Бібліотека Вінницького національного медичного університету ім. М.І.Пирогова

Головна

Спрощенний режим

Відео-інструкція

Опис

Бази даних

Періодичні видання- результати пошуку

Вид пошуку

Періодичні видання

Зона пошуку

у знайденому

Знайдено у інших БД:

Книги (15)

Формат представлення знайдених документів:
повний	інформаційний	короткий

Відсортувати знайдені документи за:
автором	назвою	роком видання	типом документа

Пошуковий запит: (<.>S=Предоперационное ведение больного<.>)

Загальна кількість знайдених документів : 269
Показані документи з 1 по 20

1-20 21-40 41-60 61-80 81-100 101-120

Форма документа : Стаття із журналу
Шифр видання :
Автор(и) : Стулин И. Д., Тардов М. В., Шнайдер Я. Э., Тутова М. Г.
Назва : Влияние иглорефлексотерапии на церебральный гемодинамический резерв в предоперационном периоде у больных с сочетанными стенозами брахиоцефальных артерий
Місце публікування : Журнал неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова. - 2014. - Т. 114, № 10. - С. 20-24 (Шифр ЖР15/2014/114/10)
MeSH-головна: ПЛЕЧЕГОЛОВНОЙ СТВОЛ -- BRACHIOCEPHALIC TRUNK
СОННОЙ АРТЕРИИ СТЕНОЗ -- CAROTID STENOSIS
СОННОЙ АРТЕРИИ ЭНДАРТЕРЭКТОМИЯ -- ENDARTERECTOMY, CAROTID
ПРЕДОПЕРАЦИОННОЕ ВЕДЕНИЕ БОЛЬНОГО -- PREOPERATIVE CARE
АКУПУНКТУРНАЯ ТЕРАПИЯ -- ACUPUNCTURE THERAPY
Знайти схожі

Форма документа : Стаття із журналу
Шифр видання :
Автор(и) : Зелінська Г. В.
Назва : Роль цитологічних особливостей тиреоцитів радіойодрезистентних метастазів папілярного раку щитоподібної залози в їх передопераційному прогнозуванні
Паралельн. назви :The cytological features оf thyrocyte population of radioiodine-resistant metastases
Місце публікування : Ендокринологія. - 2017. - Т. 22, № 3. - С. 195-200 (Шифр ЕУ5/2017/22/3)
Примітки : Бібліогр.: в кінці ст.
MeSH-головна: ЩИТОВИДНОЙ ЖЕЛЕЗЫ НОВООБРАЗОВАНИЯ -- THYROID NEOPLASMS
ТИРЕОИДНЫЕ ГОРМОНЫ -- THYROID HORMONES
ПЕРОКСИДАЗА -- PEROXIDASE
ПРЕДОПЕРАЦИОННОЕ ВЕДЕНИЕ БОЛЬНОГО -- PREOPERATIVE CARE
БИОПСИЯ ИГЛОЙ -- BIOPSY, NEEDLE
ПРОГНОЗ -- PROGNOSIS
Анотація: Мета роботи — імуноцитохімічне та цитоморфологічне дослідження популяції тиреоцитів пунктатів радіойодрезистентних метастазів (РЙРМ) порівняно з радіойодчутливими метастазами (РЙЧМ) і первинними папілярними карциномами щитоподібної залози та виявлення фенотипових особливостей тиреоцитів, на підставі яких можлива розробка методів доопераційного прогнозування радіойодрезистентних метастазів папілярного раку щитоподібної залози. Матеріали та методи. Цитоморфологічні та імуноцитохімічні дослідження з використанням моноклональних антитіл проти тиреоїдної пероксидази, тиреоглобуліну, цитокератинів 7, 8, антигену Кі-67 проводили на матеріалі тонкоголкових аспіраційних пункційних біопсій 45 папілярних карцином та їх метастазів, виявлених у післяопераційному періоді (30 — радіойодрезистентних, 15 — радіойодчутливих). Результати. Показано, що радіойодрезистентні метастази папілярного раку щитоподібної залози демонструють фенотипову гетерогенність популяції тиреоцитів на відміну від радіойодчутливих метастазів та появу клітинних типів та структур, які відсутні в первинних папілярних карциномах та радіойодчутливих метастазах. Ознаки фенотипової гетерогенності популяції тиреоцитів разом із низькою експресією тиреоїдної пероксидази можуть бути цитологічними чинниками доопераційного прогнозування радіойодрезистентності метастазів папілярної карциноми щитоподібної залози, які виникли в післяопераційному періоді, та використовуватися на практиці
Знайти схожі

