Бібліотека Вінницького національного медичного університету ім. М.І.Пирогова

Головна

Спрощенний режим

Відео-інструкція

Опис

Бази даних

Періодичні видання- результати пошуку

Вид пошуку

Періодичні видання

Зона пошуку

у знайденому

Знайдено у інших БД:

Книги (79)

Рідкісні видання (1)

Формат представлення знайдених документів:
повний	інформаційний	короткий

Відсортувати знайдені документи за:
автором	назвою	роком видання	типом документа

Пошуковий запит: (<.>S=Конечности нижней травмы<.>)

Загальна кількість знайдених документів : 113
Показані документи з 1 по 10

1-10 11-20 21-30 31-40 41-50 51-60

Форма документа : Стаття із журналу
Шифр видання :
Автор(и) : Гур’єв С. О., Кушнір В. А.
Назва : Аналіз клініко-анатомічної характеристики дорожньо-транспортної травми в умовах сільської місцевості. Анатомічна верифікація пошкоджень
Паралельн. назви :Analysis of clinical and anatomical characteristics of road transport injuries in the conditions of a rural location. Anatomical verification of damage
Місце публікування : Вісник Вінницького нац. мед. ун-ту. - 2024. - Т. 28, № 1. - С. 6-11 (Шифр ВУ80/2024/28/1)
Примітки : Бібліогр.: в кінці ст.
MeSH-головна: ТРАНСПОРТНЫЕ СРЕДСТВА -- TRANSPORTATION
БЕДСТВИЯ, АВАРИИ И КАТАСТРОФЫ -- DISASTERS
БРЮШНОЙ ПОЛОСТИ ТРАВМЫ -- ABDOMINAL INJURIES
ЧЕРЕПНО-МОЗГОВЫЕ ТРАВМЫ -- CRANIOCEREBRAL TRAUMA
ГРУДНОЙ КЛЕТКИ ТРАВМЫ -- THORACIC INJURIES
КОНЕЧНОСТИ НИЖНЕЙ ТРАВМЫ -- LEG INJURIES
СЕЛЬСКОЕ НАСЕЛЕНИЕ -- RURAL POPULATION
СТАТИСТИЧЕСКАЯ ОБРАБОТКА ДАННЫХ -- DATA INTERPRETATION, STATISTICAL
Анотація: Дорожньо-транспортна травма залишається однією з основних причин травмування та інвалідизації не тільки населення України, а навіть і розвинутих країн світу. Мета – верифікувати та визначити клініко-анатомічну характеристику дорожньо-транспортної травми у постраждалих в умовах сільської місцевості. Дослідження було проведено у порядку епідеміологічного експерименту на моделі натурного типу, що було сформовано відповідно до закону великих чисел і має типові риси сільської місцевості України. Масив дослідження становить 315 випадків постраждалих унаслідок дорожньо-транспортних пригод (ДТП), що перевищує розрахунковий обсяг необхідного. Аналіз фактичного матеріалу зроблено із застосуванням законів формальної логіки, методами параметричного, непараметричного та факторного статистичного аналізу із застосуванням комп’ютерної програми STATISTICA. Встановлено, що в загальному масиві найчастіше зустрічається пошкодження голови та шиї (94,60%), на другому ранговому місці – пошкодження грудної клітки (63,17%), на третьому – пошкодження кінцівок (53,33%), найменше зустрічається травма живота (11,11 %). Крім того, в загальному масиві дослідження найвища летальність зафіксована у постраждалих із травмою таза та живота (54,55% та 40,00% відповідно). В усіх учасників дорожнього руху найчастіше зустрічається краніальний компонент з показником вище 90%. В усіх учасників дорожнього руху на другому місці за питомою вагою перебуває торакальна травма з показником вище 60% (60,53% - 68,63%), на третьому ранговому місці – пошкодження кінцівок (47,30% - 56,86%). У водіїв найрідше зустрічається пошкодження живота (тільки 5,88%), у пасажирів травма таза (10,81 %), а у пішоходів також найрідше зустрічається травма живота (10,00%). Існують характерні пошкодження для водіїв – пошкодження грудної клітки внаслідок рульової травми, для пасажирів – живота та грудної клітки, для пішоходів – пошкодження живота, таза, кінцівок. Отже, у постраждалих унаслідок дорожньо-транспортних пригод найчастіше в загальному масиві пошкоджуються: голова – 94,60%, грудна клітка – 63,17% та кінцівки – 53,33%. Дорожньо-транспортна травма в умовах сільської місцевості є багатокомпонентною, у середньому постраждалі отримують 2,56 пошкодження, і це вказує на значну силу впливу агента, що травмує. У постраждалих унаслідок ДТП результат перебігу травматичного процесу залежить від конкретно пошкодженої анатомо-функціональної ділянки (АФД) і помірно залежить від поєднання пошкоджень (у тих, хто вижив, коефіцієнт поєднання – 2,55, а в тих, хто загинув – 2,57). Летальність у постраждалих унаслідок ДТП вірогідно залежить від пошкодження конкретної АФД, найвища летальність зафіксована у постраждалих із травмою таза – 57,14%Road traffic injury remains one of the main causes of injury and disability not only in Ukraine, but also in the developed countries of the world. Objective – to verify and determine the clinical and anatomical characteristics of traffic injuries in victims in rural areas. The study was conducted in the order of an epidemiological experiment on a natural type model, which was formed in accordance with the law of large numbers and has typical features of the rural areas of Ukraine, the array of the study consists of 315 cases of victims as a result of traffic accidents, which exceeds the estimated volume of the necessary. The analysis of the actual material is done using the laws of formal logic, methods of parametric, non-parametric and factor statistical analysis using the computer program STATISTICA. As a result of the study, it was established that in the general array, head and neck injuries are most common (94.60%), chest injuries are the second most common (63.17%), limb injuries are the third (53.33%), and abdominal trauma is the least common (11.11%). In addition, in the general array of the study, the highest mortality rate was recorded in victims with injuries to the pelvis and abdomen (54.55% and 40.00%, respectively). Among all road users, the cranial component is the most common, with an index above 90%. Among all road users, thoracic injuries with a rate above 60% (60.53% - 68.63%) are in second place by specific gravity, and limb injuries are in third place with 47.30% - 56.86%. Abdominal injuries are the least common among drivers – only 5.88%, passengers have the least common pelvic injuries (10.81%), and pedestrians also have the least common abdominal injuries (10.00%). There are typical injuries for drivers – damage to the chest due to a steering wheel injury, for passengers – abdomen and chest, for pedestrians – damage to the abdomen, pelvis, limbs. Thus, among victims of traffic accidents, the head is most often injured in the general massif – 94.60%, the chest – 63.17%, and the limbs – 53.33%. Road traffic injury in rural areas is multi-component, on average, victims receive 2.56 injuries, and this indicates a significant impact of the traumatic agent. In road accident victims, the outcome of the course of the traumatic process depends on the specifically damaged anatomical and functional site (AFS) and moderately depends on the combination of injuries (the combination coefficient is 2.55 for survivors and 2.57 for those who died. The fatality rate in road accident victims probably depends on the damage to a specific AFS, the highest fatality rate was recorded in victims with a pelvic injury of 57.14%
Знайти схожі

