Бібліотека Вінницького національного медичного університету ім. М.І.Пирогова

Головна

Спрощенний режим

Відео-інструкція

Опис

Бази даних

Періодичні видання- результати пошуку

Вид пошуку

Періодичні видання

Зона пошуку

у знайденому

Знайдено у інших БД:

Книги (29)

Формат представлення знайдених документів:
повний	інформаційний	короткий

Відсортувати знайдені документи за:
автором	назвою	роком видання	типом документа

Пошуковий запит: (<.>S=Младенец недоношенный, болезни<.>)

Загальна кількість знайдених документів : 172
Показані документи з 1 по 20

1-20 21-40 41-60 61-80 81-100 101-120

Форма документа : Стаття із журналу
Шифр видання :
Автор(и) : Біла В. В.
Назва : Динаміка неонатальних показників Перинатального центру м. Києва за 10 років діяльності
Паралельн. назви :Dynamics of neonatal indicators of the Kyiv Perinatal Center over 10 years of activity
Місце публікування : Репродуктивне здоров’я жінки. - 2023. - N 8. - С. 23-29 (Шифр РУ16/2023/8)
Примітки : Бібліогр.: в кінці ст.
MeSH-головна: БЕРЕМЕННОСТИ ОСЛОЖНЕНИЯ -- PREGNANCY COMPLICATIONS
ПЕРИНАТАЛЬНАЯ СМЕРТЬ -- PERINATAL DEATH
МЛАДЕНЕЦ НЕДОНОШЕННЫЙ -- INFANT, PREMATURE
РЕТРОСПЕКТИВНЫЕ ИССЛЕДОВАНИЯ -- RETROSPECTIVE STUDIES
МЛАДЕНЕЦ НЕДОНОШЕННЫЙ, БОЛЕЗНИ -- INFANT, PREMATURE, DISEASES
РЕГРЕССИОННЫЙ АНАЛИЗ -- REGRESSION ANALYSIS
Анотація: Недоношеність є провідною причиною ранньої неонатальної смерті та дитячої захворюваності. Численні спроби попередження передчасних пологів не привели до істотного зниження їхньої частоти у світі, тому важливим є організація допомоги недоношеному під час пологів та у перші хвилини життя. Перинатальний центр м. Києва має багаторічний досвід надання допомоги недоношеним новонародженим, що реалізується у співпраці акушерів-гінекологів та неонаталогівМета дослідження: оцінювання динаміки неонатальних показників у Перинатальному центрі м. Києва за 2012–2022 рр. Матеріали та методи. Динаміку неонатальних показників (рання неонатальна смертність, внутрішньошлуночкові крововиливи (ВШК), бронхолегенева дисплазія (БЛД), некротичний ентероколіт (НЕК), лейкомаляція) оцінювали поквартально у новонароджених з гестаційним терміном 22–34 тиж за 2012–2022 рр. за допомогою методу лінійної регресії. Було вивчено також вплив впроваджених технологій – інтранатальної магнезіальної терапії у 2014 р. та методики стабілізації новонародженого на пуповині, що пульсує, у 2016 р. – на зазначені показники. Отже, було сформовано 3 часових періоди – 2012–2013 рр., 2014–2015 рр. та 2016–2022 рр. Для кількісних показників вираховували медіану, міжквартильний інтервал. Для порівняння використано критерій Крускала–Волліса. Апостеріорні порівняння проведені за критерієм Данна. Результати. Протягом 10 років роботи у Перинатальному центрі відзначено зниження показника ранньої неонатальної смертності серед недоношених новонароджених з 12,7±2,5% до 1,7±0,9% (р0,05), при цьому показник другого періоду значно відрізнявся від першого, а другого – від третього, тобто на нього впливало широке впровадження як інтранатальної магнезіальної терапії, так і стабілізації на інтактній пуповині. Установлено тенденцію до зниження частоти ВШК протягом другого періоду – від 12,0±3,1% до 5,6±1,5%, протягом третього – до 2,0±1,3% (p0,05), тобто на цей показник позитивно впливали обидва втручання. Аналогічну закономірність виявлено для НЕК та лейкомаляції, частота яких знизилась з 9,3±1,7% до 2,0±0,9% (p0,05) та з 3,6±1,3% до 0,1±0,2% (p0,05) відповідно. Натомість зниження частоти БЛД та необхідності інвазивної вентиляції зафіксовано лише для третього часового проміжку – від 4,0±0,9% до 1,1±0,7% (p0,05) та з 13,8±2,8% до 6,5±2,0% (p0,05) відповідно. Для попередження цих ускладнень ефективною є методика стабілізації новонародженого на інтактній пуповині. Висновки. У процесі діяльності Перинатального центру м. Києва відзначено статистично вірогідне зниження показника ранньої неонатальної смертності при передчасних пологах (від 12,7±2,5% 2012 р. до 1,7±0,9% 2022 р.), а також частоти основних ускладнень недоношеності – внутрішньошлуночкових крововиливів, некротичного ентероколіту, бронхолегеневої дисплазії, лейкомаляції. Відзначено також зниження частоти інвазивної легеневої вентиляції недоношених новонароджених. За допомогою методу лінійної регресії продемонстровано значний вплив широкого впровадження магнезіальної терапії на показник ранньої неонатальної смертності, частоту внутрішньошлуночкових крововиливів, некротичного ентероколіту та лейкомаляції, а також встановлено вагоме значення широкого запровадження технології стабілізації новонародженого на інтактній пуповині на показник ранньої неонатальної смертності, частоту некротичного ентероколіту, лейкомаляції та бронхолегеневої дисплазіїPrematurity is the leading cause of early neonatal death and child morbidity. Numerous attempts to prevent premature births have not led to a significant decrease in their rate in the world, therefore it is important to organize the medical care for premature babies during childbirth and in the first minutes of life. Kyiv Perinatal Center has many years of experience in providing care to premature newborns, which is implemented in cooperation with obstetrician-gynecologists and neonatologistsThe objective: to assess the dynamics of neonatal indicators in the Kyiv Perinatal Center for 2012–2022. Materials and methods. The dynamics of neonatal indicators (early neonatal mortality, intraventricular hemorrhage (IVH), bronchopulmonary dysplasia (BPD), necrotizing enterocolitis (NEC), leukomalacia) were assessed quarterly in newborns with a gestational age of 22–34 weeks for 2012–2022 using the linear regression method. The impact of implemented technologies – intranatal magnesium therapy in 2014 and the method of stabilizing a newborn on a pulsating umbilical cord in 2016 on the indicated indicators was also studied. Therefore, 3 time periods were formed – 2012–2013, 2014–2015, and 2016–2022 years. For quantitative indicators, the median and interquartile range were calculated. The Kruskal–Wallis test was used for comparison. Aposteriori comparisons were made according to Dunn’s test. Results. During 10 years of work at the Perinatal Center, a decreased rate of early neonatal mortality among premature newborns was determined from 12.7±2.5% to 1.7±0.9% (р0.05), while the rate of the second period was significantly different from the first one, and the second period – from the third one, that is, it was influenced by the wide implementation of both intranatal magnesium therapy and stabilization on an intact umbilical cord. A tendency towards a decrease in the frequency of IVH was established during the second period – from 12.0±3.1% to 5.6±1.5%, during the third one – to 2.0±1.3% (p0.05), i.e. both interventions had a positive effect on this indicator. A similar pattern was found for NEC and leukomalacia, the frequency of which decreased from 9.3±1.7% to 2.0±0.9% (p0.05) and from 3.6±1.3% to 0.1±0.2% (p0.05), respectively. Instead, a decrease in the frequency of BPD and the need for invasive ventilation was found only for the third time interval – from 4.0±0.9% to 1.1±0.7% (p0.05) and 13.8±2.8% to 6.5±2.0% (p0.05), respectively. To prevent these complications, the technique of stabilizing the newborn on an intact umbilical cord is effective. Conclusions. In the process of activity of the Kyiv Perinatal Center, a statistically significant decrease in the rate of early neonatal mortality in premature births was found (from 12.7±2.5% in 2012 to 1.7±0.9% in 2022), as well as the frequency of the main complications of prematurity – intraventricular hemorrhages, necrotizing enterocolitis, bronchoalveolar dysplasia, leukomalacia. A decrease in the frequency of invasive pulmonary ventilation of premature newborns was also determined. According to the linear regression method, a significant effect of the widespread introduction of magnesium therapy on the rate of early neonatal mortality, the frequency of intraventricular hemorrhages, necrotizing enterocolitis, and leukomalacia was demonstrated, as well as the significant importance of the widespread implementation of the technology of stabilizing the newborn on an intact umbilical cord on the indicator of early neonatal mortality, the frequency of necrotizing enterocolitis, leukomalacia and bronchopulmonary dysplasia
Знайти схожі

