Бібліотека Вінницького національного медичного університету ім. М.І.Пирогова

Головна

Спрощенний режим

Відео-інструкція

Опис

Бази даних

Періодичні видання- результати пошуку

Вид пошуку

Періодичні видання

Зона пошуку

у знайденому

Знайдено у інших БД:

Книги (17)

Формат представлення знайдених документів:
повний	інформаційний	короткий

Відсортувати знайдені документи за:
автором	назвою	роком видання	типом документа

Пошуковий запит: (<.>S=Ангиотензин-превращающего фермента ингибиторы<.>)

Загальна кількість знайдених документів : 337
Показані документи з 1 по 20

1-20 21-40 41-60 61-80 81-100 101-120

Форма документа : Стаття із журналу
Шифр видання :
Автор(и) : Acuna C.
Назва : Пролонгированная форма торасемида: что нового?
Місце публікування : Серцева недостатність. - 2014. - № 3. - С. 31-40 (Шифр СУ42/2014/3)
MeSH-головна: СЕРДЕЧНАЯ НЕДОСТАТОЧНОСТЬ -- HEART FAILURE
ДИУРЕТИКИ -- DIURETICS
АНГИОТЕНЗИН-ПРЕВРАЩАЮЩЕГО ФЕРМЕНТА ИНГИБИТОРЫ -- ANGIOTENSIN-CONVERTING ENZYME INHIBITORS
Знайти схожі

Форма документа : Стаття із журналу
Шифр видання :
Автор(и) : Zhdan V. M., Kitura O. Ye., Kitura Ye. M., Babanina M. Yu., Tkachenko M. V.
Назва : Arterial Hypertension and Heart Failure in General Practice
Місце публікування : Сімейна медицина. - К., 2020. - № 1/2. - С. 85-88 (Шифр СУ21/2020/1/2)
Примітки : Bibliogr. at the end of the art.
MeSH-головна: СЕРДЕЧНАЯ НЕДОСТАТОЧНОСТЬ -- HEART FAILURE
ГИПЕРТЕНЗИЯ -- HYPERTENSION
АДРЕНЕРГИЧЕСКИЕ БЕТА-АНТАГОНИСТЫ -- ADRENERGIC BETA-ANTAGONISTS
АНГИОТЕНЗИН-ПРЕВРАЩАЮЩЕГО ФЕРМЕНТА ИНГИБИТОРЫ -- ANGIOTENSIN-CONVERTING ENZYME INHIBITORS
Анотація: The Framingham study demonstrated that myocardial infarction (25% of cases) and arterial hypertension (AH) (75% of cases) caused the development of chronic heart failure (CHF). The most significant predictor of CHF development was an increase in systolic blood pressure (SBP) and pulse pressure and each increase in SBP by 20 mm Hg and pulse blood pressure by 16 mm Hg led to an increase in the incidence of CHF by 52% and 55%, respectively. The presented clinical case of a patient with CHF, developed due to long-term hypertension, considered the mechanisms of CHF development, as well as the issue of pharmacotherapy of AH in combination with chronic heart failure with systolic dysfunction. The key mechanisms that directly lead to the development of CHF in AH are hemodynamic overload, reduction of myocardial contractility, left ventricular hypertrophy (LVH). The likelihood of CHF development in patients with AH is by 4 times higher, whilst in patients with LVH it is by 15 times higher. Along with LVH, one of the early manifestations of LV remodeling in AH is the development of diastolic dysfunction, which precedes the development of systolic abnormalities in AH and LVH. Antihypertensive therapy resulted in reduction of the incidence of CHF by approximately 52% compared to patients who did not receive adequate therapy. The decrease in the incidence of CHF was linearly dependent on the decrease in SBP: each decrease of SBP by 10 mm Hg led to a 26% reduction in the relative risk in CHF development. It has been established that AH is not only one of the leading etiological factors in CHF development, but also have similar key links in pathogenesis. The strategy for the selection of pathogenetic pharmacotherapy should be determined taking into account the above circumstance. Currently, the European Society of Cardiology recommends prescribing beta-blockers to all patients with stable CHF Class II–IV as a standard treatment in combination with ACE inhibitors and diuretics in the absence of contraindications. In addition to RAAS blockers, medications for patients with AH in combination with systolic CHF can be supplemented with thiazide or loop diuretics, as well as mineralocorticoid receptor antagonists (MRA)
Знайти схожі

