Бібліотека Вінницького національного медичного університету ім. М.І.Пирогова

Головна

Спрощенний режим

Відео-інструкція

Опис

Бази даних

Періодичні видання- результати пошуку

Вид пошуку

Періодичні видання

Зона пошуку

у знайденому

Знайдено у інших БД:

Книги (13)

Формат представлення знайдених документів:
повний	інформаційний	короткий

Відсортувати знайдені документи за:
автором	назвою	роком видання	типом документа

Пошуковий запит: (<.>S=Асфиксия новорожденного<.>)

Загальна кількість знайдених документів : 45
Показані документи з 1 по 20

1-20 21-40 41-45

Форма документа : Стаття із журналу
Шифр видання :
Автор(и) : Андреев А. В., Губина-Вакулик Г. И.
Назва : Перинатальная гипоксия как причина патологических изменений надпочечников плодов и новорожденных
Місце публікування : Международный медицинский журнал (Харьков). - 2013. - T. 19, № 3. - С. 65-69 (Шифр МУ86/2013/19/3)
Предметні рубрики: Новорожденный
MeSH-головна: ПЛОДА ГИПОКСИЯ -- FETAL HYPOXIA
АСФИКСИЯ НОВОРОЖДЕННОГО -- ASPHYXIA NEONATORUM
НАДПОЧЕЧНИКОВ НЕДОСТАТОЧНОСТЬ -- ADRENAL INSUFFICIENCY
Знайти схожі

Форма документа : Стаття із журналу
Шифр видання :
Автор(и) : Ледяйкина Л. В., Балыкова Л. А., Власов А. П., Назарова И. С., Сюняева М. А., Трофимов В. А.
Назва : Структурно-функциональные свойства гемоглобина при перинатальных поражениях ЦНС у новорожденных детей и возможности их коррекции
Місце публікування : Педиатрия: журнал им. Г.Н. Сперанского. - 2015. - Т. 94, № 1. - С. 24-30 (Шифр 71458/2015/94/1)
Предметні рубрики: Элькар
MeSH-головна: АСФИКСИЯ НОВОРОЖДЕННОГО -- ASPHYXIA NEONATORUM
МОЗГА ГОЛОВНОГО ГИПОКСИЯ -- HYPOXIA, BRAIN
ГЕМОГЛОБИНЫ -- HEMOGLOBINS
КАРНИТИН -- CARNITINE
Знайти схожі

Форма документа : Стаття із журналу
Шифр видання :
Автор(и) : Катюхина А. В.
Назва : Влияние асфиксии на фибринолиз недоношенного новорожденного
Місце публікування : Лечащий Врач. - 2015. - № 1. - С. 17-19 (Шифр ЛР13/2015/1)
MeSH-головна: АСФИКСИЯ НОВОРОЖДЕННОГО -- ASPHYXIA NEONATORUM
ПЛОДА ГИПОКСИЯ -- FETAL HYPOXIA
ФИБРИНОЛИЗ -- FIBRINOLYSIS
МЛАДЕНЕЦ НЕДОНОШЕННЫЙ -- INFANT, PREMATURE
НОВОРОЖДЕННЫЙ -- INFANT, NEWBORN
Знайти схожі

Форма документа : Стаття із журналу
Шифр видання :
Автор(и) : Овчаренко С. С., Межирова Н. М., Данилова В. В.
Назва : К вопросу лечения системного воспалительного ответа
Місце публікування : Медицина неотложных состояний. - Донецк, 2016. - № 4. - С. 208-209 (Шифр МУ66/2016/4)
MeSH-головна: СИСТЕМНОЙ ВОСПАЛИТЕЛЬНОЙ РЕАКЦИИ СИНДРОМ -- SYSTEMIC INFLAMMATORY RESPONSE SYNDROME
АСФИКСИЯ НОВОРОЖДЕННОГО -- ASPHYXIA NEONATORUM
Знайти схожі

Форма документа : Стаття із журналу
Шифр видання :
Автор(и) : Антонов А. Г., Ионов О. В., Киртбая А. Р., Балашова Е. Н., Никитина И. В., Рындин А. Ю., Мирошник Е. В., Дегтярев Д. Н.
Назва : Методика проведения лечебной гипотермии детям, родившимся в состоянии асфиксии
Місце публікування : Анестезиология и реаниматология. - 2014. - № 6. - С. 76-77 (Шифр АР11/2014/6)
MeSH-головна: АСФИКСИЯ НОВОРОЖДЕННОГО -- ASPHYXIA NEONATORUM
ГИПОТЕРМИЯ ИСКУССТВЕННАЯ -- HYPOTHERMIA, INDUCED
МОЗГА ГОЛОВНОГО ГИПОКСИЯ-ИШЕМИЯ -- HYPOXIA-ISCHEMIA, BRAIN
Знайти схожі

Форма документа : Стаття із журналу
Шифр видання :
Автор(и) : Постернак Г.І., Пизіна К.В.
Назва : Гемостазіопатії як показник гострої гіпоксії у новонароджених дітей
Місце публікування : Медицина неотложных состояний. - 2014. - № 5. - С. 25-28 (Шифр МУ66/2014/5)
MeSH-головна: АСФИКСИЯ НОВОРОЖДЕННОГО -- ASPHYXIA NEONATORUM
ГЕМОСТАЗ -- HEMOSTASIS
ДВС-СИНДРОМ -- DISSEMINATED INTRAVASCULAR COAGULATION
НОВОРОЖДЕННЫЙ, БОЛЕЗНИ -- INFANT, NEWBORN, DISEASES
Знайти схожі

