ЧСС корелювало з АР (r = –0,357, р 0,01), АІх (r 0,05). У пацієнтів віком ≥ 65 років антигіпертензивний ефект терапії комбінацією ІАПФ/БРА з індапамідом не супроводжувався змінами ІММ ЛШ і показників систолічної та діастолічної функції ЛШ (усі р 0,05). У групі лікування препаратом «Арифам» відзначено зменшення кінцеводіастолічного і кінцевосистолічного об’ємів (на 9,7 % (p 0,05) та 10,8 % (p 0,01)) із підвищенням величини фракції викиду ЛШ на 3,6 % (p 0,05) і зменшенням ІММ ЛШ на 12,5 % (p 0,001), індексу об’єму лівого передсердя на 11,0 % і Е/е’ на 8,83 % (p 0,05). В обох підгрупах пацієнтів віком 65 років однаково значуще знижувались Еа і Еes (p 0,001). На тлі антигіпертензивної терапії у пацієнтів віком ≥ 65 років відзначено зниження величини Еа, що супроводжувалося зменшенням значення Еes у групі лікування комбінацією ІАПФ/БРА з індапамідом (p 0,05), але величина співвідношення Еа/Еes не зазнала суттєвих змін (р 0,05) в обох вікових групах. Висновки. При порівнянному позитивному ефекті 6‑місячної терапії комбінаціями ІАПФ/БРА з індапамідом і БКК з індапамідом на показники брахіального і центрального АТ у пацієнтів з АГ 1 — 2 ступеня в осіб старшого віку фіксована комбінація БКК амлодипіну з індапамідом («Арифам») мала перевагу перед такою на основі ІАПФ/БРА щодо зниження брахіального, центрального, середнього брахіального та середнього центрального, аугментації, швидкості пульсової хвилі, ІММ ЛШ, індексу об’єму лівого передсердя та Е/е’ ЛШ, що асоціювалось із підвищенням ЧСС (у середньому на 4,6 за 1 хв)
Дод.точки доступу:
Амосова, К. М.
Лазарєва, К. П.
Руденко, Ю. В.
Мостбауер, Г. В.
Лазарєв, П. О.
Шишикіна, Н. В.
Василенко, О. В.

Вільних прим. немає

Знайти схожі

Вікові та гендерні відмінності фенотипу серцевої недостатності зі збереженою фракцією викиду лівого шлуночка у пацієнтів з артеріальною гіпертензією [Текст] / К. М. Амосова [та ін.] // Серце і судини. - 2018. - № 4. - С. 53-61. - Бібліогр. в кінці ст.

