Бібліотека Вінницького національного медичного університету ім. М.І.Пирогова

Головна

Спрощенний режим

Відео-інструкція

Опис

Бази даних

Періодичні видання- результати пошуку

Вид пошуку

Періодичні видання

Зона пошуку

у знайденому

Знайдено у інших БД:

Книги (11)

Формат представлення знайдених документів:
повний	інформаційний	короткий

Відсортувати знайдені документи за:
автором	назвою	роком видання	типом документа

Пошуковий запит: (<.>S=Артроскопия<.>)

Загальна кількість знайдених документів : 146
Показані документи з 1 по 20

1-20 21-40 41-60 61-80 81-100 101-120

Яцкевич, А. Я.
Доцільність внутрішньосуглобового введення гіалуронової кислоти при артроскопії з приводу остеоартрозу гомілковостопного суглоба [Текст] / А. Я. Яцкевич // Вісник ортопедії, травматології та протезування. - 2018. - N 1. - С. 67-72. - Бібліогр.: с. 72

Рубрики: Суплазин

MeSH-головна:
ОСТЕОАРТРИТ -- OSTEOARTHRITIS (лекарственная терапия, хирургия)
ГОЛЕНОСТОПНЫЙ СУСТАВ -- ANKLE JOINT (действие лекарственных препаратов, патология, хирургия)
АРТРОСКОПИЯ -- ARTHROSCOPY (методы)
ГИАЛУРОНОВАЯ КИСЛОТА -- HYALURONIC ACID (прием и дозировка, терапевтическое применение)
ИНЪЕКЦИИ ВНУТРИСУСТАВНЫЕ -- INJECTIONS, INTRA-ARTICULAR
ЛЕЧЕНИЯ РЕЗУЛЬТАТОВ АНАЛИЗ -- TREATMENT OUTCOME
Анотація: Сучасні уявлення про патогенез остеоартрозу (ОА) дозволили сформулювати концепцію хворобомодифікуючої терапії, спрямованої як на зменшення основних симптомів — болю і запалення, так і на структурну модифікацію, тобто відновлення суглобового хряща. Препарати, здатні модифікувати перебіг ОА, виділені в окрему групу — SYSADOA. До них входять: глюкозаміну сульфат, хондроїтину сульфат, діацереїн і гіалуронова кислота. Ефект засобів сповільненої дії, що модифікують перебіг захворювання, проявляється досить повільно порівняно із засобами симптоматичної дії, але й утримується більш тривалий час після їх відміни. Важливо, що ці препарати здатні сповільнити структурні зміни у суглобовому хрящі і прогресування ОА Застосування препара
Вільних прим. немає

Знайти схожі

Якість життя хворих після артроскопічного лікування з приводу початкових стадій коксартрозу [Текст] / В. Г. Луцишин [и др.] // Травма. - 2017. - Том 18, N 4. - С. 48-53. - Библиогр. в конце ст.

Рубрики: Ропивакаин

MeSH-головна:
ОСТЕОАРТРИТ ТАЗОБЕДРЕННОГО СУСТАВА -- OSTEOARTHRITIS, HIP (осложнения, патофизиология, хирургия)
АРТРОСКОПИЯ -- ARTHROSCOPY (использование, методы)
БОЛИ ПОСЛЕОПЕРАЦИОННЫЕ -- PAIN, POSTOPERATIVE (лекарственная терапия)
КАЧЕСТВО ЖИЗНИ -- QUALITY OF LIFE
ПРОСПЕКТИВНЫЕ ИССЛЕДОВАНИЯ -- PROSPECTIVE STUDIES
Дод.точки доступу:
Луцишин, В. Г.
Калашніков, А. В.
Майко, О. В.
Майко, В. М.

Вільних прим. немає

Знайти схожі

Эффективность и безопасность кеторолака при обезболивании артроскопических операций [Текст] // Травма. - 2017. - Том 18, N 3. - С. 22-26. - Библиогр. в конце ст.

Рубрики: Медролгин

MeSH-головна:
АРТРОСКОПИЯ -- ARTHROSCOPY (использование)
АНЕСТЕЗИРУЮЩИЕ СРЕДСТВА ОБЩЕГО ДЕЙСТВИЯ -- ANESTHETICS, GENERAL (терапевтическое применение)
БОЛИ ПОСЛЕОПЕРАЦИОННЫЕ -- PAIN, POSTOPERATIVE (лекарственная терапия)
КЕТОРОЛАК -- KETOROLAC (терапевтическое применение)
ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ КАК ТЕМА -- REVIEW LITERATURE AS TOPIC
Вільних прим. немає

Знайти схожі

Эндоскопические и лабораторные данные в диагностике травматических повреждений височно-нижнечелюстного сустава [Текст] / Н. Г. Коротких [и др.] // Стоматология. - 2013. - Т. 92, № 5. - С. 22-24. - Библиогр.: с. 24

MeSH-головна:
ВИСОЧНО-НИЖНЕЧЕЛЮСТНОГО СУСТАВА ДИСФУНКЦИИ СИНДРОМ -- TEMPOROMANDIBULAR JOINT DYSFUNCTION SYNDROME (диагноз)
АРТРОСКОПИЯ -- ARTHROSCOPY (методы)
СИНОВИАЛЬНАЯ ЖИДКОСТЬ -- SYNOVIAL FLUID (цитология)
Дод.точки доступу:
Коротких, Н. Г.
Морозов, А. Н.
Келейникова, В. А.
Дремина, И. В.
Попович, А. Л.