Форма документа : Стаття із журналу
Шифр видання :
Автор(и) : Pavlyshyn H. A., Sarapuk I. M., Kozak K. V., Zaitseva T. Yu.
Назва : Peculiarities of chronic pain and pain-related stress markers in preterm infants
Паралельн. назви :Особливості маркерів хронічного болю та стресу у передчасно народжених немовлят
Місце публікування : Неонатологія, хірургія та перинатальна медицина. - 2023. - Т. 13, № 1. - С. 4-11 (Шифр НУ45/2023/13/1)
Примітки : Bibliogr. at the end of the art.
MeSH-головна: МЛАДЕНЕЦ НЕДОНОШЕННЫЙ, БОЛЕЗНИ -- INFANT, PREMATURE, DISEASES
БИОЛОГИЧЕСКИЕ МАРКЕРЫ -- BIOLOGICAL MARKERS
СТРЕСС ФИЗИОЛОГИЧЕСКИЙ -- STRESS, PHYSIOLOGICAL
БЕТА-ЭНДОРФИН -- BETA-ENDORPHIN
БЕТА-ЭНДОРФИН -- BETA-ENDORPHIN
СЕРОТОНИН -- SEROTONIN
Анотація: Preterm infants are a special cohort of newborns that require long-term treatment in the neonatal intensive care unit (NICU). NICU stay, accompanied by numerous excessive stimuli, painful procedures, and separation from parents leads to a high risk of chronic pain and stress. The aim of research was to study the level of chronic pain and pain-related stress markers in preterm infants with a gestational age of less than 34 weeks, and their associations with various factors. Materials and methods. The study involved 104 preterm infants with gestational age (GA) less than 34 weeks who were treated in the NICU. The level of chronic pain and pain-related stress markers (dopamine, β-endorphin, serotonin) in urine samples was determined by an enzyme-linked immunosorbent assay using kits for the quantitative determination of dopamine (Dopamine Elisa kit, Elabscience, Wuhan, China), β-endorphin (β-endorphin Elisa kit, Elabscience, Wuhan, China), serotonin (Serotonin Elisa kit, Elabscience, Wuhan, China). Samples were analyzed in duplicate, and assays were performed using provided controls according to the manufacturer’s instructions. Ethics approval was obtained from the appropriate local ethics committee and research was conducted under the World Medical Association’s Helsinki Declaration. Informed consent was obtained from all the participants who took part in the study. All computations were performed using StatSoft STATISTICA Version 13 (Tulsa, OK). Quantitative data are presented as the median and interquartile range (IQR; 25th to 75th percentiles). For qualitative parameters, absolute and relative frequencies are presented. The Mann-Whitney U-test (for two independent groups) and Kruskal-Wallis test (for three groups) were used to compare numerical data. Significance was assumed at p0.05. Correlations were analyzed using Spearman’s rank correlation coefficient. The study is a part of the scientific research: Implementation of the neuro-developmental care elements for preterm infants and their follow-up observation (0120U104281, 01.01.2020-12.31.2022). Research results and their discussion. Dopamine level in the urine of preterm infants was 132.20 [104.80; 183.70] pg/ml. It was significantly higher in children who underwent mechanical ventilation compared to non-ventilated neonates (164.60 [110.00; 253.70] pg/mL vs. 123.20 [98.65; 158.70] pg /ml), pПередчасно народжені діти – це особлива когорта новонароджених із функціональною незрілістю, мультисистемними порушеннями та високою захворюваністю, які потребують тривалого лікування у відділенні інтенсивної терапії новонароджених (ВІТН). Перебування у ВІТН, що супроводжуються численними надмірними стимулами, болючими процедурами та відокремлення від батьків призводить до високого ризику хронічного болю та стресу. Метою дослідження було вивчити рівень маркерів хронічного болю та стресу у передчасно народжених немовлят із гестаційним віком менше 34 тижнів, а також їх зв’язок з різними факторами. Матеріали та методи. У дослідженні взяли участь 104 недоношених новонароджених із гестаційним віком (ГВ) менше 34 тижнів, які перебували на лікуванні у відділенні інтенсивної терапії. Рівень маркерів хронічного болю та стресу (дофамін, β-ендорфін, серотонін) у зразках сечі визначали за допомогою імуноферментного аналізу з використанням стандартних наборів (Dopamin Elisakit, Elabscience, м. Ухань, Китай; Serotonin Elisakit, Elabscience, м. Ухань, Китай; β-endorphin Elisakit, Elabscience, м. Ухань, Китай). Зразки аналізували в дублікатах, а аналізи проводили з використанням наданих контролів відповідно до інструкцій виробника. Дослідження було проведено відповідно до Гельсінської декларації Всесвітньої медичної асоціації про етичні принципи проведення наукових медичних досліджень за участю людини. На проведення досліджень отримано дозвіл біоетичної комісії Тернопільського національного медичного університету імені І.Я. Горбачевського. Інформована згода була отримана від усіх батьків, діти яких брали участь у дослідженні
Знайти схожі

Форма документа : Стаття із журналу
Шифр видання :
Автор(и) : Hodovanets Yu., Babintseva A.
Назва : Scientific trends in perinatal medicine and neonatology at Bukovinian state medical university: advances and prospects
Паралельн. назви :Наукові напрямки перинатальної медицини та неонатології на базі Буковинського державного медичного університету: досягнення та перспективи
Місце публікування : Неонатологія, хірургія та перинатальна медицина. - 2023. - Т. 13, № 3. - С. 11-16 (Шифр НУ45/2023/13/3)
Примітки : Bibliogr. at the end of the art.
MeSH-головна: ПЕРИНАТАЛЬНЫЙ ПЕРИОД, НАБЛЮДЕНИЕ -- PERINATAL CARE
МЛАДЕНЕЦ НЕДОНОШЕННЫЙ, БОЛЕЗНИ -- INFANT, PREMATURE, DISEASES
НЕОНАТОЛОГИЯ -- NEONATOLOGY
РОЖДАЕМОСТЬ -- BIRTH RATE
ДЕМОГРАФИЧЕСКАЯ СТАТИСТИКА -- VITAL STATISTICS
Анотація: Bukovinian State Medical University (BSMU) of the Ministry of Health of Ukraine (Chernivtsi, Ukraine), according to the ranking criteria of the SciVerse Scopus database in 2023, is among the 10 best higher state educational institutions in Ukraine. In 2023, BSMU was ranked 2nd according to the Webometrics system. BSMU supports the implementation of the main provisions of Open Science in Ukraine, which is a priority for European research policy. BSMU started fi lling information data on the areas of open science in the National Electronic Research and Information System of Ukraine “URIS”, which is commissioned by the Ministry of Education and Science of Ukraine and the Ministry of Digital Transformation of Ukraine in accordance with the main provisions of the unifi ed national program “On the Implementation of the National Action Plan for Open Science in Ukraine”.Unfortunately, unfavorable demographic trends have recently persisted in Ukraine with a projected decline in the birth rate, anincrease in mortality and forced migration as a result of military operations. aggression and genocide of the Ukrainian people. One of the key research areas is maternity and childhood, which has been the basis of scientifi c research at the Department of Paediatrics, Neonatology and Perinatal Medicine for many years. The aim of this research area is to improve the effi ciency of medical care for newborns, including full-term and premature infants born with various forms of perinatal pathology and intrauterine developmental disorders, by improving algorithms for predicting, diagnosing and treating organ system disorders under conditions of birth stressБуковинський державний медичний університет (БДМУ) МОЗ України (м. Чернівці, Україна) за критеріями рейтингу бази даних SciVerse Scopus у 2023 році входить до 10 найкращих вищих державних навчальних закладів України. У 2023 році БДМУ посів 2 місце за системою Webometrics. БДМУ підтримує впровадження основних положень відкритої науки в Україні, яка є пріоритетом європейської дослідницької політики. БДМУ розпочав наповнення інформаційних даних за напрямами відкритої науки в Національній електронній науково-інформаційній системі України «URIS», яка створюється на замовлення МОН України та Міністерства цифрової трансформації України згідно з основними положеннями єдиної національної програми «Про реалізацію Національного плану дій щодо відкритої науки в Україні». На жаль, останнім часом в Україні зберігаються несприятливі демографічні тенденції з прогнозованим зниженням народжу-ваності, зростанням смертності та вимушеної міграції внаслідок військових дій, агресії та геноциду українського народу. Одним із ключових наукових напрямів є материнство та дитинство, яке протягом багатьох років є основою наукових досліджень кафедри педіатрії, неонатології та перинатальної медицини. Метою даного наукового напряму є підвищення ефективності надання медичної допомоги новонародженим, у тому числі доношеним та передчасно анродженим дітям, народженим з різними формами перинатальної патології та порушеннями внутрішньоутробного розвитку шляхом удосконалення алгоритмів прогнозування, діагностики та лікування ураження систем органів за умов пологового стресу
Знайти схожі

