Бібліотека Вінницького національного медичного університету ім. М.І.Пирогова

Головна

Спрощенний режим

Відео-інструкція

Опис

Бази даних

Періодичні видання- результати пошуку

Вид пошуку

Періодичні видання

Зона пошуку

у знайденому

Знайдено у інших БД:

Книги (3)

Формат представлення знайдених документів:
повний	інформаційний	короткий

Відсортувати знайдені документи за:
автором	назвою	роком видання	типом документа

Пошуковий запит: (<.>S=Гиповолемия<.>)

Загальна кількість знайдених документів : 37
Показані документи з 1 по 10

1-10 11-20 21-30 31-37

Kravets, O. V.
Assessment of the state of water sectors and central hemodynamics during restrictive protocol of perioperative infusion therapy in patients undergoing emergency laparotomy [Text] / O. V. Kravets, O. M. Klygunenko // Медицина неотложных состояний = Медицина невідкладних станів. - 2018. - N 6. - P84-87. - Бібліогр. наприкінці ст.

MeSH-головна:
ЛАПАРОТОМИЯ -- LAPAROTOMY
ПЕРИОПЕРАЦИОННЫЙ КОНТРОЛЬ -- PERIOPERATIVE CARE
РЕГИДРАТАЦИОННАЯ ТЕРАПИЯ -- FLUID THERAPY
ГЕМОДИНАМИКА -- HEMODYNAMICS
ЖИДКОСТИ ТЕЛА -- BODY FLUIDS
ГИПОВОЛЕМИЯ -- HYPOVOLEMIA
Анотація: Abdominal acute surgical pathology is an acute condition requiring emergency surgical intervention. The lack of objective instrumental-laboratory data on the patient’s condition, the uncertainty in exact extent of surgical interventions, the difficulty of conducting a prognostic assessment are the factors that increase the risk of postoperative complications with high mortality rate (30–80 %). The purpose of the study was to evaluate the effectiveness of the restrictive protocol of perioperative infusion therapy in patients undergoing emergency laparotomy. Materials and methods. Having agreed with the local Ethics Committee and obtained the informed consents, 30 patients, who needed emergency laparotomy, were examined. Preoperative treatment was performed in the intensive care unit according to the Standards of professional protocols (the Ministry of Health of Ukraine, 2008): perioperative fluid management, prevention of thrombosis and wound infections. Hypovolemia was treated by infusion of balanced crystalloid solutions. The hypovolemia severity was determined by using the test of tissue hydrophilia by Shelestiuk and corresponded to the degree II. Infusion volume was 40–60 ml/kg/day. Thus, 25 % of the calculated amount of volume deficit were infused during the first hour of treatment. In the absence of hemodynamic effects of infusion volume, we administered the vasopressors (norepinephrine, phenylephrine) in accordance with general practices. The next 25 % were infused during two hours of treatment (including intraoperative period). Full restoration of volume deficit (last 50 %) was carried out by the end of the first day of treatment. After fluid volume was restored to the full and normovolemia (postoperatively) was achieved, infusion therapy was performed in accordance with general practices. We studied the clinical parameters of systemic hemodynamic, central and peripheral hemodynamic parameters and water sectors of the body. Scoring scales ASA and POSSUM were used for stratification of surgical risk. Control points were before surgery, days 1, 3, 5–7, 10–14, 28–30 after surgery. Results. The results of the study proved that acute surgical pathology in patients with moderate surgical risk is accompanied by the maintenance of a normal total volume of fluid with a significant redistribution of the water sectors of the body, such as plasma deficit with the development of hypovolemia, intracellular dehydration, the initial increase in the volume of the interstitial space. The change in water sectors is combined with the development of relative hyperdynamia due to an increase in the total peripheral resistance and heart rate. Conclusions. Acute surgical pathology in patients with moderate surgical risk is accompanied by the maintenance of a normal total volume of fluid with a significant redistribution of the water sectors of the body, particularly deficit of plasma with the development of hypovolemia, formation of intracellular dehydration, the initial increase in the volume of the interstitial space. The use of a restrictive strategy of infusion therapy in patients with moderate surgical risk allows restore the physiological volumes of the water sectors of the body and form a normodynamic type of circulation from the 3rd day of postoperative period
Із метою оцінки ефективності рестриктивного протоколу періопераційної інфузійної терапії в пацієнтів із невідкладною лапаротомією нами було обстежено 30 хворих. Ступінь операційно-анестезіологічного ризику за шкалою ASA відповідав IIЕ, хірургічного ризику за шкалою POSSUM — 1–5 % і збігався з середнім хірургічним ризиком. Усім хворим проведена передопераційна підготовка упродовж 2 годин в умовах відділення інтенсивної терапії в обсязі 1733 ± 340 мл при розрахунковому добовому інфузійному навантаженні 40–60 мл/кг/добу. Хворі були обстежені клінічно, інструментально й лабораторно. У дослідженні доведено, що гостра хірургічна патологія в пацієнтів із середнім хірургічним ризиком супроводжується початковим збереженням нормального загального об’єму рідини при формуванні дефіциту об’єму плазми та розвитком гіповолемії, внутрішньоклітинної дегідратації та інтерстиціального набряку. Це формує відносну гіпердинамію за рахунок збільшення загального периферичного опору судин і частоти серцевих скорочень. Застосування рестриктивної стратегії періопераційної інфузійної терапії дозволяє відновити фізіологічні об’єми водних секторів організму і сформувати нормодинамічний тип кровообігу з 3-ї доби післяопераційного періоду
Дод.точки доступу:
Klygunenko, O. M.

