Бібліотека Вінницького національного медичного університету ім. М.І.Пирогова

Головна

Спрощенний режим

Відео-інструкція

Опис

Бази даних

Періодичні видання- результати пошуку

Вид пошуку

Періодичні видання

Зона пошуку

у знайденому

Знайдено у інших БД:

Книги (32)

Рідкісні видання (1)

Формат представлення знайдених документів:
повний	інформаційний	короткий

Відсортувати знайдені документи за:
автором	назвою	роком видання	типом документа

Пошуковий запит: (<.>S=Артериосклероз облитерирующий<.>)

Загальна кількість знайдених документів : 141
Показані документи з 1 по 20

1-20 21-40 41-60 61-80 81-100 101-120

Венгер, І. К.
Тромбоз сегмента реконструкції після реваскуляризації аорто/клубово-стегнового артеріального басейну [Текст] / І. К. Венгер, Д. В. Ковальський // Шпит. хірургія. - 2022. - N 1. - С. 62-66

MeSH-головна:
ПОДВЗДОШНАЯ АРТЕРИЯ -- ILIAC ARTERY (хирургия)
БЕДРЕННАЯ АРТЕРИЯ -- FEMORAL ARTERY (хирургия)
АРТЕРИОСКЛЕРОЗ ОБЛИТЕРИРУЮЩИЙ -- ARTERIOSCLEROSIS OBLITERANS (хирургия)
ТРОМБОЗ -- THROMBOSIS (хирургия)
Анотація: Мета роботи: встановити причини тромбозу у віддаленому післяопераційному періоді після реконструкції аорто/клубово-стегнової зони і запропонувати об’єм реваскуляризації аорто/клубово-стегнового басейну з метою їх запобігання. Тромбоз сегмента реконструкції пізнього післяопераційного періоду корелює з прогресуванням атеросклеротичного процесу, особливо в тих сегментах артеріального русла, які не були охоплені операційним втручанням. Аналіз випадків пізнього тромбозу сегмента реконструкції встановив, що врахування рівня стенотичного процесу клубово-стегнового сегмента контрлатеральної нижньої кінцівки та визначення рівня пікової систолічної швидкості та індексу резистентності на рівні глибокої артерії стегна та тібіоперинеального стовбура може запобігти розвитку пізнього тромбозу сегмента реконструкції. Таким чином, врахування гемодинамічних умов на рівні глибокої артерії стегна, контрлатерального клубово-стегнового сегмента при проведенні аорто/клубово-стегнового алопротезування дає змогу запобігти розвитку тромбозу сегмента реконструкції.
Цель работы : установить причины тромбоза в отдаленном послеоперационном периоде после реконструкции аорто/подвздошно-бедренной зоны и предложить объем реваскуляризации аорто/подвздошно-бедренного бассейна с целью их предотвращения. Тромбоз сегмента реконструкции позднего послеоперационного периода коррелирует с прогрессом атеросклеротического процесса, особенно в тех сегментах артериального русла, которые не были охвачены операционным вмешательством. Анализ случаев позднего тромбоза сегмента реконструкции установил, что учитывание уровня стенотического процесса подвздошно-бедренного сегмента контрлатеральной нижней конечности и определения уровня пиковой систолической скорости и индекса резистентности на уровне глубокой артерии бедра и тибиоперинеального ствола может предотвратить развитию позднего тромбоза сегмента реконструкции. Таким образом, учитывание гемодинамических условий на уровне глубокой артерии бедра, контрлатерального подвздошно-бедренного сегмента при проведении аорто/подвздошно-бедренного алопротезирования дает возможность предотвратить развитие тромбоза сегмента
Дод.точки доступу:
Ковальський, Д. В.

Вільних прим. немає

Знайти схожі

Зайченко, Г. В.
Лікування пацієнтів з облітеруючими захворюваннями судин нижніх кінцівок: результати нового рандомізованого дослідження APOLLO [Текст] / Г. В. Зайченко, І. М. Гудз, М. В. Свиридов // Медична газета "Здоров’я України ХХІ ст.". - 2022. - N 1. - С. 58-59

Рубрики: Актовегин--тер прим

MeSH-головна:
КЛИНИЧЕСКАЯ КОНФЕРЕНЦИЯ -- CLINICAL CONFERENCE
СОСУДИСТЫЕ ХИРУРГИЧЕСКИЕ ОПЕРАЦИИ -- VASCULAR SURGICAL PROCEDURES (методы, тенденции)
АРТЕРИОСКЛЕРОЗ ОБЛИТЕРИРУЮЩИЙ -- ARTERIOSCLEROSIS OBLITERANS (осложнения, патофизиология, терапия, этиология)
КОМОРБИДНОСТЬ -- COMORBIDITY (тенденции)
КОРОНАВИРУСНЫЕ ИНФЕКЦИИ -- CORONAVIRUS INFECTIONS (патофизиология, терапия, этиология)
ОБЗОР -- REVIEW
Анотація: У вересні 2021 р. в Києві пройшла науково-практична конференція «Сухаревські читання: судинна хірургія, флебологія та ангіологія в епоху COVID‑19». Пропонуємо до вашої уваги огляд озвучених у межах заходу доповідей від провідних вітчизняних фахівців, що були присвячені аспектам лікування облітеруючих захворювань судин нижніх кінцівок та результатам нового рандомізованого дослідження APOLLO
Дод.точки доступу:
Гудз, І. М.
Свиридов, М. В.

Вільних прим. немає

Знайти схожі

Клінічний випадок анестезіологічного забезпечення пацієнтів при реконструктивних операціях з приводу облітеруючого атеросклерозу нижніх кінцівок з низькою фракцією викиду лівого шлуночка / А. В. Масуді [та ін.] // Медицина невідкладних станів. - 2022. - Т. 18, № 2. - С. 90-94. - Бібліогр. в кінці ст.

MeSH-головна:
АРТЕРИОСКЛЕРОЗ ОБЛИТЕРИРУЮЩИЙ -- ARTERIOSCLEROSIS OBLITERANS (хирургия)
КОНЕЧНОСТЬ НИЖНЯЯ -- LOWER EXTREMITY (патология, хирургия)
НЕРВА БЛОКАДА -- NERVE BLOCK
ОПИСАНИЕ СЛУЧАЕВ -- CASE REPORTS
Анотація: Низька фракція викиду часто є супутньою патологією при облітеруючому атеросклерозі нижніх кінцівок у літніх людей, які звертаються за анестезіологічною допомогою, та складним викликом для анестезіолога через підвищений ризик періопераційних ускладнень. Комбінований ризик низької фракції викиду і поганий серцевий резерв можуть призвести до збільшення періопераційної смертності при реконструктивних операціях з приводу облітеруючого атеросклерозу нижніх кінцівок. У цій статті проведено аналіз подібного клінічного випадку з порівнянням тактики анестезіологічного менеджменту зі світовою практикою. Розбір клінічного випадку та його аналіз показує, що нейроаксіальні методи та регіональні блокади дають кращі результати у пацієнтів із серцево-судинними захворюваннями, які перенесли некардіологічні операції, порівняно із загальною анестезією
Дод.точки доступу:
Масуді, А. В.
Дзюба, Д. О.
Чхаїдзе, О. Т.
Лоскутов, О. А.

