Бібліотека Вінницького національного медичного університету ім. М.І.Пирогова

Головна

Спрощенний режим

Відео-інструкція

Опис

Бази даних

Періодичні видання- результати пошуку

Вид пошуку

Періодичні видання

Зона пошуку

у знайденому

Знайдено у інших БД:

Книги (26)

Рідкісні видання (1)

Формат представлення знайдених документів:
повний	інформаційний	короткий

Відсортувати знайдені документи за:
автором	назвою	роком видання	типом документа

Пошуковий запит: (<.>S=Менструации нарушения<.>)

Загальна кількість знайдених документів : 105
Показані документи з 1 по 20

1-20 21-40 41-60 61-80 81-100 101-105

Форма документа : Стаття із журналу
Шифр видання :
Автор(и) : Turyanytsia S. M., Loya N. O., Korchynska O. O., Sabovа A. V., Malyar V. V.
Назва : COVID-19 as a multidisciplinary problem: impact on reproductive health (Literature review)
Паралельн. назви :COVID-19 як мультидисциплінарна проблема: вплив на репродуктивне здоров’я (Огляд літератури)
Місце публікування : Репродуктивне здоров’я жінки. - 2023. - N 7. - С. 74-79 (Шифр РУ16/2023/7)
Примітки : Bibliogr. at the end of the art.
MeSH-головна: ОБЗОР -- REVIEW
РЕПРОДУКТИВНОЕ ЗДОРОВЬЕ -- REPRODUCTIVE HEALTH
КОРОНАВИРУСНЫЕ ИНФЕКЦИИ -- CORONAVIRUS INFECTIONS
РЕТРОСПЕКТИВНЫЕ ИССЛЕДОВАНИЯ -- RETROSPECTIVE STUDIES
МЕНСТРУАЦИИ НАРУШЕНИЯ -- MENSTRUATION DISTURBANCES
ОЦЕНОЧНЫЕ ИССЛЕДОВАНИЯ -- EVALUATION STUDIES
Анотація: COVID-19 is an infectious disease which is caused by severe acute respiratory syndrome coronavirus-2 (SARS-CoV-2). According to the WHO, on March 11, 2020, COVID-19 was declared a global pandemic. Undoubtedly, no one will deny that infectious pathology occupied and is occupying a significant place among all diseases of different age groups. The ongoing pandemic of coronavirus infection is a vivid proof of this. There is probably no such person in the world who would never “has his own little war” with infectious pathogens. Therefore, the disease is constantly looking for means that would give it an advantage in the fight against pathogens. Research in recent years indicates that COVID-19 affects not only the respiratory, circulatory and nervous systems, but also the reproductive system, in particular the female one. The article is devoted to a review of scientific publications that describe the impact of COVID-19 on women’s reproductive health. The COVID-19 pandemic has sparked debate in the scientific community focusing on the risk of menstrual changes in women with COVID-19, such as disorders in the duration, frequency, regularity, and volume of menstruation (including increased bleeding and clotting), increased severity of dysmenorrhea, and premenstrual syndrome. However, there is not enough data or information about the impact of COVID-19 on reproductive health. The problem of remote potential negative impact of the COVID-19 pandemic on women’s reproductive health is becoming more and more relevant in the practice of gynecologists. It is important to emphasize the need for high-quality work of gynecologists, which includes early diagnosis of reproductive disorders, adequate diagnosis and treatment in order to prevent complications in case of ovarian-menstrual cycle disorders, infertility and miscarriage. Unfortunately, to date there are no unambiguous data on the impact of SARS-CoV-2 on the reproductive system. Therefore, further research into the long-term consequences of the transferred coronavirus infection in women of reproductive age is critically importantCOVID-19 – це інфекційна хвороба, що спричинена тяжким гострим респіраторним синдромом коронавірусу-2 (SARS-CoV-2). Згідно з даними ВООЗ, 11 березня 2020 р. COVID-19 було оголошено глобальною пандемією. Однозначно, ніхто не заперечить, що інфекційна патологія посідала та посідає значне місце серед усіх захворювань різних вікових груп. Триваюча пандемія коронавірусної інфекції є яскравим доказом цього. Напевно немає у світі такої людини, яка б жодного разу не «вела власну маленьку війну» з інфекційними збудниками. Тому людство постійно шукає засоби, які б надали йому перевагу у боротьбі зі збудниками. Дослідження останніх років свідчать про те, що COVID-19 впливає не тільки на дихальну, кровоносну та нервову системи, але й на репродуктивну, зокрема жіночу. Стаття присвячена огляду наукових публікацій, які описують вплив COVID-19 на репродуктивне здоров’я жінок. Пандемія COVID-19 викликала дискусії у науковому співтоваристві, у яких звертається увага на ризик менструальних змін у жінок із COVID-19, таких, як порушення тривалості, частоти, регулярності та обсягу менструацій (включаючи посилення кровотечі та згортання крові), збільшення вираженості дисменореї та передменструального синдрому. Проте даних чи інформації про вплив COVID-19 на репродуктивне здоров’я недостатньо. Дедалі все більшої актуальності у практиці гінекологів набуває проблема віддаленого потенційного негативного впливу пандемії COVID-19 на репродуктивне здоров’я жінок. Важливо акцентувати увагу на необхідності якісної роботи гінекологів, що включає раннє виявлення репродуктивних порушень, адекватну діагностику та лікування з метою попередження ускладнень у випадку порушення оваріально-менструального циклу, безпліддя та невиношування вагітності. На жаль, до сьогодні немає однозначних даних щодо впливу SARS-CoV-2 на репродуктивну систему. Тому подальше дослідження віддалених наслідків перенесеної коронавірусної інфекції у жінок репродуктивного віку є критично важливим
Знайти схожі

