Бібліотека Вінницького національного медичного університету ім. М.І.Пирогова

Головна

Спрощенний режим

Відео-інструкція

Опис

Бази даних

Періодичні видання- результати пошуку

Вид пошуку

Періодичні видання

Зона пошуку

у знайденому

Знайдено у інших БД:

Книги (84)

Рідкісні видання (3)

Формат представлення знайдених документів:
повний	інформаційний	короткий

Відсортувати знайдені документи за:
автором	назвою	роком видання	типом документа

Пошуковий запит: (<.>S=Анестезия<.>)

Загальна кількість знайдених документів : 383
Показані документи з 1 по 20

1-20 21-40 41-60 61-80 81-100 101-120

Форма документа : Стаття із журналу
Шифр видання :
Автор(и) : Гриценко С. Н.
Назва : Анестезия и интраоперационная интенсивная терапия при ортотопической трансплантации печени (лекция, часть 1)
Паралельн. назви :Anesthesia and Intraoperative Intensive Therapy for Orthotopic Liver Transplantation
Місце публікування : Трансплантація та штучні органи. - 2022. - Том 3, N 1. - С. 61-90 (Шифр ТУ15/2022/3/1)
Примітки : Бібліогр.: в кінці ст.
MeSH-головна: ИНТРАОПЕРАЦИОННЫЙ МОНИТОРИНГ -- MONITORING, INTRAOPERATIVE
ИНТЕНСИВНАЯ ТЕРАПИЯ -- INTENSIVE CARE
КРОВОПОТЕРЯ ХИРУРГИЧЕСКАЯ -- BLOOD LOSS, SURGICAL
АНЕСТЕЗИЯ -- ANESTHESIA
ПЕЧЕНИ ТРАНСПЛАНТАЦИЯ -- LIVER TRANSPLANTATION
ИНТРАОПЕРАЦИОННЫЙ КОНТРОЛЬ -- INTRAOPERATIVE CARE
ТЕРАПЕВТИЧЕСКИЕ МЕТОДЫ И СРЕДСТВА -- THERAPEUTICS
Знайти схожі

Форма документа : Стаття із журналу
Шифр видання :
Автор(и) : Матолінець Н. В., Ушневич Ж. О., Хом’як В. В.
Назва : Сучасні підходи до періопераційного лікування пацієнтів з пахвинними грижами (огляд літератури)
Паралельн. назви :Current approaches to perioperative management of patiens with inguinal hernias (literature review)
Місце публікування : Біль, знеболювання і інтенс. терапія. - К., 2022. - N 1. - С. 55-60 (Шифр БУ1/2022/1)
Примітки : Библиогр. в конце ст.
MeSH-головна: ГРЫЖА ПАХОВАЯ -- HERNIA, INGUINAL
БОЛИ -- PAIN
ПЕРИОПЕРАЦИОННЫЙ ПЕРИОД -- PERIOPERATIVE PERIOD
АНЕСТЕЗИЯ -- ANESTHESIA
Анотація: В статті наведено огляд світових даних про сучасні підходи до періопераційного лікування пацієнтів з пахвинними грижами (ПГ) за принципами швидкого відновлення (ERAS). Алгоритм програми ERAS включає всі доказово обґрунтовані періопераційні елементи, які впливають на швидке відновлення після операції, зменшення частоти ускладнень та потенційну смертність. Для цього виділяють три етапи ведення хворого: передопераційний огляд та обстеження, вибір адекватного методу хірургічного лікування, анестезіологічне забезпечення під час операції та у післяопераційному періоді. Ретельне обстеження пацієнтів перед операцією та виявлення потенційних факторів ризику, пов’язаних із супутніми захворюваннями, є важливими для зниження ризику ускладнень та рецидивів. Ефективне динамічне періопераційне керування болем є необхідною умовою оптимального відновлення після операції. Першим етапом керування болем в рамках концепції ERAS є правильний вибір типу операції. Слід надавати перевагу найменш травматичним операціям, тобто лапароскопічним або ендоскопічним герніопластикам. Відповідно до рекомендацій PROSPECT введення анальгетиків слід почати до та продовжувати під час операції, що дозволить забезпечити достатнє знеболювання в ранньому післяопераційному періоді. Поєднання парацетамолу, нестероїдних протизапальних препаратів (НПЗП) та селективного інгібітора циклооксигенази-2 (ЦОГ-2) забезпечує добре знеболення та зменшує використання опіоїдів. Блок поперечного простору живота (TAP блок), як вид реґіонарної анестезії є безпечним для пацієнтів із ПГ, зменшує післяопераційну потребу в наркотичних анальгетиках, знижує частоту післяопераційної нудоти та блювання та інтенсивність болю. Реґіонарна анестезія дозволяє скоротити час перебування хворого в операційній, і пов’язана з меншим ризиком затримки сечі у післяопераційному періоді (у порівнянні з нейроаксіальною анестезією). У післяопераційному періоді якнайшвидше слід активувати пацієнта, а це можливо за умов достатньої аналгезії, що досягається найкраще при поєднанні системних анальгетиків та TAP блоку. Усім пацієнтам, яким виконують планове хірургічне втручання з приводу ПГ, слід проводити антимікробну профілактику. Оскільки частина пацієнтів відчувають значні обмеження у повсякденній діяльності внаслідок хронічного післяопераційного пахвинного болю, то необхідно враховувати всі фактори ризику виникнення хронічного болю після операції, для запобігання його розвитку
Знайти схожі

Форма документа : Стаття із журналу
Шифр видання :
Автор(и) : Мельниченко М. В., Дмитрієв Д. В., Назарчук О. А.
Назва : Порівняння періопераційної седації дексмедетомідином та пропофолом у пацієнтів на штучній вентиляції легень з торакальними та абдомінальними оперативними втручаннями
Паралельн. назви :Comparison of perioperative sedation with dexmedetomidine and propofol in patients on mechanical ventilation with thoracic and abdominal surgery
Місце публікування : Біль, знеболювання і інтенс. терапія. - К., 2022. - N 1. - С. 19-26 (Шифр БУ1/2022/1)
Примітки : Библиогр. в конце ст.
MeSH-головна: АНЕСТЕЗИЯ -- ANESTHESIA
ГРУДНАЯ ХИРУРГИЯ -- THORACIC SURGERY
БРЮШНАЯ ПОЛОСТЬ -- ABDOMINAL CAVITY
СЕДАТИВНЫЙ ЭФФЕКТ ГЛУБОКИЙ -- DEEP SEDATION
ДЫХАТЕЛЬНЫХ ПУТЕЙ ЭКСТУБАЦИЯ -- AIRWAY EXTUBATION
ДЕЛИРИЙ -- DELIRIUM
Анотація: Седативні засоби, що використовуються під час торакальних та абдомінальних оперативних втручань, можуть впливати на гемодинаміку, час екстубації пацієнта, тривалість перебування у відділення інтенсивної терапії та частоту виникнення деліріюПеріопераційне використання дексмедетомідину було пов’язане з більш ранньою екстубацією серед пацієнтів, що перенесли торакальні чи абдомінальні оперативні втручання, не впливаючи на тривалість перебування у відділенні реанімації та стаціонарі. Тривалість операції, старший вік та поява делірію – провідні фактори, що сприяли подовженню часу вентиляції. Враховуючи менш виражений депресивний вплив на показник неінвазивного серцевого викиду, схеми періопераційної седації на основі дексмедетомідину можуть бути альтернативою схемам на основі пропофолу з метою скорочення часу екстубації
Знайти схожі

