Бібліотека Вінницького національного медичного університету ім. М.І.Пирогова

Головна

Спрощенний режим

Відео-інструкція

Опис

Бази даних

Періодичні видання- результати пошуку

Вид пошуку

Періодичні видання

Зона пошуку

у знайденому

Знайдено у інших БД:

Книги (2)

Формат представлення знайдених документів:
повний	інформаційний	короткий

Відсортувати знайдені документи за:
автором	назвою	роком видання	типом документа

Пошуковий запит: (<.>A=Фіщенко, Я. В.$<.>)

Загальна кількість знайдених документів : 27
Показані документи з 1 по 10

1-10 11-20 21-27

Піонтковський, В. К.
Ендоскопічна трансфорамінальна мікродискек- томія поперекового відділу хребта. Ретроспективний аналіз 180 клінічних випадків [Текст] = Endoscopic transforaminal lumbar microdiscectomy. A retrospective analysis of 180 clinical cases / В. К. Піонтковський, Я. В. Фіщенко // Pain Medicine. Медицина Болю = Медицина болю. - 2018. - Том 3, N 3. - С. 51-56. - Бібліогр.: в кінці ст.

MeSH-головна:
МЕЖПОЗВОНКОВОГО ДИСКА СМЕЩЕНИЕ -- INTERVERTEBRAL DISC DISPLACEMENT (хирургия)
ОСТЕОХОНДРОЗ ПОЗВОНОЧНИКА -- SPINAL OSTEOCHONDROSIS (хирургия)
СПИННОМОЗГОВЫЕ КОРЕШКИ -- SPINAL NERVE ROOTS (хирургия)
ЭНДОСКОПИЯ -- ENDOSCOPY (методы)
КЛИНИЧЕСКОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ -- CLINICAL TRIAL
Кл.слова (ненормовані):
МИКРОДИСКЭКТОМИЯ
Анотація: Авторами проведено ретроспективний аналіз 180 клінічних випадків хірургічного лікування гриж дисків поперекового відділу хребта у пацієнтів, яким була проведена ендоскопічна трансфорамінальна мікродискектомія. Дана методика дозволяє малоінвазивно під місцевою анестезією ввести ендоскоп у хребтовий канал і під візуальним контролем провести декомпресію нервового корінця шляхом видалення грижового випинання. Однак методика не є універсальною і не може бути застосована всім пацієнтам. Значний практичний досвід показав, що хірург може зустрітися з певними технічними труднощами у випадках краніальної або каудальної міграції секвестру, в ряді випадків доступ на рівні L5–S1 утруднений через високе розташування гребеня клубової кістки. Все ж при наявності правильних показань ця методика дозволяє в короткий термін вирішити проблему компресійного корінцевого синдрому
The authors performed retrospective analysis of 180 clinical cases of surgical treatment of lumbar herniated discs in patients who underwent endoscopic transforaminal microdiscectomy. This technique allows minimally invasive insertion of the endoscope into the spinal canal under local anaesthesia to decompress the nerve root by removing hernial protrusion under visual control. However, this technique is not universal and cannot be applied to all patients. Considerable practical experience has shown that the surgeon may encounter certain technical difficulties in cases of cranial or caudal sequester migration and in some cases when the access at L5–S1 level is complicated due to the high standing of the iliac crest. However, if there are correct indications, this technique allows to solve the problem of radicular compression syndrome in a short time
Дод.точки доступу:
Фіщенко, Я. В.

Вільних прим. немає

Знайти схожі

Піонтковський, В. К.
Ретроспективний аналіз повторних оперативних втручань з приводу гриж міжхребцевих дисків поперекового відділу хребта у людей похилого віку [Текст] / В. К. Піонтковський, Я. В. Фіщенко, Л. Д. Кравчук // Український медичний часопис. - 2019. - Т. 2, № 3. - С. 14-16. - Бібліогр. в кінці ст.