Форма документа : Стаття із журналу
Шифр видання :
Автор(и) : Філь А. Ю., Валігурський М. І., Дудар О. В.
Назва : Досвід застосування хірургічних доступів Хардінга та "Bikini" під час операцій тотального ендопротезування кульшового суглоба
Паралельн. назви :Our experience in harding and «bikini» approaches at total hip arthroplasty
Місце публікування : Ортопедия, травматология и протезирование. - 2021. - № 3. - С. 54-58 (Шифр ОУ4/2021/3)
Примітки : Бібліогр.: в кінці ст.
MeSH-головна: ТАЗОБЕДРЕННЫЙ СУСТАВ -- HIP JOINT
ТАЗОБЕДРЕННОГО СУСТАВА АРТРОПЛАСТИКА ЗАМЕСТИТЕЛЬНАЯ -- ARTHROPLASTY, REPLACEMENT, HIP
ХИРУРГИЧЕСКИЕ ФИКСИРУЮЩИЕ УСТРОЙСТВА -- SURGICAL FIXATION DEVICES
ПРЕДОПЕРАЦИОННОЕ ВЕДЕНИЕ БОЛЬНОГО -- PREOPERATIVE CARE
Анотація: Операції ендопротезування кульшового суглоба широко застосовують у вітчизняній та світовій медичній практиці. При цьому використовують різні хірургічні доступи. Мета. Проаналізувати переваги та недоліки застосування хірургічного доступу «Bikini» порівняно зі стандартним доступом Хардінга в пацієнтів після операцій тотального ендопротезування кульшового суглоба. Методи. Здійснено ретроспективний аналіз результатів лікування 108 пацієнтів: 41 прооперований доступом «Bikini», 67 — Хардінга. Використано тотальні ендопротези кульшового суглоба з керамо-керамічними, поліетилен-керамічними та поліетилен-металевими парами тертя; цементний і безцементний типи фіксацій. Результати оцінювали за шкалою Харріса до операції, на 14-ту добу та через 3 міс. після ендопротезування. Результати. На 14-ту добу за шкалою Харріса середнє значення в разі використання доступу Хардінга дорівнювало 74,87 бала, доступу «Bikini» — 80,55 бала; через 3 міс. — 78,24 та 83,90 бала відповідно. Висновки. Обидва оцінених хірургічних доступи мають певні переваги та недоліки, вимоги до інструментарію та навичок хірурга. Застосування доступів «Bikini» та Хардінга за умов належного виконання забезпечує добрі результати як в ранньому, так і пізньому післяопераційному періоді. Використання доступу «Bikini» вимагає більшого обсягу передопераційної підготовки. Відсутність травматизації широкої фасції стегна та навколосуглобових м’язів у разі застосування доступу «Bikini» дає змогу зменшити необхідність призначення пацієнтові наркотичних засобів й анальгетиків, інтраопераційну крововтрату й тривалість використання допоміжних засобів для ходьби. Косметичний ефект післяопераційного рубця досягається паралельністю розрізу відносно ліній Лангера. У ранньому післяопераційному періоді визначено кращий функціональний результат, а рання реабілітація та менш виражений больовий синдром дозволяють скоротити час перебування пацієнта в стаціонарі. Технічна складність доступу «Bikini» обумовлює постійну клінічну практику хірурга із виконання не менше ніж 30 ендопротезувань щорічноTotal hip arthroplasty is widely spread in all over the world medical practice. Different approaches are used for that procedure. Objective. To analyze the advantages and disadvantages of’ «Bikini» approach and compare them to the Harding approach in patients after total hip arthroplasty. Methods. Тhe results of treatment of 108 patients were retrospectively analyzed: 41 patients were operated with «Bikini» approach, 67 — with Harding approach. Total hip implant with ceramic-on-ceramic, ultra-high molecular weight polyethyleneon-ceramic, and ultra-high molecular weight polyethylene-onmetal movement pair were used, also were used both cemented and cementless types of fixation. Results were evaluated on 14 day and 3 months after the surgery by Harris scale. Results. 14-day of followup the average Harris score value in patients operated with Harding approach were 74.87 points, in patients operated with «Bikini » approach — 80,55 points, on the 3rd month of follow-up period the Harris score was 78.24 and 83.9 respectively. Conclusions. Both evaluated approaches have their own advantages and disadvantages, instruments and surgeon skills requirements. Proper utilization of the «Bikini» and Harding approaches provides good functional results in early and late terms. «Bikini» approach requires a larger volume of preoperative preparation. The absence of fascia lata and periarticular muscles injury due to the «Bikini» approach usage allows reducing of narcotic analgesics prescriptions, intraoperative blood loss and duration of walking with crutches. Good cosmetical scars effects are achieved by the parallelism of skin incision relatively to Langer’s lines. In the early postoperative period the better functional results were marked, early rehabilitation and mild pain syndrome allow to reduce hospital length of stay. The technical complexity of the «Bikini» approach requires operations number more than 30 per year
Знайти схожі

Форма документа : Стаття із журналу
Шифр видання :
Автор(и) : Коваленко А. Е., Люткевич А. В., Люткевич А. В., Болгов М. Ю., Таращенко Ю. Н.
Назва : Спорадический полигландулярный первичный гиперпаратиреоз (обзор литературы и собственные данные). Консенсус Европейского общества эндокринных хирургов (6th Workshop of the European Society of Endocrine Surgeons (ESES), May 28th-30st 2015, Varna, Bulgaria)
Паралельн. назви :Polyglandular sporadic primary hyperparathyroidism (review of the literature and our own data) 6th Workshop of the European Society of Endocrine Surgeons (ESES), May 28th-30st 2015, Varna, Bulgaria
Місце публікування : Ендокринологія. - 2017. - Т. 22, № 4. - С. 356-374 (Шифр ЕУ5/2017/22/4)
Примітки : Библиогр. в конце ст.
MeSH-головна: ГИПЕРПАРАТИРЕОЗ ПЕРВИЧНЫЙ -- HYPERPARATHYROIDISM, PRIMARY
АДЕНОМА -- ADENOMA
ПОЛИЭНДОКРИНОПАТИИ АУТОИММУННЫЕ -- POLYENDOCRINOPATHIES, AUTOIMMUNE
ПАРАТИРЕОИДЭКТОМИЯ -- PARATHYROIDECTOMY
ФАКТОРЫ РИСКА -- RISK FACTORS
ПРЕДОПЕРАЦИОННОЕ ВЕДЕНИЕ БОЛЬНОГО -- PREOPERATIVE CARE
ИНТРАОПЕРАЦИОННЫЙ КОНТРОЛЬ -- INTRAOPERATIVE CARE
Анотація: В обзоре отражены современные тенденции диагностики и лечения полигландулярного поражения паращитовидных желез при первичном гиперпаратиреозе, которое встречается достаточно часто, от 8% до 33% наблюдений, что повышает частоту персистенции заболевания после паратиреоидэктомии по сравнению с такой у пациентов с солитарной паратиреоидной аденомой. Обсужден вопрос предоперационного прогнозирования риска полигландулярного поражения, необходимости адекватной интраоперационной ревизии паращитовидных желез и долгосрочного мониторинга после операции с целью повышения эффективности лечения этой группы больныхThe review describes the modern diagnosis and treatment trends polyglandular lesions parathyroid glands in primary hyperparathyroidism, which occurs often enough, from 8% to 33% of cases. This increases the rate of persistent disease after parathyroidectomy in comparison with patients with a solitary parathyroid adenoma. Discussed the issue of preoperative prediction polyglandular injury risk, the need for adequate intraoperative revision of the parathyroid glands and long-term monitoring after surgery in order to increase the effectiveness of treatment in this group of patients
Знайти схожі

