Бібліотека Вінницького національного медичного університету ім. М.І.Пирогова

Головна

Спрощенний режим

Відео-інструкція

Опис

Бази даних

Періодичні видання- результати пошуку

Вид пошуку

Періодичні видання

Зона пошуку

у знайденому

Знайдено у інших БД:

Книги (3)

Формат представлення знайдених документів:
повний	інформаційний	короткий

Відсортувати знайдені документи за:
автором	назвою	роком видання	типом документа

Пошуковий запит: (<.>S=Медицинской помощи этапы<.>)

Загальна кількість знайдених документів : 32
Показані документи з 1 по 20

1-20 21-32

Результати спостереження за дітьми із цукровим діабетом 1 типу на різних етапах надання медичної допомоги [Текст] / С. І. Турчина [та ін.] // Український журнал дитячої ендокринології. - 2020. - N 2. - С. 33-38. - Бібліогр. наприкінці ст.

MeSH-головна:
ДИАБЕТ САХАРНЫЙ, ТИП 1 -- DIABETES MELLITUS, TYPE 1 (диагностика, кровь, лекарственная терапия, моча)
МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ОКАЗАНИЕ -- DELIVERY OF HEALTH CARE
МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ЭТАПЫ -- EPISODE OF CARE
ЛЕЧЕНИЯ РЕЗУЛЬТАТОВ АНАЛИЗ -- TREATMENT OUTCOME
ДЕТИ -- CHILD
Анотація: Мета роботи — оцінити ефективність спостереження та лікування дітей та підлітків, хворих на цукровий діабет (ЦД) 1 типу, на різних етапах надання медичної допомоги
Обґрунтовано доцільність безперервного нагляду за дітьми та підлітками із ЦД 1 типу, який передбачає наступність від первинної до вторинної ланки надання медичної допомоги, що дасть змогу підвищити ефективність лікування діабету та зменшити ризик формування його ускладнень
Дод.точки доступу:
Турчина, С. І.
Нікітіна, Л. Д.
Чумак, С. О.
Шушляпіна, О. В.
Шульга, Н. В.

Вільних прим. немає

Знайти схожі

    Чурпій, К. Л.
    Надання медичної допомоги на вторинному і третинному рівні з економічної точки зору [Текст] / К. Л. Чурпій, І. К. Чурпій // Лікарська справа. Врачебное дело. - 2009. - № 3/4. - С. 90-92

Рубрики: Медицинской помощи экономический сектор

   Медицинской помощи этапы

Дод.точки доступу:
Чурпій, І. К.

Вільних прим. немає

Знайти схожі

Хірургічна тактика лікування поранених з вогнепальними ушкодженнями стегна на всіх рівнях медичного забезпечення [Текст] / І. П. Хоменко [та ін.] // Клінічна хірургія. - 2019. - Том 86, N 5. - С. 22-26. - Бібліогр. наприкінці ст.

MeSH-головна:
КОНЕЧНОСТИ НИЖНЕЙ ТРАВМЫ -- LEG INJURIES (хирургия, этиология)
РАНЫ ОГНЕСТРЕЛЬНЫЕ -- WOUNDS, GUNSHOT (хирургия)
БЕДРО -- THIGH (повреждения, хирургия)
МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ЭТАПЫ -- EPISODE OF CARE
ВОЕННАЯ МЕДИЦИНА -- MILITARY MEDICINE
Анотація: Мета. Обґрунтувати впровадження диференційованої хірургічної тактики з урахуванням тяжкості травми для покращення результатів лікування поранених з вогнепальними ушкодженнями стегна (ВУС). Матеріали і методи. Авторами обґрунтовано диференційовану хірургічну тактику шляхом застосування шкали оцінки тяжкості травми AdTS (Admission trauma Score) на різних рівнях медичного забезпечення та впроваджено її у 57 поранених з ВУС. Порівняно медичну ефективність розробленої тактики і лікування поранених за загальноприйнятими методами без застосування шкали AdTS. Результати. Впровадженням диференційованої хірургічної тактики з урахуванням тяжкості травми на різних рівнях медичного забезпечення зменшено смертність з 7,3 до 1,8%, питому вагу ампутацій кінцівок з 24,4 до 8,8%, кількість місцевих ускладнень у розрахунку на одного пораненого з 1,07 до 0,58 (рα 0,05), збільшено питому вагу добрих функціональних результатів з 29,3 до 47,4%, зменшено відносну кількість незадовільних функціональних результатів з 34,1 до 19,3% (рα 0,05). Висновки. Пораненим з нетяжкою травмою (менше 5 балів) необхідно виконувати повний обсяг хірургічної допомоги; з тяжкою (5 - 9 балів) та вкрай тяжкою (більше 9 балів) травмою допомогу слід надавати у скороченому обсязі за принципом контролю ушкоджень
Дод.точки доступу:
Хоменко, І. П.
Король, С. О.
Матвійчук, Б. В.
Устінова, Л. А.

Вільних прим. немає

Знайти схожі

Асланян, С. А.
Хірургічна допомога пораненим з бойовою травмою живота, отриманою під час збройного конфлікту на сході України, на етапах медичної евакуації другого рівня медичного забезпечення [Текст] / С. А. Асланян // Клінічна хірургія. - 2019. - Том 86, N 5. - С. 27-33. - Бібліогр. наприкінці ст.

