Бібліотека Вінницького національного медичного університету ім. М.І.Пирогова

Головна

Спрощенний режим

Відео-інструкція

Опис

Бази даних

Періодичні видання- результати пошуку

Вид пошуку

Періодичні видання

Зона пошуку

у знайденому

Знайдено у інших БД:

Книги (237)

Краєзнавство (3)

Формат представлення знайдених документів:
повний	інформаційний	короткий

Відсортувати знайдені документи за:
автором	назвою	роком видання	типом документа

Пошуковий запит: (<.>K=анестезіологія<.>)

Загальна кількість знайдених документів : 68
Показані документи з 1 по 10

1-10 11-20 21-30 31-40 41-50 51-60

Форма документа : Стаття із журналу
Шифр видання :
Автор(и) : Kotelnik A. F., Vartanov V. I., Karaush Yu. F., Orel O. O., Zmau A.
Назва : Anesthesia in pregnant with nonspecific aortoarteritis
Місце публікування : Клінічна анестезіологія та інтенсивна терапія. - О., 2018. - № 1. - С. 72-80 (Шифр КУ51/2018/1)
Примітки : Бібліогр. в кінці ст.
MeSH-головна: ТАКАЯСУ АРТЕРИИТ -- TAKAYASU ARTERITIS
ВАСКУЛИТЫ -- VASCULITIS
РОДЫ ЕСТЕСТВЕННЫЕ -- NATURAL CHILDBIRTH
БЕРЕМЕННОСТЬ -- PREGNANCY
АНЕСТЕЗИЯ -- ANESTHESIA
ОПИСАНИЕ СЛУЧАЕВ -- CASE REPORTS
Анотація: Takayasu arteritis represents a chronic, idiopathic and granulomatous vasculitis, presenting itself mainly as panaortitis. Probably autoimmune cell-mediated immunity is responsible for the disease. Inflammation commences from the adventitia and progresses to the intima and leads to segmental stenosis, occlusion, dilation and/or aneurism formation both in children and adults. The article contains literature analysis and data about clinical observation of a female patient with Takayasu arteritis
Знайти схожі