Форма документа : Стаття із журналу
Шифр видання :
Автор(и) : Лобода А. М., Маркевич В. Е.
Назва : Неінвазивна діагностика порушення функції нирок у новонароджених з асфіксією
Місце публікування : Перинатологія та педіатрія. - 2013. - № 4. - С. 96-99 (Шифр ПУ3/2013/4)
MeSH-головна: АСФИКСИЯ НОВОРОЖДЕННОГО -- ASPHYXIA NEONATORUM
ПОЧКИ -- KIDNEY
ДИУРЕЗ -- DIURESIS
ИНТЕРЛЕЙКИН-18 -- INTERLEUKIN-18
Знайти схожі

Форма документа : Стаття із журналу
Шифр видання :
Автор(и) : Коржинський Ю., Здвижкова В., Лапоног С.
Назва : Амплітудно-інтегрований електроенцефалографічний моніторинг немовлят з важкою асфіксією під час краніоцеребральної гіпотермії
Місце публікування : Перинатологія та педіатрія. - 2013. - № 1. - С. 12-17 (Шифр ПУ3/2013/1)
MeSH-головна: МОЗГА ГОЛОВНОГО ГИПОКСИЯ-ИШЕМИЯ -- HYPOXIA-ISCHEMIA, BRAIN
ГИПОТЕРМИЯ ИСКУССТВЕННАЯ -- HYPOTHERMIA, INDUCED
ЭЛЕКТРОЭНЦЕФАЛОГРАФИЯ -- ELECTROENCEPHALOGRAPHY
АСФИКСИЯ НОВОРОЖДЕННОГО -- ASPHYXIA NEONATORUM
НЕРВНОЙ СИСТЕМЫ ЦЕНТРАЛЬНОЙ БОЛЕЗНИ -- CENTRAL NERVOUS SYSTEM DISEASES
НОВОРОЖДЕННЫЙ, БОЛЕЗНИ -- INFANT, NEWBORN, DISEASES
Знайти схожі

Форма документа : Стаття із журналу
Шифр видання :
Автор(и) : Осипова Л. Е., Севостьянова О. Ю., Климова Л. Е.
Назва : Особенности течения раннего неонатального периода у детей, родившихся у женщин с неоперированными врожденными пороками сердца
Місце публікування : Российский вестник акушера-гинеколога. - 2013. - Т. 13, № 6. - С. 70-73 (Шифр РР19/2013/13/6)
MeSH-головна: ПОРОКИ СЕРДЦА ВРОЖДЕННЫЕ -- HEART DEFECTS, CONGENITAL
БЕРЕМЕННОСТЬ -- PREGNANCY
БЕРЕМЕННОСТИ ОСЛОЖНЕНИЯ СЕРДЕЧНО-СОСУДИСТЫЕ -- PREGNANCY COMPLICATIONS, CARDIOVASCULAR
НОВОРОЖДЕННЫХ СКРИНИНГ -- NEONATAL SCREENING
АСФИКСИЯ НОВОРОЖДЕННОГО -- ASPHYXIA NEONATORUM
ПЛОДА ГИПОКСИЯ -- FETAL HYPOXIA
ПЛАЦЕНТАРНАЯ НЕДОСТАТОЧНОСТЬ -- PLACENTAL INSUFFICIENCY
Знайти схожі

10.

Форма документа : Стаття із журналу
Шифр видання :
Автор(и) : Гаджиева А. С., Гасанов С. Ш.
Назва : Ранняя диагностика остеопении у новорожденных, перенесших перинатальную асфиксию, и факторы риска ее развития
Місце публікування : Современная педиатрия. - 2014. - № 5. - С. 35-38 (Шифр СУ26/2014/5)
MeSH-головна: АСФИКСИЯ НОВОРОЖДЕННОГО -- ASPHYXIA NEONATORUM
КОСТЕЙ БОЛЕЗНИ МЕТАБОЛИЧЕСКИЕ -- BONE DISEASES, METABOLIC
ПАРАЩИТОВИДНОЙ ЖЕЛЕЗЫ ГОРМОН -- PARATHYROID HORMONE
ОСТЕОКАЛЬЦИН -- OSTEOCALCIN
ФОСФАТАЗА ЩЕЛОЧНАЯ -- ALKALINE PHOSPHATASE
ДЕТИ -- CHILD
Знайти схожі

11.

Форма документа : Стаття із журналу
Шифр видання :
Автор(и) : Овчаренко С. С., Межирова Н.М., Кравцова Г.Д., Данилова В. В.
Назва : Лечение эндотелиальных нарушений у новорожденных, перенесших тяжелую асфикцию при рождении
Місце публікування : Медицина неотложных состояний. - 2014. - № 7. - С. 125-130 (Шифр МУ66/2014/7)
MeSH-головна: ЭНДОТЕЛИЙ -- ENDOTHELIUM
АСФИКСИЯ НОВОРОЖДЕННОГО -- ASPHYXIA NEONATORUM
ВОСПАЛЕНИЕ -- INFLAMMATION

Знайти схожі

12.