Вільних прим. немає

Знайти схожі

Добрянський, Т. О.
Штрихи до параклінічного "портрету" хворого з гострим коронарним синдромом в поєднанні з критичною ішемією нижніх кінцівок [Текст] = Detailes to the paraclinical "portrait" of a patient with acute coronary syndrome in combination with critical ischemia of the lower extremities / Т. О. Добрянський, М. І. Швед, І. К. Венгер // Здобутки клінічної і експериментальної медицини. - 2021. - N 3. - С. 86-94

MeSH-головна:
КОРОНАРНЫЙ СИНДРОМ ОСТРЫЙ -- ACUTE CORONARY SYNDROME (диагностика, лекарственная терапия)
АРТЕРИОСКЛЕРОЗ ОБЛИТЕРИРУЮЩИЙ -- ARTERIOSCLEROSIS OBLITERANS (диагностика, лекарственная терапия)
КОМОРБИДНОСТЬ -- COMORBIDITY
Анотація: Частота мультифокального атеросклерозу (МФА) варіює від 18 до 54 % і значно ускладнює діагностику, прогноз та вибір об’єму і методики лікування
Для «параклінічного портрету» хворого на ГКСлST в поєднанні з критичною ішемією нижніх кінцівок (КІНК) внаслідок стенотичного атеросклерозу клубово-стегнового артеріального сегмента характерні яскраво виражені прояви некро-резорбтивного та запального синдромів у комбінації з високою частотою розвитку загрозливих для життя ускладнень, симптомами систолічної (ФВ менше 50 %) та діастолічної дисфункції серця за рахунок його післяінфарктного ремоделювання та ризиком серцевої смерті (понад 160 балів за шкалою GRACE)
The incidence of multifocal atherosclerosis (MFA) varies from 18 to 54 % and significantly complicates the diagnosis, prognosis and choice of volume and treatment methods
For "paraclinical portrait" of a patient with ACS (MI) with elevation of the ST segment in combination with critical ischemia of the lower extremities due to stenotic atherosclerosis of the iliac-femoral arterial segment is characterized by "pronounced" manifestations of necro-resorptive and inflammatory syndromes in combination with high frequency (EF less than 50 %) and diastolic heart dysfunction due to its post-infarction remodeling and the risk of cardiac death (more than 160 points on the GRACE scale)
Дод.точки доступу:
Швед, М. І.
Венгер, І. К.

Вільних прим. немає

Знайти схожі

Віддалені результати хірургічного лікування критичної ішемії нижніх кінцівок після одномоментної прямої і непрямої реваскуляризації [Текст] / М. М. Лопіт [та ін.] // Клінічна хірургія. - 2021. - Том 88, N 3/4. - С. 28-34. - Бібліогр. наприкінці ст.

MeSH-головна:
КОНЕЧНОСТЬ НИЖНЯЯ -- LOWER EXTREMITY (кровоснабжение, хирургия)
ИШЕМИЯ -- ISCHEMIA (диагностика, хирургия, этиология)
АРТЕРИОСКЛЕРОЗ ОБЛИТЕРИРУЮЩИЙ -- ARTERIOSCLEROSIS OBLITERANS (диагностика, осложнения, хирургия)
СОСУДИСТЫЕ ХИРУРГИЧЕСКИЕ ОПЕРАЦИИ -- VASCULAR SURGICAL PROCEDURES (методы)
Анотація: Ефективність непрямої реваскуляризації після відновлення артеріального притоку більш прогнозована, ніж ефективність виконання її в ізольованому вигляді в умовах хронічної критичної ішемії нижніх кінцівок. Поєднання прямої і непрямої реваскуляризації забезпечує більш надійний позитивний результат у віддаленому післяопераційному періоді і збільшення показника збережених кінцівок
Дод.точки доступу:
Лопіт, М. М.
Русин, В. І.
Болдіжар, П. А.
Горленко, Ф. В.
Кочмар, О. М.

Вільних прим. немає

Знайти схожі

Шапринський, В. В.
Особливості лікування хворих з оклюзійно-стенотичними захворюваннями артерій інфраренального відділу аорти гібридним методом [Текст] = Treatment of patients with occlusive-stenotic diseases of the arteries of the infrarenal aorta by the hybrid method / В. В. Шапринський // Вісник Вінницького нац. мед. ун-ту. - 2021. - Т. 25, № 4. - С. 593-598. - Бібліогр.: в кінці ст.

MeSH-головна:
АРТЕРИОСКЛЕРОЗ ОБЛИТЕРИРУЮЩИЙ -- ARTERIOSCLEROSIS OBLITERANS (метаболизм, патофизиология, хирургия)
АРТЕРИЙ ОККЛЮЗИРУЮЩИЕ БОЛЕЗНИ -- ARTERIAL OCCLUSIVE DISEASES (метаболизм, патофизиология, хирургия)
КОНЕЧНОСТЬ НИЖНЯЯ -- LOWER EXTREMITY (кровоснабжение, патология, хирургия)
ИШЕМИЯ -- ISCHEMIA (патофизиология, хирургия)
КРИТИЧЕСКИЕ СОСТОЯНИЯ -- CRITICAL ILLNESS
ЦЕРЕБРАЛЬНАЯ РЕВАСКУЛЯРИЗАЦИЯ -- CEREBRAL REVASCULARIZATION (использование, методы)
Анотація: Проаналізовані результати лікування хворих гібридним методом з оклюзійно-стенотичними захворюваннями артерій нижніх кінцівок як наслідок облітеруючого атеросклерозу. Даним методом прооперовані 79 пацієнтів. Хворі були у віці від 46 до 86 років. Чоловіків було 175 (72,0%), жінок – 68 (28,0%). Права нижня кінцівка уражалася частіше – 148 (60,9%) пацієнтів, ніж ліва – 95 (39,1%). Із 20 пацієнтів зі стенозом здухвинно-стегнового сегменту у 14 гібридні операції завершені стентуванням. В основному виконувались ендартеректомія або профундопластика з різними варіантами ангіопластики. При оклюзії стегново-підколінного сегменту переважно виконувались ендартеректомія або тромбектомія з різними варіантами ангіопластики. Основною гібридною операцією у підколінно-гомілковому сегменті була тромбектомія із підколінного сегменту та балонна ангіопластика гомілкового сегментів. При оклюзійно-стенотичних ураженнях артерій гомілково-ступеневого сегменту в переважній більшості випадків були виконані аутовенозна пластика тібіоперонеального стовбуру із балонною ангіопластикою. Серед ускладнень у ранньому післяопераційному періоді спостерігалися тромбоз у 8 (10,12%) пацієнтів. У 3 проведена ампутація кінцівки. Летальність у ранньому післяопераційному періоді склала в групі порівняння – 4,76% (померли 2 хворих), в основній групі летальності не було. Серед найбільш частих причин смерті пацієнтів діагностовані гострий інфаркт міокарда та інсультПроаналізовані результати лікування хворих гібридним методом з оклюзійно-стенотичними захворюваннями артерій нижніх кінцівок як наслідок облітеруючого атеросклерозу. Даним методом прооперовані 79 пацієнтів. Хворі були у віці від 46 до 86 років. Чоловіків було 175 (72,0%), жінок – 68 (28,0%). Права нижня кінцівка уражалася частіше – 148 (60,9%) пацієнтів, ніж ліва – 95 (39,1%). Із 20 пацієнтів зі стенозом здухвинно-стегнового сегменту у 14 гібридні операції завершені стентуванням. В основному виконувались ендартеректомія або профундопластика з різними варіантами ангіопластики. При оклюзії стегново-підколінного сегменту переважно виконувались ендартеректомія або тромбектомія з різними варіантами ангіопластики. Основною гібридною операцією у підколінно-гомілковому сегменті була тромбектомія із підколінного сегменту та балонна ангіопластика гомілкового сегментів. При оклюзійно-стенотичних ураженнях артерій гомілково-ступеневого сегменту в переважній більшості випадків були виконані аутовенозна пластика тібіоперонеального стовбуру із балонною ангіопластикою. Серед ускладнень у ранньому післяопераційному періоді спостерігалися тромбоз у 8 (10,12%) пацієнтів. У 3 проведена ампутація кінцівки. Летальність у ранньому післяопераційному періоді склала в групі порівняння – 4,76% (померли 2 хворих), в основній групі летальності не було. Серед найбільш частих причин смерті пацієнтів діагностовані гострий інфаркт міокарда та інсульт
The treatment results of patients with arterial occlusive-stenotic diseases of the lower extremities as a result of obliterating atherosclerosis were analyzed. 79 patients underwent hybrid surgery. Most patients were ranged in age from 46 to 86 years. There were 175 men (72.0%) and 68 women (28.0%). The right lower extremity was affected more often – 148(60.9%) patients than the left ones – 95(39.1%). Of the 20 patients with stenosis of the iliac-femoral segment, 14 hybrid surgeries were completed with stenting. Endarterectomy or profundoplasty with different angioplasty options were mainly performed. Endarterectomy or thrombectomy with various angioplasty options was mainly performed in the occlusion of the femoral-popliteal segment. The main hybrid type of operation in the popliteal segment was thrombectomy of the popliteal segment and balloon angioplasty of the tibial segment. In occlusive stenotic lesions of the arteries of the tibial-foot segment in the vast majority of cases, autovenous plastics of the tibioperoneal trunk with balloon angioplasty of distal arteries were performed. The thrombosis was diagnosed in 8(10,12%) individuals as the most common complication in the early postoperative period. Limb amputation was performed in 3 patients. Mortality rate in the early postoperative period was 4,76%(2 patients died in the comparison group), in the main group there was no mortality. Acute myocardial infarction and stroke are among the most common causes of death
Вільних прим. немає