Форма документа : Стаття із журналу
Шифр видання :
Автор(и) : Kovalova O. M., Chernіavska Yu. I., Pokhylko V. I., Akimov O. Ye., Sliusareva A. V.
Назва : The effect of ENOS gene polymorphism and nitric oxide metabolism indicators on the neonatal consequences in premature babies born from mothers with metabolic syndrome
Паралельн. назви :Вплив поліморфізму гену ЕNOS та показників обміну оксиду азоту на неонатальні наслідки у передчасно народжених дітей від матерів з метаболічним синдромом
Місце публікування : Неонатологія, хірургія та перинатальна медицина. - 2023. - Т. 13, № 3. - С. 44-51 (Шифр НУ45/2023/13/3)
Примітки : Bibliogr. at the end of the art.
MeSH-головна: МЛАДЕНЕЦ НЕДОНОШЕННЫЙ, БОЛЕЗНИ -- INFANT, PREMATURE, DISEASES
ПОЛИМОРФИЗМ ГЕНЕТИЧЕСКИЙ -- POLYMORPHISM, GENETIC
БЕРЕМЕННОСТИ ОСЛОЖНЕНИЯ -- PREGNANCY COMPLICATIONS
МЕТАБОЛИЧЕСКИЙ СИНДРОМ X -- METABOLIC SYNDROME X
НОВОРОЖДЕННЫЙ, БОЛЕЗНИ -- INFANT, NEWBORN, DISEASES
АЗОТА ОКСИДЫ -- NITROGEN OXIDES
СТАТИСТИЧЕСКАЯ ОБРАБОТКА ДАННЫХ -- DATA INTERPRETATION, STATISTICAL
Анотація: Metabolic syndrome is considered to be a cluster of disorders that directly contribute to the development of cardiovascular disease and are characterized by chronic systemic inflammation. Numerous epidemiological data indicate that an adverse intrauterine environment, caused by the peculiarities of the nutritional status or placental insufficiency in a woman with metabolic syndrome, can “program” the susceptibility of the fetus to further development of cardiovascular and metabolic diseases, has an impact on cognitive and behavioral development. Nitric oxide (NO) plays a critical role in the pathogenesis of components of the metabolic syndrome. Children born prematurely have a high incidence of brain damage, which can lead to motor, cognitive, behavioral, social and sensory disorders. The purpose the research was the study of the effect of the eNOS gene polymorphism and indicators of nitric oxide metabolism on the neonatal consequences in prematurely born children from mothers with metabolic syndrome. Material and methods. A study was conducted in which 100 premature infants were included. Two groups were formed: the main group (n=34), which included preterm infants (birth weight 2145.29±148.19 g and gestational age 33.18±0.55 weeks) of mothers with metabolic syndrome, and the comparison group (n=66), which included preterm infants (birth weight 2295.99±101.45 and gestational age 34.03±0.45 weeks) of mothers without metabolic syndrome. The children underwent a genetic study - determination of the polymorphism of the eNOS gene, as well as the level of nitrites, nitrates and nitrosothiols in the urine. By decision of the bioethics commission No. 217dated 12.06.2023, the materials of the scientific work comply with the Rules of Humane Treatment of Patients. Traditional methods of parametric and nonparametric statistics were used; nonparametric methods were used to analyze qualitative characteristics expressed mainly in percentages. The methods ofparametric statistics were used to check the normality of the distribution of quantitative characteristics using the Kolmogorov-Smirnov criterion. Statistical processing of the obtained results was carried out using the package of application programs EXCEL-2003® and STATA version 11 for Windows (StataCorp, Texas, USA). The work was carried out as part of the scientific and experimental work of the Department of Pediatrics #1 with Neonatology of the Poltava State Medical University “To develop clinical and laboratory criteria, methods of predicting and preventing metabolic disoders in young children (state registration number 0120U102856). Results. The most common diseases in the infants of the studied groups were the consequences of intrauterine hypoxia (44.1%) and respiratory failure requiring artificial lung ventilation (50.0%), although no significant differences were found in the prevalence of these conditions. We identified the presence of significant associations between the consequences of intrauterine hypoxia and the levels of nitrates (OR 1.19; 95% CI 1.01-1.40; p=0.042), nitrosothiols (OR 1.19; 95% CI 0.99-1.42; p=0.050) and the polymorphic genotype 4aa/ab of the eNOS gene (OR 0.28; 95% CI 0.12-0.67; p=0.004). Analysis of systemic hemodynamics revealed no significant differences in baseline values between preterm infants with and without intrauterine hypoxia, but we did observe an association with urine output on day 3 of life. To finally clarify the complex influence of indicators of nitrate metabolism on the development of intrauterine hypoxia and to predict the development of consequences of this condition in premature infants, the following indicators are included in the regression prognostic model: the level of nitrates, nitrites, 4aa/4ab genotype and urine output on the third day of life. As the research results show, there is a direct reliable relationship with nitrates and an inverse relationship with nitrites, 4aa/4ab genotype and urine output. This prediction model has high operating characteristics - the area under the ROC curve is 0.8168. Some mechanisms of the influence of maternal metabolic syndrome on the development of relevant disorders in newborns are known, including disorders of nitric oxide synthesis, endothelial dysfunction, and oxidative stress. In our study, the consequences of intrauterine hypoxia were reliably associated with an increase in the concentration of urinary nitrates and a decrease in nitrites, as well as the absence of the 4aa/ab genotype, which is associated with reduced release of nitric oxide. There is evidence that nitric oxide can have both protective and deleterious effects, depending on factors such as nitric oxide synthase isoform and duration of exposure to hypoxia. Conclusions. In preterm infants born to mothers with metabolic syndrome, elevated urinary nitrate levels and the absence of the eNOS 4aa/ab genotype increase the likelihood of suffering the consequences of intrauterine hypoxia Метаболічний синдром розглядається як кластер порушень, які безпосередньо сприяють розвитку серцево-судинних захворювань і характеризуються хронічним системним запаленням. Численні епідеміологічні дані свідчать про те, що несприятливе внутрішньоутробне середовище, спричинене особливостями нутрітивного статусу або плацентарною недостатністю у жінки з метаболічним синдромом, може «програмувати» сприйнятливість плода до подальшого розвитку серцево-судинних та метаболічних захворювань, має вплив на когнітивний і поведінковий розвиток. Оксид азоту (NO) відіграє вирішальну роль у патогенезі компонентів метаболічного синдрому Діти, народжені передчасно, мають високу частоту пошкоджень мозку, що може призвести до моторних, когнітивних, поведінкових, соціальних, сенсорних розладів. Мета і завдання дослідження. Вивчення впливу поліморфізму гену eNOS та показників обміну оксиду азоту на неонатальні наслідки у передчасно народжених дітей від матерів з метаболічним синдромом. Матеріал та методи дослідження. Було проведене дослідження, до якого увійшли 100 передчасно народжених дітей. Для досягнення мети було сформовано дві групи: основну (n=34), в яку увійшли передчасно народжені діти (вага при народженні 2145,29±148,19 г та гестаційним віком 33,18±0,55 тижнів) від матерів з метаболічним синдромом, та групу порівняння (n=66), в яку увійшли передчасно народжені діти (вага при народженні 2295,99±101,45 та ГВ 34,03±0,45 тижн) від матерів без метаболічного синдрому. Дітям було проведене генетичне дослідження - визначення поліморфізму гену eNOS, а також рівня нітритів, нітратів та нітрозотіолів сечі. Рішенням комісії з біоетики № 217 від 12.06.2023 підтверджено, що матеріали наукової роботи відповідають Правилам гуманного поводження з пацієнтами Використовували традиційні методи параметричної та непараметричної статистики. Для аналізу якісних ознак, що виражалися в основному у відсотках, були застосовані непараметричні методи. За допомогою методів параметричної статистики здійснювались перевірка нормальності розподілу кількісних ознак з використанням критерію Колмогорова-Смірнова. Статистична обробка отриманих результатів проводилася за допомогою пакета прикладних програм EXCEL-2003® і STATA версії 11 для Windows (StataCorp, Техас, США). Робота виконана у межах НДР кафедри педіатрії № 1 та неонатології Полтавського державного медичного університету «Розробити клініко-лабораторні критерії, методи прогнозування та запобігання метаболічних порушень у дітей раннього віку» (державний реєстраційний номер 0120U102856). Результати дослідження. Найпоширенішими захворюваннями серед немовлят обстежених груп виявились наслідки внутрішньоутробної гіпоксії (44,1%) та дихальна недостатність, що потребувала штучної вентиляції легень (50,0%), хоча достовірних відмінностей у поширеності цих станів знайдено не було. Ми ідентифікували наявність достовірних асоціацій між наслідками внутрішньоутробної гіпоксії та рівнем нітратів (ВШ 1,19; 95% ДІ 1,01-1,40; р=0,042), нітрозотіолів (ВШ 1,19; 95% ДІ 0,99-1,42; p=0,050) та поліморфним генотипом 4aa/ab гену eNOS (ВШ 0,28; 95% Д! 0,12-0,67; p=0,004). Аналіз системної гемодинаміки виявив відсутність достовірних відмінностей у базових показниках передчасно народжених немовлят з наслідками внтурішньоутробної гіпоксії та без неї, але ми звернули увагу на наявність зв’язку з погодинним діурезом на третю добу Для остаточного з’ясування комплексного впливу показників нітратного обміну на розвиток внутрішньоутробної гіпоксії та прогнозування розвитку наслідків даного стану у передчасно народжених дітей в регресійну прогностичну модель включено такі показники: рівень нітратів, нітритів, генотип 4aa/4ab та погодинний діурез на третю доби життя. Як свідчать результати досліджень, існує прямий достовірний зв’язок з нітратами та зворотній з нітритами, генотипом 4aa/4ab та погодинним діурезом. Дана прогностична модель має високі операційні характеристики - площа під ROC кривою становить 0,8168. Деякі механізми впливу метаболічного синдрому у матерів на розвиток відповідних порушень у новонароджених відомі, і серед них порушення синтезу оксиду азоту, ендотеліальна дисфункція, окислювальний стрес. У нашому дослідженні наслідки внутрішньоутробної гіпоксії достовірно асоціювались зі збільшенням концентрації нітратів у сечі, та зменшенням нітритів, і відсутністю генотипу 4aa/ab, який пов’язаний зі зменшеним виділенням оксиду азоту. Є свідчення про те, що оксид азоту може мати як захисну, так і шкідливу дію залежно від таких факторів, як ізоформа синтази оксиду азоту і час впливу гіпоксії. Висновки. У передчасно народжених дітей від матерів з метаболічним синдромом підвищення рівня нітратів сечі та відсутність генотипу eNOS 4aa/ab збільшує шанси мати наслідки внутрішньоутробної гіпоксії
Знайти схожі