MeSH-головна:
ГИПЕРТЕНЗИЯ -- HYPERTENSION (осложнения, патофизиология)
СЕРДЕЧНАЯ НЕДОСТАТОЧНОСТЬ ДИАСТОЛИЧЕСКАЯ
КРОВЕНОСНЫХ СОСУДОВ ЖЕСТКОСТЬ -- VASCULAR STIFFNESS (физиология)
ПОЛОВЫЕ ХАРАКТЕРИСТИКИ -- SEX CHARACTERISTICS
ВОЗРАСТНЫЕ ФАКТОРЫ -- AGE FACTORS
Анотація: Мета роботи — визначити відмінності структурно‑функціонального стану серця, артеріальної жорсткості, резистивного і пульсового навантаження і шлуночково‑артеріального сполучення у пацієнтів з артеріальною гіпертензією (АГ) і підтвердженою серцевою недостатністю (СН) зі збереженою фракцією викиду (ФВ) залежно від віку та статі. Матеріали і методи. В дослідження було залучено 115 пацієнтів (62 (53,9 %) чоловіка та 53 (46,1 %) жінки, середній вік — (67,3 ± 9,7) року) з діагнозом СН зі збереженою ФВ ІІа або ІІб стадії, ІІ — ІІІ функціональним класом за NYHA, з ФВ лівого шлуночка (ЛШ) ≥ 50 % і ознаками діастолічної дисфункції ЛШ за трансторакальну ехокардіографію, яких розділили на дві групи залежно від статі, кожну групу розділили на дві підгрупи залежно від віку (≥ 65 років та 65 років). Усім пацієнтам провели загальноклінічне обстеження, визначення рівня N‑термінального фрагмента мозкового натрійуретичного пептиду (NT‑proBNP), трансторакальну ехокардіографію, аппланаційну тонометрію, тест з 6‑хвилинною ходьбою. Проаналізовано частоту коморбідних станів, некардіальних і кардіальних. Результати та обговорення. При аналізі частоти кардіальних коморбідностей виявлено однакову частоту перенесеного інфаркту міокарда (ІМ) і зокрема Q‑ІМ у чоловіків старшого і молодшого віку, так само, як і у жінок (p 0,05), при меншій частоті ІМ в анамнезі у жінок, ніж чоловіків у кожній віковій групі (p 0,05). Дистанція 6‑хвилинної ходьби була меншою в старших вікових групах та у жінок меншою, ніж у чоловіків, незалежно від віку (p 0,05). Вищий рівень NT‑proBNP асоціювався із старшим віком та жіночою статтю (p 0,05). У молодших жінок відзначено меншу частоту ожиріння, ніж у чоловіків (p 0,05), а у старших жінок — більшу (p 0,05) за однакової частоти цукрового діабету в усіх 4 групах (р 0,05). Швидкість клубочкової фільтрації була нижчою у літніх осіб, а частота анемії в цих групах хворих — більшою, при чому в жінок обох вікових груп — меншою, ніж у чоловіків (p 0,05 — 0,01) з відповідно більшою частотою хронічних захворювань нирок (p 0,05). Виразність гіпертрофії ЛШ за середньою величиною індексу маси міокарда ЛШ була більшою в похилому віці, у жінок обох вікових груп — меншою, ніж у чоловіків (на 13,2 і 12,7 % відповідно, p 0,05), та асоціювалась з віковим погіршенням діастолічної функції у жінок — зменшення середнього е і DT (відповідно на 3,4 і 5,1 %, p 0,05) і збільшення діастолічного еластансу (на 4,1 %, p 0,05 порівняно з пацієнтками віком 65 років). Вищі значення діастолічного еластансу і індексу об’єму лівого передсердя (на 4,2 і 10,0 %, p 0,05) і менший середній рівень DT (на 11,7 %, p 0,05) у цих хворих підтверджував виразнішу діастолічну дисфункцію. Більшим був систолічний тиск у легеневій артерії у жінок, ніж чоловіків, як у віці 65 років (на 20,5 %, p 0,01), так і ≥ 65 років (на 19,6 %, p 0,01). Індекс кінцеводіастолічного об’єму ЛШ збільшувався з віком лише у жінок (на 10,3 %, p 0,05) і в обох вікових групах у них був меншим, ніж у чоловіків (на 18,7 і на 6,5 % відповідно, p 0,05). Це могло бути пов’язане з більшою виразністю діастолічної дисфункції у жінок переважно молодшого віку, про що могла свідчити менша величина у них ударного індексу (на 14,1 %, p 0,05). Певну роль могла відіграти менша частота серед жінок випадків перенесеного ІМ. Остання асоціювалась із більшою ФВ у жінок молодшого віку порівняно з чоловіками (на 4,9 %, p 0,05). За відсутності відмінностей за брахіальним і центральним систолічним артеріальним тиском між усіма групами, резистивне навантаження на ЛШ за середнім брахіальним систолічним артеріальним тиском, системним судинним опором і Еа у жінок було вищим, ніж у чоловіків, як у молодому віці (114,1 ± 9, 1 і 94,7 ± 9,4; 1,8 ± 0,2 і 1,5 ± 0,4; 2,48 ± 0,91 і 1,97 ± 0,38 відповідно, p 0,05 — 0, 01), так і в старшому (106,2 ± 7,7 і 98,6 ± 10,9; 2,2 ± 0,5 і 1,6 ± 0,4; 2,14 ± 0,23 і 1,97 ± 0,39 відповідно, p 0,05 — 0,01), без істотних вікових відмінностей для обох статей за середнім брахіальним артеріальним тиском і Еа (р 0,05). При оцінці пульсового навантаження виявлено підвищення індексу аугментації, стандартизованого до частоти серцевих скорочень 75 за 1 хв і швидкості пульсової хвилі у старших жінок порівняно зі старшими чоловіками (24,9 ± 4,3 і 22,4 ± 5,7; 13,04 ± 1,4 і 12,4 ± 1,9 відповідно p 0,05). Висновки. Серед пацієнтів з АГ і верифікованою СН зі збереженою ФВ молодшого віку у жінок порівняно з чоловіками відзначено більшу виразність діастолічної дисфункції за величиною діастолічного еластансу, індексу об’єму лівого передсердя, DT, з підвищенням систолічного тиску в легеневій артерії і рівня NT‑proBNP за однакової частоти фібриляції передсердь і величини індексу маси тіла. При більшому резистивному навантаженні на ЛШ за величиною системного судинного опору та Еа хворі на АГ із СН зі збереженою ФВ жінки із порівнянним у чоловіків центральним систолічним артеріальним тиском незалежно від віку мали більше пульсове навантаження (за збільшенням індексу аугментації, стандартизованого до частоти серцевих скорочень 75 за 1 хв, і швидкості пульсової хвилі)
Дод.точки доступу:
Амосова, К. М.
Черняєва, К. І.
Руденко, Ю. В.
Мостбауер, Г. В.
Лазарева, К. П.

