Бібліотека Вінницького національного медичного університету ім. М.І.Пирогова

Головна

Спрощенний режим

Відео-інструкція

Опис

Бази даних

Періодичні видання- результати пошуку

Вид пошуку

Періодичні видання

Зона пошуку

у знайденому

Знайдено у інших БД:

Книги (40)

Формат представлення знайдених документів:
повний	інформаційний	короткий

Відсортувати знайдені документи за:
автором	назвою	роком видання	типом документа

Пошуковий запит: (<.>S=Венозная недостаточность<.>)

Загальна кількість знайдених документів : 194
Показані документи з 1 по 20

1-20 21-40 41-60 61-80 81-100 101-120

Кедик, О. О.
Прогнозування клінічного перебігу портальної гіпертензії, ускладненої гострою кровотечею з варикозно розширених вен [Текст] = Prognosis of the clinical course of portal hypertension complicated by the acute variceal bleeding / О. О. Кедик // Вісник Вінницького нац. мед. ун-ту. - 2023. - Т. 27, № 2. - С. 269-273. - Бібліогр.: в кінці ст.

MeSH-головна:
ГИПЕРТЕНЗИЯ ПОРТАЛЬНАЯ -- HYPERTENSION, PORTAL (осложнения)
ГЕМОРРАГИИ -- HEMORRHAGE (этиология)
ВЕНОЗНАЯ НЕДОСТАТОЧНОСТЬ -- VENOUS INSUFFICIENCY (осложнения)
ПРОГНОЗИРОВАНИЕ -- FORECASTING (методы)
ЦИРРОЗЫ ПЕЧЕНИ -- LIVER CIRRHOSIS (осложнения)
Анотація: Кровотечі з варикозно розширених вен (ВРВ) є найбільш загрозливим ускладненням цирозу печінки, що супроводжується достатньо високою летальністю. Водночас кровотеча може бути пусковим механізмом й інших ускладнень цирозу печінки, які надалі ще більше погіршують прогноз для цих пацієнтів. Це зумовлює необхідність не тільки діагностики наявності кровотечі із ВРВ у пацієнтів із цирозом печінки, але й прогнозування можливого рецидиву кровотечі та летального наслідку. Метою пропонованого дослідження було оцінити можливість прогнозування виживаності або смерті у пацієнтів з кровотечею із ВРВ. Робота ґрунтується на результатах обстеження та лікування 121 пацієнта із цирозом печінки, який ускладнився кровотечею із ВРВ. З метою визначення прогностичної значущості щодо перебігу захворювання проведений аналіз показників загального та біохімічного аналізу крові, коагулограми, критеріїв Child-Turcotte-Pugh та показників MELD. Для оцінки та порівняння різних показників застосовували ROC (receiver operating characteristic) аналіз (крива помилок). Крім того, визначали чутливість, специфічність, точність, позитивну (ППЦ) та негативну прогностичну цінність (НПЦ) показників. Також визначали коефіцієнт імовірності (Likelihood Ratio – LR): позитивний (LR+) і негативний (LR-). J-індекс (індекс Youden) використовували для порівняння між граничними значеннями. Прогнозування клінічного перебігу дозволяє виділити пацієнтів з можливим несприятливим прогнозом, які потребують інтенсивної терапії, і тих, у кого ризик летального наслідку мінімальний. За результатами дослідження встановлено, що Міжнародне нормалізоване відношення (чутливість – 95%, специфічність – 97%), рівень калію (чутливість – 95,2%, специфічність – 89%) та показники MELD (чутливість – 95,2%, специфічність – 86%) мають найбільше значення для прогнозування несприятливого перебігу захворювання, а рівень натрію (чутливість – 96%, специфічність – 100%) є найкращим маркером сприятливого клінічного перебігу. Інші показники, що підлягали аналізу, мають обмежену прогностичну значущість. Отже, кількість кровотеч в анамнезі, хоча й зумовлює зростання ризику летального наслідку, проте для прогнозування сприятливого або несприятливого перебігу кровотечі із ВРВ вона має обмежене значення. Маркером сприятливого перебігу в пацієнтів з кровотечею із ВРВ є рівень натрію. Маркерами можливого несприятливого перебігу є Міжнародне нормалізоване відношення, рівень калію та критерії MELD
Variceal bleeding is one of the most dangerous complications of liver cirrhosis, which is associated with relatively high lethality. At the same time, the bleeding can trigger some other complications of liver cirrhosis that further worsen the prognosis for these patients. These factors determine the necessity not only for the diagnosis of variceal bleeding in patients with liver cirrhosis but also for the prognosis of possible recurrent bleeding and lethality. The aim of this study was to evaluate the possibility of predicting survival or lethality in patients with variceal bleeding. This study is based on the results of the investigation and treatment of 121 patients with liver cirrhosis complicated by variceal bleeding. To determine the prognostic value of the clinical course, the analysis of various markers of complete blood count, biochemical blood and coagulation markers, Child-Turcotte-Pugh and MELD criteria was performed. The ROC (receiver operating characteristic) curve was applied for the evaluation and comparison of various markers. Additionally, the specificity, sensitivity, accuracy, positive (PPV) and negative prognostic value (NPV), positive (LR+) and negative (LR-) likelihood ratio were used. The J-index (index Youden) was applied for the comparison of border values. Predicting the clinical course allows for identifying patients with a possible unfavorable prognosis who require intensive therapy, as well as those with minimal risk of fatal outcome. According to the study results, the International normalized ratio (sensitivity – 95%, specificity – 97%), potassium blood level (sensitivity – 95.2%, specificity – 89%), and MELD score (sensitivity – 95.2%, specificity – 86%) are the markers, which had the highest prognostic value for the unfavorable clinical course. Whereas the sodium blood level (sensitivity – 96%, specificity – 100%) was the best marker of favorable clinical course. Other analyzed indicators had limited prognostic significance. Thus, although the number of bleedings in the anamnesis increases the risk of a fatal outcome, it has limited importance for prognostics of a favorable or unfavorable course of variceal bleeding. The sodium blood level is the best marker for the prediction of a favorable clinical course. International normalized ratio, potassium blood level, and MELD score are the markers of an unfavorable clinical course
Вільних прим. немає

Знайти схожі

Спектр бактеріальної мікрофлори трофічних виразок на фоні варикозної та постромботичної декомпенсованої венозної недостатності [Текст] = Spectrum of bacterial microflora of trophic ulcers against the background of varicose and post-thrombotic decompensated venous insufficiency / В. І. Русин [та ін.] // Вісник Вінницького нац. мед. ун-ту. - 2023. - Т. 27, № 1. - С. 49-53. - Бібліогр.: в кінці ст.