Форма документа : Стаття із журналу
Шифр видання :
Автор(и) : Obolonska O. Yu., Mavropulo T. K., Vakulenko L. I., Borysova T. P., Obolonskyi O. I.
Назва : Diagnostic value of additional markers for acute kidney injury in preterm neonates with patent ductus arteriosus
Паралельн. назви :Діагностична значущість додаткових маркерів гострого пошкодження нирок у недоношених дітей з відкритою артеріальною протокою
Місце публікування : Неонатологія, хірургія та перинатальна медицина. - 2023. - Т. 13, № 3. - С. 26-35 (Шифр НУ45/2023/13/3)
Примітки : Bibliogr. at the end of the art.
MeSH-головна: МЛАДЕНЕЦ НЕДОНОШЕННЫЙ, БОЛЕЗНИ -- INFANT, PREMATURE, DISEASES
ПОЧЕК ОСТРОЕ ПОВРЕЖДЕНИЕ -- ACUTE KIDNEY INJURY
БИОЛОГИЧЕСКИЕ МАРКЕРЫ -- BIOLOGICAL MARKERS
ПЕЧЕНОЧНОЕ КРОВООБРАЩЕНИЕ -- LIVER CIRCULATION
КИСЛОРОД -- OXYGEN
УЛЬТРАСОНОГРАФИЯ ДОППЛЕРОВСКАЯ -- ULTRASONOGRAPHY, DOPPLER
СТАТИСТИЧЕСКАЯ ОБРАБОТКА ДАННЫХ -- DATA INTERPRETATION, STATISTICAL
Анотація: Acute kidney injury (AKI) is a common complication with high mortality rates among preterm infants at neonatal intensive care units. Identification ofpreterm newborns who are at risk for developing AKI is essential not only for early diagnosis and treatment, but also for prevention since AKI significantly worsens an outcome of any disease. Studying the information content of additional non-invasive markers for AKI, in particular, parameters of regional renal oxygen saturation (RrSOfi and Doppler estimation of blood flow in the main renal vessels is interesting. The aim of the study was to evaluate the diagnostic performance of additional markers (measurements of RrSO and bloodflow in the main renal vessels using Doppler ultrasonography) in diagnosing of AKI and its degree of severity in preterm newborns with patent ductus arteriosus (PDA).Material and methods. A single-center, open, prospective cohort study examined 66 preterm infants born at 29-36 weeks of gestational age (GA) undergoing treatment at the Department of Anesthesiology and Intensive Care for newborns. Inclusion criteria: preterm newborns born between 29-36 week’s gestation with hemodynamically significant PDA (hsPDA), a written informed consent to participate in this study provided by parents. Exclusion criteria: congenital malformations, grades III-IV intracerebral or intraventricular hemorrhages, neonatal sepsis, severe perinatal asphyxia, skin diseases, fetal growth restriction. Clinical examination and treatment of children was carried out according to current guidelines. The modified neonatal KDIGO criteria were used to diagnose and characterize the severity of AKI. Doppler ultrasound measurements were done to reveal the presence, size, and hemodynamic significance of PDA. Color Doppler ultrasonography was performed to evaluate intrarenal hemodynamics upon hospital admission of children prior to prescribing ibuprofen, and in the case of hsPDA detection - on the 3rd and 10th days of life. Bloodflow in the area from the main renal artery to the interlobar renal artery of the right kidney was measured including peak systolic velocity (PSV), end diastolic velocity (EDV), and the resistive index (RI) was calculated. RrSO values were recorded using near-infrared spectroscopy (NIRS) and renal fractional tissue oxygen extraction (rFTOE) was estimated within 24 hours on the 1st, 3rd and 10th days of life. The study received a positive conclusion of the Biomedical Ethics Commission of Dnipro State Medical University (minutes of the Commission meeting No. 8 dated 04.26.2023), which considered the scientific study as being consisted with generally accepted norms of morality, human rights requirements, interests and personal dignity of the study participants, bioethical standards of work with pediatric patients. There was no risk for study participants when performing examinations. Legal guardians of the children enrolled in the study were informed about all aspects related to the purpose, tasks, methods and expected benefits of the study. Laboratory and instrumental methods of examinations were generally adopted, medicines planned to be prescribed were licensed for use. Experiments with human subjects were not carried out. Statistical processing of the results was realized using a software product STATISTICA 6.1® (StatSoft Inc., serial number AGAR909E415822FA). A set of statistical analysis methods based on parametric and non-parametric criteria was used for solving the tasks of testing a hypothesis on differences between mean values, methods of assessing the effect with an alternative form of a reaction result, correlation analysis (Spearman’s rank correlation), cluster analysis. The study was conducted within the bounds of complex research activities at the Department of Propaedeutics of Children’s Diseases and Pediatrics No. 2 of Dnipro State Medical University “Development of criteria for early diagnosis and prediction of comorbidkidney damage in children with somatic and infectious diseases” (state registration number 0119U100836), the study period 09.2019-12.2023. Results. Group 1 (with moderate renal impairment) included 43 patients with a GA of33.27±0.43 weeks. AKI was detected in 12patients (27.9%), of those, 10 (23.3%) children developed stage 1 AKI according to the modified neonatal KDIGO criteria, and stage 2 AKI were classified in 2 (4.7%) patients. Group 2 was composed of 5 patients (infants with severe renal impairment) with a GA of 31.60±0.75 weeks. All the children in this group had different stages of AKI (stages 1-3), which progressed to acute renal failure after 7 days. Mortality in this group was 60%. Group 3 consisted of 18patients (infants with mild renal impairment) with a GA of32.86±0.29 weeks. AKI stage 1 was diagnosed in 2 (11.1%) patients, and AKI was not detected in 16 (88.9%) of them. On the 1st day of life, the PSV and EDV values of the interlobar artery in children of the group with mild renal impairment were higher than those in children with a severe course of the disease (p0.05). This trend regarding PSV continued on the 3rd day. Doppler parameters of renal bloodflow, namely a decrease in EDV of the interlobar artery to 1.96 ± 2.22 cm/s and PSV to 8.14 ± 2.71 cm/s on the 1st day of life, as well as a decrease in PSV to 17,60 ±3.82 cm/s, EDV to 3.40±0.82 cm/s and increased Гостре пошкодження нирок (ГПН) – поширене ускладнення у передчасно народжених дітей, які перебувають у відділеннях інтенсивної терапії новонароджених з високою летальністю. Виявлення недоношених новонароджених, які схильні до ризику розвитку ГПН, важливе не тільки для ранньої діагностики та лікування, але й для профілактики, оскільки ГПН значно погіршує прогноз будь-якого захворювання. Вивчення інформативності додаткових неінвазивних маркерів гострого ураження нирок, зокрема показників регіонарного насичення тканин нирки киснем (RrSO2) та допплерівського дослідження кровотоку в магістральних судинах нирки представляє інтерес. Мета дослідження – вивчення діагностичної значущості додаткових маркерів (вимірювання RrSO2 та допплерівського дослідження кровотоку в магістральних судинах нирки) у діагностиці ГПН та його ступеня тяжкості у недоношених новонароджених з відкритою артеріальною протокою. Матеріал і методи дослідження. У відкритому, одноцентровому, проспективному, когортному дослідженні обстежено 66 недоношених новонароджених дітей (гестаційний вік 29-36 тижнів), які перебували на лікуванні у відділенні анестезіології та інтенсивної терапії для новонароджених. Критерії включення: передчасно народжені новонароджені у терміні гестації 29-36 тижнів з гемо динамічно значимою відкритою артеріальною протокою (ГЗВАП), наявність підписаної поінформованої згоди батьків на дослідження. Критерії виключення: вроджені вади розвитку, внутрішньомозкові та внутрішньошлуночкові крововиливи ІІІ-ІV ступеня, сепсис новонароджених, важка асфіксія під час пологів, захворювання шкіри, затримка внутрішньоутробного розвитку. Клінічне обстеження та лікування дітей проводилося згідно чинних протоколів. Діагностика та визначення тяжкості ГПН проводилось згідно неонатальної модифікації KDIGO. За допомогою допплерівської УЗД вивчали наявність та розміри відкритої артеріальної протоки, визначали її гемодинамічну значущість. Кольорове ультразвукове допплерівське сканування судинного русла нирок проводилось при надходженні дитини у відділення до призначення ібупрофену, а у разі виявлення ГЗВАП – на третю та десяту добу життя. Вивчали кровоток на ділянці від магістральної ренальної артерії до інтерлобарної ренальної артерії правої нирки, вимірювали показники пікової систолічної швидкості (PSV), кінцевої діастолічної швидкості (EDV) та розраховували індекс резистентності (RI). Дослідження насичення тканин нирок киснем NIRS (RrSO2) та розрахунок фракційної екстракції кисню нирками (rFTOE) проводилось протягом доби на 1, 3 та 10 добу життя. Дослідження має позитивний висновок комісії з питань біомедичної етики Дніпровського державного медичного університету (протокол засідання комісії № 8 від 26.04.2023 року), яка постановила, що наукове дослідження вважати таким, що відповідає загальноприйнятим нормам моралі, вимогам дотримання прав, інтересів та особистої достойності учасників дослідження, біоетичним нормам роботи з хворими дитячого віку. Ризик для суб’єктів дослідження під час виконання роботи відсутній. Законних представників дітей, яких залучено до дослідження, інформують про всі аспекти, пов’язані з метою, задачами, методиками та очікуваною користю дослідження. Лабораторні та інструментальні методи дослідження є загальноприйнятими; препарати, що будуть використані, дозволені до застосування. Експерименти на людині не проводилися. Статистичну обробку результатів проводили за допомогою програмного продукту STATISTICA 6.1® (StatSoft Inc., серійний № AGAR909E415822FA). Для вирішення поставлених завдань використовувався комплекс статистичних методів дослідження з використанням параметричних та непараметричних критеріїв перевірки гіпотези про різницю між середніми значеннями, методів оцінки ефекту при альтернативній формі результату реакції, кореляційного аналізу (рангової кореляції Спірмена), кластерного аналізу. Робота виконана в межах комплексних науково- дослідних робіт кафедри пропедевтики дитячих хвороб та педіатрії 2 Дніпровського державного медичного університету «Розробка критеріїв ранньої діагностики та прогнозування коморбідного ураження нирок у дітей з соматичними та інфекційними захворюваннями» (державний реєстраційний № 0119U100836) виконання 09.2019-12.2023 рр. Результати дослідження. У першу групу (група з помірним ураженням нирок) ввійшли 43 пацієнти з гестаційним віком (ГВ) 33,27±0,43 тижнів. ГПН відзначалося у 12 пацієнтів (27,9%), з них у 10 (23,3%) дітей була І стадія ГПН згідно неонатальної модифікації KDIGO, у 2 (4,7%) – ІІ стадія. У другу групу включені 5 пацієнтів (група з тяжким ураженням нирок) з ГВ 31,60±0,75 тижнів. Усі діти групи мали різні стадії ГПН (до ІІІ стадії), які після 7 доби трансформувалися у гостру ниркову недостатність. Смертність у цій групі становила 60%. У третю групу включили 18 пацієнтів (група з легким ураженням) з ГВ 32,86±0,29 тижнів. І стадія ГПН діагностована у 2 (11,1%) пацієнтів, у 16 (88,9%) пацієнтів ГПН не визначалось. На першу добу життя показники пікового систолічного (PSV) та кінцевого діастолічного (EDV) кровотоку в інтерлобарній артерії у дітей групи з легким ураженням нирок були вищими, ніж у дітей з важким перебігом захворювання (р0,05). Така тенденція стосовно PSV зберіглася і на 3 добу. Доплерографічні показники ниркового кровотоку, а саме зниження EDV кровотоку до 1,96±2,22 см/сек. та PSV до 8,14± 2,71 см/сек. в інтерлобарній артерії у першу добу життя, та зниження PSV до 17,60 ±3,82 см/сек., EDV до 3,40±0,82 см/сек. та підвищення RI до 0,80±0,04 у магістральні ренальній артерії виявились ранніми неінвазивними предикторами тяжкого ГПН у недоношених новонароджених першої доби життя. Неінвазивний моніторинг насичення тканин нирок киснем та розрахунок rFTOE виявив зниження ренальної оксигенації при проведенні NIRS у недоношених дітей з відкритою артеріальною протокою у першу добу життя до 53,60 ± 1,11%, та rFTOE 0,45 ± 0,01 є прогностично несприятливим стосовно перебігу ГПН. Надвисокий рівень RrSO2 на 10 добу (91,8±0,81%) та наднизький rFTOE (0,05 ± 0,01) можуть свідчити про незворотність змін, пов’язаних зі зниженням утилізації кисню при руйнуванні клітин та можуть використовуватися як інструмент скринінгу для виявлення та оцінки «протокового обкрадання» при ГЗВАП та розвитку ГПН. Висновки. Зниження темпу діурезу в перші 5 діб життя, як і підвищення рівня креатиніну крові вдвічі на 3 та 10 добу життя основні, але пізні, маркери розвитку тяжких пошкоджень нирок у недоношених новонароджених дітей. Допплерографічні показники ниркового кровотоку, а саме зниження EDV кровотоку в інтерлобарній артерії у першу добу життя, та зниження PSV, EDV та підвищення RI у магістральні ренальній артерії виявились ранніми неінвазивними предикторами тяжкого ГПН у недоношених новонароджених першої доби життя. Неінвазивний моніторинг насичення тканин нирок киснем та розрахунок rFTOE можуть використовуватися як інструмент скринінгу для виявлення та оцінки «протокового обкрадання» при ГЗВАП та розвитку ГПН
Знайти схожі

