Бібліотека Вінницького національного медичного університету ім. М.І.Пирогова

Головна

Спрощенний режим

Відео-інструкція

Опис

Бази даних

Періодичні видання- результати пошуку

Вид пошуку

Періодичні видання

Зона пошуку

у знайденому

Знайдено у інших БД:

Книги (7)

Формат представлення знайдених документів:
повний	інформаційний	короткий

Відсортувати знайдені документи за:
автором	назвою	роком видання	типом документа

Пошуковий запит: (<.>S=Боли послеоперационные<.>)

Загальна кількість знайдених документів : 272
Показані документи з 1 по 20

1-20 21-40 41-60 61-80 81-100 101-120

Полякова, Д. С.
Менеджмент післяопераційного болю. Роль і місце комбінації метамізолу та спазмолітиків [Текст] = Management of postoperative pain. The role and place of the combination of metamizole and antispasmodics / Д. С. Полякова // Український медичний часопис. - 2023. - № 5. - С. 33-38. - Бібліогр.: в кінці ст.

MeSH-головна:
БОЛИ ПОСЛЕОПЕРАЦИОННЫЕ -- PAIN, POSTOPERATIVE (патофизиология, терапия, этиология)
КОМБИНИРОВАННОЕ ЛЕЧЕБНОЕ ВОЗДЕЙСТВИЕ -- COMBINED MODALITY THERAPY (методы, статистика, тенденции)
АНАЛЬГИН -- DIPYRONE (анализ, терапевтическое применение, фармакология)
ПАРАСИМПАТОЛИТИКИ -- PARASYMPATHOLYTICS (терапевтическое применение, фармакология)
СТАТИСТИЧЕСКАЯ ОБРАБОТКА ДАННЫХ -- DATA INTERPRETATION, STATISTICAL
Анотація: Ефективне відновлення після операції (Enhanced Recovery After Surgery — ERAS®) вважається однією з найкращих стратегій підвищення цінності та якості хірургічної допомоги, адаптованих для широкого спектра хірургічних процедур [1]. ЇЇ використання пов’язане з ранньою мобілізацією та випискою, меншою кількістю повторних госпіталізацій та підвищенням задоволеності пацієнтів [2]. Важливим компонентом більшості комплексів ERAS® є мультимодальне лікування болю. Адже погано контрольований післяопераційний біль може призвести до ускладнень, що затримують одужання, подовжують перебування пацієнта в лікарні, знижують ефективність, у тому числі економічну, системи надання медичної допомоги. Лікування болю утруднене у пацієнтів з протипоказаннями до застосування нестероїдних протизапальних препаратів (НПЗП). Такі пацієнти отримують більше опіоїдних анальгетиків, що позначається на безпеці терапії. Між тим у чинних клінічних настановах Німеччини, Австрії, Нідерландів поряд із НПВП та парацетамолом чинне місце в післяопераційному знеболенні займає метамізол — препарат, який не поступається за анальгезивною дією багатьом НПВП, перевершує парацетамол та має більш сприятливий профіль безпеки щодо кількості побічних реакцій та широти терапевтичного вікна. Ще одна терапевтична перевага метамізолу полягає у його спазмолітичній дії, що є перевагою при лікуванні вісцерального болю. При цьому комбіноване застосування з іншими міотропними спазмолітиками забезпечує потенціювання ефектів метамізолу, що має додаткове значення для уникання застосування опіоїдів або принаймні значного зниження їх ефективних доз
Вільних прим. немає

Знайти схожі

Semkovych, Ya. V.
Clinical and laboratory changes in postsurgical pain markers in children [Текст] = Клініко-лабораторні зміни маркерів болю у дітей в післяоперативному періоді / Ya. V. Semkovych // Неонатологія, хірургія та перинатальна медицина. - 2023. - Т. 13, № 4. - С. 92-98. - Bibliogr. at the end of the art.

MeSH-головна:
ДЕТИ -- CHILD
ПОДРОСТКИ -- ADOLESCENT (физиология)
АППЕНДИЦИТ -- APPENDICITIS (осложнения, патофизиология, профилактика и контроль, хирургия, этиология)
БОЛИ ПОСЛЕОПЕРАЦИОННЫЕ -- PAIN, POSTOPERATIVE (патофизиология, терапия, этиология)
БИОЛОГИЧЕСКИЕ МАРКЕРЫ -- BIOLOGICAL MARKERS (анализ)
БОЛЕВОЙ ПОРОГ -- PAIN THRESHOLD (психология, физиология)
СТАТИСТИЧЕСКАЯ ОБРАБОТКА ДАННЫХ -- DATA INTERPRETATION, STATISTICAL
Анотація: Postoperative pain in children remains a significant problem in pediatric intensive care, possibly related to an imperfect algorithm for its management. Prolonged postoperative pain delays recovery and rehabilitation, increases treatment costs, and prolongs opioid use. Inadequate perioperative pain management can lead to a variety ofpostoperative complications, the prediction of which remains elusive despite the use of commonly accepted clinical, laboratory, and instrumental indicators. The aim of this study was to evaluate clinical and laboratory changes in children after abdominal surgery and their correlation with acute pain scales. Material and Methods. The study included 83 children aged 7-18years who underwent abdominal surgery under opioid anesthesia. Inclusion criteria: age 7-18 years; indication for surgery for acute appendicitis; American Society of Anesthesiologists (ASA) Anesthesia Risk Score I and II; parental consent for the children to participate in the study. Acute pain intensity was measured using the Visual Analog Scale (VAS) and the Face, Legs, Activity, Cry, Consolability (FLACC) scale. Key vital signs assessed included heart rate, respiratory rate, systolic and diastolic blood pressure, and oxygen saturation (SpO2). In addition, laboratory indicators including leukocyte count, blood glucose level, erythrocyte sedimentation rate, and TLR-4 and CD40L levels were determined. All clinical and laboratory studies were conducted in accordance with the World Medical Association Declaration of Helsinki «Ethical Principles for Medical Research Involving Human Subjects» (Minutes of the Ethics Committee No. 2, dated February 24, 2002). Statistical analysis was performed on a personal computer using Statistica 10 software, using parametric and nonparametric statistical methods. The study is a part of the research project of the Department of Children’s Diseases of the Postgraduate Medical Education Faculty of the Ivano-Frankivsk National Medical University «Health Status and Adaptation of Children from the Precarpathian Region with Somatic Diseases, Their Prevention» 2021-2026, state registration number 0121U111129; the author is a co-researcher. Results. The mean age of the children was 13.8±0.23 years, while the mean body weight was 40.9±1.6 kg. Gender assessment showed no differences between boys and girls (55.4 % and 44.6 %, respectively, р0.05). The study showed very strong positive correlations (r=0.9-1.0) between acute pain assessment scores on the VAS and FLACC scale and heart rate, blood glucose levels; strong positive correlations (r=0.7-0. 9) with total leukocyte count and erythrocyte sedimentation rate; moderate positive correlations (r=0.5-0.7) with serum TLR4 and CD40L levels; weak positive correlations (r0.5) with diastolic blood pressure, SpO2, and opioid and non-opioid analgesic administration. Conclusions. The observed positive correlations between acute pain scores on the VAS and FLACC scale and pro- inflammatory indicators may support the theory of involvement of these markers in the generation of acute pain in pediatric patients. However, further research is needed to investigate the mechanisms of acute postoperative pain generation, to identify markers related to nociception in chronic pain, and to develop preventive strategies for these conditions in children
Післяопераційний біль у дітей до цього часу є суттєвою проблемою для педіатричної інтенсивної терапії, що може бути пов’язано з недосконалим алгоритмом його менеджменту. Тривалий післяопераційний біль призводить до подовження термінів госпіталізації, підвищення вартості лікування, збільшення часу реабілітації та тривалості застосування опіоїдів. Неадекватне періопераційне знеболення може спричинити велику кількість післяопераційних ускладнень, прогнозування яких за допомогою загально прийнятих клінічних, лабораторних та інструментальних показників на сьогодні не вдається. Метою даного дослідження було оцінити клініко-лабораторні зміни у дітей, яким проведено операції на органах черевної порожнини, та їх кореляційний зв’язок зі шкалами для оцінки гострого болю. Матеріал та методи дослідження. У дослідженні взяли участь 83 дитини віком 7-18 років, яким проводилось оперативне втручання на органах черевної порожнини із застосуванням загальноприйнятого опіоїдного знеболенняКритерії включення: вік 7-18 років; покази до проведення оперативного втручання з приводу гострого апендициту; ступінь анестезіологічного ризику за шкалою АБА (American Society of Anesthesiologists) І-ІІ ступенів; згода батьків/опікунів на залучення дитини у дослідження. Для визначення інтенсивності гострого болю у дітей використовували візуально-аналогову шкалу (ВАШ) та шкалу FLACC, для оцінки основних вітальних функцій визначали частоту серцевих скорочень, частоту дихання, систолічний та діастолічний артеріальний тиск, рівень сатурації крові. Також проводили визначення лабораторних показників: рівня лейкоцитів, глюкози в крові, швидкості осідання еритроцитів, рівень білків TLR-4 та CD40L. Усі клінічні та лабораторні дослідження проводилися відповідно до Гельсінської декларації Всесвітньої медичної асоціації «Етичні принципи медичних досліджень за участю людини як об’єкт дослідження» (протоколу комісії з біоетики № 2 від 24.02.2022 року). Статистичний аналіз здійснювали на персональному комп’ютері за допомогою комп’ютерної програми Statistica 10 з використанням методів параметричної та непараметричної статистики. Робота є фрагментом науково-дослідної роботи кафедри дитячих хвороб ПО ІФНМУ: «Стан здоров’я та особливості адаптації дітей Прикарпаття із соматичними захворюваннями, їх профілактика», номер державної реєстрації 0121U111129, терміни виконання 2021-2026 рр., автор є співвиконавцем теми. Результати дослідження. Середній вік дітей склав 13,8±0,23 роки, а вага - 40,9 ±1,6 кг. Оцінка гендерної приналежності не виявила різниці між хлопчиками та дівчатками (55, 4 та 44,6 %, р 0,05). У ході дослідження встановлено дуже сильні позитивні кореляції (r = 0,9-1,0) між бальною оцінкою гострого болю за шкалами ВАШ та FLACC та частотою серцевих скорочень, рівнем глюкози у крові; сильні позитивні кореляції (r = 0,7-0,9) - з загальним рівнем лейкоцитів та швидкістю осідання еритроцитів; позитивні кореляції середньої сили (r = 0,5-0,7) - з рівнями TLR-4 та CD40L у крові, позитивні кореляції слабкої сили (r 0,5) - з рівнем діастолічного артеріального тиску, SpO2, призначенням наркотичних та ненаркотичних анальгетиків. Висновок. Встановлені позитивні кореляційні залежностей між бальною оцінкою гострого болю ВАШ і FLACC з проза- пальними показниками може підтверджувати теорію участі даних маркерів у формуванні гострого болю у педіатричної групи пацієнтів. Але необхідно продовжувати дослідження щодо вивчення механізмів формування гострого післяопераційного болю, виявлення маркерів ноцицепції хронічного болю та розробки шляхів профілактики даних станів у дітей
Вільних прим. немає