Форма документа : Стаття із журналу
Шифр видання :
Автор(и) : Chaplin S., Mclnnes G.
Назва : Азилсартан (Эдарби): новый блокатор рецепторов ангиотензина для лечения артериальной гипертензии
Місце публікування : Therapia (Український медичний вісник). - 2014. - № 4/5. - С. 73-74 (Шифр ТУ6/2014/4/5)
Предметні рубрики: Лекарства-Азилсартан
MeSH-головна: ГИПЕРТЕНЗИЯ -- HYPERTENSION
АНГИОТЕНЗИН-ПРЕВРАЩАЮЩЕГО ФЕРМЕНТА ИНГИБИТОРЫ -- ANGIOTENSIN-CONVERTING ENZYME INHIBITORS
Знайти схожі

Форма документа : Стаття із журналу
Шифр видання :
Автор(и) : Furberg C. D., Pitt B.
Назва : Чи всі інгібітори ангіотензинперетворюючого ферменту взаємозамінні?
Місце публікування : Медицина світу. - 2003. - Т. XIV, № 1. - С. 59-64 (Шифр 40299/2003/XIV/1)
Предметні рубрики: Ангиотензин-превращающего фермента ингибиторы
Знайти схожі

Форма документа : Стаття із журналу
Шифр видання :
Автор(и) : Zaremba A. A., Zaremba P. Y., Muchnyk F. V., Baranova G. V., Zahorodnia S. D.
Назва : In silico Identification of a Viral Surface Glycoprotein Site Suitable for the Development of Low Molecular Weight Inhibitors for Various Variants of the SARS-CoV-2
Паралельн. назви :In silico ідентифікація ділянки вірусного поверхневого глікопротеїну, придатної для розробки низькомолекулярних інгібіторів різних варіантів SARS-COV-2
Місце публікування : Мікробіологічний журнал. - 2022. - Т. 84, № 1. - С. 39-48 (Шифр МУ14/2022/84/1)
Примітки : Bibliogr. at the end of the art.
MeSH-головна: ГЛИКОПРОТЕИНЫ МЕМБРАННЫЕ -- MEMBRANE GLYCOPROTEINS
АНГИОТЕНЗИН-ПРЕВРАЩАЮЩЕГО ФЕРМЕНТА ИНГИБИТОРЫ -- ANGIOTENSIN-CONVERTING ENZYME INHIBITORS
МУТАЦИЯ -- MUTATION
Анотація: Severe acute respiratory syndrome-related coronavirus 2 (SARS-CoV-2) is a new coronavirus that today has an extremely significant impact on both global economy and society as a whole, due to its pandemic status and risk of complications. Therefore, understanding the molecular features of the interaction of receptor binding domain (RBD), which determines most of the dangerous properties of this pathogen, with human angiotensin-converting enzyme 2 (hACE2) is an important step in the process of developing a successful strategy to combat SARS-CoV-2. In addition, given the significant rate of accumulation of mutations in RBD, it makes sense to consider its different variants. Goal. Identification of a pocket potentially suitable for the search for low molecular weight inhibitors of interaction of different variants of SARS-CoV-2 RBD and hACE2. Methods. The initial structure of different variants of the RBD/hACE2 complex was obtained from Protein Data Bank (PDB). Separate RBD variants were isolated from the same data. To obtain the Y453F mutant, variant P.1 was mutagenized in PyMol 1.8. The construction of the system, which included the resulting associate or individual protein, solvent and physiological concentration of sodium chloride, was performed using CHARMM-GUI (graphical user interface for CHARMM) tools according to the standard protocol for glycoproteins. The actual simulation and balancing of the system was performed in GROMACS (GROningen MAchine for Chemical Simulation) version 2019.6 for 50 ns. Results. The interface of RBD/hACE2 interaction is formed by amino acids Q24, D30, H34, E35, E37, Y41, Y83, K353, D355 and R393 – for hACE2 and K417, Y453, F486, N487, Y489, Q493, Q498, T500, N501, Y505 – for RBD. However, it is heterogeneous and can be divided into two subinterfaces, and each includes its own pool of interactions: hACE2 Q24/Y83 + RBD N487, hACE2 H34 + RBD Y453, hACE2 E35 + RBD Q493 and hACE2 D30 + RBD K417 – for N- terminal relative to H1 hACE2 subinterface and hACE2 E37/R393 + RBD Y505, hACE2 K353 + RBD Q498/G502 and hACE2 D355 + RBD T500 – for C-terminal. According to the considered N501Y mutation, changes are observed in the mentioned interaction patterns – hydrogen bonds of