Бібліотека Вінницького національного медичного університету ім. М.І.Пирогова

Головна

Спрощенний режим

Відео-інструкція

Опис

Бази даних

Періодичні видання- результати пошуку

Вид пошуку

Періодичні видання

Зона пошуку

у знайденому

Знайдено у інших БД:

Книги (38)

Рідкісні видання (1)

Формат представлення знайдених документів:
повний	інформаційний	короткий

Відсортувати знайдені документи за:
автором	назвою	роком видання	типом документа

Пошуковий запит: (<.>S=Грыжа вентральная<.>)

Загальна кількість знайдених документів : 147
Показані документи з 1 по 20

1-20 21-40 41-60 61-80 81-100 101-120

П’ятночка, В. І.
Вибір способу алогерніопластики у хворих на первинні вентральні грижі в поєднанні з діастазом прямих м’язів живота за умов метаболічного синдрому [Текст] = Choice of the method of allohernioplasty in patients with primary ventral hernias in combination with diastasis of the rectus abdominal muscles under the conditions of the metabolic syndrome / В. І. П’ятночка, І. І. Довга // Буковинський медичний вісник. - 2023. - Т. 27, № 3. - С. 80-86

MeSH-головна:
ГРЫЖА ВЕНТРАЛЬНАЯ -- HERNIA, VENTRAL (патофизиология, хирургия, этиология)
ГЕРНИОПЛАСТИКА -- HERNIOPLASTY (использование, тенденции)
ПРЯМАЯ МЫШЦА ЖИВОТА -- RECTUS ABDOMINIS (хирургия)
КОМОРБИДНОСТЬ -- COMORBIDITY (тенденции)
МЕТАБОЛИЧЕСКИЙ СИНДРОМ X -- METABOLIC SYNDROME X (осложнения, патофизиология, этиология)
СТАТИСТИЧЕСКАЯ ОБРАБОТКА ДАННЫХ -- DATA INTERPRETATION, STATISTICAL
Анотація: Мета роботи – виробити технічні передумови підвищення безпеки виконання операційних втручань у хворих на первинні вентральні грижі в поєднанні з діастазом прямих м’язів живота за умов метаболічного синдрому. Матеріал і методи. Проведено поглиблене комплексне обстеження 283 хворих, оперованих на первинну вентральну грижу із супутнім діастазом прямих м’язів живота. До групи порівняння увійшли 174 пацієнти. Основну групу склали 109 осіб. Обстеження хворих проводили згідно зі стандартними протоколами. За типами виконаних операційних втручань в обох групах вивчали кількість та характер післяопераційних ускладнень. Результати. Доведено, що місцеві ускладнення значно переважали в групі порівняння, що пояснюється значною кількістю виконаних власне-тканинних та оnlay герніопластик. Тривала лімфорея в першому періоді дослідження спостерігалася в 11 осіб після операцій оnlay, кількість виконання яких вдвічі перевищувала показник основної групи. У другому періоді дане ускладнення траплялося лише в межах 3,67 %. Найкращими були результати в групі пацієнтів, яким проводилась герніопластика Sublay - сітка «Capromesh» у комбінації з PRP. Виконання відеоасистуючої операції E-Milos в основній групі характеризувалось лише наявністю гематоми в ділянці післяопераційної рани. Найвищий показник рецидивувань відзначено в пацієнтів після виконання власне-тканинної герніопластики та за умов виконання герніопластики оnlay. При виконанні лапароскопічної герніопластики спостерігали лише один рецидив. У групі пацієнтів, котрим виконано відеоасистуючу операцію E-Milos із сіткою «Capromesh» у комбінації з PRP – рецидивів не спостерігали. Висновки. Хворим на первинну вентральну грижу в поєднанні з діастазом прямих м’язів живота за умов метаболічного синдрому застосування сітки «Capromesh» у комбінації з PRP при виконанні операції Sublay та відеоасистуючої операції E-Milos є найбільш перспективним з огляду на найсприятливіші особливості ремоделювання структур передньої черевної стінки та зменшення кількості післяопераційних ускладнень
The purpose of the work. Based on the analysis of the surgical treatment of patients with primary ventral hernias in combination with diastasis of the rectus abdominis under the conditions of the metabolic syndrome, develop technical prerequisites for increasing the safety of surgical interventions in this category of patients. Materials and methods. In the period from 2016 to 2022, an in-depth comprehensive examination of 283 patients operated on for primary ventral hernia, primary ventral hernia with concomitant diastasis, and isolated diastasis of rectus abdominis muscles was conducted. Patients were divided into groups according to the periods of surgical treatment of patients. For this purpose, two periods were formed: from 2016 to 2019 and from 2020 to 2022. In the first period, 174 (61.48%) patients were examined and operated on. These patients formed the comparison group. The main group corresponding to patients who were treated in the period from 2020 to 2022 consisted of 109 (38.52%) people. Patients were examined according to standard protocols. The number and nature of early postoperative complications were studied in both groups according to the types of surgical interventions performed. The results. It has been proven that local complications significantly prevailed in the comparison group, which is explained by a significant number of performed native tissue and onlay hernioplasty. Thus, prolonged lymphorrhea in the period from 2016 to 2019 was observed in 11 people and mainly after onlay operations, the number of which was twice that of the main group. In the period after 2020, this complication occurred only within 3.67%. The best results were obtained in the group of patients who underwent Sublay hernioplasty - "Capromesh" mesh in combination with PRP. Performance of video-assisted E-Milos operation in the main group was characterized only by the presence of a hematoma in the area of the postoperative wound. The highest recurrence rate was noted in patients after performing proper tissue hernioplasty, and under the conditions of performing onlay hernioplasty. When laparoscopic hernioplasty was performed, only 1 recurrence was observed. No relapses were observed in the group of patients who underwent video-assisted E-Milos surgery with "Capromesh" mesh in combination with PRP. Conclusions. For patients with a primary ventral hernia in combination with diastasis of the rectus abdominis under conditions of the metabolic syndrome, the use of the "Capromesh" mesh in combination with PRP during the Sublay operation and the video-assisted E-Milos operation is the most promising in view of the most favorable features of the remodeling of the structures of the anterior abdominal wall. Performance of laparoscopic hernioplasty and video-assisted E-Milos surgery using the "Capromesh" mesh in combination with PRP should be prioritized especially in groups of patients with existing metabolic syndrome, which allows to significantly reduce the number of postoperative complications
Дод.точки доступу:
Довга, І. І.

Вільних прим. немає

Знайти схожі

П’ятночка, В. І.
Порівняльна гістологічна характеристики змін тканин передньої черевної стінки після імплантації сітки «capromesh» в комбінації з prp та «легкої» поліпропіленової сітки в експерименті [Текст] = Comparative histological characteristics of changes in anterior abdominal wall tissues after implantation of «capromesh» mesh in combination with prp and «light» polypropylene mesh in an experiment / В. І. П’ятночка, І. І. Довга // Клінічна анатомія та оперативна хірургія. - 2023. - Т. 22, № 3. - С. 48-58. - Бібліогр.: в кінці ст.