Форма документа : Стаття із журналу
Шифр видання :
Автор(и) : Klymenko T. M., Kononovych M. I.
Назва : Diagnostic aspects of persistent pulmonary hypertension in premature infants with oxidative stress
Паралельн. назви :Діагностичні аспекти персистуючої легеневої гіпертензії у передчасно народжених дітей з оксидантним стресом
Місце публікування : Неонатологія, хірургія та перинатальна медицина. - 2022. - Т. 12, № 2. - С. 19-23 (Шифр НУ45/2022/12/2)
Примітки : Bibliogr. at the end of the art.
MeSH-головна: КРОВООБРАЩЕНИЯ ПЕРСИСТИРУЮЩЕГО ФЕТАЛЬНОГО СИНДРОМ -- PERSISTENT FETAL CIRCULATION SYNDROME
МЛАДЕНЕЦ НЕДОНОШЕННЫЙ, БОЛЕЗНИ -- INFANT, PREMATURE, DISEASES
РЕСПИРАТОРНЫЙ ДИСТРЕСС-СИНДРОМ НОВОРОЖДЕННЫХ -- RESPIRATORY DISTRESS SYNDROME, NEWBORN
ДЕЗОКСИГУАНОЗИН -- DEOXYGUANOSINE
Анотація: Persistent pulmonary hypertension is a problem that leads to high morbidity and mortality in preterm infants. In clinical studies, oxidative stress (OS) contributes to the development of pulmonary hypertension (PH). The most specific biomarker of OS in preterm infants is urinary 8-hydroxy-2-deoxyguanosine (8-OHdG). The aim of the study. To determine the clinical and diagnostic relationship between the value of 8-hydroxy-2-deoxyguanosine and the level of mean trunk pulmonary artery pressure in premature infants with respiratory distress syndrome and asphyxia in the early neonatal period. Material and methods. Determination of 8-OHdG (ng/ml) by enzyme-linked immunosorbent assay (ELISA) and PH by echocardiography (EchoCG) in 60 premature infants at 26-32 weeks of gestation at 1 and 3-5 days of life in 2 groups: I - 32 children with respiratory distress syndrome (RDS); II - 28 children with RDS in combination with perinatal asphyxia. Results. The average value of pulmonary artery pressure (mmHg) in the group II of children in comparison with group I was higher both in 1 and 3-5 days of life. The level and dynamics of 8-OHdG correlated with the severity of PH, which required longer respiratory support in group II. Sexual dimorphism of 8-OHdG levels and dynamics was noted. Conclusions. Perinatal asphyxia in preterm infants with RDS on the 1st day of life complicates the course of PH, as indicated by a higher level of the urinary 8-OHdG and correlated to mPAP. Gender characteristics of the dynamics of 8-OHdG levels in children with perinatal pathology reveal reduced adaptability and reactivity of boys to OS at birth. Dynamics in the form of a decrease in the level of 8-OHdG in the urine is a favorable prognostic sign of pulmonary hypertension. Gender characteristics of the dynamics of 8-OHdG levels in children with perinatal pathology reveal reduced adaptability and reactivity of boys to OS at birthПерсистуюча легенева гіпертензія (ПЛГ) – проблема, яка зумовлює високу захворюваність та смертність недоношених новонароджених. В експериментальних моделях та клінічних дослідженнях оксидативний стрес (ОС) сприяє розвитку легеневої гіпертензії (ЛГ) з подальшим ремоделюванням серцево-судинної системи. Найбільш чутливим та специфічним біомаркером ОС у недоношених новонароджених є 8-гідрокси-2-дезоксигуанозин (8-OHdG) у сечі. Мета дослідження. Визначити клініко-діагностичний взаємозв'язок значення 8-гідрокси-2-дезоксигуанозину та рівня середнього тиску в стовбурі легеневої артерії у недоношених новонароджених з респіраторним дистрес-синдромом та асфіксією в ранньому неонатальному періоді. Матеріал і методи дослідження. Проведено визначення 8-OHdG (нг/мл) методом імуноферментного аналізу (ІФА) та ЛГ методом ехокардіографії (ЕхоКГ) у 60 недоношених новонароджених у терміні гестації 26-32 тижні на 1 та 3-5 добу життя у 2-х групах: I – 32 дитини з респіраторним дистрес-синдромом (РДС); II – 28 дітей з РДС у поєднанні з перинатальною асфіксією. Результати дослідження. Середнє значення тиску у легеневої артерії (мм.рт.ст) у II групі дітей у порівнянні з I групою було вище як у 1, так і к 3-5 добі життя. Рівень та динаміка 8-OHdG корелювала з вираженістю ЛГ, що вимагало більш тривалої респіраторної підтримки у ІІ групі. Відзначався статевий диморфізм рівня та динаміки 8-OHdG. Висновки. Перинатальна асфіксія у недоношених новонароджених з РДС на 1 добу життя ускладнює перебіг ЛГ, на що вказує більш високий рівень ОС за даними 8-OHdG та його кореляції із середнім тиском у легеневій артерії (mPAP). Динаміка у вигляді зниження рівня 8-OHdG у сечі є сприятливою прогностичною ознакою перебігу легеневої гіпертензії. Гендерні особливості динаміки рівнів у дітей із перинатальною патологією вказують на знижену адаптивність та реактивність хлопчиків до окисного стресу при народженні
Знайти схожі

Форма документа : Стаття із журналу
Шифр видання :
Автор(и) : Шлемкевич О., Кісельова М.
Назва : Питання, що постають перед командою лікарів, задіяних у наданні допомоги екстремально недоношеній новонародженій дитині з природженим сколіозом (клінічний випадок)
Паралельн. назви :Issues of the team of doctors involved in assistance an extremely premature infant with congenital scoliosis (clinical case)
Місце публікування : Неонатологія, хірургія та перинатальна медицина. - 2022. - Т. 12, № 1. - С. 72-76 (Шифр НУ45/2022/12/1)
Примітки : Бібліогр.: в кінці ст.
MeSH-головна: МЛАДЕНЕЦ НЕДОНОШЕННЫЙ, БОЛЕЗНИ -- INFANT, PREMATURE, DISEASES
СКОЛИОЗ -- SCOLIOSIS
НОВОРОЖДЕННЫЙ, БОЛЕЗНИ -- INFANT, NEWBORN, DISEASES
РЕСПИРАТОРНЫЙ ДИСТРЕСС-СИНДРОМ НОВОРОЖДЕННЫХ -- RESPIRATORY DISTRESS SYNDROME, NEWBORN
ОПИСАНИЕ СЛУЧАЕВ -- CASE REPORTS
Анотація: Кількість новонароджених, в яких вже при народженні знаходять різні вади розвитку складає, у відповідності з даними ВООЗ, 2,5-3 %. Майже 1 % з них - це прояви моногенних захворювань, близько 0,5% - хромосомних захворювань, 1,5-2 % припадає на долю природжених вад розвитку (ПВР), спричинених впливом несприятливих факторів екзогенного і ендогенного походження. Частота ПВР збільшується до кінця першого року життя дитини і сягає 5-7 %о за рахунок проявів недіагностованих при народженні вад розвитку зору, слуху, нервової та ендокринної систем. Оцінка частоти вроджених аномалій хребта (ВАХ) у загальній популяції становить 0,13-0,5/1000 новонароджених. Близько 10-12 % дітей мають сколіоз. У частини дітей ця патологія є вродженою і належить до складних неонатальних патологій вад розвитку хребта. Актуальність і пріоритетність питань профілактики та ранньої терапії природженого сколіозу обумовлена розвитком тяжких деформацій, порушень в роботі внутрішніх органів, а також косметичними дефектами. У статті представлений опис клінічного випадку природженого сколіозу у передчасно народженої дитиниThe number of newborns who already have various malformations at birth is, according to WHO data, 2.53%. Almost 1% of them are manifestations of monogenic diseases, about 0.5 % - chromosomal diseases, 1.5-2 % are caused by congenital malformations (СМ) caused by the influence of adverse factors of exogenous and endogenous origin. The frequency of СМ increases by the end of the first year of a child's life and reaches 5-7 % due to the manifestations of undiagnosed malformations of vision, hearing, nervous and endocrine systems at birth. The estimate of the incidence of congenital spinal abnormalities in the general population is 0.13-0.5 / 1000 newborns. About 10-12 % of children have scoliosis. In some children, this pathology is congenital and refers to complex neonatal pathologies of spinal malformations. The relevance and priority of issues of prevention and early treatment of congenital scoliosis are due to the development of severe deformities, disorders in the internal organs, as well as cosmetic defects. The article describes a clinical case of congenital scoliosis in a prematurely born child with another congenital pathology specific to the perinatal period, which was detected and confirmed before the end of the first week of the child's life: respiratory distress syndrome of the newborn, intraventricular hemorrhage grade III, signs of periventricular leukomalacia with discrete hemorrhages in the spinal cord, dimorphic syndrome, anemia of premature babies, metabolic disorders (hyperkalemia), prematurity is 28 weeks. The description of this clinical case raised topical questions that inevitably arose from a team of doctors who were involved in the medical care of a child with extremely low birth weight. The components of primary, secondary, and tertiary prevention of the development of hereditary pathology are identified, both at the stage of pregnancy planning and in the prenatal period. The defining role in the complex of measures for the Prevention of congenital and hereditary diseases today belongs to prenatal diagnostics, which makes it possible to prevent the birth of children with severe uncontrolled malformations, socially significant fatal genes, and chromosomal diseases. When providing medical care to children with severe congenital, combined pathology, it is important to discuss the issue of providing palliative care to children. An integral part of making therapeutic decisions about the type and method of medical care for a child is to consider the will of the parents, provided that the opinion of the parents is conscious and based on the comprehensive information received about all possible actions of medical professionals, indicating not only conducive but also adverse consequences in the long term of the life of the sick newborn
Знайти схожі

Форма документа : Стаття із журналу
Шифр видання :
Автор(и) : Klimenko T., Kuzienkova G.
Назва : Clinical and morphological correlates of pineal gland function in infants with extremely low body weight
Паралельн. назви :Клініко-морфологічні кореляти функцїї шишкоподібної залози у немовлят з надзвичайно малою масою тіла при народженні
Місце публікування : Неонатологія, хірургія та перинатальна медицина. - 2022. - Т. 12, № 2. - С. 29-33 (Шифр НУ45/2022/12/2)
Примітки : Bibliogr. at the end of the art.
MeSH-головна: МЛАДЕНЕЦ НЕДОНОШЕННЫЙ, БОЛЕЗНИ -- INFANT, PREMATURE, DISEASES
МЛАДЕНЕЦ С НИЗКИМ ВЕСОМ ПРИ РОЖДЕНИИ -- INFANT, LOW BIRTH WEIGHT
ШИШКОВИДНАЯ ЖЕЛЕЗА -- PINEAL GLAND
МЕЛАТОНИН -- MELATONIN
Анотація: The functional activity of the pineal gland plays a dramatic important role in the adaptation to postnatal life and in the pathogenesis of the most common perinatal pathology of premature infants.The aim of the study. To determine the morphofunctional features of the pineal gland in premature infants with extremely low body weight.Material and methods. In 46 preterm infants with extremely low birth weight, the level of melatonin metabolite in urine 6-sulfoxymelatonin was determined at first day of life. The 20 dead infants underwent macro- and microscopic examination of the pineal gland using the immunohistochemical method.Results. All preterm infants with extremely low birth weight had perinatal pathology, which led to death in 20 of them. Urinary excretion of the metabolite melatonin 6-sulfoximelatonin in preterm infants with extremely low birth weight in the first day of life, which had fatal consequences, significantly reduced compared with surviving children, indicating depletion of functional activity of the pineal gland and may be as a marker of adverse course of the neonatal period. Morphologically, in the pineal gland of premature infants with extremely low body weight there is an increase in morphofunctional activity of pineal cells. This is confirmed by morphometric data and increased expression of MelanA and S100 in immunohistochemical studies. Macro- and microscopic data suggest that extrauterine existence in distress conditions accelerates the differentiation of the pineal gland (depletion) and indicates the presence of damage to glandular tissue, which in turn reduces the synthesis of melatonin and its mediated metabolite 6 – sulfoxymelatonin in urine.Conclusions. Decreased urinary excretion of 6-sulfoximelatonin in preterm infants with extremely low birth weight in the first day of life and mophological changes in the pineal gland of deceased children indicate depletion of functional activity of the pineal gland in conditions of perinatal pathologyВ адаптації до постнатального життя і у компенсації найбільш поширеної перинатальної патології передчасно народжених немовлят вкрай важлива роль належить функціональній активності шишкоподібної залози. Мета дослідження. Визначити рівень 6-сульфоксімелатоніну сечі у першу добу життя у передчасно народжених немовлят з надзвичайно малою масою тіла та провести патоморфологічне дослідження зразків епіфізів у дітей, що померли, з подальшим клініко-морфологічним зіставленням.Матеріал і методи дослідження. У 46 передчасно народжених дітей з надзвичайно малою масою тіла визначали рівень метаболіту мелатоніну в сечі 6-сульфоксімелатоніну у першу добу життя. У 20 померлих дітей проводили макро- й мікроскопічне дослідження шишкоподібної залози з використанням імуногістохімічного методу.Результати дослідження. Усі передчасно народжені немовлята з надзвичайно малою масою тіла при народженні мали перинатальну патологію, яка призвела до летальних випадків у 20 з них. Екскреція з сечею метаболіта мелатоніну, 6-сульфоксімелатоніна, у передчасно народжених немовлят з надзвичайно малою масою тіла у першу добу життя, які мали летальні наслідки, достовірно зменшена у порівнянні з дітьми, які вижили, що свідчить на користь виснаження функціональної активності шишкоподібної залози та може слугувати маркером несприятливого перебігу неонатального періоду. Морфологічно в епіфізі мозку передчасно народжених немовлят з надзвичайно малою масою тіла відбувається посилення морфофункціональної активності пінеальних клітин. Це підтверджується морфометрич-ними даними та збільшенням експресії MelanA і S100 при імуногістохімічному дослідженні. Макро- та мікроскопічні дані свідчать про те, що позаутробне існування в умовах пеританальної патології обумовлює прискорення диференціювання і виснаждення епіфізу з пошкодженням тканини залози, що призводить до зменшення синтезу мелатоніну та його опосередкованого метаболіта 6-сульфоксімелатоніну, який виділяється з сечею. Висновки. Знижена екскреція 6-сульфоксімелатоніну із сечею у передчасно народжених немовлят з надзвичайно малою масою тіла в першу добу життя та мофологічні зміни в епіфізах дітей, що померли, свідчать про виснаження функціональної активності шишкоподібної залози при перинатальній патології
Знайти схожі

