Бібліотека Вінницького національного медичного університету ім. М.І.Пирогова

Головна

Спрощенний режим

Відео-інструкція

Опис

Бази даних

Періодичні видання- результати пошуку

Вид пошуку

Періодичні видання

Зона пошуку

у знайденому

Знайдено у інших БД:

Книги (12)

Формат представлення знайдених документів:
повний	інформаційний	короткий

Відсортувати знайдені документи за:
автором	назвою	роком видання	типом документа

Пошуковий запит: (<.>S=Ожирение патологическое<.>)

Загальна кількість знайдених документів : 117
Показані документи з 1 по 20

1-20 21-40 41-60 61-80 81-100 101-117

Форма документа : Стаття із журналу
Шифр видання :
Автор(и) : Плаксивий О. Г., Яцків В. В.
Назва : Стороннє тіло в зовнішньому слуховому ході у пацієнта з тяжкою супутньою патологією (ожиріння ІІІ ст., розумова відсталість, епілептичний синдром)
Місце публікування : Журнал вушних, носових і горлових хвороб. - 2014. - № 4. - С. 77-78 (Шифр ЖУ4/2014/4)
MeSH-головна: ОПИСАНИЕ СЛУЧАЕВ -- CASE REPORTS
СЛУХОВОЙ ПРОХОД НАРУЖНЫЙ -- EAR CANAL
ОЖИРЕНИЕ ПАТОЛОГИЧЕСКОЕ -- OBESITY, MORBID
ЭПИЛЕПСИЯ -- EPILEPSY
ИНТЕЛЛЕКТУАЛЬНОГО РАЗВИТИЯ ЗАДЕРЖКА -- INTELLECTUAL DISABILITY
Знайти схожі

Форма документа : Стаття із журналу
Шифр видання :
Назва : Ожиріння не є фактором ризику ускладнень у хірургії
Місце публікування : НМТ. Новые медицинские технологии. - 2004. - № 1. - С. 9 (Шифр 01089/2004/1)
Предметні рубрики: Ожирение патологическое
Знайти схожі

Форма документа : Стаття із журналу
Шифр видання :
Назва : Імплантований шлунковий стимулятор може бути ефективний при патологічних формах ожиріння
Місце публікування : НМТ. Новые медицинские технологии. - 2004. - № 1. - С. 9 (Шифр 01089/2004/1)
Предметні рубрики: Ожирение патологическое
Знайти схожі

Форма документа : Стаття із журналу
Шифр видання :
Автор(и) : Falfushynska H. I., Horyn O. I., Khoma V. V., Tereshchuk G. V., Osadchuk D. V., Rusnak N. I., Stoliar O. B.
Назва : Evaluation of metallothioneins, oxidative stress and signs of cytotoxicity in young obese women
Місце публікування : The Ukrainian Biochemical Journal. - Київ, 2018. - Том 90, N 5. - С. 71-80 (Шифр УУ60/2018/90/5)
MeSH-головна: ОЖИРЕНИЕ ПАТОЛОГИЧЕСКОЕ -- OBESITY, MORBID
Анотація: Obesity is rapidly increasing all over the world and pretends to be the global medical and social problem. Thus, the understanding of early signs of obesity and suitable biomarkers is urgently needed for developing an adequate strategy of the obesity prevention and a decrease in its growth rate. The parameters of the lipids’ metabolism and oxidative stress, metallothioneins and signs of cytotoxicity have been investigated in blood samples of young obese women (O-group, 32 Body Mass Index (BMI) 37). With regard to persons of O-group they had higher catalase activity (by 435%), level of reactive oxygen species (by 129%), level of oxidised glutathione (by 55%), lipid peroxidation (by 26%) and protein carbonyls (by 345%) in the blood, when compared with control. The obesity was accompanied by an increase in concentration of metallothioneins which have a partial tread effect on radical processes and reduce manifestations of oxidative damage to biomolecules in obese patients. The obese women had the signs of cytotoxicity as higher lactate dehydrogenase activity (by 387%) and DNA fragmentation (by 42%). The principal component analysis revealed the set of biological traits which describes the obesity progress and it included metallothioneins, parameters of oxidative stress, cytotoxicity, BMI and a concentration of low density lipoproteins and total cholesterol. The BMI was in a good correlation with parameters of the lipid metabolism, oxidative injury and cytotoxicity (r |0.73|, P 0.001)
Знайти схожі

Форма документа : Стаття із журналу
Шифр видання :
Автор(и) : Тодуров І. М., Перехрестенко О. В., Калашніков О. О., Косюхно С. В. , Якимець В. М., Плегуца О. І. , Потапов О. А.
Назва : Стан коморбідної патології у хворих на морбідне ожиріння
Паралельн. назви :The state of comorbid Pathology in patients with morbid obesity
Місце публікування : Вісник соціальної гігієни та організації охорони здоров’я України. - Тернопіль, 2018. - N 2. - С. 14-18 (Шифр ВУ14/2018/2)
MeSH-головна: ОЖИРЕНИЕ ПАТОЛОГИЧЕСКОЕ -- OBESITY, MORBID
КОМОРБИДНОСТЬ -- COMORBIDITY
Анотація: Характерною особливістю хворих на морбідне ожиріння є висока частота, системність та, в більшості випадків, мультифокальність органних уражень, що вимагає системної реалізації мультидисциплінарного підходу для покращення результатів лікування означеної категорії пацієнтів
Знайти схожі

