Бібліотека Вінницького національного медичного університету ім. М.І.Пирогова

Головна

Спрощенний режим

Відео-інструкція

Опис

Бази даних

Періодичні видання- результати пошуку

Вид пошуку

Періодичні видання

Зона пошуку

у знайденому

Знайдено у інших БД:

Книги (7)

Формат представлення знайдених документів:
повний	інформаційний	короткий

Відсортувати знайдені документи за:
автором	назвою	роком видання	типом документа

Пошуковий запит: (<.>S=Боли послеоперационные<.>)

Загальна кількість знайдених документів : 272
Показані документи з 1 по 10

1-10 11-20 21-30 31-40 41-50 51-60

Форма документа : Стаття із журналу
Шифр видання :
Автор(и) : Kishore Kumar N., Sandeep Kadam
Назва : A comparative study of caudal anesthesia with bupivacaine v/s bupivacaine with dexmedetomidine in lower abdominal surgeries in pediatric age group
Паралельн. назви :Порівняльне дослідження каудальної анестезії за допомогою бупівакаїну проти бупівакаїну здексмедетомідином при операціях на нижній частині живота у віковій групі дітей
Місце публікування : Pain Medicine. Медицина Болю. - 2021. - Том 6, N 3. - С. 23-27 (Шифр МУ95/2021/6/3)
Примітки : Bibliogr. at the end of the art.
MeSH-головна: БРЮШНАЯ ПОЛОСТЬ -- ABDOMINAL CAVITY
ДЕТИ -- CHILD
АНЕСТЕЗИЯ КАУДАЛЬНАЯ -- ANESTHESIA, CAUDAL
БОЛИ ПОСЛЕОПЕРАЦИОННЫЕ -- PAIN, POSTOPERATIVE
ГЕМОДИНАМИКА -- HEMODYNAMICS
БУПИВАКАИН -- BUPIVACAINE
ДЕКСМЕДЕТОМИДИН -- DEXMEDETOMIDINE
ПАРНЫЙ СРАВНИТЕЛЬНЫЙ АНАЛИЗ -- MATCHED-PAIR ANALYSIS
Анотація: Caudal anaesthesia has shortterm effect. Alpha2 adenoreceptors when used as adjuvant to local anaesthetic in children prolongs analgesic duration. The study is aimed to assess the efficacy of addition of dexmedetomidine with Bupivacaine in caudal block for extending postoperative analgesia and its safety profile in pediatric infraumbilical surgeriesIn children, dexmedetomidine when used along with bupivacaine prolongs postoperative analgesia duration, without any significant side effectsКаудальна анестезія має короткочасну дію. При використанні в якості ад’юванту до місцевого анестетику у дітей альфа2 адренорецептори продовжують тривалість знеболення. Дослідження мало на меті оцінити ефективність додавання дексмедетомідину з бупівакаїном у каудальну блокаду для розширення післяопераційної аналгезії та її профіль безпеки при педіатричних інтрапупкових операціяхУ дітей дексмедетомідин при одночасному застосуванні з бупівакаїном подовжує тривалість післяопераційного знеболення без значних побічних ефектів
Знайти схожі

Форма документа : Стаття із журналу
Шифр видання :
Автор(и) : Тітов І. І., Попівняк Х. І., Кіндяк І. Р.
Назва : ANI-моніторинг при оцінці ефективності післяопераційної епідуральної аналгезії Лонгокаїном
Місце публікування : Медицина неотложных состояний. - Донецк, 2016. - № 4. - С. 233-234 (Шифр МУ66/2016/4)
MeSH-головна: ПРЯМОЙ КИШКИ НОВООБРАЗОВАНИЯ -- RECTAL NEOPLASMS
БОЛИ ПОСЛЕОПЕРАЦИОННЫЕ -- PAIN, POSTOPERATIVE
АНАЛГЕЗИЯ ЭПИДУРАЛЬНАЯ -- ANALGESIA, EPIDURAL
АНЕСТЕЗИРУЮЩИЕ СРЕДСТВА МЕСТНЫЕ -- ANESTHETICS, LOCAL
БОЛЕЙ ИССЛЕДОВАНИЕ -- PAIN MEASUREMENT
Ключові слова (''Вільн.індекс.''): лонгокаин
Знайти схожі