Форма документа : Стаття із журналу
Шифр видання :
Автор(и) : Artyomenko V. V., Nastradina N. M., Nitochko K. O., Altyieva M. A.
Назва : Hypomenstrual syndrome in adolescent girls as a result of reproductive dysfunction in their mothers. Literature review
Місце публікування : Репродуктивна ендокринологія. - Київ, 2021. - N 5. - С. 66-70 (Шифр РУ6/2021/5)
MeSH-головна: МЕНСТРУАЦИИ НАРУШЕНИЯ -- MENSTRUATION DISTURBANCES
ПОДРОСТКИ -- ADOLESCENT
Анотація: In recent years in Ukraine and in the world there has been a clear tendency towards deterioration in the indicators of the somatic health of children and adolescents, that is negatively affects the processes of reproductive health formation and it state in the future. Concern for adolescent girl’s health, including their reproductive system, forms an enormous contribution to the society future. That’s why big attention is paid to the formation and saving reproductive health of adolescent girls. The period of sexual development is defining in a woman’s life and is considered a key moment on the path of reproductive maturity. Today it has been established that the reproductive health formation is influenced by environmental, socio-economic factors and the presence of somatic diseases. Despite the fact that the pathogenetic mechanisms of the reproductive system formation are extremely complex and sensitive to the effects of negative factors, the appearance of destructive factors at this time can disrupt the physiological chain of functioning of the hormonal mechanisms which regulate the reproductive system. Disorders of the menstrual cycle is one of the most common pathological conditions, combining pathogenetically different diseases, which are manifested by a violation of the menstrual duration and frequency, amount of menstrual flow. According to domestic literature, hypomenstrual syndrome (oligomenorrhea, amenorrhea) is in the first place among menstrual dysfunctions in adolescent girls in the structure of gynecological morbidity and is up to 45%. Menstrual irregularities that occur during adolescence often persist into the future, causing infertility, obstetric pathology, perinatal loss and other reproductive health problems during childbearing years. The problem of the menstrual cycle formation has been little studied, but it is socially significant, very relevant and requires further study. Thus, girls with menstrual disorders constitute a group of increased risk of gynecological diseases in women of reproductive age, since many chronic diseases of adults are a protracted pathology of adolescents. Therefore, adolescent girls should be examined and treated by a specialist in pediatric and adolescent gynecology, pediatric endocrinologist, pediatrician and family doctorОстанніми роками в Україні та світі спостерігається чітка тенденція до погіршення показників соматичного здоров’я дітей і підлітків, що негативно впливає на процеси формування та стан репродуктивного здоров’я в майбутньому. Турбота про здоров’я дівчат-підлітків, включно з їхньою репродуктивною системою, робить вагомий внесок у майбутнє суспільства. Тому слід приділяти велику увагу формуванню та збереженню репродуктивного здоров’я дівчат-підлітків. Період статевого розвитку є визначальним у житті жінки й уважається ключовим на шляху становлення репродуктивної зрілості. Сьогодні встановлено, що на формування репродуктивного здоров’я впливають екологічні, соціально-економічні чинники та наявність соматичних захворювань. Зважаючи на те що патогенетичні механізми формування репродуктивної системи є надзвичайно складними й чутливими до негативних впливів, поява деструктивних чинників у цей час може порушити фізіологічний ланцюг функціонування гормональних механізмів регуляції репродуктивної системи
Знайти схожі

Форма документа : Стаття із журналу
Шифр видання :
Автор(и) : Legro R. S., Arslanian S. A., Ehrmann D. A.
Назва : Диагностика и лечение синдрома поликистозных яичников: клиническое практическое руководство общества эндокринологов США, 2013
Місце публікування : Репродуктивная эндокринология. - 2014. - № 6. - С. 22-35 (Шифр РУ6/2014/6)
MeSH-головна: ПОЛИКИСТОЗНОГО ЯИЧНИКА СИНДРОМ -- POLYCYSTIC OVARY SYNDROME
ОВУЛЯЦИИ ОСЛАБЛЕНИЕ -- OVULATION INHIBITION
ГИРСУТИЗМ -- HIRSUTISM
АКНЕ ОБЫКНОВЕННЫЕ -- ACNE VULGARIS
МЕНСТРУАЦИИ НАРУШЕНИЯ -- MENSTRUATION DISTURBANCES
БЕСПЛОДИЕ -- INFERTILITY
ЭНДОКРИНОЛОГИЯ -- ENDOCRINOLOGY
АМЕРИКАНСКАЯ МЕДИЦИНСКАЯ АССОЦИАЦИЯ -- AMERICAN MEDICAL ASSOCIATION
Знайти схожі