hACE2 Q42 + RBD Q498, hACE2 K31 + RBD Q493 and hACE2 K31 + RBD F490 are formed, and hACE2 H34 + RBD Y453 is lost. Similar aberrations, except for the hydrogen bond with F490, are observed in the case of the N501Y + Y453F variant. Despite significant changes in the pool of interactions, the gross number of hydrogen bonds for the complexes of all three variants is relatively stable and ranges from 9 to 10. Between the defined interaction subinterfaces for all considered variants of RBD are characterized by the presence of a pocket, which is formed by residues R403, Y453, Q493, S494, Y495, G496, F497, Q498, N501 and Y505 conditionally original variant. According to the results of the molecular dynamics simulation, the Y453F replacement has little effect on the overall topology of the cavity, but sufficiently reduces the polarity of the pocket part of its localization, which leads to the impossibility of forming any polar interactions. In contrast, N501Y, due to the larger size of the tyrosine radical and the presence of parahydroxyl, forms two equivalent mutually exclusive hydrogen bonds with the carbonyls of the peptide groups G496 and Y495. Additional stabilization of the Y501 is provided by interplanar stacking with the Y505. In addition to the anchored position in ~ 25% of the trajectory there is another “open” conformation Y501. At which the radical of this tyrosine does not interact with the rest of the protein. Conclusions. 1) The interface of interaction of SARS-CoV-2 RBD with hACE2 is not continuous and it can be conditionally divided into two subiterfaces: N-terminal and C-terminal. Each is characterized by its own pattern of connections and changes according to the RBD N501Y and Y453F replacements we have considered. However, despite the presence of significant molecular rearrangements caused by N501Y and Y453F, the total number of hydrogen bonds is relatively the same for all mutants. 2) Between the identified interaction subinterfaces, SARS-CoV-2 RBD contains caveola, which due to its location may be potentially suitable for finding promising candidates for drugs aimed at inhibiting the interaction of this protein with hACE2. In this case, the substitutions of N501Y and Y453F have a significant impact on the topology of a particular pocket and can potentially modify the activity of inhibitors directed to this areaІнтерфейс взаємодії SARS-CoV-2 RBD з hACE2 не є суцільним, і його умовно можна поділити на два субінтерфейси: N-кінцевий та С-кінцевий, кожен з яких характеризується своїм паттерном сформованих зв’язків та змінюється відповідно до розглянутих нами амінокислотних замін RBD N501Y та Y453F. Однак, попри наявність значних молекулярних перебудов, спричинених N501Y та Y453F, загальна кількість водневих зв’язків є відносно однаковою для всіх мутантів. 2) Між ідентифікованими субінтерфейсами взаємодії SARS- CoV-2 RBD містить кавеолу, яка завдяки своєму розташуванню може бути потенційно придатною для пошуку перспективних структур та розробки на її основі ліків, направлених на інгібування взаємодії даного білка з ИАСЕ2. При цьому заміни N501Y та Y453F чинять достатньо значний вплив на топологію визначеної кишені та потенційно можуть модифікувати активність інгібіторів, направлених на цю ділянку
Знайти схожі

Форма документа : Стаття із журналу
Шифр видання :
Автор(и) : Kumagai H., Hayashi K., Kumamaru H.
Назва : Амплодипін порівнянний з інгібітором АПФ для довготривалої ренопротекції в гіпертензивних пацієнтів з нирковою дисфункцією: однорічне проспективне рандомізоване дослідження
Місце публікування : Медицина світу. - 2002. - Т. ХІІI, № 7. - С. 44-48 (Шифр 40299/2002/ ХІІI/7)
MeSH-головна: АМЛОДИПИН -- AMLODIPINE
АНГИОТЕНЗИН-ПРЕВРАЩАЮЩЕГО ФЕРМЕНТА ИНГИБИТОРЫ -- ANGIOTENSIN-CONVERTING ENZYME INHIBITORS
СРАВНИТЕЛЬНЫЕ ИССЛЕДОВАНИЯ ЭФФЕКТИВНОСТИ МЕТОДОВ -- COMPARATIVE EFFECTIVENESS RESEARCH