MeSH-головна:
ВАРИКОЗНАЯ ЯЗВА -- VARICOSE ULCER (микробиология)
ВЕНОЗНАЯ НЕДОСТАТОЧНОСТЬ -- VENOUS INSUFFICIENCY (осложнения)
ПОСТТРОМБОТИЧЕСКИЙ СИНДРОМ -- POSTTHROMBOTIC SYNDROME (осложнения)
Анотація: Основною причиною довготривалого загоєння ран є хронічне запалення, порушення мікроциркуляції та бактеріальне забруднення ранових поверхонь з утвореннями біоплівок. Частота трофічних виразок нижніх кінцівок, мікробна резистентність і значна частота рецидивів (20-70%) є актуальним питанням сьогодення. Для покращення загоєння трофічних виразок метою даної роботи було встановити їх бактеріальну складову та можливі взаємозв’язки з мікроциркуляцією залежно від етіології декомпенсованої хронічної венозної недостатності. У хірургічній клініці КНП “ЗОКЛ” ЗОР з 2018 по 2022 роки знаходились на лікуванні 174 хворих на хронічну венозну недостатність (ХВН) C6 за CEAP віком від 38 до 69 років (в середньому 55±5,3 роки). Для моніторингу мікрофлори та чутливості до призначених антимікробних препаратів було проведено бактеріологічне дослідження, в якому порівнювався широко використовуваний метод паперових дисків з кількісним методом вимірювання мінімальної концентрації пригнічення росту
Вивчення мікроциркуляції шкіри нижніх кінцівок проводили із урахуванням ангіосомного підходу на апараті TCM 400 Radiometer (Данія). У дослідженні використовували відношення значення, отриманого в першій п’ястковій ділянці нижніх кінцівок до такого ж значення в грудній клітці. Статистичну обробку та аналіз отриманих результатів виконували за допомогою програми Jamovi. Аналіз відібраних зразків показав різноманітність полімікробної спільноти, грампозитивні бактерії (Staphylococcus spp., Enterococcus spp.) виявлялись у верхніх шарах біоплівки, грамнегативні та мікроскопічні гриби маласезія і кандіди – у глибинних шарах. Зі зразків таких ран нами виділено також анаеробні мікроорганізми (Prevotella spp., Porphorymonas spp.) у 2%. При дослідженні мікробного пейзажу виразок встановлено, що частка Staphylococcus spp. складає: 65%; Enterococcus spp. – 60%; Pseudomonas spp. – 39%; Proteus spp., Enterobacter spp. та Citrobacter spp. – близько 25%; Streptococcus spp. – 26%; Escherichia spp. – 15%; Morganella spp. – 9%; Klebsiella spp., Acinetobacter spp. – 4% ; Xanthomonas spp., Prevotella spp., Porphorymonas spp. – 2%, відповідно. Гриби культури Candida spp. та Malassezia spp виявляли у всіх хворих із ХВН у стадії декомпенсації. Зміна показників tcpCO2 (46,4±1,4) спостерігається більше у хворих із грам негативними інфекційними збудниками і більш кислим pH. У групі пацієнтів де виявляли Гр+ інфекційні збудники рівень tcpCO2 у середньому становив 44,6±1,5
The main cause of long-term wound healing is chronic inflammation, microcirculation disorders, and bacterial contamination of wound surfaces with the formation of biofilms. The frequency of trophic ulcers of the lower extremities, microbial resistance, and a significant recurrence rate (20-70%) is a topical issue today. The purpose of this work is to establish their bacterial component and possible relationships with microcirculation depending on the etiology of decompensated chronic venous insufficiency in order to improve the healing of trophic ulcers. From 2018 to 2022, 174 patients with chronic venous insufficiency (CVI) C6 according to CEAP, aged from 38 to 69 years (on average, 55±5.3 years), were treated in the surgical clinic of the regional hospital. To monitor microflora and susceptibility to prescribed antimicrobials, a bacteriological study was conducted comparing the widely used paper disc method with the quantitative method of measuring the minimum concentration of growth inhibition
The study of the microcirculation of the skin of the lower extremities was carried out taking into account the angiosomal approach on the TCM 400 Radiometer device (Denmark). The study used the ratio of the value obtained in the first metacarpal area of the lower limbs to the same value in the chest. Statistical processing and analysis of the obtained results was performed using the Jamovi program. Analysis of the selected samples showed the diversity of the polymicrobial community, Gram-positive bacteria (Staphylococcus spp., Enterococcus spp.) were detected in the upper layers of the biofilm, Gram-negative and microscopic fungi Malassezia and Candida – in the deep layers. Anaerobic microorganisms (Prevotella spp., Porphorymonas spp.) were also isolated from samples of such wounds in 2%. When studying the microbial landscape of ulcers, it was found that the share of Staphylococcus spp. is: 65%; Enterococcus spp. – 60%; Pseudomonas spp. – 39%; Proteus spp., Enterobacter spp. and Citrobacter spp. – about 25%; Streptococcus spp. – 26%; Escherichia spp. – 15%; Morganella spp. – 9%; Klebsiella spp., Acinetobacter spp. – 4%; Xanthomonas spp., Prevotella spp., Porphorymonas spp. – 2%, respectively. Fungi culture Candida spp. and Malassezia spp were detected in all patients with CVI in the decompensation stage. The change in tcpCO2 indicators (46.4±1.4) is observed more in patients with gram-negative infectious agents and more acidic pH. In the group of patients where Gr+ infectious agents were detected, the average tcpCO2 level was 44.6±1.5
Дод.точки доступу:
Русин, В. І.
Коваль, Г. М.
Павук, Ф. М.
Федусяк, В. Я.
Kovaly Andras

Вільних прим. немає

Знайти схожі

Сучасні уявлення про механізми розвитку клапанної недостатності при хронічній венозній недостатності [Текст] = Modern ideas about the mechanisms of development of valvular insufficiency in chronic venous insufficiency / Ф. М. Павук [та ін.] // Вісник Вінницького нац. мед. ун-ту. - 2023. - Т. 27, № 3. - С. 501-505. - Бібліогр.: в кінці ст.

MeSH-головна:
ВЕНОЗНАЯ НЕДОСТАТОЧНОСТЬ -- VENOUS INSUFFICIENCY
ВЕНОЗНЫЕ КЛАПАНЫ -- VENOUS VALVES (патология)
Анотація: Незважаючи на вдосконалення методів діагностики та лікування хронічної венозної недостатності нижніх кінцівок, ця проблема залишається актуальною та до кінця невирішеною. Підтвердженням є великий відсоток хворих з трофічними змінами, як результат глибокої дезорганізації венозної стінки та клапанів у системі глибоких та поверхневих вен. Метою цієї статті є провести аналіз літератури щодо сучасних механізмів розвитку клапанної недостатності для покращення лікування хворих на хронічну венозну недостатність. Здійснено науковий пошук за період з 2000 до 2022 рр. за первинною пошуковою стратегією “клапанна неспроможність вен нижніх кінцівок” (valvular failure of the veins of the lower extremities), та комбінацією AND/OR в наукометричних базах MEDLINE (PubMed), Scopus, Web of Science. Серед практичних лікарів існує два погляди на початкові рівні формування клапанної недостатності при варикозній хворобі. Початок варикозної трансформації пов’язаний з розширенням окремих венозних гілочок, а неспроможність магістральних стовбурів підшкірних вен приєднується набагато пізніше. Ще один чинник патогенезу трофічних змін при хронічних захворюваннях вен – зміни в’язкоеластичних властивостей стінок глибоких вен, що призводять до клапанної недостатності та порушення венозного відтоку. Основною причиною трофічних виразок у хворих на хронічну венозну недостатність є формування стійкого патологічного вертикального рефлюксу в системі глибоких і поверхневих вен, наявність горизонтального рефлюксу на рівні комунікантних і пронизних вен нижньої третини стегна. Ортостатичний венозний стаз спричиняє прогресуюче порушення венозної гемодинаміки та призводить до погіршення мікроциркуляції, порушення живлення тканин
Despite the improvement of methods of diagnosis and treatment of chronic venous insufficiency of the lower extremities, this problem remains relevant and not fully resolved. The confirmation is a large percentage of patients with trophic changes, as a result of deep disorganization of the venous wall and valves in the system of deep and superficial veins. The purpose of this article is to conduct a literature analysis of the various mechanisms of the development of valvular insufficiency in order to improve the treatment of patients with chronic venous insufficiency. A scientific search was carried out for the period from 2000 to 2022 according to the primary search strategy “valvular failure of the veins of the lower extremities”, and the AND/OR combination in the scientific databases MEDLINE (PubMed), Scopus, Web of Science. Among practicing doctors, there are two views on the initial levels of the formation of valvular insufficiency in varicose disease: the beginning of varicose transformation is associated with the expansion of individual venous branches, and the failure of the main trunks of the subcutaneous veins joins much later. Another factor in the pathogenesis of trophic changes in chronic venous diseases is changes in the viscoelastic properties of the walls of deep veins, which lead to valvular insufficiency and impaired venous outflow. The main cause of trophic ulcers in patients with chronic venous insufficiency is the formation of persistent pathological vertical reflux in the system of deep and superficial veins and the presence of horizontal reflux at the level of communicating and penetrating veins of the lower third of the thigh. Orthostatic venous stasis causes a progressive violation of venous hemodynamics and leads to deterioration of microcirculation and disruption of tissue nutrition
Дод.точки доступу:
Павук, Ф. М.
Борсенко, М. І.
Попович, Н. М.
Русин, В. В.