Форма документа : Стаття із журналу
Шифр видання :
Автор(и) : Домище М. Ю., Крулько Д. В.
Назва : Моніторингова оцінка впливу транскраніальної електростимуляції на психоемоційний стан при рановому процесі після оперативних втручань в порожнині рота [Електронний ресурс]
Паралельн. назви :Monitoring assessment of the effect of transcranial electrical stimulation on the psycho-emotional state in the wound process after surgical interventions in the oral cavity
Місце публікування : Art of Medicine. - 2022. - N 4. - С. 44-47 (Шифр АУ50/2022/4)
Форма і об'єм ресурсу: Електрон. текст. дані
Примітки : Бібліогр.: в кінці ст.
MeSH-головна: ТРАНСКРАНИАЛЬНАЯ СТИМУЛЯЦИЯ ПОСТОЯННЫМ ТОКОМ -- TRANSCRANIAL DIRECT CURRENT STIMULATION
РОТОВОЙ ПОЛОСТИ ХИРУРГИЧЕСКИЕ ОПЕРАЦИИ -- ORAL SURGICAL PROCEDURES
РАНЫ ЗАЖИВЛЕНИЕ -- WOUND HEALING
ПСИХОТЕРАПЕВТИЧЕСКОЕ ВОЗДЕЙСТВИЕ ПРИ КРИЗИСНЫХ СОСТОЯНИЯХ -- CRISIS INTERVENTION
АНЕСТЕЗИЯ -- ANESTHESIA
СТАТИСТИЧЕСКАЯ ОБРАБОТКА ДАННЫХ -- DATA INTERPRETATION, STATISTICAL
Анотація: Мета. Оцінка знеболюючого ефекту і психоемоційного стану в пацієнтів на тлі використання ТЕС-терапії при рановому процесі після стоматологічних операцій. Матеріали і методи. Нами були відібрані дві репрезентативні клінічні групи за віком, медико-соціаль- ним станом і характером патології. У першу групу (основну) увійшло 105 пацієнтів, яким лікування ранового процесу проводилося комплексно з використанням (ТЕС). Групу ІІ (порівняння) склали 128 пацієнтів, у яких використовувалася традиційна терапія. У пацієнтів з відкритими ранами проводилася оцінка больового синдрому, психоемоційного стану, клінічного перебігу ранового процесу загальноприйнятими методами. Результати. З наших даних випливає, що у пацієнтів на тлі ТЕС-терапії уже на 2-гу добу після операційних втручань спостерігалося суттєве зниження больового синдрому (р 0,001), а починаючи з 3-ї доби, больовий синдром мав виражену тенденцію до зниження, і на 5 -у добу в ІІ-й і ІІІ-й основних групах склав (2,78 ± 0,32 і 1,13 ± 0,08) бала , а на 8-му добу - (1,62 ± 0,08 і 0,80 ± 0,02) бала, відповідно, що суттєво вище за групу порівняння (р 0,05). Аналіз психологічного стану вказує, що на тлі ТЕС-терапії спостерігається більш суттєве зниження як рівня реактивної тривожності, так ситуативної та особистісної порівняно з групою порівняння, що позитивно вплинуло, як свідчать клінічні спостереження, на перебіг ранового процесу та загоєння рани. Висновки. Вчасна оцінка больового синдрому і психоемоційного стану дозволяє проводити своєчасну їх корекцію. ТЕС-терапія в комплексному лікуванні ранового процесу є більш ефективною, ніж традиційна терапія відносно корекції больового синдрому та психоемоційного стануThe Goal is evaluation of the analgesic effect and psychoemotional state of patients against the background of the use of TES therapy in the wound process after dental interventions in patients. Materials and methods We selected two representative clinical groups by age, medical and social status, and the nature of the pathology. The first group (main) included 105 patients, where after primary radical operations; treatment of the wound process was carried out comprehensively with the use of transcranial electrical stimulation (TES). Group II (comparison) consisted of 128 patients who received traditional therapy according to the clinical protocol. In all patients with open wounds, pain syndrome, psychoemotional state, and clinical course of the wound process were evaluated by generally accepted methods. Research results It has been established that long-term pathological processes in stomatological pathology increase both depression and contribute to the development of psychological dysfunction (Table 2). The assessment of the pain syndrome in a comparative aspect was carried out in the main and comparison groups starting from the second day, since the residual effect of painkillers can be observed on the first day. The results are shown in Table 3 It follows from our data that a significant decrease in pain syndrome was observed in patients on the background of TES therapy already on the 2nd day after surgical interventions (p 0.001). And starting from the 3rd day, the pain syndrome had a pronounced tendency to decrease, and on the 5th day in the II and III main groups it was (2.78 ± 0.32 and 1.13 ± 0.08) points. and on the 8th day (1.62 ± 0.08 and 0.80 ± 0.02) points, respectively, which is significantly higher than the comparison group (р 0.05). The analysis of the psychological state indicates that against the background of TES-therapy, there is a more significant decrease in the level of reactive anxiety, as well as situational and personal anxiety compared to the comparison group, which has a positive effect, as evidenced by clinical observations, on the course of the wound process and wound healing. From the data in Table 4, on the background of TES therapy, there is only a significant decrease in the level of reactive anxiety both in patients of the 1st group, and in the 2nd and 3rd groups compared to patients on the background of traditional treatment. In addition, in the II and III groups, compared to the comparison group, the level of situational anxiety decreased to (31.4 ± 2.3 and 35.0 ± 2.4) points, which almost corresponds to the level of the control group (p 0.05). Personal anxiety in these groups was at the level of (37.5 ± 4.3 and 39.6 ± 4.1) points, which is significantly higher than the control group (p 0.05). In the comparison groups, both situational and personal anxiety even on the 5th day of postoperative intervention was significantly higher than the control group (p 0.05)
Знайти схожі