Форма документа : Стаття із журналу
Шифр видання :
Автор(и) : Яновська Г. О., Гречаніна О. Я., Гречаніна Ю. Б., Здибська О. П.
Назва : Зміни метаболізму амінокислот при перинатальній гіпоксично-ішемічній енцефалопатії та їх залежність від ступеня морфологічних змін головного мозку за даними нейросонографії
Місце публікування : Перинатологія та педіатрія. - 2017. - N 2. - С. 102-107 (Шифр ПУ3/2017/2)
Примітки : Библиогр. в конце ст.
MeSH-головна: МОЗГА ГОЛОВНОГО ГИПОКСИЯ-ИШЕМИЯ -- HYPOXIA-ISCHEMIA, BRAIN
АСФИКСИЯ НОВОРОЖДЕННОГО -- ASPHYXIA NEONATORUM
АМИНОКИСЛОТЫ -- AMINO ACIDS
Анотація: Мета — вивчити зміни рівнів амінокислот крові при гіпоксично-ішемічній енцефалопатії залежно від тяжкості морфологічних змін головного мозку. Пацієнти і методи. Обстежено 60 новонароджених у гострому періоді гіпоксично-ішемічної енцефалопатії та 17 відносно здорових новонароджених; проведено дослідження вільних амінокислот крові, нейросонографію. Результати. У новонароджених із гіпоксично-ішемічною енцефалопатією достовірно частіше були підвищеними рівні глутамату, гліцину, участь яких у патогенезі гіпоксично-ішемічної енцефалопатії доведено, а також метіоніну і амінокислот, які беруть участь в енергетичному метаболізмі та підтримці постійного рівня глюкози крові: аланін, валін, треонін, лейцин. Зниженими частіше були рівні триптофану і тирозину, які можуть бути субстратом для синтезу нейромедіаторів. Зміни амінокислот відрізнялися залежно від тяжкості морфологічних змін мозку: при перивентрикулярній ішемії легкого ступеня частіше підвищувалися рівні треоніну, ізолейцину і валіну; ймовірно, це результат їхньої участі в енергетичному метаболізмі і глюконеогенезі та демонструє роботу компенсаторних механізмів у відповідь на гіпоксію. При перивентрикулярній ішемії тяжкого ступеня достовірно частіше знижувалися рівні тирозину, триптофану, треоніну, ізолейцину, гістидину, що може бути наслідком «виснаження» енергетичного і нейротрансмітерного обміну та/або підвищеної потреби. Висновки. Наші дані підтверджують участь амінокислот у патогенезі гіпоксично-ішемічної енцефалопатії та в роботі компенсаторних механізмів. Найбільш часто були змінені амінокислоти, задіяні в процесах нейротрансмісії та енергетичному метаболізмі. Виявлені зміни амінокислот при перивентрикулярній ішемії тяжкого ступеня можуть свідчити про виснаження цих процесів
Знайти схожі

13.

Форма документа : Стаття із журналу
Шифр видання :
Автор(и) : Россоха З. І., Кир’яченко С. П., Похилько В. І., Ковальова О. М., Горовенко Н. Г.
Назва : Асоціація делеційного поліморфізму гена GSTT2B зі скороченням гестаційного віку та розвитком критичних станів у новонароджених
Місце публікування : Акушерство. Гінекологія. Генетика. - Київ, 2018. - Том 4, N 2. - С. 54-60 (Шифр АУ47/2018/4/2)
MeSH-головна: АСФИКСИЯ НОВОРОЖДЕННОГО -- ASPHYXIA NEONATORUM
РЕСПИРАТОРНЫЙ ДИСТРЕСС-СИНДРОМ НОВОРОЖДЕННЫХ -- RESPIRATORY DISTRESS SYNDROME, NEWBORN
ГЛУТАТИОНТРАНСФЕРАЗА -- GLUTATHIONE TRANSFERASE
ГЕНЕТИЧЕСКИХ АССОЦИАЦИЙ ИССЛЕДОВАНИЯ -- GENETIC ASSOCIATION STUDIES
ПОЛИМОРФИЗМ ГЕНЕТИЧЕСКИЙ -- POLYMORPHISM, GENETIC
ГЕТЕРОЗИГОТЫ ВЫЯВЛЕНИЕ -- HETEROZYGOTE DETECTION
ГЕНЕТИЧЕСКИЕ МЕТОДЫ -- GENETIC TECHNIQUES
НОВОРОЖДЕННЫЙ -- INFANT, NEWBORN
Анотація: Поширення делеційного поліморфізму гена GSTT2B проаналізовано у 228 новонароджених. Виявлено асоціацію генотипу del/del за геном GSTT2B зі зростанням ризику розвитку передчасного народження та перинатальної асфіксії і РДС у передчасно народжених дітей. За наявності гетерозиготного варіанта гена GSTT2B у новонароджених знижувався ризик передчасного народження та розвитку клінічних проявів перинатальної асфіксії і РДС у ранньому неонатальному періоді.
Знайти схожі

14.

Форма документа : Стаття із журналу
Шифр видання :
Автор(и) : Танцюра Л. Д.
Назва : Перинатальная асфиксия: варианты гибели клеток и нейропротективные свойства эритропоэтина
Місце публікування : Неонатологія, хірургія та перинатальна медицина. - Київ, 2020. - Т. 10, № 1. - С. 56-62 (Шифр НУ45/2020/10/1)
Примітки : Библиогр. в конце ст.
MeSH-головна: АСФИКСИЯ НОВОРОЖДЕННОГО -- ASPHYXIA NEONATORUM
ЭРИТРОПОЭТИН -- ERYTHROPOIETIN
КЛЕТКИ СМЕРТЬ -- CELL DEATH
Анотація: Перинатальна асфіксія є істотним чинником ризику розвитку неврологічного дефіциту і когнітивних порушень у новонароджених дітей. У гострому періоді, після перенесеної гіпоксії-ішемії, в головному мозку відбувається необоротна загибель частини клітин за типом некрозу. Пошкоджені таким чином клітини вже не можуть бути відновлені. У другу фазу ушкодження, яка обумовлена вторинною енергетичною недостатністю, варіанти загибелі клітин включають апоптоз, аутофагію, партанатос і ферроптоз. Ці типи руйнування клітин є регульованими, вони можуть модулюватися, у тому числі й фармакологічними засобами. Препаратом, який продемонстрував свої нейропротективні властивості та поліпшення нейро-когнітивних результатів у новонароджених дітей після перенесеної гіпоксії-ішемії, виявився еритропоетин. Результати досліджень серед недоношених дітей досить суперечливі. Поліпшення когнітивного розвитку недоношених дітей при ранньому профілактичному призначенні рекомбінантного людського еритропоетину отримано у дітей з гестаційним віком понад 28-м тижнів. У глубоконедоношених дітей, народжених в терміні менше 28-ми тижнів гестації, застосування еритропоетину не вплинуло на неврологічний розвиток або летальність при оцінці к 2-х річному віку. У доношених новонароджених застосування еритропоетину в ранні терміни після перенесеної гіпоксії-ішемії скорочує ризик розвитку церебрального паралічу і когнітивних порушень. Дослідження, що тривають, покликані отримати інформацію про вплив раннього використання еритропоетину на результати як недоношених, так і доношених новонароджених дітей при поєднанні еритропоетину та лікувальної гіпотермії.
Знайти схожі