Знайти схожі

Semkovych, Ya. V.
Management of chronic postsurgical pain and hyperalgesia in children and its influence on cognitive functioning [Текст] = Менеджмент хронічного післяопераційного болю і гіпералгезії у дітей та його вплив на когнітивну активність / Ya. V. Semkovych // Неонатологія, хірургія та перинатальна медицина. - 2023. - Т. 13, № 3. - С. 71-77. - Bibliogr. at the end of the art.

MeSH-головна:
ДЕТИ -- CHILD
ПОДРОСТКИ -- ADOLESCENT (физиология)
БРЮШНАЯ СТЕНКА -- ABDOMINAL WALL (патофизиология, хирургия)
БОЛИ ПОСЛЕОПЕРАЦИОННЫЕ -- PAIN, POSTOPERATIVE (патофизиология, профилактика и контроль, терапия, этиология)
ГИПЕРПЛАЗИЯ -- HYPERPLASIA (осложнения, патофизиология, этиология)
АНЕСТЕЗИРУЮЩИЕ СРЕДСТВА КОМБИНИРОВАННЫЕ -- ANESTHETICS, COMBINED (анализ, терапевтическое применение)
СТАТИСТИЧЕСКАЯ ОБРАБОТКА ДАННЫХ -- DATA INTERPRETATION, STATISTICAL
Анотація: Persistent postsurgical pain (PPSP) or chronic postsurgical pain (CPSP) is recognized as a relevant postoperative complication. Inadequate pain management in the early postoperative period may contribute to the development of hyperalgesia and the use of local anesthetics in regional anesthesia can help in its treatment and prevention. The aim of the study was to study the effectiveness of regional analgesia techniques in preventing PPSP and hyperalgesia in children after anterior abdominal wall surgery and to assess quality of life (QoL) using the Cognitive Functioning Scale. Material and Methods. The study included 87 children at the age of 7-18 years who underwent anterior abdominal wall surgery with different anesthetic techniques. Group I included 27 children who underwent anterior abdominal wall surgery under general anesthesia using the transversalis fascia plane block (TFPB), combined with the quadratus lumborum block 4 (QLB-4). Group II comprised 33 children who underwent anterior abdominal wall surgery under general anesthesia using fentanyl. Group III consisted of 27 children who underwent anterior abdominal wall surgery under general anesthesia using the TFPB. General anesthesia included either inhalation anesthesia or propofol infusion. The control group included 30 healthy children whose cognitive functioning was assessed. All clinical and laboratory studies were conducted in accordance with the World Medical Association Declaration of Helsinki “Ethical Principles for Medical Research Involving Human Subjects”. According to the Law, prior to a subject’s participation in the study, a written informed consent form was signed by each subject (parents/adult guardians). The manuscript was approved by the Ethics Committee of the Communal Non-Profit Enterprise “Ivano-Frankivsk Regional Children’s Clinical Hospital of Ivano- Frankivsk Regional Council”, as evidenced by an Excerpt from the Minute of the Committee Meeting No. 2 dated February 24, 2022. The results obtained were statistically processed using statistical measures of variation, correlation analysis, Student’s t-test. Differences were considered statistically significant at p0.05. The proportions were statistically compared by a z-test. The study is a fragment of the research project of the Department of Children Diseases of Postgraduate Medical Education Faculty, Ivano-Frankivsk National Medical University “Health Status and Adaption of Children from the Precarpathian Region with Somatic Diseases, Their Prevention” (state registration number 0121U111129; 2021-2026). Results. A significantly higher mechanical pain threshold was observed in children of Group I and Group III both three (226.4±22.2, 220.3±18.6, and 182.4±14.2 g/mm2, respectively, р110.05, рІІШ0.05) and six months (288.2±14.4, 276.4±14.8, and 174.2±16.4 g/mm2, respectively, р110.05, рІІШ0.05) after surgery. The surface area of hyperalgesia in children of Group I and Group III was significantly smaller as compared to children of Group II three (68.6±9.4, 79.4±11.4, and 116.8±14.0 mm2, respectively, р110.05, р11Ш0.05) and six months (70.2±13.0, 77.2±13.2, and 117.2±12.6 mm2, respectively, р110.05, рІІШ0.050) after surgery. The frequency of CPSP was higher in children of Group II (21%) as compared to children in Group I (4%) and Group III (11%). Additionally, assessing chronic pain with the DN4 questionnaire showed its significantly lower level in children of Group I and Group III as compared to Group II six months after surgery (5.46+0.42, 8.69+0.78, and 13.69+0.38 points, respectively, ры0.°5, р1Ы°.°5, Рі-Ш0.05). No statistically significant difference in QoL assessment on the Cognitive Functioning Scale was observed on the 7th day following surgery; the QoL scores in all the groups were significantly lower compared to the control group. Three months after surgery, QoL was significantly lower in children of Group II (69.38+6.93 points) as compared to children of Group I (92.08+4.46 points, plll0.001) and Group III (83.54+4.16 points, pllll0.01). Six months following surgery, the lowest QoL was diagnosed in children of Group II (72.08+6.64) as compared to those in Group І (94.17+4.36points, p0.001) and Group ІІІ (91.67+4.27, p0.001).
Постійний післяопераційний біль (persistent postoperative pain, PPSP) або хронічний післяопераційний біль (СйГОп- ic postsurgical pain, CPSP) визнано важливим післяопераційним ускладненням. Неадекватне лікування болю в ранньому післяопераційному періоді може сприяти розвитку гіпералгезії, а використання місцевих анестетиків у регіональній анестезії може допомогти її запобіганню та лікуванню. Метою дослідження було оцінити ефективність методик регіонарної аналгезії в профілактиці PPSP та гіпералгезії у дітей після хірургічного втручання на передній черевній стінці та оцінити якість життя (quality of life, QoL) за шкалою когнітивної активності. Матеріал і методи дослідження. Обстежено 87 дітей віком 7-18 років, які перенесли операцію на передній черевній стінці з використанням різних методик знеболювання. І групу склали 27 дітей, оперованих на передній черевній стінці, під загальним знеболенням із застосуванням регіонарного блоку поперечної фасції живота (transversalis fascia plane block, TFPB) у поєднанні з блокадою квадратного м’яза попереку (quadratus lumborum block 4, QLB-4); ІІ групу склали 33 дітей, оперованих на передній черевній стінці під загальним знеболенням із використанням фентанілу; ІІІ групу склали 27 дітей, оперованих на передній черевній стінці, під загальним знеболенням із застосуванням регіонарного блоку поперечної фасції живота (TFPB). Загальне знеболення включало або інгаляційний наркоз, або інфузію пропофолу. Контрольну групу склали 30 здорових дітей, у яких оцінювалась когнітивна активність. Усі клінічні та лабораторні дослідження проводились відповідно до Гельсінської декларації Всесвітньої медичної асоціації «Етичні принципи медичних досліджень із залученням людей». Відповідно до законодавства перед участю в дослідженні кожний суб’єкт (батько/опікун) підписував письмову інформовану згоду. Рукопис погоджено Етичною комісією КП «Івано- Франківська обласна дитяча клінічна лікарня Івано-Франківської обласної ради», про що свідчить витяг з протоколу засідання комісії № 2 від 24 лютого 2002 р. Отримані результати були статистично оброблені з використанням показників статистичної варіації, кореляційного аналізу, t-критерію Стьюдента. Відмінності вважалися статистично значущими при р0,05. Пропорції статистично порівнювали за z-тестом. Дослідження є частиною наукового проекту кафедри дитячих хвороб факультету післядипломної медичної освіти Івано- Франківського національного медичного університету «Стан здоров’я та адаптація дітей Прикарпаття із соматичними захворюваннями, їх профілактика» (державний реєстраційний номер 0121U111129; 2021-2026 рр.).
Вільних прим. немає