MeSH-головна:
ОБЗОР -- REVIEW
БОЛЕЗНЬ, МОДЕЛИ НА ЖИВОТНЫХ -- DISEASE MODELS, ANIMAL
ГРЫЖА ВЕНТРАЛЬНАЯ -- HERNIA, VENTRAL (профилактика и контроль, хирургия, этиология)
ЛАПАРОСКОПИЯ -- LAPAROSCOPY (методы, реабилитация, статистика, тенденции)
МОРФОЛОГИЧЕСКИЕ И МИКРОСКОПИЧЕСКИЕ ПОКАЗАТЕЛИ -- MORPHOLOGICAL AND MICROSCOPIC FINDINGS
БРЮШНЫЕ МЫШЦЫ -- ABDOMINAL MUSCLES (патофизиология, ультраструктура)
ФОТОГРАФИЧЕСКИЕ СНИМКИ -- PHOTOGRAPHS
Анотація: Систематичний огляд нещодавно опублікованого мета-аналізу свідчить, що лапароскопічна і відкрита алогерніопластика є безпечною процедурою з порівняно короткостроковими та довгостроковими результатами. Розпрацьована нова мінінвазивна техніка, яка дозволяє розмістити сітку в ретроперитонеальний простір через невеликий трансгерніальний розріз, уникаючи значної травми черевної стінки та контакту з черевною порожниною. Про те даний тип операції не передбачає фіксації сітки в ретромускулярному просторі, що може призводити до ряду ускладнень. Аналіз отриманих результатів визначає актуальність даного дослідження. Мета дослідження: порівняти особливості ультраструктурної реакції тканин м’язово- апоневротичного шару тканин на імплантацію «Capromesh» в комбінації з PRP та поліпропіленових сіток в експерименті. Матеріал і методи. Дослідження проведено на 16 одностатевих свинях в’єтнамської породи з вагою не менше 10 кг, які були розподілені на 2 групи. Вивчено в експерименті гістологічні та ультраструктурні зміни тканин м’язово- апоневротичного шару передньої черевної стінки після імплантації в ретромускулярний простір «Capromesh» в комбінації з PRP (плазма збагачена факторами росту) та поліпропіленових сіток. Гістологічні препарати вивчали за допомогою світлового мікроскопа SEO SСAN та фотодокументували за допомогою відеокамери Vision CCD Camera. Ультратонкі зрізи, виготовлені на ультрамікротомі LKB-3, та вивчали в електронному мікроскопі ПЕМ-125К. Результати дослідження та їх обговорення. Доведено суттєву різницю тканинних реакцій в різні терміни проведення досліду на імплантований матеріал. Проведені мікроскопічні та електронно- мiкроскопічні дослідження після імплантації сітки «Capromesh» в комбінації з PRP встановили, що починаючи із 7 доби експерименту у тканинах м’язово- апоневротичного шару запальні зміни не такі значні, як при імплантації поліпропіленової сітки. Починаючи з 14 доби експерименту, значно краще виражені ознаки що характеризують зменшення запальної реакції та більш інтенсивному формування волокнистих структур навколо матеріалу сітки. На 21 добу експерименту на мікроскопічному та електронно-мікроскопічному рівнях встановлено достовірно меншу кількість ділянок лейкоцитарної інфільтрації, інтенсивну васкуляризацію з формування колагенових волокон за участю фібробластів навколо матеріалу сітки «Capromesh» в комбінації з PRP. Висновки. Проведені мікро- та ультраструктурні дослідження визначили пріорітетність використання сітки «Capromesh» в комбінації з PRP за умов вибору матеріалу при виконанні ретромускулярної алогерніопластики
A systematic review of a recently published meta-analysis shows that laparoscopic and open allogeneoplasty is a safe procedure with relatively short-term and long-term results. A new minimally invasive technique has been developed that allows the mesh to be placed in the retroperitoneal space through a small transhernial incision, avoiding signiﬁ cant trauma to the abdominal wall and contact with the abdominal cavity. However, this type of operation does not involve ﬁ xation of the mesh in the retromuscular space, which can lead to a number of complications. The analysis of the obtained results determines the relevance of this study. Objective. To compare the features of the ultrastructural reaction of the tissues of the muscle- aponeurotic layer of tissues to the implantation of «Capromesh» in combination with PRP and polypropylene meshes in an experiment. Material and methods. The study was conducted on 16 same-sex pigs of the Vietnamese breed weighing at least 10 kg, which were divided into 2 groups. Histological and ultrastructural changes in the tissues of the muscle- aponeurotic layer of the anterior abdominal wall after implantation in the retromuscular space of «Capromesh» in combination with PRP (plasma enriched with growth factors) and polypropylene meshes were studied in the experiment. The results. A signiﬁ cant diﬀ erence in tissue reactions at diﬀ erent times of the experiment on the implanted material was proven. The conducted microscopic and electron microscopic studies after the implantation of the «Capromesh» mesh in combination with PRP established that starting from the 7th day of the experiment, the inﬂ ammatory changes in the tissues of the muscle- aponeurotic layer are not as signiﬁ cant as during the implantation of the polypropylene mesh. Starting from the 14th day of the experiment, the signs characterizing the reduction of the inﬂ ammatory reaction and the more intense formation of ﬁ brous structures around the mesh material are much better expressed. On the 21st day of the experiment, at the microscopic and electron microscopic levels, a signiﬁ cantly smaller number of areas of leukocyte inﬁ ltration, intensive vascularization from the formation of collagen ﬁ bers with the participation of ﬁ broblasts around the «Capromesh» mesh material in combination with PRP was established. Conclusions. The conducted micro- and ultrastructural studies determined the priority of using the «Capromesh» mesh in combination with PRP under the conditions of material selection when performing retromuscular allogeneoplasty
Дод.точки доступу:
Довга, І. І.

Вільних прим. немає

Знайти схожі

Варварук, М.-І. Р.
Морфологічні особливості репаративного процесу в ділянці пластики м’язово-апоневротичного дефекту в експерименті за застосуванням стовбурових клітин [Текст] = Morphological features of the reparative process in the plastic section of the muscle-aponeurotic defect in the experiment using stem cells / М.-І. Р. Варварук, Т. К. Головата, А. І. Довгалюк // Клінічна анатомія та оперативна хірургія. - 2023. - Т. 22, № 4. - С. 65-73. - Бібліогр.: в кінці ст.