Вільних прим. немає

Знайти схожі

Суходоля, А. І.
Результати хірургічного лікування пацієнтів із хронічною венозною недостатністю в стадії C6 та C6r / А. І. Суходоля, О. В. Коломієць // Шпит. хірургія. - 2021. - N 2. - С. 14-21

MeSH-головна:
ВЕНОЗНАЯ НЕДОСТАТОЧНОСТЬ -- VENOUS INSUFFICIENCY (хирургия)
ЛЕЧЕНИЯ РЕЗУЛЬТАТОВ АНАЛИЗ -- TREATMENT OUTCOME
Анотація: Мета роботи: покращити результати хірургічного лікування пацієнтів із хронічною венозною недостатністю в стадії С6 та С6r шляхом прискорення загоєння активних трофічних ран. Оцінено результати лікування 97 пацієнтів з хронічною венозною недостатністю з С6 (відкрита трофічна рана) та С6r (рецидив відкритої трофічної рани) класом (CEAP класифікація). Пацієнтів для достовірної оцінки отриманих результатів розділили на дві дослідні групи: ретроспективну – 50 (51,55 %) пацієнтів, яким проводили класичне хірургічне лікування (перев’язування перфорантних вен за Кокет, флебектомія за Наратом) та проспективну – 47 (48,45 %) пацієнтів, яким застосовували класичне хірургічне втручання (кроектомія+флебектомія за Бебкоком та/чи Наратом) у комбінації з розробленим способом лікування трофічних ран. Обов’язковим було проведення картографування патологічно змінених ділянок та маркування для проведення операційного лікування. Післяопераційний моніторинг проводили через 1 місяць та 1 рік після проведеного хірургічного лікування. Результат оцінювали при зіставленні з шкалами VCSS, VDS, VSDS. Середня оцінка клінічної тяжкості до операції (VCSS) в проспективній групі склала – (18,03 ± 1,42) бала, анатомічний рахунок (VSDS – сегментарний рахунок рефлюксу) становив (3,25 ± 0,14) бала, фізичної активності (VDS) – (1,75 ± 0,10) бала. Середня тяжкість захворювання склала (VSS) (23,03 ± 2,06) бала. За показниками середньої тяжкості захворювання (VСSS) впродовж року спостереження встановлено його значне зменшення вже через 1 місяць після проведеного хірургічного лікування за власною методикою. Так, встановлено, що вже через 3 місяці даний показник зменшився в даній групі в 2,62 раза, через півроку – 3,54 раза та через 1 рік після операції – в 5,68 раза (р?0,001). В обох дослідних групах середнє значення “кількість активних ран” до операційного лікування становило (1,89 ± 0,06) бала в проспективній групі та (1,92 ± 0,08) бала в ретроспективній, відповідно, що свідчило про наявність в середньому майже двох активних ран в одного пацієнта. Після проведеного лікування в проспективній групі спостерігали швидку динаміку загоєння ранових поверхонь вже після 1–3 місяці післяопераційного лікування.
Цель работы: улучшить результаты хирургического лечения пациентов с хронической венозной недостаточностью в стадии С6 и С6r путем ускорения заживления активных трофических ран. Оценено результаты лечения 97 пациентов с хронической венозной недостаточностью с С6 (открытая трофическая рана) и С6r (рецидив открытой трофической раны) классом (CEAP классификация). Пациентов для достоверной оценки полученных результатов разделили на две исследовательские группы: ретроспективную – 50 (51,55 %) пациентов, которым проводили классическое хирургическое лечение (перевязка перфорантных вен по Кокет, флебэктомия по Нарат) и проспективную – 47 (48,45 %) пациентов, которым примененяли классическое хирургическое вмешательство (кроэктомия + флебэктомия по Бэбкок и / или Нарат) в сочетании с разработанным способом лечения трофических ран. Обязательным было проведение картографирования патологически измененных участков и маркировки для проведения операционного лечения. Послеоперационный мониторинг проводили через 1 месяц и 1 год после проведенного хирургического лечения. Результат оценивали при сопоставлении со шкалами VCSS, VDS, VSDS. Средняя оценка клинической тяжести до операции (VCSS) равнялась в проспективной группе (18,03 ± 1,42) балла, анатомический счет (VSDS – сегментарный счет рефлюкса) составил (3,25 ± 0,14) балла, физической активности ( VDS) – (1,75 ± 0,10) балла. Средняя тяжесть заболевания составила (VSS) (23,03 ± 2,06) балла. Анализируя показатель средней тяжести заболевания (VСSS) в течение года наблюдения, отмечено его значительное уменьшение уже через один месяц после проведенного хирургического лечения по собственной методике. Так, установлено, что уже через 3 месяца данный показатель уменьшился в этой группе в 2,62 раза, через полгода – 3,54 раза и через один год после операции – в 5,68 раза (р?0,001). В обоих опытных группах среднее значение “количество активных ран” составляло до операционного лечения (1,89 ± 0,06) балла в проспективной группе и (1,92 ± 0,08) балла в ретроспективной, соответственно, что свидетельствовало о наличии в среднем почти двух активных ран у одного пациента. После проведенного лечения в проспективной группе наблюдалась быстрая динамика заживления раневых поверхностей уже после 1–3 месяца послеоперационного лечения.
Дод.точки доступу:
Коломієць, О. В.

Вільних прим. немає

Знайти схожі

Коваленко, О. Є.
Хронічна церебральна венозна дисфункція: погляд на проблему [Текст] / О. Є. Коваленко, Н. Г. Притико // Міжнародний неврологічний журнал. - 2021. - Т. 17, № 1. - С. 83-90. - Бібліогр. в кінці ст.

MeSH-головна:
КРОВЕНОСНЫХ СОСУДОВ БОЛЕЗНИ -- VASCULAR DISEASES (диагностика, патофизиология)
МОЗГА ГОЛОВНОГО ВЕНЫ -- CEREBRAL VEINS (патология, патофизиология)
ВЕНОЗНАЯ НЕДОСТАТОЧНОСТЬ -- VENOUS INSUFFICIENCY (диагностика, патофизиология)
ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ КАК ТЕМА -- REVIEW LITERATURE AS TOPIC
Анотація: У статті подано аналітичний огляд результатів вітчизняних та зарубіжних досліджень щодо питання хронічних порушень церебрального венозного кровообігу, яким зазвичай приділяють менше уваги порівняно зі змінами в артеріальному руслі через нечіткість проявів, особливо ранніх, анатомічну мінливість венозних судин навіть у здорових людей, складність верифікації діагнозу тощо. Коли баланс артеріального притоку та венозного відтоку порушується і це порушення прогресує, розвиваються необоротні зміни в інших структурах порожнини черепа — у першу чергу, страждає головний мозок (узгоджується з концепцією Монро — Келлі). Хронічні порушення церебрального венозного кровообігу можуть мати різні причини і різний ступінь вираженості. Синдром хронічної церебральної венозної дисфункції, термінологічно прийнятий у нас, у деяких країнах розглядається як хронічна венозна цереброспінальна недостатність, що підкреслює патогенетичний зв’язок порушень церебрального венозного кровотоку та позачерепних вен, що, на наш погляд, є логічним й обґрунтованим. Визнання хронічної цереброспінальної венозної недостатності викликало значний інтерес до вивчення ролі позачерепної венозної патології та варіантів її розвитку. Незважаючи на те, що діагноз спочатку був заснований на допплерографічній сонографії, поки не встановлено діагностичних способів візуалізації, неінвазивних чи інвазивних, які можуть слугувати золотим стандартом для виявлення венозних відхилень, що свідчать про хронічну цереброспінальну венозну недостатність. Обговорюються результати низки досліджень, зокрема, гіпотези, що хронічна цереброспінальна венозна недостатність відіграє роль у патогенезі розсіяного склерозу або у багатьох супутніх клінічних проявах. Аналізується спорідненість за патогенезом ідіопатичної внутрішньочерепної гіпертензії, хвороби Меньєра, синдрому спондилогенної вертебрально-базилярної недостатності. Акцентується увага й на іншій думці науковців, які підвищення венозного кровонаповнення головного мозку та інших утворень порожнини голови при певних умовах розглядають як компенсаторну реакцію. Розглядаються анатомо-фізіологічні особливості венозної системи черепної порожнини, що обґрунтовують клінічні прояви венозної дисфункції, способи діагностики та лікування патології. Узагальнюючи вищесказане відзначимо, що хронічне порушення циркуляції венозної крові в порожнині черепа, яке значною мірою пов’язане з проблемами позачерепного венозного кровотоку, не тільки само собою становить досить характерний синдромокомплекс, що негативно впливає не тільки на неврологічні функції шляхом гіпоксії мозку та метаболічних змін, погіршує якість життя, а й на перебіг або має патогенетичний зв’язок з іншими захворюваннями, зокрема, може супроводжуватися різним рівнем артеріального тиску
Дод.точки доступу:
Притико, Н. Г.