Знайти схожі

Sağır, S.
Fewer knots in circumcision are associated with less postoperative pain: a retrospective comparative study [Текст] = Менша кількість вузлів при обрізанні пов’язана з меншим післяопераційним болем: ретроспективне порівняльне дослідження / S. Sağır, M. Azizoğlu, M. Ergün // Неонатологія, хірургія та перинатальна медицина. - 2023. - Т. 13, № 1. - С. 25-30. - Bibliogr. at the end of the art.

MeSH-головна:
РЕТРОСПЕКТИВНЫЕ ИССЛЕДОВАНИЯ -- RETROSPECTIVE STUDIES
ОБРЕЗАНИЕ МУЖСКОЕ -- CIRCUMCISION, MALE (вредные воздействия, тенденции, этика)
ДЕТИ -- CHILD
РАНЫ ЗАКРЫТИЯ МЕТОДЫ -- WOUND CLOSURE TECHNIQUES (тенденции)
ШВОВ НАЛОЖЕНИЕ -- SURGICAL STAPLING (методы, тенденции)
БОЛИ ПОСЛЕОПЕРАЦИОННЫЕ -- PAIN, POSTOPERATIVE (осложнения, патофизиология, профилактика и контроль, этиология)
Анотація: Male circumcision is the most frequently performed surgical procedure among Muslim and Jewish communities, mainly for medical, religious, and traditional reasons (1-4). In the USA, circumcision is frequently performed for cosmetic purposes. Although it is seen as a simple procedure, it is quite prone to complications like other surgical procedures. The early and long-term complications of circumcision are well known and the overall complication rate has been reported between 0.2% and 3.9%. Common complications associated with circumcision are acute bleeding, pain, edema, wound infection, and unnecessary foreskin. Rare complications include meatal stenosis, urethral fistula, partial and total glandular amputations, glandular necrosis, penile curvature, and penile rotation. In addition, keloid formation and scar hypertrophy are some rare complications that cause poor cosmetic appearance. The aim of paper: Our aim in this study was to investigate the effect of the number of sutures placed during circumcision on postoperative pain, infection, bleeding amount, and analgesic need in children. Materials and methods: A total of 715 patients who applied to our hospital for circumcision requests between November 2019 and January 2022 were retrospectively analyzed. The patients were randomly divided into three groups according to the number of knots used during the surgical procedure: Group 1 (8 sutures), group 2 (6 sutures), and group 3 (4 sutures). The patients were evaluated in terms of whether they needed analgesics in the postoperative period (1-hour), bleeding status, and whether this bleeding needed re-intervention. Results: The average age of the participants in the study was 4.06±2.51 years, and the average weight was 18.66±7.07 kg. The operation was completed using 8 sutures (group 1) in 47.5%, 6 sutures (group 2) in 27.7%, and 4 sutures (group 3) in 24.9% of the patients. Postoperative infection developed in 2.8% of the participants, and bleeding was observed in 25.1%. The number of participants who needed analgesia for the first hour after the operation was 66.8%. The median value of the postoperative pain scale was 5 (range: 1-9), and those with a pain scale of 5-9 were 65.5%. There was no significant difference between the groups in terms of age, weight, development of infection, and bleeding (p0.05). Analgesia was needed in 88.7% of those in group 1, 69.9% of those in group 2, and 21.6% of those in group 3 (p0.001). A score (MPOS) of 5 or higher was found in 86.8% of those in group 1, 71% of those in group 2, and 18.6% of those in group 3 (p0.001). Conclusions: our study showed that group 3 (4 sutures) achieved lower pain scores, less analgesic consumption, and lower agitation scores after circumcision compared to other groups
Чоловіче обрізання є найбільш часто виконуваною хірургічною процедурою серед мусульманських і єврейських громад, головним чином з медичних, релігійних і традиційних причин. У США обрізання часто виконується з косметичною метою. Хоча це вважається простою процедурою, вона досить схильна до ускладнень, як і інші хірургічні процедури. Ранні та віддалені ускладнення обрізання добре відомі, і загальна частота ускладнень становить від 0,2% до 3,9%. Поширеними ускладненнями, пов’язаними з обрізанням, є гостра кровотеча, біль, набряк, інфекція рани та непотрібна крайня плоть. Рідкісні ускладнення включають стеноз м’яса, уретральну фістулу, часткові та повні ампутації залоз, некроз залоз, викривлення статевого члена та ротацію статевого члена. Крім того, утворення келоїдів і гіпертрофія рубців є деякими рідкісними ускладненнями, які спричиняють поганий косметичний вигляд. Мета: Мета цього дослідження полягала в тому, щоб дослідити вплив кількості швів, накладених під час обрізання, на післяопераційний біль, інфекцію, кількість кровотечі та потребу в знеболювальних у дітей. Матеріали та методи. Ретроспективно проаналізовано 715 пацієнтів, які звернулися до нашої лікарні з проханням про обрізання в період з листопада 2019 року по січень 2022 року. Пацієнти були випадковим чином розділені на три групи відповідно до кількості хірургічних швів, використаних під час оперативного втручання: група 1 (8 швів), група 2 (6 швів) і група 3 (4 шви). Пацієнтів оцінювали з точки зору того, чи потребували вони використання знеболювальних препаратів у післяопераційному періоді (перша година), статус кровотечі та чи потребує ця кровотеча повторного втручання. Результати: Середній вік учасників дослідження склав 4,06±2,51 року, а середня вага – 18,66±7,07 кг. Операцію виконано з використанням 8 швів (1 група) у 47,5 %, 6 швів (2 група) — 27,7 %, 4 швів (3 група) — 24,9 % хворих. Післяопераційна інфекція розвинулася у 2,8% учасників, а кровотеча спостерігалася у 25,1%. Кількість учасників, які потребували знеболення протягом першої години після операції, склала 66,8%. Середнє значення шкали післяопераційного болю становило 5 (діапазон: 1-9), а тих, хто мав шкалу болю 5-9, було 65,5%. Достовірної різниці між групами за віком, масою тіла, розвитком інфекції та кровотечами не було (p0,05). Застосування аналгезії потребували 88,7% пацієнтів 1 групи, 69,9% пацієнтів 2 групи та 21,6% пацієнтів 3 групи (p0,001). Оцінка (MPOS) 5 або вище була виявлена у 86,8% пацієнтів у групі 1, 71% у групі 2 та 18,6% у групі 3 (p0,001). Висновки: Проведене дослідження показало, що діти 3групи (використання 4 швів) мали нижчі показники болю, рідше потребували споживання анальгетиків і мали нижчий рівень показників збудження після обрізання порівняно з іншими групами
Дод.точки доступу:
Azizoğlu, M.
Ergün, M.

Вільних прим. немає

Знайти схожі

Efficacy and Safety of Bupivacaine (Local Anaesthetic) Infiltration at Wound Site for Post-Operative Pain Relief in Cases Undergoing Elective Abdominal Surgery - a Randomised control trial [Текст] = Ефективність і безпека інфільтрації бупівакаїну на місці рани для післяопераційного знеболення у випадках планової абдомінальної хірургії — рандомізоване контрольоване дослідження / Hombal Prashant [та ін.] // Pain Medicine. Медицина Болю = Медицина болю. - 2023. - Том 8, N 3/4. - С. 25-34. - Bibliogr. at the end of the art.