Форма документа : Стаття із журналу
Шифр видання :
Автор(и) : Омаров Т., Салахова С., Ибрагимова А., Байрамов Н.
Назва : Сравнительная оценка результатов различных хирургических бариатрических операций
Місце публікування : Клінічна хірургія. - Київ, 2018. - Том 85, N 3. - С. 39-42 (Шифр КУ5/2018/85/3)
MeSH-головна: ОЖИРЕНИЕ ПАТОЛОГИЧЕСКОЕ -- OBESITY, MORBID
БАРИАТРИЧЕСКАЯ ХИРУРГИЯ -- BARIATRIC SURGERY
ЛЕЧЕНИЯ РЕЗУЛЬТАТОВ АНАЛИЗ -- TREATMENT OUTCOME
Анотація: Цель работы - сравнить результаты выполнения за 5 лет бариатрических хирургических операций у пациентов с ожирением среди населения Азербайджана. Бариатрические хирургические операции выполнены у 104 пациентов с ожирением среди населения Азербайджана. Средний возраст пациентов - 33,1 года, средний индекс массы тела (ИМТ) - 57,5 кг/м. 2. Проведен сравнительный анализ различных технических модификаций, послеоперационных осложнений. Больных обследовали до и через 1, 3, 6 и 12 мес после операции. В динамике исследовали ИМТ, проявления диабета, гипертонии, синдрома апноэ во сне и жировой дистрофии печени. У 88 (84,6 %) пациентов, которым выполнена стандартная лапароскопическая СЛИВ гастрэктомия (ЛСГ), в течение Первых 6 мес масса тела уменьшилась в среднем на (39,5 +- 11,5) кг. У 12 (11,5 %) больных после желудочного шунтирования (2 (1,9 %) выполнено желудочное шунтирование по Ру, 8 (7,6 %) - желудочное минишунтирование, 2 (1,9 %) - СЛИВ и шунтирование по Ру) масса тела уменьшилась на (46 +- 14) кг, а в течение 6 - 12 мес наблюдали эффективное ее увеличение, в среднем на (33,5 +- 8,5) кг. У 1 (1 %) больного была выполнена в другой клинике дупликация желудка. Масса тела за год уменьшилась на 20 кг и остановилась. В связи с этим больной обратился в нашу клинику. Ему выполнена операция уменьшения желудка. Масса тела уменьшилась на 36 кг. У 3 (2,9 %) больных, которые по истечении 2 лет после операции набрали массу тела, повторно выполнили СЛИВ гастрэктомию. В последующем у этих больных отмечено удовлетворительное уменьшение массы тела. Выводы: после ЛСГ уменьшение массы тела у больных с тяжелым ожирением наиболее удовлетворительное, также отсутствуют нарушения витаминного баланса, динамика сопутствующей патологии, что дает основание считать этот способ наиболее надежным. Однако после операции шунтирования упомянутые показатели выше и при диабете II типа эта методика наиболее эффективна. Но с учетом анатомии и физиологии СЛИВ гастроэктомия является идеальной операцией, поскольку при неэффективном снижении массы тела в будущем есть возможность применить другую методику, кроме того, эта операция также приемлема для больных, у которых нет диабета II типа+,
Знайти схожі

Форма документа : Стаття із журналу
Шифр видання :
Автор(и) : Тодуров І. М., Перехрестенко О. В., Калашніков О. О., Косюхно С. В., Плегуца О. І.
Назва : Прогнозування операційно-анестезіологічного ризику у баріатричній хірургії за шкалою P-POSSUM
Місце публікування : Міжнародний медичний журнал. - Харків, 2018. - Том 24, N 1. - С. 39-42 (Шифр МУ86/2018/24/1)
Примітки : Бібліогр.: с. 42
MeSH-головна: ОЖИРЕНИЕ ПАТОЛОГИЧЕСКОЕ -- OBESITY, MORBID
БАРИАТРИЧЕСКАЯ ХИРУРГИЯ -- BARIATRIC SURGERY
ПОСЛЕОПЕРАЦИОННЫЕ ОСЛОЖНЕНИЯ -- POSTOPERATIVE COMPLICATIONS
ПРОГНОЗ -- PROGNOSIS
РИСКА ОЦЕНКА -- RISK ASSESSMENT
Анотація: Проаналізовано результати хірургічного лікування пацієнтів із морбідним ожирінням, яким було виконано рукавну резекцію шлунка або біліопанкреатичне шунтування у модифікації Hess − Marceau. Для прогнозування операційно−анестезіологічного ризику у цих хворих застосовано шкалу P−POSSUM. Результати дослідження засвідчили, що її використання у баріатричній хірургії приводить до суттєвої переоцінки ризику ускладнень та летальності у ранньому післяопераційному періоді
Знайти схожі