Вільних прим. немає

Знайти схожі

Юрець, С. С.
Чому я віддаю перевагу ЕВЛА? [Текст] / С. С. Юрець // Медична газета "Здоров’я України ХХІ ст.". - 2021. - N 4(46). - С. 19

MeSH-головна:
ВЕНОЗНАЯ НЕДОСТАТОЧНОСТЬ -- VENOUS INSUFFICIENCY (патофизиология, терапия, этиология)
КЛИНИЧЕСКАЯ КОНФЕРЕНЦИЯ -- CLINICAL CONFERENCE
ТЕРАПЕВТИЧЕСКИЕ МЕТОДЫ И СРЕДСТВА -- THERAPEUTICS (тенденции)
ИННОВАЦИЙ РАСПРОСТРАНЕНИЕ -- DIFFUSION OF INNOVATION
Анотація: У рамках конференції асистент кафедри ендоскопічної та серцевосудинної хірургії Вінницького національного медичного університету ім. М.І. Пирогова, кандидат медичних наук Сергій Сергійович Юрець у доповіді «Чому я віддаю перевагу ЕВЛА?» висвітлив переваги використання цього методу при ХЗВ. Так, згідно з рекомендаціями Європейського товариства судинних хірургів (ESVS) та Американського венозного форуму (AVF), ЕВЛА з довжиною хвилі 1940 нм визнано методом вибору в лікуванні венозної недостатності у системі великої та малої підшкірних вен (рівень доказовості 1А) (Gianesini S. et al., 2019)
Вільних прим. немає

Знайти схожі

Порівняльна оцінка ендовенозних та гемодинамічних методів корекції хронічної венозної недостатності [Текст] / І. Я. Дзюбановський [та ін.] // Шпит. хірургія. - 2021. - N 4. - С. 10-15

MeSH-головна:
ВЕНОЗНАЯ НЕДОСТАТОЧНОСТЬ -- VENOUS INSUFFICIENCY (хирургия)
ВАРИКОЗНОЕ РАСШИРЕНИЕ ВЕН -- VARICOSE VEINS (хирургия)
СОСУДИСТЫЕ ХИРУРГИЧЕСКИЕ ОПЕРАЦИИ -- VASCULAR SURGICAL PROCEDURES
Анотація: Мета роботи: оцінка ефективності термооблітеруючих та гемодинамічних методів лікування хронічної венозної недостатності в умовах “офісної хірургії” та “хірургії одного дня”. Метод CHIVA дає змогу зберегти анатомічний стовбур великої підшкірної вени для оптимального функціонування венозної системи нижньої кінцівки; забезпечує малотравматичність, безпечність та короткотривалість операційного втручання, що відповідає принципам “офісної хірургії”. Відмінний косметичний результат на рівні з ендолюмінальними методиками (РЧА та ЕВЛО), при цьому економічна вигода значно вища. Окрім цього, можливе збереження стовбура великої підшкірної вени для використання як автошунта при хірургічній корекції серцево-судинної патології. Відсутність необхідності в загальному знеболенні та використанні знеболювання опіоїдних середників, що не обмежує ранню рухову активність та сприяє швидкому виписуванню.
Цель работы : оценка эффективности термооблитерирующих и гемодинамических методов лечения хронической венозной недостаточности в условиях "офисной хирургии" и "хирургии одного дня". Метод CHIVA дает возможность сохранить анатомический ствол большой подкожной вены для оптимального функционирования венозной системы нижней конечности; обеспечивает малотравматичность, беспечность и непродолжительность операционного вмешательства, которое отвечает принципам "офисной хирургии". Отличный косметический результат на уровне с эндолюминальными методиками (РЧА и ЕВЛО), при этом экономическая выгода значительно более высокая. Кроме этого, возможное сохранение ствола большой подкожной вены для использования как автошунта при хирургической коррекции сердечно-сосудистой патологии. Отсутствие необходимости в общем обезболивании и использовании обезболивания опиоидных средств, которое не ограничивает раннюю двигательную активность и способствует быстрому выписыванию.
Дод.точки доступу:
Дзюбановський, І. Я.
Антонюк-Кисіль, В. М.
Кучерук, Є. Ф.
Левчук, Р. Д.
Аль, Джехані Н. А.
Продан, А. М.

Вільних прим. немає

Знайти схожі

Відкрита "офісна флебологія" первинного хронічного захворювання вен нижніх кінцівок / В. М. Антонюк-Кисіль [та ін.] // Шпит. хірургія. - 2021. - N 3. - С. 90-94

MeSH-головна:
ВЕНОЗНАЯ НЕДОСТАТОЧНОСТЬ -- VENOUS INSUFFICIENCY (хирургия)
ХРОНИЧЕСКАЯ БОЛЕЗНЬ -- CHRONIC DISEASE
КОНЕЧНОСТЬ НИЖНЯЯ -- LOWER EXTREMITY (патология, хирургия)
Анотація: Мета роботи: оцінити ефективність використання методики CHIVA у корекції венозної недостатності різного ступеня на принципах офісної хірургії
Порівняльний аналіз результатів операційного лікування двох груп (ургентне та планове лікування) із первинним хронічним захворюванням вен нижніх кінцівок у динаміці методом CHIVA на принципах офісної хірургії засвідчив, що критерій VSDS нормалізувався в обох групах. Серед оперованих в плановому порядку цей показник становив 89,90 % в ранньому післяопераційному періоді. Після проведеного ургентного хірургічного втручання у 78,30 % пацієнтів відновлення працездатності проходило дещо повільніше з нормалізацією його в пізньому післяопераційному періоді. Згідно з критерієм VDS, серед оперованих у плановому порядку процес відновлення проходив швидше (96,40 %) в ранньому післяопераційному періоді, а повне відновлення працездатності впродовж 3 тижнів встановлено у 89,70 % оперованих пацієнтів. Згідно з критерієм VSDS патологічних венозних рефлюксів в системі підшкірних вен у ранньому і пізньому післяопераційних періодах не діагностовано в жодному випадку.
Дод.точки доступу:
Антонюк-Кисіль, В. М.
Дзюбановський, І. Я.
Кучерук, Є. Ф.
Невмержицький, С. А.
Продан, А. М.
Аль Джехані, Н. А.

Вільних прим. немає

Знайти схожі

Полякова, Д.
Терапевтичний потенціал ангіопротектора Ескузан® [Текст] / Д. Полякова // Український медичний часопис. - 2020. - Т. 1, № 3. - С. 73-75

Рубрики: Эскузан®

MeSH-головна:
ВЕНОЗНАЯ НЕДОСТАТОЧНОСТЬ -- VENOUS INSUFFICIENCY (диагностика, лекарственная терапия)
Анотація: Ескузан® — венотонік на основі стандартизованого екстракту кінського каштану, має довгу і успішну історію застосування у терапії хронічної венозної недостатності (ХВН), посттромботичного синдрому, геморою, посттравматичних та післяопераційних набряків і гематом. Модернізація високотехнологічного виробництва esparma GmbH (Німеччина) дозволила створити нову сучасну форму випуску відомого венотоніка Ескузан®. Так, окрім традиційної — краплі, на ринку нині наявна новинка — Ескузан® Лонг — капсули пролонгованої дії. Завдяки численним активним компонентам, головний з яких — есцин, препарат Ескузан® чинить потужний ангіопротекторний ефект, зумовлений багатоплановим механізмом дії
Вільних прим. немає

Знайти схожі

10.