MeSH-головна:
БОЛИ ПОСЛЕОПЕРАЦИОННЫЕ -- PAIN, POSTOPERATIVE (лекарственная терапия)
РАНЫ ЗАКРЫТИЯ МЕТОДЫ -- WOUND CLOSURE TECHNIQUES
РАНДОМИЗИРОВАННОЕ КОНТРОЛИРУЕМОЕ КЛИНИЧЕСКОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ -- RANDOMIZED CONTROLLED TRIAL
Анотація: The efficacy and safety of Bupivacaine infiltration at the wound site were studied for postoperative pain relief in patients undergoing elective abdominal surgery. Methods and Materials: A randomized clinical trial conducted in an institution of medical education and a tertiary care centre. A total of 90 patients who were scheduled for elective abdominal surgery were randomly assigned to one of two groups. Bupivacaine infiltration was given to Group T, while sterile water was given to Group C at the incision site just before closure of the wound. The pain intensity was measured using the Visual Analogue Score (VAS) at different time intervals after surgery. The requirements for rescue analgesic, pain VAS, patient satisfaction score, and side effects were recorded over the course of 24 hours following surgery. The data was statistically analysed and expressed as a mean +/- standard deviation. The data was analysed using the Chi-square test, Mann-Whitney U test, and Wilcoxon Test of matched pairs. *P 0.05 is considered statistically significant. Results: The difference in VAS score after 2 hrs, 4 hrs, 8 hrs, and 24 hrs was found to be significantly higher in the control group as compared to the experimental group. At the end of 24 hrs, the mean score in the control group was 3.02 ± 0.66, which is higher as compared to the experimental group, which was 2.33± 0.67 (p0.05). Conclusion: Infiltration of Bupivacaine at the incision site was extremely effective for post-operative pain control with maximum patient satisfaction. This study may provide new evidence to formulate guidelines for optimum pain management in the postoperative setting for the benefit of patients with a reduced need for analgesics
Вивчено ефективність і безпеку інфільтрації бупівакаїну в місці рани для полегшення післяопераційного болю у пацієнтів, які перенесли планові операції на черевній порожнині. Методи та матеріали: рандомізоване клінічне дослідження, проведене в медичному закладі освіти та центрі третинної медичної допомоги. Загалом 90 пацієнтів, яким була призначена планова операція на черевній порожнині, були випадковим чином розподілені в одну з двох груп. Інфільтрацію бупівакаїну проводили Групі Т, тоді як Групі С давали стерильну воду в місці розрізу безпосередньо перед закриттям рани. Інтенсивність болю вимірювали за допомогою Visual Analogue Score (VAS) через різні проміжки часу після операції. Вимоги до невідкладного анальгетика, больового показника VAS, показника задоволеності пацієнта та побічних ефектів реєструвалися протягом 24 годин після операції. Дані були статистично про аналізовані та виражені як середнє +/– стандартне відхилення. Дані були проаналізовані за допомогою критерію хі-квадрат, U-тесту Манна – Уїтні та тесту Вілкоксона ідповідних пар. *p 0,05 вважається статистично значущим. Результати: було встановлено, що різниця в показниках VAS через 2 години, 4 години, 8 годин і 24 години була значно вищою в контрольній групі порівняно з експериментальною групою. Через 24 години середній бал у контрольній групі становив 3,02 ± 0,66, що є вищим показником порівняно з дослідною групою, де він становив 2,33 ± 0,67 (p 0,05). Висновок: інфільтрація бупівакаїну в місці розрізу була надзвичайно ефективною для контролю післяопераційного болю з максимальним задоволенням пацієнта. Це дослідження може надати нові докази для формулювання рекомендацій щодо оптимального лікування болю в післяопераційному періоді на користь пацієнтів зі зниженою потребою в анальгетиках
Дод.точки доступу:
Prashant, Hombal
Anupama, Gudadappanavar
Shivalingappa Javali

Вільних прим. немає

Знайти схожі

Assesment of Postoperative Analgesic Effects of Intramuscular Tramadol Administration and Intraperitoneal Bupivacaine following Laparoscopic Cholecystectomy [Текст] = Оцінка післяопераційних знеболюючих ефектів внутрішньом’язового введення трамадолу та внутрішньочеревного введення бупівакаїну після лапароскопічної холецистектомії / Griddaluru S. Deepthi [та ін.] // Pain Medicine. Медицина Болю = Медицина болю. - 2023. - Том 8, N 1/2. - С. 23-30. - Bibliogr. at the end of the art.

MeSH-головна:
БОЛИ ПОСЛЕОПЕРАЦИОННЫЕ -- PAIN, POSTOPERATIVE (лекарственная терапия)
ИНЪЕКЦИИ ВНУТРИМЫШЕЧНЫЕ -- INJECTIONS, INTRAMUSCULAR (использование, методы)
ХОЛЕЦИСТЭКТОМИЯ ЛАПАРОСКОПИЧЕСКАЯ -- CHOLECYSTECTOMY, LAPAROSCOPIC (использование)
БУПИВАКАИН -- BUPIVACAINE (анализ, фармакология)
ТРАМАДОЛ -- TRAMADOL (анализ, фармакология)
Анотація: For postoperative pain relief after laparoscopic surgeries, intramuscular or intravenous non-steroidal anti-inflammatory drugs and opioids, infiltration at the incision site with local anesthetics, intraperitoneal infiltration of local anesthetics with adjuvants, epidurals and nerve blocks were in use. The study was aimed to assess the efficacy of intramuscular Tramadol and intraperitoneal instillation of bupivacaine on postoperative analgesia, postoperative nausea, and vomiting following laparoscopic cholecystectomy. Methods: This study included 60 American Society of Anesthesiologists (ASA) I and ASA II patients of aged 18-60 years who were scheduled for laparoscopic cholecystectomy under general anesthesia. 60 patients were classified randomly into two groups equally: Group T received 100 Mg of intramuscular tramadol and Group B received intraperitoneal instillation of 30 ml of plain bupivacaine. Time duration, postoperative pain, haemodynamics, nausea, vomiting, and time taken to rescue analgesia were noted. Results: The time for onset of analgesia was 6.51 ± 2.41min in group T and 7.61 ± 2.19 min in group B (p=0.039). The duration of analgesia was 2.37 ± 0.67 hours in group T and 3.65 ± 0.79 hours in group B (p=0.002). VAS Score was significantly lower in Group T than Group B at 1hr, 2hr, 4hr and 6hr (p 0.05). Intraperitoneal bupivacaine showed a significant reduction in postoperative pain for the first 6 hours postoperatively (P0.05), and time taken to rescue analgesia requirement was prolonged (P0.05). The rescue analgesia consumption of Paracetamol was 1.5 grams in group-B and 2.5 grams in group T (P0.05) in 24 hr post-surgery. Nausea and vomiting were observed in 2 cases, and shoulder pain in one case in group T. Conclusion: Bupivacaine is effective in reducing postoperative pain, and it prolongs the requirement time for rescue analgesia after LC surgery. It also required less consumption of rescue analgesic without fluctuations in hemodynamics
Мета: для післяопераційного знеболювання після лапароскопічних операцій використовували внутрішньом’язове або внутрішньовенне введення нестероїдних протизапальних препаратів та опіоїдів, інфільтрацію в місці розрізу місцевими анестетиками, внутрішньоочеревинну інфільтрацію місцевих анестетиків з ад’ювантами, епідуральні анестетики та блокади нервів. Метою дослідження було оцінити ефективність внутрішньом’язового введення трамадолу та внутрішньоочеревинної інстиляції бупівакаїну щодо післяопераційної анальгезії, післяопераційної нудоти та блювання після лапароскопічної холецистектомії. Методи: це дослідження включало 60 пацієнтів Американського товариства анестезіологів (ASA) I та ASA II віком 18–60 років, яким була призначена лапароскопічна холецистектомія під загальною анестезією. 60 пацієнтів були розподілені випадковим чином на дві однакові групи: група Т отримувала 100 мг трамадолу внутрішньом’язово, а група В отримувала внутрішньоочеревинну інстиляцію 30 мл простого бупівакаїну. Відзначали тривалість, післяопераційний біль, гемодинаміку, нудоту, блювання і час, витрачений на рятівну анальгезію. Результати. Час початку анальгезії становив 6,51 ± 2,41 хв у групі Т і 7,61 ± 2,19 хв у групі В (P = 0,039). Тривалість анальгезії становила 2,37 ± 0,67 години в групі Т і 3,65 ± 0,79 години в групі В (P = 0,002). Показник VAS був значно нижчим у групі T, ніж у групі B, через 1 годину, 2 години, 4 години та 6 годин (P 0,05). Внутрішньоочеревинне введення бупівакаїну продемонструвало значне зменшення післяопераційного болю протягом перших 6 годин після операції (P 0,05), а час, необхідний для невідкладної анальгезії, був подовжений (P 0,05). Споживання парацетамолу для екстреної анальгезії становило 1,5 грама в групі B і 2,5 грама в групі T (P 0,05) через 24 години після операції. У групі Т у 2 випадках спостерігалися нудота і блювання, в одному випадку – біль у плечі. Висновок: Бупівакаїн є ефективним у зменшенні післяопераційного болю та подовжує час, необхідний для невідкладної анальгезії після лапароскопічної холецистектомії. Це також вимагало меншого споживання не-відкладного анальгетика без коливань гемодинаміки
Дод.точки доступу:
Deepthi, Griddaluru S.
Brinda, Kuraparthy
Dwarakanath, Reddy Vembuluru
Swapna Vankadara
Krishna Chaitanya Kandukuru

Вільних прим. немає

Знайти схожі

Pregabalin for Postoperative pain in patients undergoing spinal surgery: A Dose ranging randomized clinical study [Text] = Прегабалін для лікування післяопераційного болю у пацієнтів, які перенесли операцію на хребті: рандомізоване клінічне дослідження з діапазоном доз / Goel Palak [та ін.] // Pain Medicine. Медицина Болю = Медицина болю. - 2023. - Том 8, N 1/2. - P17-22. - Bibliogr. at the end of the art.