Вільних прим. немає

Знайти схожі

Kravets, O. V.
Evaluation of baseline pathophysiological chandes in patients with emergency abdominal pathology = Оцінка вихідних патофізіологічних змін у пацієнтів із невідкладною абдомінальною патологією / O. V. Kravets // Медицина невідкладних станів. - 2019. - N 4. - P77-81. - Бібліогр. наприкінці ст.

MeSH-головна:
ОСТРЫЙ ЖИВОТ -- ABDOMEN, ACUTE (диагностика, патофизиология, хирургия)
РИСКА СТЕПЕНИ ОЦЕНКА -- RISK ADJUSTMENT
ГЕМОДИНАМИКА -- HEMODYNAMICS
ГИПОВОЛЕМИЯ -- HYPOVOLEMIA
Анотація: Acute surgical pathology is associated with high rates of postoperative complications and mortality. The aim is to determine baseline pathophysiological changes in patients with acute abdominal pathology and their dependence on the grade of surgical risk. Materials and methods. We examined 200 patients with urgency laparotomy. We have divided the patients into two groups (according to the surgical risk score — P-POSSUM), namely moderate (n = 100) and high (n = 100) surgical risk. We measured routine clinical laboratory characteristics, central hemodynamic state and fluid compartments of the body by the noninvasive bioelectric integral evaluation of the body structure with the Diamant monitor complex. Results. We found significant decrease of extracellular volume due to reduction of plasma volume (83 % of the norm (p 0.05) in the 1st group, 86 % of the norm (p 0.05) in the 2nd group); and dehydration was not defined. All patients had adaptive hemodynamic response. The 1st group was found to have decline in stroke volume by 10 % (p 0.05) due to hypovolemia. We fixed a decrease of stroke volume index by 122 % of the norm (p 0.05), which was compensated with moderate tachycardia and formed relative hyperdynamia (cardiac output was 107 % of the norm (p 0.05)) for the 1st group. As a result, tissue perfusion complied with the standard rate. The relative hypodynamia was determined in the 2nd group (cardiac output was 84.6 % of the norm (p 0.05)) despite tachycardia (heart rate was 45 % over the norm (p 0.05)) and vasospasm (systemic vascular resistance was 184 % of the norm (p 0.05)) while tissue perfusion decreased (peripheral perfusion index accounted for 81.3 % of the norm (p 0.05)). Conclusions. Acute surgery pathology under II rate of dehydration forms the moderate vоlumе dеplеtion/hypovolemia, causes redistribution of extracellular fluid volume. Hypovolemia also deals with loss of plasma volume and causes development of hemodynamic disorder and water redistribution between body sectors. Severity of pathophysiological abnormality depends on the patient’s surgical risk degree. Compensatory raise of heart rate forms relative hyperdynamia and preserves tissue perfusion in patient of moderate surgical risk. Pathognomic development of tachycardia and vasospasm forms relative hypodynamic and tissue perfusion decrease, which is relevant for patient of high surgical risk