MeSH-головна:
ПОЖИЛЫЕ -- AGED
МЕЖПОЗВОНКОВОГО ДИСКА СМЕЩЕНИЕ -- INTERVERTEBRAL DISC DISPLACEMENT (хирургия)
ПОВТОРНАЯ ОПЕРАЦИЯ -- REOPERATION (использование)
Анотація: Мета — визначити причини негативних результатів хірургічного лікування гриж міжхребцевих дисків у людей похилого і старечого віку порівняно з молодими пацієнтами, що дозволить в подальшому вибрати правильну хірургічну тактику та запобігти виникненню ускладнень. Об’єкт і методи дослідження. Проведено ретроспективний аналіз хірургічного лікування гриж міжхребцевих дисків поперекового відділу хребта у 190 пацієнтів. В усіх хворих в анамнезі зазначено терміни, коли проведено першу операцію з приводу грижі міжхребцевого диска — від 3 міс до 7 років у різних лікувальних закладах України. Результати. Найчастішою причиною повторних оперативних втручань у пацієнтів старшого віку є нестабільність на оперованому та суміжному рівнях, що спонукає хірургів до ширшого застосування стабілізуючих оперативних втручань та детальнішого передопераційного планування щодо вибору рівня стабілізації. У старшої вікової категорії переважають процеси стенозування, отже, в них необхідно застосовувати ширшу декомпресію. Для запобігання розвитку епідурального фіброзу необхідно застосовувати атравматичні хірургічні прийоми з мінімальною інтраопераційною крововтратою. Хворі старшої вікової групи, окрім дискектомії, часто потребують корекції дегенеративних деформацій. При виявленні критичного остеопорозу з метою профілактики неспроможності металоконструкції необхідно застосовувати спеціальні імпланти з цементною аугментацією для посилення контакту імплант — кістка. Висновки. Серед основних причин для проведення повторних оперативних втручань у пацієнтів старшого віку є нестабільність на оперованому та суміжному рівнях, а також рецидив грижі на тому самому рівні
Дод.точки доступу:
Фіщенко, Я. В.
Кравчук, Л. Д.

Вільних прим. немає

Знайти схожі

Електропунктурна діагностика Р. Фолля в оцінці ефективності консервативного лікування больового синдрому при остеохондрозі попереково-крижового відділу хребта [Текст] / І. В. Рой [та ін.] // Вісник ортопедії, травматології та протезування. - 2018. - N 2. - С. 17-25. - Бібліогр.: с. 22-23