Форма документа : Стаття із журналу
Шифр видання :
Автор(и) : Belii N.
Назва : Intense postoperative pain - risk factors and prevention: prospective, cohort study
Паралельн. назви :Интенсивная послеоперационная боль - факторы риска и профилактика: перспективное, когортное исследование
Місце публікування : Клінічна анестезіологія та інтенсивна терапія. - О., 2017. - № 2. - С. 86-98 (Шифр КУ51/2017/2)
Примітки : Библиогр. в конце ст.
MeSH-головна: БОЛИ ПОСЛЕОПЕРАЦИОННЫЕ -- PAIN, POSTOPERATIVE
ГИПЕРАЛГЕЗИЯ -- HYPERALGESIA
ФАКТОРЫ РИСКА -- RISK FACTORS
Анотація: Inadequate management of postoperative pain (POP) is a widespread phenomenon, that affects the patient both in the short and long term of surgery, and the intense postoperative pain (IPOP) is known to be a risk factor for chronification of pain. The ability to accurately assess and forecast the risk of developing an IPOP, would allow us а preemptive approach of this problem. IPOP was associated with female gender, age 55 years, pain and use of analgesics in preoperative, psychoemotional condition. In this study, there was investigated the quality of risk factor of a number of new proposed parameters (eg., night surgery, postponing the intervention, environmental factors such as artificial or natural illumination in the postoperative period, etc.). Material and methods. Prospective, observational, cohort study. Research Ethics Committee and eligible patient’s agreement — obtained. There were enrolled adult patients, ASA I–II. Complete data of 292 cards of patients were analyzed. There recorded anthropometric parameters, type of intervention, duration of anesthesia, duration of intervention and a set of hypothetical parameters, tested as risk factors for IPOP — factors (preoperative, intraoperative and postoperative) that are directly related to the patient or the medical act itself and the administered medication. Statistical software were used: GraphPad Prism, version 6 (Graph Pad Software Inc., CA, USA). Results. Studied surgical population — homogeneous in terms of body mass, height, duration of anesthesia and surgical intervention; gender (predominantly women) and by type of surgery (44.9% laparoscopic cholecystectomies). Risk factors for IPOP: psychoemotional condition (depression (RRНеадекватное обезболивание в раннем послеоперационном периоде является широко распространенным явлением, которое поражает пациентов как в краткосрочной, так и долгосрочной перспективе, а интенсивная острая послеоперационная боль, как известно, — доказанный фактор риска для хронификации боли. Возможность точно оценивать и прогнозировать риск развития интенсивной острой послеоперационной боли позволила бы предупредить хронификацию. Как правило, интенсивная острая послеоперационная боль ассоциируется с женским полом, возрастом 55 лет, предоперационной болью и приемом анальгетиков, психоэмоциональным состоянием. В данной работе были исследованы ряд новых параметров на предмет их явления факторами риска (например, хирургическое вмешательство в ночное время, отсрочка операции, факторы окружающей среды, такие как искусственное или дневное освещение в послеоперационном периоде и т. д.). Материал и методы. Прогнозное/перспективное, обсервационное, когортное исследование с согласием Научно-исследовательского Комитета по этике, а также пациента. В когорту были включены 296 совершеннолетних пациентов, I–II по шкале ASA. Проведен статистический анализ 292 полностью заполненных карт данных пациентов. Были зарегистрированы антропометрические параметры, тип операции, продолжительность анестезии, продолжительность хирургического вмешательства и ряд параметров, проверенных на предмет явления факторами риска для интенсивной послеоперационной боли (предоперационные, операционные и послеоперационные), которые непосредственно связаны с пациентом, с самим медицинским действием или назначенными лекарствами. Используемое статистическое программное обеспечение: GraphPad Prism, версия 6 (Graph Pad Software Inc., CA, США). Результаты. Изучаемая хирургическая популяция однородна по массе тела, росту, продолжительности анестезии, хирургическому вмешательству и гендерно гетерогенна (преимущественно женщины), а также по типу операций (44,9 % — лапароскопическая холецистэктомия). Факторы риска для острой интенсивной послеоперационной боли: психоэмоциональное состояние (депрессия (RR
Знайти схожі

Форма документа : Стаття із журналу
Шифр видання :
Автор(и) : Kutz R., Boyko M., Zvenirodsky V., Frenkel A., Brotfain E., Melamed I., Frank D., Dubilet M., Netanel D., Zeldetz V., Zlotnik A., Teichberg V. I.
Назва : Blood got rid the brain of excess glutamate: novel approach to the treatment of human stroke and of other neurological disorders
Паралельн. назви :Глутамат-оксалоацетат трансминаза крови для снижения избыточного глутамата мозга: новый подход к лечению инсульта и других неврологических расстройств
Місце публікування : Клінічна анестезіологія та інтенсивна терапія. - О., 2017. - № 2. - С. 108-114 (Шифр КУ51/2017/2)
Примітки : Библиогр. в конце ст.
MeSH-головна: ИНСУЛЬТ -- STROKE
ГЛУТАМИНОВАЯ КИСЛОТА -- GLUTAMIC ACID
АСПАРТАТАМИНОТРАНСФЕРАЗЫ -- ASPARTATE AMINOTRANSFERASES
МОЗГА ГОЛОВНОГО БОЛЕЗНИ -- BRAIN DISEASES
Анотація: A number of brain diseases such as stroke are characterized by a deleterious role of the excess glutamate levels present in brain extracellular fluids. On the basis of the failure of glutamate receptor antagonists to deal with the excess glutamate in brain, we developed a completely novel neuroprotective approach in which the excess glutamate in brain fluids is eliminated using blood glutamate scavengers that increase the naturally-occuring brain-to blood glutamate efflux. Two papers of published in the Journal of Cerebral Blood Flow and Metabolism now fully prove this neuroprotective conceptРяд заболеваний мозга, таких как инсульт, характеризуется пагубной ролью избыточного уровня глутамата, присутствующего во внеклеточных жидкостях мозга. На основании отказа антагонистов глутаматного рецептора бороться с избыточным содержанием глутамата в головном мозге мы разработали совершенно новый нейропротективный подход, при котором избыточный глутамат в мозговых жидкостях устраняется с использованием поглотителей глутамата крови, которые увеличивают естественное перемещение глутамата из мозга в кровь. В двух статьях, опубликованных в журнале “Cerebral Blood Flow and Metabolism”, полностью подтверждается эта нейропротективная концепция
Знайти схожі