MeSH-головна:
БОЛИ ПОСЛЕОПЕРАЦИОННЫЕ -- PAIN, POSTOPERATIVE (лекарственная терапия)
ПОЗВОНОЧНИК -- SPINE (хирургия)
РАНДОМИЗИРОВАННОЕ КОНТРОЛИРУЕМОЕ КЛИНИЧЕСКОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ -- RANDOMIZED CONTROLLED TRIAL
Анотація: Background: The efficacy of pregabalin in acute post-surgical pain management is well demonstrated. As, the use of pregabalin is officially not approved and hence, there is no dosing guideline as well. Aim: To determine whether single preoperative administration of different doses of pregabalin (150 mg to 300mg) could decrease postoperative pain intensity following spinal surgery. Materials and Method: In this prospective, randomized double-blinded study, a total 60 patients undergoing spinal surgery were selected and randomly assigned any of these four groups of 15 each; group A (received placebo drug), group B (received pregabalin 150mg), group C (received pregabalin 200mg) and group D (received pregabalin 300mg). All the groups received the said drugs (coded as it was double-blinded study) in the same manner and two hours prior to operation. The patients were followed for pain scores on visual analogue scale (VAS), time to rescue analgesia and side effects as secondary outcomes. Results: Patients in pregabalin dose ranging group had lower pain in the initial hour of recovery. However, the pain scores subsequently decreased and became similar in all groups. Time for the requirement for analgesic was longer in pregabalin 300mg group when compared with other study groups. Conclusion: A single dose of 300 mg pregabalin given 1–2 hours prior to surgery is superior to placebo after spinal surgery
Довідкова інформація: ефективність прегабаліну в лікуванні гострого післяхірургічного болю добре доведена. Оскільки використання прегабаліну офіційно не схвалено, то відсутні й відповідні рекомендації щодо дозування. Мета: визначити, чи може одноразове передопераційне введення різних доз прегабаліну (від 150 мг до 300 мг) зменшити інтенсивність післяопераційного болю після операції на хребті. Матеріали та методи: у цьому проспективному, рандомізованому подвійному сліпому дослідженні було відібрано загалом 60 пацієнтів, які перенесли операцію на хребті. Їх випадковим чином розподілено до будь-якої з цих чотирьох груп по 15 у кожній; група А (отримала препарат плацебо), група В (отримала прегабалін 150 мг), група С (отримала прегабалін 200 мг) і група D (отримала прегабалін 300 мг). Усі групи отримували зазначені препарати (закодовані як подвійне сліпе дослідження) однаково за дві години до операції. Пацієнтів спостерігали по балах болю за візуальною аналоговою шкалою (VAS), часом до рятівної анальгезії, та побічних ефектах як вторинних результатах. Результати. Пацієнти в групах із різними дозами прегабаліну мали менший біль у першу годину після операції. Однак бали болю згодом зменшилися і стали однаковими в усіх групах. Час для потреби в анальгетиках був довшим у групі прегабаліну 300 мг порівняно з іншими групами дослідження. Висновок: одноразова доза 300 мг прегабаліну, введена за 1–2 години до операції, перевершує плацебо після операції на хребті
Дод.точки доступу:
Palak, Goel
Anshu, S.S. Kotia
Anil, Kumar
Mona Bana
Reena Meena
Tarun Singh

Вільних прим. немає

Знайти схожі

Модель дослідження постхолецистектомічного больового синдрому в експерименті [Текст] = The model of research post-cholecystectomic pain syndrome in experiment / В. А. Маслій [та ін.] // Клінічна анатомія та оперативна хірургія. - 2022. - Т. 21, № 2. - С. 38-45. - Бібліогр.: в кінці ст.

MeSH-головна:
БОЛИ ПОСЛЕОПЕРАЦИОННЫЕ -- PAIN, POSTOPERATIVE (лекарственная терапия)
ХОЛЕЦИСТЭКТОМИЯ -- CHOLECYSTECTOMY (использование)
АНЕСТЕЗИЯ МЕСТНАЯ -- ANESTHESIA, LOCAL (использование)
МОДЕЛИ НА ЖИВОТНЫХ -- MODELS, ANIMAL
Анотація: Кількість оперативних втручань виконаних лапароскопічним шляхом постійно збільшується, що зумовлено малою травматичністю та раннім відновленням пацієнтів після хірургічного втручання. Проте, незважаючи на малу травматичність операцій, більшість хворих відзначає виражений больовий синдром, що турбує в післяопераційному періоді та безпосередньо впливає на післяопераційний прогноз. Попри малу травматичність, больовий синдром після лапароскопічної холецистектомії має два шляхи виникнення: парієтальний (соматичний) та вісцеральний. Враховуючи всі складнощі оцінки вісцерального компонента післяопераційного болю, виникає нагальна необхідність створення його моделі для дослідження. Для моделювання вісцерального компонента постхолецистектомічного больового синдрому обрано слизову оболонку щоки кроля. Змодельовано на кролях больовий синдром у післяопераційному періоді, за рахунок формування на слизовій лівої і правої щок опікової рани, та досліджено ефективність його лікування за допомогою комбінацій знеболюючих засобів
The number of surgeries performed by the laparoscopic method is constantly increasing due to the low trauma and fast patients recovery after surgery. However, despite the small surgery traumatism, most patients have the distinct pain syndrome, felt in the post-operative period and directly aﬀ ects the post-operative prognosis. Despite the low trauma, pain after laparoscopic cholecystectomy has two pathways: parietal (somatic) and visceral. Given all the diﬃ culties in assessing the visceral component of post-operative pain, there is an urgent need to create a research model. The mucosa of the rabbit’s cheek was selected to model the visceral component of post cholecystectomy pain. The pain syndrome in the post-operative period was modeled on rabbits due to the formation of a burn wound on the mucosa of the left and right cheeks. The eﬀ ectiveness of its treatment was studied with the help of combinations of analgesics
Дод.точки доступу:
Маслій, В. А.
Гомон, М. Л.
Бурковський, М. І.
Чорнопищук, Р. А.
Маслій, В. П.

Вільних прим. немає

Знайти схожі

Перспектива застосування сучасних анальгетиків центральної дії для лікування гострого післяопераційного болю в пацієнтів травматологічного профілю / М. А. Шостак [та ін.] // Медицина невідкладних станів. - 2022. - Т. 18, № 2. - С. 87-89. - Бібліогр. в кінці ст.

MeSH-головна:
БОЛИ ПОСЛЕОПЕРАЦИОННЫЕ -- PAIN, POSTOPERATIVE (лекарственная терапия)
НЕФОПАМ -- NEFOPAM (терапевтическое применение)
ПАРАЦЕТАМОЛ -- ACETAMINOPHEN (терапевтическое применение)
ПРОТИВОВОСПАЛИТЕЛЬНЫЕ СРЕДСТВА НЕСТЕРОИДНЫЕ -- ANTI-INFLAMMATORY AGENTS, NON-STEROIDAL (терапевтическое применение)
Анотація: Застосування схеми мультимодальної анальгезії на основі парацетамолу та НПЗП не завжди ефективно дозволяє контролювати біль. Регіонарні методики, безумовно, виглядають привабливими, особливо для пацієнтів травматологічного, ортопедичного профілю, але вони мають свої недоліки: висока вартість, складність технічного виконання, звикання до місцевих анестетиків. Застосування опіоїдів є класичним методом лікування післяопераційного болю з добре відомими позитивними та негативними ефектами. Таким чином, пошук альтернативних схем лікування післяопераційного болю є необхідним у сучасній анестезіології, інтенсивній терапії, травматології та хірургії тощо. Досить привабливим виглядає застосування анальгетика центральної дії нефопаму гідрохлориду у схемі мультимодального знеболювання. У статті розглянемо сучасні проблеми знеболювання травматологічних хворих та можливість застосування нефопаму гідрохлориду для менеджменту болю
Дод.точки доступу:
Шостак, М. А.
Крижевський, В. В.
Доморацький, О. Е.
Гладких, В. Ю.
Якубець, О. А.

Вільних прим. немає

Знайти схожі

10.

Чайка, Г. В.
Блокада крижового нервового сплетення як метод інтраопераційної анальгезії [Текст] = Sacral plexus block as a method of intraoperative analgesia / Г. В. Чайка, А. П. Дністрянська, О. В. Астахова // Pain Medicine. Медицина Болю = Медицина болю. - 2022. - Том 7, N 3. - С. 30-35. - Бібліогр.: в кінці ст.