Форма документа : Стаття із журналу
Шифр видання :
Автор(и) : Беспалова О. О., Сітовський A. M., Якобсон О. О., Степаненко В. В., Савчук І. В.
Назва : Сучасні реабілітаційні інтервенції у фізичній терапії військовослужбовців із травматичним ураженням периферичних нервів нижніх кінцівок [Електронний ресурс]
Паралельн. назви :Modern rehabilitation interventions in the physical therapy of military servicemen with traumatic damage to the peripheral nerves of the lower extremities
Місце публікування : Art of Medicine. - 2024. - N 1. - С. 227-234 (Шифр АУ50/2024/1)
Форма і об'єм ресурсу: Електрон. текст. дані
Примітки : Бібліогр.: в кінці ст.
MeSH-головна: ВОЕННОСЛУЖАЩИЕ -- MILITARY PERSONNEL
РАНЫ ОГНЕСТРЕЛЬНЫЕ -- WOUNDS, GUNSHOT
КОНЕЧНОСТИ НИЖНЕЙ ТРАВМЫ -- LEG INJURIES
ПЕРИФЕРИЧЕСКИХ НЕРВОВ ПОВРЕЖДЕНИЯ -- PERIPHERAL NERVE INJURIES
ФИЗИКАЛЬНАЯ И РЕАБИЛИТАЦИОННАЯ МЕДИЦИНА -- PHYSICAL AND REHABILITATION MEDICINE
ЛЕЧЕБНО-ДИАГНОСТИЧЕСКАЯ ТАКТИКА -- CRITICAL PATHWAYS
Анотація: Мета: теоретичний аналіз ефективності застосування реабілітаційних інтервенцій у реабілітації військовослужбовців із ушкодженням периферичної нервів нижніх кінцівок. Методи. Аналіз та систематизація теоретичних даних щодо особливостей вогнепальних поранень периферичних нервів нижніх кінцівок та ефективності застосування ключових реабілітаційних інтервенцій. Результати. Військовий конфлікт призводить до збільшення кількості ушкоджень периферичних нервів, зокрема нижніх кінцівок. Одним із наслідків травматичної дії вибухових снарядів є ураження нервів, наслідком якого є периферичні нейропатії, що спричиняють зниження м’язової сили і тонусу, порушення амплітуди рухів у суглобах нижніх кінцівок, зміни характеру ходьби та провокують розвиток ускладнень. Ключову роль у функціональному відновленні хворих із периферичними нейропатіями відіграє нейрореабілітації. До сучасних засобів фізичної терапії, спрямованих на функціональне відновлення пацієнтів і зниження ризику розвитку супутніх ускладнень, відносять: кінезіотерапії (пасивні, активно-пасивні та активні вправи), механотерапію, електростимуляцію, різні форми сенсорної перепідготовки та кросс-модального тренування. Кожен із зазначених вище засобів і методів вирішує локальну проблему, а їх сумісне застосування значно підвищує шанси на одужання та повноцінне функціонування пацієнтів. Висновки. Серед бойових поранень військовослужбовців найбільш поширеним є вибуховий механізм, одним із наслідків якого є нейропатія периферичних нервів нижніх кінцівок, яка супроводжуються моторними та сенсорними порушеннями. Застосуванням реабілітаційних інтервенції знижує ризики розвитку посттравматичних ускладнень, сприяє функціональному відновленню військовослужбовцівPurpose: theoretical analysis of the effectiveness of the use of modern means of physical therapy in the rehabilitation of servicemen with damage to the peripheral nerves of the lower extremities. Methods. theoretical methods: scientific search, analysis and systematization of modern theoretical data regarding the peculiarities of gunshot wounding of the peripheral nerves of the lower extremities, and practical knowledge and conclusions regarding the effectiveness of the use of key rehabilitation interventions. The results. The military conflict leads to an increase in the number of injuries to peripheral nerves, in particular to the lower extremities, due to the lack of elements of individual means of protection of these body segments, and the use of a large number of explosive ammunition, most of which are planted in the surface soil. One of the consequences of the traumatic effect of various types of explosive shells is damage to the nerves of the lower extremities, the result of which is peripheral mono- or polyneuropathies. The clinical symptoms of each of them depends on the type of damaged nerve (sciatic, great and fibular nerve), the type of nerve fiber (motor, sensory, autonomic) and their combination, and the degree of damage (neurapraxia, axonotmesis and neurotmesis). Among the key problems of the patient, which affect the level of their functional activity, the most common are a decrease in muscle strength (or paralysis) and muscle tone, a violation of the amplitude of movements in the joints of the lower extremities, which collectively leads to a change in the walking pattern and provokes further development of orthopedic complications, as well as disruption of joint stabilization, static and dynamic balance. In addition, patients complain of pain. A key role in the functional recovery of patients with peripheral neuropathies of the lower extremities is played by neurorehabilitation, which allows, starting from the acute period, to preserve the physiological amplitude of movements, the strength and tone of the corresponding muscles, and to maintain the activity of the cortical field of the lower extremity, which has a clear relationship with functional recovery of such patients. Among the modern means of rehabilitation intervention, aimed at the maximum possible functional recovery of patients and reducing the risk of developing associated complications, kinesiotherapy (passive, active-passive and active exercises), mechanotherapy, electrical stimulation, various forms of sensory retraining and cross-modal strategies are used. Each of the above-mentioned means and methods of physical therapy is aimed at solving a local problem, and their combined use significantly increases the chances of patients' recovery and full functioning. Conclusions. Among the combat injuries of military personnel, the most common is the explosive mechanism of injury (up to 75%), as a result of which there are extremely complex injuries localized in the lower extremities. One of the frequent consequences of a combat wound is neuropathy of the peripheral nerves, which are accompanied by motor and sensory disturbances. Physical therapy using modern evidence-based rehabilitation interventions reduces the risk of developing secondary post-traumatic complications, and creates conditions for the maximum possible functional recovery and improvement of the quality of life of servicemen
Знайти схожі