Антонюк-Кисіль, В. М.
Результати планових відкритих хірургічних втручань з приводу первинного хронічного захворювання вен під час вагітності з використанням компонентів протоколу FAST TRACK SURgery / В. М. Антонюк-Кисіль // Шпит. хірургія. - 2020. - N 1. - С. 86-95

MeSH-головна:
КОНЕЧНОСТЬ НИЖНЯЯ -- LOWER EXTREMITY (кровоснабжение, патофизиология)
ВЕНОЗНАЯ НЕДОСТАТОЧНОСТЬ -- VENOUS INSUFFICIENCY (хирургия)
БЕРЕМЕННОСТИ ОСЛОЖНЕНИЯ -- PREGNANCY COMPLICATIONS
СОСУДИСТЫЕ ХИРУРГИЧЕСКИЕ ОПЕРАЦИИ -- VASCULAR SURGICAL PROCEDURES (использование, методы)
Анотація: У всіх оперованих використовували мультидисциплінарний підхід ведення пацієнток протягом усієї вагітності з госпіталізацією їх до спеціалізованого акушерського стаціонару для виконання операції, яке у 92,3 % пацієнток проведено у день госпіталізації на фоні проведеної перинатальної психотерапевтичної підготовки її і плода до хірургічного втручання. Операцію виконував судинний хірург – так званий “монотехнолог” або “акушерський судинний хірург” в оптимальні терміни вагітності. За рахунок цих чинників у 97,2 % оперованих отримано позитивний клінічний ефект при 100 % відсутності у всіх оперованих ускладнень з боку плода і матері. Планове хірургічне втручання не спричиняло передчасних пологів, не ускладнило перебіг вагітності в післяопераційному і післяпологовому періодах. Усі діти народилися вчасно і в задовільному стані
Вільних прим. немає

Знайти схожі

11.

Жінкою дійсно бути нелегко... Огляд статті «Трудно быть женщиной» (Богдашевська О. В., Дженіна О. В.) [Текст] // Здоров’я жінки. - 2020. - № 3. - С. 27-32

MeSH-головна:
КОНТРАЦЕПТИВЫ ОРАЛЬНЫЕ КОМБИНИРОВАННЫЕ -- CONTRACEPTIVES, ORAL, COMBINED (вредные воздействия, терапевтическое применение)
ГОРМОНОЗАМЕЩАЮЩАЯ ТЕРАПИЯ -- HORMONE REPLACEMENT THERAPY (вредные воздействия)
ЭСТРОГЕНОЗАМЕЩАЮЩАЯ ТЕРАПИЯ -- ESTROGEN REPLACEMENT THERAPY (вредные воздействия)
ВЕНОЗНАЯ НЕДОСТАТОЧНОСТЬ -- VENOUS INSUFFICIENCY (профилактика и контроль, этиология)
ВАРИКОЗНОЕ РАСШИРЕНИЕ ВЕН -- VARICOSE VEINS (профилактика и контроль, хирургия, этиология)
Анотація: Сучасному акушеру-гінекологу добре відомо, як важко бути жінкою. Від менархе до менопаузи жінки живуть у стані вічної боротьби з суто жіночими проблемами, пов’язаними із фізіологічним циклічним станом, і низки побутових і виробничих питань, які доводиться вирішувати щоденно. Як допомогти жінці нівелювати неприємні симптоми, пов’язані саме з жіночою природою, добре відомо. Точно підібрані комбіновані оральні контрацептиви (КОК) і препарати для менопаузальної гормонотерапії (МГТ) здатні забезпечити пацієнткам високу якість життя і «гормональну рівновагу». Незважаючи на поширеність і доступність цього знання, страхи і омани все ще живі не тільки серед пацієнток, але й серед лікарів. Приводом для відмови від високоефективної терапії або контрацепції цілком можуть стати скарги пацієнтки на важкість в ногах, набряки, появу судинних «зірочок» чи «сіточок» ретикулярних вен. Значна поширеність хронічних захворювань вен в популяції неминуче зіштовхує акушера-гінеколога з необхідністю враховувати ці стани у повсякденній клінічній практиці, тим більше, що жінки потрапляють у поле зору флебологів частіше, ніж чоловіки. Знизити прояви неприємних ефектів, забезпечити лікувальний вплив на вени та зберегти високу прихильність пацієнтки до застосування надійних методів контрацепції або МГТ – для акушера-гінеколога не просте, але здійсненне завдання
Вільних прим. немає

Знайти схожі

12.

Журавльова, Л. В.
Комплексний підхід до проведення флеботропної терапії в пацієнтів із цукровим діабетом 2-го типу [Текст] = A comprehensive approach to phlebotropic therapy in patients with type 2 diabetes mellitus / Л. В. Журавльова, М. В. Філоненко // Практикуючий лікар. - 2020. - N 2. - С. 56-60. - Бібліогр.: в кінці ст.

MeSH-головна:
ДИАБЕТ САХАРНЫЙ, ТИП 2 -- DIABETES MELLITUS, TYPE 2 (терапия)
ВЕНОЗНАЯ НЕДОСТАТОЧНОСТЬ -- VENOUS INSUFFICIENCY (лекарственная терапия)
ТИОКТОВАЯ КИСЛОТА -- THIOCTIC ACID (анализ, терапевтическое применение)
Анотація: Цукровий діабет і хронічна венозна недостатність є поширеними захворюваннями дорослого населення економічно розвинених країн. Сучасні знання дозволяють виділити кілька пріоритетних стратегій і цілей, спрямованих на корекцію основних патофізіологічних механізмів розвитку і прогресування хронічної венозної недостатності в пацієнтів із цукровим діабетом 2-го типу. Зокрема, застосування веноактивних препаратів, роль яких у підвищенні тонусу і скоротливості вен, зменшенні запалення і набряку, а також поліпшенні мікроциркуляції і прискоренні загоєння венозних виразок була ретельно вивчена й успішно втілена в клінічну практику. Додатковим препаратом, що покращує мікроциркуляторний кровотік у нижніх кінцівках, а також знижує симптоматику діабетичної полінейропатії і хронічної венозної недостатності в пацієнтів із поєднаною патологією, є α-ліпоєва кислота
Дод.точки доступу:
Філоненко, М. В.

Вільних прим. немає

Знайти схожі

13.

Родионов, М.
Хроническая венозная недостаточность: решение между консервативным лечением и оперативным вмешательством [Текст] / М. Родионов // Участковый врач. - 2019. - N 4. - С. 20-22

MeSH-головна:
ВЕНОЗНАЯ НЕДОСТАТОЧНОСТЬ -- VENOUS INSUFFICIENCY (лекарственная терапия)
Анотація: Ровная осанка, лучистая улыбка, летящая походка, хорошее настроение и отличное самочувствие - главные атрибуты красоты и здоровья. Испортить эту идиллическую картину способна такая коварная болезнь, как хроническая венозная недостаточность. Проявляющаяся некрасивыми выпячиваниями вен, усталостью в ногах, болью и отечностью, она способна превратить любую фею в Бабу-ягу, а мачо - в Бармалея. В настоящей публикации мы хотим познакомить вас с современным взглядом на этиологию, патогенез этого заболевания и осветить междисциплинарный подход к решению данной проблемы
Вільних прим. немає

Знайти схожі

14.