Форма документа : Стаття із журналу
Шифр видання :
Автор(и) : Москаленко В. В.
Назва : Шунтування шлунка в лікуванні морбідного ожиріння
Місце публікування : Клінічна хірургія. - Київ, 2018. - Т. 85, № 5. - С. 74-78 (Шифр КУ5/2018/85/5)
Примітки : Бібліогр. в кінці ст.
MeSH-головна: ОЖИРЕНИЕ ПАТОЛОГИЧЕСКОЕ -- OBESITY, MORBID
ЖЕЛУДКА ШУНТИРОВАНИЕ -- GASTRIC BYPASS
Анотація: Ожиріння – це хронічне, багатофакторне, генетично обумовлене, небезпечне для життя захворювання. Спричиняє його надмірне накопичення жирової тканини в організмі. Ожиріння призводить до серйозних медичних, соціальних та економічних наслідків [1]. У 2005 р. ВООЗ запропонувала розглядати ожиріння як всесвітню пандемію неінфекційної природи, що викликає розлади здоров’я та вагомо скорочує тривалість життя. Проблема ожиріння зачіпає людей різного віку і статків. Протягом останніх трьох десятиліть жодна країна не домоглася успіху в зниженні захворюваності на ожиріння, очікується, що даний показник неухильно зростатиме, якщо не буде вжито термінових заходів щодо вирішення цієї проблеми у сфері охорони здоров’я
Знайти схожі

Форма документа : Стаття із журналу
Шифр видання :
Автор(и) : Колесник Т. В., Березницький Я. С., Дука Р. В., Надюк А. В., Косова А. А., Колесник Э. Л.
Назва : Влияние антигипертензивной терапии и бариатрического хирургического лечения на упруго-эластические свойства артериальной стенки у больных с артериальной гипертензией и морбидным ожирением
Місце публікування : Міжнародний медичний журнал. - Харків, 2018. - Том 24, N 4. - С. 5-10 (Шифр МУ86/2018/24/4)
Примітки : Библиогр. в конце ст.
MeSH-головна: ГИПЕРТЕНЗИЯ -- HYPERTENSION
ОЖИРЕНИЕ ПАТОЛОГИЧЕСКОЕ -- OBESITY, MORBID
АНТИГИПЕРТЕНЗИВНЫЕ СРЕДСТВА -- ANTIHYPERTENSIVE AGENTS
БАРИАТРИЧЕСКАЯ ХИРУРГИЯ -- BARIATRIC SURGERY
АРТЕРИИ -- ARTERIES
ЭЛАСТИЧНОСТЬ -- ELASTICITY
АНГИОГРАФИЯ -- ANGIOGRAPHY
ЛЕЧЕНИЯ РЕЗУЛЬТАТОВ АНАЛИЗ -- TREATMENT OUTCOME
Анотація: Изучена динамика изменений упруго−эластических свойств артериальной стенки у пациенов с артериальной гипертензией и морбидным ожирением под влиянием длительной антигипертензивной терапии в зависимости от проведения бариатрического хирургического лечения. Определены особенности влияния хирургического лечения ожирения на течение артериальной гипертензии и характеристики сосудистой жесткости
Знайти схожі

10.

Форма документа : Стаття із журналу
Шифр видання :
Автор(и) : Тодуров І. М., Лісун Ю. Б., Шевченко Т. С., Кішенко Ю. І., Зуб Ю. М., Косюхно С. В.
Назва : Мультидисциплінарний підхід лікування морбідного ожиріння (клінічний випадок)
Місце публікування : Біль, знеболювання та інтенсив. терапія. - Київ, 2018. - N 4. - С. 87-92 (Шифр БУ1/2018/4)
MeSH-головна: ОЖИРЕНИЕ ПАТОЛОГИЧЕСКОЕ -- OBESITY, MORBID
ОПИСАНИЕ СЛУЧАЕВ -- CASE REPORTS
Анотація: Згідно даних ВООЗ, у 2016 році 13% дорослих людей страждали на ожиріння. За даними Global Health Observatory (2017), станом на 2016 рік в Україні на ожиріння страждає 24,1% населення. Надлишкова вага є першопричиною розвитку тяжких супутніх захворювань фактично всіх органів та систем, що потребує мультидисціплінарного підходу у лікуванні. У світі в 40 разів частіше медичні працівники лікують не ожиріння, а асоційовані з надлишковою вагою супутні захворювання. На сьогоднішній день загальновизнано, що хірургічне лікування ожиріння – це єдиний реальний метод ефективної медичної допомоги. В статті висвітлюється клінічний випадок пацієнтки з морбідним суперожирінням та поліморбідною патологією. На момент поступлення субкомпенсований стан (серцева та дихальна недостатність) виключав можливість провести оперативне втручання. Метою роботи мультидисциплінарної команди була підготовка пацієнтки до операції, мінімізація периопераційних ризиків та покращення якості життя
Знайти схожі

11.