Форма документа : Стаття із журналу
Шифр видання :
Автор(и) : Guryev S. O., Kushnir V. A., Grebeniuk V. I.
Назва : Assessment of the clinical and nosological characteristics of traffic injuries in children as a medical and sanitary consequence of a man made emergency situation
Паралельн. назви :Оцінка клініко-нозологічної характеристики дорожньо-транспортної травми у дітей як медико-санітарний наслідок надзвичайної ситуації техногенного характеру
Місце публікування : Неонатологія, хірургія та перинатальна медицина. - 2024. - Т. 14, № 1. - С. 113-118 (Шифр НУ45/2024/14/1)
Примітки : Bibliogr. at the end of the art.
MeSH-головна: ГРУДНОЙ КЛЕТКИ ТРАВМЫ -- THORACIC INJURIES
ЧЕРЕПНО-МОЗГОВЫЕ ТРАВМЫ -- CRANIOCEREBRAL TRAUMA
КОНЕЧНОСТИ НИЖНЕЙ ТРАВМЫ -- LEG INJURIES
КОНЕЧНОСТИ ВЕРХНЕЙ ТРАВМЫ -- ARM INJURIES
БЕДРА ПОВРЕЖДЕНИЯ -- HIP INJURIES
МЕДИЦИНСКАЯ ПОМОЩЬ, ПРОЦЕССА ЛЕЧЕНИЯ ОЦЕНКА -- PROCESS ASSESSMENT (HEALTH CARE)
СТАТИСТИЧЕСКАЯ ОБРАБОТКА ДАННЫХ -- DATA INTERPRETATION, STATISTICAL
Анотація: All over the world, children’s injuries receive considerable attention. Road traffic injury is the main cause of child death. The aim of the research. To study and evaluate the clinical and nosological characteristics of traffic injuries in children as a medical and sanitary consequence of an emergency situation. Research materials and methods. This work is a continuation of the previous research [2], and is based on the study and retrospective analysis of259 cases of children injured as a result of a traffic accident in the Kyiv and Chernivtsi regions in 2018-2019. The array of this study was formed by the method of irreversible randomization from the total array of 1,671 cases of traffic injuries that occurred in urban and rural areas of these regions. This work was carried out within the framework of the Doctoral Thesis «Traffic accidents (clinical-epidemiological, clinical-nosological characteristics, clinical features of the course of the traumatic process, principles of medical care)», approved by the Academic Council of the «Ukrainian Scientific and Practical Center of Emergency Medical Aid and Disaster Medicine» of the Ministry of Health of Ukraine (Minutes of the meeting of the Scientific Council No. 6, December 15, 2020), in accordance with the provisions of the Declaration of Helsinki and approved by the Bioethics Commission of the «Ukrainian Scientific and Practical Center of Emergency Medical Aid and Disaster Medicine» of the Ministry ofHealth of Ukraine (Protocol No. 10, December 8, 2020). Research results. As a result of the research it was established that in the total number of children with road traffic injuries, the largest specific weight have children with the extent of damage to two anatomical and functional areas (AFA) - 47.67 %, and the smallest specific weight -four AFA (13.95 %). In 84.88 % of traffic injuries in children, they are polysystemic, i.e. two or more AFA are damaged, in the mass of the dead, the specific weight of such an injury is 90.91 %. The highest mortality rate was observed in children with damage to three AFAs (15.00 %), with damage to one AFA the mortality rate was 7.69 %, with damage to two AFAs -14.63 %, with damage to four AFAs - 8.33 %. In the total number of injured children, the most frequent injury is to the head (82.56 %), and the least frequent is damage to the abdomen and pelvis with a specific gravity of 13.95 %. Limb injuries (56.98 %), chest injuries (41.86 %) and spine injuries (16.28 %) are also quite common in children. The combination factor in the generalfield is 2.26, in the field of the dead - 2.46 and in the field of the survivors - 2.23. The highest mortality is observed in victims with abdominal and pelvic trauma (25.0 % each), which is almost twice as high as the mortality in the general population (12.79 %). In second place is the mortality rate of children with chest trauma -19.44 %, with head trauma -16.90 %, with spinal trauma - 7.14 %. The lowest mortality rate was recorded for children with limb injuries - 4.08 %. Conclusions. 1. Traffic injuries in children in 84.88 % of cases are multicomponent, the combination ratio in the total mass is 2.26. 2. Head (82.56 %), limbs (56.98 %) and chest (41.86 %) are most often injured in traffic accidents. 3. The highest mortality rate is observed in children with pelvic and abdominal trauma (25.0 % each) У всьому світі травматизму дітей приділяється значна увага. Дорожньо-транспортна травма посідає основне місце серед причин, які призводять до загибелі дитини [1]. Мета дослідження. Вивчити й оцінити клініко-нозологічну характеристику дорожньо-транспортної травми у дітей як медико-санітарного наслідку надзвичайної ситуації. Матеріали і методи дослідження. Дана робота є продовженням попереднього дослідження [2] і ґрунтується на вивченні та ретроспективному аналізі 259 випадків постраждалих дітей унаслідок дорожньо-транспортної пригоди (ДТП) в Київській та Чернівецькій областях за 2018-2019 роки. Масив даного дослідження формувався методом беззворотної рандомізації із загального масиву 1671 випадку дорожньо-транспортної травми (ДТТ), які сталися у міській та сільській місцевості зазначених областей. Дана робота виконана в рамках дисертаційної роботи за темою «Дорожньо-транспортна травма (клініко-епідеміологічна, клініко- нозологічна характеристика, клінічні особливості перебігу травматичного процесу, принципи надання медичної допомоги)», затвердженою на Вченій раді ДЗ «Український науково-практичний центр екстреної медичної допомоги та медицини катастроф МОЗ України (протокол засідання Вченої ради № 6 від 15 грудня 2020 року), з дотриманням умов Гельсінської декларації та схвалено комісією з біоетики ДЗ «Український науково-практичний центр екстреної медичної допомоги та медицини катастроф МОЗ України (протокол № 10 від 08 грудня 2020 року). Результати дослідження. У результаті виконаного дослідження встановлено, що в загальному масиві дітей з дорожньо- транспортною травмою найбільшу питому вагу мають діти з обсягом ураження дві анатомо-функціональні ділянки (АФД) - 47,67 %, а найменшу питому вагу - чотири АФД (13,95 %). У 84,88 % дорожньо-транспортна травма у дітей є полісистемною, тобто пошкоджуються дві і більше АФД, у масиві померлих питома вага такої травми становить 90,91 %. Найвища летальність спостерігалася у постраждалих дітей з пошкодженням трьох АФД (15,00 %), при пошкодженні однієї АФД летальність була 7,69 %, при пошкодженні двох АФД - 14,63 %, а при пошкодженні чотирьох АФД - 8,33 %. У загальному масиві постраждалих дітей найчастіше зустрічається пошкодження голови (82,56 %), а найрідше - пошкодження живота й таза із показником питомої ваги по 13,95 %. Також досить часто у дітей зустрічаються пошкодження кінцівок (56,98 %) і пошкодження грудної клітки (41,86 %) та хребта - 16,28 %. Коефіцієнт поєднання в загальному масиві становить 2,26, у масиві загиблих - 2,46, а у масиві тих, що вижили, - 2,23. Найвища летальність спостерігається у постраждалих з абдомінальною травмою і травмою таза (по 25,0 %), що майже вдвічі перевищує летальність у загальному масиві (12,79 %). На другому місці перебуває летальність у постраждалих дітей, у яких була наявна торакальна травма - 19,44 %, при травмі голови летальність становила 16,90 %, при травмі хребта - 7,14 %. Найменша летальність зафіксована у постраждалих дітей з пошкодженням кінцівок - 4,08 %
Знайти схожі