Форма документа : Стаття із журналу
Шифр видання :
Автор(и) : Лоскутов А. Е., Лоскутов О. А., Синегубов Д. А.
Назва : Двустороннее эндопротезирование тазобедренных суставов при диспластическом коксартрозе у пациентов с остеопенией и остеопорозом
Місце публікування : Ортопедия, травматология и протезирование. - 2018. - N 4. - С. 58-63 (Шифр ОУ4/2018/4)
Примітки : Библиогр. в конце ст.
MeSH-головна: ОСТЕОАРТРИТ ТАЗОБЕДРЕННОГО СУСТАВА -- OSTEOARTHRITIS, HIP
ОСТЕОПОРОЗ -- OSTEOPOROSIS
КОСТЕЙ БОЛЕЗНИ МЕТАБОЛИЧЕСКИЕ -- BONE DISEASES, METABOLIC
ТАЗОБЕДРЕННОГО СУСТАВА АРТРОПЛАСТИКА ЗАМЕСТИТЕЛЬНАЯ -- ARTHROPLASTY, REPLACEMENT, HIP
ТАЗОБЕДРЕННОГО СУСТАВА ПРОТЕЗ -- HIP PROSTHESIS
ПРЕДОПЕРАЦИОННОЕ ВЕДЕНИЕ БОЛЬНОГО -- PREOPERATIVE CARE
ПОСЛЕОПЕРАЦИОННОЕ ВЕДЕНИЕ БОЛЬНОГО -- POSTOPERATIVE CARE
ОПИСАНИЕ СЛУЧАЕВ -- CASE REPORTS
Анотація: У разі тяжких форм диспластичного коксартрозу (ДК) найефективнішим методом лікування є операція тотального ендопротезування кульшового суглоба. Мета: вивчити результати двобічного ендопротезування в пацієнтів із ДК на фоні остеопенії та остеопорозу. Методи: обстежено 72 жінки з ДК, яким виконано двохетапне двобічне тотальне ендопротезування кульшового суглоба. До основної групи ввійшли 45 пацієнток (середній вік (51,5 ± 2,06) року), в яких ДК поєднувався з ознаками остеопенії й остеопорозу, до контрольної — 27 (середній вік (43,5 ± 2,25) року) без зниження мінеральної щільності кісткової тканини. До операції оцінювали індекси: кортикальний, Сінгха, морфокортикальний (МКІ), Споторна, Нобля. Аналізували тип каналу за Споторном і Dorr, характер диспластичної деформації кульшової западини. Результати: пацієнтам основної групи виконано 90 операцій: у 86 (95,6 %) випадках встановлено безцементні ендопротези, у 3 (3,3 %) застосовано гібридну фіксацію компонентів, в 1 (1,1 %) — зворотну гібридну. У 82 випадках (91,1 %) встановлені безцементні чашки, які загвинчуються, у 7 (7,8%) — які запресовуються. У хворих контрольної групи виконано 54 операції безцементного ендопротезування (вгвинчувані чашки в 52 (96,3 %) випадках). Середня оцінка результатів лікування за Харрісом становила в основній групі 88,2 балу, у контрольній — 89,1. Висновки: під час планування ендопротезування в пацієнтів із двостороннім ДК необхідно враховувати рентгеноантропометричні характеристики проксимального відділу стегнової кістки, які дають змогу вибрати конструкцію стегнового компонента ендопротеза і тип його фіксації залежно від двоплощинної форми кістковомозкового каналу. Застосування безцементних чашок, які загвинчуються, уможливлює досягнення первинної стабільної фіксації ацетабулярного компонента ендопротеза за умов диспластичної деформації кульшової западини на фоні зниження мінеральної щільності кісткової тканини
Знайти схожі

Форма документа : Стаття із журналу
Шифр видання :
Автор(и) : Туркевич О. М., Підгірний Я. М., Закотянський О. П.
Назва : Особливості респіраторної терапії пацієнтів з ожирінням при лапароскопічних операціях
Місце публікування : Медицина неотложных состояний. - Київ, 2018. - N 3. - С. 77-82 (Шифр МУ66/2018/3)
Примітки : Бібліогр.: с. 81
MeSH-головна: ОЖИРЕНИЕ -- OBESITY
ЛАПАРОСКОПИЯ -- LAPAROSCOPY
ПРЕДОПЕРАЦИОННОЕ ВЕДЕНИЕ БОЛЬНОГО -- PREOPERATIVE CARE
ИНТРАОПЕРАЦИОННЫЙ КОНТРОЛЬ -- INTRAOPERATIVE CARE
РЕСПИРАТОРНАЯ ТЕРАПИЯ -- RESPIRATORY THERAPY
ДЫХАНИЕ ИСКУССТВЕННОЕ ПОД ПОЛОЖИТЕЛЬНЫМ ДАВЛЕНИЕМ -- POSITIVE-PRESSURE RESPIRATION
Анотація: У цьому клінічному дослідженні ми вивчали респіраторні властивості легень 40 пацієнтів із різним ступенем ожиріння під час лапароскопічних операцій. Усі пацієнти були розподілені на 4 групи: три контрольні групи (1-ша група — пацієнти без ожиріння або з надмірною вагою, 2-га група — пацієнти з 1-м та 2-м ступенем ожиріння, 3-тя група — пацієнти з морбідним ожирінням) і одну основну (4-та група — пацієнти з 1-м і 2-м ступенем ожиріння, яким застосовувалась передопераційна неінвазивна CPAP-терапія (Continues Positive Airway Pressure — постійний позитивний тиск у дихальних шляхах), а параметри штучної вентиляції були оптимізовані шляхом зміни рівня позитивного тиску в кінці видиху (ПТКВ) і застосування рекрутмент-маневру). Досліджувались такі респіраторні властивості легень: статичний комплайєнс, середній динамічний комплайєнс, загальний опір дихальних шляхів, піковий тиск вдиху й тиск плато, середній внутрішньогрудний тиск. Усі ці параметри визначалися під час загальної анестезії у встановлених контрольних точках: 1-ша контрольна точка — після інтубації; 2-га контрольна точка — після підвищення внутрішньочеревного тиску до 15 мм рт.ст.; 3-тя контрольна точка — після зменшення внутрішньочеревного тиску до 10 мм рт.ст.; 4-та контрольна точка — після нормалізації рівня внутрішньочеревного тиску. В основній групі додатково визначали ці параметри після зміни рівня ПТКВ та рекрутменту. Застосування передопераційної неінвазивної CPAP-терапії та підвищеного інтраопераційного рівня ПТКВ покращує респіраторні властивості легень, особливо в пацієнтів з ожирінням і тяжкою супутньою легеневою патологією на фоні підвищеного внутрішньочеревного тиску. Внутрішньочеревний тиск на рівні 15 мм рт.ст., що часто застосовується при лапароскопічних операціях, негативно впливає на респіраторну механіку. ПТКВ на рівні 5 см вод.ст. недостатній для підтримання «відкритих легень» у пацієнтів з ожирінням при внутрішньочеревній гіпертензії. Неінвазивна CPAP-терапія та ПТКВ на рівні 10 см вод.ст. дозволяє втримати задовільну розтяжність легень, знизити загальний опір дихальних шляхів, зменшити та провести профілактику ателектазування легень і, можливо, у подальшому скоротити час відлучення від ШВЛ
Знайти схожі