Форма документа : Стаття із журналу
Шифр видання :
Автор(и) : Maruniak S. R., Loskutov O. A., Malysh I. R.
Назва : Analysis of early cardiac complications after coronary artery bypass grafting under two different regimens of anesthesia
Паралельн. назви :Аналіз ранніх кардіальних ускладнень після аортокоронарного шунтування при використанні двох різних схем анестезіологічного забезпечення
Місце публікування : Кардіохірургія та інтервенційна кардіологія. - 2022. - N 3/4. - С. 36-42 (Шифр КУ47/2022/3/4)
Примітки : Bibliogr. at the end of the art.
MeSH-головна: КОРОНАРНОЙ АРТЕРИИ ШУНТИРОВАНИЕ -- CORONARY ARTERY BYPASS
АНЕСТЕЗИЯ -- ANESTHESIA
АНАЛГЕЗИРУЮЩИЕ СРЕДСТВА ОПИОИДНЫЕ -- ANALGESICS, OPIOID
ПОСЛЕОПЕРАЦИОННЫЙ ПЕРИОД -- POSTOPERATIVE PERIOD
ПРЕДСЕРДИЙ ФИБРИЛЛЯЦИЯ -- ATRIAL FIBRILLATION
СЕРДЕЧНЫХ СОКРАЩЕНИЙ ЧАСТОТА -- HEART RATE
Анотація: The aim – to analyze the effect of two different schemes of anesthesia on early cardiac complications in patients with coronary artery bypass grafting (CABG) with cardiopulmonary bypass. Materials and methods. The study included 120 patients who underwent CABG with cardiopulmonary bypass (CPB). The median surgery risk according to EuroSCORE II was 3.45 % (2.15 %; 4.05 %). According to the scheme of anesthesia, all patients were divided into two groups: the first group (60 patients) – low-opioid scheme of anesthesia; the second group (60 patients) – a standard scheme of anesthesia. Results. Patients in the first group were more than twice as likely to develop postoperative atrial fibrillation compared to the second group (9 (15.0 %) vs. 19 (31.7 %), p = 0.031). In addition, patients in the first group were 2.3 times significantly less likely to have low cardiac output syndrome (LCOS) compared to the second group (11.7 % vs. 26.7 %, p = 0.037). The duration of CPB (p = 0.032) and the level of interleukin-6 after CPB (p = 0.004) were reliable indicators for predicting LCOS. The final statistical model [F (4, N = 120) = 12.52, p 0.001, R2 Мета роботи – аналіз впливу двох різних схем анестезіологічного забезпечення на виникнення ранніх кардіальних ускладнень у пацієнтів під час аортокоронарного шунтування зі штучним кровообігом. Матеріали і методи. У дослідження залучено 120 пацієнтів, яким виконували аортокоронарне шунтування в умовах штучного кровообігу. Медіана операційного ризику за EuroSCORE II – 3,45 % (2,15 %; 4,05 %). Відповідно до схеми анестезіологічного забезпечення пацієнтів розділили на дві групи: перша група (n = 60) – малоопіоїдна схема анестезіологічного забезпечення; друга група (n = 60) – стандартна схема анестезіологічного забезпечення. Результати. У пацієнтів першої групи більше ніж удвічі рідше спостерігався розвиток післяопераційної фібриляції передсердь порівняно з другою групою (15,0 % проти 31,7 %, р = 0,031). Крім того, в пацієнтів першої групи у 2,3 разу рідше спостерігався синдром низького серцевого викиду (СНСВ) порівняно з другою групою (11,7 % проти 26,7 %, р = 0,037). Достовірними показниками для передбачення СНСВ виявилися тривалість штучного кровообігу (р = 0,032) та рівень інтерлейкіну-6 після припинення штучного кровообігу (р = 0,004). Остаточна статистична модель [F (4; N = 120) = 12,52, p 0,001, R2
Знайти схожі

Форма документа : Стаття із журналу
Шифр видання :
Автор(и) : Овсієнко Т. В.
Назва : Використання дексмедетомідину в програмі мультимодальної малоопіоїдної анестезії при проведенні лапароскопічних оперативних втручань на нирках
Місце публікування : Медицина невідкладних станів. - 2022. - Т. 18, № 2. - С. 58-65 (Шифр МУ104/2022/18/2)
Примітки : Бібліогр. в кінці ст.
MeSH-головна: ЛАПАРОСКОПИЯ -- LAPAROSCOPY
АНЕСТЕЗИЯ -- ANESTHESIA
ДЕКСМЕДЕТОМИДИН -- DEXMEDETOMIDINE
АДРЕНЕРГИЧЕСКИХ АЛЬФА-2 РЕЦЕПТОРОВ АГОНИСТЫ -- ADRENERGIC ALPHA-2 RECEPTOR AGONISTS
Анотація: Дексмедетомідин — високоселективний агоніст α2-адренорецепторів, став цінним компонентом малоопіоїдної мультимодальної анестезії, що забезпечує седативні, анксіолітичні та знеболювальні ефекти. Ці особливості роблять його корисним доповненням до протоколу анестезії, особливо в контексті забезпечення адекватного антиноцицептивного захисту, антистресового ефекту, стабілізації гемодинаміки і профілактики виникнення післяопераційного делірію. Мета: оцінити ефективність використання дексмедетомідину в програмі мультимодальної малоопіоїдної анестезії під час проведення лапароскопічних оперативних втручань на нирках шляхом порівняння ефективністі із загальною анестезією, у якій для забезпечення антиноцицептивного ефекту застосовувалися традиційні дози опіатів. Матеріали та методи. Були обстежені 55 пацієнтів, яким виконані лапароскопічні операції на нирках в умовах двох різновидів загальної анестезії. Усі пацієнти оперувалися в умовах ендотрахеального наркозу. Індукція: в/в пропофол 2 мг/кг, фентаніл 1,5–2 мкг/кг, атракуріум 0,6 мг/кг. Підтримка анестезії: севофлуран (МАК — 1,44 ± 0,25 об.%). У першій дослідній групі анальгетичний ефект загальної анестезії забезпечувався в/в введенням фентанілу в дозі 3,89 ± 2,1 мкг/кг/год. У другій групі використовувалась мультимодальна малоопіоїдна анестезія фентанілом 2,38 ± 1,01 мкг/кг/год із додаванням дексмедетомідину 0,7 мкг/кг/год. Ефективність антиноцицептивного захисту оцінювали за динамікою концентрацій стресових гормонів (кортизолу, АКТГ), показників гемодинаміки (артеріального тиску, середнього артеріального тиску та ЧСС), концентрації глюкози крові та за оцінкою болю за візуальною аналоговою шкалою (ВАШ). Результати. Сумарна середня інтраопераційна доза фентанілу становила: у контрольній групі — 369,23 ± 16,42 мкг, у групі дексмедетомідину — 272,41 ± 10,98 мкг. У хворих контрольної групи зафіксоване зростання плазматичної концентрації АКТГ на 111,86 % (р 0,01) з 25,7 ± 2,1 пг/мл до 54,45 ± 5,43 пг/мл (дослідження проводилось до початку оперативного втручання та після закінчення операції), що супроводжувалось статистично вірогідним підвищенням концентрації кортизолу з 371,00 ± 32,32 нмоль/л до 562,72 ± 45,37 нмоль/л (на 51,67 %) (р 0,01). У хворих другої дослідної групи (групи дексмедетомідину) зафіксоване інтраопераційне підвищення плазматичної концентрації АКТГ з 26,25 ± 2,3 пг/л до 46,88 ± 2,36 пг/л (на 78,59 %) (р 0,01), що супроводжувалось статистично невірогідним інтраопераційним підвищенням концентрації кортизолу з 393,51 ± 25,00 нмоль/л до 436,37 ± 34,92 нмоль/л — усього на 10,89 % (р 0,05). Концентрації глюкози крові в ранньому післяопераційному періоді в дослідних групах становили відповідно 6,79 ± 0,31 ммоль/л і 6,29 ± 0,24 ммоль/л (р 0,05). Показники гемодинаміки та BIS, що підтримувався в межах 44,0 ± 6,4 %, свідчили про адекватність анестезіологічного забезпечення та достатній рівень анестезії у всіх пацієнтів дослідних груп. Показники функціонального стану нирок також були в межах норми у всіх пацієнтів. В групі 1 в післяопераційному періоді у 8 пацієнтів (30,7 %) виникла необхідність у додатковому знеболюванні наркотичними анальгетиками (рівень болю за ВАШ перевищував 4 бали). У групі 2 четверо хворих (13,8 %) потребували знеболювання опіоїдами. У групі 1 блювання в післяопераційному періоді виникло в 5 пацієнтів, у групі 2 — у 3 пацієнтів. Стандартизований показник післяопераційної нудоти та блювання в контрольній групі становив 19,2 %, у групі 2 — 10,3 %. Висновки. Використання дексмедетомідину в програмах мультимодальної малоопіоїдної анестезії забезпечує повноцінний/адекватний антиноцицептивний захист під час проведення лапароскопічних оперативних втручань на нирках та знижує стресову реакцію організму на оперативне втручання
Знайти схожі