Форма документа : Стаття із журналу
Шифр видання :
Автор(и) : Мамай Н. О., Войтенко С. М., Тимчишин Д. О.
Назва : Досвід використання пролонгованих анальгетичних блокад периферичних нервів у складі схем мультимодальної аналгезії при лікуванні пацієнтів з вогнепальними пораненнями кінцівок
Паралельн. назви :Experience in the use of prolonged analgesic peripheral nerve blocks as part of multimodal analgesia regimens in the treatment of patients with gunshot wounds of the limbs
Місце публікування : Pain Medicine. Медицина Болю. - 2022. - Том 7, N 2. - С. 39-48 (Шифр МУ95/2022/7/2)
Примітки : Бібліогр.: в кінці ст.
MeSH-головна: МУЛЬТИМОДАЛЬНОЕ ИЗОБРАЖЕНИЕ -- MULTIMODAL IMAGING
НЕРВНО-МЫШЕЧНАЯ БЛОКАДА -- NEUROMUSCULAR BLOCKADE
АНЕСТЕЗИЯ И АНАЛГЕЗИЯ -- ANESTHESIA AND ANALGESIA
РАНЫ ОГНЕСТРЕЛЬНЫЕ -- WOUNDS, GUNSHOT
КОНЕЧНОСТИ НИЖНЕЙ ТРАВМЫ -- LEG INJURIES
КОНЕЧНОСТИ ВЕРХНЕЙ ТРАВМЫ -- ARM INJURIES
ОПИСАНИЕ СЛУЧАЕВ -- CASE REPORTS
ЛОКАЛЬНЫЕ ВОЙНЫ И КОНФЛИКТЫ -- LOCAL WARS AND CONFLICTS
Анотація: Використання реґіонарних технік знеболення у складі схем мультимодальної аналгезії забезпечує кращий контроль над гострим болем. Ефективне знеболення є одним із ключових завдань при лікуванні поранених на всіх етапах надання медичної допомоги. Наведено три клінічних випадки використання пролонгованих реґіонарних анальгетичних блокад у складі схеми мультимодальної аналгезії, при лікуванні пацієнтів з вогнепальними пораненнями кінцівок. Катетеризації периневрального простору периферичних нервів були проведені за допомогою ультразвукової візуалізаціїThe use of regional analgesic techniques as part of multimodal analgesia regimens provides better control of acute pain. Effective anesthesia is one of the key tasks in the treatment of the wounded at all stages of medical care. Three clinical cases of the use of prolonged regional analgesic blockades as part of a multimodal analgesia regimen in the treatment of patients with gunshot wounds of the extremities are presented. Catheterizations of the perineural space of the peripheral nerves were performed using ultrasound imaging
Знайти схожі