Знайти схожі

Прогнозування ризику ускладнень після оперативних втручань на магістральних артеріях нижніх кінцівок на основі застосування багатопараметричної нейромережевої кластеризації [Текст] = The complications risk prognostication after operative interventions on the main arteries of the lower extremities on background of application of multiparametric neuro-web clasterization / Б. П. Сельський [та ін.] // Клінічна хірургія. - 2021. - Т. 88, № 11/12. - С. 40-46. - Бібліогр.: в кінці ст.

MeSH-головна:
ПОСЛЕОПЕРАЦИОННЫЕ ОСЛОЖНЕНИЯ -- POSTOPERATIVE COMPLICATIONS (диагностика, этиология)
ФАКТОРЫ РИСКА -- RISK FACTORS
АРТЕРИОСКЛЕРОЗ ОБЛИТЕРИРУЮЩИЙ -- ARTERIOSCLEROSIS OBLITERANS (патофизиология, хирургия, этиология)
КОНЕЧНОСТЬ НИЖНЯЯ -- LOWER EXTREMITY (кровоснабжение, патофизиология)
СТАТИСТИЧЕСКАЯ ОБРАБОТКА ДАННЫХ -- DATA INTERPRETATION, STATISTICAL
Анотація: На основі даних нейромережевої кластеризації можливо прогнозувати ускладнення після оперативного втручання на магістральних артеріях нижніх кінцівок. Виділено чотири рівні ризику розвитку ускладнень у післяопераційному періоді: дуже високий – 31-40 балів, високий – 21-30 балів, помірний – 11-20 балів, низький – 1-10 балів
Basing on data of the neuro-web clasterization, it is possible to prognosticate the complcations after operative intervention on the main arteries of the lower extremities. There were delineated four levels of the complications development risk in postoperative period: very high – 31-40 points, high – 21-30 points, moderate – 11-20 points, and low – 1-10 points
Дод.точки доступу:
Сельський, Б. П.
Костів, С. Я.
Нікульніков, П. І.
Венгер, І. К.
Сельський, П. Р.

Вільних прим. немає

Знайти схожі

Інтраопераційний стан гемокоагуляційної системи крові в пацієнтів із віддаленими ускладненнями операційного лікування атеросклеротичної оклюзії аорто/клубово-стегнової зони [Текст] / І. К. Венгер [та ін.] // Шпит. хірургія. - 2020. - N 3. - С. 29-35

MeSH-головна:
АРТЕРИОСКЛЕРОЗ ОБЛИТЕРИРУЮЩИЙ -- ARTERIOSCLEROSIS OBLITERANS (хирургия)
ГЕМОСТАЗ -- HEMOSTASIS
ПОСЛЕОПЕРАЦИОННЫЕ ОСЛОЖНЕНИЯ -- POSTOPERATIVE COMPLICATIONS
ТРОМБОЗ -- THROMBOSIS (хирургия)
Анотація: Мета роботи: патогенетично обгрунтувати тромбопрофілактику при операційних втручаннях у пацієнтів із рецидивом хронічної артеріальної недостатності та пізнім тромбозом брамші аорто/клубово-біфеморального алопротеза і тромбозом клубово-стегнового сегмента контрлатеральної нижньої кінцівки. Грунтуючись на отриманих результатах дослідження системи гемокоагуляції, запропоновано схеми проведення тромбопрофілактики у пацієнтів із атеросклеротичним ураженням аорти та магістральних артерій нижніх кінцівок при реконструктивних операціях.
Цель работы: патогенетически обосновать тромбопрофилактику при оперативных вмешательствах у пациентов с рецидивом хронической артериальной недостаточности и поздним тромбозом бранши аорто/подвздошно-бифеморального аллопротеза и тромбозом подвздошно-бедренного сегмента контралатеральной нижней конечности. Основываясь на полученных результатах исследования системы гемокоагуляции, предложены схемы проведения тромбопрофилактики у пациентов с атеросклеротическим поражением аорты и магистральных артерий нижних конечностей при реконструктивных операциях.
Дод.точки доступу:
Венгер, І. К.
Костів, С. Я.
Гусак, М. О.
Хвалибога, Д. В.
Ковальський, Д. В.

Вільних прим. немає

Знайти схожі

Катетеризація периневрального простору сідничного нерва в полі зору хірурга у пацієнтів після ампутації нижньої третини стегна / А. В. Масуді [та ін.] // Медицина невідкладних станів. - 2020. - Т. 16, № 3. - С. 118

MeSH-головна:
АРТЕРИОСКЛЕРОЗ ОБЛИТЕРИРУЮЩИЙ -- ARTERIOSCLEROSIS OBLITERANS (хирургия)
АМПУТАЦИЯ -- AMPUTATION
БОЛИ ПОСЛЕОПЕРАЦИОННЫЕ -- PAIN, POSTOPERATIVE (лекарственная терапия)
ФАНТОМ КОНЕЧНОСТИ -- PHANTOM LIMB (лекарственная терапия)
СЕДАЛИЩНЫЙ НЕРВ -- SCIATIC NERVE (действие лекарственных препаратов)
Анотація: На облітеруючий атеросклероз артерій (ОА) страждають 10–20 % осіб віком 60 років і старше. Найбільшим фактором ризику ОА є куріння, діабет, артеріальна гіпертензія, захворювання нирок та високий рівень холестерину в крові. Больовий синдром після ампутації нижньої кінцівки у пацієнтів із ОА є однією з проблем, що домінують. Цей синдром часто трансформується у хронічний біль, який впливає на якість життя пацієнтів. Сьогодні для боротьби з больовим синдромом у рутинній практиці використовуються опіати, що мають низку побічних ефектів, які є небажаними в пацієнтів з цією патологією, а саме нудоту, пригнічення дихання, свербіж, затримку сечі
Дод.точки доступу:
Масуді, А. В.
Дзюба, Д. О.
Мельник, О. Ф.
Злочевський, О. М.