Форма документа : Стаття із журналу
Шифр видання :
Автор(и) : Feghiu I., Baltaga R., Tazlavan T., Sandru S.
Назва : Changes of Vegetative Heart Tonus after Induction of General Anesthesia with Midazolam and Fentanyl
Паралельн. назви :Изменения вегетативной регуляции сердечного ритма при проведении индукции анестезии мидазоламом и фентанилом
Місце публікування : Клінічна анестезіологія та інтенсивна терапія. - 2018. - N 2. - С. 15-23 (Шифр КУ51/2018/2)
Примітки : Bibliogr. at the end of the art.
MeSH-головна: ХИМИОТЕРАПИЯ ИНДУКЦИОННАЯ -- INDUCTION CHEMOTHERAPY
АНЕСТЕЗИРУЮЩИЕ СРЕДСТВА -- ANESTHETICS
СЕРДЕЧНЫХ СОКРАЩЕНИЙ ЧАСТОТА -- HEART RATE
МИДАЗОЛАМ -- MIDAZOLAM
ФЕНТАНИЛ -- FENTANYL
Анотація: Administration of midazolam and fentanyl for induction of general anesthesia is often associated with cardiovascular instability. This effect can be caused by changes in the cardiac vegetative tonus induced by the drugs. There are no studies which analyzed the changes in vegetative heart tonus during induction of general anesthesia with midazolam and fentanyl. The aim of the study was to establish the changes of vegetative heart tonus in induction of general anesthesia with fentanyl and midazolam. Materials and methods. There was performed a randomized prospective study which was approved by the Ethic Committee. Written informed consent was signed by all patients. The study group involved 47 patients scheduled for surgical intervention ASA I–II. The analysis of heart rate variability and the changes in cardiac vegetative tonus was performed with Holter ECG in baseline, after premedication with fentanyl solution and after induction of general anesthesia with midazolam and fentanyl. Results of the research. After administration of fentanyl in doses of 1.0 mkg/kg for premedication there were not significant changes of heart rate variability and vegetative heart tonus. Administration of midazolam 0.2–0.3 mg/kg combined with fentanyl 1.5 mkg/kg for induction of general anesthesia leads to significative changes of HRV. There was a significative reduction of heart rate variability. The LFun (marker of sympathetic heart tonus) reduced by 24.2% (69.1 (95% CI 65.9–72.3) vs 52.4 (95% CI 62.9–70.0) (p=0.14), meantime the HFun (marker of parasympathetic cardiac tonus) enhanced by 34.9% (30.9 (95% CI 27.6–34.1) vs 47.5 (95% CI 30.4– 57.4) (p=0.01). After administration of midazolam and fentanyl for induction of general anesthesia the LFun/HFun ratio was 1.1 (95% CI 0.6–1.8) (p=0.02), signaling the enhanced parasympathetic heart tonus. Conclusions. Administration of fentanyl solution in doses 1.0 mkg/kg for premedication is not associated with semnificative changes of vegetative tonus of the heart. Administration of midazolam 0.2–0.3 mg/kg in combination with fentanyl 1.5 mkg/kg for induction of general anesthesia leads to significant decrease of heart rate variability and enhanced parasympathetic cardiac tonusПроведение индукции анестезии мидазоламом в сочетании с фентанилом часто приводит к гемодинамическим нарушениям, которые могут быть вызваны изменениями вегетативной регуляции деятельности сердца. В настоящее время отсутствуют исследования, посвященные изучению влияния индукции анестезии мидазоламом и фентанилом на вегетативную регуляцию сердечной деятельности. Целью данного исследования было установление изменений вегетативной регуляции ритма сердца при индукции анестезии с использованием фентанила и мидазолама. Материалы и методы. Было проведено проспективное рандомизированное исследование, одобренное этическим комитетом Государственного университета медицины и фармации имени Николая Тестемицану. Все участники дали письменное информированное согласие. Нами было обследовано 47 больных с риском по ASA I–II, которым планировались хирургические вмешательства. Анализ вариабельности сердечного ритма и изменений вегетативной регуляции сердечной деятельности проводили, основываясь на мониторировании ЭКГ по Холтеру в исходном состоянии, после премедикации фентанилом, а также после индукции анестезии мидазоламом и фентанилом. Результаты исследования. После проведения премедикации фентанилом в дозе 1,0 мкг/кг не наблюдали значительных изменений показателей вариабельности сердечного ритма и вегетативной регуляции сердечного ритма. Однако после проведения индукции мидазоламом (0,2–0,3 мг/кг) в сочетании с фентанилом (1,5 мкг/кг) наблюдали значительное снижение показателей вариабельности сердечного ритма. LFun (показатель активности симпатического звена вегетативной регуляции сердечного ритма) уменьшился на 24,2 % (c 69,1 (95 % ДИ 65,9–72,3) до 52,4 (95 % ДИ 62,9–70,0), p=0,14), а HFun (показатель активности парасимпатического отдела вегетативной регуляции сердечного ритма) достоверно увеличился на 34,9 % (с 30,9 (95 % ДИ 27,6–34,1) до 47,5 (95 % ДИ 30,4–57,4), p=0,01). Отношение LFun/HFun после индукции уменьшилось до 1,1 (95 % ДИ 0,6–1,8, p=0,02), что свидетельствует о повышении активности парасимпатической нервной системы. Выводы. Проведение премедикации фентанилом в дозе 1,0 мкг/кг не приводит к существенным изменениям вегетативной регуляции сердечного ритма. Проведение индукции анестезии мидазоламом (0,2–0,3 мг/кг) в сочетании с фентанилом (1,5 мкг/кг) сопровождается значительным снижением вариабельности сердечного ритма и повышением тонуса парасимпатической нервной системы
Знайти схожі