Форма документа : Стаття із журналу
Шифр видання :
Автор(и) : Makarchuk O. M., Dziombak V. B.
Назва : Characteristics of reproductive potential in women with a disorder of menstrual function regularization in anamnesis taking into account body mass index
Паралельн. назви :Особливості репродуктивного потенціалу в жінок із порушенням становлення менструальної функції в анамнезі із врахуванням індексу маси тіла
Місце публікування : Актуальні питання педіатрії, акушерства та гінекології. - Тернопіль, 2017. - N 2. - С. 93-97 (Шифр АУ37/2017/2)
MeSH-головна: ОЖИРЕНИЕ -- OBESITY
МЕНСТРУАЦИИ НАРУШЕНИЯ -- MENSTRUATION DISTURBANCES
ДЕФИЦИТ МАССЫ ТЕЛА -- THINNESS
РЕПРОДУКЦИЯ -- REPRODUCTION
БЕРЕМЕННОСТЬ -- PREGNANCY
Анотація: The aim of the study – to assess the reproductive potential and peculiarities of the pregnancy and childbirth in women with a variation of body mass index and a disorder of menstrual function regularization. Materials and Methods. An examination of 110 women with a disorder of menstrual function regularization in anamnesis (the main study group), starting from the preconception preparation stage, using clinical, laboratory, microbiological, sonographic (ultrasound and doplerometric), hormonal and statistical research methods have been carried out. Three groups have been formed: comparison group, which included 24 patients with normal mass-and-height index (BMI = 18.5–24.9), the first study group – 41 women with excess body weight and the second study group – 45 patients with deficit of body weight (BMI 18.5 kg / м2). The control group included 20 practically healthy women. Results and Discussion. In most women with a deficit of body weight, a delayed puberty, sexual infantilism, a disorder of menstrual function regularization by type of algodismenorrhea and dysfunctional uterine bleeding have been diagnosed, while women with overweight suffered from polycystic ovary syndrome or menstrual disturbances by type of oligoopsomenorrhea with episodes of secondary amenorrhea. The assessment of a “family portrait” and analysis of abstract of outpatient medical records of a child’s development made it possible to mark the preterm births in 12.72 % of cases, and newborns with low birth weight – in 35.45 % of observations. Also, the heterogeneity in physical development of women of the main group was found: macrosomatic harmonious development (28.18 %), disharmonious development (14.54 %), microsomatic harmonious development (23.63 %), mesosomatic harmonious development (33.63 %). In the group of patients with overweight, primiparas who were pregnant again, accounted for two-thirds of all examined patients. Pelvic surgeries, medical abortions and instrumental interventions were noted in 29.26 % of cases, premature spontaneous miscarriages – in 8.76 %, preterm labor – in 21. 95 %, primary infertility – in 12.19 %. A more pronounced decline in reproductive capacity was commonly found in women of the second group with a deficit of body weight. Primary or secondary infertility was diagnosed in 35.55 % of patients; pregnancy in women of the second group occurred during the first year of regular sexual life (17.77 %), during the second year – in 24.44 %, 28.88 % of women became pregnant after hormonal correction or after applying the assisted reproductive technologies. Conclusions. The analysis of reproductive potential demonstrated a high percentage of primary infertility, hormonal induction of ovulation, the use of assisted reproductive technologies, and a large number of obstetric complications and pathological childbirths without a significant difference in the groups. However, differences in the structure of gestational and delivery complications with predominance of habitual noncarrying of pregnancy and surgical delivery in women with a deficit of body mass and increasing preeclampsia, placental dysfunction and postpartum complications in patients with overweight should be notedМета дослідження – оцінити репродуктивний потенціал та особливості перебігу вагітності і пологів у жінок із відхиленням індексу маси тіла та порушенням становлення менструальної функції. Матеріали та методи. Проведено обстеження і динамічне спостереження за станом 110 жінок із порушенням становлення менструальної функції в анамнезі (основна група), розпочинаючи з етапу прегравідарної підготовки, із використанням загальноклінічних, лабораторних, мікробіологічних, ехографічних (ультразвукових та доплерометричних), гормональних і статистичних методів дослідження. Сформовано три групи: групу порівняння, куди ввійшли 24 пацієнтки із нормальним вагоростовим індексом (ІМТ=18,5–24,9), першу досліджувану групу – 41 жінка із надмірною вагою тіла та другу досліджувану групу – 45 осіб із дефіцитом маси тіла (ІМТ 18,5 кг/м2). У контрольну групу включили 20 практично здорових пацієнток. Результати дослідження та їх обговорення. У жінок із дефіцитом маси тіла виявлено у більшій частці затримку статевого розвитку, статевий інфантилізм, порушення становлення менструальної функції за типом альгодисменореї та дисфункціональних маткових кровотеч, тоді як у жінок із надмірною масою тіла діагностовано синдром полікістозних яєчників, або порушення менструальної функції за типом олігоопсоменореї з епізодами вторинної аменореї. Оцінка «сімейного портрета» та аналіз виписок із амбулаторних карт розвитку дитини дозволили відмітити народження недоношеними у 12,72 % випадках, маловаговими – у 35,45 % спостережень. Також була встановлена різнорідність у фізичному розвитку жінок основної групи: макросоматичний гармонійний розвиток відмічено у 28,18 %, дисгармонійний – у 14,54 %, мікросоматичний гармонійний розвиток – 23,63 %, мезосоматичний гармонійний – 33,63 %. У групі пацієнток із надмірною вагою повторновагітні першонароджуючі становили дві третини від усіх обстежених пацієнток, операції на органах малого таза, медичні аборти та інструментальні втручання відмітили у 29,26 %, ранні самовільні викидні – у 8,76 %, передчасні пологи та невиношування – у 21,95 %, первинне безпліддя – 12,19 %. Для жінок другої групи із дефіцитом маси тіла було характерним більш виражене зниження репродуктивного потенціалу. Безпліддя первинне чи вторинне діагностовано у 35,55 % спостережень, вагітність у жінок другої групи настала протягом першого року регулярного статевого життя у 17,77 %, на другому році – у 24,44 %, у 28,88 % – після гормональної корекції або внаслідок використання допоміжних репродуктивних технологій. Висновки. Аналіз репродуктивного потенціалу продемонстрував значимий відсоток первинного безпліддя, гормональної індукції овуляції, використання допоміжних репродуктивних технологій та значиму частку акушерських ускладнень і патологічного перебігу пологів без значимої достовірної різниці по групах. Проте слід відмітити відмінності у структурі гестаційних та пологових ускладнень із переважанням невиношування й оперативного розродження в жінок із дефіцитом маси тіла та зростання частки прееклампсії, плацентарної дисфункції і післяродових ускладнень у пацієнток із надмірною вагою
Знайти схожі

