Бібліотека Вінницького національного медичного університету ім. М.І.Пирогова

Головна

Спрощенний режим

Відео-інструкція

Опис

Бази даних

Періодичні видання- результати пошуку

Вид пошуку

Періодичні видання

Зона пошуку

у знайденому

Знайдено у інших БД:

Книги (5)

Формат представлення знайдених документів:
повний	інформаційний	короткий

Відсортувати знайдені документи за:
автором	назвою	роком видання	типом документа

Пошуковий запит: (<.>S=Печеночная недостаточность острая<.>)

Загальна кількість знайдених документів : 28
Показані документи з 1 по 20

1-20 21-28

Ткач, С. М.
Частота, возможные механизмы развития и новые биомаркеры идиосинкразийных медикаментозно-индуцированных повреждений печени [Текст] / С. М. Ткач, К. С. Пучков, Т. Л. Чеверда // Укр. терапевт. журн. - 2016. - № 1. - С. 105-115

MeSH-головна:
ПЕЧЕНИ ЛЕКАРСТВЕННОЕ ПОВРЕЖДЕНИЕ -- DRUG-INDUCED LIVER INJURY (эпидемиология)
ГЛУТАМАТДЕГИДРОГЕНАЗА -- GLUTAMATE DEHYDROGENASE (диагностическое применение)
ПЕЧЕНОЧНАЯ НЕДОСТАТОЧНОСТЬ ОСТРАЯ -- LIVER FAILURE, ACUTE (осложнения)
Дод.точки доступу:
Пучков, К. С.
Чеверда, Т. Л.

Вільних прим. немає

Знайти схожі

Hepatic encephalopathy: a look Glutamate system [Текст] / Boyko Matthew [и др.] // Клінічна анестезіологія та інтенсивна терапія. - 2017. - № 1. - С. 89-97. - Библиогр. в конце ст.

MeSH-головна:
ЭНЦЕФАЛОПАТИЯ ПЕЧЕНОЧНАЯ -- HEPATIC ENCEPHALOPATHY (диагностика, осложнения, патофизиология, этиология)
ПЕЧЕНОЧНАЯ НЕДОСТАТОЧНОСТЬ ОСТРАЯ -- LIVER FAILURE, ACUTE
РЕЦЕПТОРЫ ГЛУТАМАТА -- RECEPTORS, GLUTAMATE
Анотація: Hepatic encephalopathy (HE) is a neuropsychiatric syndrome which is associated with liver dysfunction and has quantitatively and qualitatively distinct features relating to its severity. It defines the prognosis in acute liver injury in which up to 30 % of patients succumb from brain herniation due to brain oedema and intracranial hypertension. In cirrhosis (chronic liver dysfunction), it occurs more insidiously causing a range of neuropsychiatric disturbances which include psychomotor dysfunction, impaired memory, increased reaction time, sensory abnormalities and poor concentration. In its most severe forms, patients may develop confusion, stupor, coma and death. In minimal HE, the changes in mental function are subtle and may be observed in patients with no overt clinical evidence of encephalopathy. The neuropsychological features of minimal HE are suggestive of a disorder of executive functioning. This primarily affects selective attention and psychomotor speed, which has a huge impact on health-related quality of life and has been shown to reduce the ability to drive. Acute-on-chronic liver failure defines a group of patients that have chronic liver disease and in these patients a severe precipitating event such as sepsis, gastrointestinal bleeding (increased ammonia load) or the creation of portosystemic shunting (increased ammonia load) provides a pathophysiologic framework in which the patients with a chronic ‘phenotype’ can appear clinically indistinct from those with acute liver failure
Дод.точки доступу:
Matthew, Boyko
Kutz, R.
Grinshpun, J.
Zvenigorodsky, V.
Amit
Brotfain, E.
Melamed, I.
Frank, D.
Dubilet, M.
Netanel, D.
Zeldetz, V.
Zlotnik, A.

Вільних прим. немає

Знайти схожі

Підгірний, Я. М.
Гостра печінкова дисфункція і вагітність [Текст] / Я. М. Підгірний // Медицина неотложных состояний = Медицина невідкладних станів. - 2018. - N 3. - С. 11-17. - Бібліогр.: с. 17