15.

Форма документа : Стаття із журналу
Шифр видання :
Автор(и) : Стрижак Л. С., Анікін І. О., Спахі О. В.
Назва : Ризик розвитку гострого пошкодження нирок у доношених новонароджених при використанні метилксантинів
Місце публікування : Патологія. - Запоріжжя, 2021. - Том 18, N 2. - С. 152-158 (Шифр ПУ40/2021/18/2)
MeSH-головна: ПОЧЕК ОСТРОЕ ПОВРЕЖДЕНИЕ -- ACUTE KIDNEY INJURY
АСФИКСИЯ НОВОРОЖДЕННОГО -- ASPHYXIA NEONATORUM
ТЕОФИЛЛИН -- THEOPHYLLINE
Анотація: Актуальним є вивчення нових можливостей застосування препаратів групи метилксантинів для запобігання прогресуванню гострого пошкодження нирок (ГПН) у доношених новонароджених із перинатальною асфіксією. Мета роботи?– оцінити ефективність та безпеку використання метилксантинів у доношених новонароджених для профілактики та консервативної терапії гострого пошкодження нирок. Матеріали та методи. Для перевірки ефективності запропонованого способу терапії ГПН методом випадкового вибору обрали 38 немовлят, яких поділили на 2 групи. Догляд та інтенсивну терапію здійснили згідно з чинним законодавством (наказ МОЗ України № 225 від 28.03.2014 р.). Основна група (n?=?20) отримувала терапію кофеїну цитратом, група порівняння (n?=?18) – теофіліном, в яких запобігали розвитку гострого ураження нирок ІІ та ІІІ стадії за KDIGO. Результати. Вірогідна різниця за рівнем сироваткового креатиніну виявлена у групі кофеїну – показник був вищим за такий у групі порівняння, але не виходив за межі фізіологічної норми. Швидкість клубочкової фільтрації на 3 добу життя вища при використанні теофіліну, але в групі з використанням кофеїну була в межах референтних значень норми. Різницю за рівнем сечовини та темпом діурезу у групах не виявили. Результати показали відсутність статистичної значущості при використанні різних препаратів похідних метилксантинів, а саме теофіліну та кофеїну цитрату. Це пояснюється тим, що в основній групі 0 стадію ГПН за KDIGO мали 65,00?% (n?=?13) пацієнтів, а І стадію?– 35,00?% (n?=?7), у групі порівняння?– 55,56?% (n?=?10) і 44,44?% (n?=?8) відповідно. ІІ та ІІІ стадії в обох групах дослідження не виявлені, отримані дані рівнозначні?– U?=?163,00, p?=?0,6296. Однак застосування кофеїну цитрату може стати пріоритетним через кращий профіль безпеки порівняно з теофіліном. Кофеїн рідше викликає негативні наслідки, як-от непатологічне жовчне блювання, та має вірогідно нижчий відносний ризик виникнення цієї патології у малюків (RR 0,26 (95?% CI 0,10; 0,66)). Висновки. Консервативна терапія метилксантинами в доношених новонароджених із перинатальною асфіксією запобігає розвитку ІІ та ІІІ стадій ГПН за KDIGO. Необхідно продовжити накопичення матеріалу для підвищення статистичної вірогідності, а також для вивчення ранніх і віддалених наслідків такої терапії.
Знайти схожі

16.