MeSH-головна:
БРЮШНОЙ ПОЛОСТИ ТРАВМЫ -- ABDOMINAL INJURIES (диагностика, хирургия)
РАНЫ ОГНЕСТРЕЛЬНЫЕ -- WOUNDS, GUNSHOT (диагностика, хирургия)
МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ЭТАПЫ -- EPISODE OF CARE
ВОЕННАЯ МЕДИЦИНА -- MILITARY MEDICINE
Анотація: Мета. Визначити шляхи покращення результатів надання хірургічної допомоги пораненим з бойовою травмою живота (БТЖ), отриманою під час збройного конфлікту на сході України. Матеріали і методи. Проведено аналіз хірургічної допомоги 727 пораненим з БТЖ, отриманою під час збройного конфлікту на сході України, на етапах медичної евакуації (ЕМЕ) другого рівня надання медичної допомоги. Поранених розподілили на дві групи. До 1-ї групи включили 387 поранених, яким хірургічну допомогу було надано в перші два періоди збройного конфлікту з найбільшою інтенсивністю бойових дій; до 2-ї групи - 340 поранених, яким хірургічну допомогу було надано в третьому періоді, що характеризувався зниженням інтенсивності бойових дій, оптимізацією системи лікувально-евакуаційного забезпечення (ЛЕЗ), системним застосуванням запропонованої шкали оцінки тяжкості травми AdTS (Admission Trauma Score), FAST-протоколу (Focused assessment with sonography or trauma) і тактики DCS (Damage Control Surgery). Результати. Питома вага післяопераційних ускладнень у поранених 2-ї групи у порівнянні з 1-ю групою зменшилась з 5,2 до 0,7%, а смертність - з 6,6 до 4,4%. Висновки. Застосування запропонованої шкали оцінки тяжкості травми AdTS, FAST-протоколу і тактики DCS на тлі оптимізації системи ЛЕЗ привело до покращення результатів надання хірургічної допомоги пораненим з БТЖ на ЕМЕ другого рівня надання медичної допомоги в умовах збройного конфлікту на сході України
Вільних прим. немає

Знайти схожі

Гур’єв, С. О.
Вибір лікувальної тактики у постраждалих з вертеброабдомінальною травмою внаслідок дорожньо-транспортної пригоди [Текст] / С. О. Гур’єв, П. В. Танасієнко, С. Я. Балясевич // Клінічна хірургія. - 2019. - Том 86, N 6. - С. 30-33. - Бібліогр. наприкінці ст.

MeSH-головна:
БРЮШНОЙ ПОЛОСТИ ТРАВМЫ -- ABDOMINAL INJURIES (диагностика, осложнения, терапия, хирургия, этиология)
ПОЗВОНОЧНИКА ТРАВМЫ -- SPINAL INJURIES (диагностика, осложнения, терапия, хирургия, этиология)
НЕСЧАСТНЫЕ СЛУЧАИ ТРАНСПОРТНЫЕ -- ACCIDENTS, TRAFFIC
МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ЭТАПЫ -- EPISODE OF CARE
Анотація: Мета. Оцінити результати застосування різних видів лікувально-діагностичної тактики у постраждалих з вертебро-абдомінальною травмою внаслідок дорожньо-транспортної пригоди (ДТП). Матеріали і методи. Для досягнення мети дослідження проаналізовано результати лікування 122 постраждалих з вертебро-абдомінальною травмою внаслідок ДТП. Постраждалих розподілили на дві групи: 1-шу - 53 постраждалих, лікування яких відповідало тактиці «early total care», і 2-гу (контрольну) - 69 постраждалих, яким були проведені лікувальні заходи згідно з тактикою «damage control surgery». Результати. Дослідженням встановлено, що у постраждалих з вертебро-абдомінальною травмою можливе використання як тактики «early total care», яка показана у разі помірної внутрішньої кровотечі, пошкоджень великого сальника та брижі кишки, так і тактики «damage control surgery», яка показана за наявності великої внутрішньої кровотечі, пошкоджень печінки, селезінки та органів позаочеревинного простору. Висновки. Використання тактики «damage control surgery» у постраждалих з вертебро-абдомінальною травмою має переваги, що доведено зменшенням смертності на 6,3% та частоти виникнення інфекційних ускладнень на 3,5%
Дод.точки доступу:
Танасієнко, П. В.
Балясевич, С. Я.

Вільних прим. немає

Знайти схожі

Хирургическое лечение при осложненных местнораспространенных опухолях органов малого таза [Текст] / В. В. Бойко [и др.] // Медичні перспективи. - 2018. - Т. 23, № 4 ч.1. - С. 23-28. - Библиогр. в конце ст.

MeSH-головна:
ТАЗОВЫХ ОРГАНОВ НОВООБРАЗОВАНИЯ -- PELVIC NEOPLASMS (осложнения, хирургия)
ХИРУРГИЧЕСКИЕ ОПЕРАЦИИ -- SURGICAL PROCEDURES, OPERATIVE (методы)
МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ЭТАПЫ -- EPISODE OF CARE
Анотація: У статті представлений досвід хірургічного лікування 51 хворого, який перебував на лікуванні в ДУ «Інститут загальної та невідкладної хірургії ім. В.Т. Зайцева НАМН України» з 2008 по 2018 р., з місцевопоширеним раком органів малого таза. Здавлення сечових шляхів з формуванням уретерогідронефрозу було в 26 (50,1%) хворих, гостра кишкова непрохідність у 22 (43,1%) хворих, формування ректовезикальних та / або ректовагінальних свищів у 15 (29,4 %) хворих, кровотечі в 14 (27,5%) хворих. У 26 (50,1%) хворих було 2 і більше ускладнень. Посиндромне диференційоване лікування визначало тактику комбінованого лікування з урахуванням ризику розвитку ускладнень, що дозволило забезпечити радикальність видалення первинної пухлини, а також зберегти функціонування органів малого таза при застосуванні етапного хірургічного лікування
Дод.точки доступу:
Бойко, В. В.
Криворотько, И. В.
Лыхман, В. Н.
Мирошниченко, Д. А.