MeSH-головна:
КРЕСТЕЦ -- SACRUM (действие лекарственных препаратов)
ГИСТЕРЭКТОМИЯ -- HYSTERECTOMY (использование, тенденции)
БОЛИ ПОСЛЕОПЕРАЦИОННЫЕ -- PAIN, POSTOPERATIVE (лекарственная терапия)
МОРФИН -- MORPHINE (терапевтическое применение)
Анотація: Проблема адекватного післяопераційного знеболення залишається актуальною, незважаючи на досягнуті успіхи в галузі анестезіології та оперативної гінекології. Метою роботи було: оцінити ефективність застосування знеболення відкритим доступом інтраопераційно з використанням блокади крижового сплетення нервів підочеревинно в ділянці крижового виступу. Виконання блокади крижового сплетення під час операції екстирпації матки приводить до суттєвого зменшення інтенсивності післяопераційного больового синдрому, витрати морфіну в ранньому післяопераційному періоді й прискорює реабілітацію пацієнток у першу добу після операції
Despite progress made in anesthesiology and operative gynecology, adequate postoperative analgesia remains un urgent problem. The aim of the work was to evaluate the effectiveness of intraoperative analgesia using an open approach with the use of the sacral protrusion. Plexus block during the operation of extirpation of the uterus leads to a significant decrease in the intensity of the postoperative pain syndrome, the consumption of morphine in the early postoperative period and accelerates the rehabilitation of patients on the first day after operation
Дод.точки доступу:
Дністрянська, А. П.
Астахова, О. В.

Вільних прим. немає

Знайти схожі

11.

Абдомінальна гістеректомія та якість післяопераційного відновлення: акцент на знеболенні [Текст] = Abdominal hysterectomy and postoperative quality of recovery: emphasis on pain relief / І. В. Лахно [та ін.] // Pain Medicine. Медицина Болю = Медицина болю. - 2022. - Том 7, N 3. - С. 15-19. - Бібліогр.: в кінці ст.

MeSH-головна:
ГИСТЕРЭКТОМИЯ -- HYSTERECTOMY (использование, реабилитация)
ПОСЛЕОПЕРАЦИОННОЕ ВЕДЕНИЕ БОЛЬНОГО -- POSTOPERATIVE CARE (тенденции)
ОБЕЗБОЛИВАНИЕ ПРИ СОХРАНЕНИИ СОЗНАНИЯ -- CONSCIOUS SEDATION (использование, тенденции)
БОЛИ ПОСЛЕОПЕРАЦИОННЫЕ -- PAIN, POSTOPERATIVE (реабилитация, терапия)
Анотація: Гістеректомія є розповсюдженим оперативним втручанням у гінекологічній практиці. Відкрита абдомінальна гістеректомія супровожується значною альгогенною аферентною імпульсацією з ділянки оперативного втручання. Отже, пошук ефективних методів протидії післяопераційному болю є досить актуальним. У статті проаналізовано сучасні підходи до попереджувального (доопераційного) застосування ненаркотичних засобів для надійного контролю болю. Дані літератури дають змогу вважати, що сумісне використання парацетамолу, декскетопрофену, налбуфіну, а також ропівакаїну або бупівакаїну дозволяє реалізувати концепцію мультимодальної аналгезії й оптимізувати процес відновлення після операції. Наведено клінічний випадок як приклад використання зазначеної STEP-UP-аналгезії післяопераційного періоду у пацієнтки з надмірною вагою, варикозною хворобою вен нижніх кінцівок і обтяженим септичним шоком анамнезом. Проведений огляд літератури та власний досвід авторів свідчать про значний потенціал мультимодального знеболення після абдомінальної гістеректомії
Hysterectomy is a widespread surgical intervention in gynecological practice. Open abdominal hysterectomy is accompanied by a significant algogenic afferent impulse from the site of surgical intervention. Therefore, the search for effective methods of combating postoperative pain is quite urgent. The article analyzes modern approaches to the preventive (preoperative) use of non-narcotic drugs for reliable pain control. Literature data suggest that the combined use of paracetamol, dexketoprofen, nalbuphin, as well as ropivacaine or bupivacaine allows to implement the concept of multimodal analgesia and optimize the recovery process after surgery. The clinical case is given as an example of the use of the specified Step-UP-analgesia of the postoperative period in an overweight patient with varicose veins of the lower extremities and severe history of septic shock. The review of literature and the experience of the authors testify to the considerable potential of multimodal anesthesia following abdominal hysterectomy
Дод.точки доступу:
Лахно, І. В.
Коровай, С. В.
Железняков, О. Ю.
Новікова, О. М.

Вільних прим. немає

Знайти схожі

12.

Козловський, Ю. К.
Досвід застосування місцевих анестезуючих комбінацій / Ю. К. Козловський, А. В. Макогончук, І. Ю. Козловська // Медицина невідкладних станів. - 2021. - Т. 17, № 4. - С. 75-78. - Бібліогр. в кінці ст.

MeSH-головна:
АНЕСТЕЗИРУЮЩИЕ СРЕДСТВА МЕСТНЫЕ -- ANESTHETICS, LOCAL (терапевтическое применение)
БУПИВАКАИН -- BUPIVACAINE (терапевтическое применение)
ЛИДОКАИН -- LIDOCAINE (терапевтическое применение)
БОЛИ ПОСЛЕОПЕРАЦИОННЫЕ -- PAIN, POSTOPERATIVE (профилактика и контроль)
Анотація: Найважчим проявом побічних ефектів при регіонарних блокадах є загальний токсичний вплив місцевих анестетиків на життєво важливі органи. Метою дослідження є вивчення ефективності й безпечності застосування комбінованих розчинів місцевих анестетиків при блокадах плечового сплетення. Матеріали та методи. 49 хворих було розподілено у 2 групи дослідження. Першу групу (контрольну) становили 24 хворі, яким для блокування плечового сплетення застосовувався розчин бупівакаїну 0,5% 36 мл (180 мг) з додаванням як ад’юванту адреналіну 1 : 200 000. Другу групу (основну) становили 25 хворих, яким для блокування плечового сплетення застосовувалась суміш розчинів лідокаїну 2% 12 мл (240 мг) і бупівакаїну 0,5% 12 мл (60 мг) з розведенням розчином NaCl 0,9% 12 мл і додаванням як ад’юванту адреналіну 1 : 200 000. Результати. У першій групі (бупівакаїн) час до початку сенсорної блокади в середньому становив 11,3 ± 4,3 хв, моторної блокади — 21,0 ± 7,8 хв. Тривалість моторного блоку — 894 ± 237 хв. У другій групі (суміш) час до початку сенсорної блокади в середньому становив 8,0 ± 3,6 хв, моторної блокади — 14,0 ± 6,2 хв, що було вірогідно меншим, ніж у першій групі. Тривалість моторного блоку — 539 ± 186 хв. Найбільшу тривалість післяопераційної аналгезії було зареєстровано в групі бупівакаїну — 984 ± 263 хв. В основній групі тривалість післяопераційного знеболювання була дещо меншою і становила 612 ± 210 хв. Висновки. Запропонована комбінація місцевих анестетиків бупівакаїну і лідокаїну дозволяє в три рази зменшити дозу бупівакаїну, що знижує імовірність токсичних ускладнень провідникової анестезії. Клінічне застосування запропонованої комбінації препаратів скорочує тривалість латентного періоду, забезпечує тривалу післяопераційну аналгезію
Дод.точки доступу:
Макогончук, А. В.
Козловська, І. Ю.

Вільних прим. немає

Знайти схожі

13.

Вплив превентивного застосування декскетопрофену на менеджмент післяопераційного больового синдрому в пацієнтів, у яких використовують міждрабинчасту блокаду під ультразвуковим контролем при артроскопічній операції на плечовому суглобі / U. Demir [et al.] // Медицина невідкладних станів. - 2021. - Т. 17, № 4. - С. 42-48. - Бібліогр. в кінці ст.