Вільних прим. немає

Знайти схожі

10.

Віддалені ускладнення реваскуляризації в пацієнтів із поєднаним атеросклеротичним ураженням екстракраніальних артерій та аорто/клубово-стегно-підколінного артеріального русла [Текст] / І. К. Венгер [та ін.] // Шпит. хірургія. - 2019. - N 1. - С. 37-42

MeSH-головна:
АРТЕРИОСКЛЕРОЗ ОБЛИТЕРИРУЮЩИЙ -- ARTERIOSCLEROSIS OBLITERANS (осложнения, хирургия)
ХИРУРГИЧЕСКИЕ ОПЕРАЦИИ ВОССТАНОВИТЕЛЬНЫЕ -- RECONSTRUCTIVE SURGICAL PROCEDURES (вредные воздействия)
ПОСЛЕОПЕРАЦИОННЫЕ ОСЛОЖНЕНИЯ -- POSTOPERATIVE COMPLICATIONS (патофизиология)
Анотація: Розвиток пізніх ускладнень діагностовано у 26,9 % пацієнтів із реконструкцією аорто/клубово-стегнового зони, серед яких: тромбоз бранші аорто-біфеморального алопротеза, тромбоз клубово-стегнового сегмента контрлатеральної нижньої кінцівки, несправжні аневризми дистального і проксимального анастомозів аорто/клубово-біфеморального алошунта. У 56,1 % пацієнтів встановлено наростання ішемії нижніх кінцівок, у 6,1 % - пізні інфекційні ускладнення у вигляді нориці ділянки дистального анастомозу.
Развитие поздних осложнений диагностировано у 26,9% пациентов с реконструкцией аорто/подвздошно-бедренной зоны, среди которых: тромбоз бранши аорто-бифеморального аллопротеза, тромбоз подвздошно-бедренного сегмента контралатеральной нижней конечности, ложные аневризмы дистального и проксимального анастомозов аорто/подвздошно-бифеморального аллошунта. У 56,1% пациентов установлено нарастание ишемии нижних конечностей, у 6,1% - поздние инфекционные осложнения в виде свища участка дистального анастомоза.
Дод.точки доступу:
Венгер, І. К.
Гусак, М. О.
Костів, С. Я.
Герасимюк, Н. І.
Ємяшева, С. А.

Вільних прим. немає

Знайти схожі

11.

Колотило, О. Б.
Тромбопрофілактика при реваскуляризуючих операціях у пацієнтів із атеросклеротичним ураженням магістральних артерій нижніх кінцівок за умови хронічної критичної ішемії [Текст] = Thromboprophylaxis in revascularizing operations in patients with atherosclerotic defeat of main arteries of lower extremities under conditions of chronic critical ischemia / О. Б. Колотило // Здобутки клінічної і експериментальної медицини. - 2019. - N 3. - С. 87-91

MeSH-головна:
ТРОМБОЗ -- THROMBOSIS
АТЕРОСКЛЕРОЗ -- ATHEROSCLEROSIS
АРТЕРИОСКЛЕРОЗ ОБЛИТЕРИРУЮЩИЙ -- ARTERIOSCLEROSIS OBLITERANS
Анотація: Реконструктивні методи лікування дають можливість зберегти нижні кінцівки, за критичної ішемії їх тканин, у 45–55 % хворих. Незважаючи на застосування різних хірургічних технологій у лікуванні облітеруючих захворювань аорти та периферійних артерій нижніх кінцівок, сьогодні досить значною є частота як ранніх, так і пізніх ускладнень реконструктивних втручань, зокрема, тромбоз сегмента реконструкції виявляють у 42–59 %. спостережень. Тромбопрофілактика з використанням галузевих протоколів, застосування алопротезів з імпрегнацією іонів срібла не вирішують проблему
Reconstructive methods of treatment make it possible to preserve the lower limbs during critical ischemia of their tissues in 45–55 % of patients. Despite the use of various surgical technologies in the treatment of obliterating diseases of the aorta and peripheral arteries of the lower extremities, today the frequency of both early and late complications of reconstructive interventions is quite significant, in particular, thrombosis of the reconstruction segment is found in 42–59 % of observations. Thromboprophylaxis using industry protocols, the use of an alopecia with impregnation of silver ions do not solve the problem
Вільних прим. немає

Знайти схожі

12.

Колотило, О. Б.
Корекція прооксидантно-антиоксидантної рівноваги в пацієнтів із критичною ішемією нижніх кінцівок та високим ризиком розвитку реперфузійно-реоксигенаційних ускладнень [Текст] = Correction of prooxidant-antioxidant equilibrium in patients with critical ischemia of the lower extremities and a high risk of development of reperfusion-reoxigenation complications / О. Б. Колотило // Медична та клінічна хімія. - 2019. - Том 21, N 3. - С. 92-96

MeSH-головна:
КОНЕЧНОСТЬ НИЖНЯЯ -- LOWER EXTREMITY
ИШЕМИЯ -- ISCHEMIA
АРТЕРИОСКЛЕРОЗ ОБЛИТЕРИРУЮЩИЙ -- ARTERIOSCLEROSIS OBLITERANS
Анотація: Облітеруючий атеросклероз магістральних периферичних судин становить більше 20 % випадків усієї серцево-судинної патології, тобто понад 3 % загальної кількості населення. На сучасному етапі особливої гостроти набуває проблема лікування хворих із термінальними стадіями оклюзивних захворювань артерій нижніх кінцівок – “критичною ішемією”, що відповідає 3–4 стадіям хронічної ішемії за класифікацією Б. В. Покровського або ІІІ–IV – за Fontaine
Obliterating atherosclerosis of the main peripheral vessels accounts for more than 20 % of all cardiovascular pathologies, that is, more than 3 % of the total population. At the present stage, the problem of treating patients with terminal stages of occlusive diseases of the lower limb arteries – “critical ischemia”, which corresponds to 3–4 stages of chronic ischemia according to B.V. Pokrovskyi or III–IV by Fontaine classification, is becoming especially acute
Вільних прим. немає

Знайти схожі

13.