MeSH-головна:
БЕРЕМЕННОСТИ ОСЛОЖНЕНИЯ -- PREGNANCY COMPLICATIONS
ПРЕЭКЛАМПСИЧЕСКИЙ ГЕМОЛИТИЧЕСКИЙ СИНДРОМ -- HELLP SYNDROME (диагностика, лекарственная терапия, терапия, этиология)
ПЕЧЕНИ ЖИРОВАЯ ДИСТРОФИЯ -- FATTY LIVER (диагностика, осложнения, терапия, этиология)
ХОЛЕСТАЗ ВНУТРИПЕЧЕНОЧНЫЙ -- CHOLESTASIS, INTRAHEPATIC (диагностика, лекарственная терапия, осложнения, этиология)
ПЕЧЕНОЧНАЯ НЕДОСТАТОЧНОСТЬ ОСТРАЯ -- LIVER FAILURE, ACUTE (диагностика, осложнения, терапия, этиология)
ОЦЕНКА СТЕПЕНИ ТЯЖЕСТИ ЗАБОЛЕВАНИЯ БОЛЬНОГО -- PATIENT ACUITY
ИНТЕНСИВНАЯ ТЕРАПИЯ -- INTENSIVE CARE (методы)
Анотація: У лекції висвітлені причини розвитку гострої печінкової дисфункції у вагітних. Обговорено патогенез та морфологічні зміни різних органів у вагітних із прееклампсією/еклампсією з ознаками гострої печінкової дисфункції. Тромботична мікроангіопатія, що ускладнює перебіг вагітності, характеризується пошкодженням мікросудинного русла різних органів, тромбоцитопенією і гемолітичною анемією. Вагітність вважається одним із найважливіших тригерів розвитку тромботичної мікроангіопатії. Під час вагітності, з одного боку, виникає підвищення рівня фактора фон Віллебранда (vWF), ймовірно, під дією естрогенів, а з іншого — зниження активності ферменту ADAVNS 13, ймовірно, під дією підвищеного його споживання, основна роль якого полягає в руйнуванні мультимерів vWF. Фізіологічна роль vWF полягає в забезпеченні адгезії тромбоцитів до субендотеліального матриксу при пошкоджені судини і гемодинамічному стресі. Розкрито особливості розвитку гострої жирової дистрофії печінки, HELLP-синдрому та холестатичного гепатозу. Показано особливості клінічної картини та інтенсивної терапії у вагітних із різними формами печінкової дисфункції
Вільних прим. немає

Знайти схожі

Гострий панкреатит біліарної етіології у хворих на цукровий діабет : особливості лікувально-діагностичної програми [Текст] / A. І. Годлевський [и др.] // Хірургія України. - 2016. - № 1. - С. 12-19

MeSH-головна:
ПАНКРЕАТИТ -- PANCREATITIS (диагностика, патофизиология, терапия, этиология)
ДИАБЕТ САХАРНЫЙ -- DIABETES MELLITUS (патофизиология)
ПЕЧЕНОЧНАЯ НЕДОСТАТОЧНОСТЬ ОСТРАЯ -- LIVER FAILURE, ACUTE (диагностика, патофизиология)
КЛЕТОЧНАЯ ГИПОКСИЯ -- CELL HYPOXIA
ПЕРЕКИСНОЕ ОКИСЛЕНИЕ ЛИПИДОВ -- LIPID PEROXIDATION
АРГИНИН -- ARGININE (анализ)
АДЕНОЗИНДЕЗАМИНАЗА -- ADENOSINE DEAMINASE (анализ)
Анотація: Гострий панкреатит біліарної етіології у хворих на ЦД супроводжується дисбалансом маркерів цитопатичної гіпоксії, ступінь тяжкості якого визначається морфологічними змінами в підшлунковій залозі: набрякова форма супроводжується зростанням рівня карбонільних груп на 30,7%, аденозиндезамінази — на 38,75% та зниженням вмісту аргініну на 18,05 %, обмежений панкреонекроз — підвищенням рівня маркерів ендотеліальної дисфункції (нітратів та нітритів на 18,35 %, гомоцистеїну на 52 %), поширений панкреонекроз — зростанням вмісту маркерів стимульованого катаболізму пуринових нуклеотидів (ксантину і гіпоксантину) на 85,2 %, субтотально-тотальний панкреонекроз — збільшенням рівня ферментів (ксантиноксидази та ксантиндегідрогенази) на 44,39 %. Закономірність динаміки порушень вмісту маркерів цитопатичної гіпоксії дає змогу використовувати їх як предиктори функціональної недостатності печінки та поліорганної недостатності у хворих з некротичними формами ГП біліарної етіології на тлі ЦД. Методи традиційної терапії не ефективні щодо корекції порушень вмісту маркерів цитопатичної гіпоксії, ендотоксикозу та печінкової дисфункції. Запропонований комплекс консервативної терапії дає змогу здійснити ефективну та своєчасну їх корекцію: при набряковій формі — на 4-ту добу, при обмеженому панкреонекрозі — на 7-му добу, при поширеному — на 10-ту добу, при субтотально-тотальному — на 14-ту добу від початку консервативного лікування.
Дод.точки доступу:
Годлевський, А. І.
Саволюк, С. І.
Томашевський, Я. В.
Томашевський, А. В.

Вільних прим. немає

Знайти схожі

Хірургічне лікування вогнищевого ураження печінки: аналіз результатів та перспективи [Текст] / О. І. Дронов [та ін.] // Клінічна хірургія. - 2016. - № 1. - С. 28-31

MeSH-головна:
ПЕЧЕНИ НОВООБРАЗОВАНИЯ -- LIVER NEOPLASMS (осложнения, хирургия)
ПОСЛЕОПЕРАЦИОННЫЕ ОСЛОЖНЕНИЯ -- POSTOPERATIVE COMPLICATIONS
ПЕЧЕНОЧНАЯ НЕДОСТАТОЧНОСТЬ ОСТРАЯ -- LIVER FAILURE, ACUTE (профилактика и контроль, терапия, этиология)
Дод.точки доступу:
Дронов, О. І.
Земсков, С. В.
Бакунець, Ю. П.
Бакунець, П. П.
Козачук, Є. С.