Форма документа : Стаття із журналу
Шифр видання :
Автор(и) : Айварджи А. А., Кобеляцкий Ю. Ю.
Назва : ANI-мониторинг в оценке эффективности вариантов анестезиологического обеспечения пластической хирургии носа
Місце публікування : Медицина неотложных состояний. - Донецк, 2018. - N 1. - С. 103-107 (Шифр МУ66/2018/1)
Примітки : Библиогр.: с. 106
MeSH-головна: НОСА ПЕРЕГОРОДКА -- NASAL SEPTUM
НОСА ХИРУРГИЧЕСКИЕ ПРОЦЕДУРЫ -- NASAL SURGICAL PROCEDURES
АНЕСТЕЗИЯ -- ANESTHESIA
НОЦИЦЕПЦИЯ -- NOCICEPTION
ИНТРАОПЕРАЦИОННЫЙ МОНИТОРИНГ -- MONITORING, INTRAOPERATIVE
ПЕРИОПЕРАЦИОННЫЙ КОНТРОЛЬ -- PERIOPERATIVE CARE
ПАРАЦЕТАМОЛ -- ACETAMINOPHEN
ДЕКСМЕДЕТОМИДИН -- DEXMEDETOMIDINE
БОЛИ ПОСЛЕОПЕРАЦИОННЫЕ -- PAIN, POSTOPERATIVE
ПОСЛЕОПЕРАЦИОННАЯ ТОШНОТА И РВОТА -- POSTOPERATIVE NAUSEA AND VOMITING
Анотація: Целью настоящей работы явилось изучение ANI-мониторинга для оценки периоперационной анальгезии и контроля баланса ноцицепции/антиноцицепции при различных вариантах анестезиологического пособия пластической хирургии носа. Материалы и методы. Было обследовано 116 пациентов в возрасте от 18 до 60 лет с искривлением перегородки носа, которым проводилась септопластика в условиях комбинированной анестезии, включавшей тотальную внутривенную анестезию с искусственной вентиляцией легких и местной анестезией лидокаином. Все пациенты были распределены на 4 группы: 1-я группа (n = 28) (контрольная) — со стандартным комбинированным анестезиологическим обеспечением; 2-я группа (n = 31) — стандартное анестезиологическое обеспечение дополнялось внутривенной инфузией парацетамола за 30 минут до начала операции в дозе 15 мг/кг (но не более 1000 мг) однократно; 3-я группа (n = 30) — проводилась инфузия дексмедетомидина, которая начиналась за 10 минут до индукции анестезии в дозе 0,7 мкг/кг/ч и оканчивалась за 10 минут до завершения операции; 4-я группа (n = 27) — проводилась инфузия дексмедетомидина, которая начиналась за 10 минут до индукции анестезии в дозе 0,7 мкг/кг/ч и оканчивалась за 10 минут до завершения операции, в комбинации с внутривенной инфузией парацетамола за 30 минут до начала операции в дозе 15 мг/кг (но не более 1000 мг) однократно. Проводилась регистрация АNI-индекса. После операции регистрировались уровень боли по визуально-аналоговой шкале (ВАШ) и частота развития послеоперационной тошноты и рвоты. Регистрировалась оценка пациентами качества анестезии при помощи шкалы Iowa Satisfaction with Anesthesia Scale. Результаты. В контрольной группе ANI-индекс на этапе интубации, начала операции, на этапе наиболее травматичного момента операции был ниже 50 единиц, что, возможно, связано с недостаточным уровнем анальгезии. Во 2-й группе с использованием парацетамола ANI-индекс в момент интубации снижался до 50 единиц, но затем находился в пределах 50–70 единиц. В 3-й группе с применением дексмедетомидина ANI-индекс на этапе вводной анестезии и в момент пробуждения пациента был выше 70 единиц. В 4-й группе с комбинированным использованием дексмедетомидина и парацетамола ANI-индекс на всех этапах, кроме начала операции, был выше 70 единиц. При анализе уровня послеоперационной анальгезии по ВАШ наиболее оптимальный уровень наблюдался во 2-й и 4-й группах пациентов. Частота развития послеоперационной тошноты и рвоты была ниже в основных группах исследования: 2-я группа — 17 %, 3-я группа — 12 %, 4-я группа — 14 % по сравнению с пациентами контрольной группы — 20 %. При оценке пациентами качества проведенной анестезии по Iowa Satisfaction with Anesthesia Scale лучшие результаты были получены в 4-й группе пациентов, в которой 25 % оценили качество анестезии как хорошее, а 75 % — как отличное. Худшие результаты были получены в 1-й группе пациентов, 30 % из которых оценили качество анестезии как удовлетворительное. Выводы. Использование АNI-индекса в анестезиологической практике позволяет с высокой степенью специфичности в режиме онлайн мониторировать уровень восприятия боли в интра- и послеоперационном периоде и обеспечить улучшение периоперационной анальгезии. Применение парацетамола и дексмедетомидина обеспечивает более надежную и полноценную периоперационную анальгезию
Знайти схожі