Форма документа : Стаття із журналу
Шифр видання :
Автор(и) : Косяков А. Н., Гребенников К. А., Милосердов А. В., Федин Е. М., Нечай А. А.
Назва : Возмещение костных дефектов вертлужной впадины с использованием аддитивных технологий
Місце публікування : Вісник ортопедії, травматології та протезування. - Київ, 2018. - N 4. - С. 64-74 (Шифр ВУ11/2018/4)
Примітки : Библиогр. в конце ст.
MeSH-головна: ТАЗОБЕДРЕННОГО СУСТАВА АРТРОПЛАСТИКА ЗАМЕСТИТЕЛЬНАЯ -- ARTHROPLASTY, REPLACEMENT, HIP
ПОВТОРНАЯ ОПЕРАЦИЯ -- REOPERATION
ВЕРТЛУЖНАЯ ВПАДИНА -- ACETABULUM
ПРОТЕЗЫ И ИМПЛАНТАТЫ -- PROSTHESES AND IMPLANTS
ПРЕДОПЕРАЦИОННОЕ ВЕДЕНИЕ БОЛЬНОГО -- PREOPERATIVE CARE
ТАЗА КОСТИ -- PELVIC BONES
ТОМОГРАФИЯ РЕНТГЕНОВСКАЯ КОМПЬЮТЕРНАЯ -- TOMOGRAPHY, X-RAY COMPUTED
ТЕЛА ЧЕЛОВЕКА ТРЕХМЕРНЫЕ ИЗОБРАЖЕНИЯ -- VISIBLE HUMAN PROJECTS
БИОПРИНТИНГ -- BIOPRINTING
ОПИСАНИЕ СЛУЧАЕВ -- CASE REPORTS
Анотація: Рост количества случаев первичного эндопротезирования тазобедренного сустава обуславливает рост ревизионных оперативных вмешательств, в том числе с обширными дефектами вертлужной впадины. В тех случаях, когда невозможно использовать официнальные имплантаты для ревизионного вмешательства, возникают показания к печати индивидуального вертлужного компонента из металлического порошка. Материалы и методы. Наши 3 пациента – женщины в возрасте 23, 55 и 58 лет. Срок наблюдения составил от 9 до 20 месяцев. Количество ранее проведенных операций в области тазобедренного сустава составило более 4. После проведения КТ совместно с нашими инженерами были созданы модели индивидуальных имплантатов, которые в последующем были напечатаны из титана. Оценка дефектов вертлужной впадины проводилась по классификации W. Paprosky. У одной пациентки был дефект ІІІА с дефектом крыши передней и задней колонн. У двух пациенток был дефект ІІІВ с дефектом дна и отсутствием передней или задней колонн, без нарушения целостности тазового кольца. Результаты. Оценка по шкале Харриса у 3 пациентов перед операцией в среднем составила 33,3; после операции ‒ 73,5 балла, что свидетельствует об улучшении после имплантации индивидуальных вертлужных компонентов. В ранние сроки получены хорошие результаты применения таких конструкций. Выводы. Современные возможности и стремительное развитие аддитивных технологий позволяют значительно удешевить производство индивидуальных вертлужных компонентов. Учитывая количество пациентов, у которых есть обширные дефекты вертлужной впадины, печать индивидуальных имплантатов должна применяться чаще, это улучшит качество оказания помощи таким пациентамЗростання кількості випадків первинного ендопротезування кульшового суглоба зумовлює зростання ревізійних оперативних втручань, у тому числі з великими дефектами вертлюжної западини. У тих випадках, коли неможливо використовувати офіцинальні імплантати для ревізійного втручання, виникають показання до друку індивідуального вертлюжного компонента з металевого порошку. Матеріали та методи. Наші 3 пацієнта – жінки у віці 23, 55, 58 років. Термін спостереження складав від 9 до 20 місяців. Кількість раніше проведених операцій в області кульшового суглоба склала понад 4. Після проведення КТ спільно з нашими інженерами були створені моделі індивідуальних імплантатів, які в подальшому були надруковані з титану. Оцінка дефектів кульшової западини проводилася за класифікацією W. Paprosky. В однієї пацієнтки був дефект ІІІА з дефектом даху передньої і задньої колон. У двох пацієнток був дефект ІІІВ із дефектом дна і відсутністю передньої або задньої колон, без порушення цілісності тазового кільця. Результати. Оцінка за шкалою Харріса у 3 пацієнтів перед операцією в середньому складала 33,3; після операції ‒ 73,5 бали, що свідчить про поліпшення після імплантації індивідуальних вертлюжних компонентів. У ранні терміни отримані хороші результати застосування таких конструкцій. Висновки. Сучасні можливості і стрімкий розвиток адитивних технологій дозволяють значно здешевити виробництво індивідуальних вертлюжних компонентів. З огляду на кількість пацієнтів, у яких є великі дефекти вертлюжної западини, друк індивідуальних імплантатів має застосовується частіше, це поліпшить якість надання допомоги таким пацієнтамThe increase in the number of primary hip arthroplasty results in the growth of revision surgical interventions, including the ones with extensive defects of the acetabulum. In cases where it is impossible to use official implants for revision arthroplasties, indications for printing a custom-made acetabular component from titanium powder arise. Materials and Methods. Our patients were 3 women aged 23, 55, and 58. The mean observation period ranged from 9 to 20 months. The number of previous operations on the hip was over 4. Using CT data, we, together with our engineers, created models of custom-made implants, which were later printed from titanium. The assessment of acetabular defects was carried out according to the W. Paprosky classification. One patient had type 3А defect with a defect in the roof of the anterior and posterior columns. Two patients had type 3B defect with a defect of the bottom and the absence of either the anterior or posterior column without disturbance of the pelvic ring integrity. Results. The mean preoperative Harris hip score in 3 patients was 33.3, postoperative – 73.5. This indicates an improvement after implantation of custom-made acetabular components, which when used in the early stages provided good results. Conclusions. Modern opportunities as well as rapid development of additive technologies can significantly reduce the manufacturing cost of custom-made acetabular components. Given the number of patients with extensive acetabular defects, the printing of custom-made implants should become a common practice, which will improve the quality of medical care provided for such patients
Знайти схожі