Форма документа : Стаття із журналу
Шифр видання :
Автор(и) : Мавропуло Т. К., Соколова К. Ю., Капшученко Н. С.
Назва : Деструктивні гіпоксично-ішемічні ураження мозку в доношених новонароджених при нормотермії та гіпотермії
Паралельн. назви :Destructive hypoxic-ischemic brain injury in full-term infants with normothermia and hypothermia
Місце публікування : Здоровье ребёнка. - 2019. - N 4. - С. 99-106 (Шифр ЗУ27/2019/4)
Примітки : Бібліогр.: в кінці ст.
MeSH-головна: АСФИКСИЯ НОВОРОЖДЕННОГО -- ASPHYXIA NEONATORUM
МОЗГА ГОЛОВНОГО ГИПОКСИЯ-ИШЕМИЯ -- HYPOXIA-ISCHEMIA, BRAIN
ГИПОТЕРМИЯ -- HYPOTHERMIA
НЕЙРОВИЗУАЛИЗАЦИЯ -- NEUROIMAGING
СТАТИСТИЧЕСКАЯ ОБРАБОТКА ДАННЫХ -- DATA INTERPRETATION, STATISTICAL
Анотація: Незважаючи на досягнення в неонатології, тяжка асфіксія при народженні і гіпоксично-ішемічна енцефалопатія в доношених новонароджених, як і раніше, асоціюються з високою летальністю, довгостроковою неврологічною захворюваністю та інвалідністю. В алгоритмі ведення дітей із гіпоксично-ішемічною енцефалопатією важливим є використання методів додаткових обстежень, в тому числі ультразвукового дослідження головного мозку (нейросонографії), дослідження його потенціалу щодо ранньої оцінки тяжкості ушкоджень мозкової тканини при використанні терапевтичної гіпотермії. Метою дослідження було вивчення впливу терапевтичної гіпотермії на структуру нейросонографічних ознак деструктивних гіпоксично-ішемічних ушкоджень мозку в доношених новонароджених. Матеріали та методи. Були проаналізовані дані обстеження 50 доношених новонароджених дітей, які мали тяжку асфіксію й у яких були діагностовані ознаки деструктивних гіпоксично-ішемічних уражень мозку. До першої групи (група гіпотермії 1) були включені дані 12 доношених новонароджених, яким проводилась лікувальна гіпотермія у 2014–2016 роках. До другої групи (група гіпотермії 2) були включені 14 дітей із тяжкою асфіксією, яким проводилась лікувальна гіпотермія у 2011–2013 роках. До третьої групи (група нормотермії) були включені 24 доношені новонароджені дитини, які народились у 2009–2010 роках і яким не проводилась лікувальна гіпотермія. Результати. Частка найбільш тяжких деструктивних уражень мозку (дифузних ішемічних ушкоджень) становила в першій групі 33,3 %, в другій — 35,7 %, в третій — 45,8 %. Вірогідні відмінності між групами стосовно частоти формування дифузних ішемічних ушкоджень мозку не були виявлені. Загалом у структурі деструктивних гіпоксично-ішемічних уражень мозку в новонароджених після гіпотермії дифузні ішемічні ушкодження становили 34,6 % (невірогідні відмінності з групою нормотермії, р = 0,385 згідно з підрахунком критерію Фішера). При дослідженні показників мозкового кровотоку вірогідні відмінності були встановлені для індексу резистентності передньої мозкової артерії на третю добу життя (0,53 ± 0,05 для групи нормотермії і 0,65 ± 0,04 для групи гіпотермії). Висновки. Незважаючи на скорочення питомої ваги найбільш тяжких дифузних ішемічних ушкоджень мозку серед загальної кількості діагностованих деструктивних гіпоксично-ішемічних уражень при запровадженні гіпотермії, статистичний аналіз не виявив вірогідних відмінностей між групами. Адже розвиток дифузних ішемічних ушкоджень мозку насамперед обумовлений первинними асфіктичними ураженнями, які призводять до глобальної загибелі нейронів, або ж тими ураженнями, фаза терапевтичного вікна при яких закінчилась до моменту народження. Але вірогідні відмінності показників церебральної гемодинаміки доводять той факт, що потенціал лікувальної гіпотермії щодо запобігання вторинним реперфузійним ушкодженням зберігається і в цих випадкахDespite the achievements of neonatology, severe asphyxia at birth and hypoxic-ischemic encephalopathy in full-term infants are still associated with high lethality, long-term neurological morbidity and disability. In the algorithm for the management of children with hypoxic-ischemic encephalopathy, it is important to use methods of additional examinations, including ultrasound examination of the brain (neurosonography), its potential for the early evaluation of the severity of the brain tissue injury using therapeutic hypothermia. Thus, the aim of the research was to determine the effect of therapeutic hypothermia on the severity of neurosonographic signs of destructive hypoxic-ischemic brain injury in full-term newborns. Materials and methods. Data were analyzed for 50 full-term neonates with severe asphyxiation and signs of destructive hypoxic-ischemic brain injury. The first group (hypothermia group 1) included 12 newborn infants who were treated with hypothermia in 2014–2016. The second group (hypothermia group 2) — 14 children with severe asphyxiation who were treated with hypothermia in 2011–2013. The third group (group of normothermia) consisted of 24 full-term babies born in 2009–2010, with no therapeutic hypothermia. Results. The share of the most severe destructive brain injuries (diffuse ischemic lesions) was 33.3 % in the first group, 35.7 % in the second group and 45.8 % in the third group. Significant differences between groups in terms of the frequency of diffuse ischemic brain injures were not found. In general, in the structure of destructive hypoxic-ischemic brain injuries in newborns after hypothermia, diffuse ischemic lesions were detected in 34.6 % of cases (non-significant differences with the group of normothermia, p = 0.385 according to Fisher’s criterion calculations). When studying the indicators of cerebral blood flow, reliable differences were found for the index of resistance of the anterior cerebral artery on the third day of life (0.53 ± 0.05 for normothermia group and 0.65 ± 0.04 for hypothermia group). Conclusions. Despite the reduction in the proportion of the most severe diffuse ischemic brain injuries among the total number of diagnosed destructive hypoxic-ischemic lesions during the introduction of hypothermia, the statistical analysis did not reveal any significant differences between the groups. After all, the development of diffuse ischemic brain injuries, first of all, is due to primary asphyxia lesions that lead to global deaths of neurons, or by these injuries, the phase of the therapeutic window in which ended up at the time of birth. But significant differences in the parameters of cerebral hemodynamics prove the fact that the potential of therapeutic hypothermia for the prevention of secondary reperfusion injury remains in these cases
Знайти схожі

17.