Вільних прим. немає

Знайти схожі

Прогнозування гострої пострезекційної печінкової недостатності [Текст] / О. І. Дронов [та ін.] // Клінічна хірургія. - 2016. - № 2. - С. 18-19

MeSH-головна:
ПРОГНОЗ -- PROGNOSIS
ГЕПАТЭКТОМИЯ -- HEPATECTOMY (методы)
ПЕЧЕНИ БОЛЕЗНИ -- LIVER DISEASES (хирургия)
ПОСЛЕОПЕРАЦИОННЫЕ ОСЛОЖНЕНИЯ -- POSTOPERATIVE COMPLICATIONS
ПЕЧЕНОЧНАЯ НЕДОСТАТОЧНОСТЬ ОСТРАЯ -- LIVER FAILURE, ACUTE (диагностика, этиология)
Дод.точки доступу:
Дронов, О. І.
Бакунець, Ю. П.
Козачук, Є. С.
Токарчук, І. М.

Вільних прим. немає

Знайти схожі

Гостра печінкова недостатність та її контроль у ранньому післяопераційному періоді [Текст] / А. А. Бурлака [та ін.] // Клінічна хірургія. - 2016. - № 5. - С. 73-77. - Бібліогр.: с. 76-77

MeSH-головна:
ГЕПАТЭКТОМИЯ -- HEPATECTOMY (вредные воздействия)
ПОСЛЕОПЕРАЦИОННЫЕ ОСЛОЖНЕНИЯ -- POSTOPERATIVE COMPLICATIONS
ПЕЧЕНОЧНАЯ НЕДОСТАТОЧНОСТЬ ОСТРАЯ -- LIVER FAILURE, ACUTE (диагностика, классификация, терапия, этиология)
ОЦЕНКА СТЕПЕНИ ТЯЖЕСТИ ЗАБОЛЕВАНИЯ БОЛЬНОГО -- PATIENT ACUITY
Дод.точки доступу:
Бурлака, А. А.
Лукашенко, А. В.
Волк, М. О.
Приймак, В. В.
Жуков, Ю. О.
Колеснік, О. О.

Вільних прим. немає

Знайти схожі

Практичні настанови Європейської асоціації клінічного харчування та метаболізму (ESPEN). Клінічне харчування при захворюваннях печінки [Текст] = The European Society for Clinical Nutrition and Metabolism practical guideline: Clinical nutrition in liver disease / S. C. Bischoff [та ін.] // Сучасна гастроентерологія. - 2021. - № 1. - С. 59-80

MeSH-головна:
ВРАЧЕЙ АССОЦИАЦИИ НЕЗАВИСИМЫЕ -- INDEPENDENT PRACTICE ASSOCIATIONS (использование, организация и управление, тенденции)
ЕВРОПА -- EUROPE
ДИЕТОТЕРАПИЯ -- DIET THERAPY (использование, методы, тенденции)
ПИТАНИЕ ЭНТЕРАЛЬНОЕ -- ENTERAL NUTRITION (использование, методы, тенденции)
САРКОПЕНИЯ -- SARCOPENIA (диетотерапия, патофизиология)
ПЕЧЕНОЧНАЯ НЕДОСТАТОЧНОСТЬ ОСТРАЯ -- LIVER FAILURE, ACUTE (диетотерапия, патофизиология)
НЕАЛКОГОЛЬНАЯ ЖИРОВАЯ БОЛЕЗНЬ ПЕЧЕНИ -- NON-ALCOHOLIC FATTY LIVER DISEASE (диетотерапия, патофизиология)
ПЕЧЕНИ БОЛЕЗНИ АЛКОГОЛЬНЫЕ -- LIVER DISEASES, ALCOHOLIC (диетотерапия, патофизиология)
ЦИРРОЗЫ ПЕЧЕНИ -- LIVER CIRRHOSIS (диетотерапия, патофизиология)
ТРАНСПЛАНТАЦИЯ -- TRANSPLANTATION
Кл.слова (ненормовані):
МАЛЬНУТРИЦИЯ
Анотація: Практичні настанови ґрунтуються на чинних Наукових настановах ESPEN з клінічного харчування при захворюваннях печінки (Plauth M., Bernal W., Dasarathy S., Merli M., Plank L. D., Schütz T., Bischoff S. C. ESPEN guideline on clinical nutrition in liver disease // Clin Nutr. — 2019. — 38. — Р. 485—521). Їх було скорочено та перетворено на блок‑схеми для зручнішого використання в клінічній практиці
Настанови призначені для професіоналів (лікарів, дієтологів, нутриціологів та медичних сестер), які працюють з пацієнтами з хронічними захворюваннями печінки. Загалом представлено 103 твердження та рекомендації з короткими коментарями щодо харчового та метаболічного ведення пацієнтів з: 1) гострою печінковою недостатністю, 2) алкогольним стеатогепатитом, 3) неалкогольною жировою хворобою печінки, 4) цирозом печінки, 5) після операції/трансплантації печінки. Рекомендаціям, пов’язаним із захворюванням, передують загальні рекомендації щодо діагностики стану харчування пацієнтів із захворюваннями печінки та ускладнень, пов’язаних з лікувальним харчуванням
The Practical guideline is based on the current scientific ESPEN guideline on Clinical Nutrition in Liver Disease (Plauth M., Bernal W., Dasarathy S., Merli M., Plank L. D., Schütz T., Bischoff S. C. ESPEN guideline on clinical nutrition in liver disease // Clin Nutr. — 2019. — 38. — Р. 485—521). It has been shortened and transformed into flow charts for easier use in clinical practice
The guideline is dedicated to all professionals including physicians, dieticians, nutritionists and nurses working with patients with chronic liver disease. A total of 103 statements and recommendations are presented with short commentaries for the nutritional and metabolic management of patients with (i) acute liver failure, (ii) alcoholic steatohepatitis, (iii) non-alcoholic fatty liver disease, (iv) liver cirrhosis, and (v) liver surgery/transplantation. The disease-related recommendations are preceded by general recommendations on the diagnostics of nutritional status in liver patients and on liver complications associated with medical nutrition. This practical guideline gives guidance to health care providers involved in the management of liver disease to offer optimal nutritional care
Дод.точки доступу:
Bischoff, S. C.
Bernal, W.
Dasarathy, S.
Merli, M.
Plank, L. D.
Schütz, T.
Plauth, M.
Скрипник, І.
Швець, О.

