Бібліотека Вінницького національного медичного університету ім. М.І.Пирогова

Головна

Спрощенний режим

Відео-інструкція

Опис

Бази даних

Періодичні видання- результати пошуку

Вид пошуку

Періодичні видання

Зона пошуку

у знайденому

Знайдено у інших БД:

Книги (1)

Формат представлення знайдених документів:
повний	інформаційний	короткий

Відсортувати знайдені документи за:
автором	назвою	роком видання	типом документа

Пошуковий запит: (<.>S=Варфарин<.>)

Загальна кількість знайдених документів : 72
Показані документи з 1 по 20

1-20 21-40 41-60 61-72

Неклапанная фибрилляция предсердий и повторные ишемические инсульты [Текст] / Г. Гендлин [и др.] // Врач. - 2015. - № 10. - С. 28-31

Рубрики: Дабигатран

MeSH-головна:
ПРЕДСЕРДИЙ ФИБРИЛЛЯЦИЯ -- ATRIAL FIBRILLATION (осложнения)
ИНСУЛЬТ -- STROKE (патофизиология, этиология)
ФАКТОРЫ РИСКА -- RISK FACTORS
АНТИКОАГУЛЯНТЫ -- ANTICOAGULANTS (терапевтическое применение)
ТРОМБОЦИТОВ АГРЕГАЦИИ ИНГИБИТОРЫ -- PLATELET AGGREGATION INHIBITORS (терапевтическое применение)
ВАРФАРИН -- WARFARIN (терапевтическое применение)
Дод.точки доступу:
Гендлин, Г.
Мелехов, А.
Алексеева, Е.
Сторожаков, Г.

Вільних прим. немає

Знайти схожі

Терещенко, С. Н.
Лечение больных дилатационной кардиомиопатией в повседневной клинической практике (по данным первого российского регистра дилатационной кардиомиопатии) [Текст] / С. Н. Терещенко, Е. Н. Алаева, О. Ю. Нарусов // Клиническая фармакология и терапия : Науч.- практ. журн. - 2015. - № 4. - С. 28-33 . - ISSN 0869-5490

MeSH-головна:
КАРДИОМИОПАТИЯ ДИЛАТАЦИОННАЯ -- CARDIOMYOPATHY, DILATED (лекарственная терапия)
АЛЬДОСТЕРОН -- ALDOSTERONE (терапевтическое применение)
ВАРФАРИН -- WARFARIN (терапевтическое применение)
(терапевтическое применение)
ДИГОКСИН -- DIGOXIN (терапевтическое применение)
ПЕРИНДОПРИЛ -- PERINDOPRIL (терапевтическое применение)
Анотація: Цель. Оценить медицинскую помощь, оказываемую больным с дилатационной кардиомиопатией (ДКМП) в повседневной клинической практике. Материал и методы. Лечебные учреждения, участвовавшие в исследовании, включали в регистр всех больных с диагнозом ДКМП. Подходы к диагностике и лечению заболевания оценивали на основании специальных форм, которые заполняли врачи. Результаты. В регистр были включены 574 пациента (средний возраст 47,6±11,3 лет; 82,7% мужчин) с диагнозом ДКМП. Подавляющее большинство больных получали ингибиторы АПФ (88,6%), р-адреноблокаторы (83,8%) и диуретики (82,9%). Реже применялись дигоксин (59,0%), антиагреганты (59,2%), метаболические средства (50,1%), антагонисты альдостерона (37,2%), варфарин (33,7%), а также иммуносупрессивные (5,1%) и иммуномодулирующие (3,0%) препараты. Среди ингибиторов АПФ чаще всего назначали периндоприл (27,1%) в средней дозе 3,9 мг/сут и эналаприл (33,3%) в средней дозе 9,7 мг/сут, а среди бета-адреноблокаторов — бисопролол (46,9%) в средней дозе 4,9 мг/сут и карведилол (20,8%) в средней дозе 16,8 мг/сут. Заключение. Рекомендуемую терапию ингибиторами АПФ/блокаторами ангиотензиновых репаратов, бета-адреноблокаторами, диуретиками, антагонистами альдостерона и сердечными гликозидами получали около половины больных; при этом дозы блокаторов ренин-ангиотензиновой системы и бета-адреноблокаторов были ниже указанных в современных руководствах.
Дод.точки доступу:
Алаева, Е. Н.
Нарусов, О. Ю.