Форма документа : Стаття із журналу
Шифр видання :
Автор(и) : Гладенко С. Є., Нецкар І. П., Сусідко О. М., Ковалишин О. А.
Назва : Імунологічні порушення у пацієнток з патологією грудних залоз при безплідді, пов’язаному з ановуляцією
Паралельн. назви :Immunological disorders in patients with mammary gland pathology in infertility associated with anovulation
Місце публікування : Репродуктивне здоров’я жінки. - 2023. - N 5. - С. 28-33 (Шифр РУ16/2023/5)
Примітки : Бібліогр.: в кінці ст.
MeSH-головна: МЕНСТРУАЦИИ НАРУШЕНИЯ -- MENSTRUATION DISTURBANCES
МОЛОЧНАЯ ЖЕЛЕЗА -- BREAST
БЕСПЛОДИЕ ЖЕНСКОЕ -- INFERTILITY, FEMALE
ИММУНОЛОГИЧЕСКИЕ ТЕСТЫ -- IMMUNOLOGIC TESTS
ОБЗОР -- REVIEW
Анотація: Мета дослідження: вивчення стану імунної системи у жінок із патологією грудних залоз та безпліддям, а також на тлі порушення менструального циклу. Матеріали та методи. Дослідження проведено у два етапи. Перший (1) етап включав обстеження жінок із безпліддям, пов’язаним з ановуляцією, на тлі патології грудних залоз, які були розподілені на три групи: 1.1 група – 44 пацієнтки з дифузною фіброзно-кістозною хворобою (ФКХ), 1.2 група – 4 пацієнтки з фіброаденомою грудних залоз, 1.3 група (контрольна) – 37 пацієнток без патологічних змін у грудних залозах. Під час другого (2) етапу дослідження було обстежено 110 жінок: 2.1 група – 52 пацієнтки з регулярним ритмом менструацій та недостатністю лютеїнової фази (НЛФ) та 2.2 група – 58 пацієнток з ановуляторними циклами. Під час двох етапів у всіх обстежуваних жінок був оцінений імунний статус (CD3, CD4, CD8, імунорегуляторний індекс (CD4/CD8), CD72, CD16, циркулюючі імунні комплекси), а також цитокіновий профіль (IL-1, IL-2, IL-6, TNF-α, INF) у венозній крові. Відмінності визнавали статистично значущими при р0,05. Результати. Отримано достовірне підвищення показника CD8 у групі пацієнток з нормальним станом грудних залоз (34,7±6,9 пг/мл; р0;05) та з дифузною формою ФКХ (35,13±6,9 пг/мл; р0,05) за нормального його рівня у групі пацієнток з фіброаденомою (26,5±15,9 пг/мл; р0,05). Під час аналізу показника CD16 виявлено його достовірне підвищення до 18,8±3,1 пг/мл (р0,05) у пацієнток з НЛФ за регулярного ритму менструацій і до 26,3±4,8 пг/мл (р0,05) – у пацієнток з ановуляцією без НЛФ зі статистично достовірною відмінністю між групами. Рівень CD16 був достовірно вищий при порушенні менструального циклу за типом ановуляції без НЛФ порівняно з порушенням менструального циклу за типом НЛФ. Концентрація TNF-α у пацієнток з регулярним менструальним циклом (998,1±166,3 пг/мл; р0,05) та з ановуляторним циклом без НЛФ (1029,3±187,1 пг/мл; р0,05) була достовірно вищою порівняно з нормальними показниками (778,5±64,0 пг/мл). Рівень IL-2 був достовірно нижчий за норму. Так, у групі жінок із НЛФ цей показник становив 17,13±2,85 пг/мл (р0,05), а при ановуляції без НЛФ – 16,84±3,07 пг/мл (р0,05) за норми 22,29±0,81 пг/мл. Висновки. У пацієнток із захворюваннями грудних залоз та безпліддям, пов’язаним з ановуляцією без НЛФ, підтверджено достовірне зниження активності Т2-хелперів (IL-2) та підвищення активності Т1-хелперів (TNF-α) при ановуляції без НЛФ порівняно з недостатністю лютеїнової фазиThe objective: to study the state of the immune system in women with pathology of the mammary glands and infertility, and on the background of menstrual cycle disorders. Materials and methods. The research was performed in two stages. The first (1) stage included examination of women with infertility associated with anovulation who had breast pathology. These patients were divided into three groups: 1.1 group – 44 patients with diffuse fibrocystic breast disease (FBD), 1.2 group – 4 patients with fibroadenoma of the mammary glands, 1.3 group (control one) – 37 patients without pathological changes in the mammary glands. During the second (2) stage of the study, 110 women were examined: 2.1 group – 52 patients with regular menstruations and luteal phase insufficiency (LPI) and 2.2 group – 58 patients with anovulatory cycles. During two research stages, the immune status (CD3, CD4, CD8, immunoregulatory index (CD4/CD8), CD72, CD16, circulating immune complexes) and cytokine profile (IL-1, IL-2, IL-6, TNF-α, INF) in venous blood were determined. Differences were considered statistically significant at p0.05. Results. A significant increase in the CD8 index was found in the group of patients with normal mammary glands (34.7±6.9 pg/ml; p0.05) and with a diffuse form of FBD (35.13±6.9 pg/ml; p0.05) versus its normal level in the group of patients with fibroadenoma (26.5±15.9 pg/ml; p0.05). During the analysis of the CD16 level, it was determined its significantly increased to 18.8±3.1 pg/ml (р0.05) in patients with LPI and regular menstrual cycle and to 26.3±4.8 pg/ml (р 0.05) – in patients with anovulation without LPI, the difference between the groups was significant. The level of CD16 was significantly higher in anovulatory menstrual cycle disorder without LPI compared to patients with menstrual cycle disorder and LPI. The concentration of TNF-α in patients with a regular menstrual cycle (998.1±166.3 pg/ml; p0.05) and with an anovulatory cycle without LPI (1029.3±187.1 pg/ml; p0.05) was significantly higher compared to normal values (778.5±64.0 pg/ml). The level of IL-2 was significantly lower than normal indices. Thus, in the group of women with LPI, this indicator was 17.13±2.85 pg/ml (р0.05), and by anovulation without LPI – 16.84±3.07 pg/ml (р0.05) versus normal parameter 22.29±0.81 pg/ml. Conclusions. In patients with diseases of the mammary glands and infertility associated with anovulation without LPI, a significant decrease in the activity of T2-helpers (IL-2) and an increase in the activity of T1-helpers (TNF-α) were determined in cases of anovulation without LPI compared with cases of luteal phase insufficiency
Знайти схожі

Форма документа : Стаття із журналу
Шифр видання :
Автор(и) : Бойчук А. В., Сопель В. В., Бегош Б. М., Худоб’як В. О., Сопель О. В.
Назва : Аналіз гормональних змін в організмі жінок із фоновими і передраковими процесами шийки матки
Паралельн. назви :Analysis of hormonal changes in women with background and precancerous processes of the cervix
Місце публікування : Актуальні питання педіатрії, акушерства та гінекології. - Тернопіль, 2018. - N 2. - С. 27-32 (Шифр АУ37/2018/2)
MeSH-головна: ГОРМОНЫ -- HORMONES
ШЕЙКИ МАТКИ БОЛЕЗНИ -- UTERINE CERVICAL DISEASES
ШЕЙКИ МАТКИ НОВООБРАЗОВАНИЯ -- UTERINE CERVICAL NEOPLASMS
ПРЕДРАКОВЫЕ СОСТОЯНИЯ -- PRECANCEROUS CONDITIONS
ШЕЙКА МАТКИ -- CERVIX UTERI
МЕНСТРУАЦИИ НАРУШЕНИЯ -- MENSTRUATION DISTURBANCES
ЭНДОКРИННОЙ СИСТЕМЫ БОЛЕЗНИ -- ENDOCRINE SYSTEM DISEASES
Анотація: Мета дослідження – оцінити особливості перебігу захворювань шийки матки залежно від гормональних порушень. Матеріали та методи. Відповідно до мети дослідження, під нашим спостереженням перебували 105 жінок віком від 18 до 42 років. Середній вік обстежених становив (25,92±0,61) року. Критеріями для включення пацієнток у дослідження були патологічні процеси шийки матки і порушення менструального циклу. Усім жінкам проводили загальноклінічне обстеження, передбачене наказом МОЗ України від 31.12.2004 року № 676 (огляд шийки матки в дзеркалі, мікроскопія мазків з піхви, Pap-тест, кольпоскопія і, при потребі, біопсія шийки матки), а також додаткові клініко-лабораторні методи обстеження: виявлення ВПЛ методом ПЛР у зскрібку з цервікального каналу та гормональні обстеження (визначення рівнів дигідротестостерону, пролактину, андростендіолу-глюкороніду, 17-кетостероїдів, індексу вільного тестостерону, рівнів фолікулостимулюючого гормону, лютеїнізуючого гормону, естрадіолу (Е2), дигідроепіандростерону-сульфату на 2–3 день та на 21–22 дні менструального циклу). Результати дослідження та їх обговорення. При дослідженні гормональних показників у жінок обстежуваних груп до проведеного лікування було виявлено підвищення рівнів андрогенів вище референтних значень загалом у 14 (35,0 %) пацієнток 1 групи і у 23 (57,5 %) – 2 групи. Зниження рівня прогестерону спостерігалося в 11 (27,5 %) жінок 1 групи і 15 (37,5 %) – 2 групи. Підвищення естрогенів було відмічено у 5 (12,5 %) пацієнток 1 групи і 4 (10,0 %) – 2 групи. Висновок. При аналізі проведених досліджень були виявлені такі варіанти гормональних порушень у пацієнток із захворюваннями шийки матки
Знайти схожі