Вільних прим. немає

Знайти схожі

Гостра жирова дистрофія печінки вагітних, ускладнена абдомінальним компартмент- і ДВЗ-синдромами (Випадок із практики) [Текст] / О. В. Голяновський [та ін.] // Здоров’я жінки. - 2020. - № 9/10. - С. 19-27. - Бібліогр. в кінці ст.

MeSH-головна:
ПРЕЭКЛАМПСИЯ -- PRE-ECLAMPSIA (диагностика, патофизиология)
ПЕЧЕНИ ЖИРОВАЯ ДИСТРОФИЯ -- FATTY LIVER (диагностика, лекарственная терапия, патофизиология, этиология)
ПЕЧЕНОЧНАЯ НЕДОСТАТОЧНОСТЬ ОСТРАЯ -- LIVER FAILURE, ACUTE (диагностика, лекарственная терапия, патофизиология, этиология)
ГЕПАТОРЕНАЛЬНЫЙ СИНДРОМ -- HEPATORENAL SYNDROME (диагностика, лекарственная терапия, патофизиология, этиология)
ДИАГНОСТИКА ДИФФЕРЕНЦИАЛЬНАЯ -- DIAGNOSIS, DIFFERENTIAL
ВНУТРИБРЮШНАЯ ГИПЕРТЕНЗИЯ -- INTRA-ABDOMINAL HYPERTENSION (диагностика, лекарственная терапия, патофизиология, хирургия, этиология)
ДВС-СИНДРОМ -- DISSEMINATED INTRAVASCULAR COAGULATION (диагностика, лекарственная терапия, патофизиология)
Анотація: Проблема пізніх гестозів і сьогодні залишається доволі актуальною, зважаючи на різноманітність форм прояву тяжких ускладнень за наявності цієї акушерської патології. У цьому контексті одним з ускладнень тяжкої прееклампсії (або як окрема нозологія) по праву вважають гостру жирову дистрофію печінки (ГЖДП) вагітних (частота – 1 випадок на 7–16 тис. пологів), яка може зумовити розвиток абдомінального компартмент-синдрому (АКС) та коагулопатичних змін. Така комбінація ускладнень є на сьогодні потенційно летальною для вагітної/породіллі та залишається нагальним викликом для лікарів-перинатологів. У статті представлено сучасні уявлення щодо етіології, своєчасної діагностики, лікування та розродження за наявності цієї акушерської патології на прикладі клінічного випадку. Метою даної роботи було вивчення потенційного алгоритму діагностики і терапії ГЖДП з оцінюванням ефективності запропонованих нами заходів
Дод.точки доступу:
Голяновський, О. В.
Білянський, Л. С.
Падалко, А. А.
Фролов, С. В.

Вільних прим. немає

Знайти схожі

10.

Shulyatnikova, T. V.
Immunohistochemical study of the brain glutamine synthetase expression in the rat septic model / T. V. Shulyatnikova, V. O. Tumanskyi // Патологія. - 2022. - Т. 19, N 1. - P47-52