Применение фотодинамической терапии в лечении трофических язв нижних конечностей венозного генеза [Текст] / Е. Д. Хворостов [и др.] // Харківська хірургічна школа. - 2019. - N 1. - С. 204-207

MeSH-головна:
КОНЕЧНОСТИ НИЖНЕЙ ЯЗВА -- LEG ULCER (терапия, хирургия)
ВЕНОЗНАЯ НЕДОСТАТОЧНОСТЬ -- VENOUS INSUFFICIENCY (осложнения, терапия, хирургия)
ФОТОХИМИОТЕРАПИЯ -- PHOTOCHEMOTHERAPY
Кл.слова (ненормовані):
Барва-флекс
Анотація: Целью работы являлось изучение влияния фотодинамической терапии на раневой процесс и микробиологию трофических язв, а также разработка методики: применения фотодинамической терапии как самостоятельного способа лечения трофических язв, так и в качестве предоперационной подготовки перед пластическим закрытием раневого дефекта. Проведена оценка лечения 62 больных с варикозной болезнью нижних конечностей и хронической венозной недостаточностью 3 степени. Больные были разделены на 2 группы. Основную группу составили 23 больных, контрольную - 39. Всем пациентам в обеих группах проводилась традиционная комплексная терапия и оперативное лечение основного заболевания и его осложнений, а пациентам основной группы в дополнение к традиционному лечению проводилась фотодинамическая терапия аппаратами «Барва-флекс» зеленого света (длина волны 550-520нм) и красного (длина волны 630-660нм), с учетом фазы раневого процесса. Применение комплексного подхода в сочетании ФДТ и активной хирургической тактики в лечении трофических язв позволяет добиться значительного сокращения сроков очищения ран, ускорить переход раневого процесса во вторую фазу, более активно использовать пластическое закрытие раневой поверхности
Дод.точки доступу:
Хворостов, Е. Д.
Морозов, С. А.
Дериколенко, В. В.
Герасимов, Г. Н.
Власов, А. А.

Вільних прим. немає

Знайти схожі

15.

Варикозная болезнь и коморбидный сахарный диабет. Сообщение 1. Изменения показателей углеводного метаболизма в крови из локтевых и пораженных вен нижних конечностей [Текст] / О. В. Синяченко [и др.] // Міжнародний ендокринологічний журнал. - 2019. - Том 15, N 7. - С. 34-39. - Библиогр. в конце ст.

MeSH-головна:
ДИАБЕТ САХАРНЫЙ, ТИП 2 -- DIABETES MELLITUS, TYPE 2 (кровь, осложнения)
ВАРИКОЗНОЕ РАСШИРЕНИЕ ВЕН -- VARICOSE VEINS (кровь, осложнения, этиология)
ВЕНОЗНАЯ НЕДОСТАТОЧНОСТЬ -- VENOUS INSUFFICIENCY (кровь, этиология)
КОНЕЧНОСТЬ НИЖНЯЯ -- LOWER EXTREMITY (кровоснабжение)
УГЛЕВОДНЫЙ ОБМЕН -- CARBOHYDRATE METABOLISM
ПОЛОВЫЕ ХАРАКТЕРИСТИКИ -- SEX CHARACTERISTICS
Анотація: У деяких регіонах від варикозної хвороби вен нижніх кінцівок (ВХ) страждає до 1/4 дорослого населення, причому захворюваність щорічно збільшується. Чинником ризику поширеності й тяжкості перебігу ВХ є цукровий діабет 2-го типу (ЦД2). Вважається, що кожен п’ятий хворий із трофічними виразками шкіри гомілок внаслідок ВХ хворіє на ЦД2. Така коморбідна патологія завдає істотного медичного, соціального й економічного збитку хворим особам і суспільству загалом. Мета: вивчити характер перебігу ВХ та коморбідного ЦД2, оцінити клініко-патогенетичну значущість змін показників вуглеводного метаболізму. Матеріали та методи. Під наглядом перебували 162 хворі на ВХ (19 % чоловіків та 81 % жінок, вік яких у середньому становив 50 років), серед яких співвідношення II, III, IV, V і VI класів венозної недостатності становило 1 : 1 : 3 : 1 : 2. ЦД2 спостерігався в 14 % випадків, при цьому розподіл легкої, середньої тяжкості й тяжкої форми хвороби становив 1 : 2 : 4, а фаз компенсації, субкомпенсації і декомпенсації — 1 : 4 : 6. У крові з ліктьової вени й ураженої вени нижніх кінцівок біохімічними та імуноферментними методами (апарати Olympus-AU-640, Японія; «СФ46», Росія, PR2100-Sanofi diagnostic pasteur, Франція; BIO-RAD-D10, США) вивчено показники глюкози, глікованого гемоглобіну, інсуліну, С-пептиду, фруктозаміну. Результати. ВХ супроводжується змінами вуглеводного обміну, що має гендерні особливості, пов’язано з тяжкістю перебігу і клінічними проявами коморбідного ЦД2 (ангіопатія, нейропатія, артропатія), місцевою продукцією фруктозаміну ураженою веною, при цьому визначається ступінь тяжкості венозної недостатності, залежить від стану варикозної вени (просвіт стовбура, перенесений флеботромбоз) та артеріальної судинної системи. Висновки. ВХ і ЦД2 взаємно обтяжують перебіг один одного, а в патогенетичних побудовах венозної патології беруть участь місцеві зміни вуглеводного метаболізму
Дод.точки доступу:
Синяченко, О. В.
Ермолаева, М. В.
Пилипенко, Р. В.
Пилипенко, В. В.
Верзилов, С. Н.

Вільних прим. немає

Знайти схожі

16.

Корольова, Х.
Оцінка мінімальної ефективної концентрації пінного склерозанту при склертерапії варикозно розширених вен нижніх кінцівок [Текст] = Evaluation of the minimal effective foam sclerosant concentration at sclero-therapy of varicose veins in the lower extremities / Х. Корольова // Український науково-медичний молодіжний журнал. - 2019. - № 3. - С. 11-20. - Бібліогр.: в кінці ст.