Форма документа : Стаття із журналу
Шифр видання :
Автор(и) : Астахова О. В., Малініна О. Б., Григоренко А. М.
Назва : Аналіз менструальної та репродуктивної функції у жінок з безпліддям та варикозним розширенням гонадних вен
Паралельн. назви :Analysis of menstrual and reproductive function in women with infertility and varicose gonadic veins
Місце публікування : Вісник Вінницького нац. мед. ун-ту. - 2018. - Т. 22, № 4. - С. 660-665 (Шифр ВУ80/2018/22/4)
Примітки : Бібліогр.: в кінці ст.
MeSH-головна: БЕСПЛОДИЕ ЖЕНСКОЕ -- INFERTILITY, FEMALE
РЕПРОДУКТИВНОЕ ЗДОРОВЬЕ -- REPRODUCTIVE HEALTH
МЕНСТРУАЦИИ НАРУШЕНИЯ -- MENSTRUATION DISTURBANCES
ПОЛОВЫХ ЖЕЛЕЗ РАССТРОЙСТВА -- GONADAL DISORDERS
ВАРИКОЗНОЕ РАСШИРЕНИЕ ВЕН -- VARICOSE VEINS
Анотація: Проблема репродуктивного здоров’я в Україні за останні десятиріччя набула великого значення. Соціально-економічна криза обумовила швидкий темп депопуляції — зменшення чисельності населення. Найбільший клінічний інтерес викликає безпліддя, яке супроводжується порушенням овуляторної функції яєчників. Стійка ановуляція протягом тривалого часу, а також відсутність адекватної корекції порушень менструальної функції призводять до розвитку ендокринозалежних гінекологічних захворювань, проявом яких є первинне або вторинне безпліддя. Розповсюдженість варикозного розширення тазових венозних колекторів серед жінок оцінюється від поодиноких випадків до 1/3 хворих, що страждають на безпліддя. Збільшення притоку венозної крові по оваріальній вені може призводити до виникнення флебостазу, а також флебогіпертензії у внутрішніх статевих органах. В ішемізованому яєчнику відмічаються дегенеративні зміни в фолікулярному апараті, жовтих тілах з подальшим розповсюдженням на всі структурні елементи яєчника, що призводить до його атрофії та зниження функціональних властивостей. Отже, всі перелічені фактори можуть складати патогенетичну основу виникнення дисфункції статевих залоз та внутрішніх статевих органів з подальшим розвитком безпліддя. Враховуючи суттєве значення венозного кровотоку в розвитку гормонального дисбалансу в результаті порушення ендокринної функції яєчників, метою нашого дослідження стала оцінка менструальної та репродуктивної функції жінок з безпліддям на фоні варикозного розширення гонадних вен. Репродуктивна функція жінок з безпліддям та варикозними змінами оваріальних вен призводить до таких ускладнень як самовільні викидні (41,9%) в терміні вагітності після 6 тижнів (30,6%). У пацієнток з варикозним розширенням яєчникових вен спостерігалася тенденція до зростання тривалості безпліддя в порівнянні з пацієнтками без варикозної дилатації оварільних вен, що може опосередковано свідчити про більш значущі функціональні та структурні зміни органів репродуктивної системи. У жінок основної групи та групи порівняння часто спостерігається ранній початок менархе, але показники по групах дещо збільшені у жінок з непліддям та варикозним розширенням яєчникових вен, хоча і не мають статистично вірогідних значень. У пацієнток основної групи регулярний менструальний цикл спостерігається у 77,5% випадків, з надмірною крововтратою під час менструації (54,8%) та її тривалістю більше 6 діб (50,1%) з ациклічними матковими кровотечами (37,1%), дисменореєю (56,4%) та передменструальними розладами (51,6%), що значно погіршує якість життя жінок. При цьому порушення менструального циклу у вигляді його вкорочення (16,1%) та ациклічних маткових кровотеч (6,5%) проградієнтно збільшувалося з віком та було статистично вірогідно значущим порівняно з жінками з групи порівняння. Отже, у пацієнток з функціональним непліддям та оваріковарікоцеле встановлений більш значущий відсоток змін менструального циклу, на відміну від жінок з непліддям без структурних змін оваріальних вен, що свідчить про те, що гемодинаміка яєчникових вен відіграє важливу роль у репродуктивному здоров’ї жінкиThe problem of reproductive health in Ukraine over the last decade has become very important. The greatest clinical interest is infertility, which is accompanied by a violation of the ovulatory function of the ovaries due to hypothalamic-pituitary-ovarian failure. Sustained anovulation for a long time, as well as the lack of adequate correction of menstrual disorders, lead to the development of endocrine-dependent gynecological diseases, the manifestation of which is primary or secondary infertility. Increased flow of venous blood through the ovarian veins is accompanied by phlebostasis and phlebohypertension in the venous sector of the internal genital organs. Increasing the viscosity and rheological properties of blood that occurs at the same time leads to a deterioration of transcapillary metabolism and transport of oxygen to tissues. In the ischemic ovary, degenerative changes in the follicular apparatus, yellow bodies, followed by spreading to all the ovarian structural elements, which leads to its atrophy and reduced functional properties. Considering the importance of venous blood flow in the development of hormonal imbalance as a result of a violation of the endocrine function of the ovaries, the purpose of our study was to assess the menstrual and reproductive function of infertile women against the background of varicose veins. The reproductive function of women with infertility and varicose changes in ovarian veins is represented by a significant percentage of unauthorized miscarriages (41.9%) in the period of pregnancy after 6 weeks (30.6%). In patients with varicose veins in the ovaries, there was a tendency to increase the duration of infertility compared with patients without varicose dilatation of ovarian veins, which may indirectly indicate more significant functional and structural changes in the reproductive organs. In women, both the primary and the comparator groups are predominantly the late and early menarche, but the rates in groups differ slightly in their direction in women with infertility and varicose veins in the ovaries, although they do not reach statistically significant values. The menstrual function of women in the main group is characterized by a regular menstrual cycle (77.5%), regular duration (43.6%) with excessive blood loss during menstruation (54.8%) and a duration of more than 6 days (50.1%) with acyclic uterine bleeding (37.1%), dysmenorrhea (56.4%) and premenstrual disorders (51.6%), which significantly impairs the quality of life of women. At the same time, the violation of the menstrual cycle in the form of its shortening of 16,1% and acyclic uterine bleeding — 6,5%, was gradually increasing with age and was statistically significant against women from the comparison group. Conclusion in the analysis of clinical characteristics, the more significant percentage of changes in the menstrual cycle, reproductive function in women with functional infertility and varicose veins of the ovary compared with patients with infertility without structural changes in ovarian veins indicates the significant importance of venous hemodynamics in the functional properties of the ovary
Знайти схожі