MeSH-головна:
СПИНА, БОЛИ -- BACK PAIN (диагностика, лекарственная терапия, этиология)
ОСТЕОХОНДРОЗ ПОЗВОНОЧНИКА -- SPINAL OSTEOCHONDROSIS (диагностика, лекарственная терапия, осложнения)
ПОЯСНИЧНО-КРЕСТЦОВАЯ ОБЛАСТЬ -- LUMBOSACRAL REGION
ЭПИДУРАЛЬНОЕ ПРОСТРАНСТВО -- EPIDURAL SPACE
ЭЛЕКТРОАКУПУНКТУРА -- ELECTROACUPUNCTURE (методы)
ДИАГНОСТИКА КОМПЬЮТЕРНАЯ -- DIAGNOSIS, COMPUTER-ASSISTED (методы)
ЛЕЧЕНИЯ РЕЗУЛЬТАТОВ АНАЛИЗ -- TREATMENT OUTCOME
Анотація: Результати обстеження 60 пацієнтів одержано за допомогою методу електропунктурної діагностики Р. Фолля, який вперше застосовано для об’єктивізації оцінки ефективності консервативного лікування больового синдрому при остеохондрозі попереково-крижового відділу хребта. Оцінку проведено згідно з розробленими кількісними критеріями по стадіях запального процесу Р. Фолля до та відразу після 3-денного курсу епідурального адгезіолізу. Актуальність дослідження полягає у впровадженні нових кількісних методів функціональної діагностики з метою об’єктивізації оцінки ефективності консервативного лікування у даної категорії хворих. Мета дослідження. Оцінити кількісно ефективність проведення 3-денного курсу епідурального адгезіолізу за допомогою експрес-методу електропунктурної діагностики Р. Фолля. Матеріали і методи. Було обстежено 60 хворих: 32 чоловіка та 28 жінок віком 23-83 роки. Усі хворі проходили обстеження до та відразу після 3-денного курсу епідурального адгезіолізу. Електричний потенціал кожного органотканинного утворення, який обумовлено складними біохімічними та біофізичними процесами на субклітинному, клітинному рівні та рівні органів, складає електропровідність біологічно активних точок. Зміна стану органо-тканинних утворень призводить до зміни електропровідності у їх репрезентативних точках. Якщо їх електропровідність підвищується, це свідчить про наявність та ступінь інтенсивності запального процесу, зокрема у периартикулярних структурах попереково-крижового відділу хребта, репрезентативна біологічно активна точка яких і була основною у дослідженні. Обстеження проводилися симетрично (праворуч і ліворуч). 3-денні курси епідурального адгезіолізу проводилися згідно з загальноприйнятою схемою. Результати досліджень проаналізовано за допомогою методу непараметричної статистики із застосуванням критерію Уїлкоксона–Манна–Уїтні та критерію достовірності p. Результати. Було проведено понад 240 симетричних вимірювань показників у точці периартикулярних структур попереково-крижового відділу хребта з урахуванням максимальних значень із боку найбільшого ураження праворуч або ліворуч до та після курсу лікування. За даними обстеження, до проведення 3-денного курсу лікування з 60 хворих у точці попереково-крижового відділу хребта І стадію запалення було визначено у 2 осіб (3,3%), у яких після лікування також встановлено І стадію (задовільний результат). ІІ стадію запалення було визначено у 25 хворих (41,6%), з яких після лікування І стадію було визначено у 19 (31,6%) хворих (добрий результат), а у 6 хворих (10%) ІІ стадія залишилася незмінною (задовільний результат). ІІІ стадію запалення до лікування було визначено у 33 хворих (55%), з яких після лікування у 27 (45%) було визначено ІІ стадію (добрий результат) та у 6 (10%) – також ІІІ стадію (задовільний результат). З огляду на зазначене, з 60 (100%) обстежених хворих добрий результат лікування визначено у 46 (76,7%) та задовільний – у 14 (23,3%). Достовірність результатів дослідження за Р. Фоллем було доведено за допомогою методу непараметричної статистики згідно з проведеними розрахунками: р0,05 до р0,01. Висновки. Вперше було одержано нові дані, що дало змогу суттєво доповнити широковідомі методики. Визначено запальний характер патологічного процесу різного ступеня інтенсивності по І-ІІІ стадіях Р. Фолля у репрезентативній біологічно активній точці периартикулярних структур попереково-крижового відділу хребта у 100% хворих у динаміці (до та відразу після лікування). Наявність тих чи інших стадій запалення у досліджуваній структурі стало об’єктивним підґрунтям для рекомендації протизапальної терапії. Методика Р. Фолля дає змогу об’єктивно кількісно та достовірно оцінити ефективність результатів 3-денного курсу епідурального адгезіолізу за допомогою розроблених кількісних критеріїв. Визначено позитивну динаміку у переважної більшості (76,7%) хворих. Доведено статистично високий ступінь достовірності (від р0,05 до р0,01) результатів проведеного дослідження
Summary. Objective evaluation of the efficiency of results of conservative treatment in 60 patients with pain syndrome caused by lumbosacral spine osteochondrosis has been carried out by means of R.Voll’s electropuncture diagnosics applied for the first time. The evaluation was carried out according to the quantitative criteria by stages of inflammatory process by R.Voll before and after 3-day course of epidural adhesiolysis. Relevance. Introduction of new quantitative methods of functional diagnostics for the purpose to objectify the conservative treatment effectiveness evaluation in patients of this category. Objective: to estimate quantitatively the efficiency of 3-day course of epidural adhesiolysis using the express-method of R. Voll’s electropuncture diagnostics. Materials and Methods. Was examined 60 patients: 32 men и 28 women at the age of 23-83 years. All the patients were examined before and after 3-day course of epidural adhesiolysis. Electrical potential of each organ-tissue formation, conditioned by complicated biochemical and biophysical processes on subcellular, cellular and organ levels, compound electrical conductivity of biological active points. Ohange in a state of formations leads to a change in electrical conductivity in their representative points. If their electrical conductivity increases, it shows the inflammation and its intensity, in particular in the structures of lumbosacral spine; the representative biological active point of this formation was basic one in this study. The observations were carried out symmetrically (right and left). 3-day course of epidural adhesiolysis was conducted according to the generally accepted scheme. The results of the studies were analyzed using the method of nonparametric statistics and the Wilcoxon-Mann-Whitney test and confidence criterion p. Results. Over 240 symmetric measurements of indicators in the point of periarticulare structures of lumbosacral spine considering maximal values from the side of greatest defeat right or left before and after treatment were conducted. Before 3-day course of treatment, out of 60 patients in the point of the lumbosacral spine, stage I of inflammatory process was determined in 2 patients (3.3%), who showed also stage I (satisfactory result) after treatment. Stage II before treatment was determined in 25 patients (41.6%), in which after treatment stage I was determined in 19 (31.6%) (good result), and in 6 patients (10%) stage II remained unchanged (satisfactory result). Stage III before treatment was determined in 33 patients (55%), in which after treatment in 27 (45%) was determined stage II (good result) and in 6 (10%) - also stage III (satisfactory result). That is, out of 60 (100%) patients good result of treatment was determined in 46 (76.7%) and satisfactory one - in 14 (23.3%). The reliability of measurement results by R.Voll was proved with the help of nonparametric statistics method according to calculations (from р0.05 to р0.01). Conclusions. By the first time we received a new data which significantly complete well-known methods. The inflammatory character of the pathological process of different intensity according to stages I-III by R. Voll in representative biological active point of particular structures of lumbosacral spine in 100% patients (before and after the treatment) was determined. The presence of inflammatory stages in the study structure was an objective background to recommend the anti-inflammatory therapy. The method by R. Voll provides an opportunity to objectively quantitatively and reliably assess the effectiveness of 3-day course of epidural adhesiolysis using the developed quantitative criteria. A positive dynamics in majority (76.7%) of patients was determined. A statistically high degree of reliability (from р0.05 to р0.01) results of the study was proved
Дод.точки доступу:
Рой, І. В.
Гайко, О. Г.
Перфілова, Л. В.
Фіщенко, Я. В.