MeSH-головна:
ГРЫЖА ВЕНТРАЛЬНАЯ -- HERNIA, VENTRAL (патофизиология, хирургия, этиология)
МОРФОЛОГИЧЕСКИЕ И МИКРОСКОПИЧЕСКИЕ ПОКАЗАТЕЛИ -- MORPHOLOGICAL AND MICROSCOPIC FINDINGS
ГЕРНИОПЛАСТИКА -- HERNIOPLASTY (методы, статистика, тенденции)
БОЛЕЗНЬ, МОДЕЛИ НА ЖИВОТНЫХ -- DISEASE MODELS, ANIMAL
СТРОМАЛЬНЫЕ КЛЕТКИ МЕЗЕНХИМНЫЕ -- MESENCHYMAL STROMAL CELLS (ультраструктура)
ТКАНИ РЕГЕНЕРАЦИЯ УПРАВЛЯЕМАЯ -- GUIDED TISSUE REGENERATION (методы, статистика, тенденции)
ФОТОГРАФИЧЕСКИЕ СНИМКИ -- PHOTOGRAPHS
Анотація: Пластика грижі передньої черевної стінки є однією з найпоширеніших процедур у загальній хірургії. Дуже часто параметри якості життя оперованих хворих з вентральними грижами передньої черевної стінки впродовж першого року після операції за рядом критеріїв є значно кращими при алопластиці поліпропіленовою сіткою на відміну від застосування герніопластики з використанням інертного шовного матеріалу. Грижі передньої черевної стінки (вентральні грижі) найчастіше виникають після хірургічного втручання на органах черевної порожнини і вважаються післяопераційними ускладненнями, що виникають у анатомічно слабких ділянках та під дією механічних факторів. Мета роботи. Експериментально дослідити вплив мезенхімальних стовбурових клітин на регенерацію м’язових волокон та їх репаративну властивість в ділянці післяопераційних ран. За моделюванням м’язово- апоневротичного дефекту передньої черевної стінки з пластикою власними тканинами та пластикою алотрансплантатом поєднано з ін’єкціями мезенхімальних стовбурових клітин. Дослідження проводилося на 38 білих щурах обох статей, вихідна маса кожної тварини становила 215,0±12,0 г, утримання піддослідних тварин відбувалося в однакових умовах при цілковитому дотриманні біоетичних норм. Усім тваринам 1 та 2 групи експериментально змоделювали м’язово- апоневротичний дефект передньої черевної стінки гострим шляхом до 2,5 см в діаметрі з подальшим пошаровим ушиванням даного дефекту безперервним обвивним однорядним швом, в якості шовного матеріалу використовували «Вікрил» 3/0 з колючою голкою. У 2 групі виконували пластику за допомогою методики «on lay» поліпропіленовою сіткою та шовним матеріалом «Вікрил» 3/0 з колючою голкою, а також додатково були проведені ін’єкції мезенхімальних стовбурових клітин. У місці пластики м’язово- апоневротичного дефекту пошарово відбирали тканину передньої черевної стінки для подальшого гістологічного дослідження. Гістологічне дослідження тканин рани тварин контрольної групи через 10 днів після оперативного втручання показало, що рановий дефект заповнений грануляційною тканиною на ранній стадії дозрівання. Через 30 днів рановий дефект заповнений молодою пухкою сполучною тканиною, в якій знаходилися спорадичні острівці грануляційної тканини. У ділянці ранового дефекту 2 групи дослідних тварин через 10 діб ми виявляли дозріваючу грануляційну тканину. Візуально площа самого ураження зменшувалася. На 30 день дослідження грануляційна тканина відсутня рановий дефект заповнений повністю дозрілою новоутвореною та васкуляризованою сполучною тканиною. При гістологічному дослідженні було встановлено, що в результаті комбінованого застосування поліпропіленової сітки та стовбурових клітин відбувається інтенсифікація регенерації ранового дефекту та прискорене його загоєння
Anterior abdominal wall hernia repair is one of the most common procedures in general surgery. Very often, the parameters of the quality of life of operated patients with ventral hernias of the anterior abdominal wall during the ﬁ rst year after the operation, according to a number of criteria, are signiﬁ cantly better with alloplastic with polypropylene mesh, in contrast to the use of hernioplasty with the use of inert suture material. Hernias of the anterior abdominal wall (ventral hernias) most often occur after surgical intervention on the organs of the abdominal cavity and are considered postoperative complications arising in anatomically weak areas and under the inﬂ uence of mechanical factors. The goal of the work. To experimentally investigate the eﬀ ect of mesenchymal stem cells on the regeneration of muscle ﬁ bers and their reparative properties in the area of postoperative wounds. When modeling a muscle- aponeurotic defect of the anterior abdominal wall with plasticity with own tissues and plasticity with an allograft in combination with injections of mesenchymal stem cells. The study was conducted on 38 white rats of both sexes, the initial weight of each animal was 215±12 g, the experimental animals were kept in the same conditions with full compliance with bioethical norms. All animals of groups 1 and 2 were experimentally modeled a muscle- aponeurotic defect of the anterior abdominal wall by an acute method up to 2.5 cm in diameter, followed by layer-by-layer suturing of this defect with a continuous wraparound single-row suture, «Vicryl» 3/0 with a barb was used as suture material with a needle In the 2nd group, plastic surgery was performed using the «on lay» technique with polypropylene mesh and suture material «Vicryl» 3/0 with a barbed needle, and mesenchymal stem cell injections were additionally performed. At the plastic site of the muscle- aponeurotic defect, the tissue of the anterior abdominal wall was taken in full layers for further histological examination. Histological examination of the wound tissues of animals of the control group 10 days after surgery showed that the wound defect was ﬁ lled with granulation tissue at an early stage of maturation. After 30 days, the wound defect was ﬁ lled with young loose connective tissue, in which there were sporadic islands of granulation tissue. In the area of the wound defect of 2 groups of experimental animals, after 10 days we detected maturing granulation tissue. Visually, the area of the lesion itself decreased. On the 30th day of the study, there was no granulation tissue, the wound defect was ﬁ lled with fully matured newly formed and vascularized connective tissue. During the histological examination, it was found that as a result of the combined use of polypropylene mesh and stem cells, the regeneration of the wound defect is intensiﬁ ed and its healing is accelerated
Дод.точки доступу:
Головата, Т. К.
Довгалюк, А. І.

Вільних прим. немає

Знайти схожі

Марштупа, О. С.
Алгоритм вибору методики роз’єднання анатомічних компонентів черевної стінки у поєднанні з алопластикою при післяопераційних вентральних грижах гігантських розмірів [Текст] = Algorithm for choosing the methods of disconnection of anatomical components of the abdominal wall in combination with alloplasty in postoperative ventral hernias of giant size / О. С. Марштупа. - Електрон. текст. дані // Art of Medicine. - 2023. - N 4. - С. 76-81. - Бібліогр.: в кінці ст.

MeSH-головна:
ГРЫЖА ВЕНТРАЛЬНАЯ -- HERNIA, VENTRAL (патофизиология, хирургия, этиология)
РЕТРОСПЕКТИВНЫЕ ИССЛЕДОВАНИЯ -- RETROSPECTIVE STUDIES
АБДОМИНОПЛАСТИКА -- ABDOMINOPLASTY (использование, реабилитация, тенденции)
ТКАНИ РЕГЕНЕРАЦИЯ УПРАВЛЯЕМАЯ -- GUIDED TISSUE REGENERATION (методы, тенденции)
ПОСЛЕОПЕРАЦИОННЫЕ ОСЛОЖНЕНИЯ -- POSTOPERATIVE COMPLICATIONS (профилактика и контроль, этиология)
АЛГОРИТМЫ -- ALGORITHMS
ВНУТРИБРЮШНАЯ ГИПЕРТЕНЗИЯ -- INTRA-ABDOMINAL HYPERTENSION (осложнения, патофизиология, профилактика и контроль, хирургия, этиология)
СТАТИСТИЧЕСКАЯ ОБРАБОТКА ДАННЫХ -- DATA INTERPRETATION, STATISTICAL
Кл.слова (ненормовані):
методика component separation
Анотація: Мета роботи – покращити результати хірургічного лікування післяопераційних вентральних гриж гігантських розмірів шляхом розробки та впровадження алгоритму вибору методики роз’єднання анатомічних компонентів черевної стінки у поєднанні з алопластикою. Матеріали і методи. Проведено аналіз хірургічного лікування 206 пацієнтів з грижами ПВГ гігантських розмірів віком від 33 до 77 років за період з 2012 по 2021 рр. Жінок було – 132, чоловіків- 74. Вибір варіанта СST у поєднанні з алопластикою при ПВГ гігантських розмірів виконували з урахуванням середніх показників ВЧТ, визначених під час операції при контактному зведенні прямих м’язів. Групу порівняння складали 52 пацієнти, у хірургічному лікуванні яких з 2009 по 2011 рр. була застосована передня методика CST у поєднанні з алопластикою методикою onlay без урахування показників ВЧТ. Результати досліджень. Покращення хірургічного лікування ПВГ гігантських розмірів може бути досягнуте шляхом використання алгоритму вибору методики CST у поєднанні з алопластикою, який ґрунтується на показниках ВЧТ, визначених під час операції при контактному зведенні прямих м’язів живота. Так, при ВЧТ 5,4±2,1 мм рт. ст. варіантом вибору є удосконалена передня методика CST у поєднанні з алопластикою методикою sublay, при ВЧТ 9,1±2,3 мм рт. ст. виконувалась задня методика CST за Carbonell у поєднанні з алопластикою sublay, при ВЧТ 14,1±2,3 мм рт. ст. – задня методика TAR у поєднанні з алопластикою sublay, при ВЧТ 18,1±2,3 мм рт. ст. – виконувалася удосконалена методика TAR у поєднанні з алопластикою IPOM. Висновки. Використання запропонованого алгоритму вибору варіанту CST у поєднанні з алопластикою при ПВГ гігантських розмірів з урахуванням показників ВЧТ сприяє покращенню результатів лікування, а саме: зменшується частота інтраабдомінальної гіпертензії – від (2,0% до 9,8%) проти 23% у групі порівняння, рецидиву ПВГ гігантських розмірів ‑ від (2,0% до 7,4%) проти 17,3% у групі порівняння, сероми – від (10,4% до 16,6%) проти 26,9%, інфікування післяопераційної рани – від ( 2,0% до 5,7%) проти 11,5% та некрозу шкірних країв – від ( 2,0 % до 5,7% ) проти 9,6% у групі порівняння
To improve the results of surgical treatment of incisional hernias (IH) of gigantic sizes by developing and implementing an algorithm for choosing the technique of separating the anatomical components of the abdominal wall in combination with mesh hernia repair. Materials and methods. We analysed results of surgical treatment of 206 patients with giant sized incisional hernias (IH), age from 33 to 77 years (mean age 54.3±1.3), the research was performed from 2012 to 2021. There were 132 women (64%) and 74 (36%) men. The choice of the option of disconnection of the anatomical components of the abdominal wall in combination with mesh hernia repair of giant-sized incisional hernias was depended on the average of intra-abdominal pressure (IAP). Intra-abdominal pressure values was determined during contact abduction of the rectus muscles (hernioplasty simulation) during surgery. The comparison group included 52 patients, who underwent the anterior method of anatomical components separation of the abdominal wall in combination with onlay mesh hernia repair, without measuring intra-abdominal pressure in the period from 2009 to 2011. Results. Improvement of the surgical treatment of giant sized incisional hernias can be achieved by using the algorithm for selecting components separation technique in combination with mesh hernia repair, which is based on intra-abdominal pressure indicators determined during contact abduction of the rectus abdominis muscles during surgery. When mean intra-abdominal pressure was 5.4±2.1 mmHg the improved anterior components separation technique technique in combination with sublay mesh hernia repair was chosen, when mean IAP was 9.1±2.3 mmHg - the posterior components separation technique method according to Carbonell in combination with sublay hernia repair was performed, when mean intra-abdominal pressure equaled 14.1±2.3 mmHg posterior technique of transversus abdominis muscles realease (TAR) in combination with sublay mesh hernia repair was chosen, when mean intra-abdominal pressure equaled 18.1±2.3 mmHg an improved transversus abdominis muscles realease technique in combination with intra-abdominal mesh hernia repair (IPOM) was performed. The criterion for evaluating the choice of the method of dissection of anatomical components in combination with alloplasty was the monitoring of intra-abdominal pressure during contraction of the rectus muscles during surgery, immediately after surgery, after 6-24 hours, and 48 hours after surgery. In addition to assessing the level of intra-abdominal hypertension, the frequency of local postoperative complications from the postoperative wound in the early postoperative period was assessed. The proposed algorithm decreases the frequency of postoperative comlications: intra-abdominal hypertension to 9.8%, recurrence of giant sized incisional hernias to 7.4%, seroma to 16.6%, wound infection 5,7%, and necrosis of skin edges to 5.7%. Conclusions. The use of the proposed algorithm for the selection of the components separation technique option in combination with mesh hernia repair in the case of giant incisional hernias, depending on intra-abdominal pressure indicators, improves treatment results: decreases the frequency of intra-abdominal hypertension to (2.0 - 9.8%), recurrence of giant sized incisional hernias to (2.0 - 7.4%), seroma to (10.4 - 16.6%), wound infection to (2.0 - 5,7%) and necrosis of skin edges to (2.0 - 5.7%)
Вільних прим. немає