Рубрики: Полидоканол--прием--тер прим

MeSH-головна:
ВАРИКОЗНОЕ РАСШИРЕНИЕ ВЕН -- VARICOSE VEINS (патофизиология, терапия)
ВЕНОЗНАЯ НЕДОСТАТОЧНОСТЬ -- VENOUS INSUFFICIENCY (патофизиология, терапия)
СКЛЕРОЗИРУЮЩАЯ ТЕРАПИЯ -- SCLEROTHERAPY (использование, методы)
ГИСТОЛОГИЧЕСКИЕ МЕТОДЫ -- HISTOLOGICAL TECHNIQUES (использование)
РАНДОМИЗИРОВАННОЕ КОНТРОЛИРУЕМОЕ КЛИНИЧЕСКОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ -- RANDOMIZED CONTROLLED TRIAL
Анотація: Хронічна венозна недостатність є широко розповсюдженою, глобальною проблемою і безперервно прогресує зі збільшенням віку. Актуальним є питання лікування різних класів хронічної венозної недостатності. На сьогоднішній день із широким впровадженням апаратних методик та хімічних агентів розпочалась ера мініінвазивних втручань, які конкурують з класичними венектоміями. Золотим стандартом лікування початкових проявів хронічної венозної недостатності є склеротерапія. Вона використовувалася для лікування варикозного розширення вен з початку минулого сторіччя. У хімічній склеротерапії використовуються різні хімічні агенти, які, в першу чергу, сприяють пошкодженню, зневодненню і руйнуванню ендотеліальних клітин, що призводить до елімінації вени. Всі склерозанти представляють собою компроміс між ефективністю і токсичністю. В науковому світі досі ведуться дискусії та недостатньо клінічних даних стосовно оптимального вибору склерозанту та його концентрації. Метою даного дослідження було вивчення патогістологічних змін стінки вени, які можуть бути викликані різною концентрацією пінних склерозантів, та дослідити основні негативні побічні явища, які виникають у пацієнтів при лікуванні даними концентраціями склерозуючих речовин. В наше дослідження було включено 40 хворих, які перебували на стаціонарному лікуванні в період з грудня 2017 по травень 2019 рр. з приводу варикозно розширених магістральних підшкірних вен в поєднанні з ретикулярниим варикозом або телеангіектазіями(С2 – С4a клас варикозу за СЕАР класифікацією), хворим планувалось виконання відкритої венектомії з наступною повторною склеротерапією у віддаленому періоді. Пацієнтів було рандомізовано на 3 основні групи по 10 осіб, яким вводили найбільш розповсюджені концентрації полідоканолу: 0,5%, 1 % та 3%. Група порівняння склала 10 осіб з аналогічною патологією. Полідоканол вводили у пінній формі за добу до оперативного втручання – венектомії. В ході венектомії попередньо марковані сегменти вен обережно видалялись та відправлялись на патогістологічне дослідження. Загальну оцінку проводили за системою, яка відображала ступінь пошкодження стінки вени в балах. Через три тижні після венектомії усім пацієнтам виконували склеротерапію дрібних притоків великої підшкірної вени, використовуючи склерозанти тої же концентрації, що до оперативного втручання. Двічі проводили клінічну оцінку післяпроцедурних негативних явищ: на другий день та через місяць. Результати дослідження підтверджують, що найменші зміни в судинній стінці викликаються при використанні 0,5% пінного полідоканолу, а найбільш виражені та глибокі зміни - дією 3% пінного полідоканолу, що супроводжується більшою кількістю негативних побічних явищ у післяпроцедурному періоді. Найбільш оптимальною для склерозації вен діаметром 5-7 мм є 1% концентрація. При застосуванні даної концентрації виникає достатнє пошкодження вени для її подальшої облітерації, яке не супроводжується такою кількістю негативних проявів, як більш висока концентрація. Результати проведеного дослідження можуть бути корисними для лікарів – флебологів, які використовують склеротерапію для лікування початкових прояві хронічної венозної недостатності
Chronic venous insufficiency is a widespread, global problem and continuously progresses with increasing age. Actual is a question of treatment of various classes of chronic venous insufficiency. Today, due to the widespread introduction of instrumental techniques and chemical agents, the era of minimally invasive interventions that compete with classical venectomies has begun. The gold standard for treating the initial manifestations of chronic venous insufficiency is sclerotherapy. It has been used to treat varicose veins since the beginning of the last century. In chemical sclerotherapy, various chemical agents are used, which, first of all, contribute to damage, dehydration and destruction of endothelial cells, which leads to the elimination of veins. All sclerosants are a compromise between efficacy and toxicity. In the scientific world, discussions are still ongoing and there is insufficient clinical data regarding the optimal choice of sclerosant and its concentration. The aim of this study was to study the histopathological changes in the vein wall, which can be caused by different concentrations of foam sclerosants, and to study the main negative side effects that occur in patients treated with these concentrations of sclerosants. Our study included 40 patients who were hospitalized from December 2017 to May 2019 with major varicose veins in combination with reticular varicose veins or telangiectasias (C2 - C4a class of varicose veins according to CEAP classification), patients underwent open venectomy followed by repeated sclerotherapy in distant period. Patients were randomized into 3 main groups of 10 people who were injected with the most common concentrations of polidocanol: 0.5%, 1% and 3%. The comparison group was 10 people with a similar pathology. Polidocanol was injected in foam form the day before surgery - venectomy. During venectomy, previously marked segments of the veins were carefully removed and sent for histopathological examination. general assessment was carried out according to a system that reflected the degree of damage to the vein wall in points. Three weeks after venectomy, all patients underwent sclerotherapy of small veins using sclerosants of the same concentration as before surgery. Clinical evaluation of post-treatment negative events was performed twice: on the second day and in a month. The results of the study confirm that changes in the vascular wall are already caused when using 0.5% foam polidocanol. The most pronounced and profound changes are caused by the action of 3% foam polidocanol, which is accompanied by a large number of negative side effects in the post-treatment period. The most optimal for sclerotherapy of veins with a diameter of 5-7 mm is 1% concentration. When this concentration is injected, there is enough damage to the vein for its further obliteration, which is not accompanied by as many negative manifestations as a higher concentration. The results of the study may be useful for phlebologists who use sclerotherapy to treat the initial manifestations of chronic venous insufficiency
Вільних прим. немає

Знайти схожі

17.

Біологічна некректомія та вакуум-терапія в комплексному лікуванні декомпенсованої хронічної венозної недостатності нижніх кінцівок [Текст] / В. І. Русин [та ін.] // Клінічна хірургія. - 2019. - Том 86, N 7. - С. 32-35. - Бібліогр. наприкінці ст.

MeSH-головна:
ВЕНОЗНАЯ НЕДОСТАТОЧНОСТЬ -- VENOUS INSUFFICIENCY (диагностика, осложнения, терапия, хирургия, этиология)
ВАРИКОЗНАЯ ЯЗВА -- VARICOSE ULCER (диагностика, терапия, хирургия, этиология)
КОНЕЧНОСТЬ НИЖНЯЯ -- LOWER EXTREMITY (кровоснабжение)
КОМБИНИРОВАННОЕ ЛЕЧЕБНОЕ ВОЗДЕЙСТВИЕ -- COMBINED MODALITY THERAPY
СОСУДИСТЫЕ ХИРУРГИЧЕСКИЕ ОПЕРАЦИИ -- VASCULAR SURGICAL PROCEDURES (методы)
ТЕРАПИЯ ПРИРОДНЫМИ ФАКТОРАМИ -- NATUROPATHY (методы)
ЛИЧИНКИ -- LARVA
ВАКУУМ-ТЕРАПИЯ -- NEGATIVE-PRESSURE WOUND THERAPY (методы)
ЛЕЧЕНИЯ РЕЗУЛЬТАТОВ АНАЛИЗ -- TREATMENT OUTCOME
Кл.слова (ненормовані):
maggot-терапия
Анотація: Мета. Покращити результати лікування хворих із декомпенсованими формами хронічної венозної недостатності (ХВН) шляхом впровадження біологічної некректомії та вакуум-терапії в поєднанні з комплексом оптимальних хірургічних втручань у залежності від стану венозної гемодинаміки нижніх кінцівок. Матеріали і методи. В хірургічній клініці Закарпатської обласної клінічної лікарні імені Андрія Новака за період з 2015 по 2018 р. перебували на лікуванні 147 хворих з ХВН категорії С6 за класифікацією СЕАР у віці від 40 років і старше. Усіх хворих розподілили на дві групи: 1-шу - 76 хворих з декомпенсованою ХВН на грунті варикозної хвороби і 2-гу - 71 хворий з трофічними виразками (ТВ) на фоні посттромбофлебітичного синдрому (ПТФС). Результати. Встановлено, що очищення ТВ під дією maggot-терапії у хворих з декомпенсованим перебігом ХВН є значно ефективнішим, ніж під дією вакуум-терапії. Щодо всіх ТВ, більших за 5 см у діаметрі, має бути виконана аутодермопластика. Добрі та задовільні результати спостерігали у 75 (98,7%) хворих 1-ї групи та у 63 (88,7%) хворих 2-ї групи, незадовільні результати - у 8 (11,3%) хворих 2-ї групи. Працездатність пацієнтів з ХВН у стадії декомпенсації варикозного генезу збільшилась у 16,5 разу, пацієнтів з ТВ на фоні ПТФС – у 1,25 разу. Висновки. Комбіноване лікування ХВН у стадії декомпенсації на грунті варикозної хвороби передбачає очищення ТВ методом вакуум-терапії або біологічної некректомії з наступною ліквідацією вертикального рефлюксу. У хворих з ТВ на фоні ПТФС перевагу має біологічна некректомія з ліквідацією горизонтального рефлюксу. Працездатність пацієнтів з ХВН у стадії декомпенсації варикозного генезу збільшилась у 16,5 разу, пацієнтів з ТВ на фоні ПТФС - у 1,25 разу
Дод.точки доступу:
Русин, В. І.
Корсак, В. В.
Носенко, О. А.
Русин, В. В.
Калинич, С. С.

Вільних прим. немає

Знайти схожі

18.