Форма документа : Стаття із журналу
Шифр видання :
Автор(и) : Chesov I. I.
Назва : Assessment of spread and distribution pattern of contrast dye injected under ultrasound guidance in the transverse abdominal plane. A cadaveric study
Паралельн. назви :Оценка распространения и распределения контрастного красителя, вводимого под ультразвуковым контролем в поперечную абдоминальную плоскость. Анатомическое исследование
Місце публікування : Клінічна анестезіологія та інтенсивна терапія. - О., 2017. - № 2. - С. 27-35 (Шифр КУ51/2017/2)
Примітки : Библиогр. в конце ст.
MeSH-головна: БРЮШНАЯ ПОЛОСТЬ -- ABDOMINAL CAVITY
НЕРВА БЛОКАДА -- NERVE BLOCK
КОНТРАСТНЫЕ ВЕЩЕСТВА -- CONTRAST MEDIA
АНАЛГЕЗИЯ -- ANALGESIA
Ключові слова (''Вільн.індекс.''): трупное исследование--тар-блок
Анотація: Optimal volume and concentration of injected local anesthetic, as well as sensory block extension remain controversial in case of TAPblock. The aim of the present study was to assess the extent and the pattern of dye (methylene blue) spread, injected in the transverse abdominal plane on fresh unfixed cadavers. Methods. The study was conducted on 15 fresh unembalmed. Cadavers were randomly assigned into 3 equal groups, depending on the amount of dye injected into transverse abdominal area (10, 20 and 40 mL). An ultrasound-guided injection of dye (methylene blue 1%) into the TAP plane was performed for each hemiabdominal wall. The extent of spread within the TAP plane was determined by detailed dissection of the hemi-abdominal wall. The cranio-caudal and medio-lateral distribution of dye was assessed for every single cadaver bilaterally. Results. The results of present cadaveric study demonstrate significant differences in the dye distribution after injection of 10 mL methylene blue in the transverse abdominal plane, compared with 20 to 40 mL of contrast medium (p0.001). At the same time, there were no significant differences in the distribution of the cranial-caudal and medio-lateral spread of dye after injection of 20 and 40 ml into the transverse abdominal area (p0.05). A strong positive correlation was found between the cephalo-caudal and medio-lateral extent of methylene blue and the volume of dye injected in the transverse abdominal area. Conclusion. Our results suggest that 20 mL of contrast dye injected into transverse abdominal space provide significant larger spread in cranial-caudal and medio- lateral distance than the volume of 10 mL. At the same time, the spread of contrast dye was similar for volumes of 20 and 40 mL. The 20 mL may be an optimal volume of local anesthetics used for TAP blockОптимальный объем и концентрация вводимого анестетика остаются спорными в случае TAP-блока. Цель исследования состояла в оценке распространения красителя, вводимого в поперечную абдоминальную плоскость. Методы. Исследование было проведено на 15 трупах, распределенных на 3 группы в зависимости от объема вводимого красителя (10, 20 и 40 мл). Степень распространения красителя определялась путем рассечения брюшной стенки. Результаты. Выявлены значительные различия в распределении красителя после инъекции 10 мл по сравнению с 20–40 мл (p0,001). Существенных различий в распределении красителя после инъекции 20 и 40 мл не обнаружено (p0,05). Установлена сильная положительная корреляция между степенью распространения и объемом вводимого красителя. Вывод. Распространение красителя было сходным при введении объема 20 и 40 мл, значительно превышая распространение после инъекции объема 10 мл
Знайти схожі