Вільних прим. немає

Знайти схожі

Кривопустов, М. С.
Оцінка якості життя хворих на морбідне ожиріння при двоетапному підході до їх хірургічного лікування [Текст] / М. С. Кривопустов // Медичні перспективи. - 2018. - Т. 23, № 3. - С. 20-26. - Бібліогр. в кінці ст.

MeSH-головна:
ОЖИРЕНИЕ ПАТОЛОГИЧЕСКОЕ -- OBESITY, MORBID (психология, терапия, хирургия)
КАЧЕСТВО ЖИЗНИ -- QUALITY OF LIFE (психология)
МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ЭТАПЫ -- EPISODE OF CARE
БАРИАТРИЧЕСКАЯ ХИРУРГИЯ -- BARIATRIC SURGERY (использование)
Анотація: Ожирение приводит к повышенной заболеваемости, инвалидности, смертности и, что крайне важно, - снижению качества жизни. В качестве инструмента анализа качества жизни широко используют общие неспецифические и специфические опросники, отдавая предпочтение последним. Было обследовано и пролечено 97 пациентов с морбидным ожирением, которые имели III-IV класс операционно-анестезиологического риска по шкале American Society of Anaesthesiologists. Двухэтапное лечение больных осуществлялось следующим образом: в качестве первого этапа сроком на 6 месяцев у больных основной группы использовали внутрижелудочный баллон, больным контрольной группы осуществляли консервативную терапию, которая включала диету, физическую активность и поведенческую терапию. Оценку качества жизни проводили с помощью опросника Obesity and Weight-Loss Quality-of-Life Instrument (OWLQOL)-17. На первом этапе средний процент потери избыточной массы тела %EWL больных основной группы составил 22,69±5,87% и статистически значимо (p0,001) превышал данный показатель, полученный при анализе больных контрольной группы. Показатель общей суммы баллов качества жизни статистически значимо увеличился (p0,001) через 6 месяцев в основной группе пациентов, в отличие от контрольной группы. На втором этапе лечения средний процент потери избыточной массы тела составил 55,27±7,62%. Показатель общей суммы баллов качества жизни при этом статистически значимо увеличился с 37,43±4,53 перед выполнением бариатрической операции до 64,91±5,72 через 12 месяцев после ее выполнения (p0,001). Средний процент потери избыточной массы тела в конце курса лечения достиг в среднем 65,28±6,65%. Корреляционный анализ показателей процента потери избыточной массы тела и качества жизни показал прямую среднюю связь между данными показателями (r
Вільних прим. немає

Знайти схожі

Пасечников, С. П.
Новые подходы к выбору вида специализированной медицинской помощи женщинам с острым неосложненным пиелонефритом [Текст] = New approaches to the choice of the type of specialized medical care for women with acute uncomplicated pyelonephritis / С. П. Пасечников // Медичні аспекти здоров’я жінки. - 2019. - № 1/2. - С. 52-56. - Библиогр. в конце ст.

MeSH-головна:
ПИЕЛОНЕФРИТ -- PYELONEPHRITIS (терапия)
МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ЭТАПЫ -- EPISODE OF CARE
ФАКТОРЫ РИСКА -- RISK FACTORS
МЕНСТРУАЛЬНЫЙ ЦИКЛ -- MENSTRUAL CYCLE (физиология)
Анотація: В статье обсуждается проблема правильного выбора вида и места оказания специализированной медицинской помощи женщинам репродуктивного возраста с острым неосложненным пиелонефритом. Представлены доступные и удобные для практического применения инструменты, которые позволяют прогнозировать развитие неблагоприятного течения заболевания и обосновать выбор тактики ведения пациенток на основании формирования групп риска
The problem of the correct choice of the type and location of the provision of specialized medical care to women of reproductive age with acute uncomplicated pyelonephritis in article discusses. Available and convenient for practical application tools which allow to predict the development of unfavorable course of the disease and justify the choice of tactics for patients based on the formation of risk groups are presented
Вільних прим. немає

Знайти схожі

Сайко, О. В.
Неврологічна симптоматика в гострому періоді струсу мозку на етапі медичної евакуації з військово-мобільного госпіталю [Текст] / О. В. Сайко // Міжнародний неврологічний журнал. - 2018. - N 2. - С. 19-25. - Бібліогр.: с. 24-25