Гостра хірургічна патологія характеризується високим ризиком виникнення післяопераційних ускладнень і смертності. Мета дослідження — визначити вихідні патофізіологічні зміни у хворих із невідкладною патологією органів черевної порожнини і їх залежність від ступеня хірургічного ризику пацієнтів. Матеріали та методи. Обстежено 200 хворих, оперованих в обсязі ургентної лапаротомії. Залежно від ступеня операційного ризику, що визначався за шкалою P-POSSUM, хворі були розподілені на 2 групи — середнього (n = 100) і високого (n = 100) хірургічного ризику. Вивчали рутинні клініко-лабораторні показники, стан центральної гемодинаміки та водних секторів організму методом неінвазивної біоелектричної інтегральної оцінки складу тіла за допомогою апаратного комплексу «Діамант». Результати. У всіх пацієнтів середнього хірургічного ризику спостерігалося зменшення позаклітинного об’єму за рахунок зниження об’єму плазми (83 % від норми (p 0,05) у 1-й групі, 86 % від норми (p 0,05) у 2-й групі). Статистично вірогідних змін внутрішньоклітинного об’єму не відзначалось у пацієнтів двох груп. Гемодинамiчна відповідь в усіх хворих мала пристосувальний характер. Так, збільшення ударного об’єму на 105 % від норми (p 0,05) при зниженні ударного індексу на 122 % від норми (p 0,05) і компенсації помірною тахікардією приводило до формування відносно гіпердинамічного типу кровообігу (значення серцевого індексу становили 107 % від норми (p 0,05)) у 1-й групі пацієнтів. Це дозволяло зберігати тканинну перфузію (периферичний перфузійний індекс відповідав 93,7 % від норми; p 0,05). У пацієнтів 2-ї групи відзначався відносно гіподинамічний тип кровообігу (показники серцевого індексу відповідали 84,6 % від норми; p 0,05) при високому напруженні серцево-судинної системи (показники ЧСС перевищували норму на 45 %; p 0,05), загального периферичного опору судин — на 84 % (p 0,05)) і зниженні тканинної перфузії (периферичний перфузійний індекс відповідав 81,3 % від норми; p 0,05). Висновки. Гостра хірургічна патологія, асоційована з II ступенем дегідратації, приводить до помірного виснаження судинного об’єму/гіповолемії при загальному зниженні об’єму позаклітинного простору. Гіповолемія пов’язана з утратою плазмового об’єму і викликає розвиток гемодинамічних порушень, перерозподіл рідини у водних секторах організму. Тяжкість патофізіологічних порушень залежить від ступеня хірургічного ризику пацієнта. У пацієнтів середнього хірургічного ризику компенсаторне підвищення частоти серцевих скорочень приводить до формування відносно гіпердинамічного типу кровообігу й збереження тканинної перфузії. Для хворих високого хірургічного ризику патогномонічне зниження тканинної перфузії на тлі тахікардії та вазоспазму, що підтримують відносно гіподинамічний тип кровообігу
Вільних прим. немає

Знайти схожі

Кравец, О. В.
Базовые основы и принципы управляемой инфузионной терапии у больных с неотложной хирургической патологией органов брюшной полости [Текст] / О. В. Кравец, Е. Н. Клигуненко // Медицина неотложных состояний. - 2017. - N 5. - С. 15-25. - Библиогр.: с. 23-24