Вільних прим. немає

Знайти схожі

Благотворное воздействие на выживание бета-адреноблокаторов, блокаторов кальциевых каналов, блокаторов ренин-ангиотензиновой системы, статинов и варфарина сопоставимо с таковым в рандомизированном контролируемом исследовании [Текст] = The Beneficial Effects on Survival of Beta-Blockers, Calcium Channel Blockers, Blockers of the Renin-Angiotensin System, Statins and Warfarin is Comparable with That in a Randomized Controlled Trial // Артериальная гипертензия. - 2015. - № 5. - С. 93-94

MeSH-головна:
РАНДОМИЗИРОВАННОЕ КОНТРОЛИРУЕМОЕ КЛИНИЧЕСКОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ -- RANDOMIZED CONTROLLED TRIAL
ВАРФАРИН -- WARFARIN (анализ, фармакология)
ГИДРОКСИМЕТИЛГЛУТАРИЛ-КОA-РЕДУКТАЗЫ ИНГИБИТОРЫ -- HYDROXYMETHYLGLUTARYL-COA REDUCTASE INHIBITORS (анализ, фармакология)
РЕНИН-АНГИОТЕНЗИНА СИСТЕМА -- RENIN-ANGIOTENSIN SYSTEM (действие лекарственных препаратов)
Вільних прим. немає

Знайти схожі

Применение дабигатрана этексилата для лечения тромбоза глубоких вен и тромбоэмболии легочной артерии [Текст] = Use of dabigatran etexilate for treatment of deep vein thrombosis and pulmonary artery thromboembolism / А. С. Петриков [и др.] // Ангиология и сосудистая хирургия. - 2015. - Т. 21, № 2. - С. 27-37. - Библиогр. в конце ст.

Рубрики: Дабигатран--тер прим--прием--фарм

MeSH-головна:
ВЕНОЗНАЯ ТРОМБОЭМБОЛИЯ -- VENOUS THROMBOEMBOLISM (лекарственная терапия)
ТРОМБОЗ ВЕНОЗНЫЙ -- VENOUS THROMBOSIS (лекарственная терапия)
ТРОМБОФИЛИЯ -- THROMBOPHILIA (лекарственная терапия)
ВАРФАРИН -- WARFARIN (терапевтическое применение, фармакология)
ЭХОКАРДИОГРАФИЯ -- ECHOCARDIOGRAPHY (использование)
КАТЕТЕРИЗАЦИЯ ПЕРИФЕРИЧЕСКАЯ -- CATHETERIZATION, PERIPHERAL (методы)
Дод.точки доступу:
Петриков, А. С.
Шойхет, Я. Н.
Вяткин, Д. А.
Захарченко, К. К.
Карбышев, И. А.

Вільних прим. немає

Знайти схожі

Роль антикоагулянтной терапии в лечении пациентов с протезированными клапанами сердца [Текст] / Н. А. Шостак [и др.]. - Электрон. журн. // Клиницист. - 2016. - № 2. - С. 10-17

MeSH-головна:
СЕРДЕЧНЫХ КЛАПАНОВ БОЛЕЗНИ -- HEART VALVE DISEASES (хирургия)
СЕРДЕЧНЫХ КЛАПАНОВ ПРОТЕЗОВ ИМПЛАНТАЦИЯ -- HEART VALVE PROSTHESIS IMPLANTATION (вредные воздействия)
ТРОМБОЭМБОЛИЯ -- THROMBOEMBOLISM (лекарственная терапия)
АНТИКОАГУЛЯНТЫ -- ANTICOAGULANTS (терапевтическое применение)
ВАРФАРИН -- WARFARIN (терапевтическое применение)
ПРЕДСЕРДИЙ ФИБРИЛЛЯЦИЯ -- ATRIAL FIBRILLATION (осложнения)
Дод.точки доступу:
Шостак, Н. А.
Клименко, А. А.
Андрияшкина, Д. Ю.
Кондрашов, А. А.
Новикова, А. В.