Форма документа : Стаття із журналу
Шифр видання :
Автор(и) : Голотюк В. В.
Назва : Внутрішньоклітинні рівні генерування NO як прогностичний і предиктивний маркер при лікуванні хворих на рак прямої кишки
Місце публікування : Онкология. - Київ, 2018. - Том 20, N 4. - С. 299-300 (Шифр ОУ3/2018/20/4)
MeSH-головна: ПРЯМОЙ КИШКИ НОВООБРАЗОВАНИЯ -- RECTAL NEOPLASMS
ПРЕДОПЕРАЦИОННОЕ ВЕДЕНИЕ БОЛЬНОГО -- PREOPERATIVE CARE
НЕОАДЪЮВАНТНАЯ ТЕРАПИЯ -- NEOADJUVANT THERAPY
ЛУЧЕВАЯ ТЕРАПИЯ -- RADIOTHERAPY
РАДИОСЕНСИБИЛИЗИРУЮЩИЕ СРЕДСТВА -- RADIATION-SENSITIZING AGENTS
ФТОРАФУР -- TEGAFUR
АРГИНИН -- ARGININE
АЗОТА ОКИСЬ -- NITRIC OXIDE
ПРОГНОЗ -- PROGNOSIS
ЛЕЧЕНИЯ РЕЗУЛЬТАТОВ АНАЛИЗ -- TREATMENT OUTCOME
Анотація: Мета: визначити клінічну ефективність полірадіомодифіка- ції із застосуванням впливу на біологічну систему синтезу оксиду азоту (NO) в пухлині під час неоад’ювантного курсу променевої терапії (НПТ) у хворих на рак прямої кишки (РПК) та виділити нові предиктивні та прогностичні молекулярні фактори при лікуванні цієї категорії хворих
Знайти схожі

Форма документа : Стаття із журналу
Шифр видання :
Автор(и) : Артеменко В. Ю., Пальжок А. Д., Андреева С. Н., Конашевская С. В.
Назва : Синдром обструктивного апноэ сна в периоперационном периоде: подводные камни или недооцененные возможности?
Місце публікування : Медицина неотложных состояний. - Київ, 2018. - N 5. - С. 131-136 (Шифр МУ66/2018/5)
Примітки : Библиогр. в конце ст.
MeSH-головна: АПНОЭ ОБСТРУКТИВНОЕ ВО СНЕ -- SLEEP APNEA, OBSTRUCTIVE
ПЕРИОПЕРАЦИОННЫЙ ПЕРИОД -- PERIOPERATIVE PERIOD
ПРЕДОПЕРАЦИОННОЕ ВЕДЕНИЕ БОЛЬНОГО -- PREOPERATIVE CARE
ПОСЛЕОПЕРАЦИОННОЕ ВЕДЕНИЕ БОЛЬНОГО -- POSTOPERATIVE CARE
Анотація: У статті розглянуто проблеми періопераційного ведення пацієнтів із синдромом обструктивного апное сну (СОАС), ґрунтуючись на аналізі літератури, міжнародних керівництв, власних спостережень. Детально вивчені передопераційна підготовка, інтраопераційний період з акцентом на інтубацію й екстубацію пацієнтів. У післяопераційному періоді приділено особливу увагу аналгоседації, оксигенотерапії і моніторингу даної категорії пацієнтів. Окремо детально розглянуто огляд канадських анестезіологів щодо ускладнень і летальних випадків у пацієнтів із СОАС. Ілюстрований клінічний випадок пацієнтки з вперше виявленим синдромом обструктивного апное сну в періопераційному періоді. Наведено опитувальник STOP-Bang, що дозволяє з високим ступенем чутливості і специфічності виявити СОАС у пацієнтів на догоспітальному етапі. На закінчення сформований протокол, що дозволяє забезпечити найбільш безпечне ведення пацієнтів із СОАС у періопераційному періоді в клініці Into-Sana
Знайти схожі

10.