Вільних прим. немає

Знайти схожі

    Шишка, И. В.
    Оперативное лечение повреждений капсульно-связочного аппарата латерального отдела голеностопного сустава (обзор литературы) [Текст] / И. В. Шишка, М. Л. Головаха, С. Н. Красноперов // Ортопедия, травматология и протезирование. - 2012. - № 1. - С. 111-116

Рубрики: Голеностопного сустава повреждения--хир

   Связки суставные--поврежд

   Артроскопия

Дод.точки доступу:
Головаха, М.Л.
Красноперов, С. Н.

Вільних прим. немає

Знайти схожі

    Хирургическое лечение субакромиального синдрома плечевого сустава [Текст] / И. П. Ардашев, М. В. Шмулевич, О. А. Стаценко // Вестник травматологии и ортопедии им. Н.Н. Приорова. - 2007. - № 4. - С. 53-57

Рубрики: Плечевые боли--диагн--хир

   Плечевой сустав--патолог--хир

   Артроскопия

Дод.точки доступу:
Ардашев, И. П.
Шмулевич, М. В.
Стаценко, О. А.

Вільних прим. немає

Знайти схожі

    Хижняк, А. А.
    Успішна блокада нервів після парестезій без моторної відповіді на електричну стимуляцію: описання випадку і огляд літератури [Текст] / А. А. Хижняк, В. С. Фесенко, В. І. Коломаченко // Біль, знеболювання і інтенсивна терапія. - 2009. - № 4. - С. 48-54

Рубрики: Парастезия--описание случая

   Анестезия местная

   Электрическая стимуляция

   Артроскопия

   Конечность нижняя--патолог--хир

Дод.точки доступу:
Фесенко, В. С.
Коломаченко, В. І.

Вільних прим. немає

Знайти схожі

Ханик, Т. Я.
Структурно-функціональний стан колінного суглоба у пацієнтів з моногонартрозом у стадії загострення [Текст] = Structural and functional condition of the knee joint in patients with monogonarthrosis in the stage of exacerbation / Т. Я. Ханик // Львівський медичний часопис. - 2022. - Т. 28, № 1/2. - С. 147-160. - Бібліогр.: в кінці ст.

MeSH-головна:
ОСТЕОАРТРИТ КОЛЕННОГО СУСТАВА -- OSTEOARTHRITIS, KNEE (диагностика, осложнения, патофизиология)
АРТРИТ -- ARTHRITIS (диагностика, осложнения, патофизиология)
ВОСПАЛЕНИЯ ОСТРОЙ ФАЗЫ РЕАКЦИЯ -- ACUTE-PHASE REACTION (осложнения)
АРТРОСКОПИЯ -- ARTHROSCOPY (использование)
Анотація: Вивчити структурні зміни елементів колінного суглоба та їх функціональні наслідки у пацієнтів з моногонартрозом 1-2 ступеня у стадії загострення за даними комплексного клінічного та артроскопічного дослідження. Матеріали і методи. Матеріали - протоколи клініко-рентгенологічного та артроскопічного дослідження 125 пацієнтів (54 (43,2%) чоловіки; 71 (57,8%) жінка), віком 18 - 79 років з попереднім діагнозом - моноартроз колінного суглоба у стадії загострення. Методи дослідження: анкетування, ортопедичний огляд, променева діагностика, артроскопія, лабораторна діагностика крові (визначення С-реактивного білка (СРБ), як серологічного маркера запалення), синовіальної рідини (аналізи фізичних властивостей, біохімічний, цитологічний, бактеріологічний), статистичний. Результати та обговорення. За результатами комплексного обстеження підтверджено наявність первинного моногонартрозу у 118 (94,4 %) хворих (група А). На основі визначення СРБ виділені підгрупи: А1 (n=71; 56,8%) з нормальним рівнем та А2 (n=47; 37,6%) з підвищеним СРБ. У 7 (5,6%) пацієнтів діагностований серопозитивний неуточнений ревматоїдний моноартрит з гіпертрофічним синовіїтом (група В). Виявлено достовірне переважання жінок порівняно з чоловіками у підгрупі А2 (р0,05). Досліджено, що особливості скарг, характер больових відчуттів та показники ортопедичного статусу у пацієнтів з підгруп А1 та А2 достовірно не відрізнялись у групах хворих з різним рівнем СРБ. Виявлено суттєве переважання нормальних контурів ураженого колінного суглоба у підгрупах А1 (р0,001) та А2 (р0,01). Структурні зміни елементів колінних суглобів за даними рентгенологічного та артроскопічного дослідження не мають суттєвих відмінностей у підгрупах пацієнтів А1 та А2. Висновки. Структурно-функціональний стан колінних суглобів у пацієнтів з моногонартрозом 1-2 ступеня за класифікацією Келлгрена-Лоуренса характеризується дегенеративними змінами майже усіх елементів колінного суглоба з помірними больовим синдромом та функціональними порушеннями
The goal is to study the structural changes of the elements of the knee joint and their functional consequences in patients with monogonarthrosis of the 1st-2nd grade in the stage of exacerbation according to the data of a complex clinical and arthroscopic study. Materials and Methods. Materials - protocols of clinical, radiological and arthroscopic examination of 125 patients (54 (43.2%) men; 71 (57.8%) women), aged 18 - 79 years, with a previous diagnosis: Monoarthrosis of the knee joint in the stage of exacerbation. Research methods: questionnaire, orthopedic examination, X-ray diagnostics, arthroscopy, laboratory diagnostics of blood (determination of C-reactive protein (CRP) as a serological marker of inflammation), synovial fluid (analyses of physical properties, biochemical, cytological, bacteriological), statistical. Results and Discussion. According to the results of the comprehensive examination, the presence of primary monoarthrosis was confirmed in 118 (94.4%) patients (group A). Based on the definition of CRP, subgroups were distinguished: A1 (n=71; 56.8%) with a normal level and A2 (n=47; 37.6%) with elevated CRP. In 7 (5.6%) patients diagnosed seropositive unspecified rheumatoid monoarthritis with hypertrophic synovitis (group B). A significant predominance of women compared to men insubgroup A2 was revealed (p0.05). It was investigated that the features of complaints, nature of pain sensations and indicators of orthopedic status in patients from subgroups A1 and A2 did not reliably differ in groups of patients with different levels of CRP. A significant predominance of normal contours of the affected knee joint was found in subgroups A1 (p0.001) and A2 (p0.01). Structural changes in knee joint elements according to X-ray and arthroscopic examination have no significant differences in subgroups of patients A1 and A2. Conclusions. The structural and functional state of the knee joints in patients with monogonarthrosis of the 1st-2nd grade according to the Kellgren-Lawrence classification is characterized by degenerative changes in almost all elements of the knee joint with moderate pain syndrome and functional disorders
Вільних прим. немає