Форма документа : Стаття із журналу
Шифр видання :
Автор(и) : Євсєєва В. В., Скобенко Є. О., Зенкіна Л. М., Малімоненко М. О., Савченко С. О.
Назва : Порівняння ефектів комбінованої нейроаксіальної анестезії та багатокомпонентної низькопотокової інгаляційної анестезії в структурі періопераційного анестезіологічного забезпечення при артроскопічних втручаннях на колінному суглобі
Паралельн. назви :Comparison of the effects of combined neuraxial anesthesia and multicomponent low-flow inhalation anesthesia in the structure of perioperative anesthetic management in patients undergoing arthroscopic interventions on the knee joint
Місце публікування : Біль, знеболювання і інтенс. терапія. - К., 2021. - N 1. - С. 51-55 (Шифр БУ1/2021/1)
Примітки : Библиогр. в конце ст.
MeSH-головна: АРТРОСКОПИЯ -- ARTHROSCOPY
КОЛЕННЫЙ СУСТАВ -- KNEE JOINT
ПЕРИОПЕРАЦИОННЫЙ КОНТРОЛЬ -- PERIOPERATIVE CARE
АНЕСТЕЗИЯ -- ANESTHESIA
АНЕСТЕЗИЯ ИНГАЛЯЦИОННАЯ -- ANESTHESIA, INHALATION
ПРЕДОПЕРАЦИОННЫЙ ПЕРИОД -- PREOPERATIVE PERIOD
СТРЕСС ПСИХОЛОГИЧЕСКИЙ -- STRESS, PSYCHOLOGICAL
Анотація: Артроскопічні втручання на колінному суглобі (АСК) - найпоширеніший вид хірургічного втручання в світі. Але питання щодо найкращого анестезіологічного забезпечення при цьому ще не вирішенеНейроаксіальна та загальна анестезія при артроскопічній хірургії колінного суглобу мають свої переваги та недоліки. Прийняття рішення про метод анестезіологічного забезпечення, повинно базуватися на бажанні пацієнта та його можливого попереднього оперативного досвіду
Знайти схожі

Форма документа : Стаття із журналу
Шифр видання :
Автор(и) : Лизогуб М. В., Лизогуб К. І., Котульський І. В., Паздніков Р. В., Кострікова Е. В., Яковенко С. М.
Назва : Особливості проведення анестезії у напівсидячому положенні (огляд літератури)
Місце публікування : Ортопедия, травматология и протезирование. - 2021. - N 4. - С. 79-84 (Шифр ОУ4/2021/4)
Примітки : Бібліогр. наприкінці ст.
MeSH-головна: ПЛЕЧЕВОЙ СУСТАВ -- SHOULDER JOINT
АНЕСТЕЗИЯ -- ANESTHESIA
ПОЗА -- POSTURE
ИНТРАОПЕРАЦИОННЫЕ ОСЛОЖНЕНИЯ -- INTRAOPERATIVE COMPLICATIONS
ОБЗОР -- REVIEW
Анотація: Положення шезлонга або Beach chair position (BCP), яке використовують під час операцій на плечовому суглобі, має низку переваг для хірурга, проте може призводити до інтраопераційної гіпотензії, брадикардії, та, як наслідок, до післяопераційних ускладненнями неврологічного характеру. Мета. Провести аналіз сучасної літератури для виявлення частоти ускладнень, які виникають у разі ВСР, методик їхнього моніторингу та запобігання. Методи. Проаналізовано публікації з пошукової системи Google, електронних баз PubMed, Google Scholar, архівів спеціалізованих журналів й інших джерел науково-медичної інформації. Результати. Сьогодні в ортопедичній практиці застосовують такі види напівсидячого положення залежно від кута підйому верхньої половини тулуба: Semi-beach-chair position — 30°, BCP — 60°, Semi-upright sitting position — 90°. Точне вимірювання кута підйому в клінічній практиці використовують украй рідко, хоча він прямо корелює зі змінами гемодинаміки. Передбачуваною етіологією ушкодження центральної нервової системи є гіпотензія з подальшою гіпоперфузією головного мозку, що виникає після зміни положення тіла пацієнта в умовах загальної анестезії. Стандартне вимірювання артеріального тиску на рівні плеча дає спотворені показники щодо реального тиску на рівні Вілізієва кола. Чіткі рекомендації щодо безпечного рівня артеріального тиску за операцій у ВСР відсутні. Більшість клінічних досліджень показали, що положення шезлонга призводить до зниження регіональної оксигенації мозку та церебрального кровотоку. Висока частота епізодів мозкової десатурації (понад 50 %) обумовлює необхідність її моніторингу у ВСР. Сьогодні найчастіше його проводять за методикою NIRS (Near-Infrared Spectroscopy). Менше клінічне значення мають доплерографічне дослідження мозкових судин і сатурації крові в яремній вені. Проте виявлення фактів десатурації здебільшого не впливає на частоту виникнення післяопераційної когнітивної дисфункції. Перспективним напрямом подальших досліджень є аналіз вмісту нейроспецифічних білків після операцій у ВСР
Знайти схожі