Форма документа : Стаття із журналу
Шифр видання :
Автор(и) : Tuyakov B., Stepien Z., Onichimowski D., Mayzner-Zawadzka E.
Назва : Dislocation of catheters during continuous peripheral nerve blocks. An invisible problem
Місце публікування : Клінічна анестезіологія та інтенсивна терапія. - О., 2017. - № 1. - С. 53-60 (Шифр КУ51/2017/1)
Примітки : Библиогр. в конце ст.
MeSH-головна: НЕРВА БЛОКАДА -- NERVE BLOCK
АНЕСТЕЗИЯ МЕСТНАЯ -- ANESTHESIA, LOCAL
КАТЕТЕРЫ -- CATHETERS
БОЛИ ПОСЛЕОПЕРАЦИОННЫЕ -- PAIN, POSTOPERATIVE
Анотація: The frequency of catheter dislocation remains unknown. Dislodgement can rise up to 30 % and might affect the quality of postoperative regional analgesia. The manufacturers introduce an increasing number of technical solutions, which improve the original placement and provide the potential possibility to correct the catheter location during a post-operative analgesia. Materials and methods. The catheter over needle are good option to reduce dislodgement of peripheral nerve catheters. New type of catheter — Certa Catheter has original design and might be an alternative during continuous peripheral nerve blocks. Further studies are guarranteed. Optimal care, adequate fixation, antiseptic technique stay main factors to diminish this problem. Results. Clinical data showed that the problem of catheter dislodgemnt by peripheral nerve blocks is underestimated. The frequency of displacement is very high and might affect the quality of postoperative regional analgesia. The reasons of dislocation has been not determined completely. Conclusions. The catheters over needle can diminish the leakage around the catheter and increase the resistance. The Certa Catheter is a new promissing method and further investigations are guarranteed. The proper care and attention stay main factors decreasing dislocation of the catheters
Знайти схожі