Форма документа : Стаття із журналу
Шифр видання :
Автор(и) : Ткаченко Ю. С.
Назва : Особливості клінічного перебігу COVID-19 у новонародженої дитини
Місце публікування : Український науково-медичний молодіжний журнал. - 2022. - № 1 спецвип. . - С. 52 (Шифр УУ14/2022/1 спецвип.)
MeSH-головна: МЛАДЕНЕЦ НЕДОНОШЕННЫЙ, БОЛЕЗНИ -- INFANT, PREMATURE, DISEASES
ОПИСАНИЕ СЛУЧАЕВ -- CASE REPORTS
КОРОНАВИРУСНЫЕ ИНФЕКЦИИ -- CORONAVIRUS INFECTIONS
ТЯЖЕЛЫЙ ОСТРЫЙ РЕСПИРАТОРНЫЙ СИНДРОМ -- SEVERE ACUTE RESPIRATORY SYNDROME
ЛЕЧЕНИЯ РЕЗУЛЬТАТОВ АНАЛИЗ -- TREATMENT OUTCOME
Анотація: Неонатальне благополуччя на тлі пандемії SARS-CoV-2 вимагає переформатування роботи пологових будинків та неонатальних центрів. У вагітних, які перенесли COVID-19 підвищується ймовірність передчасних пологів, збільшується частота народження дітей малих до терміну гестації. Згідно останніх досліджень, новонароджені діти є групою ризику тяжкого перебігу COVID-19 та потребують спеціалізованої допомоги з метою зниження смертності та захворюваності (Karen M. Puopolo, 2020). Передача вірусу COVID-19 від матері до плоду під час вагітності малоймовірна. Але обстеження новонароджених на COVID-19 після пологів від жінок з підтвердженим SARS-CoV-2 дає позитивний результат у 2,6-5% випадків. Насамперед, це новонароджені від матерів з активною інфекцією безпосередньо під час пологів. Мета роботи Показати динаміку та особливості перебігу COVID-19 інфекції у новонародженої дитини
Знайти схожі

10.

Форма документа : Стаття із журналу
Шифр видання :
Автор(и) : Bolonska A. V., Sorokina O. Yu.
Назва : Treatment and prophylaxis of moderate and severe bronchopulmonary dysplasia in premature neonates
Місце публікування : Медичні перспективи. - Д., 2021. - Т. 26, № 3WМУ10/2021/26/3. - С. 84-93
Примітки : Bibliogr. at the end of the art.
MeSH-головна: БРОНХОЛЕГОЧНАЯ ДИСПЛАЗИЯ -- BRONCHOPULMONARY DYSPLASIA
МЛАДЕНЕЦ НЕДОНОШЕННЫЙ, БОЛЕЗНИ -- INFANT, PREMATURE, DISEASES
ЛЕГКИХ ВЕНТИЛЯЦИЯ -- PULMONARY VENTILATION
ИНТЕНСИВНАЯ ТЕРАПИЯ НОВОРОЖДЕННЫХ -- INTENSIVE CARE, NEONATAL
Анотація: Bronchopulmonary dysplasia in premature neonates leads to physical and mental developmental disorders and behavioral problems and associated with frequent rehospitalizations and long hospital stay. Study objective: to study the predictors of bronchopulmonary dysplasia development in premature neonates in structure of intensive care. Study design: A retrospective cohort analysis was performed in 127 children recruited from two NICU of Dnipro between January 2016 to March 2020. Inclusion criteria: preterm neonates 28-32 gestation weeks with respiratory distress syndrome (RDS). Results demonstrated that every day of mechanical ventilation, supplemental oxygen with FiO2 more than 30% and cardiac drugs usage increased risk of bronchopulmonary dysplasia development by 15-20%. In conclusion, finding out predictors of bronchopulmonary dysplasia helps to improve and prudently use usual treatment regimens in premature neonates and decrease the frequency of moderate and severe bronchopulmonary dysplasia
Знайти схожі

11.

Форма документа : Стаття із журналу
Шифр видання :
Автор(и) : Фазылова А. Ш., Ахмедова Д. И., Камилова А. Т., Хасанова С. С.
Назва : Характеристика экзокринной функции поджелудочной железы у недоношенных новорожденных
Місце публікування : Сучасна педіатрія. Україна. - Київ, 2021. - N 2. - С. 21-25 (Шифр СУ66/2021/2)
Примітки : Библиогр. в конце ст.
MeSH-головна: МЛАДЕНЕЦ НЕДОНОШЕННЫЙ, БОЛЕЗНИ -- INFANT, PREMATURE, DISEASES
ПОДЖЕЛУДОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ ВНЕШНЕСЕКРЕТОРНОЙ ФУНКЦИИ НЕДОСТАТОЧНОСТЬ -- EXOCRINE PANCREATIC INSUFFICIENCY
ПАНКРЕАТИЧЕСКАЯ ЭЛАСТАЗА -- PANCREATIC ELASTASE
Анотація: Недоношенные дети в раннем постнатальном онтогенезе характеризуются незрелостью многих функциональных систем, в том числе пищеварительной. Несовершенство моторно-эвакуаторной функции желудочно-кишечного тракта у них сочетается с недостаточной активностью ферментных систем, особенностями становления микробного пейзажа толстой кишки, что приводит к развитию дисфункций пищеварения и затрудняет энтеральное вскармливание, особенно у глубоко недоношенных детей. С целью определения показателей панкреатической эластазы (ПЭ) у недоношенных детей в зависимости от срока гестации и характера кормления обследованы 135 новорожденных (108 недоношенных новорожденных со сроком гестации 22–32 недели и 27 доношенных). Всем детям проведено общеклиническое обследование, а также исследование на ПЭ на 13–14-е сутки жизни, при достижении объема энтерального питания 70%. При анализе результатов исследования выявлена отчетливая взаимосвязь между степенью недоношенности и выраженностью панкреатической недостаточности. Определена четкая взаимосвязь показателей ПЭ от вида вскармливания. Наиболее благоприятная ситуация прослежена у детей на исключительно грудном вскармливании, у которых зарегистрированы наиболее высокие значения ПЭ, практически не отличающиеся от контрольных значений
Знайти схожі

12.

Форма документа : Стаття із журналу
Шифр видання :
Автор(и) : Поцюрко С. О., Добрянський Д. О., Секретар Л. Б.
Назва : Прогностична цінність концентрації NT-proBNP у сироватці крові значно недоношених немовлят щодо гемодинамічної значущості відкритої артеріальної протоки
Місце публікування : Сучасна педіатрія. Україна. - Київ, 2021. - N 1. - С. 28-36 (Шифр СУ66/2021/1)
Примітки : Бібліогр. наприкінці ст.
MeSH-головна: МЛАДЕНЕЦ НЕДОНОШЕННЫЙ, БОЛЕЗНИ -- INFANT, PREMATURE, DISEASES
АРТЕРИАЛЬНОГО ПРОТОКА НЕЗАРАЩЕНИЕ -- DUCTUS ARTERIOSUS, PATENT
ПРОГНОЗ -- PROGNOSIS
НАТРИЙУРЕТИЧЕСКИЙ ПЕПТИД МОЗГОВОЙ -- NATRIURETIC PEPTIDE, BRAIN
Анотація: Гемодинамічно значуща відкрита артеріальна протока (гзВАП) є поширеним ускладненням у значно недоношених немовлят, які народилися з гестаційним віком менше 32 тиж. Водночас, на сьогодні немає єдиних критеріїв визначення дійсної гемодинамічноъ значущості ВАП і загальновизнаної тактики надання допомоги таким дітям. Мета — оцінити прогностичну цінність рівнів амінотермінального сегмента натрійуретичного пептиду В-типу (NT-proBNP) у сироватці крові значно недоношених новонароджених щодо гемодинамічної значущості ВАП. Відсоткова кількість дітей, які отримали фармакологічне лікування з приводу ВАП, істотно не різнилася по групах (p0,05). Сироваткові концентрації NT-proBNP у середньому віці 2 і 8 діб були вірогідно вищими в немовлят зі гзВАП (p0,01). На 8-му добу життя рівень NT-proBNP значно зменшився в обох групах немовлят, проте був достовірно вищим у дітей з гзВАП. Вміст NT-proBNP у сироватці крові на 2–3-тю добу дав змогу вірогідно прогнозувати формування гзВАП (AUC12000 пг/мл дає змогу вірогідно прогнозувати формування гзВАП
Знайти схожі

13.