Вплив стану вегетативної нервової системи на гемодинаміку пацієнтів з гіпертонічною хворобою у поєднанні з облітеруючим атеросклерозом нижніх кінцівок [Текст] = Influence of the vegetative nervous system for hemodynamic of hypertonic patients in combination with obliterative atherosclerosis of lower limbs / Л. С. Бабінець [та ін.] // Здобутки клінічної і експериментальної медицини. - 2019. - N 2. - С. 56-63

MeSH-головна:
ГЕМОДИНАМИКА -- HEMODYNAMICS
НЕРВНАЯ СИСТЕМА ВЕГЕТАТИВНАЯ -- AUTONOMIC NERVOUS SYSTEM
ГИПЕРТЕНЗИЯ -- HYPERTENSION
АРТЕРИОСКЛЕРОЗ ОБЛИТЕРИРУЮЩИЙ -- ARTERIOSCLEROSIS OBLITERANS
Анотація: При вивченні стану центральної гемодинаміки (ЦГ) та периферійної гемодинаміки (ПГ) у пацієнтів з гіпертонічною хворобою (ГХ) у поєднанні з облітеруючим атеросклерозом нижніх кінцівок (ОАНК) важливим є питання вегетативної нервової регуляції. Мета дослідження – вивчити вплив стану вегетативної нервової системи на центральну і периферійну гемодинаміку пацієнтів з гіпертонічною хворобою у поєднанні з облітеруючим атеросклерозом нижніх кінцівок. Результати. У пацієнтів з гіпертонічною хворобою у поєднанні з ОАНК після проведених реконструктивних оперативних втручань встановили три типи гемодинаміки: гіперкінетичний тип – у 32,1 % пацієнтів (підвищення СІ понад 3,7 л/(хв×м2) при зниженні питомого периферійного судинного опору (ППСО) менше 110,0 (0,1×кПа×с/(л×м2)), гіпокінетичний тип – у 38,7 % (зниження СІ менше 2,2 л/(хв×м2) при одночасному підвищенні ППСО понад 190,0 (0,1×кПа×с/(л×м2)); еукінетичний тип – у 29,2 % (значення СІ і ППСО були у межах вищеназваних типів гемодинаміки). Висновок. При гіпертонічній хворобі у поєднанні із ОАНК з гіпокінетичним типом гемодинаміки у 59,1 % пацієнтів було констатовано підвищення тонусу парасимпатичного компонента ВНС і наявність недостатньо розвинутого колатерального русла нижніх кінцівок, а в 89,3 % з еу- та гіперкінетичним типами гемодинаміки – переважання симпатичного компонента ВНС із достатньо розвинутим колатеральним руслом, що здатне до посилення функціонального навантаження
In the study of the state of central hemodynamics (CH) and peripheral hemodynamics (PH) in patients with hypertension in combination with obliterative atherosclerosis of the lower extremities (OALE), the importance of autonomic nervous regulation is important. The aim of the study – to investigate the effect of the state of the autonomic nervous system on the central and peripheral hemodynamics of patients with hypertension in combination with the obliterative atherosclerosis of the lower extremities. Results. Three types of hemodynamics were established in hypertensive patients in combination with OALE after the reconstructive surgical interventions: the hyperkinetic type was observed in 32.1 % of patients (elevation of heart index (HI) above 3.7l/(min×m2) with a decrease in specific peripheral vascular resistance (SPVR) (less than 110.0 (0.1×kPa×s/(l×m2)), the hypokinetic type is 38.7 % (decrease in HI is less than 2.2l/(min×m2) while increasing SPVR over 190.0 (0.1×kPa×s/(l×m2)); eukinetic type – in 29.2 % (values of SI and SPVR were within the aforementioned types of hemodynamics). Conclusion. In hypertonic disease in combination with obliterative atherosclerosis of the lower extremities with a hypokinetic type of hemodynamics, 59.1 % of patients noted an increase in the tonus of the parasympathetic component of the VNS and the presence of an underdeveloped collateral channel of the lower extremities, and 89.3 % of the eu- and hyperkinetic hemodynamic types were prevalence sympathetic component of the VNS with a sufficiently developed collateral channel that is capable of increasing the functional load
Дод.точки доступу:
Бабінець, Л. С.
Федонюк, Л. Я.
Білочицька, В. В.
Коцаба, Ю. Я.

Вільних прим. немає

Знайти схожі

14.

Бабінець, Л. С.
Ефективність комбінації лізиноприлу та амлодипіну у веденні пацієнтів з гіпертонічною хворобою у коморбідності з облітеруючим атеросклерозом нижніх кінцівок у сімейній практиці [Текст] / Л. С. Бабінець, В. В. Білочицька // Сімейна медицина. - 2019. - № 3. - С. 89-92. - Бібліогр. в кінці ст.

MeSH-головна:
ГИПЕРТЕНЗИЯ -- HYPERTENSION (генетика, диагностика, диетотерапия, классификация, кровь, лекарственная терапия, метаболизм, моча, патофизиология, ультрасонография)
АРТЕРИОСКЛЕРОЗ ОБЛИТЕРИРУЮЩИЙ -- ARTERIOSCLEROSIS OBLITERANS (диагностика, классификация, кровь, лекарственная терапия, моча, патофизиология, радиоизотопные изображения, терапия)
АНТИГИПЕРТЕНЗИВНЫЕ СРЕДСТВА -- ANTIHYPERTENSIVE AGENTS (агонисты, анализ, диагностическое применение, классификация, кровь, метаболизм, моча, прием и дозировка, терапевтическое применение, фармакология)
ФЕРМЕНТОВ ИНГИБИТОРЫ -- ENZYME INHIBITORS (агонисты, анализ, диагностическое применение, кровь, метаболизм, моча, стандарты, терапевтическое применение, фармакология)
МЕМБРАННОГО ТРАНСПОРТА БЕЛКИ -- MEMBRANE TRANSPORT PROTEINS (агонисты, анализ, биосинтез, действие лекарственных препаратов, классификация, кровь, метаболизм, моча, секреция, фармакология)
Анотація: У статті наведено результати дослідження 40 хворих на гіпертонічну хворобу (ГХ) із 2–3 ступенями артеріальної гіпертензії у поєднанні з облітеруючим атеросклерозом нижніх кінцівок (ОАНК), у яких було виявлено гіперкінетичний, еукінетичний і гіпокінетичний типи центральної гемодинаміки із превалюванням симпатичної нервової системи. Доведено, що за відсутності індивідуальних протипоказань комбінація інгібітору АПФ лізиноприлу і антагоніста кальцію амлодипіну є оптимальною й універсальною для ефективного лікування хворих на ГХ у поєднанні з ОАНК при всіх типах центральної гемодинаміки. Через 6 міс лікування виявлено достовірно найвищу позитивну динаміку гемодинамічних параметрів, зокрема: збільшення пульсового індексу – на 24,8%, зменшення індексу опору – на 21,1%, збільшення лінійної і об’ємної швидкості крові відповідно на 25,6% та 27,4% із одночасним досягненням цільового рівня артеріального тиску
The article presents the results of 40 patients with hypertonic disease (HD) with 2–3 degrees of arterial hypertension in combination with obliterative atherosclerosis of the lower extremities (OALE), in which hyperkinetic, eukinetic and hypokinetic types of central hemodynamics with the prevalence of the sympathetic nervous system were detected. It has been proved that in the absence of individual contraindications, the combination of an ACE inhibitor lisinopril and calcium antagonist amlodipine is optimal and universal for the effective treatment of patients with HD in combination with OALE in all types of central hemodynamics. Since after 6 months of treatment the highest positive dynamics of hemodynamic parameters, in particular, increase the pulse index – by 24,8%, the decrease in the resistance index – by 21,1%, the increase in the linear and volume velocity of blood – respectively, by 25,6% and 27,4% at the same time achievement of the target blood pressure level
Дод.точки доступу:
Білочицька, В. В.