Форма документа : Стаття із журналу
Шифр видання :
Автор(и) : Власов О. О.
Назва : Клінічна оцінка кислотно-лужного стану та окремих показників у дітей із вродженою хірургічною патологією при різних видах анестезії
Місце публікування : Неонатологія, хірургія та перинатальна медицина. - Київ, 2021. - Т. 11, № 1. - С. 13-21 (Шифр НУ45/2021/11/1)
Примітки : Бібліогр. в кінці ст.
MeSH-головна: КИСЛОТНО-ЩЕЛОЧНОГО РАВНОВЕСИЯ НАРУШЕНИЯ -- ACID-BASE IMBALANCE
ВРОЖДЕННЫЕ, НАСЛЕДСТВЕННЫЕ И НОВОРОЖДЕННЫХ БОЛЕЗНИ И АНОМАЛИИ -- CONGENITAL, HEREDITARY, AND NEONATAL DISEASES AND ABNORMALITIES
АНЕСТЕЗИЯ -- ANESTHESIA
Анотація: Вроджені вади найчастіше зустрічаються у новонароджених та потребують хірургічної корекції на тлі важких перинатальних захворювань, що призводить до катаболічного стресу, розладів кровообiгу і дихання, метаболiзму, водно-електролітного, білкового і кислотно-лужного станів. Мета дослідження. Встановити динаміку показників кислотно-лужного стану та окремих клінічних показників у новонароджених і немовлят із вродженою патологією при різних видах анестезії протягом оперативного лікування. Матеріал та методи дослідження. У ретроспективне дослідження були включені 150 новонароджених і немовлят із вродженими вадами розвитку хірургічного профілю в залежності від анестезії (інгаляційне + регіональне знеболення; інгаляційне + внутрішньовенне знеболювання та тотальне внутрішньовенне). Аналізувалися показники кислотно-лужного стану, периферійної оксиметрії, потреби у кисневій суміші, яку вдихає дитина. Результати дослідження. При оцінці показників PvCO2, рН встановлено, що саме в І групі з анестезіологічним супроводом інгаляційно та регіональним знеболюванням знижена парціальна напруга СО2 та підвищено рН на всіх етапах. Периферійна сатурація критично не знижувалась протягом спостереження за винятком отриманого зменшення показника у дітей І групи в порівнянні з ІІІ групою на етапі індукції в наркоз (97,79 ± 2,45 проти 98,79 ± 1,63, при р = 0,0194 відповідно) і в максимально болісний момент хірургічного втручання (96,29 ± 3,47 проти 98,10 ± 2,47, при р = 0,0368). При знеболюванні інгаляційним і регіональним методом новонароджені та немовлята потребували більш високі концентрації кисню у вдихальній суміші. Відзначена достовірна різниця показника між І та ІІІ групами під час максимально болісного етапу - 0,47 ± 0,29 і 0,33 ± 0,2, при р = 0,0071, відповідно та відразу після операції - 0,34 ± 0,19 і 0,26 ± 0,13, при р = 0,0246, відповідно. Висновок. Серед обстежених груп найбільш уразливими до патологічних змін були діти, яким анестезіологічний супровід забезпечувався інгаляційно севораном з регіональною анестезією.
Знайти схожі

10.

Форма документа : Стаття із журналу
Шифр видання :
Автор(и) : Власов О. О.
Назва : Стан показників системної гемодинаміки у дітей із вродженою хірургічною патологією при різних видах комбінованої анестезії
Місце публікування : Міжнародний медичний журнал. - 2021. - T. 27, № 1. - С. 27-30 (Шифр МУ86/2021/27/1)
MeSH-головна: АНОМАЛИИ ВРОЖДЕННЫЕ -- CONGENITAL ABNORMALITIES
АНЕСТЕЗИЯ -- ANESTHESIA
ГЕМОДИНАМИКА -- HEMODYNAMICS
АРТЕРИАЛЬНОЕ ДАВЛЕНИЕ -- ARTERIAL PRESSURE
МЛАДЕНЕЦ -- INFANT
НОВОРОЖДЕННЫЙ -- INFANT, NEWBORN
Анотація: У ретроспективному дослідженні оцінено вплив різних видів комбінованої анестезії на стан системної гемодинаміки при хірургічній корекції вроджених вад розвитку у новонароджених і немовлят. Зазначено, що при використанні довенних гіпнотиків у складі комбінованої анестезії у пацієнтів зберігається ризик виникнення ускладнень із боку центральної гемодинаміки у вигляді вазодилатації, яка призводить до падіння артеріального тиску та компенсовано збільшує частоту серцевих скорочень
Знайти схожі

11.

Форма документа : Стаття із журналу
Шифр видання :
Автор(и) : Власов О. О.
Назва : Порівняльна оцінка різних видів анестезії при хірургічному лікуванні дітей із природженими вадами
Місце публікування : Медичні перспективи. - Д., 2021. - Т. 26, № 1. - С. 115-121 (Шифр МУ10/2021/26/1)
Примітки : Бібліогр. в кінці ст.
MeSH-головна: АНЕСТЕЗИЯ -- ANESTHESIA
ХИРУРГИЧЕСКИЕ ОПЕРАЦИИ -- SURGICAL PROCEDURES, OPERATIVE
АНОМАЛИИ ВРОЖДЕННЫЕ -- CONGENITAL ABNORMALITIES
ДЕТИ -- CHILD
СРАВНИТЕЛЬНЫЕ ИССЛЕДОВАНИЯ -- COMPARATIVE STUDY
Анотація: У дитячій анестезіології при хірургічних втручаннях використовуються різні методи комбінованої анестезії із поєднанням інгаляційного, регіонального, внутрішньовенного знеболювання. Надання якісного анестезіологічного супроводу при хірургічній корекції вроджених вад внутрішніх органів у новонароджених та немовлят ускладнюється факторами ризику, супутніми захворюваннями та фоновими станами. Вивчення факторів ризику та їх вплив на функціональні показники життєдіяльності дитини при призначенні анестезії на всіх етапах операційного втручання допоможуть запобігти реалізації ускладнень та випадків смерті дітей. Мета роботи – провести порівняльну оцінку різних видів анестезії при хірургічній корекції вроджених вад розвитку у дітей та створити прогностичну модель асоціації факторів ризику та смертельних випадків при вибраних методах анестезіологічного супроводу. До ретроспективного дослідження було включено 150 новонароджених та немовлят з вродженими вадами розвитку хірургічного профілю залежно від анестезії (інгаляційне + регіональне знеболювання; інгаляційне + внутрішньовенне знеболювання та тотальне внутрішньовенне). Після ідентифікації та оцінки прогностичних змінних методом простої логістичної регресії з розрахунком відношення шансів проведено покроковий множинний логістичний регресійний аналіз та створено прогностичну модель асоціації факторів ризику та смертельних випадків за різних видів анестезіологічного супроводу. При торакальних операціях найчастіше використовували комбіновану анестезію севораном та фентанілом – 20,4%. При абдомінальних операціях найчастіше застосовували анестезіологічний супровід севораном та регіональним знеболенням – 69,4%, тоді як при урологічних операціях на першому місці була комбінована тотальна внутрішньовенна анестезія 2 препаратами – 18,4%. Достовірних відмінностей між видами анестезії при різних оперативних втручаннях з приводу вроджених патологій між видами операції та смертельними випадками не виявили (р=0,863). Для запобігання смертельним випадкам при різних видах оперативного втручання та варіантах анестезіологічного супроводу новонароджених та немовлят з вродженими вадами доцільно ретельніше контролювати показники церебральної, периферичної оксиметрії на всіх етапах лікування та своєчасно коригувати порушений стан дитини
Знайти схожі

12.