Форма документа : Стаття із журналу
Шифр видання :
Автор(и) : Deepthi Griddaluru S., Brinda Kuraparthy, Dwarakanath Reddy Vembuluru, Swapna Vankadara, Krishna Chaitanya Kandukuru
Назва : Assesment of Postoperative Analgesic Effects of Intramuscular Tramadol Administration and Intraperitoneal Bupivacaine following Laparoscopic Cholecystectomy
Паралельн. назви :Оцінка післяопераційних знеболюючих ефектів внутрішньом’язового введення трамадолу та внутрішньочеревного введення бупівакаїну після лапароскопічної холецистектомії
Місце публікування : Pain Medicine. Медицина Болю. - 2023. - Том 8, N 1/2. - С. 23-30 (Шифр МУ95/2023/8/1/2)
Примітки : Bibliogr. at the end of the art.
MeSH-головна: БОЛИ ПОСЛЕОПЕРАЦИОННЫЕ -- PAIN, POSTOPERATIVE
ИНЪЕКЦИИ ВНУТРИМЫШЕЧНЫЕ -- INJECTIONS, INTRAMUSCULAR
ХОЛЕЦИСТЭКТОМИЯ ЛАПАРОСКОПИЧЕСКАЯ -- CHOLECYSTECTOMY, LAPAROSCOPIC
БУПИВАКАИН -- BUPIVACAINE
ТРАМАДОЛ -- TRAMADOL
Анотація: For postoperative pain relief after laparoscopic surgeries, intramuscular or intravenous non-steroidal anti-inflammatory drugs and opioids, infiltration at the incision site with local anesthetics, intraperitoneal infiltration of local anesthetics with adjuvants, epidurals and nerve blocks were in use. The study was aimed to assess the efficacy of intramuscular Tramadol and intraperitoneal instillation of bupivacaine on postoperative analgesia, postoperative nausea, and vomiting following laparoscopic cholecystectomy. Methods: This study included 60 American Society of Anesthesiologists (ASA) I and ASA II patients of aged 18-60 years who were scheduled for laparoscopic cholecystectomy under general anesthesia. 60 patients were classified randomly into two groups equally: Group T received 100 Mg of intramuscular tramadol and Group B received intraperitoneal instillation of 30 ml of plain bupivacaine. Time duration, postoperative pain, haemodynamics, nausea, vomiting, and time taken to rescue analgesia were noted. Results: The time for onset of analgesia was 6.51 ± 2.41min in group T and 7.61 ± 2.19 min in group B (p=0.039). The duration of analgesia was 2.37 ± 0.67 hours in group T and 3.65 ± 0.79 hours in group B (p=0.002). VAS Score was significantly lower in Group T than Group B at 1hr, 2hr, 4hr and 6hr (p 0.05). Intraperitoneal bupivacaine showed a significant reduction in postoperative pain for the first 6 hours postoperatively (P0.05), and time taken to rescue analgesia requirement was prolonged (P0.05). The rescue analgesia consumption of Paracetamol was 1.5 grams in group-B and 2.5 grams in group T (P0.05) in 24 hr post-surgery. Nausea and vomiting were observed in 2 cases, and shoulder pain in one case in group T. Conclusion: Bupivacaine is effective in reducing postoperative pain, and it prolongs the requirement time for rescue analgesia after LC surgery. It also required less consumption of rescue analgesic without fluctuations in hemodynamicsМета: для післяопераційного знеболювання після лапароскопічних операцій використовували внутрішньом’язове або внутрішньовенне введення нестероїдних протизапальних препаратів та опіоїдів, інфільтрацію в місці розрізу місцевими анестетиками, внутрішньоочеревинну інфільтрацію місцевих анестетиків з ад’ювантами, епідуральні анестетики та блокади нервів. Метою дослідження було оцінити ефективність внутрішньом’язового введення трамадолу та внутрішньоочеревинної інстиляції бупівакаїну щодо післяопераційної анальгезії, післяопераційної нудоти та блювання після лапароскопічної холецистектомії. Методи: це дослідження включало 60 пацієнтів Американського товариства анестезіологів (ASA) I та ASA II віком 18–60 років, яким була призначена лапароскопічна холецистектомія під загальною анестезією. 60 пацієнтів були розподілені випадковим чином на дві однакові групи: група Т отримувала 100 мг трамадолу внутрішньом’язово, а група В отримувала внутрішньоочеревинну інстиляцію 30 мл простого бупівакаїну. Відзначали тривалість, післяопераційний біль, гемодинаміку, нудоту, блювання і час, витрачений на рятівну анальгезію. Результати. Час початку анальгезії становив 6,51 ± 2,41 хв у групі Т і 7,61 ± 2,19 хв у групі В (P = 0,039). Тривалість анальгезії становила 2,37 ± 0,67 години в групі Т і 3,65 ± 0,79 години в групі В (P = 0,002). Показник VAS був значно нижчим у групі T, ніж у групі B, через 1 годину, 2 години, 4 години та 6 годин (P 0,05). Внутрішньоочеревинне введення бупівакаїну продемонструвало значне зменшення післяопераційного болю протягом перших 6 годин після операції (P 0,05), а час, необхідний для невідкладної анальгезії, був подовжений (P 0,05). Споживання парацетамолу для екстреної анальгезії становило 1,5 грама в групі B і 2,5 грама в групі T (P 0,05) через 24 години після операції. У групі Т у 2 випадках спостерігалися нудота і блювання, в одному випадку – біль у плечі. Висновок: Бупівакаїн є ефективним у зменшенні післяопераційного болю та подовжує час, необхідний для невідкладної анальгезії після лапароскопічної холецистектомії. Це також вимагало меншого споживання не-відкладного анальгетика без коливань гемодинаміки
Знайти схожі