Форма документа : Стаття із журналу
Шифр видання :
Автор(и) : Ахмедова Ш.У., Садыкова Д.Щ.
Назва : Патогенетические аспекты нарушений менструальной функции у женщин с ожирением : (обзор литературы)
Місце публікування : Міжнародний ендокринологічний журнал. - Донецьк, 2016. - № 8. - С. 73-79 (Шифр МУ65/2016/8)
Примітки : Библиогр.: с. 77-78
MeSH-головна: ОЖИРЕНИЕ -- OBESITY
МЕНСТРУАЦИИ НАРУШЕНИЯ -- MENSTRUATION DISTURBANCES
ОБЗОР -- REVIEW
Знайти схожі

Форма документа : Стаття із журналу
Шифр видання :
Автор(и) : Бойко А. В.
Назва : Особливості менструальної функції жінок після органозберігальних операцій на яєчниках
Місце публікування : Сімейна медицина. - К., 2019. - № 2. - С. 106-108 (Шифр СУ21/2019/2)
Примітки : Бібліогр. в кінці ст.
MeSH-головна: ЯИЧНИКОВ НОВООБРАЗОВАНИЯ -- OVARIAN NEOPLASMS
МАТЕРИНСКИЙ ВОЗРАСТ -- MATERNAL AGE
МЕНСТРУАЦИИ НАРУШЕНИЯ -- MENSTRUATION DISTURBANCES
Анотація: Мета дослідження: вивчення особливостей менструальної функції жінок після органозберігальних операцій на яєчниках. Матеріали та методи. Досліджено морфофункціональний стан яєчників у 100 пацієнток з простою серозною цистаденомою (п=50) і зрілою тератомою (п=50) до і після органозберігальних операцій (кістектомія, резекція). З урахуванням об’єму виконаного оперативного втручання обстежених було розподілено на 3 групи. У комплекс проведених досліджень були включені клінічні, ендокринологічні, біохімічні, морфологічні та статичні методи. Результати. Узагальнення отриманих результатів дозволило зробити висновок, що частота порушень менструальної функції у жінок після операцій на яєчниках обумовлена як порушеннями до операції, так і наслідком оперативного втручання. Високий відсоток амін менструального циклу до операції (46,0% зі зрілою тератомою і 54,0% з простою серозною цистаденомою), згідно з нашими даними, прямо пропорційно корелює з рівнем зміни оваріального резерву. У післяопераційний період відзначено збільшення кількості пацієнток з порушенням менструальної функції в 1,3-1,4 разу, більшою мірою після резекції яєчника. Серед усіх видів порушень менструального циклу переважали скорочення тривалості циклу і олігоменорея. Заключения. Отримані дані необхідно враховувати під час розроблення алгоритму діагностичних, лікувально-профілактичних та реабілітаційних заходівThe objective: to study features of menstrual function of women after organ-preserving operations on ovaries. Materials and methods. We investigated morfofunctionale condition of ovaries at 100 patients with a simple serous cystadenoma (n=50) and a mature teratoma (n=50) - before oigan-preserving operations (cystectomia, resection). Taking into account the volume of the executed operative measure, surveyed were distributed on 3 groups. The complex of the conducted researches included clinical, endocrinologic, biochemical, morphological and static methods. Results. Generalization of the received results, allowed us to conclude that the frequency of disturbances of menstrual function at women after operations on ovaries is caused as disturbances before operation, and operative measure consequence. The high percent of changes of menstrual cycle before operation (46,0% with mature teratoma and 54,0% with simple serous cystadenoma), according to our data, direct in proportion correlates with level of change of an ovariale reserve. In the postoperative period the augmentation of number of patients with disturbance of menstrual function by 1,3-1,4 times more ovary postresections is noted. Among all types of disturbances of menstrual cycle the shorting of cycle and an oligomenorrhea prevailed. Conclusion. The obtained data need to be considered when developing algorithm of diagnostic, treatment-and-prophylactic and rehabilitational actions
Знайти схожі

10.

Форма документа : Стаття із журналу
Шифр видання :
Автор(и) : Боршуляк А. А., Боднарюк О. І., Андрієць О. А.
Назва : Аспекти розвитку порушень менструальної функції в дівчат із надмірною масою тіла
Місце публікування : Акушерство. Гінекологія. Генетика. - Київ, 2017. - Том 3, N 3. - С. 47-52 (Шифр АУ47/2017/3/3)
MeSH-головна: МЕНСТРУАЦИИ НАРУШЕНИЯ -- MENSTRUATION DISTURBANCES
ОЖИРЕНИЕ -- OBESITY
ПОДРОСТКИ -- ADOLESCENT
Анотація: У статті проаналізовано причини й чинники виникнення порушень менструальної функції в дівчат-підлітків із надлишковою вагою та ожирінням, детально наведено сучасні критерії встановлення діагнозу та сформульовано принципи профілактики.
Знайти схожі

11.