Форма документа : Стаття із журналу
Шифр видання :
Автор(и) : Matthew Boyko, Kutz R., Grinshpun J., Zvenigorodsky V., Amit, Brotfain E., Melamed I., Frank D., Dubilet M., Netanel D., Zeldetz V., Zlotnik A.
Назва : Hepatic encephalopathy: a look Glutamate system
Місце публікування : Клінічна анестезіологія та інтенсивна терапія. - О., 2017. - № 1. - С. 89-97 (Шифр КУ51/2017/1)
Примітки : Библиогр. в конце ст.
MeSH-головна: ЭНЦЕФАЛОПАТИЯ ПЕЧЕНОЧНАЯ -- HEPATIC ENCEPHALOPATHY
ПЕЧЕНОЧНАЯ НЕДОСТАТОЧНОСТЬ ОСТРАЯ -- LIVER FAILURE, ACUTE
РЕЦЕПТОРЫ ГЛУТАМАТА -- RECEPTORS, GLUTAMATE
Анотація: Hepatic encephalopathy (HE) is a neuropsychiatric syndrome which is associated with liver dysfunction and has quantitatively and qualitatively distinct features relating to its severity. It defines the prognosis in acute liver injury in which up to 30 % of patients succumb from brain herniation due to brain oedema and intracranial hypertension. In cirrhosis (chronic liver dysfunction), it occurs more insidiously causing a range of neuropsychiatric disturbances which include psychomotor dysfunction, impaired memory, increased reaction time, sensory abnormalities and poor concentration. In its most severe forms, patients may develop confusion, stupor, coma and death. In minimal HE, the changes in mental function are subtle and may be observed in patients with no overt clinical evidence of encephalopathy. The neuropsychological features of minimal HE are suggestive of a disorder of executive functioning. This primarily affects selective attention and psychomotor speed, which has a huge impact on health-related quality of life and has been shown to reduce the ability to drive. Acute-on-chronic liver failure defines a group of patients that have chronic liver disease and in these patients a severe precipitating event such as sepsis, gastrointestinal bleeding (increased ammonia load) or the creation of portosystemic shunting (increased ammonia load) provides a pathophysiologic framework in which the patients with a chronic ‘phenotype’ can appear clinically indistinct from those with acute liver failure
Знайти схожі

Форма документа : Стаття із журналу
Шифр видання :
Автор(и) : Honore Nkafor Shiyntum, Kuts R., Grinshpun Yu., Severynovska O., Frank D., Natanel D., Boyko M., Zlotnik A.
Назва : Induced Depression in a Cohort of Rats via Communication
Паралельн. назви :Индуцированная депрессия в когорте крыс посредством коммуникации
Місце публікування : Клінічна анестезіологія та інтенсивна терапія. - 2018. - N 2. - С. 5-15 (Шифр КУ51/2018/2)
Примітки : Bibliogr. at the end of the art.
MeSH-головна: ДЕПРЕССИЯ -- DEPRESSION
МОДЕЛИ НА ЖИВОТНЫХ -- MODELS, ANIMAL
ЖИВОТНЫХ ВЗАИМООТНОШЕНИЯ -- ANIMAL COMMUNICATION
Анотація: More research is required to grasp the phenomenon that is infectious depression entirely. Misunderstandings of this phenomenon stem from lack limited data. There are presently no methods for investigating transmissible depression. Thus, understanding the mechanisms involved in the processes of contagion, preclusion, repression, and treatment remains a mystery. Our aim here was to construct a method of evaluating infectious depression in rats via communication. The induction process for depression consisted of some very stressful activities detailed in the method and material section. Rats were allowed to navigate these activities over five weeks, after which they were tested for depression by their affinity to sucrose. Those rats that showed depressive behaviors were allowed to share a space with healthy ones for a further five weeks in a 1 : 2 ratio. For confirmation of results, we run sucrose test, open field test, and forced swim test at the end of cohabitation. We showed in our experiment how healthy rats became infected after spending a considerable amount of time caged with depressed rats. Likewise, infected rats had a noticeable positive effect on the depressed rats. Given the unusable nature of rats post-trauma after the use of the forced swim test, more in-depth studies may be required for further validation of this procedureТребуется больше исследований, чтобы в полной мере понять суть феномена инфекционной депрессии. Непонимание этого феномена берет начало в ограниченности данных. В настоящее время нет методов исследования трансмиссивной депрессии. Таким образом, понимание механизмов, вовлеченных в процесс заражения, предотвращения, подавления и лечения, остается загадкой. Наша цель заключалась в том, чтобы создать метод оценки инфекционной депрессии у крыс посредством коммуникации. Процесс индукции депрессии состоял из некоторых стрессовых мероприятий, описанных в разделе методы и материалы. Крысы выполняли данные виды деятельности в течение пяти недель, после чего их тестировали на наличие депрессии при помощи анализа на аффинность с сахарозой. Крысы, которые продемонстрировали депрессивное поведение, находились в пространстве со здоровыми в течение еще пяти недель в соотношении 1 : 2. Для подтверждения результатов мы провели тест на сахарозу, тест с открытым пространством и тест с принудительным плаванием в конце сожительства. В нашем эксперименте мы продемонстрировали, как здоровые крысы стали инфицированными, проведя много времени в замкнутом пространстве с депрессивными крысами. Аналогично, инфицированные крысы оказывали заметное положительное воздействие на крыс в состоянии депрессии. Принимая во внимание неполноценный характер теста с принудительным плаванием у крыс с посттравматическим расстройством, более емкие по своему характеру исследования могут понадобиться для дальнейшей валидации этой процедуры
Знайти схожі