Знайти схожі

Кот, А. О.
Обґрунтування раціональних принципів герніоабдоміноплзстики у пацієнтів з надлишками вентральних тканин [Текст] = Grounds of rational principles of hernioabdominoplastyc in patients with ventral tissues excess / А. О. Кот // Вісник Вінницького нац. мед. ун-ту. - 2022. - Т. 26, № 3. - С. 448-453. - Бібліогр.: в кінці ст.

MeSH-головна:
ГЕРНИОПЛАСТИКА -- HERNIOPLASTY (использование, методы)
АБДОМИНОПЛАСТИКА -- ABDOMINOPLASTY (использование, методы)
ГРЫЖА ВЕНТРАЛЬНАЯ -- HERNIA, VENTRAL (хирургия)
РАСТЯЖЕНИЯ И ДЕФОРМАЦИИ -- SPRAINS AND STRAINS (хирургия)
ТКАНИ -- TISSUES (повреждения, хирургия)
РУБЕЦ -- CICATRIX (диагностика, хирургия)
Анотація: Актуальність вдосконалень виконання грижесічень-грижепластик у пацієнтів з абдомінальним ожирінням визначається значною частотою їх післяопераційних ускладнень, що досі сягає 25-30%. Мета роботи – клінічна оцінка сумісного виконання прорахованих дермліпектомій з герніо- i абдомінопластиками при лікуванні хворих на грижі та зовнішні деформації живота, що мають надлишкові тканини черевної стінки. Дослідження ґрунтується на параопераційних обстеженнях і аналізі власних результатів хірургічного лікування 67 таких пацієнтів. Раціональні принципи їх оперування обґрунтовано на підставі метричних характеристик, визначених за розмірами вентральної деформації, виразності в ній жировмістних, фіброзно-рубцевих і патологічних компонентів. Результати оброблено програмним пакетом “Statistica 6.1”. Вперше розроблено алгоритм кількісних досліджень вентральних надлишків тканин, що мають переважно надапоневрозну локалізацію. Доопераційно розраховані об’єми запобіжних дермо-фіброліпектомій, що були здійснені разом з герніо- i абдомінопластиками за новим принципом “без надлишків парагерніальних тканин” при різних грижах і вентральних деформаціях, суттєво знизили частоту локальних ускладнень (до 2%, р0,05) та покращили показники якості їх життя i здоров’я. Практичне застосування “безнатягового” і “безнадлишкового” принципів оперування є основою подальших розробок реконструктивно-пластичних втручань і реальною складовою вирішення проблеми медико-соціальної та естетичної реабілітації відповідних герніологічних хворих
The relevance of improvements in the performance of herniotomy-hernioplastycs in patients with abdominal obesity is determined by a significant frequency of their postoperative complications, which reaches 25-30%. The аim is to evaluate the clinical effectiveness of simultaneous dermlipectоmy with hernio-abdominoplasty during surgical interventions in patients with hernias and ventral excess tissues. The work was performed based on the own results of paraoperative examinations and treatments of 67 adult patients. The rational principles of their surgery are substantiated on the basis of metric characteristics determined by the size of the ventral deformation, the severity of fat-containing, fibrotic-scarring and pathological components in it. The results were processed by the software package "Statistica 6.1". For the first time, an algorithm for quantitative studies of ventral tissue excesses with predominantly supra-neurotic localization was developed. The preoperatively calculated volumes of preventive dermo-fibrolipectomies, which were performed together with hernio- and abdominoplasties according to the new principle "without excess paragerneal tissue" in various hernias and ventral deformities, significantly reduced the incidence of local complications (up to 2%, p 0.05) and improved the quality of life and health. The practical application of "tension-free" and "redundant" principles of surgery is the basis for further development of reconstructive and plastic interventions and a real component of solving the problem of medical, social and aesthetic rehabilitation of the relevant herniological patients
Вільних прим. немає

Знайти схожі

Кот, А. О.
Обґрунтування застосування «безнадлишкового» і «безнатягового» принципів при герніоабдомінопластиці у хворих із грижами та вентральними деформаціями [Текст] = Substantiation of application of «nonrebundant» and «tension-free» principles in hernioabdominoplasty in patients, suffering hernias and ventral deformities / А. О. Кот // Клінічна хірургія. - 2021. - Т. 88, № 11/12. - С. 22-28. - Бібліогр.: в кінці ст.