Форма документа : Стаття із журналу
Шифр видання :
Автор(и) : Омаров Т., Салахова С., Ибрагимова А., Байрамов Н.
Назва : Роль операции продольной резекции желудка в обеспечении гликемического контроля у пациентов с сахарным диабетом 2-го типа и ожирением
Місце публікування : Клінічна хірургія. - Київ, 2018. - Том 85, N 12. - С. 20-22 (Шифр КУ5/2018/85/12)
Примітки : Библиогр. в конце ст.
MeSH-головна: ОЖИРЕНИЕ ПАТОЛОГИЧЕСКОЕ -- OBESITY, MORBID
ДИАБЕТ САХАРНЫЙ, ТИП 2 -- DIABETES MELLITUS, TYPE 2
БАРИАТРИЧЕСКАЯ ХИРУРГИЯ -- BARIATRIC SURGERY
ГАСТРЭКТОМИЯ -- GASTRECTOMY
ПЕРИОПЕРАЦИОННЫЙ КОНТРОЛЬ -- PERIOPERATIVE CARE
ВЕСА ТЕЛА ПОТЕРЯ -- WEIGHT LOSS
ТЕЛА МАССЫ ИНДЕКС -- BODY MASS INDEX
УГЛЕВОДНЫЙ ОБМЕН -- CARBOHYDRATE METABOLISM
ЛЕЧЕНИЯ РЕЗУЛЬТАТОВ АНАЛИЗ -- TREATMENT OUTCOME
Анотація: Цель. Изучить корреляцию между контролем уровня гликемии и степенью снижения индекса массы тела у пациентов после бариатрической операции. Материалы и методы. Проведен контроль уровня обмена глюкозы у 84 пациентов с предиабетом и сахарным диабетом 2-го типа, страдающих патологическим ожирением, после операции уменьшения желудка. Результаты. Из 84 пациентов у 30 (35,7%) продолжительность заболевания сахарным диабетом 2-го типа составляла 1 год, у 27 (32,1%) – 10 лет, у 12 (14,3%) - более 10 лет. У 15 (17,9%) пациентов диагностирован предиабет. При изучении антропометрических показателей отмечено снижение массы тела на 38% после операции по сравнению с исходными показателями. Индекс массы тела (ИМТ) снизился с 46,8 (41,3 – 54,3) до 27,6 (25,4 – 30,9) кг/м2 (р = 0,001). Через 2 года после операции общее снижение массы тела по сравнению с исходными показателями составило 42%, а ИМТ снизился до 26,8 (23,1 – 28,4) кг/м2. Ремиссия сахарного диабета 2-го типа в сроки наблюдения 1 - 3 года отмечена у 82 (98,6%) пациентов (уровень гликированного гемоглобина менее 6,0%, глюкозы натощак менее 5,6 ммоль/л). Выводы. Результаты проведенного исследования показали, что продольная резекция желудка у больных с сахарным диабетом 2-го типа эффективна не только для уменьшения ИМТ, но и для коррекции метаболического синдрома. В послеоперационном периоде у них наблюдали стабильность показателей гликемии и углеводного обменаObjective. To study a correlation between control of the glycaemia level and degree of the body mass index (BMI) in patients after bariatric operation. Маterials and methods. Control of the glucose metabolism level was conducted in 84 patients, suffering prediabetes and diabetes mellitus type II, morbid obesity after the gastric reduction operation. Results. In 30/84 (35.7%) patients the diabetes mellitus type II duration have constituted 1 year, in 27 (32.1%) – 10 years, and in 12 (14.3%) – more than 10 years. In 15 (17.9%) patients a prediabetes was diagnosed. While studying of anthropometric indices a BMI lowering by 38% postoperatively, comparing with initial indices, was noted. The BMI have lowered from 46.8 (41.3 – 54.3) tо 27.6 (25.4 – 30.9) kg/m2 (р = 0.001). In 2 years postoperatively a general lowering of the body mass, comparing with primary indices, have constituted 42%, аnd BMI have lowered tо 26.8 (23.1 – 28.4) kg/m2. Remission of diabetes mellitus type II in terms of observation 1 - 3 years was noted in 82 (98.6%) patients (level of glycaemized hemoglobin lesser than 6.0%, glucose in fasting state lesser than 5,6 mmol/l). Conclusion. Results of the investigation conducted have shown, that longitudinal gastric resection in patients, suffering diabetes mellitus type II is effective not only for the BMI lowering, but for the metabolic syndrome as well. In postoperative period in them a stability of the glycaemia and carbohydrate metabolism indices was followed
Знайти схожі

12.