Форма документа : Стаття із журналу
Шифр видання :
Автор(и) : Konkov D., Taran O., Lobastova T.
Назва : The Implementation of New Algorithm of the Management of Severe Pre-Eclampsia (Clinical Case Report)
Паралельн. назви :Имплементация нового алгоритма лечения тяжелой преэклампсии (клинический случай)
Місце публікування : Клінічна анестезіологія та інтенсивна терапія. - 2018. - N 2. - С. 74-87 (Шифр КУ51/2018/2)
Примітки : Bibliogr. at the end of the art.
MeSH-головна: ПРЕЭКЛАМПСИЯ -- PRE-ECLAMPSIA
БЕРЕМЕННОСТИ ОСЛОЖНЕНИЯ -- PREGNANCY COMPLICATIONS
Анотація: Pre-eclampsia is a potentially serious complication of pregnancy with increasing significance worldwide. Pre-eclampsia is the cause of 9–26% of global maternal mortality and a significant proportion of preterm delivery, and maternal and neonatal morbidity. We present the case, which has had serious complications during pregnancy due to severe pre-eclampsia, and that ended with the death of the patient. Despite the management with the timely diagnosis and therapy, patient died 62 hours after caesarean delivery. Early detection, optimal prevention, and algorithm “CALM DOWN” of medical personnel actions of severe PE at all levels of health care are required for better maternal as well as perinatal outcome. We hope our clinical case will complement the understanding of specific areas of obstetric emergency care. As in all clinical cases there are often a number of approaches that can be taken and the way each case is ultimately managed, does not necessarily represent the only management strategyПреэклампсия является потенциально серьезным осложнением беременности с прогрессирующей тенденцией и причиной 9–26 % материнской смертности, значительной части преждевременных родов, а также материнской и неонатальной заболеваемости. Мы приводим случай с серьезными осложнениями во время беременности из-за тяжелой преэклампсии, который закончился смертью пациентки. Несмотря на своевременную диагностику и лечение, пациентка умерла через 62 ч после родов путем кесарева сечения. Раннее выявление, оптимальная профилактика и алгоритм “CALM DOWN” действий медицинского персонала в случае тяжелой преэклампсии на всех уровнях здравоохранения необходимы для лучших материнских и перинатальных результатов. Мы надеемся, что наш клинический случай сделает более понятными конкретные аспекты неотложной помощи в акушерстве. Как и во всех клинических случаях, существует ряд подходов, которые могут быть использованы, и ни один подход в конкретном случае не является обобщающим
Знайти схожі

10.