Вільних прим. немає

Знайти схожі

15.

Патогенетичне обґрунтування профілактики та корекції реперфузійно-реоксигенаційного синдрому при реваскуляризації артеріального русла в умовах хронічної критичної ішемії нижніх кінцівок [Текст] = Pathogenetic substantiation of prevention and correction of reperfusion-reoxygenative syndrome at revascularization of the arterial bed in conditions of chronic critical ischemia of the lower extremities / І. К. Венгер [та ін.] // Вісник наукових досліджень. - 2019. - N 2. - С. 19-23

MeSH-головна:
РЕПЕРФУЗИОННОЕ ПОВРЕЖДЕНИЕ -- REPERFUSION INJURY
ИШЕМИЯ -- ISCHEMIA
АРТЕРИОСКЛЕРОЗ ОБЛИТЕРИРУЮЩИЙ -- ARTERIOSCLEROSIS OBLITERANS
АРТЕРИЙ ОККЛЮЗИРУЮЩИЕ БОЛЕЗНИ -- ARTERIAL OCCLUSIVE DISEASES
ПОСЛЕОПЕРАЦИОННЫЕ ОСЛОЖНЕНИЯ -- POSTOPERATIVE COMPLICATIONS
Анотація: У статті вказано на поширеність оклюзійно-стенотичних уражень артеріального русла нижніх кінцівок та частоту післяопераційних ускладнень після реваскуляризації у вигляді реперфузійно-реоксигенаційного синдрому (РРС). Наведено патогенетичні механізми та процеси розвитку РРС, які можуть бути призупинені або ж їх прояв може бути значно знижений при застосуванні комплексу заходів, який повинен бути спрямований на: а) зниження активності нейтрофілів; б) нормалізацію стану ендотеліоцитів; в) ліквідацію вазоконстрикції; г) нормалізацію мікросудинної проникності; ґ) відновлення прооксидантно-антиоксидантної рівноваги. Для профілактики та корекції РРС запропоновано застосовувати інфузію простогландину Е1, пролонговану епідуральну анестезію, поліклональну антинейтрофільну сироватку, моноклональні антитіла, L-селектин, лейкаферез, статини, бета-блокатори, інгібітори ангіотензинперетворюючого ферменту, похідні індолоцтової кислоти, каталазу, манітол, алопуринол, альфа-токоферол, корвітин, L-аргінін
The article indicates the prevalence of occlusive-stenotic lesions of the arterial lumen of the lower extremities and the frequency of postoperative complications after revascularization in the form of reperfusion-reoxygenative syndrome (RRS). The pathogenetic mechanisms and processes of RRS development that can be suspended or their manifestation can be significantly reduced in the application of a set of measures, which should be aimed at: a) reducing the activity of neutrophils; b) normalization of the state of endothelial cells; c) elimination of vasoconstriction; d) normalization of microvascular permeability; e) restoring the prooxidant-antioxidant balance. For prophylaxis and correction of RRS it was proposed to use infusion of prostaglandin E1, prolonged epidural anesthesia, polyclonal antineutrophil serum, monoclonal antibodies, L-selectin, leukapheres, statins, beta-blockers, angiotensin-converting enzyme inhibitors, indoleacetic acid derivatives, catalase, mannitol, allopurinol, alpha- tocopherol, corvitin, L-arginine
Дод.точки доступу:
Венгер, І. К.
Герасимюк, Н. І.
Костів, С. Я.
Лойко, І. І.
Гусак, М. О.

Вільних прим. немає

Знайти схожі

16.

Колотило, О. Б.
Стан антиоксидантної, прооксидантної та ендотеліальної систем у пацієнтів із хронічною критичною ішемією нижніх кінцівок та високим ризиком розвитку реперфузійно-реоксигенаційних ускладнень [Текст] / О. Б. Колотило // Міжнародний ендокринологічний журнал. - 2019. - Том 15, N 4. - С. 56-61. - Бібліогр. наприкінці ст.

MeSH-головна:
КОНЕЧНОСТЬ НИЖНЯЯ -- LOWER EXTREMITY (кровоснабжение)
ИШЕМИЯ -- ISCHEMIA (кровь)
АРТЕРИОСКЛЕРОЗ ОБЛИТЕРИРУЮЩИЙ -- ARTERIOSCLEROSIS OBLITERANS (кровь)
ПЕРИОПЕРАЦИОННЫЙ КОНТРОЛЬ -- PERIOPERATIVE CARE
Анотація: Облітеруючий атеросклероз магістральних периферичних судин становить понад 20 % випадків від усієї серцево-судинної патології, тобто відзначається у 3 % від загальної кількості населення. Незважаючи на великий досвід виконання оперативних втручань на артеріях, 3-річна спроможність стегново-підколінних шунтів не перевищує 80 %. Частота реоклюзії судин аорто-клубового сегмента становить від 6 до 42 %. Метою дослідження було вивчення особливостей оксидантної, прооксидантної та ендотеліальної систем у пацієнтів із хронічною критичною ішемією нижніх кінцівок. Матеріали та методи. В основу роботи покладено аналіз комплексного обстеження та хірургічного лікування 220 хворих на облітеруючий атеросклероз аорти та магістральних артерій нижніх кінцівок. Хворі були розподілені на дві групи за об’ємом операційної реваскуляризації аорто-стегно-підколінного сегмента. Операційне втручання в першій групі пацієнтів включало одномоментну реконструкцію аорто-стегнового та стегно-підколінного сегментів, у пацієнтів другої групи реконструкцію вказаних сегментів було виконано у два етапи. Активність складових прооксидантно-антиоксидантної системи визначали за допомогою спектрофотометричних методів. Результати. Дослідження активності процесів вільнорадикального окислення вказують, що процеси, які відбуваються в тканинах нижніх кінцівок, через вплив на них вільних радикалів кисню не лише активують вільнорадикальні процеси, але й можуть потенціювати процеси ушкоджувального впливу на клітини тканин і передусім на ендотеліальну систему. Висновки. Ризик розвитку реперфузійних ускладнень у післяопераційному періоді в пацієнтів підтверджується високим рівнем запальної відповіді. При реваскуляризації відбувається руйнування, відшарування ендотеліальних клітин, розширення ендотеліальних параклітинних контактів, що сприяє гіперпроникності ендотеліального моношару
Вільних прим. немає

Знайти схожі

17.

Колотило, О. Б.
Корекція ендотеліальної дисфункції та порушень мікроциркуляції в пацієнтів із критичною ішемією нижніх кінцівок та високим ризиком розвитку реперфузійно-реоксигенаційних ускладнень [Текст] / О. Б. Колотило // Міжнародний ендокринологічний журнал. - 2019. - Том 15, N 6. - С. 43-48. - Бібліогр. наприкінці ст.