MeSH-головна:
ГРЫЖА ВЕНТРАЛЬНАЯ -- HERNIA, VENTRAL (патофизиология, хирургия, этиология)
АБДОМИНОПЛАСТИКА -- ABDOMINOPLASTY (использование, тенденции)
ГЕРНИОПЛАСТИКА -- HERNIOPLASTY (методы, тенденции)
РАСТЯЖЕНИЯ И ДЕФОРМАЦИИ -- SPRAINS AND STRAINS (патофизиология, профилактика и контроль, этиология)
КАЧЕСТВО ЖИЗНИ -- QUALITY OF LIFE (психология)
Анотація: Клінічна оцінка сумісного застосування розрахованої дермоліпектомії з удосконаленою герніоабдомінопластикою при лікуванні хворих із грижами і зовнішніми деформаціями живота, що мають надлишкові тканини черевної стінки
Практичне застосування «безнатягового» і «безнадлишкового» принципів оперування гриж є основою подальших розробок реконструктивно-пластичних втручань і реальною складовою вирішення проблеми медико-соціальної та естетичної реабілітації відповідних герніологічних хворих
Clinical assessment of combined application of the calculated dermolipectomy with improved hernioabdominoplasty in treatment of patients, suffering hernias and external abdominal deformities, who have excessive tissues of abdominal wall
Practical application of the «tension-free» and «nonrebundant» principles in operating of hernias constitute the base for further elaborations of reconstructive-plastic interventions and a real component of the problem decision in medico-social and esthetic rehabilitation of certain herniological patients
Вільних прим. немає

Знайти схожі

Piatnochka, V. I.
Use of NeuroXL Classofier to predict postoperative complications in patients with primary and postoperative complications in patients with primary and postoperative ventral hernia in morbid obesity [Text] / V. I. Piatnochka, I. I. Dovha // Шпит. хірургія. - 2021. - N 4. - P16-21

MeSH-головна:
ОЖИРЕНИЕ ПАТОЛОГИЧЕСКОЕ -- OBESITY, MORBID
ГРЫЖА ВЕНТРАЛЬНАЯ -- HERNIA, VENTRAL (хирургия)
ПОСЛЕОПЕРАЦИОННЫЕ ОСЛОЖНЕНИЯ -- POSTOPERATIVE COMPLICATIONS (профилактика и контроль)
Анотація: Мета роботи: на основі використання програми багатопараметричної нейромережевої кластеризації проаналізувати результати обстеження та хірургічного лікування пацієнтів на первинну та післяопераційну вентральну грижу за умов морбідного ожиріння для виділення групи пацієнтів із високим ступенем ризику виникнення ускладнень в післяопераційному періоді. Аналіз кластерних портретів при проведенні нейромережевої кластеризації на основі клініко-анамнестичних даних та типів проведених операційних втручань виявив, що при прогнозуванні ризику ускладнень у післяопераційному періоді на основі поєднаних змін найсуттєвіше значення мають поєднання статі, ожиріння ІІ-ІІІ та дихальної недостатності при виконанні власнетканинної герніопластики та Onlay у пацієнтів. Треба також зазначити, що виявлена законо-мірність насамперед стосується розвитку таких ускладнень, як гостре порушення мозкового кровообігу, серома і крайовий некроз післяопераційної рани. Найнижчий показник ускладнень спостерігали в пацієнтів з ожирінням при виконанні лапароскопічної герніопластики та еMILOS (mini/less open sublay).
Цель работы : на основе использования программы многопараметрической нейросетевой кластеризации проанализировать результаты обследования и хирургического лечения пациентов на первичную и послеоперационную вентральную грыжу при условиях морбидного ожирения для выделения группы пациентов с высокой степенью риска возникновения осложнений в послеоперационном периоде. Анализ кластерных портретов при проведении нейросетевой кластеризации на основе клинико-анамнестических данных и типов проведенных операционных вмешательств выявил, что при прогнозировании риска осложнений в послеоперационном периоде на основе соединенных изменений самое существенное значение имеют сочетания пола, ожирения ІІ-ІІІ и дыхательной недостаточности при выполнении собственнотканевой герниопластики и Onlay у пациентов. Надо также отметить, что выявленная закономерность в первую очередь касается развития таких осложнений, как острое нарушение мозгового кровообращения, серома и краевой некроз послеоперационной раны. Самый низкий показатель осложнений наблюдали у пациентов с ожирением при выполнении лапароскопической герниопластики и еMILOS (mini/less open sublay).
Дод.точки доступу:
Dovha, I. I.

Вільних прим. немає

Знайти схожі

Dubchenko, V. S.
Analysis of immediate and long-term results of sublay and TAPP techniques in the treatment of ventral hernias [Текст] = Аналіз безпосередніх та віддалених результатів методик "sublay" та ТАРР при лікуванні вентральних гриж / V. S. Dubchenko // Здобутки клінічної і експериментальної медицини. - 2021. - N 3. - С. 42-46

MeSH-головна:
ГРЫЖА ВЕНТРАЛЬНАЯ -- HERNIA, VENTRAL (хирургия)
ЛАПАРОСКОПИЯ -- LAPAROSCOPY
Анотація: The accumulated clinical experience has proven that the “sublay” technique allows to achieve greater functional activity of the anterior abdominal wall and is the method of choice in the treatment of ventral hernia. The use of self-adhesive nets during laparoscopic transabdominal preperitoneal plasty (TAPP- Transabdominal Preperitoneal Plastic) in the treatment of small and medium ventral hernia is safe and effective, with low values of postoperative pain syndrome and rapid functional recovery after surgery, without increasing the recurrence in the short term
Накопиченим клінічним досвідом доведено, що техніка «sublay» дозволяє досягти більшої функціональної активності передньої черевної стінки і є методом вибору в лікуванні вентральних гриж. Використання самоклеючих сіток під час лапароскопічного дослідження трансабдомінальної преперитонеальної пластики (TAPP – Transabdominal Preperitoneal Plastic) у випадку лікування малих і середніх вентральних гриж є безпечним і ефективним, з низькими значеннями післяопераційного больового синдрому і швидким функціональним відновленням після операції, без збільшення випадків рецидивів у короткостроковій перспективі
Вільних прим. немає

Знайти схожі

Піотрович, С. М.
Базові принципи хірургічного лікування рецидиву післяопераційної грижі живота після алопластики [Текст] = Basic principles of surgical treatment of recurrence of postoperative abdominal hernia after alloplasty / С. М. Піотрович, О. В. Васильчук, В. С. Андрієць // Шпитальна хірургія. - 2021. - № 1. - С. 72-76. - Бібліогр.: в кінці ст.

MeSH-головна:
ПОСЛЕОПЕРАЦИОННЫЕ ОСЛОЖНЕНИЯ -- POSTOPERATIVE COMPLICATIONS (хирургия)
ГРЫЖА ВЕНТРАЛЬНАЯ -- HERNIA, VENTRAL (хирургия)
ПРОТЕЗЫ И ИМПЛАНТАТЫ -- PROSTHESES AND IMPLANTS (использование)
РЕЦИДИВ -- RECURRENCE
Анотація: Причинами рецидиву гриж були: діастаз прямих м᾽язів живота, який не ліквідували при виконанні попередньої операції, малий розмір імплантанту відносно грижового дефекту, технічні похибки при його фіксації, “прорізання” фіксуючих швів з утворенням дефектів в опорних тканинах передньої черевної стінки (ПЧС), відрив сітки від дистрофічно змінених опорних тканин ПЧС, тяжкий перебіг раннього післяопераційного періоду з тривалим підвищенням внутрішньочеревного тиску та запальні ускладнення в післяопераційному періоді з секвестрацією сітки, утворенням лігатурних нориць, відривом та “скручуванням” сітки. При виборі способу повторної реконструкції ПЧС ми враховували морфо-функціональні зміни тканин передньої черевної стінки, наявність діастазу прямих м᾽язів живота, розміри і правильність розміщення раніше вшитого імплантату, розмір грижового дефекту та об’єм грижового випину. У післяопераційному періоді у 3 (2,25 %) пацієнтів спостерігались клінічні ознаки серцево-легеневої недостатності, які виникли на 2–3 добу після операції і були ліквідовані стандартними консервативними заходами. Ускладнення запального характеру мали місце у 6 (4,5 %). Віддалені результати лікування рецидивних ПГЖ вивчені шляхом повторних оглядів у 102 пацієнтів у строки від 1 до 10 років, рецидиву грижі не виявлено
The causes of recurrence of hernia were: the diastase of direct moves of the abdomen, which was not eliminated when performing a preliminary operation, a small size of the implant relative to the hernia defect, technical errors in its fixation, "cutting" fixing seams with the formation of defects in the support tissues of the anterior abdominal wall (AAW), a breakdown of the mesh from dystrophic changed support tissues of the AAW, a severe course of an early postoperative period with a prolonged increase in intra-abdominal pressure, and inflammatory complications in the postoperative period with a sequestration of the mesh, the formation of ligature fistula, separation and "twisting" mesh. When choosing a method for re-reconstruction of the AAW, we took into account the morpho-functional changes in the tissues of the anterior abdominal wall, the presence of the diastasis of the abdominal tissues, the size and correctness of the placement of previously sewn implants, the size of the hernia defect and the size of the hernial bulging. In the postoperative period, 3 (2.25 %) patients had clinical signs of pulmonary heart failure that occurred 2–3 days after surgery and were eliminated by standard conservative measures. Inflammatory complications occurred in 6 (4.5 %). Long-term results of treatment of recurrent PAH were studied by repeated examinations in 102 patients in the period from 1 to 10 years, no recurrence of hernia was detected
Дод.точки доступу:
Васильчук, О. В.
Андрієць, В. С.