Форма документа : Стаття із журналу
Шифр видання :
Автор(и) : Semkovych Ya. V.
Назва : Clinical and laboratory changes in postsurgical pain markers in children
Паралельн. назви :Клініко-лабораторні зміни маркерів болю у дітей в післяоперативному періоді
Місце публікування : Неонатологія, хірургія та перинатальна медицина. - 2023. - Т. 13, № 4. - С. 92-98 (Шифр НУ45/2023/13/4)
Примітки : Bibliogr. at the end of the art.
MeSH-головна: ДЕТИ -- CHILD
ПОДРОСТКИ -- ADOLESCENT
АППЕНДИЦИТ -- APPENDICITIS
БОЛИ ПОСЛЕОПЕРАЦИОННЫЕ -- PAIN, POSTOPERATIVE
БИОЛОГИЧЕСКИЕ МАРКЕРЫ -- BIOLOGICAL MARKERS
БОЛЕВОЙ ПОРОГ -- PAIN THRESHOLD
СТАТИСТИЧЕСКАЯ ОБРАБОТКА ДАННЫХ -- DATA INTERPRETATION, STATISTICAL
Анотація: Postoperative pain in children remains a significant problem in pediatric intensive care, possibly related to an imperfect algorithm for its management. Prolonged postoperative pain delays recovery and rehabilitation, increases treatment costs, and prolongs opioid use. Inadequate perioperative pain management can lead to a variety ofpostoperative complications, the prediction of which remains elusive despite the use of commonly accepted clinical, laboratory, and instrumental indicators. The aim of this study was to evaluate clinical and laboratory changes in children after abdominal surgery and their correlation with acute pain scales. Material and Methods. The study included 83 children aged 7-18years who underwent abdominal surgery under opioid anesthesia. Inclusion criteria: age 7-18 years; indication for surgery for acute appendicitis; American Society of Anesthesiologists (ASA) Anesthesia Risk Score I and II; parental consent for the children to participate in the study. Acute pain intensity was measured using the Visual Analog Scale (VAS) and the Face, Legs, Activity, Cry, Consolability (FLACC) scale. Key vital signs assessed included heart rate, respiratory rate, systolic and diastolic blood pressure, and oxygen saturation (SpO2). In addition, laboratory indicators including leukocyte count, blood glucose level, erythrocyte sedimentation rate, and TLR-4 and CD40L levels were determined. All clinical and laboratory studies were conducted in accordance with the World Medical Association Declaration of Helsinki «Ethical Principles for Medical Research Involving Human Subjects» (Minutes of the Ethics Committee No. 2, dated February 24, 2002). Statistical analysis was performed on a personal computer using Statistica 10 software, using parametric and nonparametric statistical methods. The study is a part of the research project of the Department of Children’s Diseases of the Postgraduate Medical Education Faculty of the Ivano-Frankivsk National Medical University «Health Status and Adaptation of Children from the Precarpathian Region with Somatic Diseases, Their Prevention» 2021-2026, state registration number 0121U111129; the author is a co-researcher. Results. The mean age of the children was 13.8±0.23 years, while the mean body weight was 40.9±1.6 kg. Gender assessment showed no differences between boys and girls (55.4 % and 44.6 %, respectively, р0.05). The study showed very strong positive correlations (r=0.9-1.0) between acute pain assessment scores on the VAS and FLACC scale and heart rate, blood glucose levels; strong positive correlations (r=0.7-0. 9) with total leukocyte count and erythrocyte sedimentation rate; moderate positive correlations (r=0.5-0.7) with serum TLR4 and CD40L levels; weak positive correlations (r0.5) with diastolic blood pressure, SpO2, and opioid and non-opioid analgesic administration. Conclusions. The observed positive correlations between acute pain scores on the VAS and FLACC scale and pro- inflammatory indicators may support the theory of involvement of these markers in the generation of acute pain in pediatric patients. However, further research is needed to investigate the mechanisms of acute postoperative pain generation, to identify markers related to nociception in chronic pain, and to develop preventive strategies for these conditions in children Післяопераційний біль у дітей до цього часу є суттєвою проблемою для педіатричної інтенсивної терапії, що може бути пов’язано з недосконалим алгоритмом його менеджменту. Тривалий післяопераційний біль призводить до подовження термінів госпіталізації, підвищення вартості лікування, збільшення часу реабілітації та тривалості застосування опіоїдів. Неадекватне періопераційне знеболення може спричинити велику кількість післяопераційних ускладнень, прогнозування яких за допомогою загально прийнятих клінічних, лабораторних та інструментальних показників на сьогодні не вдається. Метою даного дослідження було оцінити клініко-лабораторні зміни у дітей, яким проведено операції на органах черевної порожнини, та їх кореляційний зв’язок зі шкалами для оцінки гострого болю. Матеріал та методи дослідження. У дослідженні взяли участь 83 дитини віком 7-18 років, яким проводилось оперативне втручання на органах черевної порожнини із застосуванням загальноприйнятого опіоїдного знеболенняКритерії включення: вік 7-18 років; покази до проведення оперативного втручання з приводу гострого апендициту; ступінь анестезіологічного ризику за шкалою АБА (American Society of Anesthesiologists) І-ІІ ступенів; згода батьків/опікунів на залучення дитини у дослідження. Для визначення інтенсивності гострого болю у дітей використовували візуально-аналогову шкалу (ВАШ) та шкалу FLACC, для оцінки основних вітальних функцій визначали частоту серцевих скорочень, частоту дихання, систолічний та діастолічний артеріальний тиск, рівень сатурації крові. Також проводили визначення лабораторних показників: рівня лейкоцитів, глюкози в крові, швидкості осідання еритроцитів, рівень білків TLR-4 та CD40L. Усі клінічні та лабораторні дослідження проводилися відповідно до Гельсінської декларації Всесвітньої медичної асоціації «Етичні принципи медичних досліджень за участю людини як об’єкт дослідження» (протоколу комісії з біоетики № 2 від 24.02.2022 року). Статистичний аналіз здійснювали на персональному комп’ютері за допомогою комп’ютерної програми Statistica 10 з використанням методів параметричної та непараметричної статистики. Робота є фрагментом науково-дослідної роботи кафедри дитячих хвороб ПО ІФНМУ: «Стан здоров’я та особливості адаптації дітей Прикарпаття із соматичними захворюваннями, їх профілактика», номер державної реєстрації 0121U111129, терміни виконання 2021-2026 рр., автор є співвиконавцем теми. Результати дослідження. Середній вік дітей склав 13,8±0,23 роки, а вага - 40,9 ±1,6 кг. Оцінка гендерної приналежності не виявила різниці між хлопчиками та дівчатками (55, 4 та 44,6 %, р 0,05). У ході дослідження встановлено дуже сильні позитивні кореляції (r = 0,9-1,0) між бальною оцінкою гострого болю за шкалами ВАШ та FLACC та частотою серцевих скорочень, рівнем глюкози у крові; сильні позитивні кореляції (r = 0,7-0,9) - з загальним рівнем лейкоцитів та швидкістю осідання еритроцитів; позитивні кореляції середньої сили (r = 0,5-0,7) - з рівнями TLR-4 та CD40L у крові, позитивні кореляції слабкої сили (r 0,5) - з рівнем діастолічного артеріального тиску, SpO2, призначенням наркотичних та ненаркотичних анальгетиків. Висновок. Встановлені позитивні кореляційні залежностей між бальною оцінкою гострого болю ВАШ і FLACC з проза- пальними показниками може підтверджувати теорію участі даних маркерів у формуванні гострого болю у педіатричної групи пацієнтів. Але необхідно продовжувати дослідження щодо вивчення механізмів формування гострого післяопераційного болю, виявлення маркерів ноцицепції хронічного болю та розробки шляхів профілактики даних станів у дітей
Знайти схожі