Знайти схожі

Факторы риска рецидива нестабильности плечевого сустава после артроскопического лечения повреждения Банкарта [Текст] / Е. А. Беляк [и др.] // Вестник травматологии и ортопедии им. Н.Н. Приорова. - 2015. - № 3. - С. 20-26

MeSH-головна:
СУСТАВА НЕУСТОЙЧИВОСТЬ -- JOINT INSTABILITY (диагноз, патофизиология, хирургия)
ПЛЕЧЕВОЙ СУСТАВ -- SHOULDER JOINT (патология, патофизиология, повреждения, хирургия)
АРТРОСКОПИЯ -- ARTHROSCOPY
ФАКТОРЫ РИСКА -- RISK FACTORS
Дод.точки доступу:
Беляк, Е. А.
Кубашев, A. A.
Лазко, Ф. Л.
Абдулхабиров, М. А.
Птицын, К. А.
Призов, А. П.
Куликова, О. И.
Савицкий, П. П.

Вільних прим. немає

Знайти схожі

10.

Тяжелов, А. А.
Критерии оценки эффективности артроскопического доступа при лечении передней травматической нестабильности плечевого сустава [Текст] / А. А. Тяжелов, Л. Д. Гончарова, Р. В. Паздников // Ортопедия, травматология и протезирование. - 2016. - № 3. - С. 61-65

MeSH-головна:
ПЛЕЧЕВОЙ СУСТАВ -- SHOULDER JOINT (патология, повреждения, хирургия)
ХИРУРГИЧЕСКИЕ ОПЕРАЦИИ МАЛОИНВАЗИВНЫЕ -- MINIMALLY INVASIVE SURGICAL PROCEDURES (методы)
ХИРУРГИЧЕСКИЕ ИНСТРУМЕНТЫ -- SURGICAL INSTRUMENTS (использование, тенденции)
АРТРОСКОПИЯ -- ARTHROSCOPY (использование, методы)
ЛЕЧЕНИЯ РЕЗУЛЬТАТОВ ОЦЕНКА -- OUTCOME ASSESSMENT (HEALTH CARE)
Анотація: Для об’єктивного оцінювання ефективності хірургічного доступу відомі топографо-анатомічні критерії, до яких належать: вісь операційної дії, глибина рани, кути операційної дії та нахилу осі операційної дії, зона доступності. Із використанням артроскопічної техніки в лікуванні передньої нестабільності плечового суглоба виникла необхідність адаптації запропонованих у відкритій хірургії понять. Мета: оцінити критерії ефективності артрос-копічного доступу в лікуванні передньої травматичної нестабільності плечового суглоба. Методи: використано запропоновану Созон-Ярошевичем методику та критерії оцінювання ефективності хірургічного доступу, адаптовані для ендоскопії. Результати: автори дещо змінили деякі поняття, які використовують для оцінювання операційної рани в порожнинній ендоскопічній хірургії. Зокрема, кут операційної дії, вершиною якого є точка встановлення ендоскопічного порту, а променями — напрямки інструмента, визначає можливість переміщення в рані інструментів та досягнення крайніх точок зони доступності. Важливим для артроскопічної хірургії є поняття амплітуди руху інструмента (крайні можливі його положення в межах порту), ефективного кута операційної дії (між: крайніми положеннями інструмента, за яких можливе виконання необхідних маніпуляцій), зони доступності (ділянки дна рани, яку можна відкрити для огляду та маніпуляцій). Запропоновані поняття: оптимального кута атаки, утвореного лінією нахилу інструментів та краєм гленоїда, коли зручно виконувати маніпуляції для підготування каналу і введення анкера в суглобовий край лопатки; зони ефективної доступності (ділянка дна рани, де маніпуляції виконують без обмежень). Наведено схему розрахунку показників операційного доступу. Висновки: артроскопічна методика операцій має певні стандарти виконання. Клінічні особливості патології зумовлюють використання різних підходів до лікування і вдосконалення артроскопічної техніки.
Дод.точки доступу:
Гончарова, Л. Д.
Паздников, Р. В.