MeSH-головна:
СЕПСИС -- SEPSIS (иммунология, этиология)
ИММУНОГИСТОХИМИЯ -- IMMUNOHISTOCHEMISTRY (использование, методы)
ПЕЧЕНОЧНАЯ НЕДОСТАТОЧНОСТЬ ОСТРАЯ -- LIVER FAILURE, ACUTE (диагностика, лекарственная терапия, этиология)
АСТРОЦИТЫ -- ASTROCYTES (метаболизм, патология)
Анотація: Тяжкий перебіг сепсису супроводжується синдромом поліорганної недостатності, в якому гостра печінкова недостатність (ГПН) відіграє одну з найважливіших ролей. Головна ознака гострої печінкової енцефалопатії, що супроводжує ГПН, – набряк астроцитів, індукований аміаком. У разі розвитку ГПН під час сепсису можна також припустити підвищення рівнів системного та мозкового аміаку. Астроцити – ключові клітини для метаболізму аміаку в мозку, оскільки є основним джерелом глутамінсинтетази (GS). Попередні дослідження показали: ГПН призводить до підвищення рівнів астрогліальної GS, що корелює з погіршенням стану експериментальних тварин. Мета роботи – визначення рівня експресії глутамінсинтетази в різних відділах мозку щурів в умовах експериментального сепсису. Матеріали та методи. Дослідження здійснили на щурах лінії Вістар: 5 хибнооперованих (контрольних) і 20 тварин із септичною моделлю перев’язки та пункції сліпої кишки (CLP). Імуногістохімічне дослідження експресії GS виконали в корі, білій речовині, гіпокампі, таламусі, хвостатому ядрі/лушпині в період між 20 і 48 год після CLP. Результати. Починаючи з 12 години після CLP, у прооперованих тварин спостерігали погіршення стану, що прогресувало. У 9 тварин між 20 і 38 год клінічний перебіг завершився розвитком летаргії та важких респіраторних порушень; вони були евтаназовані – група "тварин,які загинули", CLP-B. В 11 щурів спостерігали менш виражені порушення стану до 48 год – група "тих, які вижили", CLP-A. Через 23 год у щурів групи CLP-B, а також через 48 год у тварин групи CLP-A у тканині печінки виявили морфологічні ознаки вогнищевого незворотного пошкодження, що мало тенденцію до прогресування з часом після CLP-процедури. У CLP-A і CLP-B щурів спостерігали поступове підвищення рівня GS у всіх ділянках мозку, що дослідили. Від 24 до 38 год після CLP у групі CLP-B визначили вірогідне регіон-специфічне динамічне збільшення експресії GS: у корі – на 69,35 %, гіпокампі – на 53,6 %, таламусі – на 50,0 %; найістотніше підвищення – в корі, збільшення в 1,69 раза порівняно з контролем. Висновки. У моделі CLP через 24 години після операції спостерігали вірогідне динамічне підвищення рівня GS у корковій, гіпокампальній і таламічній ділянках мозку щура, найсуттєвіше підвищення – в корі. Гетерогенне підвищення рівнів GS вказує на регіони мозку, що більше чи менше вразливі до системних нейротоксичних чинників, а також підтверджує регіональну специфічність реактивності мозкової тканини, в тому числі місцевої астроглії, до системних впливів в умовах сепсису. Морфологічні ознаки сепсис-асоційованого пошкодження печінки, що на 1 годину передують вірогідному збільшенню GS в мозку, можуть вказувати на приєднання печінкової недостатності до перебігу сепсису з підвищенням рівня гепатогенних токсинів (імовірно, включаючи аміак) у крові та мозковій тканині через 23 години після CLP. Отже, можна припустити активну участь гепатогенних шкідливих молекул у патофізіології сепсису, а також це свідчить про залучення реактивно підвищених рівнів мозкової GS у комплексних механізмах сепсис-асоційованої енцефалопатії.
Дод.точки доступу:
Tumanskyi, V. O.

Вільних прим. немає

Знайти схожі

11.

Діагностика й інтенсивна терапія гострого гепатиту, обумовленого парацетамолом: дослідження випадку / С. О. Маркова [та ін.] // Медицина невідкладних станів. - 2020. - Т. 16, № 5. - С. 140-146. - Бібліогр. в кінці ст.

MeSH-головна:
ПЕЧЕНИ ЛЕКАРСТВЕННОЕ ПОВРЕЖДЕНИЕ -- DRUG-INDUCED LIVER INJURY (диагностика, лекарственная терапия, этиология)
ПАРАЦЕТАМОЛ -- ACETAMINOPHEN (вредные воздействия, отравления, токсичность)
ОТРАВЛЕНИЕ -- POISONING (диагностика, лекарственная терапия, этиология)
ПЕЧЕНОЧНАЯ НЕДОСТАТОЧНОСТЬ ОСТРАЯ -- LIVER FAILURE, ACUTE (диагностика, лекарственная терапия, патофизиология, этиология)
АЦЕТИЛЦИСТЕИН -- ACETYLCYSTEINE (терапевтическое применение)
Анотація: На сьогодні отруєння парацетамолом є одним з найбільш поширених і небезпечних видів отруєння лікарськими засобами. В Україні кількість суїцидальних спроб за участю парацетамолу в 2018 році зросла вдвічі порівняно з 2017 роком. Мета: дослідити динаміку клінічних і лабораторних показників при отруєнні парацетамолом тяжкого ступеня, що ускладнилося розвитком гострої печінкової недостатності, та оцінити ефективність застосування антидотів і засобів фармакологічної корекції. Матеріали та методи. Випадок отруєння таблетками парацетамолу тяжкого ступеня у жінки 22 років. Результати. Громадянка Я., 22 років, з суїцидальної метою прийняла 110 таблеток парацетамолу і 10 таблеток снодійного засобу. Загальна доза парацетамолу перевищила 250 мг/кг маси тіла. Проведене промивання шлунка й очищення кишечника. Розпочата інфузійна терапія розчинами кристалоїдів, глюкози, сорбітолу, натрію гідрокарбонату 4%. Призначене лікування: ацетилцистеїн (АЦЦ) (140 мг/кг/добу); тіоктова кислота (20 мг/кг/добу); силібінін (20 мг/кг/добу); адеметіонін (400 мг/добу); аргініну глутамат (40%, 5,0 мл/добу), дексаметазон (8 мг/добу). Через 24 години зареєстровано різке підвищення рівня ферментів АсАт, АлАт, гамма-глутамілтранспептидази (ГГТП), явища коагулопатії. Зміни набули максимальних значень через 48 годин після надходження: АсАт — 19 740 Од/л (норма — до 32 Од/л), АлАт — 14 800 Од/л (норма — до 33 Од/л), ГГТП — 157 Од/л (норма — до 32 Од/л); протромбіновий індекс (ПТІ) — 13,0 %, міжнародне нормалізоване відношення — 4, активований частковий тромбопластиновий час — 48. Відмічені пожовтіння склери очей і шкіри, збільшення живота, печінки, асцит, з’явилися кров’янисті виділення з піхви, зниження діурезу. Призначено свіжозаморожену плазму, вітамін К, етамзилат, фуросемід, спіронолактон, дексаметазон, пентоксифілін. На 5-ту добу лікування була відмічена позитивна динаміка біохімічних показників крові, а на 16-ту добу лікування пацієнтка була виписана в задовільному стані. Висновки. Проблема гострих отруєнь парацетамолом залишається актуальною в практиці лікаря-токсиколога. Використання антидоту — АЦЦ дає позитивний результат при своєчасному зверненні пацієнта за медичною допомогою. Токсичний гепатит, панкреатит і ниркова недостатність — типові ускладнення тяжкого отруєння парацетамолом і потребують складного комплексного лікування. Біологічними маркерами токсичного процесу є рівні в крові АсАт, АлАт, ГГТП і ПТІ
Дод.точки доступу:
Маркова, С. О.
Курділь, Н. В.
Студзинська, Я. В.
Ващенко, Л. К.
Пісоченко, К. В.
Зацаринська, О. І.
Прийма, Т. В.