Форма документа : Стаття із журналу
Шифр видання :
Автор(и) : Levchenko O. K., Spirin M. V., Galstian G. M., Savchenko V. G., Choumachenko E. D.
Назва : Monitoring of pain in hematological patients
Паралельн. назви :Мониторинг боли у гематологических пациентов
Місце публікування : Клінічна анестезіологія та інтенсивна терапія. - О., 2017. - № 2. - С. 99-107 (Шифр КУ51/2017/2)
Примітки : Библиогр. в конце ст.
MeSH-головна: ГЕМАТОЛОГИЧЕСКИЕ БОЛЕЗНИ -- HEMATOLOGIC DISEASES
БОЛИ ВОСПРИЯТИЕ -- PAIN PERCEPTION
НОЦИЦЕПЦИЯ -- NOCICEPTION
Анотація: Purpose: to evaluate the methods of pain monitoring during anesthesia and resuscitation in hematological patients. Materials and methods: In a prospective, descriptive single center study various methods of pain assessment were evaluated in hematological patients with impaired consciousness, after general anesthesia and after spinal anesthesia. Index of nociception and analgesia (ANI, MetroDoloris), vegetative index (VI), heart rate (HR), mean arterial blood pressure (MAP), modern scale pain scores (Numeric Rating Scale (NRS) and Nociception Coma Scale, (NCS)) were evaluated. Results: In comatose patients and patients after general anesthesia, the reactions to nociception stimulus were saved and revealed with ANI monitor. During bronchoscopy and gastroscopy, ANI decreased from baseline of 90 to 20-30, during pinprick for blood taking ANI decreased to 40, during central catheter insertion ANI decreased to 30. The ranges of the changes of HR, MAP and VI corresponded to ANI, but these changes were insignificant and not available to evaluate the pain in comatose patients. In patients after spinal anesthesia, ANI data, except that correspond to the restoration of sensory-motor block, were sensitive to pain. ANI decreased from 52 to 38 an hour before spinal block recourse. These data were used to start the postoperative analgesia. At the same time changes of HR, MAP and VI weren’t informative. Conclusions: Visualization and objectification pain seems possible only by means of a comprehensive assessment of various parameters: ANI, VI, hemodynamic parameters, modern pain assessment scales. The use of ANI is represented to the most informative; however these data demand further studyingЦель: оценить методы мониторинга боли во время анестезии и реанимации у гематологических пациентов. Материалы и методы: в проспективном, описательном одноцентровом исследовании были проанализированы различные методы оценки боли у гематологических пациентов с нарушенным сознанием, после общей анестезии и после спинальной анестезии. Индекс ноцицепции и аналгезии (ANI, MetroDoloris), вегетативный индекс (VI), сердечный ритм (HR), среднее артериальное давление (MAP), современные балльные оценки боли (числовая рейтинговая шкала для оценки интенсивности боли (NRS) и шкала комы и ноцицепции (NCS)). Результаты: у коматозных пациентов и пациентов после общей анестезии реакции на стимулятор ноцицепции были сохранены и выявлены с помощью монитора ANI. Во время бронхоскопии и гастроскопии ANI снижался с исходного уровня от 90 до 20–30, во время укола при взятии крови ANI уменьшалось до 40, при вставке центрального катетера ANI — до 30. Диапазоны изменений ЧСС, МАР и VI соответствовали ANI, но эти изменения были незначительными и не были доступны для оценки боли у коматозных пациентов. У пациентов после спинальной анестезии данные ANI, за исключением того, что соответствуют восстановлению сенсорно-моторного блока, были чувствительны к боли. За час ANI уменьшилось с 52 до 38 до развития спинального блока. Эти данные были использованы для начала послеоперационной аналгезии. В то же время изменения HR, MAP и VI не были информативными. Выводы: визуализация и объективация боли представляется возможной только путем комплексной оценки различных параметров: ANI, VI, гемодинамических параметров, современных шкал оценки боли. Использование ANI представляется наиболее информативным, однако эти данные требуют дальнейшего изучения
Знайти схожі

1-10 11-20 21-30 31-40 41-50 51-60

© Міжнародна Асоціація користувачів і розробників електронних бібліотек і нових інформаційних технологій
(Асоціація ЕБНІТ)