Вільних прим. немає

Знайти схожі

11.

Тютюнник, А. Г.
Рестриктивная (5 мл/кг) и либеральная (10 мл/кг) преднагрузка при односторонней спинальной анестезии малой дозой (5 мг) гипербарического бупивакаина при артоскопических операциях на коленном суставе / А. Г. Тютюнник, Ю. Ю. Кобеляцкий // Медицина невідкладних станів = Медицина неотложных состояний. - 2019. - N 7. - С. 87-93. - Библиогр. в конце ст.

MeSH-головна:
КОЛЕННЫЙ СУСТАВ -- KNEE JOINT (патология, хирургия)
АРТРОСКОПИЯ -- ARTHROSCOPY (методы)
АНЕСТЕЗИЯ СПИННОМОЗГОВАЯ -- ANESTHESIA, SPINAL (вредные воздействия, методы)
БУПИВАКАИН -- BUPIVACAINE (прием и дозировка, терапевтическое применение)
ГИПОТЕНЗИЯ -- HYPOTENSION (профилактика и контроль, этиология)
ПРЕДОПЕРАЦИОННОЕ ВЕДЕНИЕ БОЛЬНОГО -- PREOPERATIVE CARE (методы)
РЕГИДРАТАЦИОННАЯ ТЕРАПИЯ -- FLUID THERAPY (методы)
НАТРИЯ ХЛОРИД -- SODIUM CHLORIDE (прием и дозировка, терапевтическое применение)
Анотація: При проведении артроскопических операций на коленном суставе применяется односторонняя спинальная анестезия малой дозой бупивакаина. Особое значение при одностороннем блоке придается профилактике гипотензии и быстрой выписке из больницы. Одним из методов такой профилактики является преднагрузка инфузионными растворами. Рестриктивная преднагрузка позволяет снизить объем вводимых растворов по сравнению с либеральной преднагрузкой. Продолжается поиск объема преднагрузки, достаточного для предотвращения гипотензии и обеспечения быстрой выписки, при односторонней спинальной анестезии малой дозой гипербарического бупивакаина при проведении артроскопических операций на коленном суставе. Цель исследования — выбор оптимального метода преднагрузки (либеральной — 10 мл/кг или рестриктивной — 5 мл/кг 0,9% раствора NaCl) для профилактики гипотензии и поддержания гемодинамической стабильности при проведении односторонней спинальной анестезии малой дозой (5 мг) гипербарического бупивакаина при артроскопических операциях на коленном суставе с возможностью быстрой выписки пациентов из больницы. Материалы и методы. 30 пациентов, которым было запланировано проведение артроскопических операций на коленном суставе, были распределены на 2 группы по 15 человек. В группе 1 применялась либеральная преднагрузка (10 мл/кг) при односторонней спинальной анестезии малой дозой гипербарического бупивакаина. В группе 2 использовалась рестриктивная преднагрузка (5 мл/кг) при односторонней спинальной анестезии малой дозой гипербарического бупивакаина. Проводилась оценка гемодинамических показателей и критериев выписки
Дод.точки доступу:
Кобеляцкий, Ю. Ю.

Вільних прим. немає

Знайти схожі

12.

Тютюнник, А. Г.
Порівняння впливу 5 та 7,5 мг гіпербаричного бупівакаїну 0,5% для унілатеральної спінальної анестезії при артроскопії колінного суглоба [Текст] / А. Г. Тютюнник // Медицина неотложных состояний. - 2016. - № 4. - С. 236-237

MeSH-головна:
АРТРОСКОПИЯ -- ARTHROSCOPY
КОЛЕННЫЙ СУСТАВ -- KNEE JOINT (патология)
АНЕСТЕЗИЯ СПИННОМОЗГОВАЯ -- ANESTHESIA, SPINAL (методы)
АНЕСТЕЗИРУЮЩИЕ СРЕДСТВА МЕСТНЫЕ -- ANESTHETICS, LOCAL
Кл.слова (ненормовані):
бупивакаин
Вільних прим. немає

Знайти схожі

13.

Тютюнник, А. Г.
Порівняння впливу 5 мг гіпербаричного бупівакаїну 0,5% та 5 мг гіпербаричного бупівакаїну 0,5% із 20 мкг фентанілу для унілатеральної спінальної анестезії при артроскопії колінного суглоба [Текст] / А. Г. Тютюнник // Медицина неотложных состояний. - 2016. - № 4. - С. 237

MeSH-головна:
АРТРОСКОПИЯ -- ARTHROSCOPY
КОЛЕННЫЙ СУСТАВ -- KNEE JOINT (патология)
АНЕСТЕЗИЯ СПИННОМОЗГОВАЯ -- ANESTHESIA, SPINAL (методы)
АНЕСТЕЗИРУЮЩИЕ СРЕДСТВА МЕСТНЫЕ -- ANESTHETICS, LOCAL
ФЕНТАНИЛ -- FENTANYL (прием и дозировка, терапевтическое применение)
Кл.слова (ненормовані):
бупивакаин
Вільних прим. немає

Знайти схожі

14.