Вільних прим. немає

Знайти схожі

Піонтковський, В. К.
Досвід ендоскопічної мікродискектомії при грижах міжхребцевих дисків [Текст] / В. К. Піонтковський, Я. В. Фіщенко, Л. Д. Кравчук // Клінічна хірургія. - 2019. - Том 86, N 1. - С. 49-50. - Бібліогр. наприкінці ст.

MeSH-головна:
МЕЖПОЗВОНКОВОГО ДИСКА СМЕЩЕНИЕ -- INTERVERTEBRAL DISC DISPLACEMENT (диагностика, рентгенография, хирургия)
ДИСКЭКТОМИЯ ЧРЕСКОЖНАЯ -- DISKECTOMY, PERCUTANEOUS (вредные воздействия, методы)
ПРЕДОПЕРАЦИОННОЕ ВЕДЕНИЕ БОЛЬНОГО -- PREOPERATIVE CARE
ИНТРАОПЕРАЦИОННЫЕ ОСЛОЖНЕНИЯ -- INTRAOPERATIVE COMPLICATIONS
ПОСЛЕОПЕРАЦИОННЫЕ ОСЛОЖНЕНИЯ -- POSTOPERATIVE COMPLICATIONS
ПОСЛЕОПЕРАЦИОННОЕ ВЕДЕНИЕ БОЛЬНОГО -- POSTOPERATIVE CARE
Анотація: Мета. Оцінити ефективність трансфорамінальної ендоскопічної мікродискектомії, виявити недоліки та переваги даного методу в порівнянні зі стандартними методиками, на основі отриманих даних визначити основні показання та протипоказання до даної процедури. Матеріали і методи. Проаналізовано 290 історій хвороб пацієнтів з грижами поперекового відділу хребта, які перебували на лікуванні в Обласному центрі ортопедії, травматології та вертебрології Рівненської обласної клінічної лікарні та відділенні хірургії хребта Інституту травматології та ортопедії НАМН України з квітня 2016 по квітень 2018 р. Серед пацієнтів було 156 жінок та 134 чоловіки віком від 20 до 84 років. Усім хворим в передопераційному періоді було проведено магнітно-резонансну (МРТ) або комп’ютерну (КТ) томографію поперекового відділу хребта, функціональну рентгенографію, загально-клінічні обстеження. Результати. В післяопераційному періоді відповідно до міжнародного опитувача якості життя Oswestry середній показник щодо досліджуваних хворих становив 21,1%, що відповідає доброму результату. Больовий синдром перед операцією за візуально-аналоговою шкалою був оцінений у 8,5 бала, а через 6 міс після операції - у 1,5 бала (переважала люмбалгія і майже не було корінцевого болю). Накопичений значний практичний досвід виконання ендоскопічної трансфорамінальної мікродискектомії засвідчив, що хірург може зіткнутися з певними технічними труднощами у разі краніальної або каудальної міграції секвестру, в ряді спостережень доступ на рівні L5 - S1 затруднений через високе розташування гребеня клубової кістки, але все-таки за наявності правильних показань ця методика дає змогу в короткі строки позбутися компресійного корінцевого синдрому
Objective. To estimate the efficacy of transforamenal endoscopic microdiscectomy, to reveal the faults and advantages of this method, comparing with standard procedures, basing on the data obtained, the main indications and contraindications for this procedure must be determined. Маterials and methods. There were analyzed 290 cases of the disease іn patients with hernias of lumbar part of vertebral column, who were stationary treated in Regional Centre of Orthopedics, Traumatology and Vertebrology of the Rivne Regional Clinical Hospital and in the Department of Vertebral Surgery of the Institute of Traumatology and Orthopedics NAMS of Ukraine from April 2016 till April 2018 yr. Among them were 156 women and 134 men, ageing 20 - 84 yrs old. Preoperatively in all the patients a magnet-resonance tomography or computeric tomography of lumbar part of vertebral column, functional rentgenography, and general clinical examination were conducted. Results. In postoperative period in accordance to international questionnaire for the quality of life (Oswestry) a median index, concerning the investigated patients, have constituted 21.1%, what means a good result. Preoperative pain syndrome in accordance to a visual-analogue scale was estimated as 8.5 points, аnd in 6 mo postoperatively - as 1.5 points (lumbalgia prevailed and a radiculitis pain was almost absent). Significant practical experience of the endoscopic transforamenal microdiscectomy performance have witnessed, that a surgeon may meet a certain difficulties in a case of a sequester cranial or caudal migration, in some observations the operative access on level of L5 - S1 is complicated because of high localization of iliac crest, but if correct indications applied this procedure makes possible to eliminate the compressive radicular syndrome in a short term. Conclusion. Application of transforamenal endoscopic microdiscectomy in treatment of patients with hernias of intervertebral discs have confirmed a quite high efficacy of this procedure and its advantages
Дод.точки доступу:
Фіщенко, Я. В.
Кравчук, Л. Д.