Вільних прим. немає

Знайти схожі

Трутяк, Р. І.
Антикоагулянтна терапія у пацієнтів за ідіопатичного тромбозу глибоких вен [Текст] / Р. І. Трутяк // Клінічна хірургія. - 2016. - № 10. - С. 48-50. - Бібліогр.: с. 50

MeSH-головна:
КОНЕЧНОСТЬ НИЖНЯЯ -- LOWER EXTREMITY (кровоснабжение)
ТРОМБОЗ ВЕНОЗНЫЙ -- VENOUS THROMBOSIS (лекарственная терапия, осложнения)
ЛЕГОЧНАЯ ЭМБОЛИЯ -- PULMONARY EMBOLISM (профилактика и контроль, этиология)
АНТИКОАГУЛЯНТЫ -- ANTICOAGULANTS (прием и дозировка, терапевтическое применение)
СВЕРТЫВАНИЯ КРОВИ ФАКТОРОВ ИНГИБИТОРЫ -- BLOOD COAGULATION FACTOR INHIBITORS (прием и дозировка, терапевтическое применение)
ВАРФАРИН -- WARFARIN (терапевтическое применение)
ЛЕЧЕНИЯ РЕЗУЛЬТАТОВ АНАЛИЗ -- TREATMENT OUTCOME
Кл.слова (ненормовані):
ривароксабан
Вільних прим. немає

Знайти схожі

    Alnerts, M. J.
    Антитромботическая терапия для профилактики инсульта при неклапанной фибрилляции предсердий [Текст] / M. J. Alnerts, J. W. Eikelboom, G. J. Hankey // LANCET. Neurology. - 2013. - № 6. - С. 22-41 . - ISSN 1995-1566

Рубрики: Лекарства-Ривароксабан

   Лекарства-Апиксабан

MeSH-головна:
ИНСУЛЬТ -- STROKE (профилактика и контроль)
ПРЕДСЕРДИЙ ФИБРИЛЛЯЦИЯ -- ATRIAL FIBRILLATION (осложнения)
АНТИКОАГУЛЯНТЫ -- ANTICOAGULANTS (терапевтическое применение)
АНТИТРОМБИНЫ -- ANTITHROMBINS (терапевтическое применение)
ВАРФАРИН -- WARFARIN (терапевтическое применение, фармакология)
Дод.точки доступу:
Eikelboom, J. W.
Hankey, G. J.

Вільних прим. немає

Знайти схожі

Сравнительный анализ стационарного и амбулаторного хирургического лечения больных с тромбозом глубоких вен нижних конечностей [Текст] / В. В. Бойко [и др.] // Харківська хірургічна школа. - 2016. - № 3. - С. 89-93

MeSH-головна:
ТРОМБОЗ ВЕНОЗНЫЙ -- VENOUS THROMBOSIS (диагностика, хирургия)
КОНЕЧНОСТЬ НИЖНЯЯ -- LOWER EXTREMITY (кровоснабжение)
ВЕНОЗНАЯ ТРОМБОЭМБОЛИЯ -- VENOUS THROMBOEMBOLISM (осложнения, профилактика и контроль)
БЕДРЕННАЯ ВЕНА -- FEMORAL VEIN
ГЕПАРИН НИЗКОМОЛЕКУЛЯРНЫЙ -- HEPARIN, LOW-MOLECULAR-WEIGHT (прием и дозировка, терапевтическое применение, фармакология)
ВАРФАРИН -- WARFARIN (прием и дозировка, терапевтическое применение, фармакология)
ЭНОКСАПАРИН -- ENOXAPARIN (прием и дозировка, терапевтическое применение, фармакология)
ВИТАМИН K -- VITAMIN K (антагонисты и ингибиторы, терапевтическое применение, фармакология)
СВЕРТЫВАНИЯ КРОВИ ФАКТОРЫ -- BLOOD COAGULATION FACTORS (действие лекарственных препаратов)
ФАКТОР X -- FACTOR X (действие лекарственных препаратов)
ГЕМОСТАЗ -- HEMOSTASIS (действие лекарственных препаратов)
СРАВНИТЕЛЬНЫЕ ИССЛЕДОВАНИЯ -- COMPARATIVE STUDY
ЛЕЧЕНИЯ РЕЗУЛЬТАТОВ АНАЛИЗ -- TREATMENT OUTCOME
Дод.точки доступу:
Бойко, В. В.
Прасол, В. А.
Тарабан, И. А.
Оклей, Д. В.