Форма документа : Стаття із журналу
Шифр видання :
Автор(и) : Bercun K., Nazarchuk O., Dobrovanov O., Surkov D., Vidiscak V.
Назва : Continuous fentanyl infusion reduces intra-abdominal pressure, postoperative pain and normalizes lungs’ mechanical changes in newborn with viscera-abdominal disproportion in early post-operative period
Паралельн. назви :Безперервна інфузія фентанілу знижує внутрішньо-черевний тиск, післяопераційний біль і нормалізує механічні зміни у легенях новонароджених з внутрішньо-абдомінальною диспропорцією у ранньому післяопераційному періоді
Місце публікування : Pain Medicine. Медицина Болю. - 2021. - Том 6, N 3. - С. 16-21 (Шифр МУ95/2021/6/3)
Примітки : Bibliogr. at the end of the art.
MeSH-головна: ГАСТРОШИЗИС -- GASTROSCHISIS
ЛЕГКИЕ -- LUNG
НОВОРОЖДЕННЫЙ, БОЛЕЗНИ -- INFANT, NEWBORN, DISEASES
ПОСЛЕОПЕРАЦИОННЫЙ ПЕРИОД -- POSTOPERATIVE PERIOD
БОЛИ ПОСЛЕОПЕРАЦИОННЫЕ -- PAIN, POSTOPERATIVE
ФЕНТАНИЛ -- FENTANYL
Анотація: We aimed to study the influence of prolonged administration of fentanyl on postoperative pain, intraabdominal pressure and mechanical lungs’ changes that may happen in neonates in early postoperative period. 30 newborns (in the period from January 2017 to May 2021) with gastroschisis were divided into two groups accordingly to the method of analgesia (14 – morphine hydrochloride; 16 – prolonged infusion of fentanyl). Lungs’ mechanical characteristics, effectiveness of postoperative analgesia, abdominal wall relaxation was studied by monitoring of dynamic compliance (Cdyn), pressure and flowvolume loops, capnography. Apprising analgesia status, we measured hemodynamic, SаO2, blood level of cortizol, Creactive protein (CRP), glucose, analyzed postoperative pain syndrome using visual analogue scales (VAS). Intraabdominal pressure (IAP) was controlled by Cron. For statistic analysis we used Student’s ttest. In the group with morphine, thete was the increase of IAP by 11–12 cm H2O, being stable during some period of time, and also variable levels of pain according to VAS, the increasing of CRP from 0.8 ± 0.25 mg/dl by 5 mg/dl, cortisol by 674.4 nmol/l, and blood glucosae rate – 7.4 mmol/l. Periods with high traumatic effects and poor analgesia (morphine group) reasoned the increasing IAP, step by step dynamic compliance decreasing in 3.4 times, resistance increasing in 2.42 times and PIP rising till 22 cm H2O. Direct correlation between IAP increase and lungs’ mechanical changes took place. The study has demonstrated that prolonged administration of fentanyl prevented high increase of IAP, CRP, levels of glucose and cortizol and changes of VAS data, lungs’ mechanical characteristicsУ дослідженні вивчається вплив континуальної інфузії фентанілу на післяопераційний біль, внутрішньочеревний тиск і механічні зміни в легенях, які можуть виникнути у новонароджених у ранньому післяопераційному періоді. За методом знеболення 30 новонароджених (січень 2017 – травень 2021 г.) з гастрошизисом були розділені на дві групи (14ти було призначено морфіну гідрохлорид; 16ти – континуальна інфузія фентанілу). Механічні характеристики легень, ефективність післяопераційної аналгезії, релаксації черевної стінки вивчалися шляхом моніторингу динамічного комплаєнсу, петель тиску і петель потокуоб’єму, капнографії. Для оцінки якості знеболювання вимірювалися параметри гемодинаміки, сатурація кисню в крові, рівень кортизолу, Среактивного білка, глюкози, проводилася оцінка післяопераційного больового синдрому за допомогою візуальних аналогових шкал. Внутрішньочеревний тиск (IAP) контролювався за допомогою Cron. Для статистичного аналізу використовувався tкритерій Стьюдента. У групі пацієнтів, які отримували морфін, відзначалося збільшення IAP на 11–12 см H2O, рівня кортизолу та глюкози в крові. Ці ефекти були пов’язані з травматичністю операції і недостатньою анальгезією, що стало причиною збільшення IAP, поступового зниження динамічного комплаєнсу, підвищення резистентності легень. Відзначається пряма кореляція між збільшенням IAP та механічними змінами в легенях. Дослідження показало, що застосування континуальної інфузії фентанілу запобігає всім перерахованим вище небажаним ефектам
Знайти схожі