Ангиопротекторные свойства экзогенных пептидов: влияние на уровень экспрессии VEGF-A у пациентов с сосудистой патологией / С. Е. Подпрятов [и др.] // Практикуючий лікар. - 2019. - N 1. - С. 20-24

Рубрики: Арекур

MeSH-головна:
ВЕНОЗНАЯ НЕДОСТАТОЧНОСТЬ -- VENOUS INSUFFICIENCY (лекарственная терапия)
КОНЕЧНОСТИ НИЖНЕЙ ЯЗВА -- LEG ULCER (лекарственная терапия)
ЭНДОТЕЛИАЛЬНЫЕ ФАКТОРЫ РОСТА -- ENDOTHELIAL GROWTH FACTORS (иммунология)
ПЕПТИДЫ -- PEPTIDES (терапевтическое применение)
Анотація: У статті наведено результати вивчення ефективності застосування комплексу пептидів натурального походження Арекур® у пацієнтів із судинними порушеннями — хронічною венозною недостатністю (ХВН) нижніх кінцівок. Матеріали та методи. Проведено просте порівняльне дослідження ефективності комплексу екзогенних пептидів у комбінації з аргініном у 60 пацієнтів із судинною патологією порівняно з групою контролю. Результати. Клінічне спостереження свідчить про те, що після лікування пацієнтів із ХВН за допомогою натурального пептидного комплексу Арекур® спостерігалося підвищення індексу мікроциркуляції. Вдалося домогтися повного загоєння виразкових дефектів у 9 (56,3%) пацієнтів із 16, у групі контролю А2 — у 5 (35,7%) пацієнтів із 14 (р=0,261). У групі хворих, які приймали комплекс пептидів, зафіксовано підвищення рівня VEGF-A в плазмі крові, що може свідчити про вплив пептидної терапії на експресію цього регулюючого чинника. Збільшення експресії VEGF-A сприяє неоваскуляризації ішемізованих тканин кінцівок на мікрорівні, зміцнює ендотелій і зменшує гіпоксію, що приводить до кращих результатів лікування ХВН. Висновки. Застосування пептидного комплексу покращує клінічні результати лікування ХВН завдяки підвищенню активності судинного ендотеліального фактора росту (VEGF-A), який має доведені ангіопротекторні властивості
Дод.точки доступу:
Подпрятов, С. Е.
Апостолов, В. И.
Тацкий, О. Ф.
Коноваленко, С. В.
Коноваленко, В. Ф.

Вільних прим. немає

Знайти схожі

19.

Гощинський, В. Б.
Застосування PRP та PRF технологій у підготовці до виконання радіочастотної абляції вен у хворих на варикозну хворобу нижніх кінцівок, ускладнену трофічною виразкою [Текст] = Application of PRP and PRF technologies in preparation for the implementation of radiofrequency vein ablation in patients with varicosity of the lower extremities, trophic ulcer complications / В. Б. Гощинський, Б. О. Мігенько, Ю. Ю. Свідерський // Здобутки клінічної і експериментальної медицини. - 2019. - N 2. - С. 99-103

MeSH-головна:
ЯЗВЫ -- ULCER (хирургия)
ВЕНОЗНАЯ НЕДОСТАТОЧНОСТЬ -- VENOUS INSUFFICIENCY
ВАРИКОЗНОЕ РАСШИРЕНИЕ ВЕН -- VARICOSE VEINS (хирургия)
Анотація: Застосування малоінвазивних технологій є сучасним напрямком у лікуванні варикозної хвороби нижніх кінцівок. Однак показання до виконання цих операцій на тлі трофічних виразок є обмеженими. Мета – дати клінічне обґрунтування застосуванню PRP, PRF технологій для лікування трофічної виразки у хворих із хронічною венозною недостатністю в стадії декомпенсації з метою їх підготовки до наступного виконання радіочастотної абляції вен. Матеріал і методи. Проведено клінічне обґрунтування застосування PRP та PRF для лікування трофічної виразки у 35 хворих. Контрольною групою були 30 хворих, яким місцево застосовували метилурацилову або актовегінову мазі. Перед лікуванням хворих виконували УЗД для встановлення особливостей гемодинаміки у поверхневій та глибокій венозній системі, локалізації перфорантних вен. Усім хворим проведена оцінка стану трофічних виразок на момент лікування та в процесі його виконання із застосуванням системи МЕASURE. Результати. Застосування PRP та PRF для лікування трофічної виразки суттєво посилює процеси регенерації в трофічній виразці, про що свідчить зменшення термінів появи грануляційної тканини, крайової епітелізації. Також у пацієнтів, порівняно з контрольною групою хворих, зменшилася площа і глибина ранових дефектів на 23,1 %, 37,4 % і 79,9 % відповідно, на 5–6, 8–9, 12–14 добу, порівняно з вихідними даними. До 8 дня у більшості хворих відмічається зміна характеру цитограм на регенераторно-запальний тип. Зникають детрит, мікробні тіла. Характерною ознакою є виражена епітелізація. У 24 пацієнтів трофічна виразка загоїлась. Іншим 11 хворим виконана аутодермопластика трофічної виразки під час проведення РЧА вен. Середній день передопераційної підготовки хворих із трофічними виразками, в яких була застосована PRP та PRF технологія, склав (7,8±4,6) доби, проти (14,6±3,7) доби в контрольній групі. Це дало можливість провести повноцінну РЧА варикозно трансформованих вен із додатковою ліквідацією горизонтального рефлюксу в ділянці трофічних змін шляхом застосування склеротерапії неспроможних перфорантних вен під УЗ-навігацією. Висновки. 1. Застосування технології PRP та PRF активізує процеси регенерації в хронічній трофічній виразці, що дозволяє скоротити передопераційну підготовку хворих
The use of minimally invasive technology is a modern trend in the treatment of varicose disease of the lower extremities. However, there are certain restrictions for performing these operations against trophic ulcers. The aim of the study – to provide a clinical rationale for the use of PRP and PRF technology for the treatment of trophic ulcers in patients with chronic venous insufficiency in the decompensation stage, with the aim of performing radiofrequency ablation of the veins. Material and Methods. Clinical studies of the use of PRP and PRF technologies for the treatment of trophic ulcers in 35 patients, the control group were 30 patients in whom trophic ulcers were treated with methyluracil or actovegin ointment. All patients underwent an ultrasound study of hemodynamics in superficial and deep veins, revealed the presence of vertical and horizontal reflux. Also, all patients were assessed for the status of trophic ulcers before and during treatment using the MEASURE system. Results and Discussion. The use of PRP and PRF technology significantly enhances the processes of regeneration in a trophic ulcer, as evidenced by the reduction in the term of the appearance of granulation tissue, marginal epithelization, as compared with the control group of patients. There was a decrease in the area and depth of the wound defect by 23.1 %, 37.4 % and 79.9 % by 5–6, 8–9, 12–14 days compared with baseline data. Up to 8 days, most patients showed a change in the nature of the cytogram to the regenerative-inflammatory type. Dendrite and microbial bodies disappear. A characteristic sign in patients of the main group of patients is swallowed epithelization. In 24 (68.6 %) patients, the trophic ulcer healed. The remaining 11 patients underwent trophic ulcer autodermoplasty during radiofrequency ablation of the veins. It should be noted that on average, the day of preoperative preparation of patients with trophic ulcers, in which PRP and PRF were applied and the technology was (7.8±4.6) days, against (14.6±3.7) days in the control group of patients. This made it possible to conduct a full-fledged RFA of varicose transforming veins with additional elimination of horizontal reflux in the area of trophic changes due to the use of sclerotherapy of insignificant perforant hives under ultrasound navigation. Conclusions. 1. The use of PRP and PRF technology activates the processes of regeneration in chronic trophic ulcer, allowing to reduce the preoperative preparation of patients. 2. PRP and PRF technologists in the treatment of trophic ulcers in combination with low-impact operations (RFA and sclerotherapy) is a promising direction in the treatment of patients with lower limb varicose veins in the decompensation stage
Дод.точки доступу:
Мігенько, Б. О.
Свідерський, Ю. Ю.

Вільних прим. немає

Знайти схожі

20.

Полякова, Д.
Как лечить хроническую венозную недостаточность? Своевременно и регулярно! [Текст] / Д. Полякова // Український медичний часопис. - 2019. - Т. 1, № 3. - С. 62

Рубрики: Ескузан®

MeSH-головна:
ВЕНОЗНАЯ НЕДОСТАТОЧНОСТЬ -- VENOUS INSUFFICIENCY (лекарственная терапия)
Анотація: Хроническая венозная недостаточность нижних конечностей — медицинская проблема, порой не получающая должного внимания со стороны врачей, недооценивающих как ее распространенность, так и тяжесть последствий (Youn Y.J., Lee J., 2019). Между тем, аномалии кровотока вен нижних конечностей отмечают у 50% людей (Evans C.J. et al., 1999; Kurz X. et al., 1999), и заботиться о предотвращении их неблагоприятной трансформации следует как можно раньше
Вільних прим. немає

Знайти схожі

1-20 21-40 41-60 61-80 81-100 101-120

© Міжнародна Асоціація користувачів і розробників електронних бібліотек і нових інформаційних технологій
(Асоціація ЕБНІТ)