Форма документа : Стаття із журналу
Шифр видання :
Автор(и) : Шостак М. А., Доморацький О. Е.
Назва : Застосування анальгетиків центральної дії в післяопераційному знеболенні пацієнтів з наслідками тяжкої мінно-вибухової травми нижніх кінцівок
Паралельн. назви :The use of centrally acting analgesics in the postoperative analgesia in patients with the consequences of a severe mine-explosive injury of the lower extremities
Місце публікування : Періопераційна медицина. - 2022. - Том 5, N 2. - С. 27-31 (Шифр ПУ74/2022/5/2)
Примітки : Бібліогр.: в кінці ст.
MeSH-головна: ПОСЛЕОПЕРАЦИОННОЕ ВЕДЕНИЕ БОЛЬНОГО -- POSTOPERATIVE CARE
ПОСЛЕОПЕРАЦИОННЫЙ ПЕРИОД -- POSTOPERATIVE PERIOD
ОБЕЗБОЛИВАНИЕ ПРИ СОХРАНЕНИИ СОЗНАНИЯ -- CONSCIOUS SEDATION
КОНЕЧНОСТИ НИЖНЕЙ ТРАВМЫ -- LEG INJURIES
Анотація: В даній статті автори обговорюють місце сучасних анальгетиків центральної дії (нефопаму гідрохлориду) у знеболенні пацієнтів з вибуховою травмою нижніх кінцівок. На теперішній момент у світовій практиці відсутня інформація стосовно використання анальгетиків центральної дії при менеджменті болю у хворих з комботравмою. Прикладом стало знеболення пацієнтів у післяопераційному періоді з наслідками тяжкої вибухової травми нижніх кінцівок. Звертає на себе увагу необхідність ефективного знеболення пацієнтів з комботравмою не тільки в гострому періоді, але й на етапах подальшого лікування. Особливістю лікування таких пацієнтів є необхідність великих відновлювально-реконструктивних оперативних втручань, які у свою чергу супроводжуються вираженим та тривалим больовим синдромом. З нашого досвіду, додавання ненаркотичних анальгетиків центральної дії в схему мультимодальної анальгезії є доцільним для контролю болю у даної категорії пацієнтів. Додавання нефопаму гідрохлориду в схему мультимодальної анальгезії по 20 мг в/м кожні 6 годин було ефективним у лікуванні вираженого гострого післяопераційного болю, після реконструктивно-відновлювальних операцій у постраждалих від мінно-вибухової травми (МВТ)In this article, the authors discuss the place of modern analgesics of central action (nefopam hydrochloride) in the analgesia of patients with explosive injuries of the lower extremities. Currently, there is no information in global practice regarding the use of centrally acting analgesics for analgesia in patients with combat trauma. An example was the analgesia of patients in the p/o period with a severe explosive injury of the lower extremities. Attention is drawn to the need for effective analgesia for patients with a combo injury not only in the acute period. A feature of the treatment of such patients is the need for major restorative and reconstructive surgical interventions, which in turn are accompanied by a pronounced pain syndrome. In our experience, the addition of non-narcotic analgesics of central action (nefopam hydrochloride) to the scheme of multimodal analgesia is appropriate to improve analgesia in this category of patients. The addition of nefopam hydrochloride to a multimodal analgesia regimen at 20 mg IV every 6 hours was effective in the treatment of severe acute postoperative pain
Знайти схожі