Форма документа : Стаття із журналу
Шифр видання :
Автор(и) : Babych V., Kuchyn I., Martycshenko K., Bielka K., Inozemtsev A.
Назва : Dexmedetomidine addition to standard care during laparoscopic cholecystectomy
Місце публікування : Біль, знеболювання та інтенсив. терапія. - Київ, 2017. - N 4. - С. 48-53 (Шифр БУ1/2017/4)
MeSH-головна: ХОЛЕЦИСТЭКТОМИЯ ЛАПАРОСКОПИЧЕСКАЯ -- CHOLECYSTECTOMY, LAPAROSCOPIC
БОЛИ ПОСЛЕОПЕРАЦИОННЫЕ -- PAIN, POSTOPERATIVE
ДЕКСМЕДЕТОМИДИН -- DEXMEDETOMIDINE
РАНДОМИЗИРОВАННОЕ КОНТРОЛИРУЕМОЕ КЛИНИЧЕСКОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ -- RANDOMIZED CONTROLLED TRIAL
Анотація: Dexmedetomidine (DEX) is a highly selective α2 agonist with properties of sedation, analgesia and anxiolysis, making it an ideal anesthetic adjuvant. The aim of this study was to evaluate efficacy and safety of DEX infusion during laparoscopic cholecystectomy (LCE). The single-center, controlled study was carried at postgraduate department of surgery, anesthesiology and intensive care, Bogomolets National Medical University. Eligible participants were assigned to intervention (Group D; n=30) or control (Group C; n=30). Group D received dexmedetomidine infusion 0,5 mcg/kg/h from induction in anesthesia to extubation, group C (control) received normal saline infusion. DEX infusion was associated with lower incidence of severe postoperative pain and significantly lower time to first rescue analgesia. Also DEX infusin was assossiated with lower intraoperative fentanyl consumption, significantly lower time from end of surgery to extubation Intraoperative DEX infusion could be effective and safe to improve analgesia during LCE. DEX appears to significantly reduce the number of patients with severe postoperative pain, postoperative morphine consumption and time to first rescue an algesiaДексмедетомідин – це α2-агоніст, який забезпечує седативний, симпатолітичний і знеболювальний ефекти, тому може бути використаний як ад'ювант для поліпшення аналгезії, гемодинамічної відповіді на інтубацію та пневмоперитонеум, зменшення опіоїд-асоційованих несприятливих ефектів. Метою даного дослідження була оцінка ефективності та безпечності інфузії декcмедетомідину під час лапароскопічних холецистектомій (ЛПХЕ). Одноцентрове, контрольоване дослідження проведено на кафедрі хірургії, анестезіології та інтенсивної терапії Інституту післядипломної освіти Національного медичного університету імені О.О. Богомольця. Пацієнтів, включених до дослідження, розподілили на дві групи: з інфузією дексмедетомідину (група D, n=30) і контрольну (група C; n=30). Пацієнти групи D отримували інфузію дексмедетомідину 0,5 мкг/кг/год. від індукції анестезії до екстубації, групи С (контрольної) – фізіологічний розчин. Інфузія дексмедетомідину забезпечувала меншу частоту серйозного поопераційного болю та зменшення часу до першого знеболення за вимогою. Крім того, у пацієнтів групи D була тенденція до зниження інтраопераційного споживання фентанілу, значно менший час від закінчення операції до екстубації та зменшення частоти персистуючого поопераційного болю. Інтраопераційна інфузія дексмедетомідину є ефективною та безпечною для поліпшення аналгезії під час ЛПХЕ. Дексмедетомідин може значно зменшити частку пацієнтів із тяжким поопераційним болем, поопераційне споживання морфіну та час до першого знеболення на вимогу
Знайти схожі

Форма документа : Стаття із журналу
Шифр видання :
Автор(и) : Tuyakov B., Stepien Z., Onichimowski D., Mayzner-Zawadzka E.
Назва : Dislocation of catheters during continuous peripheral nerve blocks. An invisible problem
Місце публікування : Клінічна анестезіологія та інтенсивна терапія. - О., 2017. - № 1. - С. 53-60 (Шифр КУ51/2017/1)
Примітки : Библиогр. в конце ст.
MeSH-головна: НЕРВА БЛОКАДА -- NERVE BLOCK
АНЕСТЕЗИЯ МЕСТНАЯ -- ANESTHESIA, LOCAL
КАТЕТЕРЫ -- CATHETERS
БОЛИ ПОСЛЕОПЕРАЦИОННЫЕ -- PAIN, POSTOPERATIVE
Анотація: The frequency of catheter dislocation remains unknown. Dislodgement can rise up to 30 % and might affect the quality of postoperative regional analgesia. The manufacturers introduce an increasing number of technical solutions, which improve the original placement and provide the potential possibility to correct the catheter location during a post-operative analgesia. Materials and methods. The catheter over needle are good option to reduce dislodgement of peripheral nerve catheters. New type of catheter — Certa Catheter has original design and might be an alternative during continuous peripheral nerve blocks. Further studies are guarranteed. Optimal care, adequate fixation, antiseptic technique stay main factors to diminish this problem. Results. Clinical data showed that the problem of catheter dislodgemnt by peripheral nerve blocks is underestimated. The frequency of displacement is very high and might affect the quality of postoperative regional analgesia. The reasons of dislocation has been not determined completely. Conclusions. The catheters over needle can diminish the leakage around the catheter and increase the resistance. The Certa Catheter is a new promissing method and further investigations are guarranteed. The proper care and attention stay main factors decreasing dislocation of the catheters
Знайти схожі