Тютюнник, А. Г.
Односторонняя спинальная анестезия с использованием малой дозы (5 мг) гипербарического бупивакаина при артроскопических операциях на коленном суставе / А. Г. тютюнник, Г. В. Панченко, А. В. Царев // Медицина неотложных состояний = Медицина невідкладних станів. - 2019. - N 1. - С. 128-133. - Библиогр. в конце ст.

MeSH-головна:
КОЛЕННЫЙ СУСТАВ -- KNEE JOINT (хирургия)
АРТРОСКОПИЯ -- ARTHROSCOPY (методы)
АНЕСТЕЗИЯ СПИННОМОЗГОВАЯ -- ANESTHESIA, SPINAL (методы)
БУПИВАКАИН -- BUPIVACAINE (прием и дозировка, терапевтическое применение)
Анотація: Актуальность. Односторонняя спинальная анестезия с использованием малых доз местных анестетиков является недорогой, эффективной и быстро проводимой методикой. Особое значение при одностороннем блоке придается предотвращению гипотензии, контролю уровня и продолжительности блока, что может быть достигнуто применением малой дозы местного анестетика. Продолжается поиск эффективной и безопасной малой дозы гипербарического бупивакаина при проведении артроскопических операций на коленном суставе с возможностью быстрой и надежной выписки. Цель: оценка эффективности и безопасности односторонней спинальной анестезии малой дозой (5 мг) гипербарического бупивакаина при артроскопических операциях на коленном суставе с возможностью быстрой и надежной выписки. Материалы и методы. Тридцать пациентов, запланированных на проведение артроскопических операций на коленном суставе, были распределены на 2 группы по 15 человек. В группе 1 применялась спинальная анестезия с использованием стандартной дозы (7,5 мг) гипербарического бупивакаина, в группе 2 — односторонняя спинальная анестезия с использованием малой дозы (5 мг) гипербарического бупивакаина. Проводилось изучение характеристики блока, частоты развития побочных явлений и возможности выписки. Результаты. Увеличивалась частота получения сенсорного блока на уровне T12 в группе 2. При этом не отмечалось получение сенсорного блока на уровне Т10–T8 на оперируемой стороне, также не было обнаружено развитие двустороннего сенсорного и моторного блока в группе 2. Не было выявлено развития гипотензии и брадикардии в обеих группах. Более быстрое восстановление возможности ходьбы (145,6 ± 21,7 в сравнении с 180,3 ± 24,7 мин, p 0,05, в группе 2 и 1 соответственно) и самостоятельного мочеиспускания (151,9 ± 23,2 в сравнении с 275,4 ± 32,5 мин, p 0,05, в группе 2 и 1 соответственно) позволило обеспечить возможность более быстрой выписки пациентов (166,7 ± 28,1 в сравнении с 317,5 ± 33,9 мин, p 0,05, в группе 2 и 1 соответственно). Выводы. Односторонняя спинальная анестезия с использованием малой дозы (5 мг) гипербарического бупивакаина может эффективно и безопасно использоваться при артроскопических операциях на коленном суставе и обеспечивать быструю и надежную выписку из больницы
Актуальність. Одностороння спінальна анестезія із застосуванням малих доз місцевих анестетиків є недорогою, ефективною та швидко проводимою методикою. Особливе значення при односторонньому блоці надається запобіганню гіпотензії, контролю рівня й тривалості блока, що може бути досягнуто застосуванням малої дози місцевого анестетика. Продовжується пошук ефективної та безпечної малої дози гіпербаричного бупівакаїну при проведенні артроскопічних операцій на колінному суглобі із можливістю швидкої та надійної виписки. Мета: оцінка ефективності й безпеки односторонньої спинальної анестезії малою дозою (5 мг) гіпербаричного бупівакаїну при артроскопічних операціях на колінному суглобі із можливістю швидкої та надійної виписки. Матеріали та методи. Тридцять хворих, запланованих на проведення артроскопічних операцій на колінному суглобі, були розподілені на 2 групи по 15 хворих. У групі 1 була проведена одностороння спінальна анестезія із застосуванням стандартної дози (7,5 мг) гіпербаричного бупівакаїну, у групі 2 — одностороння спінальна анестезія із застосуванням 5 мг гіпербаричного бупівакаїну. Досліджувались характеристики блока, частота розвитку побічних явищ і можливості виписки. Результати. Збільшувалась частота отримання сенсорного блоку на рівні T12 у групі 2. При цьому не відзначалося отримання сенсорного блоку на рівні Т10–T8 на стороні, яка оперувалася, а також не було виявлено розвитку двостороннього сенсорного та моторного блоку в групі 2. Не було виявлено розвитку гіпотензії та брадикардії в обох групах. Більш швидке відновлення можливості ходьби (145,6 ± 21,7 порівняно з 180,3 ± 24,7 хв, p 0,05, у групі 2 та 1 відповідно) та самостійного сечовиділення (151,9 ± 23,2 порівняно з 275,4 ± 32,5 хв, p 0,05, у групі 2 та 1 відповідно) дозволило забезпечити можливість більш швидкої виписки пацієнтів (166,7 ± 28,1 порівняно з 317,5 ± 33,9 хв, p 0,05, у групі 2 та 1 відповідно). Висновки. Одностороння спінальна анестезія із застосуванням малої дози (5 мг) гіпербаричного бупівакаїну може ефективно та безпечно застосовуватися при артроскопічних операціях на колінному суглобі та забезпечити швидку та безпечну виписку з лікарні