Вільних прим. немає

Знайти схожі

10.

Фелештинський, Я. П.
Оптимізація вибору лапароскопічної та відкритої алопластики при післяопераційних вентральних грижах [Текст] = Optimization of the choice of laparoscopic and open alloplastics in case of incisional ventral hernias / Я. П. Фелештинський, О. М. Лерчук, В. В. Сміщук // Клінічна та експериментальна патологія. - 2021. - Т.20, № 2. - С. 80-87. - Бібліогр.: в кінці ст.

MeSH-головна:
ГРЫЖА ВЕНТРАЛЬНАЯ -- HERNIA, VENTRAL (осложнения, хирургия)
ГРЫЖА БРЮШНОЙ СТЕНКИ -- HERNIA, ABDOMINAL (хирургия)
ПОСЛЕОПЕРАЦИОННЫЕ ОСЛОЖНЕНИЯ -- POSTOPERATIVE COMPLICATIONS (хирургия)
ЛАПАРОСКОПИЯ -- LAPAROSCOPY (использование, методы)
ПРОТЕЗЫ И ИМПЛАНТАТЫ -- PROSTHESES AND IMPLANTS (использование)
ГЕРНИОПЛАСТИКА -- HERNIOPLASTY (использование, методы)
Анотація: Оптимізації вибору лапароскопічної та відкритої алогерніопластики дає змогу суттєво підвищити ефективність хірургічного лікування післяопераційних вентральних гриж та зменшити кількість післяопераційних ускладнень
Optimization of the choice of laparoscopic and open allohernioplasty enables to increase significantly ventral hernias and to decrease the quantity of the post-operative complications
Дод.точки доступу:
Лерчук, О. М.
Сміщук, В. В.

Вільних прим. немає

Знайти схожі

11.

Порівняльний аналіз оперативних втручань з приводу післяопераційної вентральної грижі в пацієнтів з ожирінням [Текст] / Б. С. Кравченко [та ін.] // Медичні перспективи. - 2021. - Т. 26, № 3WМУ10/2021/26/3. - С. 78-84. - Бібліогр. в кінці ст.

MeSH-головна:
ОЖИРЕНИЕ -- OBESITY (осложнения, патофизиология, хирургия)
ГРЫЖА ВЕНТРАЛЬНАЯ -- HERNIA, VENTRAL (хирургия)
ГЕРНИОПЛАСТИКА -- HERNIOPLASTY (использование, методы)
ЛАПАРОСКОПИЯ -- LAPAROSCOPY (использование, методы)
ПОСЛЕОПЕРАЦИОННЫЕ ОСЛОЖНЕНИЯ -- POSTOPERATIVE COMPLICATIONS (хирургия)
ПОВТОРНАЯ ОПЕРАЦИЯ -- REOPERATION (использование, методы)
ЛЕЧЕНИЯ РЕЗУЛЬТАТОВ АНАЛИЗ -- TREATMENT OUTCOME
Анотація: Проблема хірургічного лікування післяопераційних вентральних гриж на сьогоднішній день залишається актуальною. В даний час запропоновано велику кількість методів оперативних втручань при грижах передньої черевної стінки, різноманітність яких потребує систематизації та аналізу найближчих та віддалених результатів лікування. Мета дослідження: проаналізувати ефективність виконання лапароскопічної герніопластики у хворих із післяопераційною вентральною грижею з індексом маси тіла ˃30 кг/м2. Проаналізовано результати лікування 29 хворих із післяопераційною вентральною грижею. Чоловіків – 8 (27,5%), жінок – 21 (72,5%). У 16 (55,2%) пацієнтів (основна група) виконано лапароскопічну герніопластику – IPOM, у 13 (44,8%) пацієнтів (групу порівняння) виконано відкриту герніопластику з фіксацією сітчастого трансплантату в позиції Sublay
Дод.точки доступу:
Кравченко, Б. С.
Клименко, А. В.
Клименко, В. М.
Сергєєва, Л. Н.

Знайти схожі

12.

Пархоменко, К. Ю.
Роль комп’ютерної томографії в оптимізації хірургічного лікування вентральних гриж [Текст] / К. Ю. Пархоменко, В. А. Вовк // Український радіологічний та онкологічний журнал. - 2021. - Т. 29, № 1. - С. 70-77. - Бібліогр. в кінці ст.

MeSH-головна:
ГРЫЖА ВЕНТРАЛЬНАЯ -- HERNIA, VENTRAL (диагностика, ультрасонография)
ТОМОГРАФИЯ КОМПЬЮТЕРНАЯ СПИРАЛЬНАЯ -- TOMOGRAPHY, SPIRAL COMPUTED (использование)
ГЕРНИОПЛАСТИКА -- HERNIOPLASTY (использование)
Анотація: Незважаючи на високу інформативність, спіральна комп’ютерна томографія на цей час є додатковим, не обов’язковим дослідженням та не входить до вітчизняних і закордонних протоколів передопераційного обстеження. Мета роботи – визначити доцільність спіральної комп’ютерної томографії у комплексі передопераційного обстеження пацієнтів із вентральними грижами
Дод.точки доступу:
Вовк, В. А.

Вільних прим. немає

Знайти схожі

13.

Давлатов, С. С.
Верификация системного подхода выполнения симультанных операций на органах брюшной полости и брюшной стенке у больных с вентральной грыжей [Текст] / С. С. Давлатов, Б. А. Марданов // Шпит. хірургія. - 2020. - N 3. - С. 11-16

MeSH-головна:
ГРЫЖА ВЕНТРАЛЬНАЯ -- HERNIA, VENTRAL (хирургия)
ХИРУРГИЧЕСКИЕ ОПЕРАЦИИ ВОССТАНОВИТЕЛЬНЫЕ -- RECONSTRUCTIVE SURGICAL PROCEDURES (методы)
Анотація: Мета роботи: Поліпшення якості лікування хворих із вентральною грижею (ВГ) шляхом зниження частоти і тяжкості ускладнень після симультанних і реконструктивно-відновлювальних операцій на органах черевної порожнини і черевній стінці. Використання удосконаленої модифікованої шкали прогнозування періопераційних ускладнень дозволило достовірно поліпшити якість передопераційної підготовки хворих із ВГ і супутніми симультанними хірургічними захворюваннями органів черевної порожнини, досягти поліпшення стану пацієнтів в більш ранні терміни і відповідно скоротити частоту післяопераційних позаабдомінальних ускладнень з 10,7 до 2,8 %.
Цель работы: улучшение качества лечения больных с вентральной грыжей (ВГ) путем снижения частоты и тяжести осложнений после симультанных и реконструктивно-восстановительных операций на органах брюшной полости и брюшной стенке. Использование усовершенствованной модифицированной шкалы прогнозирования периоперационных осложнений позволило достоверно улучшить качество предоперационной подготовки больных с ВГ и сопутствующими симультанными хирургически-ми заболеваниями органов брюшной полости, достигнуть улучшения состояния пациента в более ранние сроки и соответственно сократить частоту послеоперационных внеабдоминальных осложнений с 10,7 до 2,8 %
Дод.точки доступу:
Марданов, Б. А.