Вільних прим. немає

Знайти схожі

    Руденко, Ю. В.
    Влияние состояния миокардиальной реперфузии после первичных коронарных вмешательств у пациентов с острым инфарктом миокарда с подъемом сегмента ST на систолическую функцию левого желудочка в ранний постинфарктный период [Текст] / Ю. В. Руденко // Серце і судини : Укр. наук.-практ. журн. - 2007. - № 3. - С. 79-84

Рубрики: Миокарда реперфузия

   Инфаркт миокарда--лек тер

   Ангиопластика баллонная

   Коронарная ангиография

   Миокарда реперфузионные повреждения

Вільних прим. немає

Знайти схожі

10.

    Влияние уменьшения ЧСС с помощью комбинации ивабрадина с b-адреноблокаторами по сравнению с монотерапией b-адреноблокаторами на систолическую функцию сердца больных, перенесших инфаркт миокарда с зубцом Q [Текст] / Е. Н. Амосова [и др.] // Серце і судини. - 2011. - № 2. - С. 65-75

Рубрики: Инфаркт миокарда--лек тер

   Сердечных сокращений частота

   Коронарный синдром острый

   Сердца желудочков дисфункция--действ преп

   Ивабрадин

   Адренергические бета-антагонисты--тер прим

Дод.точки доступу:
Амосова, Е. Н.
Сюй, Яо
Безродный, А. Б.
Прудкий, И. В.
Руденко, Ю. В.
Герула, О. М.

Вільних прим. немає

Знайти схожі

11.

Амосова, К. М.
Вплив алгоритмізованої антигіпертензивної терапії на домашній артеріальний тиск і його варіабельність [Текст] / К. М. Амосова, Ю. В. Руденко // Серце і судини. - 2016. - № 2. - С. 44-53. - Библиог. в конце ст.

MeSH-головна:
ГИПЕРТЕНЗИЯ -- HYPERTENSION (лекарственная терапия, патофизиология)
АНТИГИПЕРТЕНЗИВНЫЕ СРЕДСТВА -- ANTIHYPERTENSIVE AGENTS (диагностическое применение, терапевтическое применение)
ПЕРИНДОПРИЛ -- PERINDOPRIL (диагностическое применение, терапевтическое применение)
АМЛОДИПИН -- AMLODIPINE (диагностическое применение, терапевтическое применение)
Кл.слова (ненормовані):
Офисное давление
Дод.точки доступу:
Руденко, Ю. В.