Background. In the last two decades, there has been a clear trend towards an increase in the number of outpatient operations in order to reduce the cost of treatment and reduce the length of the patient’s stay in the hospital. Arthroscopic knee surgery is one of these cases. Among the broad spectrum of techniques, spinal anesthesia (general anesthesia with propofol, fentanil, sevoflurane and laryngeal mask; nerve blocks) holds important but not the leading place. The ability of spinal anesthesia to provide sensory and motor blockade in conjunction with low cost and simplicity makes it indispensible. Arthroscopic knee surgery requires sensory block T12 for tourniquet use, second grade motor block for knee immobility and preservation of patient’s ability to communicate during the operation. Average dose of local anesthetics may lead to protracted blockade and development of adverse reactions which postpone hospital discharge. In order to increase safety, the unilateral spinal anesthesia is recommended. Unilateral spinal anesthesia with low-dose of local anesthetics is a cost-effective and rapidly performed anesthetic technique. In case of unilateral block, one should pay special attention for very slow rate of injection and keeping patient lying in lateral position for proper fixation of local anesthetic. Dose from 3 to 5 mg of hyperbaric bupivacaine is usually recommended. Prevention of hypotension, control of the level and duration of block may be achieved by using low-dose of local anesthetic. Search for effective and safe low-dose of hyperbaric bupivacaine for unilateral spinal anesthesia in arthroscopic knee surgery with fast and safe hospital discharge is continuing. Materials and methods. Thirty patients scheduled for arthroscopic knee surgery were divided into 2 groups. Before the procedure, patients were given normal saline 10 ml/kg for 15 min. During the operation, the saline solution was administered at 7 ml/kg/h. Subarachnoid space was accessed via a 25G Quincke spinal needle through L3–4 in the midline. In group 1 (n = 15), an average dose of hyperbaric bupivacaine (7.5 mg) for spinal anesthesia was injected over 3 min. Group 2 (n = 15) — low-dose of hyperbaric bupivacaine (5 mg) for spinal anesthesia was injected over 3 min. Patients were kept lying in lateral position for 20-minute fixation time. Upon achieving level T12 sensory blockade, patients were placed on their back and the operation started. Level of sensory and motor block on the operated and non-operated side, time to S2 regression, first time an analgetic was needed, walking time, voiding time, release time, quality of anesthesia, blood pressure, heart rate, postdural puncture headache, transient neurologic symptoms were evaluated. Data obtained during the study were evaluated using Microsoft Excel 2007 and Statistica 8.0. Results. The increase in obtaining sensory block level T12, without development of sensory block on the operation side at the level T10–T8, or bilateral sensory and motor block in group 2 was observed. There was no statistically significant difference in blood pressure and heart rate between the groups. Neither hypotension nor bradycardia was observed in both groups. Anesthesia was effective and didn’t require additional interventions in both groups. Quality of anesthesia was accessed as “very good” in all cases in both groups. There was no statistically significant difference in time to S2 regression between the groups. Faster restoration of ability to walk (180.3 ± 24.7 min vs 145.6 ± 21.7 min, p 0.05, in groups 1 and 2, respectively) and voiding time (275.4 ± 32.5 min vs 151.9 ± 23.2 min, p 0.05, in groups 1 and 2, respectively) with faster and safe hospital discharge criteria (317.5 ± 33.9 min vs 166.7 ± 28.1 min, p 0.05, in groups 1 and 2, respectively) were observed in group 2. No cases of postdural puncture headache and transient neurologic symptoms were observed in both groups. Conclusions. Low-dose of hyperbaric bupivacaine (5 mg) for unilateral spinal anesthesia is effective and safe in arthroscopic knee surgery and can provide fast and safe hospital discharge
Дод.точки доступу:
Панченко, Г. В.
Царев, А. В.