Форма документа : Стаття із журналу
Шифр видання :
Автор(и) : Смоланка І. І., Ляшенко А. О., Іванкова О. М., Смоланка І. І. (мол.)
Назва : Шляхи підвищення ефективності лікування набрякових форм раку молочної залози
Місце публікування : Онкология. - Київ, 2018. - Том 20, N 4. - С. 302 (Шифр ОУ3/2018/20/4)
MeSH-головна: МОЛОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ НОВООБРАЗОВАНИЯ -- BREAST NEOPLASMS
ПРЕДОПЕРАЦИОННОЕ ВЕДЕНИЕ БОЛЬНОГО -- PREOPERATIVE CARE
НЕОАДЪЮВАНТНАЯ ТЕРАПИЯ -- NEOADJUVANT THERAPY
ПРОТИВООПУХОЛЕВОЙ КОМБИНИРОВАННОЙ ХИМИОТЕРАПИИ ПРОТОКОЛЫ -- ANTINEOPLASTIC COMBINED CHEMOTHERAPY PROTOCOLS
ИНФУЗИИ ВНУТРИАРТЕРИАЛЬНЫЕ -- INFUSIONS, INTRA-ARTERIAL
Анотація: Мета: підвищити ефективність лікування хворих на набряковий рак молочної залози з використанням селективної внутрішньоартеріальної поліхіміотерапії (CВАПХТ). Об’єкт і методи. Основну групудослідження склали 153 пацієнтки із набряковим раком молочної залози, яким у неоад’ювантному режимі було проведено 6-8 курсів СВАПХТ за схемами CAP або DC. Контрольна група — 162 хворі, яким у неоад’ювантному режимі було проведено 6-8 курсів системної поліхіміотерапії (ПХТ) за такими ж схемами. Результати лікування порівнювали за критеріями Recist та даними лікувального патоморфозу
Знайти схожі

11.

Форма документа : Стаття із журналу
Шифр видання :
Автор(и) : Котенко О. Г., Кондратюк В. А., Коршак О. О., Федоров Д. О., Гриненко О. В., Гусев А. В., Попов О. О., Григорян М. С.
Назва : Віддалені результати емболізації гілок воротної печінкової вени у пацієнтів з розповсюдженими новоутвореннями печінки
Місце публікування : Клінічна хірургія. - Київ, 2018. - Т. 85, № 6. - С. 18-20 (Шифр КУ5/2018/85/6)
Примітки : Бібліогр. в кінці ст.
MeSH-головна: ПЕЧЕНИ НОВООБРАЗОВАНИЯ -- LIVER NEOPLASMS
ЭМБОЛИЗАЦИЯ ТЕРАПЕВТИЧЕСКАЯ -- EMBOLIZATION, THERAPEUTIC
ПОРТАЛЬНАЯ ВЕНА -- PORTAL VEIN
ПРЕДОПЕРАЦИОННОЕ ВЕДЕНИЕ БОЛЬНОГО -- PREOPERATIVE CARE
КАТАМНЕСТИЧЕСКИЕ ИССЛЕДОВАНИЯ -- FOLLOW-UP STUDIES
Анотація: Мета. Проаналізувати віддалені результати передопераційної емболізації гілок ворітної печінкової вени (ЕГВПВ) у пацієнтів з розповсюдженими новоутвореннями печінки і гранично малим розрахунковим залишковим об’ємом печінки (РЗОП). Матеріали і методи. З 2004 по 2014 р. обширну резекцію печінки (ОРП) виконано у 285 пацієнтів, яким застосовували ЕГВПВ (основна група), а також у 353 пацієнтів без застосування ендоваскулярної підготовки (контрольна група). В обох групах вивчали динаміку лабораторних показників, структуру ускладнень та летальність, віддалену виживаність. Результати. В основній групі констатовано достовірно нижчу частоту гострої печінкової недостатності та пов’язану з нею нижчу післяопераційну летальність - відповідно 2,3 і 4,6% порівняно з контрольною групою - відповідно 9,3 і 8,8%. Динаміка лабораторних даних свідчила про меншу інтенсивність післяопераційного гепатоцитолізу та менший ступінь зниження синтетичної функції печінки в основній групі, що підтверджувало кращу функціональну адаптацію печінкового залишку у пацієнтів, яким застосована передопераційна ЕГВПВ. Висновки. Передопераційна ЕГВПВ дозволяє знизити частоту післяопераційних ускладнень та летальність у пацієнтів з новоутвореннями печінки за рахунок кращої функціональної адаптації печінкового залишку
Знайти схожі

12.