Вільних прим. немає

Знайти схожі

12.

Вплив контролю артеріального тиску за допомогою блокатора кальцієвих каналів і різних інгібіторів ренін-ангіотензинової системи на показники центральної гемодинаміки й жорсткості артерій у пацієнтів з неускладненою артеріальною гіпертензією: результати шестимісячного спостереження [Текст] / К. М. Амосова [и др.] // Серце і судини. - 2016. - № 1. - С. 17-24. - Библиогр. в конце ст.

MeSH-головна:
ГИПЕРТЕНЗИЯ -- HYPERTENSION (лекарственная терапия, патофизиология)
КРОВЯНОЕ ДАВЛЕНИЕ -- BLOOD PRESSURE (действие лекарственных препаратов)
КАЛЬЦИЕВЫХ КАНАЛОВ БЛОКАТОРЫ -- CALCIUM CHANNEL BLOCKERS (терапевтическое применение)
АНГИОТЕНЗИН-ПРЕВРАЩАЮЩЕГО ФЕРМЕНТА ИНГИБИТОРЫ -- ANGIOTENSIN-CONVERTING ENZYME INHIBITORS (терапевтическое применение)
АНТИГИПЕРТЕНЗИВНЫЕ СРЕДСТВА -- ANTIHYPERTENSIVE AGENTS (терапевтическое применение)
Дод.точки доступу:
Амосова, К. М.
Лазарева, К. П.
Лазарев, П. О.
Руденко, Ю. В.

Вільних прим. немає

Знайти схожі

13.

    Вплив силденафілу на основні клінічні та кардіоге-модинамічні показники у хворих з ідіопатичною легеневою артеріальною гіпертензією [Текст] / К. М. Амосова [та ін.] // Український кардіологічний журнал. - 2009. - № 5. - С. 25-28

Рубрики: Гипертензия легочная--лек тер--патолог

   Легочная артерия, давления заклинивания--действ преп

   Силденафил--тер прим

Дод.точки доступу:
Амосова, К. М.
Конопльова, Л. Ф.
Кричинська, І. В.
Руденко, Ю. В.

Вільних прим. немає

Знайти схожі

14.

Вплив терапії вторинного гіперпаратиреозу на показники пульсової хвилі та мінеральної щільності кісткової тканини у пацієнток похилого віку з неускладненою артеріальною гіпертензією [Текст] / К. М. Амосова [та ін.] // Серце і судини. - 2019. - № 1. - С. 13-22. - Бібліогр. в кінці ст.