Вільних прим. немає

Знайти схожі

12.

Ишемически-реперфузионные повреждения печени у пациентов после выполнения комбинированных резекционных вмешательств на поджелудочной железе и воротной вене [Текст] / Е. В. Мушенко [и др.] // Клінічна хірургія. - 2019. - Том 86, N 2. - С. 17-21. - Библиогр. в конце ст.

MeSH-головна:
ПАНКРЕАТЭКТОМИЯ -- PANCREATECTOMY (вредные воздействия, методы)
ПОРТАЛЬНАЯ СИСТЕМА -- PORTAL SYSTEM (повреждения, хирургия)
ПОСЛЕОПЕРАЦИОННЫЕ ОСЛОЖНЕНИЯ -- POSTOPERATIVE COMPLICATIONS
ПЕЧЕНОЧНАЯ НЕДОСТАТОЧНОСТЬ ОСТРАЯ -- LIVER FAILURE, ACUTE (диагностика, этиология)
Анотація: Цель. Разработка алгоритма ранней диагностики тромбоза вен портомезентериального конфлюенса у пациентов после выполнения резекционных вмешательств на поджелудочной железе (ПЖ), сопровождавшихся резекцией либо повреждением воротной вены (ВВ) и ее ветвей, для своевременной хирургической коррекции развившихся осложнений. Материалы и методы. Представлен анализ результатов хирургического лечения 269 пациентов, которым выполнили различную по объему резекцию ПЖ, из них у 15 (5,6%) выполнены еще различные варианты резекции/реконструкции ВВ и ее ветвей, а у 6 (2,2%) пациентов отмечено непреднамеренное повреждение вен портомезентериального конфлюенса. Ишемически-реперфузионные повреждения печени возникли у 17 больных, у 4 больных выявлен тромбоз ВВ и ее ветвей. Результаты. На основании оценки выраженности исследованных параметров выделены три степени тяжести послеоперационной острой печеночной недостаточности (ОПН). Средняя и тяжелая степени послеоперационной ОПН требуют существенной коррекции проводимой интенсивной терапии. Из-за тромбоза ВВ и ее ветвей 3 из 4 больных умерли в раннем послеоперационном периоде. Хирургическая коррекция данного осложнения была выполнена 2 больным. Выводы. Тяжелая ОПН у данных пациентов может быть следствием тромбоза ВВ и ее ветвей, поэтому необходим постоянный мониторинг проходимости сосудов портомезентериального конфлюенса. Выявление тромбоза ВВ требует выполнения тромбэктомии с пластикой ВВ, что дает основания рассчитывать на благоприятный результат лечения
Objective. Elaboration of the early diagnosis algorithm for thrombosis of the portomesenterial confluens veins in patients after performance of pancreatic resections, соmbined with resection or damage of portal vein and its branches for timely correction of complications developed. Маterials and methods. Analysis of results of surgical treatment was presented, concerning 269 patients, to whom pancreatic resection of various volume performed, of them in 15 (5.6%) additionally various variants of resection/reconstruction of portal vein with its branches, аnd in 6 (2.2%) patients unintentional damage of the porto-mesenterial confluens veins were noted. Ischemic-reperfusion hepatic damage have been occurred in 17 patients, in 4 patients a portal vein and its branches thrombosis was revealed. Results. Three degrees of severity of postoperative acute hepatic insufficiency were delineated, basing on estimation of the investigated parameters. Middle and severe degrees of postoperative acute hepatic insufficiency demands essential correction of the intensive therapy conducted. Because of thrombosis of portal vein and its branches 3 of 4 patients died in early postoperative period. Surgical correction of this complication was performed in two patients. Conclusion. Severe acute hepatic insufficiency may constitute a consequence of thrombosis of a portal vein and its branches, that is why a constant monitoring of passability of the portomesenterial confluens vessels is needed. Revealing of a portal vein thrombosis demands performance of thrombectomy with a portal vein plasty, what gives background to rely on favorable result of treatment
Дод.точки доступу:
Мушенко, Е. В.
Тищенко, А. М.
Смачило, Р. М.
Козлова, Т. В.
Ремнева, Н. А.
Проценко, Е. С.
Гончарова, Н. Н.

Вільних прим. немає

Знайти схожі

13.