Форма документа : Стаття із журналу
Шифр видання :
Автор(и) : Васильева М.
Назва : Все пропало!
Місце публікування : Здоровье. - 2013. - № 7. - С. 74-75 (Шифр 71653/2013/7)
MeSH-головна: МЕНСТРУАЦИИ НАРУШЕНИЯ -- MENSTRUATION DISTURBANCES
Знайти схожі

12.

Форма документа : Стаття із журналу
Шифр видання :
Автор(и) : Вдовиченко Ю. П., Гладенко С. Є.
Назва : Порушення менструальної функції у жінок із дифузною дисплазією грудних залоз
Місце публікування : Здоровье женщины. - 2019. - № 3. - С. 81-86 (Шифр ЗУ3/2019/3)
Примітки : Бібліогр. в кінці ст.
MeSH-головна: МАСТОПАТИЯ ФИБРОЗНО-КИСТОЗНАЯ -- FIBROCYSTIC BREAST DISEASE
НОВООБРАЗОВАНИЯ ГОРМОНОЗАВИСИМЫЕ -- NEOPLASMS, HORMONE-DEPENDENT
МЕНСТРУАЦИИ НАРУШЕНИЯ -- MENSTRUATION DISTURBANCES
ПРОГЕСТИНЫ -- PROGESTINS
ФИТОТЕРАПИЯ -- PHYTOTHERAPY
Анотація: Дифузні доброякісні дисплазії грудних залоз (ГЗ) – одна с частих патологій, з якими майже щоденно стикаються практикуючі лікарі. Вивчаючи механізми розвитку патологічних гінекологічних станів, дослідники дійшли висновку про існування патогенетичного зв’язку між циклічними змінами у репродуктивній системі і фізіологічними процесами, що відбуваються у ГЗ. Це дає можливість припустити високу ймовірність виникнення патологічних змін у ГЗ при різних гінекологічних захворюваннях, які розвиваються у результаті порушень гіпоталамо-гіпофізарно-яєчникової системи. Загальне залучення і єдність реакції органів репродуктивної системи на гормональний дисбаланс – головна перед-умова ризику розвитку доброякісних гіперпластичних і злоякісних процесів. Актуальність вивчення репродуктивного здоров’я пацієнток з дисгормональною незапальною патологією статевих органів зумовлена неухильним збільшенням частки даної патології за останні роки у структурі гінекологічної захворюваності, омолодженням контингенту хворих, відсутністю єдиного алгоритму реабілітаційних заходів. З одного боку, ефективне лікування, що зменшує симптоматику, гарантує якість життя, з іншого – мастопатія є фактором ризику розвитку у подальшому злоякісної пухлини. Тому своєчасна корекція дисплазії може розглядатись як варіант первинної профілактики раку ГЗ. Вибір адекватної тактики ведення подібних пацієнтів із існуючого різноманіття лікарських форм – запорука успіху лікування
Знайти схожі

13.

Форма документа : Стаття із журналу
Шифр видання :
Автор(и) : Веретельник Я. І., Россовська М. Є.
Назва : Аналіз факторів негативного впливу гінекологічної захворюваності у студенток вищих навчальних закладів
Місце публікування : Український науково-медичний молодіжний журнал. - 2022. - № 3 спецвип. - С. 43 (Шифр УУ14/2022/3 спецвип.)
MeSH-головна: ЖЕНСКИЕ БОЛЕЗНИ -- GENITAL DISEASES, FEMALE
СТУДЕНТЫ -- STUDENTS
УНИВЕРСИТЕТЫ -- UNIVERSITIES
ЗАБОЛЕВАЕМОСТЬ -- MORBIDITY
ФАКТОРЫ РИСКА -- RISK FACTORS
МЕНСТРУАЦИИ НАРУШЕНИЯ -- MENSTRUATION DISTURBANCES
ДИСМЕНОРЕЯ -- DYSMENORRHEA
ПОЛИКИСТОЗНОГО ЯИЧНИКА СИНДРОМ -- POLYCYSTIC OVARY SYNDROME
Анотація: На сьогодні проблема розповсюдження гінекологічних захворювань серед дівчат 18-25 років є вкрай актуальною. З одного боку це пов’язано зі значним «омоложенням» гінекологічних захворювань, з іншого - з раннім початком статевого життя та відмовою від використання засобів контрацепції. Крім проблем зі здоровям в цілому, гінекологічні захворювання негативно впливають на можливість відвідування закладів освіти, якість навчання, перешкоджаючи перспективам подальшого працевлаштування. Мета роботи: Аналіз факторів негативного впливу гінекологічної захворюваності у студенток вищих навчальних закладів
Знайти схожі

14.

Форма документа : Стаття із журналу
Шифр видання :
Автор(и) : Верхошанова О. Г.
Назва : Лікування дівчаток із передчасним ізольовани м телархе
Місце публікування : Педіатрія, акушерство та гінекологія. - 2011. - Т. 73, № 2. - С. 99-101 (Шифр ПУ2/2011/73/2)
Предметні рубрики: Половое развитие преждевременное
Менструации нарушения
Циклодинон
Мелаксен
Метионин-- тер прим
Знайти схожі

15.

Форма документа : Стаття із журналу
Шифр видання :
Автор(и) : Васечкина Л. И., Тюрина Т. К., Коршикова Ю. И., Пелепец Л. П.
Назва : Взгляд педиатра на лечение железодефицитной анемии у девочек-подростков
Місце публікування : Лечащий Врач. - 2015. - № 7. - С. 52-55 (Шифр ЛР13/2015/7)
MeSH-головна: АНЕМИЯ ЖЕЛЕЗОДЕФИЦИТНАЯ -- ANEMIA, IRON-DEFICIENCY
МЕНСТРУАЦИИ НАРУШЕНИЯ -- MENSTRUATION DISTURBANCES
ПОДРОСТКИ -- ADOLESCENT

Знайти схожі

16.