Форма документа : Стаття із журналу
Шифр видання :
Автор(и) : Prashant Hombal, Anupama Gudadappanavar, Anupama Gudadappanavar, Shivalingappa Javali
Назва : Efficacy and Safety of Bupivacaine (Local Anaesthetic) Infiltration at Wound Site for Post-Operative Pain Relief in Cases Undergoing Elective Abdominal Surgery - a Randomised control trial
Паралельн. назви :Ефективність і безпека інфільтрації бупівакаїну на місці рани для післяопераційного знеболення у випадках планової абдомінальної хірургії — рандомізоване контрольоване дослідження
Місце публікування : Pain Medicine. Медицина Болю. - 2023. - Том 8, N 3/4. - С. 25-34 (Шифр МУ95/2023/8/3/4)
Примітки : Bibliogr. at the end of the art.
MeSH-головна: БОЛИ ПОСЛЕОПЕРАЦИОННЫЕ -- PAIN, POSTOPERATIVE
РАНЫ ЗАКРЫТИЯ МЕТОДЫ -- WOUND CLOSURE TECHNIQUES
РАНДОМИЗИРОВАННОЕ КОНТРОЛИРУЕМОЕ КЛИНИЧЕСКОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ -- RANDOMIZED CONTROLLED TRIAL
Анотація: The efficacy and safety of Bupivacaine infiltration at the wound site were studied for postoperative pain relief in patients undergoing elective abdominal surgery. Methods and Materials: A randomized clinical trial conducted in an institution of medical education and a tertiary care centre. A total of 90 patients who were scheduled for elective abdominal surgery were randomly assigned to one of two groups. Bupivacaine infiltration was given to Group T, while sterile water was given to Group C at the incision site just before closure of the wound. The pain intensity was measured using the Visual Analogue Score (VAS) at different time intervals after surgery. The requirements for rescue analgesic, pain VAS, patient satisfaction score, and side effects were recorded over the course of 24 hours following surgery. The data was statistically analysed and expressed as a mean +/- standard deviation. The data was analysed using the Chi-square test, Mann-Whitney U test, and Wilcoxon Test of matched pairs. *P 0.05 is considered statistically significant. Results: The difference in VAS score after 2 hrs, 4 hrs, 8 hrs, and 24 hrs was found to be significantly higher in the control group as compared to the experimental group. At the end of 24 hrs, the mean score in the control group was 3.02 ± 0.66, which is higher as compared to the experimental group, which was 2.33± 0.67 (p0.05). Conclusion: Infiltration of Bupivacaine at the incision site was extremely effective for post-operative pain control with maximum patient satisfaction. This study may provide new evidence to formulate guidelines for optimum pain management in the postoperative setting for the benefit of patients with a reduced need for analgesicsВивчено ефективність і безпеку інфільтрації бупівакаїну в місці рани для полегшення післяопераційного болю у пацієнтів, які перенесли планові операції на черевній порожнині. Методи та матеріали: рандомізоване клінічне дослідження, проведене в медичному закладі освіти та центрі третинної медичної допомоги. Загалом 90 пацієнтів, яким була призначена планова операція на черевній порожнині, були випадковим чином розподілені в одну з двох груп. Інфільтрацію бупівакаїну проводили Групі Т, тоді як Групі С давали стерильну воду в місці розрізу безпосередньо перед закриттям рани. Інтенсивність болю вимірювали за допомогою Visual Analogue Score (VAS) через різні проміжки часу після операції. Вимоги до невідкладного анальгетика, больового показника VAS, показника задоволеності пацієнта та побічних ефектів реєструвалися протягом 24 годин після операції. Дані були статистично про аналізовані та виражені як середнє +/– стандартне відхилення. Дані були проаналізовані за допомогою критерію хі-квадрат, U-тесту Манна – Уїтні та тесту Вілкоксона ідповідних пар. *p 0,05 вважається статистично значущим. Результати: було встановлено, що різниця в показниках VAS через 2 години, 4 години, 8 годин і 24 години була значно вищою в контрольній групі порівняно з експериментальною групою. Через 24 години середній бал у контрольній групі становив 3,02 ± 0,66, що є вищим показником порівняно з дослідною групою, де він становив 2,33 ± 0,67 (p 0,05). Висновок: інфільтрація бупівакаїну в місці розрізу була надзвичайно ефективною для контролю післяопераційного болю з максимальним задоволенням пацієнта. Це дослідження може надати нові докази для формулювання рекомендацій щодо оптимального лікування болю в післяопераційному періоді на користь пацієнтів зі зниженою потребою в анальгетиках
Знайти схожі

10.