Вільних прим. немає

Знайти схожі

Сравнительная эффективность приема эдоксабана и варфарина у больных с фибрилляцией предсердий: результаты рандомизированного исследования ENGAGE AF-TIM1 48 (Effective Anticoagulation with Factor Xa Next Generation in Atrial Fibrillation—Thrombolysis in Myocardial Infarction 48) [Текст] // Доказательная кардиология. - 2014. - № 4. - С. 10-16

Рубрики: Эдоксабан

MeSH-головна:
ВАРФАРИН -- WARFARIN (терапевтическое применение)
ПРЕДСЕРДИЙ ФИБРИЛЛЯЦИЯ -- ATRIAL FIBRILLATION (терапия)
Вільних прим. немає

Знайти схожі

10.

Экстренная терапия кровотечений у пациентов, принимающих варфарин (обзор) [Текст] / Н. В. Прасолов [и др.] // Анестезиология и реаниматология. - 2015. - № 2. - С. 72-76

MeSH-головна:
ВАРФАРИН -- WARFARIN (вредные воздействия)
ГЕМОРРАГИИ -- HEMORRHAGE (лекарственная терапия, химически вызванный)
ГЕМОСТАТИЧЕСКИЕ СРЕДСТВА -- HEMOSTATICS (терапевтическое применение)
ВИТАМИН K -- VITAMIN K (антагонисты и ингибиторы, терапевтическое применение)
НЕОТЛОЖНЫЕ СОСТОЯНИЯ
Дод.точки доступу:
Прасолов, Н. В.
Шулутко, Е. М.
Буланов, А. Ю.
Яцков, К. В.
Щербакова, О. В.

Вільних прим. немає

Знайти схожі

11.

Петрова, О. В.
Значение тромбоцитарных индексов у больных, оперированных по поводу хронической ревматической болезни сердца [Текст] / О. В. Петрова, С. А. Шашин, Д. Г. Тарасов // Клиническая медицина : Научно-практический журнал. - 2014. - Т. 92, № 8. - С. 20-26

MeSH-головна:
РЕВМОКАРДИТ -- RHEUMATIC HEART DISEASE (кровь, хирургия)
ТРОМБОЦИТОВ НАРУШЕНИЯ -- BLOOD PLATELET DISORDERS
ГЕМОСТАЗ ХИРУРГИЧЕСКИЙ -- HEMOSTASIS, SURGICAL (методы)
КРОВОПОТЕРЯ ХИРУРГИЧЕСКАЯ -- BLOOD LOSS, SURGICAL (профилактика и контроль)
ГЕПАРИН -- HEPARIN (прием и дозировка)
ВАРФАРИН -- WARFARIN (прием и дозировка)
Дод.точки доступу:
Шашин, С. А.
Тарасов, Д. Г.

Вільних прим. немає

Знайти схожі

12.

Первинна та вторинна профілактика тромбоемболічних ускладнень при фібриляції передсердь [Текст] / О. І. Дядик [та ін.] // Кардіохірургія та інтервенційна кардіологія. - 2014. - № 3

MeSH-головна:
ПРЕДСЕРДИЙ ФИБРИЛЛЯЦИЯ -- ATRIAL FIBRILLATION (осложнения, патофизиология)
ТРОМБОЭМБОЛИЯ -- THROMBOEMBOLISM (профилактика и контроль)
ВАРФАРИН -- WARFARIN (фармакология)
Дод.точки доступу:
Дядик, О. І.
Холопов, Л. С.
Щукіна, О. В.
Прокопенко, Н. О.
Зайцева, О. Є.
Черняєва, К. І.

Вільних прим. немає

Знайти схожі

13.