Форма документа : Стаття із журналу
Шифр видання :
Автор(и) : Тарасюк О. В., Костюкова Д. М., Бабінцева А. Г., Головатюк І. В.
Назва : Комплексний нейромоніторинг новонародженого з проявами асфіксії тяжкого ступеня та проведенням лікувальної гіпотермії (клінічний випадок)
Місце публікування : Неонатологія, хірургія та перинатальна медицина. - Київ, 2021. - Т. 11, № 1. - С. 65-72 (Шифр НУ45/2021/11/1)
Примітки : Бібліогр. в кінці ст.
MeSH-головна: АСФИКСИЯ НОВОРОЖДЕННОГО -- ASPHYXIA NEONATORUM
ГИПОТЕРМИЯ ИСКУССТВЕННАЯ -- HYPOTHERMIA, INDUCED
Анотація: Асфіксія при народженні є окремою нозологічною формою, яку характеризують клінічні симптоми кардіореспіраторної та неврологічної депресії новонародженого з можливим наступним розвитком енцефалопатії та поліорганної дисфункції, а також лабораторні ознаки шкідливої дії гіпоксії на організм плода до або під час пологів (значний метаболічний або змішаний ацидоз у крові з артерії пуповини). Сучасним методом лікування дітей з проявами асфіксії є лікувальна гіпотермія, проведення якої повинно супроводжуватися постійним моніторингом церебральних функцій пацієнта. У статті представлено клінічний випадок асфіксії тяжкого ступеня у доношеного хлопчика, який народився шляхом кесарського розтину у зв’язку з дистресом плода та вилиттям меконіальних навколоплідних вод. Оцінка за шкалою Апгар склала наприкінці першої хвилини життя 1 бал, п’ятої хвилини – 3 бали. На етапі пологового будинку розпочата лікувальна гіпотермія шляхом пасивного охолодження, яка була продовжена в умовах відділення інтенсивної терапії НДСЛ “ОХМАТДИТ” МОЗ України (м. Київ, Україна). Дитині проводився динамічний комплексний нейромоніторинг, який включав в себе клінічну оцінку неврологічного статусу, церебральну оксиметрію за технологією параінфрачервоної спектроскопії, нейросонографію, магнітно-резонансну томографію, відео-електроенцефалографічний моніторинг, полісомнографію. Результати комплексного обстеження дитини надали змогу своєчасно встановити функціональні маркери церебральних порушень: депресію кіркового ритму, електроклінічні судоми, зміни оксигенації тканин мозку, ознаки лейкомаляції та ішемічні зміни тощо. Виявлено полісомнографічні ознаки снозалежних дихальних розладів з розвитком синдрому апное-гіпопное легкого ступеня, синусових брадикардій, затримкою формування фізіологічних прекурсорів сну. При катамнестичному спостереженні у віці 2 місяців відмічені прояви синдрому рухових порушень без ознак формування структурної епілепсії. Висновок. Грамотна інтерпретація результатів неврологічного обстеження та документування інструментальних маркерів пошкоджень головного мозку є важливими для контролю лікувальної гіпотермії, оцінки ступеня тяжкості гіпоксичного пошкодження головного мозку, своєчасної діагностики судомного синдрому, визначення ефективності лікувального комплексу, а також прогнозу подальшого розвитку дитини.
Знайти схожі

18.

Форма документа : Стаття із журналу
Шифр видання :
Автор(и) : Соколова К. Ю.
Назва : Діагностичні можливості параінфрачервоної спектроскопії у доношених новонароджених дітей під час терапевтичної гіпотермії в постасфіктичному періоді
Місце публікування : Неонатологія, хірургія та перинатальна медицина. - Київ, 2020. - Т. 10, № 1. - С. 28-34 (Шифр НУ45/2020/10/1)
Примітки : Бібліогр. в кінці ст.
MeSH-головна: ГИПОТЕРМИЯ -- HYPOTHERMIA
АСФИКСИЯ НОВОРОЖДЕННОГО -- ASPHYXIA NEONATORUM
СПЕКТРОСКОПИЯ ИНФРАКРАСНАЯ, ФУРЬЕ ТРАНСФОРМАЦИЯ -- SPECTROSCOPY, FOURIER TRANSFORM INFRARED
Анотація: Незважаючи на досягнення неонатології, важка асфіксія при народженні у доношених дітей, як і раніше, асоціюється з високою летальністю, довгостроковою неврологічною захворюваністю та інвалідністю. В алгоритмі ведення дітей з гіпоксично-ішемічною енцефалопатією важливим є використання методів додаткових обстежень для ранньої оцінки тяжкості ушкоджень мозкової тканини. Оцінка церебральної оксигенації за допомогою спектроскопії у близько-інфрачервоному діапазоні (близько-інфрачервоної спектроскопії, near-infrared spectroscopy, NIRS) має достовірні сильні кореляційні зв’язки з оцінкою перфузії головного мозку за допомогою МРТ у доношених новонароджених з важкою гіпоксично-ішемічною енцефалопатією. Проте різняться рекомендації щодо використання даних моніторингу NIRS у новонароджених з асфіксією та гіпоксично-ішемічною енцефалопатією в рутинній клінічній практиці. Метою дослідження було визначення взаємозв’язків між показниками вимірів перфузії головного мозку за допомою NIRS та характеристикою перебігу постасфіктичного періоду (динамікою клінічних симптомів, результатами нейросонографії та допплерографії мозкових артерій) у доношених новонароджених при проведенні терапевтичної гіпотермії. Матеріали та методи дослідження. Були обстежені доношені новонароджені діти з важкою асфіксією при народженні, яким проводилась терапевтична гіпотермія: 33 новонароджених, які не мали ознак деструктивних уражень мозку, і 15 – з деструктивними гіпоксично-ішемічними ушкодженнями. Результати записів NIRS в постасфіктичному періоді співставлялись з даними динаміки клінічних проявів та результатами нейросонографії та допплерографії мозкових артерій. Результати дослідження. Достовірні відмінності (р0,05) між групами спостереження було встановлено відносно реєстрації показників NIRS лівої лобової частки: показника середнього rSO2 (p
Знайти схожі

19.