Форма документа : Стаття із журналу
Шифр видання :
Автор(и) : Соболева І. А., Борисенко Ю. Ю.
Назва : Дослідження особливостей показників кератометрії у передчасно народжених дітей
Місце публікування : Офтальмол. журнал. - Одеса, 2021. - N 6. - С. 3-7 (Шифр ОУ6/2021/6)
MeSH-головна: МЛАДЕНЕЦ НЕДОНОШЕННЫЙ, БОЛЕЗНИ -- INFANT, PREMATURE, DISEASES
РЕТИНОПАТИЯ НЕДОНОШЕННЫХ -- RETINOPATHY OF PREMATURITY
Анотація: Мета: дослідження показників кератометрії у недоношених дітей, що перенесли лазеркоагуляцію аваскулярных ділянок сітківок з приводу розвитку порогової стадії ретинопатії недоношених з метою вдосконалення процесу підвищення зорових функцій і лікування ускладнень аномалій рефракції у цієї групи пацієнтів. Нами були досліджені медичні записи 282 дітей(564 очей), що місттили результати автоматичної кератометрії. Заломлююча сила рогівки у дітей, яким була виконана ЛК (група №1), статистично значимо відрізнялася від такої у дітей, яким ЛК не проводилася (групи №2 і №3) як по сильних, так і по слабких меридіанах (р=0,00007 і р=0,0001 відповідно для пари груп №1 і №2; р=0,000002 і р=0,000001 відповідно для пари груп №1 і №3), а саме: заломлююча сила рогівки у дітей, що перенесли ЛК, більше, ніж у дітей, відносно яких така процедура не була виконана. Статистично значима різниця між заломлюючою силою крутого і плоского меридіанів на рівні р=0,015 була виявлена тільки при порівнянні груп дітей, що перенесли ЛК, і контрольної. Цей показник більше у дітей, що перенесли ЛК, в порівнянні з доношеними дітьми. Вказані особливості можуть бути корисними в процесі підбору контактних методів оптичної корекції аметропії у недоношених дітей, що перенесли лазеркоагуляцію.Цель: исследование показателей кератометрии у недоношенных детей, перенесших лазеркоагуляцию аваскулярных участков сетчаток по поводу развития пороговой стадии ретинопатии недоношенных с целью совершенствования процесса повышения зрительных функций и лечения осложнений аномалий рефракции у данной группы пациентов. Нами были исследованы медицинские записи 282 детей (564 глаз), содержащие результаты автоматической кератометрии. Преломляющая сила роговицы у детей, которым была выполнена ЛК (группа №1), статистически значимо отличалась от таковой у детей, которым ЛК не проводилась (группы №2 и №3) как по сильным, так и по слабым меридианам (р=0,00007 и р=0,0001 соответственно для пары групп №1 и №2; р=0,000002 и р=0,000001 соответственно для пары групп №1 и №3), а именно: преломляющая сила роговицы у детей, перенесших ЛК больше, чем у детей, в отношении которых такая процедура не была выполнена. Статистически значимая разница между преломляющей силой крутого и плоского меридианов на уровне р=0,015 была обнаружена только при сравнении групп детей, перенесших ЛК, и контрольной. Этот показатель больше у детей, перенесших ЛК, по сравнению с доношенными детьми. Указанные особенности могут быть полезными в процессе подбора контактных методов оптической коррекции аметропии у недоношенных детей, перенесших лазеркоагуляцию.
Знайти схожі

14.

Форма документа : Стаття із журналу
Шифр видання :
Автор(и) : Меньшикова А. О., Добрянський Д. О.
Назва : Нові підходи до визначення та класифікації бронхолегеневої дисплазії в передчасно народжених дітей
Місце публікування : Неонатологія, хірургія та перинатальна медицина. - Київ, 2021. - Т. 11, № 3. - С. 21-26 (Шифр НУ45/2021/11/3)
Примітки : Бібліогр. в кінці ст.
MeSH-головна: БРОНХОЛЕГОЧНАЯ ДИСПЛАЗИЯ -- BRONCHOPULMONARY DYSPLASIA
МЛАДЕНЕЦ НЕДОНОШЕННЫЙ, БОЛЕЗНИ -- INFANT, PREMATURE, DISEASES
Анотація: Бронхолегенева дисплазія (БЛД) залишається актуальною проблемою сучасних неонатології і педіатрії. Враховуючи, що це захворювання є хронічним та визначає негативні віддалені наслідки, триває пошук оптимального визначення БЛД, яке би мало високу точність щодо прогнозування віддалених респіраторних і неврологічних результатів. З моменту прийняття визначення та класифікації БЛД, які застосовуються на даний час, минуло 20 років. З плином часу змінилась популяція пацієнтів, в якій найчастіше формується БЛД і з’явились нові чинники, які утруднюють застосування цієї класифікації у сучасній клінічній практиці. Зокрема, це стосується покращення показників виживання екстремально недоношених дітей, які складають основну частку пацієнтів з БЛД. Киснева залежність протягом першого місяця у таких немовлят може визначатись незрілістю дихальної системи, і не бути пов’язаною з розвитком БЛД. Також у практику відділень інтенсивної терапії впроваджені нові методи дихальної підтримки, чого не враховує чинна класифікація. Популяція немовлят з тяжкою БЛД за класичним визначенням є неоднорідною з різними показниками віддаленої хронічної захворюваності та розвитку. Усе це обґрунтовує необхідність пошуку нових методологічних підходів і критеріїв визначення та класифікації БЛД у сучасній популяції передчасно народжених немовлят. У цьому огляді представлені нові дані, пропозиції й уточнення щодо визначення і класифікації БЛД, які враховують сучасні особливості клінічної практики.
Знайти схожі

15.

Форма документа : Стаття із журналу
Шифр видання :
Автор(и) : Борисова Т. П., Оболонська О. Ю., Сурков Д. М.
Назва : Гостре пошкодження нирок у недоношених дітей з гемодинамічною значущою артеріальною протокою
Місце публікування : Неонатологія, хірургія та перинатальна медицина. - Київ, 2020. - Т. 10, № 4. - С. 26-34 (Шифр НУ45/2020/10/4)
Примітки : Бібліогр. в кінці ст.
MeSH-головна: ПОЧЕК ОСТРОЕ ПОВРЕЖДЕНИЕ -- ACUTE KIDNEY INJURY
МЛАДЕНЕЦ НЕДОНОШЕННЫЙ, БОЛЕЗНИ -- INFANT, PREMATURE, DISEASES
АРТЕРИАЛЬНОГО ПРОТОКА НЕЗАРАЩЕНИЕ -- DUCTUS ARTERIOSUS, PATENT
Анотація: Гемодинамічно значуща відкрита артеріальна протока (ГЗВАП) приводить до феномену «обкрадання» великого кола кровообігу і гіпоперфузії нирок, що може сприяти розвитку гострого пошкодження нирок (ГПН). Мета дослідження. Оцінити частоту та тяжкість ГПН за критеріями неонатальної модифікації KDIGO у недоношених новонароджених з ГЗВАП. Матеріал і методи дослідження. Обстежено 74 недоношених дітей (гестаційний вік 29-36 тижнів), які знаходились на лікування у відділенні анестезіології та інтенсивної терапії новонароджених. Тривалість спостереження - десять діб з першої доби життя. Пацієнти були розподілені на три групи залежно від наявності відкритої артеріальної протоки та її гемодинамічної значущості: І група - 40 дітей з ГЗВАП, ІІ група - 17 дітей з відкритою артеріальною протокою (ВАП) без гемодинамічних розладів, ІІІ група - 17 дітей з закритою артеріальною протокою. Клінічне обстеження та лікування недоношених новонароджених здійснювалось за загальноприйнятою методикою. При ГЗВАП для закриття артеріальної протоки використовували 32 недоношеним ібупрофен, 8 - рестриктивну інфузійну терапію. Ехокардіографія з доплерометрією виконувалася на 5-11 години життя і далі щодня для визначення ВАП, її розміру та гемодинамічної значущості. Діагностика та стратифікація ступеня тяжкості ГПН проводились за критеріями неонатальної модифікації KDIGO, для чого вивчались концентрація сироваткового креатиніну на першу, третю, п’яту, сьому, десяту добу та рівень діурезу кожні 6-12 годин. Результати дослідження. ГПН на третю добу життя діагностовано у 52,5 % дітей з ГЗВАП, що в 2,2 рази частіше, ніж у дітей з ВАП без гемодинамічної значущості (р0,05) і в 4,4 рази частіше, ніж з закритою артеріальною протокою (р0,007). На п’яту добу життя ГПН виявлено ще у двох дітей і загальна кількість їх збільшилася до 57,5%. На сьому та десяту добу життя ГПН у дітей з ГЗВАП зустрічалося частіше, ніж у дітей з закритою протокою (50,0 % проти 11,8 %, р0,008, та 29,4 % проти 0 %, р0,02, відповідно). Аналіз тяжкості ГПН показав вплив ГЗВАП на даний показник. Наявність ГЗВАП була фактором, який привів до розвитку ІІ стадії ГПН на третю та п’яту добу життя. Крім того, на тлі ГЗВАП частота ІІІ стадії ГПН зросла протягом чотирьох діб в 2,7 рази, при тому, що відсоток І-ІІ стадії ГПН знизився в півтора рази. Частота і тяжкість ГПН у дітей з ГЗВАП залежали від розміру артеріальної протоки. При ВАП діаметром до 2 мм на третю та п’яту добу життя відзначено у кожного п’ятого пацієнта лише I стадія ГПН, а на десяту добу життя - тільки у одного пацієнта. Між тим, у переважної кількості дітей з діаметром ВАП більше 2 мм діагностовано ГПН на третю, п’яту і сьому добу, лише на десяту добу життя кількість таких пацієнтів зменшилась в 1,3 рази. Але питома вага важкого ступеня ГПН практично не змінилася - II-III стадії ГПН на десяту добу спостерігалися в кожної другої дитини з великим діаметром ВАП. Рівень сироваткового креатиніну на третю та десяту добу прямо залежав від розміру ВАП на першу добу (?0,05 і ?=0,324, р0,05, відповідно). Концентрація сироваткового креатиніну напряму корелювала з добою закриття ВАП. Аналіз зв’язку швидкості закриття ВАП і наявності ГПН у групі ГЗВАП показав, що у разі пізнього закриття артеріальної протоки (на 3-5 добу життя) пошкодженням нирок страждали 16 (94,1 %) недоношених проти 1 (5,9 %) випадку серед дітей, у котрих протока закрилася у перші дві доби (OR = 36,57; CI: 4,02-332,34; р0,001). Встановлений також тісний кореляційний зв’язок швидкості закриття ВАП і максимальної стадії ГПН (?
Знайти схожі

16.