Рандомизированное сравнение двух подходов к дозированию варфарина в условиях кардиологического стационара [Текст] / Л. Н. Мищенко [и др.] // Российский кардиологический журнал. - 2015. - № 8. - С. 111-122

MeSH-головна:
ВАРФАРИН -- WARFARIN (фармакология)
АНТИКОАГУЛЯНТЫ -- ANTICOAGULANTS (фармакология)
Дод.точки доступу:
Мищенко, Л. Н.
Аверков, О. В.
Гордеев, И. Г.
Тюлькина, Е. Е.
Павликова, Е. П.
Левчук, Н. Н.
Плетникова, И. Г.

Вільних прим. немає

Знайти схожі

14.

Активность цитохрома P450 (CYP2C9), оцененная по лозартановому тесту, как прогностический фактор подбора терапевтической дозы варфарина у пациентов в отдаленные сроки после протезирования клапанов сердца = Cytochrome P450 (CYP2C9) activeness, evaluated via losartan test, as prediction marker for the warfarin treatment dosage choice in patients with delayed outcomes after heart valves replacement / С. М. Арсланбекова [и др.] // Российский кардиологический журнал. - 2015. - № 10. - С. 70-74. - Библиогр. в конце ст.

MeSH-головна:
ЦИТОХРОМОВ P-450 ФЕРМЕНТНАЯ СИСТЕМА -- CYTOCHROME P-450 ENZYME SYSTEM (анализ)
ВАРФАРИН -- WARFARIN (терапевтическое применение)
СЕРДЕЧНЫХ КЛАПАНОВ ПРОТЕЗОВ ИМПЛАНТАЦИЯ -- HEART VALVE PROSTHESIS IMPLANTATION (методы)
Дод.точки доступу:
Арсланбекова, С. М.
Сычев, Д. А.
Мирзаев, К. Б.
Казаков, Р. Е.
Смирнов, В. В.
Магомедова, Н. М.
Голухова, Е. З.

Вільних прим. немає

Знайти схожі

15.

Зв’язок між варфарин-асоційованими інтестинальними геморагіями та онкопатологією кишечнику (клінічне спостереження) [Текст] / С. А. Тихонова [та ін.] // Сімейна медицина. - 2015. - № 2. - С. 61-62

MeSH-головна:
КИШЕЧНИКА НОВООБРАЗОВАНИЯ -- INTESTINAL NEOPLASMS (осложнения)
ЖЕЛУДОЧНО-КИШЕЧНОЕ КРОВОТЕЧЕНИЕ -- GASTROINTESTINAL HEMORRHAGE (этиология)
ВАРФАРИН -- WARFARIN (вредные воздействия)
Дод.точки доступу:
Тихонова, С. А.
Хижняк, О. В.
Яблонська, В. Б.
Четверіков, С. Г.

Вільних прим. немає

Знайти схожі

16.

Мостовий, Ю. М.
Клініко-епідеміологічні аспекти тромбоемболії легеневої артерії [Текст] / Ю. М. Мостовий, Н. В. цимбалюк, Н. С. Слепченко // Сімейна медицина. - 2014. - № 1. - С. 19-23

MeSH-головна:
ТРОМБОЭМБОЛИЯ -- THROMBOEMBOLISM (лекарственная терапия, эпидемиология)
ЛЕГОЧНАЯ АРТЕРИЯ -- PULMONARY ARTERY (патология)
ГЕМОДИНАМИКА -- HEMODYNAMICS
ВАРФАРИН -- WARFARIN (терапевтическое применение)
Дод.точки доступу:
цимбалюк, Н.В.
Слепченко, Н.С.

Вільних прим. немає

Знайти схожі

17.

Драпчак, І. М.
Оцінка ефективності монотерапії капікором та глутаргіном у осіб з постійною фібриляцією передсердь та поєднаною патологією печінки на фоні тривалої терапії варфарином [Текст] / І. М. Драпчак, І. П. Вакалюк // Буковинський медичний вісник. - 2016. - Т. 20, № 4. - С. 57-62. - Бібліогр. в кінці ст.