MeSH-головна:
ОСТРЫЙ ЖИВОТ -- ABDOMEN, ACUTE (осложнения, хирургия)
ГИПОВОЛЕМИЯ -- HYPOVOLEMIA (осложнения, терапия, этиология)
ПОСЛЕОПЕРАЦИОННЫЕ ОСЛОЖНЕНИЯ -- POSTOPERATIVE COMPLICATIONS
ПОСЛЕОПЕРАЦИОННОЕ ВЕДЕНИЕ БОЛЬНОГО -- POSTOPERATIVE CARE
РЕГИДРАТАЦИОННАЯ ТЕРАПИЯ -- FLUID THERAPY (вредные воздействия, методы)
РЕГИДРАТАЦИОННЫЕ РАСТВОРЫ -- REHYDRATION SOLUTIONS (вредные воздействия, терапевтическое применение)
Анотація: За последние пятнадцать лет количество ургентных лапаратомий составило 36–58 % с летальностью 30–80 %. Одной из главных причин такой высокой смертности является гиповолемия, формирующая гемодинамические нарушения, тканевую гипоксию и развитие полиорганной недостаточности. Основным методом ее лечения является восполнение дефицита объема циркулирующей крови. Препаратами выбора считаются кристаллоиды. Прогнозирование эффектов кристаллоидных растворов легко провести с помощью физико-химической модели кислотно-щелочного равновесия Стюарта. Согласно его теории характеристиками сбалансированного кристаллоидного раствора являются: SIDinf = 24 мEqL–1; соответствие содержания электролитов их плазменной концентрации; наличие в составе органических ионов, предотвращающих повышение концентрации Cl– в инфузионном растворе и являющихся донаторами резервной щелочности. Исходя из этого, мы выделяем среди кристаллоидных растворов несбалансированные (0,9% раствор NaCl); частично сбалансированные (растворы Рингера лактат и Хартмана); полностью сбалансированные растворы (плазмалит, плазмалит А, стерофундин, стерофундин ISO). Применение несбалансированных растворов опасно развитием гиперхлоремического ацидоза. Использование частично сбалансированных кристаллоидных растворов может формировать или усугублять лактатацидоз в условиях тканевой гипоксии и/или дисфункции печени. Инфузия сбалансированных растворов позволяет быстро корректировать метаболический ацидоз
Дод.точки доступу:
Клигуненко, Е. Н.

Вільних прим. немає

Знайти схожі

Безпека застосування гідроксиетилкрохмалів для лікування гіповолемії (останні дані) / С. О. Дубров [та ін.] // Біль, знеболювання та інтенсив. терапія = Pain, anaesthesia & intensive care. - 2018. - N 4. - С. 9-17