Бурлака, А. А.
Планування розширених резекцій печінки [Текст] / А. А. Бурлака // Онкология. - 2019. - Том 21, N 2. - С. 153-158. - Бібліогр. наприкінці ст.

MeSH-головна:
ПЕЧЕНИ НОВООБРАЗОВАНИЯ -- LIVER NEOPLASMS (диагностика, рентгенография, хирургия)
ГЕПАТЭКТОМИЯ -- HEPATECTOMY (методы)
ПРЕДОПЕРАЦИОННОЕ ВЕДЕНИЕ БОЛЬНОГО -- PREOPERATIVE CARE
ТОМОГРАФИЯ КОМПЬЮТЕРНАЯ СПИРАЛЬНАЯ -- TOMOGRAPHY, SPIRAL COMPUTED (методы)
МАГНИТНОГО РЕЗОНАНСА ИЗОБРАЖЕНИЕ -- MAGNETIC RESONANCE IMAGING (методы)
ИЗОБРАЖЕНИЯ ОБРАБОТКА КОМПЬЮТЕРНАЯ -- IMAGE PROCESSING, COMPUTER-ASSISTED
ПОСЛЕОПЕРАЦИОННЫЕ ОСЛОЖНЕНИЯ -- POSTOPERATIVE COMPLICATIONS
ПЕЧЕНОЧНАЯ НЕДОСТАТОЧНОСТЬ ОСТРАЯ -- LIVER FAILURE, ACUTE (диагностика, этиология)
ФАКТОРЫ РИСКА -- RISK FACTORS
МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ПЛАНИРОВАНИЕ ИНДИВИДУАЛЬНОЕ -- ADVANCE CARE PLANNING
Анотація: Об’єм майбутнього залишку печінки (ОМЗП) є критичним чинником у гепатобіліарній хірургії, оскільки він репрезентує потенційні фактори ризику гострої печінкової недостатності (ГПН) в післяопераційний період. Незважаючи на це, на сьогодні відсутнє єдине рішення в рамках консенсусу стосовно безпечного мінімального об’єму паренхіми культі печінки (КП) та вибору модальності розрахунку цього об’єму. Мета: аналіз результатів власного досвіду і сучасних даних літератури з метою прецизійного визначення оптимального підходу до виконання волюметрії при резекції печінки. Об’єкт і методи: у 15 клінічних випадках за результатами спіральної комп’ютерної томографії/магнітно-резонансної томографії (СКТ/МРТ) черевної порожнини ретроспективно виконано волюметрію. Досліджували дані пацієнтів, які перенесли розширені чи «великі» резекції печінки з приводу злоякісних новоутворень печінки та її метастатичного ураження. Розрахунок об’єму печінки та її секцій/сегментів виконували із використанням спеціалізованих програм Extended Brilliance Workstation, Philips, Eindhoven, the Netherlands; Onis 2.5 (http://www.onis-viewer.com/ProductInfo.aspx?id=19) та Varian Eclipse. Результати: доопераційний розрахунок ОМЗП, прецизійне вивчення варіантної судинної та біліарної анатомії печінки є критично важливими для зниження рівня хірургічних ускладнень, особливо при плануванні розширених резекцій. Необхідним етапом в доопераційному обстеженні при розрахунку мінімально допустимого об’єму тканини при плануванні «великих» резекцій є волюметрія печінки та її окремих анатомічних структур. Аналіз отриманих результатів та даних літератури свідчить про достовірний кореляційний зв’язок між ручним та напівавтоматичним методом виконання волюметрії печінки та її окремих сегментів/секцій. Висновки: МРТ- та СКТ-зображення рівноцінні та самодостатні за інформативністю при виконанні волюметрії печінки. Проведений аналіз рентгенологічних зображень продемонстрував, що ручна волюметрія із використанням незалежного програмного забезпечення дозволяє ефективно прогнозувати ОМЗП та ризики ГПН у післяопераційний період
Вільних прим. немає

Знайти схожі

14.

Сучасні підходи до діагностики і лікування гострої печінкової недостатності в дорослих (за даними EASL Clinical Practical Guidelines of the management of acute (fulminant) liver failure 2018-2019 in adult) / І. А. Кучинська [та ін.] // Медицина невідкладних станів. - 2020. - Т. 16, № 2. - С. 113-122. - Бібліогр. в кінці ст.

MeSH-головна:
ПЕЧЕНОЧНАЯ НЕДОСТАТОЧНОСТЬ ОСТРАЯ -- LIVER FAILURE, ACUTE (диагностика, лекарственная терапия, осложнения, патофизиология)
ЭНЦЕФАЛОПАТИЯ ПЕЧЕНОЧНАЯ -- HEPATIC ENCEPHALOPATHY (диагностика, классификация, лекарственная терапия)
ПЕЧЕНИ ТРАНСПЛАНТАЦИЯ -- LIVER TRANSPLANTATION
Анотація: У статті наведені дані щодо етіології, патогенезу, клініки, діагностики та лікування гострої печінкової недостатності як невідкладного стану в гепатології, з яким доводиться працювати лікарям-анестезіологам у відділенні інтенсивної терапії. Перераховані основні причини виникнення гострої печінкової недостатності, основні відмінності в постановці діагнозу, наведені критерії оцінки кандидатів на трансплантацію печінки, а також основні підходи до лікування гострої печінкової недостатності та печінкової енцефалопатії згідно із сучасними світовими рекомендаціями
Дод.точки доступу:
Кучинська, І. А.
Дронов, О. І.
Цимбалюк, Р. С.
Уваров, В. Ю.
Сотнік, І. В.