MeSH-головна:
ПРЕДСЕРДИЙ ФИБРИЛЛЯЦИЯ -- ATRIAL FIBRILLATION (лекарственная терапия)
ПЕЧЕНИ БОЛЕЗНИ -- LIVER DISEASES
ВАРФАРИН -- WARFARIN
Анотація: Метою дослідження стало проведення оцінки ефективності окремого застосування препаратів капікор та глутаргін у лікуванні хворих на ішемічну хворобу серця (ІХС), ускладнену фібриляцією передсердь (ФП) за умов тривалої антитромбоцитарної та антикоагулянтної терапії. Досліджувані розподілені на дві групи: одна знаходилась на первинно визначеній оптимальній базовій терапії, друга група – розподілена на дві підгрупи: у підгрупі 1 застосована корекція лікування, що полягала у додаванні до базової терапії препарату капікор в індивідуально підібраних дозах, у підгрупі 2 до основного лікування додавався глутаргін в індивідуально підібраних дозах. Доведено, що окреме застосування капікору або глутаргіну в індивідуально підібраних дозах у хворих на ІХС та з постійною формою ФП, а також коморбідними захворюваннями печінки, що знаходяться на тривалій антикоагулянтній і антитромбоцитарній терапії, дозволяє тільки частково оптимізувати клінічний перебіг захворювань, а також покращити функціональну здатність печінки, як констатовано за даними дихального метацетинового тесту та біохімічного аналізу крові.
Дод.точки доступу:
Вакалюк, І. П.

Вільних прим. немає

Знайти схожі

18.

Краснов, Г. С.
Избыточная гипокоагуляция при терапии варфарином на фоне полипрагмазии: использование онлайн-ресурса Multi-Drug Interaction Checker и графика «время-зффект-назначения» для обнаружения и устранения нежелательной лекарственной реакции (клинический случай) [Текст] = Excessive Hypocoagulation in Therapy with Warfarin within Polypharmacy: sing online database Multi-Drug Interaction Checker and Graphic “Time-Effect-Drug Administration” to Eliminate Adverse Drug Event (Case Report) / Г. С. Краснов, И. В. Казанцев // Рациональная фармакотерапия в кардиологии. - 2018. - Том 14, N 5. - С. 687-690. - Библиогр. в конце ст.

MeSH-головна:
ОПИСАНИЕ СЛУЧАЕВ -- CASE REPORTS
ВАРФАРИН -- WARFARIN (терапевтическое применение)
КОМОРБИДНОСТЬ -- COMORBIDITY
ЛЕКАРСТВ ВЗАИМОДЕЙСТВИЯ -- DRUG INTERACTIONS
Анотація: Целью данной статьи является демонстрация нового подхода к решению последствий полипрагмазии в первичном звене здравоохранения на примере устранения нежелательной лекарственной реакции (НЛР) у пациентки с фибрилляцией предсердий и коморбидностью. У пациентки был выявлен «чрезмерный» уровень полипрагмазии - 11 одновременно назначенных лекарственных средств (ЛС). На фоне их приема у пациентки развилось малое кровотечение (при МНО 6,70). Анализ лекарственного взаимодействия производился на дому у пациентки с помощью двух инструментов: графика «время-эффект-назначения» и онлайн-базы данных Multi-Drug Interaction Checker. В результате анализа графика «время-эффект-назначения» и оценки взаимодействия ЛС (Multi-Drug Interaction Checker) выявлены взаимодействия, которые привели к НЛР: варфарин+розувастатин, варфарин+амиодарон. Было установлено, что пациентка прежде не принимала розувастатин. Терапия скорректирована, причины и последствия НЛР устранены. ЛС с неопределенной пользой и вкладом в развитие лекарственных взаимодействий отменены. После описанного вмешательства клинических признаков гипокоагуляции не отмечалось, последнее измерение МНО - 2,54. Комбинированное использование терапевтом приложения Multi-Drug Interaction Checker и графика «время-эффект-назначения» позволило определить причинно-следственную связь между НЛР и вызвавшими ее ЛС, а затем принять рациональное решение о дальнейшей фармакотерапии у постели пациента за относительно небольшое время
Дод.точки доступу:
Казанцев, И. В.