Форма документа : Стаття із журналу
Шифр видання :
Автор(и) : Євсєєва В. В.
Назва : Досвід застосування налбуфіну гідрохлориду в схемі інтраопераційної мультимодальної аналгезії як частина протоколу прискореної періопераційної реабілітації в баріатричній хірургії
Місце публікування : Медицина неотложных состояний. - Київ, 2018. - N 5. - С. 126-130 (Шифр МУ66/2018/5)
Примітки : Бібліогр. наприкінці ст.
MeSH-головна: ОЖИРЕНИЕ ПАТОЛОГИЧЕСКОЕ -- OBESITY, MORBID
БАРИАТРИЧЕСКАЯ ХИРУРГИЯ -- BARIATRIC SURGERY
АНЕСТЕЗИЯ ОБЩАЯ -- ANESTHESIA, GENERAL
ИНТРАОПЕРАЦИОННЫЙ КОНТРОЛЬ -- INTRAOPERATIVE CARE
ИНТРАОПЕРАЦИОННЫЙ МОНИТОРИНГ -- MONITORING, INTRAOPERATIVE
АНАЛГЕЗИЯ -- ANALGESIA
НАЛБУФИН -- NALBUPHINE
БОЛИ ПОСЛЕОПЕРАЦИОННЫЕ -- PAIN, POSTOPERATIVE
БОЛЕЙ ИССЛЕДОВАНИЕ -- PAIN MEASUREMENT
Анотація: Метою даного дослідження було порівняння аналгетичних ефектів налбуфіну гідрохлориду та фентанілу як основних компонентів у схемі інтраопераційної мультимодальної аналгезії у пацієнтів з морбідним ожирінням під час лапароскопічних баріатричних втручань. Матеріали та методи. У дослідженні брали участь 18 пацієнтів із морбідним ожирінням, рандомізовані на дві рівнозначні групи (n = 9). У першій групі пацієнти як основний аналгетичний компонент під час анестезії отримували фентаніл, у другій групі — налбуфіну гідрохлорид. Рівень післяопераційного болю оцінювався за візуально-аналоговою шкалою (ВАШ) протягом першої післяопераційної доби. Результати. Рівень післяопераційного болю за ВАШ у першу післяопераційну добу статистично не відрізнявся між пацієнтами обох груп. Висновки. Відповідно до отриманих даних налбуфіну гідрохлорид є ефективною альтернативою фентанілу як основний аналгетичний компонент в схемі мультимодальної інтраопераційної аналгезії у пацієнтів з морбідним ожирінням при лапароскопічних баріатричних втручання
Знайти схожі

13.

Форма документа : Стаття із журналу
Шифр видання :
Автор(и) : Кривопустов М. С.
Назва : Оцінка якості життя хворих на морбідне ожиріння при двоетапному підході до їх хірургічного лікування
Місце публікування : Медичні перспективи. - 2018. - Т. 23, № 3. - С. 20-26 (Шифр МУ10/2018/23/3)
Примітки : Бібліогр. в кінці ст.
MeSH-головна: ОЖИРЕНИЕ ПАТОЛОГИЧЕСКОЕ -- OBESITY, MORBID
КАЧЕСТВО ЖИЗНИ -- QUALITY OF LIFE
МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ЭТАПЫ -- EPISODE OF CARE
БАРИАТРИЧЕСКАЯ ХИРУРГИЯ -- BARIATRIC SURGERY
Анотація: Ожирение приводит к повышенной заболеваемости, инвалидности, смертности и, что крайне важно, - снижению качества жизни. В качестве инструмента анализа качества жизни широко используют общие неспецифические и специфические опросники, отдавая предпочтение последним. Было обследовано и пролечено 97 пациентов с морбидным ожирением, которые имели III-IV класс операционно-анестезиологического риска по шкале American Society of Anaesthesiologists. Двухэтапное лечение больных осуществлялось следующим образом: в качестве первого этапа сроком на 6 месяцев у больных основной группы использовали внутрижелудочный баллон, больным контрольной группы осуществляли консервативную терапию, которая включала диету, физическую активность и поведенческую терапию. Оценку качества жизни проводили с помощью опросника Obesity and Weight-Loss Quality-of-Life Instrument (OWLQOL)-17. На первом этапе средний процент потери избыточной массы тела %EWL больных основной группы составил 22,69±5,87% и статистически значимо (p0,001) превышал данный показатель, полученный при анализе больных контрольной группы. Показатель общей суммы баллов качества жизни статистически значимо увеличился (p0,001) через 6 месяцев в основной группе пациентов, в отличие от контрольной группы. На втором этапе лечения средний процент потери избыточной массы тела составил 55,27±7,62%. Показатель общей суммы баллов качества жизни при этом статистически значимо увеличился с 37,43±4,53 перед выполнением бариатрической операции до 64,91±5,72 через 12 месяцев после ее выполнения (p0,001). Средний процент потери избыточной массы тела в конце курса лечения достиг в среднем 65,28±6,65%. Корреляционный анализ показателей процента потери избыточной массы тела и качества жизни показал прямую среднюю связь между данными показателями (r
Знайти схожі

14.