MeSH-головна:
ГИПОВОЛЕМИЯ -- HYPOVOLEMIA (терапия)
ГИДРОКСИЭТИЛОВОГО КРАХМАЛА ПРОИЗВОДНЫЕ -- HYDROXYETHYL STARCH DERIVATIVES (терапевтическое применение)
Анотація: Застосування нових інгаляційних анестетиків у пацієнтів з гострою патологією черевної порожнини має ряд переваг. Однак, використання інгаляційних анестетиків, зокрема севофлурану, не виключає периопераційних порушень енергоструктурних взаємодій в організмі пацієнтів, що проявляються змінами вищих коркових функцій. Метою нашого дослідження є поліпшення результатів лікування пацієнтів з гострою патологією органів черевної порожнини, шляхом надання інгаляційній анестезії севофлураном енергопротективної спрямованості. Матеріали, методи і результати. Робота виконана за результатами периопераційного аудиту енергоструктурних взаємодій в масі клітин організму, резервів, властивостей і ефективності ауторегуляції 91 пацієнта з гострою патологією органів черевної порожнини. Відповідно до вихідного рівня енергоструктурних взаємодій в масі клітин тіла пацієнти були розділені на дві групи: з дисфункцією і пошкодженням. Кожна група складалася з основної і групи порівняння. Пацієнтам групи порівняння проводили інгаляційну анестезію на основі севофлурану у відповідність зі стандартним протоколом. В основній групі інгаляційну анестезію доповнювали енергопротективними технологіями периопераційного ведення пацієнтів. Аналіз клінічного дослідження показав тісний зв’язок між ранніми проявами структурних мікропошкоджень клітин головного мозку з енергоструктурними змінами в масі клітин організму. Висновки. Застосування енергопротективних технологій істотно підвищує ефективність інгаляційної анестезії у пацієнтів з дисфункцією і пошкодженням енергоструктурних взаємодій
The use of new inhalation anesthetics in patients with acute abdominal pathology has several advantages. However, the use of inhalation anesthetics, in particular sevoflurane, does not exclude perioperative disorders of energy-structural interactions in the body of patients, manifested by changes in higher cortical functions. The aim of our study is to improve treatment outcomes for patients with acute pathology of the abdominal organs, by giving an energy-protective orientation to the inhalation anesthesia with sevoflurane. Materials, methods and results. The work was performed on the results of perioperative audit of energy-structural interactions in the mass of body cells, reserves, properties and efficiency of autoregulation in 91 patients with acute pathology of the abdominal cavity organs. According to the initial level of energy-structural interactions in the mass of body cells, patients were divided into two groups: with dysfunction and damage. Each group consisted of treatment and control groups. The patients of the control group underwent inhalation anesthesia based on sevoflurane in accordance with the standard protocol. In the treatment group, inhalation anesthesia was supplemented with energy-protective techniques for perioperative management of patients. Analysis of the clinical study showed a close relationship between early manifestations of structural microdamage of brain cells with energy-structural changes in the mass of body cells. Conclusions. The use of energy-protective techniques significantly increases the effectiveness of inhalation anesthesia in patients with dysfunction and damage of energy-structural interactions
Дод.точки доступу:
Дубров, С. О.
Матвєєва, О. В.
Глумчер, Ф. С.
Дуброва, К. А.
Гавриленко, О. О.

Вільних прим. немає

Знайти схожі

Курсов, С. В.
Екстрена оцінка стану об’ємного периферійного кровообігу та стану волемії за результатами фотоплетизмографічного дослідження [Текст] / С. В. Курсов, К. І. Лизогуб // Здобутки клінічної і експериментальної медицини. - 2015. - № 1. - С. 149-150

MeSH-головна:
КРОВООБРАЩЕНИЕ -- BLOOD CIRCULATION (физиология)
ГИПОВОЛЕМИЯ -- HYPOVOLEMIA
Дод.точки доступу:
Лизогуб, К. І.

Вільних прим. немає

Знайти схожі

Интенсивная терапия кровопотери, коагулопатии и гиповолемического шока при политравме [Текст] / И. А. Йовенко [и др.] // Медицина неотложных состояний. - 2016. - № 4. - С. 64-71. - Библиогр.: с. 70-71