Форма документа : Стаття із журналу
Шифр видання :
Автор(и) : Плеханова Т. М., Степаненко Т. І.
Назва : Соматичні дисфункції у новонароджених дітей з асфікцією після системної лікувальної гіпотермії
Місце публікування : Перинатологія та педіатрія. - 2019. - № 1. - С. 63-68 (Шифр ПУ3/2019/1)
Примітки : Бібліогр. в кінці ст.
MeSH-головна: АСФИКСИЯ НОВОРОЖДЕННОГО -- ASPHYXIA NEONATORUM
СОМАТОСЕНСОРНЫЕ РАССТРОЙСТВА -- SOMATOSENSORY DISORDERS
ГИПОТЕРМИЯ ИСКУССТВЕННАЯ -- HYPOTHERMIA, INDUCED
НОВОРОЖДЕННЫЙ -- INFANT, NEWBORN
Анотація: Вступ. Наслідками перинатальної асфіксії може бути не тільки ураження нервової системи, але й соматичні дисфункції з боку життєво важливих органів — легень, серця, нирок, кишечника, з можливим розвитком поліорганної недостатності. Системна лікувальна гіпотермія (СЛГ) у післяреанімацій- ному періоді має нейропротекторну дію, зменшує частоту летальних випадків і неврологічного дефіциту. Науковий і практичний інтерес представляє не тільки нейропротективна дія СЛГ, але й її вплив на відновлення функцій соматичних органів у новонароджених дітей. Мета — вивчити відновлення соматичних дисфункцій у новонароджених дітей з асфіксією після СЛГ. Пацієнти та методи. Ретроспективно проаналізовано результати лікування 56 доношених новонароджених дітей, які народилися в асфіксії та отримували СЛГ у післяреанімаційному періоді. Вивчено показники гемодинаміки, функції нирок, параметри і тривалість штучної вентиляції легень, становлення ентерального харчування. Результати. Усі діти народилися в тяжкій асфіксії і після первинної реанімації мали ранні прояви гіпоксично-ішемічної енцефалопатії: синдром пригнічення — 37,5%, судомний синдром — 48,2%, мозкову кому — 14,3%. У всіх дітей були показання до СЛГ, яку розпочали в перші 6 годин після народження. На початку СЛГ соматичні дисфункції реєструвалися в кожної дитини: дихальні розлади — у 34 (66,1%), гемодинамічні порушення — у 23 (48,2%), гостре пошкодження нирок — у 14 (25,0%), синдром поліорганної недостатності — у 12 (21,4%) дітей. Після СЛГ найшвидше відновилася функція дихання та гемодинамічні розлади (в перші 12-48 годин після СЛГ), трохи пізніше відновилася функція нирок (протягом 48-72 годин після зігрівання дитини). Більш тривалими були порушення з боку шлунково-кишкового тракту. Майже половина дітей на повне ентеральне харчування перейшли протягом 10 діб, а третина дітей — протягом двох тижнів. Висновки. Відновлення функцій життєво важливих органів і систем у новонароджених дітей у постасфіктичному періоді після СЛГ відбувається поступово і неодночасно. У більшості дітей тривало зберігаються дисфункції шлунково-кишкового тракту у вигляді моторно-евакуаторних порушень та інтолерантності до харчування. У дітей із синдромом поліорганної недостатності і синдромом мозкової коми відмічаються тривалі соматичні дисфункції, що потребує включення їх до групи ризику формування хронічної патології Introduction. The con sequence of perinatal asphyxia maybe not only damage to the nervous system, but also somatic dysfunctions from the vital organs — the lungs, heart, kidneys, intestines, with the possible development of multipleorgans failure. Systemic therapeutic hypothermia (STH) in the post-resuscitation period has a neuroprotective effect, reduces the frequency of deaths and neurological deficit. Scientific and practical interest is the effect of STH on the restoration of the functions of the somatic organs in newborns. Purpose — to study the results of the recovery of somatic dysfunctions in newborns with asphyxia after systemic therapeutic hypothermia. Patients and methods. Retrospective analysis of the results of treatment of 56 full-term newborns with asphyxia who received STH in the post-intensive period. The hemodynamics, kidney function, parameters and duration of artificial ventilation of lungs, the formation of enteral nutrition were studied. Results. All children were born with severe asphyxia and after initial resuscitation had early manifestations of hypoxic ischemic encephalopathy, such as: depression syndrome of 37.5%, convulsions of 48.2%, and the brain coma in 14.3% of children. All children had indications for the STH, which was started in the first 6 hours after birth. At the beginning of the STH, the following somatic dysfunctions, such as: respiratory disturbances in 34 (66.1%), hemodynamic disorders in 23 (48.2%), acute kidney damage in 14 (25.0%), multiple organ failure in 12 (21.4%) children were recorded. After the STH, the respiratory function and hemodynamic disorders (at the first 12-48 hours after the termination of the STH) were restored most rapidly, and the renal function was restored more lasting (within 48-72 hours after the child warmed up). Disorders from the gastrointestinal tract were more resistant. Almost half of the children had complete enteral nutrition within 10 days, and one third of children had completed full enteral nutrition within two weeks after the STH was stopped. Conclusions. Restoration of the functions of vital organs and systems in newborns in the post-asphyxia after the STH occurs gradually and not simultaneously. Most children have long-term gastrointestinal dysfunction with motor-evacuation disorders and nutritional intolerance. Children with multiple organ dysfunction syndrome and cerebral coma syndrome have more prolonged somatic dysfunctions
Знайти схожі

20.