Форма документа : Стаття із журналу
Шифр видання :
Автор(и) : Борисова Т. П., Оболонська О. Ю.
Назва : Вплив хронічних вогнищ інфекції у матері на розвиток гострого пошкодження нирок у недоношених дітей з гемодинамічно значущою відкритою артеріальною протокою
Місце публікування : Український журнал Перинатологія і Педіатрія. - 2020. - № 4. - С. 13-18 (Шифр УУ67/2020/4)
Примітки : Бібліогр. в кінці ст.
MeSH-головна: БЕРЕМЕННОСТИ ОСЛОЖНЕНИЯ ИНФЕКЦИОННЫЕ -- PREGNANCY COMPLICATIONS, INFECTIOUS
ВНУТРИУТРОБНЫЕ ИНФЕКЦИИ -- FETAL INFECTION
МЛАДЕНЕЦ НЕДОНОШЕННЫЙ -- INFANT, PREMATURE
МЛАДЕНЕЦ НЕДОНОШЕННЫЙ, БОЛЕЗНИ -- INFANT, PREMATURE, DISEASES
ПОЧЕК ОСТРОЕ ПОВРЕЖДЕНИЕ -- ACUTE KIDNEY INJURY
АРТЕРИАЛЬНОГО ПРОТОКА НЕЗАРАЩЕНИЕ -- DUCTUS ARTERIOSUS, PATENT
КЛИНИЧЕСКОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ -- CLINICAL TRIAL
Анотація: Нефроґенез може бути порушений антенатально у зв’язку з хронічними вогнищами інфекції (ХВІ) у матері, розвитком хоріоамніоніту, фетоплацентарної недостатності. Як наслідок, у постнатальному періоді нирки чутливіші до гіпоперфузії, яка виникає в недоношених новонароджених із гемодинамічно значущою відкритою артеріальною протокою (ГЗВАП), що може привести до розвитку гострого пошкодження нирок (ГПН)Наявність ХВІ в матері є фактором ризику розвитку ГПН у недоношених дітей з ГЗВАП. Тому ці діти мають бути віднесені до групи ризику розвитку ГПН. Дослідження виконано відповідно до принципів Гельсінської Декларації. Протокол дослідження ухвалено Локальним етичним комітетом зазначеної в роботі установи. На проведення досліджень отримано інформовану згоду батьків дітей
Знайти схожі

17.

Форма документа : Стаття із журналу
Шифр видання :
Автор(и) : Яблонь О. С., Саврун Т. І., Назарчук Н. М., Сергета Д. П., Холод Л. П., Дзема І. О.
Назва : Особливості перебігу неонатального періоду у передчасно народжених дітей з масою тіла 1500 г залежно від стану плаценти
Місце публікування : Неонатологія, хірургія та перинатальна медицина. - Київ, 2020. - Т. 10, № 2. - С. 37-44 (Шифр НУ45/2020/10/2)
Примітки : Бібліогр. в кінці ст.
MeSH-головна: МЛАДЕНЕЦ НЕДОНОШЕННЫЙ, БОЛЕЗНИ -- INFANT, PREMATURE, DISEASES
ПЛАЦЕНТА -- PLACENTA
Анотація: Щороку кількість недоношених дітей у світі та в Україні прогресивно зростає ? кожне 10 немовля народжується раніше встановленого терміну, і саме передчасне народження залишається основною причиною близько 50 % випадків неонатальної захворюваності та смертності. Стан здоров’я даної категорії немовлят потребує особливих знань і вмінь, психологічної підтримки, терпіння як медичного персоналу, так і батьків, та безумовно колосальних матеріальних витрат, проте всі зазначені зусилля та ресурси не гарантують, що подальший розвиток передчасно народжених дітей буде фізіологічним. Стан плаценти надає важливу інформацію для з’ясування чинників, які сприяли передчасному народженню, однак плацентарні ознаки не були достеменно вивчені, а зв’язок між змінами плаценти та неонатальними наслідками залишається недостатньо зрозумілим. Важливими є заходи, направлені на превенцію передчасного народження та покращення прогнозу для життя та здоров’я недоношених у подальші вікові періоди. Мета дослідження. Встановити зв’язок між патоморфологічними змінами у плаценті та наслідками передчасного народження. Матеріали і методи дослідження. Було проведено патоморфологічне дослідження плацент матерів 220 передчасно народжених дітей з масою тіла менше 1500 г та за його результатами сформовано 5 груп згідно класифікації змін у плаценті. Робота здійснювалася на базі Вінницького обласного патологоанатомічного бюро відповідно до протоколу патологоанатомічного дослідження посліду (форма № 013?1/о). Дослідження проводилося за підтримки директора КНП ВОПАБ Вінницької обласної ради Холод Л.П. та завідувача головним відділенням загальної патології з гістологічними дослідженнями Гормаша П.П. Використовувалися наступні методи дослідження: макроскопія, фарбування зрізів, електронна мікроскопія та імуногістохімія. Була проведена оцінка стану здоров’я цих 220 дітей в неонатальному періоді на етапі лікуванні у відділенні анестезіології та інтенсивної терапії новонароджених (ВАІТН), а згодом - у відділенні для недоношених дітей (ВНН) Вінницької обласної дитячої клінічної лікарні в період 2012-2018 рр. Проаналізовано такі клінічні показники, як термін гестації, маса тіла, важкість стану при народженні за шкалою Апгар на 1 хв., тривалість респіраторної підтримки та тривалість перебування у стаціонарі, а також враховувалася частота патологічних станів, які обумовлювали важкість перебігу неонатального періоду. Результати дослідження. За результатами дослідження встановлено, що патологічні зміни плаценти підвищують ризик передчасного народження, потребу в респіраторній підтримці та оксигенотерапії, а також збільшують терміни стаціонарного лікування. Проведений аналіз клінічних показників 220 передчасно народжених дітей та патоморфологічних досліджень плацент їх матерів показав, що найважчий перебіг неонатального періоду спостерігався у дітей з запальними змінами та ознаками незрілості плаценти. У новонароджених цих груп встановлена достовірно вища частота генералізованих внутрішньоутробних інфекцій та неонатального сепсису, важкі ураження ЦНС з розвитком внутрішньошлуночкових крововиливів та лейкомаляції. Перебіг неонатального періоду в групах дітей з ознаками передчасного старіння плаценти та порушеннями кровоплину характеризувався низькою частотою реалізації інфекцій, проте в 5 разів частіше проти групи порівняння була підтверджена перивентрикулярна лейкомаляція, яка є еквівалентом несприятливих наслідків передчасного народження. Висновки. Всі діти, включені у дослідження, в неонатальному періоді мали поєднання патологій, які обумовлювали важкість стану. Стан плаценти суттєво вплинув на перебіг неонатального періоду та властиві їм патології. Так, новонароджені з ознаками запальних змін та незрілості в 10 разів частіше страждали від генералізованих внутрішньоутробних інфекцій та неонатального сепсису, достовірно частіше в цих групах мали місце внутрішньошлуночкові кровововиливи, лейкомаляція та бронхолегенева дисплазія.
Знайти схожі

18.

Форма документа : Стаття із журналу
Шифр видання :
Автор(и) : Гнедько Т. В., Сердюченко Н. С.
Назва : Перинатальные риски и профилактика нарушений развития тазобедренных суставов у недоношенных детей
Місце публікування : Сучасна педіатрія. Україна. - Київ, 2020. - N 1. - С. 9-16 (Шифр СУ66/2020/1)
Примітки : Библиогр. в конце ст.
MeSH-головна: МЛАДЕНЕЦ НЕДОНОШЕННЫЙ, БОЛЕЗНИ -- INFANT, PREMATURE, DISEASES
БЕДРА ВЫВИХ ВРОЖДЕННЫЙ -- HIP DISLOCATION, CONGENITAL
ФАКТОРЫ РИСКА -- RISK FACTORS
Знайти схожі

19.

Форма документа : Стаття із журналу
Шифр видання :
Автор(и) : Шевелицька В. А., Мавропуло Т. К., Мокія-Сербіна С. О.
Назва : Фонокардіографія і відкрита артеріальна протока у недоношених новонароджених дітей
Місце публікування : Сучасна педіатрія. Україна. - Київ, 2020. - N 2. - С. 17-24 (Шифр СУ66/2020/2)
Примітки : Бібліогр. наприкінці ст.
MeSH-головна: МЛАДЕНЕЦ НЕДОНОШЕННЫЙ, БОЛЕЗНИ -- INFANT, PREMATURE, DISEASES
АРТЕРИАЛЬНОГО ПРОТОКА НЕЗАРАЩЕНИЕ -- DUCTUS ARTERIOSUS, PATENT
ИНТЕНСИВНАЯ ТЕРАПИЯ НОВОРОЖДЕННЫХ -- INTENSIVE CARE, NEONATAL
ФОНОКАРДИОГРАФИЯ -- PHONOCARDIOGRAPHY
Анотація: Встановлені статистично значущі відмінності показників комп’ютерного аналізу ФКГ у недоношених новонароджених з різними ступенями гемодинамічної значущості ВАП. Отримані результати можуть бути використані в якості скринінгового тесту у недоношених новонароджених з ВАП
Знайти схожі

20.

Форма документа : Стаття із журналу
Шифр видання :
Автор(и) : Посохова С. П., Кучеренко О. Ю., Ніточко К. О.
Назва : Гіпоксично-ішемічне ушкодження головного мозку плода: прогнозування та попередження
Паралельн. назви :Hypoxic-ischemic fetal brain injury: forecasting and prevention
Місце публікування : Актуальні питання педіатрії, акушерства та гінекології. - Тернопіль, 2020. - N 2. - С. 135-142 (Шифр АУ37/2020/2)
MeSH-головна: МОЗГА ГОЛОВНОГО ГИПОКСИЯ-ИШЕМИЯ -- HYPOXIA-ISCHEMIA, BRAIN
МЛАДЕНЕЦ НЕДОНОШЕННЫЙ, БОЛЕЗНИ -- INFANT, PREMATURE, DISEASES
РОДЫ ПРЕЖДЕВРЕМЕННЫЕ (29-38 НЕДЕЛЬ) -- OBSTETRIC LABOR, PREMATURE
Анотація: До факторів ризику неврологічних порушень у новонароджених належать екстрагенітальна патологія, урогенітальні інфекції у матері, недоношеність, передчасний розрив плодових оболонок, розвиток хоріонамніоніту, затримка росту плода. Проведення нейропротекції сульфатом магнію перед розродженням є важливим заходом попередження гіпоксично-ішемічного ушкодження головного мозку плода та недоношеного новонародженогоRisk factors for neurological disorders in newborns include extragenital pathology, urogenital infections of the mother, prematurity, premature rupture of the membranes, the development of chorionamnionitis, and fetal growth retardation. Conducting neuroprotection with magnesium sulfate before delivery is an important measure to prevent hypoxic-ischemic brain damage to the fetus and premature newborn
Знайти схожі

1-20 21-40 41-60 61-80 81-100 101-120

© Міжнародна Асоціація користувачів і розробників електронних бібліотек і нових інформаційних технологій
(Асоціація ЕБНІТ)