MeSH-головна:
МОЗГА ГОЛОВНОГО СОТРЯСЕНИЕ -- BRAIN CONCUSSION (диагностика, осложнения, этиология)
НЕВРОЛОГИЧЕСКИЕ СИМПТОМЫ ПРИ ПАТОЛОГИЧЕСКИХ СОСТОЯНИЯХ -- NEUROLOGIC MANIFESTATIONS
РЕФЛЕКС ПАТОЛОГИЧЕСКИЙ -- REFLEX, ABNORMAL
ДИАГНОСТИЧЕСКИЕ МЕТОДЫ НЕВРОЛОГИЧЕСКИЕ -- DIAGNOSTIC TECHNIQUES, NEUROLOGICAL
ВЗРЫВЫ -- EXPLOSIONS
МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ЭТАПЫ -- EPISODE OF CARE
ЛОКАЛЬНЫЕ ВОЙНЫ И КОНФЛИКТЫ -- LOCAL WARS AND CONFLICTS
ВОЕННАЯ МЕДИЦИНА -- MILITARY MEDICINE
Анотація: Обстежений 41 військовослужбовець у гострому періоді струсу головного мозку, серед них 22 отримали травму повітряно-вибуховою хвилею. Усім потерпілим проводився неврологічний огляд з вивченням рекомендованих патологічних рефлексів (з ділянки обличчя, кистьових, ступневих). У неврологічному статусі виявлені пірамідні, мозочкові ознаки, симптоми менінгізму. Проведене дослідження показало, що в гострому періоді струсу головного мозку, отриманого внаслідок дії повітряно-вибухової хвилі, виявляється значна кількість неврологічних симптомів, а саме патологічні аксіальні та симетричні кистьові й ступневі рефлекси. Наявність цієї групи патологічних рефлексів є неодмінною ознакою струсу головного мозку, отриманого внаслідок повітряно-вибухового удару. Клінічна оцінка неврологічного статусу підкреслює значимість цього доступного й простого методу
Forty one soldiers were examined in the acute period of the concussion of the brain, among which 22 were injured due to shock wave. All injured underwent neurological examination with the study of recommended pathological reflexes (from face, hands and feet). Pyramidal, cerebellar signs, symptoms of meningism were revealed in neurological status. The conducted research showed that in the acute period of brain concussion resulting from shock wave, a significant number of neurological symptoms were detected, namely pathological axial and symmetrical carpal and foot reflexes. The defined group of pathological reflexes is an indispensable feature of the concussion of the brain due to air blast. Clinical evaluation of neurological status emphasizes the importance of this affordable and simple method. Timely identification and recognition of pathological symptomatology may have an extremely valuable clinical significance. Therefore, injured persons with brain concussion require specialized in-patient treatment (level III–IV medical care) to provide them with neurovisual methods of investigation, dosage regimen of work and rest, medical supervision, modern medical and physiotherapeutic treatment, prophylaxis, including psychotherapeutic one, in order to prevent the development of post-traumatic stress and diencephalic disorders, epileptic seizures, the development of traumatic brain disease
Вільних прим. немає

Знайти схожі

10.

Вплив комплексної етапної реабілітації на компенсацію цукрового діабету 1 типу у дітей та підлітків [Текст] / С. І. Турчина [та ін.] // Український журнал дитячої ендокринології. - 2020. - N 3. - С. 12-19. - Бібліогр. наприкінці ст.

MeSH-головна:
ДИАБЕТ САХАРНЫЙ, ТИП 1 -- DIABETES MELLITUS, TYPE 1 (психология, реабилитация)
МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ЭТАПЫ -- EPISODE OF CARE
ДЕТИ -- CHILD
Анотація: Безперервний нагляд за дітьми та підлітками із ЦД 1 типу передбачає спадкоємність між первинною і вторинною ланками надання медичної допомоги та санаторно-курортними закладами. Система етапної реабілітації із залученням психолога та навчанням самоконтролю на стаціонарному і санаторному етапах дає змогу підвищити ефективність лікування діабету на тлі поліпшення мотивації до самоконтролю захворювання
Дод.точки доступу:
Турчина, С. І.
Нікітіна, Л. Д.
Чумак, С. О.
Шушляпіна, О. В.
Цирюлік, С. М.

Вільних прим. немає

Знайти схожі

11.

Організація етапної реабілітації військовослужбовців з вогнепальними дефектами м’яких тканин на рівнях надання медичної допомоги [Текст] / К. Д. Бабов [та ін.] // Медичні перспективи. - 2021. - Т. 26, № 4. - С. 188-195. - Бібліогр. в кінці ст.

MeSH-головна:
РАНЫ ОГНЕСТРЕЛЬНЫЕ -- WOUNDS, GUNSHOT (реабилитация, терапия)
МЯГКИХ ТКАНЕЙ ПОВРЕЖДЕНИЯ -- SOFT TISSUE INJURIES (реабилитация, терапия)
ВОЕННОСЛУЖАЩИЕ -- MILITARY PERSONNEL
МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ЭТАПЫ -- EPISODE OF CARE
Анотація: Побудова сучасної системи реабілітації військовослужбовців в Україні є неотъемлемою складовою надання медичної допомоги в умовах збройного конфлікту. Реабілітація військовослужбовців після вогнестрільних дефектів м’яких тканин (ОДМТ) нижніх кінцівок є поширеною, але складною проблемою для хірургічної та реабілітаційної команди. Процес восстановительного лікування вимагає виконання певних методологічних положень. В даний час медична допомога військовослужбовцям є чотирьохуровневою. Реабілітаційні заходи передбачені на третьому та четвертому рівнях надання медичної допомоги. Цілью дослідження було підвищення якості надання медичної допомоги військовослужбовцям після ОДМТ. Розроблені організаційно-методичні основи системи етапної реабілітації ранених військовослужбовців з ОДМТ на різних рівнях надання медичної допомоги. Пропонуються дві моделі реабілітації в залежності від тяжкості ранення і тактики хірургічного лікування. Обгрунтовано виділення етапу ранньої санаторно-курортної реабілітації ранених з важкими ОДМТ в залежності від етапного хірургічного лікування та формування «шкірного лоскута». Внедрение предложенных моделей реабилитации раненых с ОДМТ в практику ранней санаторной реабилитации способствует повышению качества оказания медицинской помощи военнослужащим
Дод.точки доступу:
Бабов, К. Д.
Хоменко, І. П.
Тертишний, С. В.
Бабова, І. К.
Вастьянов, Р. С.