Вільних прим. немає

Знайти схожі

Фіщенко, Я. В.
Особливості фізичної реабілітації пацієнтів з грижами міжхребцевих дисків, яким проводився епідуральний адгезіоліз [Текст] / Я. В. Фіщенко, І. В. Рой, Л. Д. Кравчук // Травма. - 2019. - Том 20, N 4. - С. 120-125. - Бібліогр. в кінці ст.

MeSH-головна:
МЕЖПОЗВОНКОВОГО ДИСКА СМЕЩЕНИЕ -- INTERVERTEBRAL DISC DISPLACEMENT (реабилитация)
РЕАБИЛИТАЦИЯ -- REHABILITATION (методы)
Анотація: За даними багатьох авторів, у 40–75 % спостережень попереково-крижовий біль обумовлений диск-радикулярним конфліктом. Повторні загострення протягом року виникають у 30–70 % пацієнтів, а 5–15 % з них потребують хірургічного лікування. Але хірургічне лікування не завжди вирішує питання зниження больового синдрому. Останнім часом все більшого поширення набуває метод епідурального адгезіолізу. Мета: оцінити ефективність застосування засобів фізичної реабілітації у відновному лікуванні пацієнтів з грижами міжхребцевих дисків, які перенесли процедуру епідурального адгезіолізу. Матеріали та методи. Проаналізовано дані 105 пацієнтів, які проходили стаціонарне лікування у відділенні реабілітації ДУ «Інститут травматології та ортопедії НАМН України». Основна группа (n = 55) пацієнтів проходила курс епідурального адгезіолізу і програму фізичної реабілітації. Контрольна група (n = 50) проходила курс процедур епідурального адгезіолізу. Оцінку больового синдрому проводили на підставі ВАШ. Для оцінки ступеня порушення життєдіяльності використано анкетування за Оswestry Disability Index (ODI). Повторне спостереження проводили через 1, 3, 6 місяців після лікування. Результати. Результати анкетування за ODI підтвердили більш високу ефективність в основній групі при повторному обстеженні через 6 місяців (23,0 ± 2,5 бала, р 0,05). Результати повторного обстеження в контрольній групі за даними шкали Оswestry погіршилися (28,0 ± 2,8 бала, р 0,05). За результатами ВАШ є чітка вірогідна різниця у віддалених результатах лікування між основною і контрольною групами через 6 місяців: відповідно 2,9 ± 0,2 см в основній групі та 3,8 ± 0,4 см в контрольній групі (р 0,05). Висновки. Систематичне застосування вправ у поєднанні з процедурою епідурального адгезіолізу дозволяє підвищити ефективність лікування пацієнтів з грижами і протрузіями міжхребцевих дисків на етапах реабілітації, що підтверджується результатами досліджень
Дод.точки доступу:
Рой, І. В.
Кравчук, Л. Д.

Вільних прим. немає

Знайти схожі

Фіщенко, Я. В.
Роль епідуральних стероїдних ін’єкцій у лікуванні больового синдрому в пацієнтів з дегенеративними змінами поперекового відділу хребта [Текст] / Я. В. Фіщенко, І. В. Рой, Л. Д. Кравчук // Медичні перспективи. - 2021. - Т. 26, № 3WМУ10/2021/26/3. - С. 55-60. - Бібліогр. в кінці ст.