Форма документа : Стаття із журналу
Шифр видання :
Автор(и) : Бець І. Г., Вирва О. Є., Бець Г. В.
Назва : Комбінована пластика м’яких тканин у лікуванні інфекційно-некротичних уражень гомілки
Місце публікування : Ортопедия, травматология и протезирование. - 2021. - N 2. - С. 51-57 (Шифр ОУ4/2021/2)
Примітки : Бібліогр. наприкінці ст.
MeSH-головна: КОНЕЧНОСТИ НИЖНЕЙ ТРАВМЫ -- LEG INJURIES
МЯГКИХ ТКАНЕЙ ПОВРЕЖДЕНИЯ -- SOFT TISSUE INJURIES
МЯГКИХ ТКАНЕЙ ИНФЕКЦИИ -- SOFT TISSUE INFECTIONS
ХИРУРГИЧЕСКИЕ ЛОСКУТЫ -- SURGICAL FLAPS
ОПИСАНИЕ СЛУЧАЕВ -- CASE REPORTS
Анотація: Анатомічні особливості гомілки створюють передумови для виникнення тяжких ушкоджень кістково-м’якотканинних структур із подальшим розвитком інфекційно-некротичних ускладнень та остеомієліту. Важкою проблемою є розвиток інфікованих дефектів м’яких тканин. Мета. Вивчити ефективність використання пластичних хірургічних технологій зі застосуванням шкірно-фасціальних і м’язових шматків на основі концепції ангіосом Taylor і Palmer. Методи. Проаналізовано результати лікування 3 пацієнтів із некротичними дефектами м’яких тканин гомілки. Усі хворі первинно отримали високоенергетичні переломи кісток гомілки різної локалізації та їм було проведено накістковий металоостеосинтез. У всіх випадках лікування ускладнилось виникненням трофічних розладів з інфікованими повношаровими дефектами м’яких тканин гомілки, які не загоювалися. Результати. Згідно з теорією ангіосом Taylor і Palmer, тіло людини розподілено на 40 тривимірних зон, які поєднують у собі шкіру з підлеглою жировою клітковиною та м’язами, мають чіткі межі кровопостачання однією живлячою артерією. Повношарові м’якотканинні шматки з урахуванням ділянок ангіосом кровопостачаються на всій площині та на всю глибину, що гарантує краще приживлення на місці пересадки. Застосування традиційних технологій пластики в пацієнтів на попередніх етапах лікування не призвело до позитивних результатів, а використання комбінованої пластики на основі концепції ангіосом дозволило отримати 100 % позитивних результатів із повним загоєнням вогнищ інфекції та відсутністю рецидивів. Висновки. Новий етап розвитку пластичної хірургії, який базується на ангіосомальній теорії будови тіла людини з боку кровопостачання Taylor і Palmer, є перспективним для застосування в ортопедії та травматології. Використання ангіосомальних шматків для пластики інфікованих дефектів м’яких тканин гомілки є ефективною технологією. Доцільно продовжити дослідження теорії ангіосом у лікуванні зазначеної патології іншої локалізації
Знайти схожі