РАНДОМИЗИРОВАННОЕ КОНТРОЛИРУЕМОЕ КЛИНИЧЕСКОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ -- RANDOMIZED CONTROLLED TRIAL
ПОЧКИ -- KIDNEY
ГИПЕРТЕНЗИЯ -- HYPERTENSION
ПОЧЕК БОЛЕЗНИ -- KIDNEY DISEASES
Знайти схожі

Форма документа : Стаття із журналу
Шифр видання :
Автор(и) : Lysenko V. A.
Назва : Are there benefits of low doses of ACE inhibitors, MRAs, diuretics and statins in the treatment of heart failure?
Місце публікування : Актуал. питання фармац. і мед. науки та практики. - Запоріжжя, 2021. - Том 14, N 2. - С. 226-231 (Шифр АУ40/2021/14/2)
MeSH-головна: СЕРДЕЧНО-СОСУДИСТАЯ НЕДОСТАТОЧНОСТЬ -- CARDIAC OUTPUT, LOW
ДИУРЕТИКИ -- DIURETICS
АНГИОТЕНЗИН-ПРЕВРАЩАЮЩЕГО ФЕРМЕНТА ИНГИБИТОРЫ -- ANGIOTENSIN-CONVERTING ENZYME INHIBITORS
Анотація: Лікування хронічної серцевої недостатності (ХСН) дуже суперечливе. Питання про оптимальні дози бета-адреноблокаторів, інгібіторів АПФ, антагоністів рецепторів альдостерону, статинів у пацієнтів із ХСН остаточно не вирішене. Досягнення максимально переносних доз ліків хоча й пов’язане зі зниженням смертності, але супроводжується збільшенням побічних ефектів препаратів. Мета роботи – навести й обговорити власні клінічні та наукові дані, що стосуються ролі бета-адреноблокаторів, інгібіторів ренін-ангіотензинової альдостеронової системи, діуретиків, статинів у лікуванні хворих на ХСН, а також оптимізації режимів дозування. Матеріали та методи. У дослідження залучили 88 хворих на ХСН ішемічного ґенезу з синусовим ритмом, II А–Б стадії, II–IV ФК за NYHA: 58 осіб зі зниженою ФВ, 30 – зі збереженою ФВ лівого шлуночка. Середній вік хворих – 69,18 ± 9,97 року, 52 % чоловіків (n = 46). Медіана спостереження за хворими на ХСН становила 396 днів, максимальна кількість днів спостереження – 1302. За період спостереження зареєстрували 14 кінцевих точок, що становило 15,91 % подій: 7 (8 %) смертей, 2 (2,3 %) інсульти, 2 (2,3 %) випадки гострого коронарного синдрому, 3 (3,4 %) випадки прогредієнтної серцевої недостатності. Виживаність оцінювали шляхом побудови кривих Каплана–Маєра, вірогідність різниці між групами розрахували за критеріями Ґегана–Вілкоксона, Кокса–Мантела та log-rank test. Визначили фактори ризику та побудували уні- та мультиваріантні моделі прогнозу регресійним аналізом пропорційних ризиків Кокса. ROC-аналізом встановлено граничні значення кількісних факторів ризику. Результати. Збільшення відносного ризику несприятливих кардіоваскулярних подій у хворих на ХСН незалежно від ФВ лівого шлуночка асоціювалося з добовою дозою карведілолу понад 25 мг (ВР = 1,05; 95 % ДІ 1,009–1,093; р = 0,0171); еплеренону понад 12,5 мг (ВР = 1,073; 95 % ДІ 1,005–1,144; р = 0,034), торасеміду понад 5 мг (ВР = 1,13; 95 % ДІ 1,021–1,255; р = 0,019); розувастатину понад 10 мг (ВР = 1,107; 95 % ДІ 1,007–1,203; р = 0,035), тенденцією в разі застосування аторвастатину в дозі менше ніж 10 мг (ВР = 1,05; 95 % ДІ 0,951–1,165; р = 0,327). Застосування раміприлу в добовій дозі менше ніж 2,5 мг супроводжувалось тенденцією до зменшення на 22 % відносного ризику несприятливих кардіоваскулярних подій (ВР = 0,78; 95 % ДІ 0,384–1,580; р = 0,491). Висновки. Позитивні результати лікування хворих на ХСН незалежно від фенотипу асоціювалися з низькими добовими дозами раміприлу (‹ 2,5 мг), еплеренону/спіронолактону (‹12,5 мг), торасеміду (‹5 мг), розувастатину (‹10 мг), але з високими дозами аторвастатину (›10 мг).
Знайти схожі