Вільних прим. немає

Знайти схожі

12.

Косей, Н. В.
Медична допомога жінкам, які постраждали від сексуального насильства [Текст] / Н. В. Косей, К. Д. Плаксієва // Медичні аспекти здоров’я жінки. - 2022. - № 1/2. - С. 19-24. - Бібліогр.: в кінці ст.

MeSH-головна:
СЕКСУАЛЬНЫЕ ДОМОГАТЕЛЬСТВА -- SEXUAL HARASSMENT
ИЗНАСИЛОВАНИЕ -- RAPE (реабилитация)
АНТИБАКТЕРИАЛЬНЫЕ СРЕДСТВА -- ANTI-BACTERIAL AGENTS (терапевтическое применение)
МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ЭТАПЫ -- EPISODE OF CARE
Анотація: Внаслідок воєнного вторгнення Росії частина території нашої країни була захоплена ворогом, й одним із численних проявів агресії з боку російських військових стали факти сексуального насильства стосовно українських жінок. Ця трагедія висунула нові вимоги до вітчизняних акушерів-гінекологів, які в умовах обмежених ресурсів надають медичну допомогу таким жінкам. У рамках вебінару, організованого FeminaHealthHub 4 квітня цього року й присвяченого питанням медичної та психологічної допомоги таким постраждалим, головний науковий співробітник відділення ендокринної гінекології ДУ «Інститут педіатрії, акушерства і гінекології ім. акад. О.М. Лук’янової НАМН України», доктор медичних наук, професор Наталія Василівна Косей висвітлила особливості надання медичної допомоги жінкам, які зазнали сексуального насильства
Дод.точки доступу:
Плаксієва, К. Д.

Вільних прим. немає

Знайти схожі

13.

Етапний підхід у хірургічному лікуванні гострого панкреатиту [Текст] / І. В. Колосович [та ін.] // Медичні перспективи. - 2020. - Т. 25, № 2. - С. 124-129. - Бібліогр. в кінці ст.

MeSH-головна:
ПАНКРЕАТИТ ОСТРЫЙ НЕКРОТИЗИРУЮЩИЙ -- PANCREATITIS, ACUTE NECROTIZING (диагностика, хирургия)
(использование)
МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ЭТАПЫ -- EPISODE OF CARE
Анотація: Статья посвящена проблеме диагностики и лечения острого панкреатита, который остается одним из самых распространенных хирургических заболеваний органов брюшной полости с высоким риском развития осложнений, летальность при которых достигает 5,5%, а при остром панкреатите тяжелой степени - варьирует в пределах 40-70%. Целью работы является улучшение результатов хирургического лечения больных острым панкреатитом. Проанализированы результаты лечения 112 больных острым панкреатитом, которые были госпитализированы в порядке скорой помощи в клинику кафедры хирургии № 2 Национального медицинского университета имени А.А. Богомольца в период с 2009 по 2019 год. Тяжелое течение заболевания наблюдался у 83 (74,1%) пациентов, средней тяжести у 29 (25,9%) пациента. В ранней фазе заболевания у 44 (39,3%) были выполнены эндоскопические операции, у 12 (10,7%) больных на фоне распространенного гнойного перитонита были выполнена лапаротомия. В поздней фазе – у 15 (13,4%) пациентов была выполнена лапаротомия, некрсеквестректомия, абдоминизация поджелудочной железы, дренирование брюшной полости и забрюшинного пространства, у 5 (4,5%) пациентов – лапароскопическое раскрытие сальниковой сумки, некрсеквестректомия, дренирование брюшной полости, у 36 (32,1%) пациентов применялись пункционные методы лечения под УЗИ контролем с различных доступов. В случае прогрессирования заболевания и неэффективности дренирования под УЗИ контролем, у 5 (4,5%) пациентов была применена ретроперитонеоскопично – ассистированная некрсеквестректомия, комбинированная лапароскопическая и ретроперитонеоскопично – ассистированная некрсеквестректомия у 3 (2,7%) пациентов, и у 2 (1,8%) пациентов открытая лапаротомия, абдоминизация, некрсеквестректомия, дренирование брюшной полости и забрюшинного пространства. Срок выполнения оперативных вмешательств в поздней фазе заболевания составлял 21±4,2 суток от начала заболевания. Этапный подход в лечении острого панкреатита был применен у 80 (71,4%) пациентов, вошедших в основную группу. Группу сравнения составили 32 (28,6%) больных, которым выполнялись лапаратомные и лапароскопические вмешательства в раннем и позднем периодах заболевания без предварительного применения эндоскопических вмешательств или дренирующих операций под УЗИ контролем. Так, в основной группе длительность пребывания в стационаре составляла 21,3±4,2 дня, соответственно в группе сравнения – 48,2±5,3 дня. У 42 (95,5%) больных, которым были выполнены эндоскопические операции, достигнуто клинического эффекта, быстрого регресса симптомов острого панкреатита. У двух (4,5%) пациентов, которым были выполнены эндоскопические вмешательства, заболевание прогрессировало с развитием абсцесса сальниковой сумки, им было выполнено пункционное дренирование под УЗИ контролем. При применении пункционных дренирующих операций под УЗИ контролем у 26 (72,2%) пациентов достигнут положительный результат, полость абсцесса уменьшалась на 63±6,2% в течение 7 дней. У 10 (27,8%) пациентов в связи с прогрессированием заболевания, как следующий этап лечения, было выполнено: ретроперитонеоскопично-ассистированная некрсеквестректомия (у 5 (13,9%) пациентов), комбинированная лапароскопическая и ретроперитонеоскопично-ассистированная некрсеквестректомия (у 3 (8,3%) пациентов) и открытая лапаротомия, абдоминизация, некрсеквестректомия, дренирование брюшной полости и забрюшинного пространства (у 2 (5,6%) пациентов). Осложнения в основной группе возникли у двух (2,5%) пациентов, показатель летальности составил 2,5% (двое пациентов). В группе сравнения осложнения возникли у 8 (25%) пациентов, показатель летальности составил 18,8% (6 пациентов). Использование малоинвазивных эндоскопических вмешательств, дренирующих операций под УЗИ контролем с последующим применением комбинированной лапароскопической и ретроперитонеоскопично – ассистированной некрсеквестректомии или открытой лапаротомии уменьшает продолжительность пребывания пациентов в стационаре с 48,2±5,3 дня (группа сравнения) до 21,3±4,2 дня (основная группа) (р0,0001, t
Дод.точки доступу:
Колосович, І. В.
Безродний, Б. Г.
Ганоль, І. В.
Черепенко, І. В.