Форма документа : Стаття із журналу
Шифр видання :
Автор(и) : Артьомова Н. С., Коробка О. В., Похилько В. І., Цвіренко С. М.
Назва : Інтегрована модель предикції розвитку органних дисфункцій у новонароджених з асфіксією та прикладні точки її застосування
Місце публікування : Неонатологія, хірургія та перинатальна медицина. - Київ, 2017. - Т. 7, № 4. - С. 24-30 (Шифр НУ45/2017/7/4)
Примітки : Бібліогр. в кінці ст.
MeSH-головна: АСФИКСИЯ НОВОРОЖДЕННОГО -- ASPHYXIA NEONATORUM
Анотація: Актуальність. Причини розвитку асфіксії добре відомі, проте дебати щодо важливості антенатальних та інтранатальних чинників у розвитку асфіксії досі продовжуються. Ідентифікація чітких предикторів розвитку дисфункції вітальних і невітальних органів дозволить удосконалити існуючі алгоритми спостереження за новонародженими, які перенесли гіпоксію/асфіксію, та приймати рішення щодо своєчасного застосування у них персоналізованих лікувально-діагностичних заходів, спрямованих на зниження смертності, захворюваності, інвалідності дітей та підвищення якості їх життя. Мета роботи. Обґрунтування та розробка інтегрованої моделі предикції розвитку органних дисфункцій та удосконалення алгоритму спостереження за новонародженими з асфіксією в ранньому неонатальному періоді. Матеріали і методи. В дослідження було включено 72 доношені дитини з асфіксією та 35 здорових новонароджених, які народилися в перинатальному центрі Полтавської обласної клінічної лікарні імені М. В. Скліфосовського та Полтавському міському клінічному пологовому будинку впродовж 2011-2013 рр. Досліджено асоціації між розвитком дисфункції органів та факторами ризику, що характеризують соматичний, акушерський, анте-/інтранатальній анамнез матері, стан дитини, об’єм первинної реанімації, а також між метаболічними, запальними та судинними біомаркерами. Предикцію уражень органів та систем новонародженого розглянуто з точки зору патофізіологічних механізмів циркуляторних та нециркуляторних адаптаційних реакцій при асфіксії, коли на тлі підвищення церебрального, коронарного та надниркового кровотоку, відбувається зниження перфузії у нирках, легенях, шлунково-кишковому тракті, печінці та порушення їх функцій. Результати дослідження. Запропонована інтегрована модель предикції уражень вітальних та невітальних органів демонструє незначну роль анте- та інтранатальних чинників у прогнозуванні розвитку мультиорганної дисфункції. З’ясовано, що прогностична модель розвитку гіпоксично-ішемічної енцефалопатії, яка включає слабкість пологової діяльності (ВШ 13,2), введення 0,9% розчину натрію хлориду під час первинних реанімаційних заходів (ВШ 9,2), рівень ЛДГ 1700 од/л (ВШ 7,4) та креатиніну 110 ммоль/л (ВШ 15,9) на 1 добу життя має площу під ROC кривою – 0,8711. Розвиток дисфункції міокарду достовірно асоціюється з рівнем глюкози 3,3 ммоль/л (ВШ 11,6), сечовини 7,0 ммоль/л (ВШ 21,3) та NO2?+ NO3? 21 мкмоль/л у сечі (ВШ 15,2) і прогностична модель її розвитку має площу під ROC кривою – 0,8368. Прогностичні моделі розвитку уражень невітальних органів, зокрема дисфункції ШКТ (оцінка за шкалою Апгар 5 балів на 5 хвилині, введення 4% розчину NaHCO3 під час проведення реанімаційних заходів, рівень глюкози 3,3 ммоль/л, сечовини 6,0 ммоль/л) та гострого ураження нирок (оцінка за шкалою Апгар 4 бали на 5 хвилині життя, меконіальна аспірація), маютьвідповідні площі під ROC кривими – 0,8424 та 0,8054. Зважаючи на патофізіологічні механізми розвитку органних дисфункцій у новонароджених при асфіксії запропоновано ймовірні 4 клінічні сценарії перебігу вказаного захворювання, які дозволяють припустити час, коли відбувалася гіпоксична/асфіксична подія. Удосконалено алгоритм спостереження за дітьми з ймовірною або наявною гіпоксичною подією. Зокрема, при наявності у дитини щонайменше однієї з вказаних ознак: сентинельної події, оцінки за шкалою Апгар нижче 7 балів на 5 хвилині життя, рН пуповинної крові менше 7,25, застосуванні ШВЛ під час реанімації, додатково до рекомендацій, викладених у Наказі МОЗ України №225 від 28.03.2014 р., доцільно в акушерських стаціонарах ІІ рівня призначати новонародженим такі дослідження: загальний аналіз крові, глюкоза, креатинін, сечовина в сироватці крові та в акушерських стаціонарах ІІІ рівня додатково ще визначати NO2?+ NO3? в сечі. Висновки. Обґрунтовано інтегровану модель предикції розвитку органних дисфункцій у новонароджених з асфіксією, визначено прикладні аспекти її застосування та запропоновано алгоритм спостереження за новонародженими, які оцінені менше за 7 балів на 5 хвилині життя.
Знайти схожі

1-20 21-40 41-45

© Міжнародна Асоціація користувачів і розробників електронних бібліотек і нових інформаційних технологій
(Асоціація ЕБНІТ)