Вільних прим. немає

Знайти схожі

15.

Тютюнник, А. Г.
Однократная блокада бедренного нерва 0,25% бупивакаином при артроскопической пластике передней крестообразной связки коленного сустава [Текст] / А. Г. Тютюнник // Медицина неотложных состояний. - 2015. - № 2. - С. 141-144

Рубрики: Бупивакаин

MeSH-головна:
НЕРВА БЛОКАДА -- NERVE BLOCK
АРТРОСКОПИЯ -- ARTHROSCOPY
ХИРУРГИЧЕСКИЕ ОПЕРАЦИИ ВОССТАНОВИТЕЛЬНЫЕ -- RECONSTRUCTIVE SURGICAL PROCEDURES (использование, методы)
КОЛЕННЫЙ СУСТАВ -- KNEE JOINT (хирургия)
КРЕСТООБРАЗНОЙ СВЯЗКИ ПЕРЕДНЕЙ ВОССТАНОВЛЕНИЕ -- ANTERIOR CRUCIATE LIGAMENT RECONSTRUCTION
Вільних прим. немає

Знайти схожі

16.

Тютюнник, А. Г.
Комбинированная внутрисуставная и портальная инфильтрация 0,25% бупивакаином при артроскопической парциальной резекции медиального мениска коленного сустава [Текст] / А. Г. Тютюнник // Медицина неотложных состояний. - 2015. - № 2. - С. 144-146

Рубрики: Бупивакаин

MeSH-головна:
АНЕСТЕЗИЯ -- ANESTHESIA (использование, методы)
МЕНИСК БОЛЬШЕБЕРЦОВЫЙ -- MENISCI, TIBIAL (хирургия)
АРТРОСКОПИЯ -- ARTHROSCOPY
Вільних прим. немає

Знайти схожі

17.

    Тромбопрофилактика при артроскопической реконструкции передней крестообразной связки [Текст] / А. Г. Рыков [и др.] // Вестник травматологии и ортопедии им. Н.Н. Приорова. - 2012. - № 1. - С. 70-73

Рубрики: Крестообразная связка передняя

   Артроскопия

   Тромбоз венозный--проф

   Антикоагулянты

Дод.точки доступу:
Рыков, А. Г.
Дьяков, Д. Д.
Коршняк, В. Ю.
Прянишников, Р. В.

Вільних прим. немає

Знайти схожі

18.

    Тимофеев, И. В.
    Роль артроскопии в диагностике острого травматического вывиха надколенника у детей [Текст] / И. В. Тимофеев, С. В. Рассовский // Детская хирургия. - 2006. - № 3. - С. 12-13

Рубрики: Надколенник--дети--поврежд

   Артроскопия

Дод.точки доступу:
Рассовский, С. В.

Вільних прим. немає

Знайти схожі

19.

Страфун, С. С.
Лікування хворих з травмою хряща колінного суглоба в поєднанні з ушкодженнями передньої схрещеної зв’язки та меніска [Текст] / С. С. Страфун, О. А. Костогриз // Ортопедия, травматология и протезирование. - 2014. - № 1. - С. 42-46

MeSH-головна:
АРТРОСКОПИЯ -- ARTHROSCOPY
КОЛЕННЫЙ СУСТАВ -- KNEE JOINT (радиоизотопные изображения, рентгенография, хирургия)
МЕНИСК БОЛЬШЕБЕРЦОВЫЙ -- MENISCI, TIBIAL (повреждения, радиоизотопные изображения, рентгенография, хирургия)
КРЕСТООБРАЗНАЯ СВЯЗКА ЗАДНЯЯ -- POSTERIOR CRUCIATE LIGAMENT (хирургия)
Дод.точки доступу:
Костогриз, О. А.

Вільних прим. немає

Знайти схожі

20.

Страфун, С. С.
Лікування задньої нестабільності плечового суглоба під артроскопічною асистенцією [Текст] / С. С. Страфун, В. М. Ломко // Вісник ортопедії, травматології та протезування. - 2018. - N 1. - С. 4-11. - Бібліогр.: с. 9