Вільних прим. немає

Знайти схожі

14.

Ткаченко, В. И.
Первичная медицинская помощь в мире: результаты 40-летней реализации Алма-Атинской декларации (1978) и будущее развитие согласно Астанинской декларации (2018) [Текст] / В. И. Ткаченко // Сімейна медицина. - 2019. - № 4. - С. 97-102. - Библиогр. в конце ст.

Рубрики:
MeSH-головна:
МЕДИЦИНСКАЯ ПОМОЩЬ ПЕРВИЧНАЯ -- PRIMARY HEALTH CARE (законодательство и юриспруденция, кадры, классификация, методы, организация и управление, стандарты, статистика, тенденции, экономика, этика)
МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ЭТАПЫ -- EPISODE OF CAREАлма-Ата--Астана
Анотація: В статье представлены результаты развития первичной медицинской помощи (ПМП) с момента принятия Алма-Атинской декларации в 1978 г. и до подписания Астанинской декларации 2018 г. Подчеркнуто, что, несмотря на предпринятые действия, темпы развития и укрепления ПМП являются неудовлетворительными, о чем свидетельствуют многочисленные отчеты и доклады Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ). Так, 50% населения в мире до сих пор частично или полностью не имеют доступа к основным элементарным медицинским услугам, включая лечение и профилактику инфекционных и неинфекционных заболеваний, репродуктивное здоровье, защиту здоровья женщин и детей. Учитывая сложившуюся ситуацию, ВОЗ провела Глобальную конференцию по первичной медико-санитарной помощи, где были заслушаны доклады представителей министерств стран мира по данному вопросу. В статье изложены обобщенные результаты развития первичной помощи в мире по представленным отчетам. Подчеркивается, что в некоторых странах на сегодняшний день уровни, темпы развития ПМП и ее финансирование недостаточны. Пациенты вынуждены оплачивать элементарные медицинские услуги из собственных средств. Негативные последствия оплаты услуг из собственных средств ощущает на себе больше людей, чем 15 лет назад. Около 925 миллионов человек тратят на оплату медицинской помощи более 10% дохода своих домохозяйств, а 200 миллионов расходуют на нее свыше 25% своего дохода. При этом показатели обнищания в результате оплаты медицинской помощи выросли среди всех групп населения, кроме крайне бедных. ВОЗ считает, что первоочередная задача в сфере здравоохранения для всех стран – увеличить расходы на ПМП как минимум на 1% от своего валового внутреннего продукта. Детализированы уточненные цели, принципы и задачи ПМП, которые ставит ВОЗ на будущее. Приведен полный текст Астанинской декларации 2018. Описаны роль и участие Всемирной ассоциации семейных врачей Wonca и Украины. В целом, ПМП была и будет во главе приоритетов систем здравоохранения в мире, ее дальнейшее развитие и укрепление является приоритетной задачей, которую ставит ВОЗ для всех стран мира, что приведет к защите и укреплению здоровья населения, формированию эффективного доступного здравоохранения для всех
The article presents the results of the development of primary health care from the aprovement of the Almaty Declaration in 1978 to the signing of the Astana Declaration of 2018. It is emphasized that despite the actions taken, the pace of development and strengthening of primary health care is unsatisfactory, which is confirmed by numerous reports. According to reports of World Health Organization 50% of the world’s population still partially or completely do not have access to basic medical services, including treatment and prevention of infectional and non-communicable diseases, reproductive health, protection of women and children’s health. Taken into accaunt the current situation, WHO held the Global Conference on Primary Health Care, where the reports from world leaders and ministries on this issue were represented. The article discribes the generalized results in the development of primary care in the world according to the submitted reports. It is emphasized that in some countries today, the levels, rates of development of PHC and its financing are insufficient. Patients are forced to pay for basic medical services from their own funds. The negative consequences of paying for services from one’s own funds are felt by more people than 15 years ago. About 925 million people spend more than 10% of the income on medical care, and 200 million spend more than 25% of their income on it. At the same time, indicators of impoverishment as a result of payment for medical care increased among all groups of the population, except the extremely poor. WHO sets one of the global health goals for all countries to increase the cost of primary health care by at least 1% of its gross domestic product .The specified goals, principles and objectives of the PHC that WHO sets for the future are detailed. The full text of the Astana Declaration 2018 is given. The role and participation of the World Association of Family Doctors (Wonca) and Ukraine are described. In general, primary health care has been and will be at the forefront of the world’s health systems priorities, its further development and strengthening is a priority task posed by the World Health Organization for all countries of the world, which will lead to the protection and strengthening of the health of all people, the formation of effective affordable health care for all
Вільних прим. немає

Знайти схожі

15.