Форма документа : Стаття із журналу
Шифр видання :
Автор(и) : Mancini G. B. J., Henry G. C., Macaya C.
Назва : Ингибирование ангиотензин-превращающего фермента с помощью Квинаприла* обеспечивает снижение эндотелиальной вазомоторной дисфункции у пациентов с ИБС. Исследование TREND
Місце публікування : Медицина світу. - 2005. - Т. ХIX, № 8. - С. 134-140 (Шифр 40299/2005/ХIX/8)
Предметні рубрики: Ангиотензин-превращающего фермента ингибиторы
Ишемическая болезнь сердца-- осл
Эндотелий-- патофизиол
Знайти схожі

Форма документа : Стаття із журналу
Шифр видання :
Автор(и) : Neutel J. M.
Назва : Выбор блокатора ренин - ангиотензиновой системы для лечения артериальной гипертензии: от фармакологии до клинической эффективности
Місце публікування : Ліки України. - 2010. - № 6. - С. 43-49 (Шифр ЛУ4/2010/6)
Предметні рубрики: Гипертензия-- лек тер
Ренин-ангиотензина система
Ангиотензин-превращающего фермента ингибиторы
Знайти схожі

10.

Форма документа : Стаття із журналу
Шифр видання :
Автор(и) : Kravchun P. G., Kovalyova Yu. O., Shelest O. M., Ryndina N. G., Shelest B. O.
Назва : Prognostic significance of clinical-anamnestic factors in assessment of the therapy efficiency of hypertensive patients with obesity and chronic bronchitis
Місце публікування : Проблеми ендокринної патології. - Харків, 2016. - № 1. - С. 36-40 (Шифр ПУ17/2016/1)
MeSH-головна: ГИПЕРТЕНЗИЯ -- HYPERTENSION
ОЖИРЕНИЕ -- OBESITY
БРОНХИТ ХРОНИЧЕСКИЙ -- BRONCHITIS, CHRONIC
АНГИОТЕНЗИН-ПРЕВРАЩАЮЩЕГО ФЕРМЕНТА ИНГИБИТОРЫ -- ANGIOTENSIN-CONVERTING ENZYME INHIBITORS
РАМИПРИЛ -- RAMIPRIL
ЛЕЧЕНИЯ РЕЗУЛЬТАТОВ АНАЛИЗ -- TREATMENT OUTCOME
Анотація: В исследовании проведен анализ предикторной ценности клинико-анамнестических параметров в отношении эффективности терапии артериальной гипертензии с ожирением и хроническим бронхитом. Результаты исследования показывают, что для определения эффективности приёма рамиприла в лечении артериальной гипертензии с ожирением и хроническим бронхитом можно использовать некоторые клинико-анамнестические факторы этого заболевания. Наиболее информативными критериями являются продолжительность и стадия артериальной гипертензии, а также возраст больного и наличие сопутствующей патологии, в частности сахарного диабета 2 типа. Это обуславливает целесообразность и возможность применения данных критериев на всех уровнях лечебно-профилактической помощи с целью стратификации эффективности терапевтической тактики. The study analyzes the predictive value of clinical and anamnestic parameters in the effectiveness of therapy of hypertension with obesity and chronic bronchitis. The results shown that some clinico-anamnestic factors of hypertension with obesity and chronic bronchitis can be used for determining the efficiency of ramipril in the treatment. The most informative criteria were the duration and the stage of hypertension as well as age of the patient and the presence of concomitant diseases, in particular type 2 diabetes. Given results causes the desirability and feasibility of the applying of these criteria at all levels of medical and preventive assistance for the stratification of the effectiveness of therapeutic tactics.
Знайти схожі

11.