Форма документа : Стаття із журналу
Шифр видання :
Автор(и) : Бойко В. В., Иванова Ю. В., Прасол В. А., Андреещев С. А., Пуляева И. С.
Назва : Хирургическое лечение атеротромботической и гемодинамической форм ишемического инсульта
Місце публікування : Клінічна хірургія. - Київ, 2018. - Том 85, N 8. - С. 5-8 (Шифр КУ5/2018/85/8)
Примітки : Библиогр. в конце ст.
MeSH-головна: ИНСУЛЬТ -- STROKE
СОННОЙ АРТЕРИИ СТЕНОЗ -- CAROTID STENOSIS
БЛЯШКА АТЕРОСКЛЕРОТИЧЕСКАЯ -- PLAQUE, ATHEROSCLEROTIC
ПРЕДОПЕРАЦИОННОЕ ВЕДЕНИЕ БОЛЬНОГО -- PREOPERATIVE CARE
АНГИОГРАФИЯ ЦЕРЕБРАЛЬНАЯ -- CEREBRAL ANGIOGRAPHY
ТОМОГРАФИЯ РЕНТГЕНОВСКАЯ КОМПЬЮТЕРНАЯ -- TOMOGRAPHY, X-RAY COMPUTED
МАГНИТНОГО РЕЗОНАНСА ИЗОБРАЖЕНИЕ ДИФФУЗИОННОЕ -- DIFFUSION MAGNETIC RESONANCE IMAGING
СОННОЙ АРТЕРИИ ЭНДАРТЕРЭКТОМИЯ -- ENDARTERECTOMY, CAROTID
ПОСЛЕОПЕРАЦИОННОЕ ВЕДЕНИЕ БОЛЬНОГО -- POSTOPERATIVE CARE
ПОСЛЕОПЕРАЦИОННЫЕ ОСЛОЖНЕНИЯ -- POSTOPERATIVE COMPLICATIONS
Анотація: Цель работы - проанализировать результаты хирургического лечения пациентов с поражением сонных артерий (СА) в остром и раннем восстановительном периоде ишемического инсульта. Проанализированы результаты хирургического лечения 47 пациентов с гемодинамически значимым стенозом СА и/или наличием эмбологенной бляшки в остром и раннем восстановительном периоде ишемического инсульта в ИОНХ имени В. Т. Зайцева НАМН Украины с 2014 по 2017 гг. Среди пациентов 41 (87,2 %) мужчина и 6 (12,8 %) женщин. Средний возраст оперированных больных - (60 +- 15) лет. Всем пациентам, обследуемым по поводу предполагаемого ишемического инсульта, сначала выполняют компьютерную томографию (КТ) как более быстрое исследование, позволяющее исключить кровоизлияние в мозг. Показаниями к каротидной эндартерэктомии были стеноз СА более 60 %, окклюзия СА или наличие эмбологенной бляшки. Всем пациентам выполняли оперативное вмешательство под проводниковой анестезией, что позволяло контролировать сознание в период пережатия СА. Наличие неврологического дефицита было показанием к выполнению эндартерэктомии из внутренней сонной артерии (ВСА) с использованием временного шунта и вшиванием синтетической заплаты в 17 % наблюдений. Эверсионная эндартерэктомия была выполнена 39 больным. Непосредственные результаты операции оценивали комплексно на основании степени изменения клинического статуса и наличия послеоперационных осложнений. У 32 больных в послеоперационном периоде осложнений не было. Регресс неврологического дефицита отмечали с 7-х сут после операции, в зависимости от степени проявления - до 3 - 4 мес. Больным проведен контроль проходимости СА и состояния зоны ишемии на 14-е сутки. Констатировано отсутствие стеноза СА и уменьшение очага ишемии в 2 раза. Особое опасение в послеоперационном периоде вызывал реперфузионный синдром, который проявлялся у 35 % больных головной болью и головокружением. Данный синдром начинался с 3-х сут, требовал контроля и коррекции артериального давления (АД) и исчезал самостоятельно на 7 - 10-е сут. Выводы: пациентам с поражением СА в остром и раннем восстановительном периоде ишемического инсульта необходимо выполнять магнитно-резонансную томографию или КТ с контрастированием в первые 6 ч для определения тактики лечения. При гемодинамически значимом стенозе и нестабильности бляшки больным с ишемическим инсультом необходимо выполнять каротидную эндартерэктомию в первые 14 сут. Каротидная эндартерэктомия уменьшает риск повторного ишемического инсульта и зону ишемии головного мозга в 98 % наблюдений
Знайти схожі

13.

Форма документа : Стаття із журналу
Шифр видання :
Автор(и) : Лоскутов А. Є., Белый С. И., Дараган Р. И.
Назва : Особенности лечения огнестрельных ранений кисти в современных условиях
Місце публікування : Ортопедия, травматология и протезирование. - 2018. - N 2. - С. 57-62 (Шифр ОУ4/2018/2)
Примітки : Библиогр.: с. 62
MeSH-головна: КИСТИ ТРАВМЫ -- HAND INJURIES
РАНЫ ОГНЕСТРЕЛЬНЫЕ -- WOUNDS, GUNSHOT
ПРЕДОПЕРАЦИОННОЕ ВЕДЕНИЕ БОЛЬНОГО -- PREOPERATIVE CARE
ПОСЛЕОПЕРАЦИОННОЕ ВЕДЕНИЕ БОЛЬНОГО -- POSTOPERATIVE CARE
ЛЕЧЕНИЯ РЕЗУЛЬТАТОВ АНАЛИЗ -- TREATMENT OUTCOME
ОПИСАНИЕ СЛУЧАЕВ -- CASE REPORTS
ЛОКАЛЬНЫЕ ВОЙНЫ И КОНФЛИКТЫ -- LOCAL WARS AND CONFLICTS
Анотація: Аналіз травм унаслідок військових конфліктів свідчить, що вогнепальні поранення кисті становлять 9–25 %. Мета: виявити особливості лікування пацієнтів із вогнепальними пораненнями кисті на етапах медичної евакуації за матеріалами спеціалізованого центра та визначити найоптимальніші варіанти. Методи: проаналізовано результати лікування 238 постраждалих (середній вік 34,4 року) із пораненнями кисті та їхніми наслідками: вогнепальними — 135 (56,72 %), мінно-вибуховими — 91 (38,24 %), вибуховими — 12 (5,04 %). Терміни госпіталізації становили до 154 діб із моменту травми. Виділено три групи пацієнтів: І — свіжі та несвіжі вогнепальні поранення кисті без ознак ускладнень (40,34 %); ІІ — ускладнені розвитком ранової інфекції або некрозом тканин (32,77 %), ІІІ — наслідки (26,89 %). Результати: у I групі терміни лікування дорівнювали (43,8 ± 1,16) доби; у II — (64,4 ± 2,8) із переведенням на наступні етапи реабілітації. Лікування пацієнтів III групи проводили в пролонговані строки з виконанням реконструктивно-відновних втручань. Висновки: у структурі вогнепальних поранень кисті переважають вогнепальні та мінно-вибухові (94,96 %). Своєчасність, якість первинного хірургічного оброблення (ПХО) рани, профілактика ускладнень, планування та забезпечення реконструкції кисті відіграють першочергову роль у досягненні позитивних результатів лікування. Невідповідне виконання ПХО призводить до збільшення термінів лікування, виникнення додаткових анатомо-функціональних розладів і, як наслідок, проведення реконструктивно-відновних втручань. Поранені з ізольованими ушкодженнями після надання медичної допомоги в обсязі 0–II рівнів мають бути переведені на етапи медичної евакуації для отримання спеціалізованої допомоги (III–IV рівні). У випадках поєднаних травм, за наявності в постраждалих патологічних станів, невідкладне лікування яких в інших медичних закладах є пріоритетним, актуальним є виїзд бригад хірургів кисті для надання допомоги на місцях
Знайти схожі

14.