MeSH-головна:
ТРАВМА МНОЖЕСТВЕННАЯ -- MULTIPLE TRAUMA (диагностика, осложнения, терапия)
ГЕМОРРАГИИ -- HEMORRHAGE (диагностика, осложнения, терапия, этиология)
ГИПОВОЛЕМИЯ -- HYPOVOLEMIA (диагностика, осложнения, терапия, этиология)
СВЕРТЫВАНИЯ КРОВИ НАРУШЕНИЯ -- BLOOD COAGULATION DISORDERS (диагностика, осложнения, патофизиология, терапия, этиология)
ПРОГНОЗ -- PROGNOSIS
ТРАВМ ПОКАЗАТЕЛЕЙ ТЯЖЕСТИ ОЦЕНОЧНАЯ ШКАЛА -- INJURY SEVERITY SCORE
ИНТЕНСИВНАЯ ТЕРАПИЯ -- INTENSIVE CARE (методы)
ГЕМОСТАТИЧЕСКИЕ СРЕДСТВА -- HEMOSTATICS (терапевтическое применение)
ПЕРЕЛИВАНИЕ КРОВИ -- BLOOD TRANSFUSION (методы)
РЕГИДРАТАЦИОННАЯ ТЕРАПИЯ -- FLUID THERAPY (методы)
СОСУДОСУЖИВАЮЩИЕ СРЕДСТВА -- VASOCONSTRICTOR AGENTS (терапевтическое применение)
МОНИТОРИНГ ФИЗИОЛОГИЧЕСКИЙ -- MONITORING, PHYSIOLOGIC
Дод.точки доступу:
Йовенко, И. А.
Кобеляцкий, Ю. Ю.
Царев, А. В.
Кузьмова, Е. А.
Клименко, К. А.
Дубовская, Л. Л.
Селезнева, У. В.

Вільних прим. немає

Знайти схожі

Бондарь, М. В.
Использование препарата Хаэс-Стерил 10 в лечении гиповолемического геморрагического шока [Текст] / М. В. Бондарь, В. П. Вьюницкая // Український медичний часопис. - 2000. - № 1. - С. 25-32

Рубрики: Хаэс-Стерил 10 --тер прим--фарм

MeSH-головна:
ШОК ГЕМОРРАГИЧЕСКИЙ -- SHOCK, HEMORRHAGIC (лекарственная терапия, этиология)
ГИПОВОЛЕМИЯ -- HYPOVOLEMIA (лекарственная терапия, этиология)
Дод.точки доступу:
Вьюницкая, В. П.

Вільних прим. немає

Знайти схожі

Использование сбалансированных растворов в лечении пациентов с гиповолемией [Текст] / К. О. Чебанов [и др.] // Медицина неотложных состояний. - 2016. - № 4. - С. 244-245

MeSH-головна:
ГИПОВОЛЕМИЯ -- HYPOVOLEMIA (терапия)
РЕГИДРАТАЦИОННАЯ ТЕРАПИЯ -- FLUID THERAPY (методы)
РЕГИДРАТАЦИОННЫЕ РАСТВОРЫ -- REHYDRATION SOLUTIONS (терапевтическое применение)
Дод.точки доступу:
Чебанов, К. О.
Баранов, И. В.
Новиков, С. П.
Фролов, К. Б.

Вільних прим. немає

Знайти схожі

Богнат, А. К.
Квинтэссенция семинара по инфузионной терапии и контролю волемического статуса, прошедшего 14-19 июля 2014 года в г.Зальцбурге, Австрия [Текст] / А. К. Богнат // Медицина неотложных состояний. - 2015. - № 7. - С. 155-159

MeSH-головна:
РЕГИДРАТАЦИОННАЯ ТЕРАПИЯ -- FLUID THERAPY
ГИПОВОЛЕМИЯ -- HYPOVOLEMIA
КРОВИ ОБЪЕМ -- BLOOD VOLUME
Вільних прим. немає

Знайти схожі

10.

    Клиническая эффективность коррекции инфузионной терапии под контролем чреспищеводной допплерографии в остром периоде тяжелой сочетанной травмы [Текст] / К. Э. Вильчинский [и др.] // Анестезиология и реаниматология. - 2011. - № 3. - С. 59-62

Рубрики: Травма, показатели тяжести

   Инфузионная терапия

   Гиповолемия

Дод.точки доступу:
Вильчинский, К. Э.
Гутников, А. И.
Давыдова, Л. А.
Царенко, С. В.
Евдокимов, Е. А.

Вільних прим. немає

Знайти схожі

1-10 11-20 21-30 31-37

© Міжнародна Асоціація користувачів і розробників електронних бібліотек і нових інформаційних технологій
(Асоціація ЕБНІТ)