Рубрики: Декскетопрофен

MeSH-головна:
АРТРОСКОПИЯ -- ARTHROSCOPY (использование)
БОЛИ ПОСЛЕОПЕРАЦИОННЫЕ -- PAIN, POSTOPERATIVE (лекарственная терапия, профилактика и контроль)
ФЕНТАНИЛ -- FENTANYL (терапевтическое применение)
Анотація: Післяопераційний біль є важливою проблемою для пацієнтів, які перенесли операцію на плечовому суглобі. У нашому дослідженні вивчалися ефективність і тривалість знеболювання, післяопераційне застосування знеболюючого препарату й задоволення пацієнтів від превентивного використання внутрішньовенного декскетопрофену для міждрабинчастої блокади на додаток до загальної анестезії при артроскопічній операції на плечовому суглобі. Матеріали та методи. 60 пацієнтів, яким планувалося проведення артроскопічної операції на плечовому суглобі, були рандомізовані в контрольну групу (група 1) або групу декскетопрофену (група 2) — по 30 пацієнтів у кожній групі. Пацієнтів спостерігали протягом 48 годин для порівняння в обох групах післяопераційних показників болю, ефективності післяопераційної аналгезії, тривалості знеболювання та додаткового використання пацієнт-контрольованої аналгезії (ПКА). Тривалість післяопераційної сенсорної блокади плечового суглоба визначали як час до моменту виникнення відчуття болю в місці хірургічного розрізу. Тривалість післяопераційної рухової блокади плечового суглоба визначалася як час до початку виконання першого руху в плечовому суглобі. Результати. Хоча не було встановлено вірогідної різниці між групами щодо часу тривалості рухової блокади, час тривалості сенсорної блокади був вірогідно більшим у групі декскетопрофену (p 0,05). Оцінки за ВАШ були вірогідно нижчими в групі декскетопрофену (p 0,05). Загальне використання фентанілу методом ПКА становило 274,16 ± 314,89 μг у групі декскетопрофену й 490,00 ± 408,98 μг у контрольній групі, різниця була статистично вірогідною (p 0,05). Не спостерігалося вірогідної різниці демографічних й гемодинамічних показників між групами. Висновки. Превентивне використання в/в декскетопрофену є доцільним у разі проведення артроскопічної операції на плечовому суглобі і забезпечує ефективне знеболювання
Дод.точки доступу:
Demir, U.
Ince, I.
Aksoy, M.
Dostbil, А.
Ari, M. A.
Sulak, M. M.
Kose, M.
Tanios, M.
Ozmen, О.

Вільних прим. немає

Знайти схожі

14.

Воротинцев, С. І.
Періопераційна аналгезія у пацієнтів з ожирінням / С. І. Воротинцев // Медицина невідкладних станів. - 2021. - Т. 17, № 5. - С. 21-29. - Бібліогр. в кінці ст.

MeSH-головна:
ОЖИРЕНИЕ ПАТОЛОГИЧЕСКОЕ -- OBESITY, MORBID (осложнения, патофизиология)
ПЕРИОПЕРАЦИОННЫЙ ПЕРИОД -- PERIOPERATIVE PERIOD (использование)
АНЕСТЕЗИЯ И АНАЛГЕЗИЯ -- ANESTHESIA AND ANALGESIA (использование, классификация)
БОЛИ ПОСЛЕОПЕРАЦИОННЫЕ -- PAIN, POSTOPERATIVE (лекарственная терапия)
ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ КАК ТЕМА -- REVIEW LITERATURE AS TOPIC
Анотація: Ожиріння та, зокрема, морбідне ожиріння (МО) набувають дедалі більшого поширення в усьому світі. МО пов’язане із зміненою фізіологією організму та збільшенням супутніх захворювань, що може зробити особливо тяжким управління періопераційним болем у таких пацієнтів. З урахуванням більшої частоти респіраторних розладів традиційне опіоїд-орієнтоване лікування болю у пацієнтів з МО може призвести до вентиляційних порушень та збільшення захворюваності та/або смертності. Мультимодальні стратегії знеболювання, засновані на поетапному, відповідно до ступеня тяжкості болю, опіоїд-зберігаючому підході, можуть покращити безпеку пацієнтів та результати лікування. Подальший прогрес у розумінні механізмів утворення гострого болю змушує лікарів активно виявляти та лікувати як ноцицептивні, так і проноцицептивні його компоненти (гіпералгезію тощо). Такі протоколи мультимодальної аналгезії слід стандартизувати та впроваджувати в періопераційну допомогу пацієнтам з МО. На додаток до стандартизації лікування післяопераційного болю, незалежно від застосованого режиму анестезії та аналгезії, деяким пацієнтам з МО необхідний розширений респіраторний моніторинг для запобігання можливим побічним явищам з боку дихальних шляхів. У цьому огляді коротко описані фізіологічні зміни при ожирінні, патофізіологія болю та засноване на доказах клінічне оновлення щодо лікування болю при МО. Також обговорюється роль опіоїд-зберігаючих фармакологічних ад’ювантів, висвітлюються майбутні напрями досліджень в галузі управління періопераційним болем у пацієнтів з МО
Вільних прим. немає

Знайти схожі

15.

Минка, Н. В.
Ефективність комбінації реґіонарних методів знеболювання із загальною анестезією при трансплантації рогівки / Н. В. Минка, Ю. Ю. Кобеляцький // Медицина невідкладних станів. - 2021. - Т. 17, № 4. - С. 79-83. - Бібліогр. в кінці ст.

MeSH-головна:
РОГОВИЦЫ ТРАНСПЛАНТАЦИЯ -- CORNEAL TRANSPLANTATION (использование)
АНЕСТЕЗИЯ ОБЩАЯ -- ANESTHESIA, GENERAL (использование)
КРЫЛОНЕБНАЯ ЯМКА -- PTERYGOPALATINE FOSSA (действие лекарственных препаратов)
БОЛИ ПОСЛЕОПЕРАЦИОННЫЕ -- PAIN, POSTOPERATIVE (профилактика и контроль)
ПОСЛЕОПЕРАЦИОННАЯ ТОШНОТА И РВОТА -- POSTOPERATIVE NAUSEA AND VOMITING (профилактика и контроль)
Анотація: Незважаючи на значний розвиток сучасної анестезіології, знеболювання хірургічних пацієнтів продовжує залишатись незадовільним. Недостатнє лікування болю викликає психологічний дискомфорт та призводить до виникнення ускладнень. Наблизитись до вирішення проблеми болю дозволяє доповнення загальної анестезії різними варіантами місцевого знеболювання. Метою дослідження було порівняти вплив багатокомпонентної збалансованої анестезії (внутрішньовенна + інгаляційна) та багатокомпонентної збалансованої анестезії, доповненої блокадою крило-піднебінної ямки, на безпеку й ефективність знеболювання трансплантації рогівки. Матеріали та методи. У дослідження були включені 73 пацієнти, розподілені на дві групи. У групі К використовували багатокомпонентну збалансовану анестезію, у групі Б додатково застосовували блокаду крило-піднебінної ямки. Основними критеріями оцінки результатів дослідження були прийняті: стабільність гемодинаміки та газообміну під час оперативного втручання, вираженість інтраопераційного больового синдрому шляхом реєстрації індексу ANI, вираженість післяопераційного больового синдрому і частота розвитку післяопераційної нудоти і блювання. Результати. Обидві схеми анестезіологічного забезпечення дозволяли уникнути виражених коливань показників гемодинаміки і газообміну на всіх етапах дослідження. Аналізуючи вираженість інтраопераційного болю, ми встановили, що в групі К знеболювання може вважатися недостатнім протягом перших 7 хвилин найбільш травматичного етапу операції, тоді як у групі Б показники індексу ANI не опускалися нижче 50. Статистично значимі відмінності отримані протягом 8 з 10 хвилин етапу. При аналізі якості знеболювання в післяопераційному періоді було встановлено, що рівень болю за візуальною аналоговою шкалою після пробудження в обох групах дорівнював 0, на наступних трьох етапах дослідження (через 2 години, 6 годин після операції і на ранок наступного дня) рівень болю в групі К був вірогідно вище, ніж у групі Б. Висновки. Доповнення багатокомпонентної загальної анестезії реґіонарною блокадою дозволяє адекватно контролювати післяопераційний біль без погіршення профілю безпеки
Дод.точки доступу:
Кобеляцький, Ю. Ю.

Вільних прим. немає

Знайти схожі

16.

Знеболюючий ефект декскетопрофену у разі його додавання до лідокаїну для внутрішньовенної регіонарної анестезії: проспективне рандомізоване плацебо-контрольоване дослідження [Текст] / S. Yurtlu [et al.] // Травма. - 2021. - Том 22, N 1. - С. 37-44. - Бібліогр. в кінці ст.