MeSH-головна:
ПОЗВОНОЧНИК -- SPINE (аномалии, действие лекарственных препаратов, рентгенография)
ПОЯСНИЧНО-КРЕСТЦОВАЯ ОБЛАСТЬ -- LUMBOSACRAL REGION (аномалии, рентгенография)
МЕЖПОЗВОНКОВОГО ДИСКА ДЕГЕНЕРАЦИЯ -- INTERVERTEBRAL DISC DEGENERATION (диагностика, лекарственная терапия, рентгенография)
БОЛИ -- PAIN (диагностика, лекарственная терапия, рентгенография)
ИНЪЕКЦИИ ЭПИДУРАЛЬНЫЕ -- INJECTIONS, EPIDURAL (использование)
СТЕРОИДЫ -- STEROIDS (метаболизм, прием и дозировка, терапевтическое применение, фармакокинетика)
Анотація: Епідуральні стероїдні ін’єкції поперекового відділу – це звичайна інтервенційна процедура, яка застосовується для полегшення корінцевого болю, що виникає внаслідок дегенеративних змін у хребті. Хоча в кількох дослідженнях проведено порівняльну оцінку епідуральних стероїдних ін’єкцій з плацебо зі сприятливими результатами, необхідні рандомізовані контрольовані дослідження в цьому напрямку. Мета дослідження – оцінити ефективність застосування епідуральних ін’єкцій стероїдів у лікуванні больового синдрому у пацієнтів із дегенеративним ураженням поперекового відділу хребта. У ході досліджень було відібрано 262 пацієнти з дегенеративним ураженням хребта на одному або двох рівнях хребетно-рухового сегмента
Дод.точки доступу:
Рой, І. В.
Кравчук, Л. Д.

Знайти схожі

Особливості реабілітації хворих після ендоскопічної декомпресії при поперековому спінальному стенозі [Текст] = Features of rehabilitation of patients after endoscopic decompression in lumbar spinal stenosis / Л. Д. Кравчук [та ін.] // Спортивна медицина, фізична терапія та ерготерапія. - 2023. - N 2. - С. 158-163. - Бібліогр.: в кінці ст.

MeSH-головна:
ЭНДОСКОПИЯ -- ENDOSCOPY (использование, методы)
ПОСЛЕОПЕРАЦИОННЫЕ ОСЛОЖНЕНИЯ -- POSTOPERATIVE COMPLICATIONS (реабилитация)
ПОЗВОНОЧНИКА СТЕНОЗ -- SPINAL STENOSIS (реабилитация)
Анотація: Серед ендоскопічних хірургічних методів лікування дегенеративного спінального стенозу популярним є техніка декомпресії хребтового каналу зі збереженням задніх структур. Незважаючи на те що оперативне лікування поперекового спінального стенозу має переваги в порівнянні з консервативним лікуванням, лише 40–50 % пацієнтів одразу задоволені результатами такого лікування. Мета. Проаналізувати новітні підходи до застосування засобів і методів фізичної терапії для відновлення якості життя пацієнтів з дегенеративним поперековим спінальним стенозом після хірургічного лікування методом біпортальної унілатеральної інтерламінотомії з білатеральною декомпресією. Методи. Аналіз наукової та науково-методичної літератури, синтез та узагальнення. Результати. Проведено аналіз та порівняно результати досліджень авторів, що займалися проблемою відновного лікування пацієнтів з поперековим спінальним стенозом після оперативних втручань на хребті. Доповнено й розширено знання про типові особливості післяопераційного стану пацієнтів після ендоскопічної декомпресії при поперековому спінальному стенозі та відповідно розроблено алгоритм застосування заходів для пацієнтів відповідно до рівня післяопераційних ускладнень
Among the endoscopic surgical methods for the treatment of degenerative spinal stenosis, the technique of spinal canal decompression with preservation of posterior structures is popular. Despite the fact that surgical treatment of lumbar spinal stenosis has advantages over conservative treatment, only 40-50 % of patients are immediately satisfied with the results of such treatment. Objective. To analyze the latest approaches to the use of physical therapy tools and methods to restore the quality of life of patients with degenerative lumbar spinal stenosis after surgical treatment by biportal unilateral interlaminotomy with bilateral decompression. Methods. Analysis of scientific and methodological literature, synthesis and generalization. Results. The results of the authors’ studies on the problem of rehabilitation treatment of patients with lumbar spinal stenosis after spinal surgery were analyzed and compared. The knowledge about the typical features of the postoperative state of patients after endoscopic decompression in lumbar spinal stenosis has been supplemented and expanded, and an algorithm for applying measures for patients according to the level of postoperative complications has been developed
Дод.точки доступу:
Кравчук, Л. Д.
Фіщенко, Я. В.
Меленко, В. І.
Івановська, О. Е.

Вільних прим. немає

Знайти схожі

Вітковський, А. М.
Больові синдроми при різних видах нестабільності у поперековому відділі хребта [Текст] / А. М. Вітковський, Я. В. Фіщенко // Травма. - 2020. - Том 21, N 4. - С. 42-46. - Библиогр. в конце ст.