Форма документа : Стаття із журналу
Шифр видання :
Автор(и) : Березка М. І., Григорук В. В., Строєв М. Ю.
Назва : Проблема надмірної ваги при лікуванні пацієнтів із переломами кісток гомілки
Місце публікування : Міжнародний медичний журнал. - 2021. - T. 27, № 2. - С. 43-46 (Шифр МУ86/2021/27/2)
MeSH-головна: КОНЕЧНОСТИ НИЖНЕЙ ТРАВМЫ -- LEG INJURIES
ПЕРЕЛОМЫ КОСТИ -- FRACTURES, BONE
ОЖИРЕНИЕ -- OBESITY
ВЕС ИЗБЫТОЧНЫЙ -- OVERWEIGHT
Анотація: Розглянуто проблему лікування переломів діафізу кісток гомілки у хворих з надмірною вагою та ожирінням, що має свої особливості та складнощі. Зазначено, що на сьогодні немає чітких алгоритмів лікувального процесу у таких пацієнтів, а це призводить до погіршення їхньої якості життя, подовження строків непрацездатності
Знайти схожі

Форма документа : Стаття із журналу
Шифр видання :
Автор(и) : Романенко К. К., Карпінська О. Д., Долуда Я. А., Прозоровський Д. В.
Назва : Концепція формування постурального патерну у хворих із діафізарними післятравматичними деформаціями довгих кісток нижніх кінцівок
Паралельн. назви :The concept of postural pattern formation in patients with posttraumatic diaphyseal deformities of the long bones of lower extremities
Місце публікування : Ортопедия, травматология и протезирование. - 2021. - № 3. - С. 10-17 (Шифр ОУ4/2021/3)
Примітки : Бібліогр.: в кінці ст.
MeSH-головна: КОНЕЧНОСТИ НИЖНЕЙ ТРАВМЫ -- LEG INJURIES
ДВИЖЕНИЕ -- MOVEMENT
Ключові слова (''Вільн.індекс.''): ортопедичні порушення--постуральна дійсність
Анотація: Створена концепція формування нового постурального патерну внаслідок перенесеної важкої травми нижніх кінцівок із розвитком синдрому діафізарних післятравматичних деформацій довгих кісток нижніх кінцівок дає змогу зрозуміти рухову поведінку пацієнта й враховувати її під час визначення тактики лікуванняInvented concept of new postural pattern formation in consequence of severe injury of lower extremities associated with the development of «syndrome of posttraumatic diaphyseal deformities of lower extremities» allows to assess and understand a locomotor behavior of patient and take it into consideration in treatment planning
Знайти схожі