Вільних прим. немає

Знайти схожі

15.

Суббота, Н. П.
Криоконсервированные препараты, выделенные из печени плода человека, восстанавливают биохимические процессы при острой печеночной недостаточности [Текст] / Н. П. Суббота, П. П. Пашинский, А. Б. Кебкало // Український біохімічний журнал. - 1999. - T. 71, № 2. - С. 55-60

MeSH-головна:
ПЕЧЕНОЧНАЯ НЕДОСТАТОЧНОСТЬ ОСТРАЯ -- LIVER FAILURE, ACUTE (терапия, этиология)
ПЛОДА ТКАНИ ТРАНСПЛАНТАЦИЯ -- FETAL TISSUE TRANSPLANTATION (методы)
Дод.точки доступу:
Пашинский, П. П.
Кебкало, А. Б.

Вільних прим. немає

Знайти схожі

16.

Матяш, В. И.
Клиническое применение ультрафильтрации крови у больных лептоспирозом с острой недостаточностью почек и печени [Текст] / В. И. Матяш // Лікарська справа. - 2000. - № 2. - С. 82-86

MeSH-головна:
ЛЕПТОСПИРОЗ -- LEPTOSPIROSIS (кровь, патофизиология, терапия)
ПЕЧЕНОЧНАЯ НЕДОСТАТОЧНОСТЬ ОСТРАЯ -- LIVER FAILURE, ACUTE (кровь, патофизиология, терапия)
ПОЧЕК ОСТРОЕ ПОВРЕЖДЕНИЕ -- ACUTE KIDNEY INJURY (кровь, патофизиология, терапия)
ГЕМОФИЛЬТРАЦИЯ -- HEMOFILTRATION (использование, методы)
Вільних прим. немає

Знайти схожі

17.

Мамчич, В. І.
Використання кріоконсервованих ксеногепатоцитів та фрагментів селезенки у хірургічних хворих із гострою печінковою недостатністю. [Текст] / В. І. Мамчич, А. Б. Кебкало, О. І. Тарахович // Хірургія України. - 2002. - № 4. - С. 33-41

MeSH-головна:
ЖЕЛТУХА МЕХАНИЧЕСКАЯ -- JAUNDICE, OBSTRUCTIVE (хирургия)
(методы)
ГЕПАТОЦИТЫ -- HEPATOCYTES (трансплантация)
СЕЛЕЗЕНКА -- SPLEEN (трансплантация)
ПЕЧЕНОЧНАЯ НЕДОСТАТОЧНОСТЬ ОСТРАЯ -- LIVER FAILURE, ACUTE (хирургия)
Дод.точки доступу:
Кебкало, А. Б.
Тарахович, О. І.

Вільних прим. немає

Знайти схожі

18.

Кебкало, А. Б.
Применение криоконсервированных ксеногепатоцитов новорожденных поросят в хирургическом лечении острой печеночной недостаточности [Текст] / А. Б. Кебкало // Експериментальна та клінічна фізіологія і біохімія. - 1999. - № 1. - С. 15-23

MeSH-головна:
ПЕЧЕНОЧНАЯ НЕДОСТАТОЧНОСТЬ ОСТРАЯ -- LIVER FAILURE, ACUTE (лекарственная терапия, патофизиология, хирургия, этиология)
КЛЕТОЧНАЯ И ТКАНЕВАЯ ТЕРАПИЯ -- CELL- AND TISSUE-BASED THERAPY (использование, методы, тенденции)
Вільних прим. немає

Знайти схожі

19.

Лебедева, Ю. Н.
Применение криоконсервированных гепатоцитов в комплексном лечении больных с острой печеночной недостаточностью [Текст] / Ю. Н. Лебедева, Н. П. Суббота, А. Б. Кебкало // Лікарська справа. - 1998. - № 7. - С. 67-70

MeSH-головна:
ПЕЧЕНОЧНАЯ НЕДОСТАТОЧНОСТЬ ОСТРАЯ -- LIVER FAILURE, ACUTE (патофизиология, терапия, этиология)
КЛЕТОЧНАЯ И ТКАНЕВАЯ ТЕРАПИЯ -- CELL- AND TISSUE-BASED THERAPY (методы, тенденции)
Дод.точки доступу:
Суббота, Н. П.
Кебкало, А. Б.

Вільних прим. немає

Знайти схожі

20.

Суббота, Н. П.
Применение клеточной терапии в лечении острой недостаточности печени [Текст] / Н. П. Суббота, А. Б. Кебкало // Лікарська справа. - 1998. - № 3. - С. 35-39

MeSH-головна:
ПЕЧЕНОЧНАЯ НЕДОСТАТОЧНОСТЬ ОСТРАЯ -- LIVER FAILURE, ACUTE (патофизиология, терапия, этиология)
КЛЕТОЧНАЯ И ТКАНЕВАЯ ТЕРАПИЯ -- CELL- AND TISSUE-BASED THERAPY (методы, тенденции)
Дод.точки доступу:
Кебкало, А. Б.

Вільних прим. немає

Знайти схожі

1-20 21-28

© Міжнародна Асоціація користувачів і розробників електронних бібліотек і нових інформаційних технологій
(Асоціація ЕБНІТ)