MeSH-головна:
ПОЯСНИЧНО-КРЕСТЦОВАЯ ОБЛАСТЬ -- LUMBOSACRAL REGION (патология, патофизиология, повреждения)
КОМПЛЕКСНЫЕ РЕГИОНАРНЫЕ БОЛЕВЫЕ СИНДРОМЫ -- COMPLEX REGIONAL PAIN SYNDROMES (диагностика, этиология)
ПАТОЛОГИЧЕСКИЕ СОСТОЯНИЯ, ПРИЗНАКИ БОЛЕЗНЕЙ И СИМПТОМЫ -- PATHOLOGICAL CONDITIONS, SIGNS AND SYMPTOMS
Анотація: Подано результати обстеження та лікування 57 хворих із больовими синдромами на тлі нестабільності хребта у поперековому відділі. Пацієнти з 2016 по 2018 рік перебували на стаціонарному лікуванні у відділі хірургії хребта ДУ «Інститут травматології та ортопедії НАМН України» (Київ). Мета дослідження: визначити прояви больових синдромів при різних видах нестабільності у поперековому відділі хребта. Матеріали та методи. Дослідження ґрунтується на аналізі результатів обстеження та лікування 57 хворих із больовим синдромом при нестабільності у поперековому відділі хребта. Обстеження включало збір анамнезу, огляд хворих, оглядову спондилографію у функціональному положенні у двох проєкціях, функціональну спондилографію. Результати. Хворі відбирались за такими критеріями: наявність вертеброгенних больових синдромів, що виражені у сенсорних та рухових порушеннях, обумовлених нестабільністю у хребтово-рухових сегментах поперекового відділу хребта. Для дискогенної нестабільності (19 (33,3 %) хворих) характерні рефлекторні синдроми, сильний біль на рівні хребтово-рухового сегмента, напруження м’язів спини, обмеження рухів на рівні ушкодженого та прилеглих до нього сегментів. При дискартрогенній нестабільності (29 (50,9 %) хворих) відмічаються корінцеві синдроми, місцевий помірний біль (люмбаго, люмбалгія), який посилюється при рухах, зміні положення тулуба; обмеження рухів; ранкова скутість; зниження сили м’язів ніг; порушення функції тазових органів. При дискартроостеогенній нестабільності (9 (15,8 %) хворих) клінічно — локальний біль, порушується рухова функція сегмента, тенденція до зміщення хребців або руйнування елементів хребта з симптомами стенозу хребтового каналу, корінцеві та медулярно-судинні порушення, деформація хребта. Висновки. Різні види нестабільності рухового сегмента хребта у поперековому відділі пов’язані із особливостями структурних змін у міжхребцевих дисках, дуговідросткових суглобах та міжсуглобовій частині дужки хребця. Неврологічні розлади залежать від рівня локалізації та ступеня нестабільності у поперековому відділі хребта. При дискостеогенному виді нестабільності переважають корінцеві синдроми (радикулопатії) (29 (50,9 %) хворих), рефлекторні синдроми — при дискогенному виді нестабільності: люмбаго при гострому або хронічному перебігу захворювання і люмбалгія при підгострому та хронічному перебігу (19 (33,3 %) пацієнтів). При дискартроостеогенному виді нестабільності у 9 (15,8 %) пацієнтів відмічали виникнення компресійного синдрому (корінцево-судинного) з розвитком радикулопатії та нейрогенної переміжної кульгавості
Дод.точки доступу:
Фіщенко, Я. В.

Вільних прим. немає

Знайти схожі

Фіщенко, Я. В.
Метод трансофорамінальної ендоскопічної мікродискектомії в лікуванні пацієнтів із грижами міжхребцевих дисків поперекового відділу хребта [Текст] / Я. В. Фіщенко, А. І. Сапоненко, Л. Д. Кравчук // Травма. - 2020. - Том 21, N 4. - С. 65-70. - Бібліогр. в кінці ст.