Асланян, С. А.
Хірургічна допомога пораненим з бойовою травмою живота на етапах медичної евакуації ІІІ рівня медичного забезпечення під час проведення Антитерористичної операції на сході України [Текст] / С. А. Асланян // Клінічна хірургія. - 2019. - Том 86, N 9. - С. 22-31. - Бібліогр. наприкінці ст.

MeSH-головна:
БРЮШНОЙ ПОЛОСТИ ТРАВМЫ -- ABDOMINAL INJURIES (диагностика, хирургия, этиология)
МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ОКАЗАНИЕ -- DELIVERY OF HEALTH CARE
МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ЭТАПЫ -- EPISODE OF CARE
ЛОКАЛЬНЫЕ ВОЙНЫ И КОНФЛИКТЫ -- LOCAL WARS AND CONFLICTS
Анотація: Визначити шляхи покращення результатів надання хірургічної допомоги пораненим з бойовою травмою живота (БТЖ) в умовах воєнного конфлікту на сході України
Досягнуто зменшення питомої ваги післяопераційних ускладнень з 76,6% у оперованих поранених ГС-1 до 44,0% у оперованих поранених ГС-2 та зниження на 2,7% летальності поранених з тяжкою та вкрай тяжкою БТЖ
Шляхом застосування хірургічних втручань у межах фаз тактики DCS або в повному обсязі з подальшими операціями за програмою «Second look», релапаротоміями та програмованими релапаротоміями на тлі оптимізації системи ЛЕЗ було покращено результати надання хірургічної допомоги пораненим з БТЖ на ЕМЕ ІІІ рівня надання медичної допомоги під час проведення АТО
Вільних прим. немає

Знайти схожі

16.

Кривоніс, Т. Г.
Особливості психологічного статусу родин з онкологічним пацієнтом на різних етапах розвитку захворювання [Текст] = Peculiarities of psychological status families with oncological patient at different stages of disease development / Т. Г. Кривоніс // Вісник Вінницького нац. мед. ун-ту. - 2019. - Т. 23, № 4. - С. 712-716. - Бібліогр.: в кінці ст.

MeSH-головна:
БОЛЬНОГО ПОВЕДЕНИЕ -- SICK ROLE
ПОВЕДЕНИЕ, СВЯЗАННОЕ С БОЛЕЗНЬЮ -- ILLNESS BEHAVIOR
ПСИХОЛОГИЧЕСКАЯ УСТОЙЧИВОСТЬ -- RESILIENCE, PSYCHOLOGICAL
СЕМЬЯ -- FAMILY (психология)
ОНКОЛОГИЯ МЕДИЦИНСКАЯ -- MEDICAL ONCOLOGY (тенденции)
МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ЭТАПЫ -- EPISODE OF CARE
Анотація: Онкологічне захворювання вражає не лише пацієнта, але і впливає на функціонування всієї родини. Мета роботи — виявити особливості психологічного статусу родини з онкологічним пацієнтом на різних етапах перебігу захворювання. На основі інформованої згоди було обстежено 286 родин онкологічних пацієнтів, з них: 174 сімей, у яких на онкологічну патологію хворіла дружина та 112 — чоловік. Родини досліджували на різних етапах лікувального процесу, а саме, при першому зіткненні з захворюванням — 78 жінок та 51 чоловік, та при поверненні хвороби чи її рецидиві — 96 осіб жіночої та 63 — чоловічої статі. Використана шкала сімейної адаптації і згуртованості FACES-3. Встановлено, що у родинах з онкологічним пацієнтом спостерігалася зміна сімейного функціонування у зв’язку з хворобою, що виражалася у формуванні певної моделі поведінки, найчастіше за типом гіперопіки. У сім’ях пацієнтів із продовженням хвороби спостерігалася зміна моделі поведінки зі зростанням гіперопіки чи дистанціювання, що відображалося у функціонуванні як за рівнем згуртованості, так і адаптації. Отже, зміни у сімейному функціонуванні у родинах з пацієнтом, який хворіє на онкологічне захворювання, обумовлюють необхідність розробки заходів медико-психологічної допомоги орієнтованої на всю сім’ю
Cancer affects not only the patient but also affects the functioning of the whole family. The purpose of the work is to identify the peculiarities of the psychological status of the family with the cancer patient at different stages of the disease. On the base of informed consent, 286 families of cancer patients examined: 174 families with patient-wife and 112 families with patient-husband. Families examined at different stages of the treatment process, namely, at the first episode of the disease — 78 women and 51 men, and after return of the disease or its relapse — 96 women and 63 men. The FACES-3 family adaptation and cohesion scale was used. It is established that in families with cancer patients found changes in family functioning caused by the disease, which expressed in the formation of a specific behaviour patterns, most often by type of excessive care. In patients with continued illness observed changes in behaviour model in form of excessive care or distancing which reflected in levels of cohesion and adaptation. Thus, changes in family functioning in families with a patient suffering from cancer necessitate the development of family-oriented medical-psychological help
Вільних прим. немає

Знайти схожі

17.