MeSH-головна:
ПОЖИЛЫЕ -- AGED (физиология)
ГИПЕРПАРАТИРЕОЗ ВТОРИЧНЫЙ -- HYPERPARATHYROIDISM, SECONDARY (лекарственная терапия, осложнения)
ГИПЕРТЕНЗИЯ -- HYPERTENSION (лекарственная терапия, осложнения)
КОСТИ ПЛОТНОСТЬ -- BONE DENSITY (действие лекарственных препаратов)
КРОВЕНОСНЫХ СОСУДОВ ЖЕСТКОСТЬ -- VASCULAR STIFFNESS (действие лекарственных препаратов)
ВИТАМИН D -- VITAMIN D (терапевтическое применение)
Анотація: Мета роботи — оцінити вплив терапії вторинного гіперпаратиреозу на тлі дефіциту/недостатності 25(OH) вітаміну D на показники центрального артеріального тиску (АТ) і пульсової хвилі, мінеральної щільності кісткової тканини у пацієнток похилого віку з контрольованою неускладненою артеріальною гіпертензією (АГ). Матеріали і методи. У дослідження залучено 44 жінки середнього віку (69,04 ± 0,72) року з АГ ІІ стадії 2 - го ступеня (основна група) та 30 практично здорових пацієнток (контрольна група) середнього віку (69,3 ± 1,21) року. Тривалість постменопаузального періоду в основній групі становила в середньому (18,40 ± 0,85) року, в контрольній — (19,40 ± 1,18) року (p 0,05). На час рандомізації АГ була контрольованою, пацієнти отримували антигіпертензивну терапію — фіксовану комбінацію дигідропіридинового блокатора кальцієвих каналів та тіазидного діуретика («Арифам», Servier, Франція) в дозі 5 мг/1,5 мг або 10 мг/1,5 мг (рівень цільового АТ 140/90 мм рт. ст.). Усім пацієнткам основної групи призначали з метою корекції недостатності/дефіциту 25(OH) вітаміну D препарати вітаміну D у добовій дозі 3000—4000 МО та осеїнгідроксіапатитову сполуку в дозі 830 мг (осеїну 291 мг, до складу якого входять неколагенові пептиди і протеїни (75 мг) та колагени (216 мг); гідроксиапатиту 444 мг, до складу якого входять кальцій (178 мг) та фосфор (82 мг) («Остеогенон», «П’єр Фабр Медикамент Продакшн», Франція)) по 2 таблетки двічі на добу протягом 6 міс. Через 6 міс лікування пацієнток основної групи розподілили на дві підгрупи. У 1- й підгрупі 18 пацієнток безперервно отримували призначену терапію, у 2 - й підгрупі пацієнтки (n
Дод.точки доступу:
Амосова, К. М.
Нішкумай, О. І.
Лазарєва, К. П.
Мостбауер, Г. В.
Лазарєв, П. О.
Руденко, Ю. В.

Вільних прим. немає

Знайти схожі

15.

    Вплив терапії силденафілом на стан NO-системи еритроцитів та рівень ендотеліну-1 у хворих з ідіопатичною легеневою артеріальною гіпертензією [Текст] / К. М. Амосова [та ін.] // Серце і судини. - 2011. - № 4. - С. 36-41

Рубрики: Гипертензия легочная--лек тер

   Эндотелин-1--действ преп--кровь

   Сердечная недостаточность застойная--лек тер

   Силденафил

   Азота оксиды--действ преп

   Эритроциты--действ преп

Дод.точки доступу:
Амосова, К. М.
Конопльова, Л. Ф.
Задоріна, О. В.
Задорін, Є. М.
Руденко, Ю. В.
Кричинська, І. В.
Кушнір, Л. В.

Вільних прим. немає

Знайти схожі

16.

Руденко, Ю. В.
Гендерні відмінності в забезпеченні контролю офісного та домашнього артеріального тиску у хворих із неускладненою артеріальною гіпертензією в амбулаторній практиці [Текст] / Ю. В. Руденко // Серце і судини. - 2015. - № 1. - С. 60-69

MeSH-головна:
КРОВЯНОГО ДАВЛЕНИЯ МОНИТОРИНГ АМБУЛАТОРНЫЙ -- BLOOD PRESSURE MONITORING, AMBULATORY (использование)
ГИПЕРТЕНЗИЯ -- HYPERTENSION
СРАВНИТЕЛЬНЫЕ ИССЛЕДОВАНИЯ -- COMPARATIVE STUDY
Вільних прим. немає

Знайти схожі

17.

Амосова, К. М.
Гендерні та вікові особливості контролю офісного і домашнього артеріального тиску в хворих з неускладненою артеріальною гіпертензією в реальній клінічній практиці [Текст] / К. М. Амосова, Ю. В. Руденко // Медичні перспективи. - 2016. - Т. 21, № 2. - С. 31-38. - Библиогр.: с. 37-38

MeSH-головна:
ГИПЕРТЕНЗИЯ -- HYPERTENSION
АМЛОДИПИН -- AMLODIPINE (терапевтическое применение)
ПЕРИНДОПРИЛ -- PERINDOPRIL (терапевтическое применение)
СПИРОНОЛАКТОН -- SPIRONOLACTONE (терапевтическое применение)
ДОКСАЗОЗИН -- DOXAZOSIN (терапевтическое применение)
КРОВЯНОГО ДАВЛЕНИЯ ИЗМЕРЕНИЕ -- BLOOD PRESSURE DETERMINATION (методы)
ПОЛ -- SEX
Дод.точки доступу:
Руденко, Ю. В.