Форма документа : Стаття із журналу
Шифр видання :
Автор(и) : Іоффе О. Ю., Кривопустов М. С., Цюра Ю. П.
Назва : Обгрунтування доцільності двохетапного хірургічного лікування морбідного ожиріння
Місце публікування : Клінічна хірургія. - Київ, 2018. - Том 85, N 8. - С. 49-52 (Шифр КУ5/2018/85/8)
Примітки : Бібліогр. наприкінці ст.
MeSH-головна: ОЖИРЕНИЕ ПАТОЛОГИЧЕСКОЕ -- OBESITY, MORBID
БАРИАТРИЧЕСКАЯ ХИРУРГИЯ -- BARIATRIC SURGERY
ЖЕЛУДОЧНЫЙ БАЛЛОН -- GASTRIC BALLOON
Анотація: Обґрунтувати доцільність двохетапного хірургічного лікування морбідного ожиріння (МО) з використанням внутрішньошлункового балона (ВШБ) як першого етапу. Матеріали і методи. Обстежено та проліковано 97 пацієнтів з МО, а саме з суперожирінням та високим операційно-анестезіологічним ризиком (ІІІ-ІV клас за шкалою ASA РS – American Society of Anaesthesiologists Physical Status Classification System 2014). Хворих лікували в два етапи. Як перший етап використовували встановлення ВШБ на 6 міс (основна група, n = 60) та консервативну терапію впродовж 6 міс, яка включала дієту, фізичну активність та поведінкове консультування (контрольна група, n = 37). На другому етапі хворим обох груп проводили хірургічне лікування МО. Результати. Середній відсоток втрати надлишкової маси тіла (%EWL – excess weight loss) у хворих основної групи становив 22,69 ± 5,87 та статистично значуще (p 0,001) перевищував зазначений показник у хворих контрольної групи. Рівень операційно-анестезіологічного ризику за шкалою ASA PS у хворих основної групи статистично значущо (p0,001) зменшився, що було підставою для проведення саме цим пацієнтам другого етапу лікування МО. Аналіз ефективності лікування, яке включало два етапи, показав, що у цих хворих маса тіла зменшилась у середньому на (83,31 ± 16,15) кг (мінімально – на 43 кг, максимально – на 113 кг), %EWL в кінці повного курсу двохетапного лікування становив у середньому 65,28 ± 6,65 (мінімальний - 53,61, максимальний - 80,49). Висновки. Обґрунтована доцільність двохетапного лікування хворих з МО та високим операційно-анестезіологічним ризиком: як перший етап – встановлення ВШБ, другий етап – виконання баріатричної операції. Якщо шляхом використання ВШБ досягнуто показників %EWL, які дорівнюють або перевищують 20, перевагу слід надавати рестриктивним типам баріатричних операцій, менше 20 - шунтуючому баріатричному втручанню; за наявності у пацієнта з МО цукрового діабету (ЦД) 2-го типу, незалежно від показників %EWL, перевагу необхідно надавати шунтуючому баріатричному втручанню
Знайти схожі

15.

Форма документа : Стаття із журналу
Шифр видання :
Автор(и) : Усенко О. Ю., Лаврик О. А., Згонник А. Ю., Манойло М. В., Лаврик А. С.
Назва : Модифіковане біліопанкреатичне шунтування в лікуванні метаболічного синдрому та цукрового діабету 2-го типу у пацієнтів з морбідним ожирінням
Місце публікування : Клінічна хірургія. - Київ, 2018. - Том 85, N 10. - С. 5-9 (Шифр КУ5/2018/85/10)
Примітки : Бібліогр. наприкінці ст.
MeSH-головна: ОЖИРЕНИЕ ПАТОЛОГИЧЕСКОЕ -- OBESITY, MORBID
БИЛИОПАНКРЕАТИЧЕСКОЕ ШУНТИРОВАНИЕ -- BILIOPANCREATIC DIVERSION
МЕТАБОЛИЧЕСКИЙ СИНДРОМ X -- METABOLIC SYNDROME X
ДИАБЕТ САХАРНЫЙ, ТИП 2 -- DIABETES MELLITUS, TYPE 2
ПЕРИОПЕРАЦИОННЫЙ КОНТРОЛЬ -- PERIOPERATIVE CARE
ЛЕЧЕНИЯ РЕЗУЛЬТАТОВ АНАЛИЗ -- TREATMENT OUTCOME
Анотація: Мета. Вивчення впливу операції біліопанкреатичного шунтування (БПШ) на перебіг метаболічного синдрому (МС) у хворих з морбідним ожирінням (МО). Матеріали і методи. Проаналізовано результати хірургічного лікування 76 хворих з МО, яким виконали операцію БПШ в Інституті. Вік хворих коливався від 23 до 65 років, середній індекс маси тіла (ІМТ) становив 57 (44 - 87) кг/м2. Артеріальну гіпертензію мали 49 (64%), дисліпідемію - 53 (70%), сонне апное - 13 (17%), астму - 14 (18%), цукровий діабет (ЦД) 2-го типу - 30 (39%) пацієнтів. Середній строк спостереження становив 36 міс. Визначали антропометричні та клінічні параметри, індекс НОМА (Нomeostasis Model Assessment - індекс інсулінорезистентності), рівні інсуліну, глюкози, С-пептиду та холестерину (ХС) через 1, 3, 6 та 12 міс після операції. Результати. Через 3 міс після БПШ середній ІМТ становив 45,3 (34 - 59), через 6 міс - 36,1 (39 - 55), через 9 міс - 34,2 (33 - 42) кг/м2. До операції індекс НОМА становив (7,6 ± 0,4) ум. од., середній рівень глікемії натще - (7,8 ± 0,4) ммоль/л, інсуліну натще - (21,2 ± 2,5) мкМО/мл, глікованого гемоглобіну (HbA1с) - (6,8 ± 0,3)%. Через 36 міс після операції індекс НОМА, рівні глікемії натще, інсуліну натще, С-пептиду та HbA1с нормалізувалися. Рівні загального ХС та атерогенних ліпідів поступово знижувалися до нормальних величин. Висновки. БПШ забезпечує тривале та ефективне зменшення маси тіла (МТ) з корекцією компонентів МС
Знайти схожі

16.