Форма документа : Стаття із журналу
Шифр видання :
Автор(и) : Підлісецький А. Т., Долгополов О. В., Савосько С. І., Макаренко О. М.
Назва : Дослідження структурних змін у субфасціальній ділянці скелетних м’язів гомілки після травматичної ішемії та впливу регенеративних технологій на відновлювальні процеси (експериментальне дослідження)
Місце публікування : Ортопедия, травматология и протезирование. - 2021. - N 4. - С. 63-69 (Шифр ОУ4/2021/4)
Примітки : Бібліогр. наприкінці ст.
MeSH-головна: КОНЕЧНОСТИ НИЖНЕЙ ТРАВМЫ -- LEG INJURIES
ИШЕМИЯ -- ISCHEMIA
МЫШЦА СКЕЛЕТНАЯ -- MUSCLE, SKELETAL
РЕГЕНЕРАЦИЯ -- REGENERATION
ТРОМБОЦИТ-НАСЫЩЕННАЯ ПЛАЗМА -- PLATELET-RICH PLASMA
КОСТНОГО МОЗГА ТРАНСПЛАНТАЦИЯ -- BONE MARROW TRANSPLANTATION
ЖИРОВАЯ ТКАНЬ -- ADIPOSE TISSUE
ЛЕЧЕНИЯ РЕЗУЛЬТАТОВ АНАЛИЗ -- TREATMENT OUTCOME
БОЛЕЗНЬ, МОДЕЛИ НА ЖИВОТНЫХ -- DISEASE MODELS, ANIMAL
ЭУКАРИОТЫ -- EUKARYOTA
Анотація: Тактика ведення та лікування пацієнтів із післятравматичною ішемією м’язів кінцівок є визначальною на всіх етапах, тому розроблюють новітні методи лікування зі застосуванням клітинних технологій для попередження розвитку ускладнень і покращення віддалених результатів. Мета. Визначити в експерименті гістологічні зміни в м’язах ушкодженої кінцівки після травматичної ішемії за умов введення збагаченої тромбоцитами плазми, аспірата кісткового мозку та стромально-васкулярної фракції жирової тканини. Методи. Роботу виконано на 65 кролях породи Шиншила вагою 4,2– 4,5 кг. Тваринам накладали джгут на ліву нижню кінцівку від середньої третини стегна до надп’ятково-гомілкового суглоба, який через 6 год знімали. Після цього тварин розділили на 4 групи: 1-ша — ішемія-контроль, 2-га — введення збагаченої тромбоцитами плазми, 3-тя — введення клітин аспірата кісткового мозку, 4-та — стромально-васкулярної фракції жирової тканини. На 5, 15, 30-ту доби по 5 тварин із кожної групи виводили з експерименту та виконували гістологічні дослідження. Результати. На 5-ту добу після моделювання в усіх групах кролів виявлено набряк м’язової тканини, дегенерацію та фрагментацію м’язових волокон у субфасціальній ділянці. На 15 і 30-ту доби в 3-й і 4-й групах зафіксовано формування нових м’язових волокон на місцях некрозу, появу міотубул із міоядер. На 30- ту добу в групі контроль-ішемія домінувала атрофія м’язових волокон. Висновки. Травматична ішемія кінцівки кролів протягом 6 год спричинює дегенерацію та прогресування гіпотрофії м’язових волокон скелетних м’язів гомілки. Введення збагаченої тромбоцитами плазми, аспірата кісткового мозку та стромально-васкулярної фракції жирової тканини не призводить до відновлення м’язової тканини в субфасціальних ділянках, але позначається на частковому збереженні м’язових волокон глибоких міонів м’яза
Знайти схожі

10.

Форма документа : Стаття із журналу
Шифр видання :
Автор(и) : Кучин Ю. Л., Горошко В. Р.
Назва : Регіонарна анестезія в пацієнтів із вогнепальними пораненнями кінцівок і посттравматичними стресовими розладами під час реконструктивних оперативних втручань
Місце публікування : Медицина невідкладних станів. - 2020. - Т. 16, № 3. - С. 108 (Шифр МУ104/2020/16/3)
MeSH-головна: РАНЫ ОГНЕСТРЕЛЬНЫЕ -- WOUNDS, GUNSHOT
КОНЕЧНОСТИ ВЕРХНЕЙ ТРАВМЫ -- ARM INJURIES
КОНЕЧНОСТИ НИЖНЕЙ ТРАВМЫ -- LEG INJURIES
ХИРУРГИЧЕСКИЕ ОПЕРАЦИИ ВОССТАНОВИТЕЛЬНЫЕ -- RECONSTRUCTIVE SURGICAL PROCEDURES
АНЕСТЕЗИЯ ПРОВОДНИКОВАЯ -- ANESTHESIA, CONDUCTION
Анотація: При вогнепальних пораненнях кінцівок під час реконструктивних оперативних втручань бажано використовувати регіонарну анестезію, оскільки такі пацієнти потребують, як правило, декількох оперативних втручань, відповідно, й анестезій. Проте пацієнти з вогнепальними пораненнями кінцівок і посттравматичними стресовими розладами під час реконструктивних оперативних втручань відмовляються від регіонарних видів анестезії, обґрунтовуючи це тим, що вони не хочуть нічого бачити чи чути під час операції — «хочуть спати». Варіантом вибору в даної категорії пацієнтів є використання седації та ультразвукового контролю під час виконання регіонарної анестезії
Знайти схожі

1-10 11-20 21-30 31-40 41-50 51-60

© Міжнародна Асоціація користувачів і розробників електронних бібліотек і нових інформаційних технологій
(Асоціація ЕБНІТ)