Форма документа : Стаття із журналу
Шифр видання :
Автор(и) : Trenkwalder P., Schaetzl R., Borbas E.
Назва : Терапия комбинацией "Амлодипин 10 мг + Вальсартан 160 мг" снижает артериальное давление у пациентов с артериальной гипертензией, не контролируемой комбинацией "Ингибитор ангиотензинпревращающего фермента + блокатор кальциевых каналов"
Місце публікування : Артеріальна гіпертензія. - 2012. - № 2. - С. 9-18 (Шифр АУ38/2012/2)
Предметні рубрики: Гипертензия-- лек тер
Кровяное давление-- действ преп
Амлодипин-- тер прим
Ангиотензин-превращающего фермента ингибиторы
Вальсартан
Кальциевых каналов блокаторы-- тер прим
Лекарственная терапия комбинированная
Знайти схожі

12.

Форма документа : Стаття із журналу
Шифр видання :
Автор(и) : van-Gilst W. H.
Назва : Ремоделирование сердца и сосудов
Місце публікування : Consilium medicum. - 2007. - Т. 9, № 5. - С. 26-27 (Шифр КУ35/2007/9/5)
Предметні рубрики: Сердца желудочка ремоделирование
Неоваскуляризация
Зофеноприл
Ангиотензин-превращающего фермента ингибиторы
Знайти схожі

13.

Форма документа : Стаття із журналу
Шифр видання :
Автор(и) : Іванов В. П., Данілевич Т. Д.
Назва : Патофізіологічна роль ренін-ангіотензин-альдостеронової системи в розвитку й підтриманні фібриляції передсердь. Блокатори ренін-ангіотензин-альдостеронової системи як перспективний напрям upstream-терапії
Місце публікування : Серце і судини. - 2017. - N 3. - С. 100-105 (Шифр СУ25/2017/3)
Примітки : Библиогр. в конце ст.
MeSH-головна: ПРЕДСЕРДИЙ ФИБРИЛЛЯЦИЯ -- ATRIAL FIBRILLATION
РЕНИН-АНГИОТЕНЗИНА СИСТЕМА -- RENIN-ANGIOTENSIN SYSTEM
АНГИОТЕНЗИН-ПРЕВРАЩАЮЩЕГО ФЕРМЕНТА ИНГИБИТОРЫ -- ANGIOTENSIN-CONVERTING ENZYME INHIBITORS
АНГИОТЕНЗИНОВЫХ РЕЦЕПТОРОВ АНТАГОНИСТЫ -- ANGIOTENSIN RECEPTOR ANTAGONISTS
Знайти схожі

14.

Форма документа : Стаття із журналу
Шифр видання :
Назва : Інгібітор АПФ квадроприл. Особливості застосування у клінічній практиці
Місце публікування : Медицина світу. - Львів, 2001. - Т. 11, № 1. - С. 55-56 (Шифр 40299/2001/11/1)
Предметні рубрики: Квадроприл-- тер прим
MeSH-головна: АНГИОТЕНЗИН-ПРЕВРАЩАЮЩЕГО ФЕРМЕНТА ИНГИБИТОРЫ -- ANGIOTENSIN-CONVERTING ENZYME INHIBITORS
Знайти схожі

15.

Форма документа : Стаття із журналу
Шифр видання :
Назва : Інгібітори ангіотензинперетворюючих ферментів з блокаторами рецепторів ангіотензину не запобігають розвитку діабетичної нефропатії
Місце публікування : Мистецтво лікування. - 2012. - № 6. - С. 54-55 (Шифр МУ55/2012/6)
Предметні рубрики: Ангиотензин-превращающего фермента ингибиторы
Диабетические нефропатии
Знайти схожі

16.