Форма документа : Стаття із журналу
Шифр видання :
Автор(и) : Girgin B., Salman N., Sekerci S.
Назва : What should be considered in terms of anesthesia in a patient with preoperative delirium
Паралельн. назви :Що слід враховувати з точки зору анестезії у пацієнта з передопераційним делірієм
Місце публікування : Клінічна хірургія. - Київ, 2021. - Том 88, N 1/2. - С. 102-103 (Шифр КУ5/2021/88/1/2)
Примітки : Бібліогр. наприкінці ст.
MeSH-головна: ДЕЛИРИЙ -- DELIRIUM
АНЕСТЕЗИЯ -- ANESTHESIA
Анотація: Postoperative delirium is a common complication, especially in elderly patients [1]. Recent studies have shown that postoperative delirium occurs in 10-60% of elderly patients who have undergone surgery [2]. Although there are several therapeutic options for postoperative delirium, prevention remains the best option. The anesthetic technique we recommend in patients with delirium is based on a multimodal approach using specific agents with anesthetic or analgesic properties; the induction of anesthesia with dexmedetomidine, lidocaine, magnesium, propofol and rocuronium and after intubation the erector spi- nae plain blockage that provides intraoperative and postoperative analgesia. For anesthesia maintenance lidocaine, magnesium and dexmedetomidine infusions are supplemented with low-dose inhalation agent. In this case, we aimed to accelerate postoperative recovery, prevent delirium development and provide analgesia in patients with delirium
Знайти схожі

13.

Форма документа : Стаття із журналу
Шифр видання :
Автор(и) : Усенко О. Ю., Сидюк А. В., Сидюк О. Є., Павлишин А. В., Климнюк С. І.
Назва : Алгоритм профілактики легеневих ускладнень після операцій на органах грудної порожнини
Паралельн. назви :Algorithm for the prevention of pulmonary complications after thoracic surgeries
Місце публікування : Вісник Вінницького нац. мед. ун-ту. - 2021. - Т. 25, № 3. - С. 462-465 (Шифр ВУ80/2021/25/3)
Примітки : Бібліогр.: в кінці ст.
MeSH-головна: ТОРАКАЛЬНЫЕ ХИРУРГИЧЕСКИЕ ОПЕРАЦИИ -- THORACIC SURGICAL PROCEDURES
АНЕСТЕЗИЯ -- ANESTHESIA
ПОСЛЕОПЕРАЦИОННЫЙ ПЕРИОД -- POSTOPERATIVE PERIOD
ЛЕГКИХ БОЛЕЗНИ -- LUNG DISEASES
ОДНОЛЕГОЧНАЯ ВЕНТИЛЯЦИЯ -- ONE-LUNG VENTILATION
Анотація: Найбільшою проблемою після операцій на органах грудної порожнини залишається кількість легеневих ускладнень (за даними різних авторів 26-38% випадків). Незважаючи на розробку численних методів профілактики та лікування цих ускладнень, вони залишаються однією з головних причин лікарняної смертності та можуть бути незалежним чинником ризику для гіршого тривалого виживання. Тому метою роботи стало покращити результати лікування пацієнтів після операцій на органах грудної порожнини шляхом розробки алгоритму анестезіологічного забезпечення періопераційної профілактики легеневих ускладнень. У дослідженні прийняли участь 192 хворих із захворюваннями грудної порожнини (стравоходу, легень, середостіння), оперованих в торакоабдомінальному відділі Національного інституту хірургії та трансплантології ім. О. О. Шалімова. Ретроспективна група порівняння – 96 пацієнтів після торакальних операцій, у яких використані загальноприйняті методики періопераційного менеджменту. Група дослідження – 96 пацієнтів після торакальних операцій, у яких використаний періопераційний анестезіологічний алгоритм профілактики легеневих ускладнень. Для проведення статистичних розрахунків використовували статистичне програмне забезпечення EZR v. 1.54 (графічний інтерфейс користувача для статистичного програмного забезпечення R версії 4.0.3, R Foundation for Statistical Computing, Відень, Австрія). При проведенні багатофакторного аналізу виявлено, що запропонований метод профілактики легеневих ускладнень дозволяє знизити (p=0,001) ризик розвитку ускладнень у групі дослідження, ВШ=0,27 (95% ВІ 0,13–0,58) у порівнянні з групою контролю (при стандартизації за статтю, вагою, ASA пацієнта). Легеневі ускладнення розвинулись у 33 (34,4%) пацієнтів контрольної групи та у 13 (13,5%) пацієнтів групи дослідження, відмінність статистично значуща (p=0,001). Таким чином, застосування пропонованої методики дозволяє знизити (p=0,001) ризик розвитку ускладнень, ВР = 0,39 (95% ВІ 0,22 – 0,70), у порівнянні з традиційною методикоюThe biggest problem after operations on the thoracic cavity is the number of pulmonary complications (according to various authors 26-38% of cases). Despite the development of numerous methods for the prevention and treatment of these complications, they remain one of the leading causes of hospital mortality and may be an independent risk factor for worse long-term survival. Therefore, the aim of the work was to improve the results of treatment of patients after operations on the thoracic cavity by developing an algorithm for anesthesia for perioperative prevention of pulmonary complications. Participated in the study 192 patients with diseases of the thoracic cavity (esophagus, lungs, mediastinum), operated on in the thoracoabdominal department of the National Institute of Surgery and Transplantology named after O.O. Shalimov. Retrospective comparison group - 96 patients after thoracic surgery, which used conventional methods of perioperative management. The study group consisted of 96 patients after thoracic surgery, who used a perioperative anesthesia algorithm for the prevention of pulmonary complications. Statistical software EZR v. Was used for statistical calculations. 1.54 (graphical user interface for statistical software R version 4.0.3, R Foundation for Statistical Computing, Vienna, Austria). When conducting a multifactor analysis, it was found that the proposed method of prevention of pulmonary complications can reduce (p=0.001) the risk of development, HS=0.27 (95% CI 0.13-0.58) compared with the control group (with standardization by sex, weight, ASA of the patient). Pulmonary complications developed in 33 (34.4%) patients of the control group and in 13 (13.5%) patients of the study group, the difference was statistically significant, p=0.001. Thus, the application of the proposed technique reduces (p = 0.001) the risk of complications, BP=0.39 (95% CI 0.22 - 0.70) compared to traditional methods
Знайти схожі

14.