Вільних прим. немає

Знайти схожі

18.

Гетерогенність пацієнтів з артеріальною та серцевою недостатністю зі збереженою фракцією викиду лівого шлуночка за клінічним профілем та структурно-функціональним станом серця і артерій залежно від наявності діагностичних критеріїв Європейського товариства кардіологів 2016 року [Текст] / К. М. Амосова [та ін.] // Серце і судини. - 2018. - № 3. - С. 41-51. - Бібліогр. в кінці ст.

MeSH-головна:
ГЕНЕТИЧЕСКАЯ ГЕТЕРОГЕННОСТЬ -- GENETIC HETEROGENEITY
ГИПЕРТЕНЗИЯ -- HYPERTENSION (диагностика)
СЕРДЕЧНАЯ НЕДОСТАТОЧНОСТЬ ДИАСТОЛИЧЕСКАЯ (диагностика)
СЕРДЦА МИНУТНЫЙ ОБЪЕМ -- CARDIAC OUTPUT (физиология)
Анотація: Мета роботи — визначити частоту наявності критеріїв серцевої недостатності (СН) зі збереженою фракцією викиду (ФВ) лівого шлуночка (ЛШ), встановлених Європейським товариством кардіологів (ЄТК) 2016 р., у симптоматичних пацієнтів з артеріальною гіпертензією (АГ) у клінічній практиці та оцінити та їх зв’язок з клінічним профілем і структурнофункціональним станом серця та артерій. Матеріали і методи. До дослідження залучили 103 хворих віком від 43 до 85 років із симптомами та ознаками СН, АГ та ФВ ЛШ ³ 50 %, які мали ознаки діастолічної дисфункції за даними допплерехокардіографії (допплерЕхоКГ). Досліджували рівень Nтермінального фрагмента попередника мозкового натрійуретичного пептиду (NTproBNP) імуноферментним методом. Швидкість поширення пульсової хвилі (каротиднофеморальну) (ШППХкф) визначали за допомогою апланаційної тонометрії. Вимірювали товщину задньої стінки ЛШ і міжшлуночкової перегородки, кінцеводіастолічний і кінцевосистолічний індекс ЛШ, індекс маси міокарда ЛШ, індекс об’єму лівого передсердя і ФВ ЛШ за допомогою ЕхоКГ, максимальну швидкість раннього (Е) та пізнього (А) діастолічного наповнення ЛШ, співвідношення швидкостей Е/А, швидкість діастолічного руху септальної та латеральної ділянок фіброзного кільця мітрального клапана, середнє значення е¢, відношення Е/е¢, швидкість трикуспідальної регургітації, час сповільнення раннього діастолічного наповнення та ізоволюмічного розслаблення ЛШ, систолічний тиск у легеневій артерії. Хворим з показником Е/е¢ 9 — 13 у стані спокою проводили діастолічний стрестест. Результати та обговорення. В 11 (10,6 %) пацієнтів СН зі збереженою ФВ ЛШ за алгоритмом ЄТК була відсутня (група 1), у 28 (30,4 %) хворих були наявні структурні критерії та відсутні функціональні (група 2), у 64 (69,5 %) осіб були три критерії СН за алгоритмом ЄТК (група 3). Підвищений тиск наповнення ЛШ установлено у 35 (54,6 %) пацієнтів групи 3 без фібриляції передсердь (ФП) та у 7 (26,9 %) — групи 2, нормальний — у всіх пацієнтів групи 1 і 7 (26,9 %) — групи 2, не визначено — у 4 (36,3 %) осіб групи 1 та 12 (46,1 %) — групи 2 (усі р 0,01). ФП була наявна у 29 (45,3 %) пацієнтів групи 3 та у 2 (7,1 %) — групи 2 (р 0,01). Збільшення систолічного тиску в легеневій артерії відзначено у 52 (81,2 %) хворих групи 3 та 4 (14,2 %) — групи 2 (р 0,01). Дилатація правого шлуночка була найбільшою в групі 3 порівняно з групами 2 та 1 (р 0,01 та р 0,05). ШППХкф у групах 1 та 2 була порівнянною, у групі 3 — більшою, ніж у групах 1 та 2 (усі р 0,01). Значення Е/е¢ при фізичному навантаженні становило понад 13 у 78,5 % пацієнтів групи 2 та 18,2 % групи 1 (р 0,01). У групах 2 та 3 відзначено збільшення рівня NTproBNP — відповідно (438,4 ± 97,2) і (1057,3 ± 157,0) пг/мл, тоді як у групі 1 цей показник становив (199,7 ± 17,2) пг/мл (усі р 0,01). Висновки. У 70 % пацієнтів з АГ і клінічними ознаками СН визначено як структурні, так і функціональні критерії СН зі збереженою ФВ ЛШ за рекомендаціями ЄТК (2016), що асоціюється із підвищенням тиску наповнення ЛШ, ФП — у 45 %, легеневою гіпертензією — у 52 (81,2 %), з дилатацією правого шлуночка — у 81,0 % і зростанням на 27 % ШППХкф на відміну від порівнянних за віком і статтю пацієнтів з АГ без СН. Пацієнти з АГ з наявністю лише двох структурних критеріїв СН зі збереженою ФВ ЛШ та відсутністю функціональних (30 % випадків), відрізняються від пацієнтів з АГ без СН вищим рівнем NTproBNP, зростанням Е/е¢ при фізичному навантаженні (85 % випадків) при порівнянній тяжкості клінічних ознак СН