Форма документа : Стаття із журналу
Шифр видання :
Автор(и) : Sağır S., Azizoğlu M., Ergün M.
Назва : Fewer knots in circumcision are associated with less postoperative pain: a retrospective comparative study
Паралельн. назви :Менша кількість вузлів при обрізанні пов’язана з меншим післяопераційним болем: ретроспективне порівняльне дослідження
Місце публікування : Неонатологія, хірургія та перинатальна медицина. - 2023. - Т. 13, № 1. - С. 25-30 (Шифр НУ45/2023/13/1)
Примітки : Bibliogr. at the end of the art.
MeSH-головна: РЕТРОСПЕКТИВНЫЕ ИССЛЕДОВАНИЯ -- RETROSPECTIVE STUDIES
ОБРЕЗАНИЕ МУЖСКОЕ -- CIRCUMCISION, MALE
ДЕТИ -- CHILD
РАНЫ ЗАКРЫТИЯ МЕТОДЫ -- WOUND CLOSURE TECHNIQUES
ШВОВ НАЛОЖЕНИЕ -- SURGICAL STAPLING
БОЛИ ПОСЛЕОПЕРАЦИОННЫЕ -- PAIN, POSTOPERATIVE
Анотація: Male circumcision is the most frequently performed surgical procedure among Muslim and Jewish communities, mainly for medical, religious, and traditional reasons (1-4). In the USA, circumcision is frequently performed for cosmetic purposes. Although it is seen as a simple procedure, it is quite prone to complications like other surgical procedures. The early and long-term complications of circumcision are well known and the overall complication rate has been reported between 0.2% and 3.9%. Common complications associated with circumcision are acute bleeding, pain, edema, wound infection, and unnecessary foreskin. Rare complications include meatal stenosis, urethral fistula, partial and total glandular amputations, glandular necrosis, penile curvature, and penile rotation. In addition, keloid formation and scar hypertrophy are some rare complications that cause poor cosmetic appearance. The aim of paper: Our aim in this study was to investigate the effect of the number of sutures placed during circumcision on postoperative pain, infection, bleeding amount, and analgesic need in children. Materials and methods: A total of 715 patients who applied to our hospital for circumcision requests between November 2019 and January 2022 were retrospectively analyzed. The patients were randomly divided into three groups according to the number of knots used during the surgical procedure: Group 1 (8 sutures), group 2 (6 sutures), and group 3 (4 sutures). The patients were evaluated in terms of whether they needed analgesics in the postoperative period (1-hour), bleeding status, and whether this bleeding needed re-intervention. Results: The average age of the participants in the study was 4.06±2.51 years, and the average weight was 18.66±7.07 kg. The operation was completed using 8 sutures (group 1) in 47.5%, 6 sutures (group 2) in 27.7%, and 4 sutures (group 3) in 24.9% of the patients. Postoperative infection developed in 2.8% of the participants, and bleeding was observed in 25.1%. The number of participants who needed analgesia for the first hour after the operation was 66.8%. The median value of the postoperative pain scale was 5 (range: 1-9), and those with a pain scale of 5-9 were 65.5%. There was no significant difference between the groups in terms of age, weight, development of infection, and bleeding (p0.05). Analgesia was needed in 88.7% of those in group 1, 69.9% of those in group 2, and 21.6% of those in group 3 (p0.001). A score (MPOS) of 5 or higher was found in 86.8% of those in group 1, 71% of those in group 2, and 18.6% of those in group 3 (p0.001). Conclusions: our study showed that group 3 (4 sutures) achieved lower pain scores, less analgesic consumption, and lower agitation scores after circumcision compared to other groupsЧоловіче обрізання є найбільш часто виконуваною хірургічною процедурою серед мусульманських і єврейських громад, головним чином з медичних, релігійних і традиційних причин. У США обрізання часто виконується з косметичною метою. Хоча це вважається простою процедурою, вона досить схильна до ускладнень, як і інші хірургічні процедури. Ранні та віддалені ускладнення обрізання добре відомі, і загальна частота ускладнень становить від 0,2% до 3,9%. Поширеними ускладненнями, пов’язаними з обрізанням, є гостра кровотеча, біль, набряк, інфекція рани та непотрібна крайня плоть. Рідкісні ускладнення включають стеноз м’яса, уретральну фістулу, часткові та повні ампутації залоз, некроз залоз, викривлення статевого члена та ротацію статевого члена. Крім того, утворення келоїдів і гіпертрофія рубців є деякими рідкісними ускладненнями, які спричиняють поганий косметичний вигляд. Мета: Мета цього дослідження полягала в тому, щоб дослідити вплив кількості швів, накладених під час обрізання, на післяопераційний біль, інфекцію, кількість кровотечі та потребу в знеболювальних у дітей. Матеріали та методи. Ретроспективно проаналізовано 715 пацієнтів, які звернулися до нашої лікарні з проханням про обрізання в період з листопада 2019 року по січень 2022 року. Пацієнти були випадковим чином розділені на три групи відповідно до кількості хірургічних швів, використаних під час оперативного втручання: група 1 (8 швів), група 2 (6 швів) і група 3 (4 шви). Пацієнтів оцінювали з точки зору того, чи потребували вони використання знеболювальних препаратів у післяопераційному періоді (перша година), статус кровотечі та чи потребує ця кровотеча повторного втручання. Результати: Середній вік учасників дослідження склав 4,06±2,51 року, а середня вага – 18,66±7,07 кг. Операцію виконано з використанням 8 швів (1 група) у 47,5 %, 6 швів (2 група) — 27,7 %, 4 швів (3 група) — 24,9 % хворих. Післяопераційна інфекція розвинулася у 2,8% учасників, а кровотеча спостерігалася у 25,1%. Кількість учасників, які потребували знеболення протягом першої години після операції, склала 66,8%. Середнє значення шкали післяопераційного болю становило 5 (діапазон: 1-9), а тих, хто мав шкалу болю 5-9, було 65,5%. Достовірної різниці між групами за віком, масою тіла, розвитком інфекції та кровотечами не було (p0,05). Застосування аналгезії потребували 88,7% пацієнтів 1 групи, 69,9% пацієнтів 2 групи та 21,6% пацієнтів 3 групи (p0,001). Оцінка (MPOS) 5 або вище була виявлена у 86,8% пацієнтів у групі 1, 71% у групі 2 та 18,6% у групі 3 (p0,001). Висновки: Проведене дослідження показало, що діти 3групи (використання 4 швів) мали нижчі показники болю, рідше потребували споживання анальгетиків і мали нижчий рівень показників збудження після обрізання порівняно з іншими групами
Знайти схожі

1-10 11-20 21-30 31-40 41-50 51-60

© Міжнародна Асоціація користувачів і розробників електронних бібліотек і нових інформаційних технологій
(Асоціація ЕБНІТ)