Форма документа : Стаття із журналу
Шифр видання :
Автор(и) : Семкович Я. В., Дмитрієв Д. В., Глазов Є. О.
Назва : Пацієнт-орієнтована аналгезія передньої черевної стінки у дітей різного віку. Власний досвід
Місце публікування : Біль, знеболювання і інтенс. терапія. - К., 2021. - N 4. - С. 41-46 (Шифр БУ1/2021/4)
Примітки : Библиогр. в конце ст.
MeSH-головна: АНЕСТЕЗИЯ -- ANESTHESIA
БОЛИ -- PAIN
ДЕТИ -- CHILD
Анотація: Регіональна анестезія в педіатричній практиці одна з найбільш цінних і безпечних засобів для лікування періопераційного болю. Перевагами реґіонарної анестезії вважають: прискорене одужання дітей, зменшення споживання опіоїдів, зменшення частоти післяопераційної нудоти та блювання, зниження інтенсивності післяопераційного болю, зменшення частоти респіраторних ускладнень, зниження витрат системи охорони здоров’яВажливою перевагою запропонованого способу є простота виконання, менша інвазивність, адекватне знеболення не лише під час операції, а й тривалий період після хірургічного втручання (виключення соматичного та вісцерального компоненту), про що свідчить оцінка за візуально-аналоговою шкалою (не перевищує двох балів). Крім того, значно знижується періопераційне використання опіоїдних анальгетиків
Знайти схожі

15.

Форма документа : Стаття із журналу
Шифр видання :
Автор(и) : Тарасенко С. О., Дубров С. О., Паламарчук В. О., Горобейко М. Б., Войтенко В. В., Єфімова О. О., Нечай О. П., Ліщинський П. О., Смоляр В. А., Товкай О. А., Руденко В. Л.
Назва : Первинний гіперпаратиреоз: оптимізація анестезії
Місце публікування : Біль, знеболювання і інтенс. терапія. - К., 2021. - N 4. - С. 49-56 (Шифр БУ1/2021/4)
Примітки : Библиогр. в конце ст.
Предметні рубрики: Севофлуран
MeSH-головна: ГИПЕРПАРАТИРЕОЗ -- HYPERPARATHYROIDISM
АНЕСТЕЗИЯ ОБЩАЯ -- ANESTHESIA, GENERAL
ШЕЙНОГО СПЛЕТЕНИЯ БЛОКАДА -- CERVICAL PLEXUS BLOCK
АНЕСТЕЗИЯ -- ANESTHESIA
ПРОПОФОЛ -- PROPOFOL
Анотація: Більшість випадків первинного гіперпаратиреозу (ПГПТ) обумовлено солітарною аденомою і потребує цільового хірургічного втручання. Тривають дослідження нових методів анестезії/аналгезії, які дозволяють досягти опіоїд-зберігаючого ефекту та оптимізувати анестезіологічне забезпечення.Комбіновані методи ЗА з ББПШС мають деякі переваги перед моно ЗА. Ко-анальгетики дозволяють досягти опіоїд-зберігаючого ефекту. При видаленні одиничної аденоми паращитовидної залози використання пропофолу та ББПШС з ларингеальною маскою без міорелаксантів видається більш кращим порівняно з анестезією севофлураном з ББПШС та інтубацією трахеї через меншу тривалість анестезії, час до відкриття очей після операції, меншу частоту десатурації
Знайти схожі

16.

Форма документа : Стаття із журналу
Шифр видання :
Автор(и) : Рижковський А. В., Філик О. В., Трохимович Р. М.
Назва : Transversus abdominis plane block чи quadratus lumborum block для післяопераційної аналгезії тотальних абдомінальних гістеректомій: ретроспективне дослідження
Місце публікування : Біль, знеболювання і інтенс. терапія. - К., 2021. - N 4. - С. 57-61 (Шифр БУ1/2021/4)
Примітки : Библиогр. в конце ст.
MeSH-головна: ГИСТЕРЭКТОМИЯ -- HYSTERECTOMY
АНЕСТЕЗИЯ -- ANESTHESIA
Ключові слова (''Вільн.індекс.''): тар блокада--qlблок--регионарная анестезия--мультимодальная аналгезия
Анотація: В практику періопераційної анальгезії в гінекології широко впроваджуються методики міофасціальних блокад. Мета роботи порівняти ефективність TAP блоку та QL блоку для забезпечення післяопераційної аналгезії тотальних абдомінальних гістеректомій. Матеріали і методи. Проведено ретроспективне одноцентрове когортне дослідження, включено 51 пацієнтку 40-65 років з ускладненими симптомними фіброміомами, розділено їх на І та ІІ групи. В обох групах використовували загальну анестезію, додатково в І групі - TAP блок двобічно з латерального доступу, в ІІ групі - QL блок двобічно із переднього (черезм’язевого) доступу. Етапи дослідження: 6 годин (h6), 12 годин (h12), 24 години (h24), 48 годин (h48), 72 години (h72) після операції. Досліджувані показники: рівень болю за візуальною аналоговою шкалою (ВАШ), частота серцевих скорочень (ЧСС), середній артеріальний тиск, добова потреба в налбуфіні, тривалість госпіталізації. Результати і обговорення. Рівень болю за ВАШ в І групі досягав максимальних значень на етапах дослідження h6 та h12 та складав 4,8 [3,3; 5,8] бали та 5,0 [3,9; 6,4] бали, а в пацієнтів ІІ групи - 2,5 [2,3; 3,5] бали та 2,1 [1,6; 4,1] бали, відповідно (p0,05). Виявлено відмінності рівня ЧСС між І та ІІ групами на етапі дослідження h12 (86 [82; 90] ударів/хв в І групі, порівняно з 72 [63; 79] удари/хв в ІІ групі, p0,05). Висновки. Застосування QL блоку, порівняно з TAP блоком, продемонструвало зниження інтенсивність болю в 2 рази (p0,05), тенденцію до зниження потреби в налбуфіні в 2,5 рази (p0,05) та тенденцію до зниження тривалості госпіталізації на 1,6 днів (p0,05)
Знайти схожі

17.