The aim — to determine the frequency of different combinations of criteria of heart failure (HF) with preserved ventricular ejection fraction (EF), established by the European Society of Cardiology (ESC) in 2016, in symptomatic patients with arterial hypertension (AH) in clinical practice and to assess their relationship to the clinical profile and the structural and functional state of the heart and arteries. Materials and methods. The study included 103 patients aged 43 to 85 years, with symptoms and signs of HF, AH and LVEF ³ 50 %, which had signs of diastolic dysfunction (DD) according to Doppler EchoCG data. The level of Nterminal fragment of the brain natriuretic peptide (NTproBNP) was assessed by an enzyme immunoassay. The pulse wave velocity (carotidfemoral) (PWVcf) was assessed using applanation tonometry. Using ECG, the back wall thickness (BWT) of the left ventricle (LV) and interventricular septal thickness (IST), enddiastolic index (EDI) and endsystolic index (ESI) of the LV, left ventricular myocardial index (LVMI), left atrium volume index (LAVI) and left ventricular ejection fraction (LVEF). Early (E) and late diastolic left ventricular filling velocity (A), E/A ratio, diastolic speed of septal and lateral motion of fibrous mitral valve ring, the mean value e¢, the relation Е/e¢, tricuspidal regurgitation velocity (TRV), the deceleration time of early diastolic filling (DT) and left ventricular isovolumic relaxation time (IVRT), and systolic pulmonary artery pressure (SPAP) — with the use of Doppler EchoCG were evaluated. Patients with ratio E/e¢ 9 — 13 at rest underwent diastolic stress test. Results and discussion. According to the ESC algorithm, HF was absent in 11 (10.6 %) patients (group 1); 28 (30.4 %) patients had structural criteria and no functional criteria (group 2); 64 (69.5 %) patients had three structural and functional criteria of HF according to ESC algorithm (group 3). High left ventricular filling pressure (LVFP) was found in all 35 (54.6 %) patients of group 3 without atrial fibrillation (AF) and in 7 (26.9 %) patients of group 3. Normal left ventricular filling pressure was found in all patients of group 1 and 7 (26.9 %) patients of group 2. Left ventricular filling pressure could not be identified in 4 (36.3 %) patients of group 1 and 12 (46.1 %) patients of group 2 (all p 0.01). AF was present in 29 (45.3 %) patients of group 3 and in 2 patients (7.1 %) of group 2 (p 0.01). Increase in SPAP was noted in 52 (81.2 %) patients of group 3 and 4 (14.2 %) patients of group 2 (p 0.01). The dilatation of the right ventricle (RV) was more pronounced in group 3 than in groups 2 and 1 (p 0.01 and p 0.05). Patients of groups 1 and 2 were comparable according to PWVcf, patients of group 3 had higher values of this indicator than those of groups 2 and 1 (all p 0.01). E/e¢ while exercise stress was more than 13 in 78.5 % patients of group 2 and in 18.2 % of group 1 (p 0.01). Groups 2 and 3 had high levels of NTproBNP — 438.4 ± 97.2 and 1057.3 ± 157.0 pg/ml, accordingly, in group 1 its level was 199.7 ± 17.2 pg/ml (all p 0.01). Conclusions. In 70 % of patients with hypertension and clinical signs of HF, both structural and functional criteria of diagnosis of HF with preserved LV EF were defined according to the recommendations of the ESC (2016), which was associated with an increase in LV feeling pressure, AF — in 45 %, pulmonary hypertension — in 52 (81.2 %), with right ventricle dilatation — in 81 % and 27 % increase in PWVcf in compared with age and sex matched patients with AH without HF. AH patients with only two structural criteria of heart failure with a preserved LVEF in the absence of functional criteria (30 % of cases) differ from patients with AH without HF in terms of the level of NTproBNP, an increase in E/e’ while exercise (85 % of cases) and comparable severity of clinical signs of heart failure
Дод.точки доступу:
Амосова, К. М.
Василенко, О. В.
Руденко, Ю. В.
Безродний, А. Б.
Сиченко, Ю. О.
Горда, І. І.
Саблін, А. В.
Мельніченко, Н. В.
Солощенко, А. В.