Вільних прим. немає

Знайти схожі

19.

Колесник, М. Ю.
Поширеність алельних варіантів генів VKORC1, CYP2C9 і CYP4F2 серед жителів Запорізької області [Текст] / М. Ю. Колесник, Я. М. Михайловський // Актуал. питання фармац. і мед. науки та практики. - 2019. - Том 12, N 1. - С. 53-58

MeSH-головна:
ПОЛИМОРФИЗМ ГЕНЕТИЧЕСКИЙ -- POLYMORPHISM, GENETIC
ВАРФАРИН -- WARFARIN (метаболизм, терапевтическое применение)
ГЕНОТИП -- GENOTYPE
ПОЛИМЕРАЗНАЯ ЦЕПНАЯ РЕАКЦИЯ -- POLYMERASE CHAIN REACTION (использование)
Анотація: Мета роботи – встановити частоту поширення алельних варіантів генів VKORC1, CYP2C9 та CYP4F2 серед жителів Запорізької області. Матеріали та методи. Обстежили 94 особи віком 56 (47; 62) років (23 чоловіки, 71 жінка), які проходили профілактичний огляд у діагностичному центрі «Здоров’я» на базі ННМЦ «Університетська клініка» Запорізького державного медичного університету. Методом полімеразної ланцюгової реакції досліджено поліморфізм генів CYP2C9, CYP4F2, VKORC1. Результати. Встановили, що у жителів області частота виявлення генотипів за поліморфним варіантом гена CYP2C9*2 становить: C/C – 80,9 %, C/T – 19,1 %, T/T – не виявлено; гена CYP2C9*3: A/A – 89,0 %, A/C – 11,0 %, C/C – не виявлено; гена CYP4F2: C/C – 50,0 %, C/T – 40,4 %, T/T – 9,6 %; гена VКORC1: G/G – 40,4 %, G/A – 49,0 %, A/A – 10,6 %. Визначили, що частота реєстрації поліморфних варіантів генів CYP2C9, CYP4F2, VКORC1 варіює в різних географічних регіонах, що обґрунтовує доцільність визначення цих генотипів для кожної популяції. Висновки. Перспективною є імплементація фармакогенетичного тестування для підбору дози варфарину, враховуючи поліморфізм генів, що впливають на його метаболізм.
Дод.точки доступу:
Михайловський, Я. М.

Вільних прим. немає

Знайти схожі

20.

Анализ соблюдения клинических рекомендаций по антикоагулянтной терапии у пациентов стационара [Текст] = Physician’s Adherence to Clinical Guidelines for in-Hospital Anticoagulant Prescribing / А. А. Чернов [та ін.] // Рациональная фармакотерапия в кардиологии. - 2018. - Том 14, N 4. - С. 501-508. - Библиогр. в конце ст.