MeSH-головна:
АРТЕРИОСКЛЕРОЗ ОБЛИТЕРИРУЮЩИЙ -- ARTERIOSCLEROSIS OBLITERANS (кровь, патофизиология, хирургия)
ИШЕМИЯ -- ISCHEMIA (кровь, патофизиология, хирургия, этиология)
КОНЕЧНОСТЬ НИЖНЯЯ -- LOWER EXTREMITY (кровоснабжение, хирургия)
ЭНДОТЕЛИЙ СОСУДИСТЫЙ -- ENDOTHELIUM, VASCULAR (патофизиология)
МИКРОЦИРКУЛЯЦИЯ -- MICROCIRCULATION
ПЕРИОПЕРАЦИОННЫЙ КОНТРОЛЬ -- PERIOPERATIVE CARE
ПРЕДОПЕРАЦИОННОЕ ВЕДЕНИЕ БОЛЬНОГО -- PREOPERATIVE CARE
РЕПЕРФУЗИОННОЕ ПОВРЕЖДЕНИЕ -- REPERFUSION INJURY (профилактика и контроль, этиология)
Анотація: Епідеміологічні дослідження свідчать, що критична ішемія нижніх кінцівок трапляється в 500–1000 пацієнтів на один мільйон населення на рік. В Україні щорічно проводиться близько 10 000 реконструктивних операцій із приводу оклюзійних уражень артерій нижніх кінцівок. Одночасно щорічно виконується близько 8–10 тис. ампутацій нижніх кінцівок на ґрунті атеросклерозу. Метою дослідження було вивчення можливості корекції ендотеліальної дисфункції та порушень мікроциркуляції в пацієнтів із хронічною критичною ішемією нижніх кінцівок та високим ризиком розвитку реперфузійно-реоксигенаційних ускладнень після реконструктивних операцій. Матеріали та методи. В основу роботи покладено аналіз комплексного обстеження та хірургічного лікування 220 хворих на облітеручий атеросклероз аорти та магістральних артерій нижніх кінцівок. Ендотеліальну дисфункцію оцінювали шляхом визначення рівня маркерів: Р-селектину, Е-селектину, тканинного активатора плазміногену, ендотеліну-1, молекули адгезії судинного ендотелію 1-го типу, циркулюючих ендотеліальних клітин. Результати. Порівнюючи рівень ендотеліальної дисфунції та стан мікроциркуляції в ранньому післяопераційному періоді в пацієнтів із спеціальною доопераційною підготовкою й без такої, можна говорити про потребу та ефективність передопераційного застосування бета-блокатора небівололу, інгібітора АПФ периндоприлу аргініну та L-аргініну. Висновки. Застосування в передопераційному періоді бета-блокатора небівололу, інгібітора АПФ периндоприлу аргініну, L-аргініну та сольового гіперосмотичного гіпертонічного розчину декстрану в пацієнтів із високим ризиком реперфузійно-реоксигенаційних ускладнень дає можливість запобігти значним порушенням при розвитку ендотеліальної дисфункції та погіршенню функціонування мікроциркуляторного русла й забезпечити оксигенацію тканин на рівні 5,04 ± ,37 мм рт.ст. після реваскуляризації нижніх кінцівок
Вільних прим. немає

Знайти схожі

18.

Предиктори тромбозів шунтів у пацієнтів з атеросклеротичними оклюзійно-стенотичними ураженнями артерій нижніх кінцівок [Текст] = Predictors of bypass graft thrombosis in patients with peripheral artery disease / Р. В. Сабадош [та ін.] // Art of Medicine. - 2019. - N 4. - С. 110-118. - Бібліогр.: в кінці ст.

MeSH-головна:
АРТЕРИОСКЛЕРОЗ ОБЛИТЕРИРУЮЩИЙ -- ARTERIOSCLEROSIS OBLITERANS (патофизиология, хирургия, этиология)
КОНЕЧНОСТЬ НИЖНЯЯ -- LOWER EXTREMITY (патофизиология)
ТРОМБОЗ ВЕНОЗНЫЙ -- VENOUS THROMBOSIS (хирургия, этиология)
ПЕРИТОНЕОВЕНОЗНЫЙ ШУНТ -- PERITONEOVENOUS SHUNT (вредные воздействия, тенденции)
ГЕМОСТАТИЧЕСКИЕ МЕТОДЫ -- HEMOSTATIC TECHNIQUES (тенденции)
СТАТИСТИЧЕСКАЯ ОБРАБОТКА ДАННЫХ -- DATA INTERPRETATION, STATISTICAL
Анотація: Метою дослідження стало покращення лікування пацієнтів з облітеруючим атеросклерозом нижніх кінцівок, яким проводяться відкриті шунтуючі оперативні втручання на артеріях, шляхом вивчення частоти та причин тромбозів шунтів після реконструктивних операцій на різних артеріальних сегментах. Впродовж 3 років динамічно спостерігалися 93 такі хворі. У 81 хворого були виконані «одноповерхові» артеріальні реконструктивні втручання і у 12 – «двоповерхові». Було виявлено, що в осіб, у яких упродовж спостереження шунти затромбувалися, швидкість агрегації тромбоцитів та рівень фактора Віллебранда перед операцією були статистично значуще вищими, ніж у хворих без тромбозів шунтів (р=0,037 та 0,048). Частота тромбозів шунтів була також статистично значуще вищою у осіб з доопераційним активованим частковим тромбопластиновим часом, відхиленим у бік гіперкоагуляції (р=0,039). Серед осіб зі стенозами 50-70 % в аорто-клубовому сегменті та протяжними оклюзіями у стегново-підколінному сегменті, яким реконструктивні операції виконували лише на стегново-підколінному сегменті, частота тромбозів шунтів виявилася статистично значуще вищою, ніж у осіб, у яких стенози в аорто-клубовому сегменті були попередньо ліквідовані шляхом стентування зовнішньої чи загальної клубової артерії (р=0,041). Було також встановлено, що при відсутності адекватної вени, для стегново-підколінних шунтувань з дистальним анастомозом вище коліна допустимо використовувати алошунтування, а для стегново-гомілкових реконструкцій – алоаутошунтування. Проведення нового дослідження з вивченням частоти тромбозів шунтів у випадку протидії виявленим у цій праці предикторам може зумовити суттєве покращення результатів лікування таких хворих
The problem of bypass graft thrombosis at peripheral artery disease is one of the most important problems of vascular surgery. The aim of this work was to improve the treatment of patients with peripheral artery disease who undergo open bypass surgery by examining the frequency and causes of bypass graft thrombosis after reconstructive surgery in different arterial segments. Materials and methods. 93 patients with peripheral artery disease who underwent bypass surgery on different segments of the lower limb arteries were dynamically observed for 3 years. 81 patients underwent bypass surgery on one segment of the lower limb arteries and 12 patients underwent such surgery on two segments. Results of the study. It was found out that in patients who had bypass graft thrombosis within 3 years of observation, platelet aggregation rate and Willebrand factor level before surgery were statistically significantly higher than in patients without bypass graft thrombosis (p = 0.037 and 0.048). Among persons with pre-operative normal or hypocoagulation meanings of activated partial thromboplastin time, the frequency of bypass graft thrombosis was statistically significantly lower than in persons with hypercoagulation meanings of this time (p = 0.039). Among persons with 50-70% stenosis in the aorta-iliac segment and occlusion in femora-popliteal segment who underwent reconstructive operations only in the femora-popliteal segment, the frequency of bypass graft thrombosis was statistically significantly higher than in those who had stenosis in the aorta-iliac segment previously resolved by the external or common iliac artery stenting (p = 0.041). Among patients with concomitant lesions of the aorta-iliac and femoro-popliteal segments who underwent reconstructive operations only in the aorta-iliac segment and still had unresolved symptoms of ischemia, intraoperatively measured ratio of average invasive blood pressure in the common femoral to the average blood pressure in the upper arm appeared to be statistically significantly higher than in patients with resolved symptoms of ischemia: 0.61 (s = 0.08) versus 0.30 (s = 0.13) (p = 0.005). At femoro-popliteal bypass grafting with distal anastomosis on the popliteal artery above the knee the frequency of bypass graft thrombosis did not differ at vein, prosthetic and combined prosthetic and vein bypass grafting (p 0.05). When applying the same anastomosis to the popliteal artery below the knee the frequency of thrombosis of vein bypass grafts was significantly lower than for combined prosthetic and vein bypass grafts (p = 0.039) and tended to be lower than for prosthetic bypass grafts (p 0.05). At femoro-distal bypass grafting the frequency of vein bypass graft thrombosis was not statistically significantly different from the frequency of combined prosthetic and vein bypass graft thrombosis (p 0.05), and each of them tended to be significantly lower than the frequency of prosthetic bypass graft thrombosis. Among patients undergoing distal reconstruction and who had proximal anastomosis formed on the popliteal artery, thrombosis of the bypass grafts occurred less frequently than in persons with proximal anastomosis on the common femoral (p = 0.044) and external iliac (p = 0.028) arteries. Conclusion. Carrying out a new study examining the frequency of bypass graft thrombosis in case of counteraction proved in these study predictors of this thrombosis may lead to a significant improvement in treatment outcomes for such patients
Дод.точки доступу:
Сабадош, Р. В.
Решетило, В. А.
Совтус, О. Ф.
Мотуз, В. В.
Сарапук, С. В.
Ризюк, Н. М.