Вільних прим. немає

Знайти схожі

14.

Тарасюк, Т. В.
Перший досвід використання ботулотоксину типу А при хірургічному лікуванні вентральних гриж / Т. В. Тарасюк // Шпит. хірургія. - 2020. - N 2. - С. 102-105

MeSH-головна:
ГРЫЖА ВЕНТРАЛЬНАЯ -- HERNIA, VENTRAL (хирургия)
БОТУЛИНИЧЕСКИЕ ТОКСИНЫ -- BOTULINUM TOXINS (терапевтическое применение)
Анотація: Мета роботи: вивчити досвід використання ботулотоксину типу А при хірургічному лікуванні вентральних гриж
Матеріали і методи. У клініці кафедри загальної хірургії № 2 Національного медичного університету імені О. О. Богомольця проведено проспективне дослідження, що включало 9 пацієнта. Всі хворі проходили лікування в період з червня 2017 по грудень 2018 року з приводу вентральної грижі. У 7 (77,8 %) пацієнтів було діагностовано післяопераційну вентральну грижу, у 1 (11,1 %) пацієнта – рецидивну післяопераційну вентральну грижу, у 1 (11,1 %) пацієнта – гігантську вентральну грижу білої лінії живота. Всім хворим як передопераційну підготовку було проведено ін’єкцію ботулотоксину типу А в м’язи передньої черевної стінки. Зміни щодо розмірів грижового дефекту оцінювали через 4 тижні з моменту ін’єкції за допомогою об’єктивного обстеження, ультразвукового дослідження та комп’ютерної томографії черевної стінки
Результати досліджень та їх обговорення. Через 4 тижні після внутрішньом’язового введення ботулотоксину типу А у всіх пацієнтів за даними комп’ютерної томографії спостерігалося достовірне зменшення розмірів грижового дефекту (р0,001). В середньому товщина черевної стінки справа зменшилася на (1,45±1,05) мм, зліва – на (1,22±0,97) мм. Спостерігалося достовірне збільшення довжини м’язів передньої черевної стінки в середньому на (16,68±12,84) мм справа та на (16,54±11,65) мм зліва. Використання ботулотоксину під час передопераційної підготовки дозволило уникнути сепараційних методів герніопластики у всіх пацієнтів та у 55,6 % випадків виконати ушивання грижового дефекту та герніопластику лапароскопічно
Вільних прим. немає

Знайти схожі

15.

Оптимальний вибір варіанту розділення анатомічних компонентів черевної стінки при післяопераційних грижах живота великих та гігантських розмірів та профілактика ускладнень / Я. П. Фелештинський [та ін.] // Шпит. хірургія. - 2020. - N 1. - С. 40-45

MeSH-головна:
ГРЫЖА ВЕНТРАЛЬНАЯ -- HERNIA, VENTRAL (хирургия)
ПОСЛЕОПЕРАЦИОННЫЕ ОСЛОЖНЕНИЯ -- POSTOPERATIVE COMPLICATIONS (профилактика и контроль)
Анотація: Оптимізація вибору варіанту CST при ПГЖ великих та гігантських розмірів може бути досягнута шляхом визначення ВЧТ під час операції при контактному зведенні прямих м’язів живота. Так, при ВЧТ (5,4±2,1) мм рт. ст. (0,7±0,3 кПа) оптимальним варіантом є ACST, при ВЧТ (9,1±2,3) мм рт. ст. (1,2±2,3 кПа) – PCST, при ВЧТ (14,1±2,3) мм рт. ст. (1,9±0,3 кПа) – TAR. Використання диференційованого підходу до вибору варіанту CST у поєднанні з алопластикою при великих та гігантських ПГЖ з урахуванням ВЧТ сприяє покращенню результатів лікування, а саме зменшується частота АКС до 0,5 % проти 4,9 % у групі порівняння, сероми – до 15,8 % проти 25,6 %, інфікування післяопераційної рани – до 1,4 % проти 4,9 %, хронічного післяопераційного болю – до 4,2 % проти 8,1 %, рецидиву ПГЖ – до 1,4 % проти 8,1 %.
Дод.точки доступу:
Фелештинський, Я. П.
Сміщук, В. В.
Марштупа, О. С.
Ватаманюк, В. Ф.
Свиридовський, С. А.

Вільних прим. немає

Знайти схожі

16.

Лапароскопічна преперитонеальна алопластика післяопераційних вентральних гриж [Текст] / Я. П. Фелештинський [та ін.] // Клінічна хірургія. - 2020. - Том 87, N 5/6. - С. 50-54. - Бібліогр. наприкінці ст.

MeSH-головна:
ГРЫЖА ВЕНТРАЛЬНАЯ -- HERNIA, VENTRAL (хирургия, этиология)
ГЕРНИОПЛАСТИКА -- HERNIOPLASTY (методы)
ЛАПАРОСКОПИЯ -- LAPAROSCOPY (методы)
ПОСЛЕОПЕРАЦИОННЫЕ ОСЛОЖНЕНИЯ -- POSTOPERATIVE COMPLICATIONS
Анотація: Виконання лапароскопічної преперитонеальної алогерніопластики при післяопераційних вентральних грижах (1-ша група хворих) завдяки мінімізації хірургічної дисекції тканин черевної стінки супроводжується значно меншою інтенсивністю післяопераційного болю та меншою частотою післяопераційних ускладнень у порівнянні з відкритою преперитонеальною алогерніопластикою (2-га група хворих), а саме: у 1-й групі частота сероми становила 3,2%, у 2-й - 34,9%, у 1-й групі не фіксували нагноєння післяопераційної рани, запального інфільтрату черевної стінки, у 2-й групі частота цих ускладнень становила 6,4 та 4,8% відповідно, у 1-й групі хронічний післяопераційний біль спостерігали у 2,1% хворих, у 2-й - у 6,3%, у 1-й групі рецидиву грижі не було, у 2-й групі частота рецидиву грижі становила 6,3%
Дод.точки доступу:
Фелештинський, Я. П.
Лерчук, О. М.
Сміщук, В. В.
Гудима, Я. М.

Вільних прим. немає

Знайти схожі

17.

Переваги та недоліки лапароскопічних операцій при лікуванні вентральних гриж [Текст] / В. В. Грубнік [та ін.] // Клінічна хірургія. - 2020. - Том 87, N 3/4. - С. 35-39. - Бібліогр. наприкінці ст.

MeSH-головна:
ГРЫЖА ВЕНТРАЛЬНАЯ -- HERNIA, VENTRAL (хирургия)
ГЕРНИОПЛАСТИКА -- HERNIOPLASTY (методы)
ЛАПАРОСКОПИЯ -- LAPAROSCOPY (методы)
ЛЕЧЕНИЯ РЕЗУЛЬТАТОВ АНАЛИЗ -- TREATMENT OUTCOME
Анотація: Вибір методики операції має бути індивідуальний з урахуванням загального стану, віку пацієнта, наявної супутньої патології та, особливо, розміру і локалізації грижового дефекту
Дод.точки доступу:
Грубнік, В. В.
Нікітенко, Р. П.
Степановічус, О. М.
Воротинцева, К. О.

Вільних прим. немає

Знайти схожі

18.