Рубрики: Декскетопрофен

MeSH-головна:
АНЕСТЕЗИРУЮЩИЕ СРЕДСТВА ВНУТРИВЕННЫЕ -- ANESTHETICS, INTRAVENOUS (терапевтическое применение)
ЛИДОКАИН -- LIDOCAINE (терапевтическое применение)
БОЛИ ПОСЛЕОПЕРАЦИОННЫЕ -- PAIN, POSTOPERATIVE (профилактика и контроль)
ПРОСПЕКТИВНЫЕ ИССЛЕДОВАНИЯ -- PROSPECTIVE STUDIES
Анотація: У цьому проспективному рандомізованому плацебо-контрольованому дослідженні оцінювали ефекти декскетопрофену, який використовували як доповнення до лідокаїну при внутрішньовенній регіонарній анестезії (ВВРА) або як додатковий анальгетик, що вводився внутрішньовенно (в/в). Пацієнти, яким були заплановані операції на м’яких тканинах кисті або передпліччя, були випадковим чином розподілені на три групи. Усім 45 пацієнтам проводилася ВВРА 0,5% лідокаїном. Декскетопрофен вводили внутрішньовенно або додавали його в розчин для ВВРА, а пацієнтам контрольної групи вводили такий же об’єм фізіологічного розчину в/в або у складі ВВРА. Записували час початку сенсорної та рухової блокади, час відновлення та об’єм використання знеболюючого засобу в післяопераційному періоді. Порівняно з контрольною групою додавання декскетопрофену в розчин для ВВРА призвело до більш швидкого настання сенсорної та рухової блокади, подовження часу відновлення, зменшення показників болю в інтра- та післяопераційному періоді та зменшення використання парацетамолу. Зроблено висновок, що використання декскетопрофену разом із лідокаїном у ВВРА покращує знеболювання та зменшує післяопераційні потреби в знеболюючому засобі
Дод.точки доступу:
Yurtlu, S.
Hanci, V.
Kargi, E.
Erdogan, G.
Koksal, B. G.
Gul, S.
Okyay, R. D.
Ayoglu, H.
Turan, I. O.

Вільних прим. немає

Знайти схожі

17.

Проблеми неадекватного знеболення та шляхи їх вирішення [Текст] / І. І. Лісний [та ін.] // Медична газета "Здоров’я України ХХІ ст.". - 2021. - N 11/12. - С. 53

MeSH-головна:
МЕДИЦИНСКИЕ ОШИБКИ -- MEDICAL ERRORS (вредные воздействия, профилактика и контроль, тенденции)
АНЕСТЕЗИРУЮЩИЕ СРЕДСТВА КОМБИНИРОВАННЫЕ -- ANESTHETICS, COMBINED (анализ, терапевтическое применение, фармакология)
БОЛИ ПОСЛЕОПЕРАЦИОННЫЕ -- PAIN, POSTOPERATIVE (осложнения, терапия, этиология)
Анотація: 8 червня відбувся телемарафон «Лікарня без болю», організований Асоціацією анестезіологів України, Українською асоціацією швидкого відновлення після операції та Українською асоціацією регіонарної аналгезії та терапії болю. У заході взяли участь провідні вітчизняні лікарі. Обговорювалися проблеми організації знеболювання в Україні та світі, ведення пацієнтів із больовим синдромом у різних клінічних ситуаціях
Дод.точки доступу:
Лісний, І. І.
Дубров, С. О.
Кучін, Ю. Л.
Дмитрієв, Д. В.
Мельник, Р. В.

Вільних прим. немає

Знайти схожі

18.

Тенкач, О. О.
Оцінка впливу методу знеболення на ступінь післяопераційного болю у хворих на рак товстої кишки / О. О. Тенкач, Е. С. Палагонич // Шпит. хірургія. - 2021. - N 3. - С. 57-61

MeSH-головна:
ТОЛСТАЯ КИШКА -- INTESTINE, LARGE (патология, хирургия)
НОВООБРАЗОВАНИЯ -- NEOPLASMS (осложнения, хирургия)
БОЛИ ПОСЛЕОПЕРАЦИОННЫЕ -- PAIN, POSTOPERATIVE (лекарственная терапия)
АНЕСТЕЗИЯ ЭПИДУРАЛЬНАЯ -- ANESTHESIA, EPIDURAL (использование, методы)
Анотація: Мета роботи: залежно від вибраного методу анестезії оцінити ступінь післяопераційного больового синдрому у хворих на рак товстої кишки
Встановлено статистично значущу різницю результатів змін вітальних функцій між І та ІІ групою за всіма показниками в післяопераційному періоді через 6 год, що характеризує факт ефективнішого зниження ступеня больового синдрому при використанні загального знеболення в комбінації з епідуральною анестезією (p=0.0001). Після оцінки результатів біохімічних маркерів больового синдрому встановлено, що між І та ІІ групою до операції статистично значуща різниця спостерігається в рівні кортизолу. Виявлено достовірні зміни рівня кортизолу після операційного втручання в пацієнтів І та ІІ груп (p=0.0001). При порівнянні показників інсуліну та глюкози крові результати біохімічних показників були нижчі у ІІ групі хворих, що свідчить про нижчий рівень болю або його відсутності в перші 6 год після операційного втручання (p=0.0001). При порівнянні результатів анкетування за візуальною аналоговою шкалою пацієнтів на рак товстої кишки до і після операції виявлено статистично значущу різницю рівня больового синдрому (p=0.0001).
Дод.точки доступу:
Палагонич, Е. С.

Вільних прим. немає

Знайти схожі

19.

Балицький, В. В.
Порівняльна оцінка больового синдрому у пацієнтів після комбінованих операцій з приводу поєднаної патології анального каналу і прямої кишки із застосуванням сучасних та стандартних хірургічних технологій [Текст] / В. В. Балицький // Клінічна хірургія. - 2021. - Том 88, N 5/6. - С. 36-41. - Бібліогр. наприкінці ст.

MeSH-головна:
ПРЯМОЙ КИШКИ БОЛЕЗНИ -- RECTAL DISEASES (осложнения, хирургия)
АНУСА БОЛЕЗНИ -- ANUS DISEASES (осложнения, хирургия)
ЭЛЕКТРОХИРУРГИЯ -- ELECTROSURGERY (методы)
БОЛИ ПОСЛЕОПЕРАЦИОННЫЕ -- PAIN, POSTOPERATIVE (диагностика, этиология)
БОЛЕЙ ИССЛЕДОВАНИЕ -- PAIN MEASUREMENT (методы)
ЛЕЧЕНИЯ РЕЗУЛЬТАТОВ ОЦЕНКА -- OUTCOME ASSESSMENT (HEALTH CARE)
Анотація: Комбіновані операції із застосуванням сучасних апаратів високочастотної електрохірургії та радіохвильової хірургії мають значно кращі результати, ніж просто використання хірургічного металевого скальпеля, тому що після них виникає значно менший больовий синдром завдяки тонкому шару коагуляційного некрозу, що сприяє формуванню ніжного еластичного рубця та запобігає утворенню рубцевих стриктур анального каналу в післяопераційному періоді
Вільних прим. немає

Знайти схожі

20.

Kishore Kumar, N.
A comparative study of caudal anesthesia with bupivacaine v/s bupivacaine with dexmedetomidine in lower abdominal surgeries in pediatric age group [Text] = Порівняльне дослідження каудальної анестезії за допомогою бупівакаїну проти бупівакаїну здексмедетомідином при операціях на нижній частині живота у віковій групі дітей / N. Kishore Kumar, Sandeep Kadam // Pain Medicine. Медицина Болю = Медицина болю. - 2021. - Том 6, N 3. - P23-27. - Bibliogr. at the end of the art.

MeSH-головна:
БРЮШНАЯ ПОЛОСТЬ -- ABDOMINAL CAVITY (иннервация, патофизиология, хирургия)
ДЕТИ -- CHILD
АНЕСТЕЗИЯ КАУДАЛЬНАЯ -- ANESTHESIA, CAUDAL (использование, методы)
БОЛИ ПОСЛЕОПЕРАЦИОННЫЕ -- PAIN, POSTOPERATIVE (лекарственная терапия, хирургия)
ГЕМОДИНАМИКА -- HEMODYNAMICS (действие лекарственных препаратов)
БУПИВАКАИН -- BUPIVACAINE (прием и дозировка, терапевтическое применение, фармакология)
ДЕКСМЕДЕТОМИДИН -- DEXMEDETOMIDINE (прием и дозировка, терапевтическое применение, фармакология)
ПАРНЫЙ СРАВНИТЕЛЬНЫЙ АНАЛИЗ -- MATCHED-PAIR ANALYSIS
Анотація: Caudal anaesthesia has shortterm effect. Alpha2 adenoreceptors when used as adjuvant to local anaesthetic in children prolongs analgesic duration. The study is aimed to assess the efficacy of addition of dexmedetomidine with Bupivacaine in caudal block for extending postoperative analgesia and its safety profile in pediatric infraumbilical surgeries
In children, dexmedetomidine when used along with bupivacaine prolongs postoperative analgesia duration, without any significant side effects
Каудальна анестезія має короткочасну дію. При використанні в якості ад’юванту до місцевого анестетику у дітей альфа2 адренорецептори продовжують тривалість знеболення. Дослідження мало на меті оцінити ефективність додавання дексмедетомідину з бупівакаїном у каудальну блокаду для розширення післяопераційної аналгезії та її профіль безпеки при педіатричних інтрапупкових операціях
У дітей дексмедетомідин при одночасному застосуванні з бупівакаїном подовжує тривалість післяопераційного знеболення без значних побічних ефектів
Дод.точки доступу:
Sandeep Kadam

Вільних прим. немає

Знайти схожі

1-20 21-40 41-60 61-80 81-100 101-120

© Міжнародна Асоціація користувачів і розробників електронних бібліотек і нових інформаційних технологій
(Асоціація ЕБНІТ)