Форма документа : Стаття із журналу
Шифр видання :
Автор(и) : Ткаченко Л. О., Єпанчінцева О. А., Стан М. В., Сагура С. М.
Назва : Інфаркт міокарда без обструктивного атеросклеротичного ураження коронарних артерій (MINOCA) - науковий інтерес чи практична необхідність?
Місце публікування : Серце і судини. - 2019. - № 3. - С. 60-66 (Шифр СУ25/2019/3)
Примітки : Бібліогр. в кінці ст.
Предметні рубрики: Клопидогрель
Ривароксабан
MeSH-головна: ИНФАРКТ МИОКАРДА -- MYOCARDIAL INFARCTION
КОРОНАРНЫХ СОСУДОВ СПАЗМ -- CORONARY VASOSPASM
АНГИОТЕНЗИН-ПРЕВРАЩАЮЩЕГО ФЕРМЕНТА ИНГИБИТОРЫ -- ANGIOTENSIN-CONVERTING ENZYME INHIBITORS
Анотація: Останніми роками велику увагу приділяють питанням діагностики і лікування інфаркту міокарда (ІМ) без обструктивного атеросклерозу коронарних артерій (MINOCA). За статистичними даними, поширеність MINOCA становить 6 — 8 % від усіх випадків ІМ. Діагностичні критерії MINOCA: наявність критеріїв ІМ, відсутність обструктивного враження коронарних артерій за даними коронароангіографії (зокрема ангіографічний стеноз 50 %) та іншої причини розвитку пошкодження міокарда. Згідно з консенсусом American Heart Association (2019), діагностику MINOCA проводять у три етапи. На першому етапі слід повторно проаналізувати клінічну ситуацію для заперечення альтернативних діагнозів, на другому — оцінити функціональний резерв кровотоку, заперечити неішемічні механізми пошкодження міокарда за допомогою інструментальних методів дослідження. Третій етап передбачає верифікацію етіологічних чинників ІМ у спеціалізованій клініці. Наведено клінічний випадок ІМ у пацієнта віком 26 років. Діагноз підтверджували підвищений рівень тропоніну, зміни на електрокардіограмі, дані ехокардіографічного дослідження та магнітно‑резонансної томографії. За даними коронароангіографії, виконаної через 12 год від початку захворювання, гемодинамічно значущих звужень коронарних артерій не відзначено. Лабораторний аналіз виявив суттєве збільшення рівня гомоцистеїну — 69 мкмоль/л (норма – 12,0 мкмоль/л). З урахуванням обтяженої спадковості, виникнення ІМ в молодому віці, відсутності провокуючих чинників (медичні препарати, стрес, надмірне фізичне навантаження, травма тощо) і захворювань (цукровий діабет, системне захворювання сполучної тканини), підвищеного рівня гомоцистеїну роль тромбозу найвірогідніша. Рекомендовано консультацію гематолога з метою виявлення спадкової тромбофілії як причини тромбозу (під час прийому антиагрегантної/антикоагулянтної терапії виконання аналізів та їх інтерпретація некоректні), а також прийом інгібітора ангіотензинперетворювального ферменту, клопідогреля в дозі 75 мг/добу, рівароксабану в дозі 2,5 мг двічі на добу, β‑адреноблокатора, статинів. З огляду на високий рівень гомоцистеїну рекомендовано дієту з вживанням продуктів, багатих на фолієву кислотуIn recent years, much attention has been paid to the diagnosis and treatment of myocardial infarction (MI) without obstructive coronary artery atherosclerosis (MINOCA). According to statistics, the average prevalence of MINOCA is 6 — 8 % of all cases of MI. The diagnostic criteria for MINOCA are: presence of criteria for MI, absence of obstructive coronary artery disease according to data of coronary angiography (including angiographic stenosis 50 %); no other cause of myocardial damage. According to the consensus of the American Heart Association (AHA) (2019), the diagnosis of MINOCA includes 3 stages. In the first stage, reanalysis of the clinical situation should be performed to rule out alternative diagnoses. In the second stage, it is necessary to evaluate the functional reserve of blood flow, to exclude non‑ischemic mechanisms of damage with the help of instrumental methods of research. The third stage is carried out in a specialized clinic, where the etiological factors of MI are verified. The article presents a clinical case of MI in a patient of 26 years of age. The diagnosis was confirmed by an increased level of troponin, changes in the electrocardiogram, echocardiographic examination and magnetic resonance imaging. With CA performed within 12 hours from the onset of the disease, hemodynamically significant coronary artery constrictions were not detected. During the laboratory examination, a significant increase in the level of homocysteine was found — 69 μmol/l (norm 12.0 μmol/l). Given the weighted heredity, the emergence of MI at a young age, the absence of triggering factors (medications, stress, excessive physical activity, trauma, etc.) and diseases (diabetes, systemic connective tissue disease), an increased level of homocysteine, the role of thrombosis is highly probable. The patient is advised to consult a hematologist to identify hereditary thrombophilia as the cause of thrombosis (while taking antiplatelet/anticoagulant therapy performance of the tests and their interpretation are incorrect). It is recommended to take an angiotensin‑converting enzyme inhibitor, clopidogrel 75 mg/day, rivaroxaban 2.5 mg 2 times a day; β‑blocker, statins. Given the high level of homocysteine, the patient should follow a diet rich in folic acid‑rich foods
Знайти схожі