Вільних прим. немає

Знайти схожі

19.

Повторна реваскуляризація рецидиву хронічної артеріальної недостатності після реконструкції аорто/клубово-стегнового сегмента / І. К. Венгер [та ін.] // Шпит. хірургія. - 2019. - N 4. - С. 78-84

MeSH-головна:
АРТЕРИОСКЛЕРОЗ ОБЛИТЕРИРУЮЩИЙ -- ARTERIOSCLEROSIS OBLITERANS (хирургия)
СОСУДИСТЫЕ ХИРУРГИЧЕСКИЕ ОПЕРАЦИИ -- VASCULAR SURGICAL PROCEDURES (использование, методы)
Анотація: В роботу включено 522 пацієнти з атеросклеротичним ураженням аорто-стегно-підколінного сегмента. У 231 пацієнта діагностовано ХАН ІІІА ст., у 191 – ХКІНК ІІІБ-ІV ст., у 100 – ХАН ІІБ ст. Виділено три групи хворих. І група – 22 спостереження (28,2 %) – первинна операція – реконструкція аорто/клубово-стегнової зони за відсутності гемодинамічно значущого атеросклеротичного процесу стегно-дистального сегмента; ІІ група – 43 спостереження (55,1 %) – первинна операція – реконструкція аорто/клубово-стегнового сегмента за наявності стенотично-оклюзивного процесу стегно-підколінної зони; ІІІ група – 13 спостережень (16,7 %) – первинна операція – реконструкція аорто/клубово-стегнової зони доповнена автовенозним стегно-дистальним шунтуванням.
В работу включены 522 пациента с атеросклеротическим поражением аорто-бедро-подколенного сегмента. У 231 пациента диагностирована ХАН ІІІА в., у 191 - ХКИНК IIIБ-IV вв., у 100 - ХАН IIБ ст. Выделены три группы больных. I группа - 22 наблюдения (28,2%) - первичная операция - реконструкция аорто / подвздошно-бедренной зоны при отсутствии гемодинамически значимого атеросклеротического процесса бедро-дистального сегмента; II группа - 43 наблюдения (55,1%) - первичная операция - реконструкция аорто / подвздошно-бедренного сегмента при наличии стенотических-окклюзионного процесса бедро-подколенной зоны; III группы - 13 наблюдений (16,7%) - первичная операция - реконструкция аорто / подвздошно-бедренной зоны дополнена автовенозним бедро-дистальным шунтированием.
Дод.точки доступу:
Венгер, І. К.
Гусак, М. О.
Ковальський, Д. В.
Костів, С. Я.
Вайда, А. Р.
Герасимюк, Н. І.

Вільних прим. немає

Знайти схожі

20.

Твердовський, І. В.
Використання проби з подвійною локальною гіпоксією верхньої кінцівки у хворих на облітеруючий атеросклероз судин нижніх кінцівок / І. В. Твердовський // Медицина невідкладних станів = Медицина неотложных состояний. - 2019. - N 8. - С. 76-81. - Бібліогр. наприкінці ст.

MeSH-головна:
АРТЕРИОСКЛЕРОЗ ОБЛИТЕРИРУЮЩИЙ -- ARTERIOSCLEROSIS OBLITERANS (диагностика, кровь)
КОНЕЧНОСТЬ НИЖНЯЯ -- LOWER EXTREMITY (кровоснабжение)
ГЕМОСТАЗ -- HEMOSTASIS
ТРОМБОЭЛАСТОГРАФИЯ -- THROMBELASTOGRAPHY (методы)
Анотація: Було проведене вивчення реакції системи гемостазу у здорових добровольців (n = 30) і хворих на облітеруючий атеросклероз (ОА) артерій нижніх кінцівок (n = 90) на проведення функціональної проби у формі визначення реакції на подвійну локальну гіпоксію верхньої кінцівки з використанням низькочастотної п’єзоелектричної тромбоеластографії (НПТЕГ). Метою проведення цієї проби є оцінка реакції системи гемостазу на створення в одній ділянці судинного русла вірховської тріади тромбоутворення: а) зупинення кровотоку; б) ушкодження судинної стінки; в) зміна реологізму крові. Головне завдання даної функціональної проби складається в появі можливості визначення меж гемостазу, характеру та тривалості пристосувальних і компенсаторних реакцій. Проба з подвійною локальною гіпоксією верхньої кінцівки може бути використана як тест-подразник для хворих на облітеруючий атеросклероз артерій нижніх кінцівок з метою оцінки резервних можливостей системи гемостазу. Залежно від характеру реакції тромбоцитарно-судинного, коагуляційного компонентів гемостазу і фібринолізу на вплив тесту-подразника можливі два типи реакції системи регуляції агрегатного стану крові у здорових осіб: компенсований і субкомпенсований. При патології системи гемостазу можуть визначатися такі типи реакції, як декомпенсований і виснажений. При проведенні ішемічної проби у хворих з ОА визначали декомпенсований тип реакції на пробу з локальною гіпоксією верхньої кінцівки. При базовій підвищеній агрегації тромбоцитів, гіперкоагуляції, пригніченні антикоагулянтної системи та фібринолізу після виконання ішемічної проби зазначені порушення в системі гемостазу ще більше прогресують: підвищується агрегація тромбоцитів, посилюється робота прокоагулянтної ланки, зростає пригнічення антикоагулянтної системи та фібринолізу. Враховуючи дані зміни в усіх ланках системи гемостазу, які нам демонструють показники НПТЕГ у відповідь на пробу, ми можемо рекомендувати використання антикоагулянтної терапії у даної категорії хворих як один із компонентів передопераційної підготовки
Вільних прим. немає

Знайти схожі

1-20 21-40 41-60 61-80 81-100 101-120

© Міжнародна Асоціація користувачів і розробників електронних бібліотек і нових інформаційних технологій
(Асоціація ЕБНІТ)