Оптимізація етапного хірургічного лікування поранених на основі метричної класифікації дефектів м’яких тканин [Текст] / Я. Л. Заруцький [та ін.] // Клінічна хірургія. - 2018. - Том 85, N 2. - С. 77-80. - Бібліогр.: с. 80

MeSH-головна:
РАНЫ ОГНЕСТРЕЛЬНЫЕ -- WOUNDS, GUNSHOT (диагностика, классификация, хирургия)
МЯГКИХ ТКАНЕЙ ПОВРЕЖДЕНИЯ -- SOFT TISSUE INJURIES (диагностика, классификация, хирургия, этиология)
МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ЭТАПЫ -- EPISODE OF CARE
ЛОКАЛЬНЫЕ ВОЙНЫ И КОНФЛИКТЫ -- LOCAL WARS AND CONFLICTS
Анотація: У структурі сучасної бойової хірургічної травми поранення тільки м’яких тканин становить 68%, тому важливим є визначення хірургічної тактики лікування на етапах медичної евакуації для швидкого повернення поранених у стрій. Матеріали і методи. Проведений аналіз наявних класифікацій ранових дефектів і методів вимірювання розмірів ран. Результати. На сьогодні не існує єдиного методу обчислення площі та об’єму ранового дефекту та уніфікованого алгоритму пластичного закриття вогнепальних дефектів м’яких тканин. Визначена методика обчислення площі та об’єму ранового дефекту, на основі якої запропонована класифікація дефектів м'яких тканин з урахуванням їх лінійних характеристик та локалізації. Обговорення. Запропонований комплексний клінічно–організаційний підхід щодо пластичного закриття дефектів м’яких тканин із застосуванням адаптованої для етапів медичної евакуації концепції «реконструктивної драбини». Висновок. Впровадження уніфікованого алгоритму пластичного закриття вогнепальних дефектів м’яких тканин дозволить скоротити терміни лікування, зменшити кількість ускладнень і покращити функціональні результати лікування поранених і травмованих
Дод.точки доступу:
Заруцький, Я. Л.
Пліс, І. Б.
Король, С. О.
Компанієць, А. О.

Вільних прим. немає

Знайти схожі

18.

Тактика «DAMAGE CONTROL» у пострадавших с тяжелой сочетанной травмой органов брюшной полости [Текст] / В. В. Бойко [и др.] // Клінічна хірургія. - 2014. - № 12. - С. 5-9

MeSH-головна:
БРЮШНОЙ ПОЛОСТИ ТРАВМЫ -- ABDOMINAL INJURIES (хирургия)
ШОК ТРАВМАТИЧЕСКИЙ -- SHOCK, TRAUMATIC (профилактика и контроль, смертность)
ШОК ГЕМОРРАГИЧЕСКИЙ -- SHOCK, HEMORRHAGIC (осложнения, профилактика и контроль, смертность)
ТРАВМА МНОЖЕСТВЕННАЯ -- MULTIPLE TRAUMA (смертность, терапия, хирургия)
МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ЭТАПЫ -- EPISODE OF CARE
Дод.точки доступу:
Бойко, В. В.
Замятин, П. Н.
Пеев, С. Б.
Наконечный, Е. В.
Мирошниченко, Ю. И.

Вільних прим. немає

Знайти схожі

19.

Епілепсії у дорослих. Уніфікований клінічний протокол первинної, екстреної, вторинної (спеціалізованої) та третинної (високоспеціалізованої) медичної допомоги. // НейроNEWS. - 2015. - № 9. - С. 41-64. - Наказ МОЗ України від 17.04.2014 № 276

MeSH-головна:
ЭПИЛЕПСИЯ -- EPILEPSY (терапия)
МЕДИЦИНСКАЯ ПОМОЩЬ ПЕРВИЧНАЯ -- PRIMARY HEALTH CARE (методы)
МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ЭТАПЫ -- EPISODE OF CARE
КЛИНИЧЕСКИЕ ПРОТОКОЛЫ -- CLINICAL PROTOCOLS
ЗДРАВООХРАНЕНИЕ -- PUBLIC HEALTH (стандарты)
ВЗРОСЛЫЕ -- ADULT
Вільних прим. немає

Знайти схожі

20.

Король, С. О.
Комплекс лікувальних заходів в системі надання медичної допомоги пораненим з приводу вогнепальних та мінно-вибухових уражень стопи [Текст] / С. О. Король // Клінічна хірургія. - 2015. - № 11. - С. 65-67

MeSH-головна:
СТОПЫ ПОВРЕЖДЕНИЯ -- FOOT INJURIES (терапия, хирургия)
РАНЫ ОГНЕСТРЕЛЬНЫЕ -- WOUNDS, GUNSHOT (терапия, хирургия)
МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ОКАЗАНИЕ -- DELIVERY OF HEALTH CARE (методы)
МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ЭТАПЫ -- EPISODE OF CARE
Вільних прим. немає

Знайти схожі

1-20 21-32

© Міжнародна Асоціація користувачів і розробників електронних бібліотек і нових інформаційних технологій
(Асоціація ЕБНІТ)