MeSH-головна:
СУСТАВА НЕУСТОЙЧИВОСТЬ -- JOINT INSTABILITY (диагностика, классификация, хирургия, этиология)
ПЛЕЧЕВОЙ СУСТАВ -- SHOULDER JOINT (патология, хирургия)
АРТРОСКОПИЯ -- ARTHROSCOPY (методы)
Анотація: Задня нестабільність плечового суглоба спостерігається приблизно у 24% всіх хворих, яким проведена операція з приводу нестабільності плечового суглоба. Точна оцінка захворюваності є складним завданням, оскільки ця патологія зазвичай не діагностується. Діагноз задньої нестабільності плеча не встановлюється приблизно у 60-79% випадків при первинному огляді. Це веде до формування контрактур плечового суглоба та збільшення кісткових дефектів його компонентів. Первинний гострий задній вивих (A2) може переходити в структурну динамічну нестабільність (B2) і у випадку відсутності адекватного лікування перетворюватися на придбану статичну нестабільність (C2) внаслідок повторних вивихів та прогресування дегенеративних змін. Мета дослідження. Аналіз результатів лікування хворих із задньою нестабільністю плеча, яка утворилась внаслідок гострого травматичного заднього вивиху плечової кістки A2, і пацієнтів, які мали задню нестабільність плечового суглоба внаслідок давньої травми чи декількох мікротравматич- них епізодів B2. Лікування пацієнтів проводилось шляхом проведення закритої репозиції та відновлення структур плечового суглоба під артроскопічною асистенцією. Матеріали і методи. Матеріалом для роботи стали результати обстеження та хірургічного лікування 17 пацієнтів із задньою нестабільністю плечового суглоба віком від 16 до 51 року. Залежно від давності патології та кількості пошкоджених структур плечового суглоба виділили 4 типа пошкоджень. Хворим виконувалися наступні оперативні втручання: закрите вправлення, ар- троскопія плечового суглоба: рефіксація заднього відділу суглобової губи (операція зворотного Банкарта), тенодез сухожилка довгої голівки біцепса, реімплесаж сухожилка підлопаткового м’яза в зону дефекту головки плечової кістки та формування кісткового блоку для відновлення площі суглобового відростка лопатки. Результати. Біомеханічні дослідження щодо моделювання механізму виникнення задньої нестабільності плеча засвідчили, що сили, які діють на суглоб, послідовно руйнують структури плечового суглоба в напрямку його задніх відділів, починаючи з суглобової губи лопатки, капсули суглоба, та ведуть до реалізації гострого заднього вивиху плечової кістки. У свою чергу це стає причиною зіткнення задньої частини гленоїдального відростка лопатки з передньомедіальною поверхнею головки плечової кістки. Як наслідок виникає імпресійний перелом останньої та утворюється дефект, відомий як “зворотній Хілл-Сакс”, у результаті чого головка може блокуватися у патологічному положенні заднього вивиху. Окрім того, пошкоджуються зв’язки, які утримують сухожилок довгої головки біцепса, що призводить до болісних відчуттів при активних рухах та веде до механічного пошкодження сухожилків ротаторної манжети. Залежно від інтенсивності діючого фактора та вектора навантаження можуть пошкоджуватися як м’якотканинні структури, так і кісткові без утворення гострого заднього вивиху, але з розвитком задньої нестабільності плеча, яка у разі відсутності лікування призводить до тяжких дегенеративних змін плечового суглоба. Висновки. Задня нестабільність плеча - тяжка патологія плечового суглоба, яка потребує своєчасного виявлення та адекватного лікування з відновленням статичних та динамічних стабілізаторів. Результати лікування пацієнтів залежать від давності та тяжкості ушкоджень та величини кісткових дефектів головки плечової кістки та суглобового відростка лопатки. Відновлення суглобових поверхонь плеча є запорукою відновлення функції. У разі поєднання пошкоджень суглобової губи та суглобової поверхні лопатки, окрім реконструктивної операції на плечовій кістці, слід виконувати відновлення усіх статичних стабілізаторів для утворення “ефективної суглобової арки”. Успішне хірургічне лікування хворих із задньою нестабільністю плеча залежить від чіткого уявлення типу пошкодження стабілізуючих структур плечового суглоба на етапі планування та готовності виконати відновлення у процесі хірургічного лікування.
The posterior shoulder instability occurs in about 24% of all patients operated on the instability of the shoulder joint. An accurate assessment of morbidity is a difficult task, since this pathology is usually not diagnosed. The diagnosis of posterior shoulder instability is not set at approximately 60% to 79% of cases during initial examination. This leads to the formation of contracture of the shoulder joint and an increase in the bone defects of the shoulder joint components. The initial acute dislocation (A2) may pass into the structural dynamic instability (B2) and, if not adequately treated, become the acquired static instability (C2) as a result of recurrence and progression of degenerative changes. Objective. To analyze the treatment outcomes in patients with posterior instability of the shoulder resulting from the acute traumatic posterior dislocation of A2 humerus and patients with posterior shoulder instability due to an old injury or several microtrau- matic episodes of B2. Patients were treated with a closed reposition and restoration of the structures of the shoulder joint under the arthroscopic assistance. Materials and Methods. The material for the work was the results of the examination and surgical treatment of 17 patients with posterior shoulder instability in the age from 16 to 51 years. Depending on the history of pathology and the number of damaged structures of the shoulder joint, 4 types of damage were identified. Operative interventions were as follows: closed reposition, arthroscopy of the shoulder joint: reflexion of the posterior part of the articular lobes (reverse Bankart surgery), tenodesis of the long head of the biceps tendon, reimplasion of the subscapularis muscle tendon in the area of the defect of the humerus, and the formation of the bone unit for recovery area of the joint prosthetic blade. Results. Biomechanical studies on the modeling of the mechanism of posterior shoulder instability have shown that the forces acting on the joint consistently destroy the structures of the shoulder joint in the direction of its posterior sections, starting from the articular lobe of the shoulder blade, joint capsules and leading to the implementation of the acute rebound of the humerus, which leads to the collision of the posterior part of the glenodial appendix of the shoulder biade with the anterior-medial surface of the head of the humerus, leading to an impression fracture of the latter and a defect known as “reverse Hill- Sachs”, as a result of which the head may be blocked in the position of rear pathological dislocation. In addition, bundles that hold the tendons of the long head of the biceps are damaged, which leads to painful sensations in active movements and to mechanical damage to the tendons of the rotary cuff. Depending on the intensity of the acting factor and the loading vector, both soft tissue structures and bone can be damaged without acute rebound, but with the development of back instability of the shoulder, which in the absence of treatment leads to severe degenerative changes in the shoulder joint. Conclusions. Posterior shoulder instability is a severe pathology of the shoulder joint requiring timely detection and adequate treatment with the restoration of static and dynamic stabilizers. The results of treatment of patients depend on the prescription and severity of injuries and the magnitude of bone defects of the head of the humerus and the joint of the blade. Restoration of shoulder articular surfaces is a guarantee of function restoration. In the case of a combined damage of the articular lobe and the articular surface of the blade, in addition to reconstructive surgery on the shoulder bone, all static stabilizers should be restored to form an«effective articular arch». Successful surgical treatment of patients with posterior instability of the shoulder depends on a clear idea of the type of damage to the stabilizing structures of the shoulder joint during the planning stage and the willingness to perform restoration during surgical treatment
Дод.точки доступу:
Ломко, В.М.

Вільних прим. немає

Знайти схожі

1-20 21-40 41-60 61-80 81-100 101-120

© Міжнародна Асоціація користувачів і розробників електронних бібліотек і нових інформаційних технологій
(Асоціація ЕБНІТ)