17.

Форма документа : Стаття із журналу
Шифр видання :
Автор(и) : Абидова К. Р.
Назва : Влияние ингибиторов ангиотензинпревращающего фермента на дисфункцию эндотелия при нестабильной стенокардии
Місце публікування : Український кардіологічний Журнал. - Київ, 2001. - № 3. - С. 15-17 (Шифр УУ11/2001/3)
MeSH-головна: АНГИОТЕНЗИН-ПРЕВРАЩАЮЩЕГО ФЕРМЕНТА ИНГИБИТОРЫ -- ANGIOTENSIN-CONVERTING ENZYME INHIBITORS
ЭНДОТЕЛИЙ СОСУДИСТЫЙ -- ENDOTHELIUM, VASCULAR
СТЕНОКАРДИЯ НЕСТАБИЛЬНАЯ -- ANGINA, UNSTABLE
Знайти схожі

18.

Форма документа : Стаття із журналу
Шифр видання :
Автор(и) : Агаев М. М.
Назва : Эффективность ингибиторов ангиотензинпревращающего фермента, β-адреноблокатора и антигипоксанта в фазе стационарной реабилитации инфаркта миокарда у больных, работающих в экологически неблагоприятных условиях
Місце публікування : Клиническая медицина: Научно-практический журнал. - 2010. - № 1. - С. 58-62 (Шифр КР13/2010/1)
Предметні рубрики: Инфаркт миокарда-- лек тер-- реабил
Ангиотензин-превращающего фермента ингибиторы
Адренергические бета-антагонисты
Окружающей среды факторы воздействия
Знайти схожі

19.

Форма документа : Стаття із журналу
Шифр видання :
Автор(и) : Агеенкова О.
Назва : Применение при артериальной гипертензии фиксированной комбинации препаратов
Місце публікування : Врач. - 2013. - № 4. - С. 72-75 (Шифр ВР59/2013/4)
Предметні рубрики: Престанс (Периндоприл аргинин+Амлодипин)
MeSH-головна: ГИПЕРТЕНЗИЯ -- HYPERTENSION
АНГИОТЕНЗИН-ПРЕВРАЩАЮЩЕГО ФЕРМЕНТА ИНГИБИТОРЫ -- ANGIOTENSIN-CONVERTING ENZYME INHIBITORS
КАЛЬЦИЕВЫХ КАНАЛОВ БЛОКАТОРЫ -- CALCIUM CHANNEL BLOCKERS
АМЛОДИПИН -- AMLODIPINE
ПЕРИНДОПРИЛ -- PERINDOPRIL
ЛЕКАРСТВА КОМБИНИРОВАННЫЕ -- DRUG COMBINATIONS
Знайти схожі

20.

Форма документа : Стаття із журналу
Шифр видання :
Автор(и) : Нероев В. В., Чеснокова Н. Б., Охоцимская Т. Д.
Назва : Активность ангиотензинпревращающего фермента в крови и слезе у больных диабетической ретинопатией
Місце публікування : Вестник офтальмологии. - М., 2006. - № 3. - С. 11-14 (Шифр ВР38/2006/3)
Предметні рубрики: Диабетическая ретинопатия
Ангиотензин-превращающего фермента ингибиторы
Знайти схожі

1-20 21-40 41-60 61-80 81-100 101-120

© Міжнародна Асоціація користувачів і розробників електронних бібліотек і нових інформаційних технологій
(Асоціація ЕБНІТ)