MeSH-головна:
МЕЖПОЗВОНКОВОГО ДИСКА СМЕЩЕНИЕ -- INTERVERTEBRAL DISC DISPLACEMENT (патофизиология, хирургия)
МЕЖПОЗВОНКОВОГО ДИСКА ДЕГЕНЕРАЦИЯ -- INTERVERTEBRAL DISC DEGENERATION (патофизиология, хирургия)
ОСТЕОХОНДРОЗ ПОЗВОНОЧНИКА -- SPINAL OSTEOCHONDROSIS (хирургия)
ЭНДОСКОПИЯ -- ENDOSCOPY (использование)
Анотація: Тактика хірургічного лікування гриж міжхребцевих дисків поперекового відділу хребта останніми роками значно змінилася. І хоча золотим стандартом вважають мікродискектомію, на сьогодні з’явилися численні методики і їх модифікації, автори яких прагнуть мінімізувати травматичність оперативного доступу, не знижуючи радикальність операції. Мета дослідження: оцінити ефективність трансфорамінальної ендоскопічної мікродискектомії, виділити недоліки й переваги даного методу на основі отриманих результатів і визначити основні показання й протипоказання до даної операції. Матеріали та методи. Обстежено 98 хворих із грижами міжхребцевих дисків поперекового відділу хребта, яким у подальшому було виконано операцію трансфорамінальної ендоскопічної мікродискектомії в клініці хірургії хребта ДУ «Інститут травматології та ортопедії НАМН України» в період із вересня 2018 року по квітень 2019 року. Кількісна і якісна оцінка больового синдрому проводилась за візуальною аналоговою шкалою болю (ВАШ); оцінка якості життя — за опитувальником Oswestry low back pain disability questionaire. Оцінку результатів проведено до операції і через 4 тижні після виконання оперативних втручань. Результати. Застосування ендоскопічної мікродискектомії в лікуванні пацієнтів (n = 98) із грижами міжхребцевих дисків дозволило покращити якість їхнього життя, що підтверджують результати анкетування за Oswestry (зменшення з 42,1 ± 3,2 % до 20,1 ± 2,9 %). При порівнянні передопераційних даних за ВАШ (7,3 ± 1,2 бала) і показників через 4 тижні після операції (1,5 ± 0,9 бала) виявлено значуще покращення рівня болю в пацієнтів у короткостроковій перспективі. Висновки. Серед переваг методики ендоскопічної трансфорамінальної мікродискектомії слід відзначити: мінімальне пошкодження м’яких тканин і мінімальний контакт із нервовими структурами; швидке післяопераційне відновлення; мінімальний ризик інфекційних ускладнень
Дод.точки доступу:
Сапоненко, А. І.
Кравчук, Л. Д.

Вільних прим. немає

Знайти схожі

10.

Особливості теплового обміну у пацієнтів з неврологічними проявами остеохондрозу в попереково-крижовому відділі хребта [Текст] / О. Є. Юрик [та ін.] // Травма. - 2017. - Том 18, N 6. - С. 121-126. - Бібліогр. в кінці ст.

MeSH-головна:
ОСТЕОХОНДРОЗ ПОЗВОНОЧНИКА -- SPINAL OSTEOCHONDROSIS (диагностика)
ТЕМПЕРАТУРЫ ТЕЛА ИЗМЕНЕНИЯ -- BODY TEMPERATURE CHANGES
Анотація: Остеохондроз поперекового відділу хребта та його неврологічні прояви є одним із найпоширеніших захворювань, що призводить до порушення працездатності та інвалідності людей переважно в молодому віці. Мета дослідження: вивчення величини густини теплового потоку (ГТП) та температури поверхні тіла людини у пацієнтів з неврологічними проявами остеохондрозу в попереково-крижовому відділі хребта. Матеріали та методи. Обстежений 71 пацієнт (20 — з ознаками люмбоішіалгії на фоні гриж міжхребцевих дисків, 20 — з люмбоішіалгією на фоні гриж міжхребцевих дисків в поєднанні з нестабільністю хребців у цій ділянці,11 пацієнтів — зі стенозом хребетного каналу та 20 осіб контрольної групи). Результати. У осіб контрольної групи фіксувались помірні показники температури та ГТП в паравертебральній зоні. У пацієнтів з люмбоішіалгією без ознак нестабільності відбувалося паралельне коливання температури і ГТП на стороні болю і низькі показники на інтактній стороні. При люмбоішіалгії на фоні нестабільності хребців позитивним був симптом «ножиць» на боці болю та зростання обох теплових показників на інтактній стороні. При стенозі хребетного каналу зменшувалися показники температури і ГТП з обох сторін, але більш інтенсивно на стороні болю. Висновки. Одночасне вимірювання показників температури та ГТП при неврологічних проявах остеохондрозу хребта за допомогою приладу, сконструйованого в Інституті термоелектрики НАН та МОН України, є високоінформативним методом діагностики
Дод.точки доступу:
Юрик, О. Є.
Анатичук, Л. І.
Рой, І. В.
Кобилянський, Р. Р.
Фіщенко, Я. В.
Слободянюк, Н. П.
Юрик, Н. Є.
Дуда, Б. С.

Вільних прим. немає

Знайти схожі

1-10 11-20 21-27

© Міжнародна Асоціація користувачів і розробників електронних бібліотек і нових інформаційних технологій
(Асоціація ЕБНІТ)