Бойко, В. В.
Симультанна абдомінопластика при лапароскопічній алопластиці вентральних гриж у пацієнтів з ожирінням / B. В. Бойко, К. Ю. Пархоменко // Львів. мед. часопис = Acta Medica Leopoliensia. - 2020. - Том 26, N 4. - С. 45-49

MeSH-головна:
ГРЫЖА ВЕНТРАЛЬНАЯ -- HERNIA, VENTRAL (хирургия)
ПРОТЕЗЫ И ИМПЛАНТАТЫ -- PROSTHESES AND IMPLANTS
ОЖИРЕНИЕ -- OBESITY (хирургия)
Анотація: Симультанну адбомінопластику та лапароскопічну герніопластику з приводу вентральних гриж здійснено 31 пацієнту. Середній вік пацієнтів складав 53,7±6,5 (95% ДІ 51,3; 56,0). У всіх пацієнтів діаґностовано ожиріння (індекс маси тіла більш 30 кґ/м2). У більшості пацієнтів основним показанням до операції була післяопераційна вентральна грижа (ПВГ) 20 (64,5%). У 11 (35%) виявлено первинну грижу серединної локалізації. Вивчено безпосередні та віддалені результати операційних втручань. При контрольному огляді через 1-3 роки рецидивів грижі не зареєстровано, досягнуто гарний косметичний результат. У хворих з вентральними грижами на тлі ожиріння та при наявності жирового фактуру доцільне симультанне втручання - абдомінопластика та алогерніопластика. Алопластику вентральних гриж симультанно з абдомінопластикою доцільно здійснювати лапароскопічним доступом за IPOM технолоґією із застосування сітчастого ендопротезу з протиспайковим покриттям. Симультанна абдомінопластика є причиною збільшення частоти сером у післяопераційному періоді, але це не збільшує тривалість стаціонарного лікування. Симультанні операції дозволяють досягти гарних косметичних результатів та не збільшують частоту рецидиву грижі.
Симультанная адбоминопластика и лапароскопическая герниопластика по поводу вентральных грыж проведены у 31 пациента. Средний возраст пациентов составлял 53,7 ± 6,5 (95% ДИ 51,3; 56,0). У всех пациентов диагностировано ожирение (индекс массы тела более 30 кґ / м2). У большинства пациентов основным показанием к операции была послеоперационная вентральная грыжа (ПВН) 20 (64,5%). У 11 (35%) выявлено первичную грыжу срединной локализации. Изучены непосредственные и отдаленные результаты оперативных вмешательств. При контрольном осмотре через 1-3 года рецидивов грыжи не зарегистрировано, достигнут хороший косметический результат. У больных с вентральными грыжами на фоне ожирения и при наличии жирового фактора целесообразно симультанное вмешательство - абдоминопластика и аллогерниопластика. Аллопластику вентральных грыж симультанно с абдоминопластикой целесообразно осуществлять лапароскопическим доступом по IPOM технологии сприменением сетчатого эндопротеза с противоспаечным покрытием. Симультанная абдоминопластика является причиной увеличения частоты сером в послеоперационном периоде, но это не увеличивает продолжительность стационарного лечения. Симультанные операции позволяют добиться хороших косметических результатов и не увеличивают частоту рецидива грыжи.
Дод.точки доступу:
Пархоменко, К. Ю.

Вільних прим. немає

Знайти схожі

19.

Ткаченко, А. И.
Применение обогащенной тромбоцитами плазмы с целью профилактики поздних осложнений и болевого синдрома после герниопластики [Текст] / А. И. Ткаченко, С. Г. Четвериков, Д. В. Атанасов // Клінічна хірургія. - 2019. - Том 86, N 8. - С. 13-20. - Библиогр. в конце ст.

MeSH-головна:
ГРЫЖА ВЕНТРАЛЬНАЯ -- HERNIA, VENTRAL (хирургия, этиология)
ГЕРНИОПЛАСТИКА -- HERNIOPLASTY (вредные воздействия, методы)
ПОСЛЕОПЕРАЦИОННОЕ ВЕДЕНИЕ БОЛЬНОГО -- POSTOPERATIVE CARE
ПОСЛЕОПЕРАЦИОННЫЕ ОСЛОЖНЕНИЯ -- POSTOPERATIVE COMPLICATIONS (профилактика и контроль)
БОЛИ ПОСЛЕОПЕРАЦИОННЫЕ -- PAIN, POSTOPERATIVE (профилактика и контроль)
КРОВИ СОХРАНЕНИЕ ВНУТРИОПЕРАЦИОННОЕ -- OPERATIVE BLOOD SALVAGE
ТРОМБОЦИТ-НАСЫЩЕННАЯ ПЛАЗМА -- PLATELET-RICH PLASMA
Анотація: Цель. За счет применения обогащенной тромбоцитами плазмы (ОTП) снизить степень выраженности поздних осложнений у больных, оперированных по поводу инцизионных вентральных грыж
Материалы и методы. В клиническое исследование, проведенное в условиях хирургического отделения Центра реконструктивной и восстановительной медицины (Университетская клиника) Одесского национального медицинского университета с 2013 по 2019 г., включены 84 больных, оперированных по поводу послеоперационных вентральных грыж. Средний возраст больных составил (60,1 ± 7,6) года, размер грыжевых дефектов - 8,2 см, средний индекс массы тела – 31,8 кг/м2. Больным по показаниям выполнен стандартный объем оперативного вмешательства: грыжесечение, герниопластика передней брюшной стенки облегченным (80 г/м2) полипропиленовым имплантатом. Пациентам основной группы после выполнения пластики зону имплантации протеза инфильтрировали активированной аутологичной ОТП, которая была заготовлена путем двойного центрифугирования, в объеме 14 – 38 мл. Пациентам контрольной группы инфильтрацию ОТП не выполняли. Качество жизни пациентов оценивали с помощью стандартизированного опросника SF-36 до операции, а также в послеоперационном периоде. С целью дифференцирования нейропатической боли применяли опросники DN4 и ID Pain. Результаты. У пациентов обеих групп в послеоперационном периоде отмечали повышение показателей качества жизни. Статистическая достоверность различий показателей была выше у пациентов с надапоневротическим расположением протеза. Показатели физического здоровья и ассоциированные с ними показатели социальной активности, общего состояния здоровья демонстрировали значимо более высокий уровень качества жизни у пациентов основной группы. Показатель общего состояния здоровья у больных после надапоневротической герниопластики с применением ОТП был достоверно выше, чем в контрольной группе – соответственно 69,3 ± 3,8 и 59,7 ± 4,1 (p 0,05). Выводы. Техника инфильтрации мягких тканей, контактирующих с полипропиленовым протезом, безопасна, достоверно не увеличивает риск возникновения локальных или системных осложнений. Предложенная методика за счет модификации репаративных процессов в зоне герниопластики способствует интеграции протеза, снижает риск развития и степень выраженности биомеханических нарушений, хронического болевого синдрома, что положительно сказывается на качестве жизни пациентов. Эффективность техники статистически достоверно выше у пациентов после надапоневротической герниопластики
Дод.точки доступу:
Четвериков, С. Г.
Атанасов, Д. В.

Вільних прим. немає

Знайти схожі

20.

Давлатов, С. С.
Оценка качества жизни в отдаленном периоде у больных с послеоперационными вентральными грыжами [Текст] / С. С. Давлатов // Шпит. хірургія. - 2019. - N 2. - С. 15-21

MeSH-головна:
ГРЫЖА ВЕНТРАЛЬНАЯ -- HERNIA, VENTRAL (патофизиология)
ПОСЛЕОПЕРАЦИОННОЕ ВЕДЕНИЕ БОЛЬНОГО -- POSTOPERATIVE CARE (использование)
КАЧЕСТВО ЖИЗНИ -- QUALITY OF LIFE
Анотація: Після застосування запропонованих розробок та інноваційних підходів якість життя хворих із післяопераційними вентральними грижами, які перенесли герніопластику, покращилась, на відміну від пацієнтів групи порівняння.
После применения предложенных разработок и инновационных подходов качество жизни больных с послеоперационными вентральными грыжами, перенесших герниопластику, в основной группе улучшилось в отличие от пациентов группы сравнения.
Вільних прим. немає

Знайти схожі

1-20 21-40 41-60 61-80 81-100 101-120

© Міжнародна Асоціація користувачів і розробників електронних бібліотек і нових інформаційних технологій
(Асоціація ЕБНІТ)