Вільних прим. немає

Знайти схожі

19.

Амосова, К. М.
Діагностична цінність домашнього визначення артеріального тиску для контролю ефективності антигіпертензивної терапії у порівнянні з даними амбулаторного моніторингу у реальній клінічній практиці [Текст] / К. М. Амосова, Ю. В. Руденко // Укр. терапевт. журн. - 2016. - N 3. - С. 7-18

MeSH-головна:
ГИПЕРТЕНЗИЯ -- HYPERTENSION (диагностика)
КРОВЯНОГО ДАВЛЕНИЯ ИЗМЕРЕНИЕ -- BLOOD PRESSURE DETERMINATION (использование)
АНТИГИПЕРТЕНЗИВНЫЕ СРЕДСТВА -- ANTIHYPERTENSIVE AGENTS
Дод.точки доступу:
Руденко, Ю. В.

Вільних прим. немає

Знайти схожі

20.

    Дилатация правого желудочка у больных с коронарогенной хронической сердечной недостаточностью: предпосылки развития и клиническое значение [Текст] / Е. Н. Амосова [та ін.] // Український терапевтичний журнал. - 2007. - № 1. - С. 4-9

Рубрики: Сердечная недостаточность застойная

   Сердца желудочков дисфункция

   Дилатация

Дод.точки доступу:
Амосова, Е. Н.
Дубинская, С. Н.
Кушнир, Л. В.
Парсенюк, Л. Д.
Руденко, Ю. В.

Вільних прим. немає

Знайти схожі

1-20 21-40 41-60 61-80 81-100 101-120

© Міжнародна Асоціація користувачів і розробників електронних бібліотек і нових інформаційних технологій
(Асоціація ЕБНІТ)