Форма документа : Стаття із журналу
Шифр видання :
Автор(и) : Yan Feng, Pan Chang, Xiao-Bo Chen, Yu-Jun Zhang, Wen-Sheng Zhang
Назва : Intravenous versus perineural dexmedetomidine in prolongation of analgesia with regional anesthesia: a meta-analysis and systematic review
Паралельн. назви :Порівняння внутрішньовенного та периневрального дексмедетомідину при пролонгації аналгезії за допомогою регіональної анестезії: метааналіз та систематичний огляд
Місце публікування : Pain Medicine. Медицина Болю. - 2021. - Том 6, N 2. - С. 10-28 (Шифр МУ95/2021/6/2)
Примітки : Bibliogr. at the end of the art.
MeSH-головна: АНАЛГЕЗИЯ -- ANALGESIA
АНЕСТЕЗИЯ -- ANESTHESIA
Анотація: It is unclear whether perineural administration offers advantages when compared to intravenous dexmedetomidine in local anesthesia. To compare the efficacy of perineural versus intravenous dexmedetomidine as local anesthetic adjuvant, we conducted the meta analysis and systematic reviewOur meta-analysis generates the evidence that perineural dexmedetomidine is a superior adminstration for prolonging the duration of analgesia. Perineural dexmedetomidine also shows the advantages in duration of sensory block and the onset time of sensory and motor block, when compared to the intravenous administration. Simultaneously, dexmedetomidine as a local anesthetic adjuvant for perineural injection may be much safer than intravenous application because of the lower incidence of patients of Ramsay Sedation Scale 3 and lower incidence of hypotension and bradycardiaНезрозуміло, чи має периневральне введення дексмедетомідину переваги порівняно з внутрішньовенним під місцевою анестезією. Для порівняння ефективності периневрального проти внутрішньовенного дексмедетомідину як ад’юванта місцевого анестетика ми провели метааналіз та систематичний оглядНаш метааналіз надає докази того, що периневральний дексмедетомідин є найкращим засобом для продовження тривалості аналгезії. Периневральний дексмедетомідин також показує переваги щодо тривалості сенсорної блокади та часу настання сенсорної і моторної блокади порівняно з внутрішньовенним уведенням. Водночас дексмедетомідин як ад’ювант місцевого анестетика для периневральної ін’єкції може бути набагато безпечнішим, ніж внутрішньовенне введення, через меншу частоту пацієнтів з показником седації за Рамсі 3 та меншу частоту гіпотензії та брадикардії
Знайти схожі

18.

Форма документа : Стаття із журналу
Шифр видання :
Автор(и) : Зацаринний Р. А., Біляєв А. В., Мазур А. П., Хоменко О. Ю.
Назва : Роль та проблематика епідуральної анестезії при обширних резекціях печінки
Паралельн. назви :Role and problematics of the epidural anesthesia during extensive liver resections
Місце публікування : Біль, знеболювання і інтенс. терапія. - К., 2021. - N 2. - С. 76-82 (Шифр БУ1/2021/2)
Примітки : Библиогр. в конце ст.
MeSH-головна: АНЕСТЕЗИЯ -- ANESTHESIA
АНЕСТЕЗИЯ ЭПИДУРАЛЬНАЯ -- ANESTHESIA, EPIDURAL
ПЕЧЕНЬ -- LIVER
ХИРУРГИЧЕСКИЕ ОПЕРАЦИИ -- SURGICAL PROCEDURES, OPERATIVE
ГЕМОДИНАМИКА -- HEMODYNAMICS
ТРОМБОЦИТЫ -- BLOOD PLATELETS
Анотація: В данній статті ми визначали частоту розвитку коагулопатій та/або гіпотензії у пацієнтів з обширними резекціями печінки, яким застосовувалася торакальна епідуральна анестезія та знеболення (ТЕА)Матеріали і методи. В дослідження включено 55 пацієнтів, яким на базі НІХТ імені О.О. Шалімова виконано обширну резекцію печінки з використанням ТЕА як інтраопераційно, так і в післяопераційному періоді. Вплив на гемодинаміку ми оцінювали за зниженням середнього артеріального тиску (САТ) нижче 65 мм.рт.ст. та потребою застосування вазоактивних препаратів. Зміни системи коагуляції ми визначали за змінами показників протромбінового часу (ПТЧ), протромбінового індексу (ПТІ) та міжнародного нормалізаційного співвідношення (МНО). Судинно-тромбоцитарний гемостаз ми оцінювали за динамікою рівня тромбоцитівТаким чином, вплив ТЕА на системну гемодинаміку та систему коагуляції потребує пошуку альтернативних безпечних методів знеболення в даної категорії пацієнтів
Знайти схожі

19.

Форма документа : Стаття із журналу
Шифр видання :
Автор(и) : Фесенко У. А., Фесенко В. С., Павленко І. А., Вербовський Р. М., Іванюшко О. В.
Назва : Ад’юванти в регіонарній анестезії
Паралельн. назви :Adjuvants in regional anaesthesia
Місце публікування : Біль, знеболювання і інтенс. терапія. - К., 2021. - N 2. - С. 17-24 (Шифр БУ1/2021/2)
Примітки : Библиогр. в конце ст.
MeSH-головна: АНЕСТЕЗИРУЮЩИХ СРЕДСТВ АДЪЮВАНТЫ -- ADJUVANTS, ANESTHESIA
АНЕСТЕЗИЯ -- ANESTHESIA
БОЛИ -- PAIN
АНАЛГЕЗИРУЮЩИЕ СРЕДСТВА -- ANALGESICS
Анотація: В патофізіології болю беруть участь багато різних рецепторів, іонних каналів, які можуть слугувати мішенями для ад’ювантних препаратів. Незважаючи на появу місцевих анестетиків тривалої дії, покращення їх фармакокінетики, удосконалення техніки реґіонарного знеболювання, все це не повністю забезпечують потреби в лікуванні болю, особливо хронічного. Паралельно зі зростанням анестетичної сили місцевих анестетиків підвищується ризик їх системної токсичності. Усе це обґрунтовує застосування ад’ювантів в реґіонарній анестезії, що є цілком логічним з точки зору мультимодальної аналгезії. В статті наведений огляд сучасних літературних даних з питань застосування ад’ювантів в регіонарній анестезії. Описані механізми дії, дози, шляхи застосування ад’ювантних препаратів
Знайти схожі

20.

Форма документа : Стаття із журналу
Шифр видання :
Автор(и) : Пидоченко Д. І., Мошківський В. М.
Назва : Особливості анестезіологічного забезпечення колоноскопій у хворих із колоректальним раком
Місце публікування : Медицина невідкладних станів. - 2020. - Т. 16, № 3. - С. 129 (Шифр МУ104/2020/16/3)
MeSH-головна: КОЛОРЕКТАЛЬНЫЕ НОВООБРАЗОВАНИЯ -- COLORECTAL NEOPLASMS
КОЛОНОСКОПИЯ -- COLONOSCOPY
АНЕСТЕЗИЯ -- ANESTHESIA
Анотація: Колоноскопія посідає провідне місце у скринінгу та діагностиці колоректального раку. Усім особам віком 45–75 років рекомендують проходити колоноскопію. Завдяки великій кількості досліджень анестезіологічне забезпечення повинно бути безпечним, ефективним та не викликати негативного емоційного досвіду у пацієнтів. Ще досі ведуться дискусії щодо необхідності знеболювання під час колоноскопії, але це неприємна та болісна процедура, і більшість пацієнтів наполягають на седації. Біль під час процедури можуть викликати: перекручення колоноскопа, розтягнення кишечника від інсуфляції повітря, сила та опір при введенні колоноскопа. Тому седація з можливим додатковим знеболюванням необхідна не тільки для комфорту пацієнта, а й для успішного завершення дослідження
Знайти схожі

1-20 21-40 41-60 61-80 81-100 101-120

© Міжнародна Асоціація користувачів і розробників електронних бібліотек і нових інформаційних технологій
(Асоціація ЕБНІТ)