Форма документа : Стаття із журналу
Шифр видання :
Автор(и) : Черній В. І., Євсєєва В. В.
Назва : Перспективи малоінвазивних методів анестезіологічного посібника при лапароскопічних баріатричних втручаннях у пацієнтів з морбідним ожирінням за принципами прискореної реабілітації
Місце публікування : Сімейна медицина. - К., 2017. - № 2. - С. 28-31: табл. (Шифр СУ21/2017/2)
Примітки : Бібліогр. в кінці ст.
MeSH-головна: ОЖИРЕНИЕ ПАТОЛОГИЧЕСКОЕ -- OBESITY, MORBID
ХИРУРГИЧЕСКИЕ ОПЕРАЦИИ МАЛОИНВАЗИВНЫЕ -- MINIMALLY INVASIVE SURGICAL PROCEDURES
АНЕСТЕЗИОЛОГИЯ -- ANESTHESIOLOGY
Анотація: Наведено клінічні приклади успішної реалізації програми з прискореного ведення післяопераційного періоду пацієнтів з морбідним ожирінням після проведення лапароскопічної поздовжньої резекції шлунка (ЛПРШ) із застосуванням комбінованої анестезії на тлі внутрішньовенного уведення пропофолу, інгаляційної низькопоточної анестезії севофлюраном, проведення періопераційної мультимодальной аналгезії. Мета дослідження - оптимізувати методи загального знеболювання баріатричних хірургічних втручань у пацієнтів з морбідним ожирінням. У дослідженні взяли участь 26 пацієнтів з індексом маси тіла 36 - 45, яким було виконано ЛПРШ з використанням комбінованої інгаляційної низькопоточної анестезії севофлюраном і мультимодальної аналгезії. У всіх пацієнтів було реалізовано концепцію малоінвазивного інтраопераційного анестезіологічного моніторингу та програму прискореної післяопераційної реабілітації. Динаміка величин центральної гемодинаміки свідчить про високу гемодинамічну стабільність на всіх етапах операції з тенденцією до нормалізації початково підвищеного артеріального тиску. Показники адекватності оксигенації і вентиляції (SpO2 і EtCO2) відповідали нормальним значенням і не відрізнялися від рівня стрес-норми. У всіх пацієнтів відновлення спонтанного дихання відбувалося у середньому через 8 хв після закінчення операції. Екстубацію здійснювали на операційному столі через 8 - 2 хв (p = 0,05), проведення продовженої штучної вентиляції легенів не було потрібно. При цьому рівень післяопераційного болю на операційному столі ВАШ був мінімальним - 0 - 2 бали. У ранній післяопераційний період рівень болю за ВАШ у пацієнтів становив у середньому 3 +- 2 бали (p = 0,05), у наркотичних аналгетиках необхідності не виникало. Усі хворі були активізовані протягом першої доби після операції. Пацієнтів було виписано на 2,9 +- 0,25 добу після операції (p = 0,05). Заключення: інгаляційна низькопоточна анестезія севофлюраном із застосуванням мультимодальної попереджувальної аналгезії за лапороскопічної поздовжної резекції шлунка у пацієнтів з морбідним ожирінням не вимагає проведення продовженої штучної вентиляції легень і є гідною альтернативою комбінованій епідуральній анестезії. Відмова від інвазинвного моніторингу надає змогу здійснити ранню активізацію і реабілітацію пацієнтів, що значно скорочує термін перебування пацієнтів у стаціонарі
Знайти схожі

17.

Форма документа : Стаття із журналу
Шифр видання :
Автор(и) : Усенко А. Ю., Тодуров И. М., Перехрестенко А. В., Плегуца А. И., Калашников А. А., Косюхно С. В.
Назва : Использование "рукавной" резекции желудка в лечении больных по поводу ожирения
Місце публікування : Клінічна хірургія. - Київ, 2017. - N 8. - С. 5-7 (Шифр КУ5/2017/8)
Примітки : Библиогр.: с. 7
MeSH-головна: ОЖИРЕНИЕ ПАТОЛОГИЧЕСКОЕ -- OBESITY, MORBID
ГАСТРОПЛАСТИКА -- GASTROPLASTY
ПОСЛЕОПЕРАЦИОННЫЕ ОСЛОЖНЕНИЯ -- POSTOPERATIVE COMPLICATIONS
Анотація: Проанализированы ближайшие и отдаленные результаты хирургического лечения 117 больных, у которых по поводу ожирения выполнена sleeve-гастрэктомия, в том числе с использованием лапароскопического доступа - у 59 (50,4 %), верхней срединной лапаротомии - у 58 (49,6 %).Проанализированы ближайшие и отдаленные результаты хирургического лечения 117 больных, у которых по поводу ожирения выполнена sleeve-гастрэктомия, в том числе с использованием лапароскопического доступа - у 59 (50,4 %), верхней срединной лапаротомии - у 58 (49,6 %)
Знайти схожі

18.