MeSH-головна:
АНТИКОАГУЛЯНТЫ -- ANTICOAGULANTS (терапевтическое применение)
ГОСПИТАЛИЗИРОВАННЫЕ БОЛЬНЫЕ -- INPATIENTS
ПРЕДСЕРДИЙ ФИБРИЛЛЯЦИЯ -- ATRIAL FIBRILLATION (лекарственная терапия)
ВАРФАРИН -- WARFARIN (фармакология)
ГЕПАРИН -- HEPARIN (фармакология)
Анотація: Антикоагулянты (АК) являются лекарственными средствами (ЛС) высокого риска причинения вреда пациенту. Безопасность применения АК во многом зависит от соблюдения врачами клинических руководств и инструкций по медицинскому применению ЛС. Цель. Проанализировать выполнение врачами стационара клинических рекомендаций и инструкций по медицинскому применению АК у пациентов с фибрилляцией предсердий (ФП) и тромбозом глубоких вен (ТГВ). Материал и методы. В ретроспективное когортное исследование включено 100 пациентов с ФП или ТГВ, пролеченных в 2016-2017 гг в многопрофильном стационаре г. Москвы. С помощью системы поддержки принятия решения (СППР) лекарственные назначения в историях болезни сопоставлялись с клиническими руководствами и инструкциями по медицинскому применению АК для выявления отклонений от рекомендаций по назначению АК (соблюдение показаний/противопоказаний и режима дозирования АК). Результаты. Из 50 пациентов с ФП антикоагулянтная терапия в стационаре была назначена 43 (86%) пациентам, включая 20 (46,5%) назначений прямых оральных антикоагулянтов (ПОАК), 17 (39,5%) варфарина и 6 (14%) - низкомолекулярных гепаринов (НМГ). Для пациентов с ТГВ структура назначений АК в качестве основной терапии составила: 39,5% ПОАК, 33,5% НМГ и 27% варфарин. Уровень приверженности врачей рекомендациям по назначению АК пациентам с ФП и ТГВ (соблюдение показаний и противопоказаний) был равен 88%. При несоблюдении рекомендаций по назначению АК частота нежелательных лекарственных событий была статистически значимо выше, чем при соблюдении рекомендаций (34% против 11%, соответственно; отношение шансов (ОШ) 3,9; 95% доверительный интервал (ДИ) 0,9-15,3; p=0,045). Врачи соблюдали рекомендации по режиму дозирования АК в 63,5% случаях. При несоблюдении рекомендаций по дозированию АК прямые затраты в стационаре на терапию АК были статистически значимо выше, чем при соблюдении: 4,04 тыс руб (интерквартильный размах, interquartile range, IQR=7,501 тыс руб) против 1,13 тыс руб (IQR=5,911 тыс руб), соответственно; p=0,02. Заключение. Несоблюдение клинических рекомендаций и инструкций по медицинскому применению АК может повышать риск развития нежелательных лекарственных событий и увеличивать стоимость антикоагулянтной терапии. СППР является перспективным инструментом как для клинического аудита антикоагулянтной терапии, так и для повышения приверженности врачей клиническим рекомендациям при назначении АК пациентам с ФП и ТГВ
Background. Anticoagulants (AC) are the high-risk drugs. Their safety closely depends on physician’s compliance with clinical practice guidelines (CPG) and summary of product characteristics (SmPC). Aim. To analyze the physician’s compliance with CPG and SmPC for AC prescribing for patients with atrial fibrillation (AF) and deep vein thrombosis (DVT). Material and methods. The study comprised a retrospective review of electronic medical records (EMR) for 50 patients with AF and 50 patients with DVT admitted to general hospital in Moscow during the 2016-2017 period. Via clinical decision support system (CDSS) actual AC prescriptions in EMR were compared with recommendations from relevant CPG and SmPC to analyze deviations in AC indications/contraindications and dosing. Results. ACs were prescribed for 43 (86%) AF patients, including warfarin (39.5%), direct oral anticoagulants (DOAC) (46.5%) and low-molecular weight heparin (LMWH) (14%). The structure of AC in-hospital therapy for DVT patients (excluding initial therapy) was the following: 39.5% DOAC, 33.5% LMWH and 27% warfarin. The cumulative rate of physician’s compliance with AC prescribing recommendations for AF/DVT patients was 88%. The rate of adverse drug events (ADE) in «non-adherent» group was significantly higher than in «adherent» one (34% vs 11%, respectively, OR=3.9; 95%CI 0.9-15.3; p=0.045). Cumulative compliance with AC dosing recommendations was 63.5 %. In «non-adherent» group direct cost for inpatient AC therapy was significantly higher than in «adherent» group 4041 rubles (interquartile range, IQR=7501 rubles) vs 1134 rubles (IQR=591 1 rubles), respectively; p=0.02. Conclusion. Physician’s noncompliance with CPG and SmPC can increase the risk of ADE and direct costs of AC therapy. The CDSS can be a useful tool both for clinical audit and for improving physician’s adherence to recommended AC therapy
Дод.точки доступу:
Чернов, А. А.
Клейменова, Е. Б.
Сычев, Д. А.
Яшина, Л. П.
Нигматкулова, М. Д.
Отделенов, В. А.
Пающик, С. А.

Вільних прим. немає

Знайти схожі

1-20 21-40 41-60 61-72

© Міжнародна Асоціація користувачів і розробників електронних бібліотек і нових інформаційних технологій
(Асоціація ЕБНІТ)