Форма документа : Стаття із журналу
Шифр видання :
Автор(и) : Вовк І. Б., Корнацька А. Г., Петербузька В. Ф.
Назва : Нормалізація порушень менструальної функції у дівчат-підлітків – запорука збереження репродуктивного здоров’я у жінок
Місце публікування : Медичні аспекти здоров’я жінки. - 2020. - № 1. - С. 27-35 (Шифр МУ98/2020/1)
Примітки : Бібліогр.: в кінці ст.
MeSH-головна: МЕНСТРУАЦИИ НАРУШЕНИЯ -- MENSTRUATION DISTURBANCES
РЕПРОДУКТИВНОЕ ЗДОРОВЬЕ -- REPRODUCTIVE HEALTH
ПОДРОСТКОВ РАЗВИТИЕ -- ADOLESCENT DEVELOPMENT
Анотація: Дівчата з порушеннями менструальної функції (ПМФ) формують групу високого ризику щодо виникнення певних гінекологічних захворювань у жінок репродуктивного віку, оскільки багато хронічних хвороб дорослих – це пролонгована патологія підлітків. Своєчасне виявлення захворювань органів репродуктивної системи у дівчат-підлітків із подальшим коригуванням виявлених порушень є важливим завданням практичної охорони здоров’яПроцес статевого дозрівання складається з певних етапів і характеризується послідовними змінами ступеня зрілості надгіпоталамічних центрів центральної нервової системи (ЦНС), гіпоталамуса, гіпофіза, статевих залоз і органів-мішеней статевих стероїдів
Знайти схожі

17.

Форма документа : Стаття із журналу
Шифр видання :
Автор(и) : Вовк І. Б., Петербурзька В. Ф.
Назва : Особливості становлення менструальної функції та ендокринного статусу у дівчат, народжених матерями з ранніми репродуктивними втратами вагітності в анамнезі
Місце публікування : Педіатрія, акушерство та гінекологія. - 2013. - Т. 75, № 6. - С. 66-71 (Шифр ПУ2/2013/75/6)
MeSH-головна: МЕНСТРУАЦИИ НАРУШЕНИЯ -- MENSTRUATION DISTURBANCES
МЕНАРХЕ -- MENARCHE

ЭНДОКРИННАЯ СИСТЕМА -- ENDOCRINE SYSTEM
ПОДРОСТКИ -- ADOLESCENT
Знайти схожі

18.

Форма документа : Стаття із журналу
Шифр видання :
Автор(и) : Вовк І. Б., Бачинська І. В.
Назва : Скринінг та ведення тяжких менструальних кровотеч у підлітків з порушенням системи гемостазу
Місце публікування : Медичні аспекти здоров’я жінки. - 2019. - № 7/8. - С. 10-20 (Шифр МУ98/2019/7/8)
Примітки : Бібліогр.: в кінці ст.
MeSH-головна: МАТОЧНОЕ КРОВОТЕЧЕНИЕ -- UTERINE HEMORRHAGE
МЕНСТРУАЦИИ НАРУШЕНИЯ -- MENSTRUATION DISTURBANCES
ПОДРОСТКИ -- ADOLESCENT
ГЕМОСТАЗ -- HEMOSTASIS
КЛИНИЧЕСКИЕ ПРОТОКОЛЫ -- CLINICAL PROTOCOLS
Анотація: Документ розроблений на основі протоколу Комітету з охорони здоров’я підлітків Американського коледжу акушерів-гінекологівТяжка менструальна кровотеча (ТМК) визначається як надмірна менструальна крововтрата, яка порушує фізичну, соціальну, емоційну або матеріальну якість життя дівчат-підлітків і молодих жінок. Якщо у гінеколога виникає підозра, що пацієнтка має порушення системи гемостазу, він повинен працювати спільно з гематологом для оцінки лабораторних даних та призначення лікування. Обстеження підлітків з ТМК має включати оцінку ступеня анемії внаслідок втрати крові, а саме визначення феритину в сироватці крові; виявлення ендокринної патології, що призводить до ановуляції, та обстеження на наявність геморагічних розладів. Фізикальне обстеження пацієнтки з гострою ТМК включає оцінку гемодинамічної стабільності, а саме вимірювання артеріального тиску, пульсу, частоти дихання. При гострій кровотечі у дівчат-підлітків першою лінією лікування є медикаментозна терапія; при її неефективності слід розглядати можливість проведення хірургічного втручання. Застосування антифібринолітиків, таких як транексамова або амінокапронова кислота, в пероральній та внутрішньовенній формі може бути показано для зупинки кровотечі. За призначенням гематолога рекомендоване застосування спеціальних засобів, таких як десмопресин, фактори згортання крові
Знайти схожі

19.

Форма документа : Стаття із журналу
Шифр видання :
Автор(и) : Вовк Н. Б., Зелінський О. О.
Назва : Нейроендокринні гінекологічні синдроми. Особливості діагностики і лікування у дитячому і підлітковому віці
Паралельн. назви :Neuroendocrine gynecological syndromes
Місце публікування : Медичні аспекти здоров’я жінки. - 2017. - № 6. - С. 19-27 (Шифр МУ98/2017/6)
Примітки : Бібліогр.: в кінці ст.
MeSH-головна: ПОДРОСТКИ -- ADOLESCENT
МЕНСТРУАЦИИ НАРУШЕНИЯ -- MENSTRUATION DISTURBANCES
ОЛИГОМЕНОРЕЯ -- OLIGOMENORRHEA
АДРЕНОГЕНИТАЛЬНЫЙ СИНДРОМ -- ADRENOGENITAL SYNDROME
Анотація: Представлено сучасні погляди на етіопатогенез, клінічні прояви, принципи діагностики та лікування гінекологічних захворювань, спричинених нейроендокринною дизрегуляцією. Авторами зроблено акцент на розгляді даної проблеми у дитячому і підлітковому віціContemporary views on etiopathogenesis, clinical manifestations, principles of diagnosis and treatment of gynecological diseases caused by neuroendocrine disregulation are presented. The authors emphasized the consideration of this problem in the age aspect
Знайти схожі

20.

Форма документа : Стаття із журналу
Шифр видання :
Автор(и) : Косей Н. В., Татарчук Т. Ф., Редько Н. А., Яроцкая Н. В.
Назва : Возможности фитотерапии в коррекции функциональных стресс-индуцированных нарушений менструального цикла
Місце публікування : Репродуктивная эндокринология. - 2015. - № 6. - С. 18-27 (Шифр РУ6/2015/6)
Примітки : Бібліогр. в кінці ст.
Предметні рубрики: Нормоцикл
MeSH-головна: СТРЕСС ПСИХОЛОГИЧЕСКИЙ -- STRESS, PSYCHOLOGICAL
МЕНСТРУАЦИИ НАРУШЕНИЯ -- MENSTRUATION DISTURBANCES
Знайти схожі

1-20 21-40 41-60 61-80 81-100 101-105

© Міжнародна Асоціація користувачів і розробників електронних бібліотек і нових інформаційних технологій
(Асоціація ЕБНІТ)