Форма документа : Стаття із журналу
Шифр видання :
Автор(и) : Тодуров І. М., Перехрестенко О. В., Калашніков О. О., Косюхно С. В. , Плегуца О. І. , Савенко Г. Ю.
Назва : Регресія маси тіла хворих на морбідне ожиріння після біліопанкреатичного шунтування у модифікації Hess - Marceau
Місце публікування : Міжнародний медичний журнал. - Харків, 2017. - Том 23, N 3. - С. 31-34 (Шифр МУ86/2017/23/3)
Примітки : Бібліогр.: с. 34
MeSH-головна: ОЖИРЕНИЕ ПАТОЛОГИЧЕСКОЕ -- OBESITY, MORBID
БИЛИОПАНКРЕАТИЧЕСКОЕ ШУНТИРОВАНИЕ -- BILIOPANCREATIC DIVERSION
ТЕЛА МАССЫ ИНДЕКС -- BODY MASS INDEX
ВЕСА ТЕЛА ПОТЕРЯ -- WEIGHT LOSS
РЕЦИДИВ -- RECURRENCE
ЛЕЧЕНИЯ РЕЗУЛЬТАТОВ АНАЛИЗ -- TREATMENT OUTCOME
Анотація: Проаналізовано результати лікування пацієнтів із морбідним ожирінням, яким було виконано біліопанкреатичне шунтування у модифікації Hess − Marceau як первинну баріатричну методику. Впродовж різних термінів післяопераційного спостереження було відзначено хороші та відмінні результати
Знайти схожі

19.

Форма документа : Стаття із журналу
Шифр видання :
Автор(и) : Усенко О. Ю., Тодуров І. М., Перехрестенко О. В., Косюхно С. В. , Калашніков О. О. , Кучерук В. В. , Плегуца О. І.
Назва : Результати біліопанкреатичного шунтування в модифікації Hess-Marceau у хворих на морбідне ожиріння
Місце публікування : Клінічна хірургія. - Київ, 2017. - N 6. - С. 5-8 (Шифр КУ5/2017/6)
Примітки : Бібліогр.: с. 8
MeSH-головна: ОЖИРЕНИЕ ПАТОЛОГИЧЕСКОЕ -- OBESITY, MORBID
БИЛИОПАНКРЕАТИЧЕСКОЕ ШУНТИРОВАНИЕ -- BILIOPANCREATIC DIVERSION
ПОСЛЕОПЕРАЦИОННЫЕ ОСЛОЖНЕНИЯ -- POSTOPERATIVE COMPLICATIONS
ЛЕЧЕНИЯ РЕЗУЛЬТАТОВ АНАЛИЗ -- TREATMENT OUTCOME
Анотація: Проаналізовані результати біліопанкреатичного шунтування (БПШ) в модифікації Hess - Marceau, виконаного у 92 пацієнтів з приводу морбідного ожиріння (МО). Висока ефективність зазначеного оперативного втручання як щодо зменшення надмірної маси тіла (МТ), так і корекції супутніх захворювань і метаболічних розладів супроводжується високою частотою віддалених післяопераційних ускладнень та летальністю. Одержані результати свідчать про недостатній рівень безпеки БПШ в модифікації Hess - Marceau і ставлять під сумнів доцільність широкого використання цієї операції як стартової баріатричної методики у хворих на МО
Знайти схожі

20.

Форма документа : Стаття із журналу
Шифр видання :
Автор(и) : Милица К. Н., Лаврик О. А., Лаврик А. С.
Назва : Сравнительная эффективность шунтирующих и рестриктивных бариатрических операций: ожидания и реальность
Місце публікування : Клінічна хірургія. - Київ, 2016. - № 9. - С. 8-10 (Шифр КУ5/2016/9)
Примітки : Библиогр.: с. 10
MeSH-головна: ОЖИРЕНИЕ ПАТОЛОГИЧЕСКОЕ -- OBESITY, MORBID
БАРИАТРИЧЕСКАЯ ХИРУРГИЯ -- BARIATRIC SURGERY
ВЕСА ТЕЛА ПОТЕРЯ -- WEIGHT LOSS
ЛЕЧЕНИЯ РЕЗУЛЬТАТОВ АНАЛИЗ -- TREATMENT OUTCOME
Знайти схожі

1-20 21-40 41-60 61-80 81-100 101-117

© Міжнародна Асоціація користувачів і розробників електронних бібліотек і нових інформаційних технологій
(Асоціація ЕБНІТ)