Форма документа : Стаття із журналу
Шифр видання :
Автор(и) : Власкіна А. В., Сідельников П. В.
Назва : Психо-емоційна підготовка пацієнтів до операції дентальної імплантації
Місце публікування : Соврем. стоматология. - Киев, 2018. - N 4. - С. 89 (Шифр СУ4/2018/4)
MeSH-головна: ПРЕДОПЕРАЦИОННОЕ ВЕДЕНИЕ БОЛЬНОГО -- PREOPERATIVE CARE
СТОМАТОЛОГИЧЕСКАЯ ИМПЛАНТАЦИЯ ВНУТРИКОСТНАЯ -- DENTAL IMPLANTATION, ENDOSSEOUS
Знайти схожі

15.

Форма документа : Стаття із журналу
Шифр видання :
Автор(и) : Бухарин Т. В., Яковенко В. А., Фломин Ю. В., Мендель Н. А.
Назва : Чрескожная эндоскопическая гастростомия: показания, техника, осложнения и результаты
Місце публікування : Клінічна хірургія. - Київ, 2018. - Том 85, N 8. - С. 21-25 (Шифр КУ5/2018/85/8)
Примітки : Библиогр. в конце ст.
MeSH-головна: ПИТАНИЕ ЭНТЕРАЛЬНОЕ -- ENTERAL NUTRITION
ГАСТРОСТОМИЯ -- GASTROSTOMY
ЭНДОСКОПИЯ ГАСТРОИНТЕСТИНАЛЬНАЯ -- ENDOSCOPY, GASTROINTESTINAL
ПРЕДОПЕРАЦИОННОЕ ВЕДЕНИЕ БОЛЬНОГО -- PREOPERATIVE CARE
ЦЕФАЗОЛИН -- CEFAZOLIN
ПОСЛЕОПЕРАЦИОННЫЕ ОСЛОЖНЕНИЯ -- POSTOPERATIVE COMPLICATIONS
Анотація: Обобщение данных литературы и собственного опыта выполнения чрескожной эндоскопической гастростомии (ЧЭГ). Материалы и методы. За период с 2011 по 2018 г. 105 пациентам клиники «Обериг» выполнена ЧЭГ. Проанализированы результаты, показания, противопоказания, методика установки гастростомы, особенности лечения пациентов, осложнения. Результаты. Выполнение ЧЭГ было технически успешным во всех наблюдениях. Всего отмечено 5 (4,8%) осложнений (95% доверительный интервал (ДИ) 1,6 - 10,8): несостоятельность гастростомы с перитонитом (1), пневмоперитонеум (1), кровотечение из брюшной стенки (1), инфильтрат мягких тканей передней брюшной стенки (1), миграция бампера гастростомы в стенку желудка (1). В сроки наблюдения 30 дней летальности не было. Выводы. ЧЭГ – безопасный, доступный миниинвазивный метод, который является выбором у пациентов, требующих длительного энтерального питания или длительной декомпрессии желудка. Необходимы строгое соблюдение всех технических этапов ЧЭГ, показаний и противопоказаний, правильный послеоперационный уход за стомой
Знайти схожі

16.

Форма документа : Стаття із журналу
Шифр видання :
Автор(и) : Думанський Ю. В., Бондар О. В., Ткаченко О. І., Столярчук Є. А.
Назва : Порівняльна характеристика якості життя хворих з місцево-розповсюдженими формами раку молочної залози після проведення поліхіміотерапії в системному та внутрішньолімфатичному режимах
Місце публікування : Клінічна хірургія. - Київ, 2018. - Том 85, N 9. - С. 61-65 (Шифр КУ5/2018/85/9)
Примітки : Бібліогр.: с. 65
MeSH-головна: МОЛОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ НОВООБРАЗОВАНИЯ -- BREAST NEOPLASMS
ПРЕДОПЕРАЦИОННОЕ ВЕДЕНИЕ БОЛЬНОГО -- PREOPERATIVE CARE
НЕОАДЪЮВАНТНАЯ ТЕРАПИЯ -- NEOADJUVANT THERAPY
ПРОТИВООПУХОЛЕВОЙ КОМБИНИРОВАННОЙ ХИМИОТЕРАПИИ ПРОТОКОЛЫ -- ANTINEOPLASTIC COMBINED CHEMOTHERAPY PROTOCOLS
КАЧЕСТВО ЖИЗНИ -- QUALITY OF LIFE
Анотація: Мета. Порівняти показники комплексної оцінки якості життя (ЯЖ) пацієнток з несприятливими місцево-розповсюдженими формами раку молочної залози (РМЗ) до та після проведення внутрішньовенної системної поліхіміотерапії (СПХТ) та селективної ендолімфатичної поліхіміотерапії (ЕЛПХТ) в неоад’ювантному режимі. Матеріали і методи. Дослідження проведено на основі вибіркового аналізу карток 112 пацієнток з місцево-розповсюдженим (МР) РМЗ T4A-DN0-3M0, які отримували комплексну протипухлинну терапію на базі Донецького обласного протипухлинного центру та Університетської клініки Одеського національного медичного університету в 2000 - 2017 рр. та яким було запропоновано взяти участь в анкетуванні на різних етапах передопераційного лікування. До контрольної групи увійшли 65 (58%) пацієнток з неоперабельними формами МР РМЗ, яким у неоад’ювантному режимі була проведена СПХТ; до досліджуваної - 47 (42%) пацієнток з неоперабельними формами МР РМЗ, яким як неоад’ювантний курс була проведена ЕЛПХТ. Результати. За інтегральними показниками ЯЖ та якості здоров’я (ЯЗ) між пацієнтками контрольної та досліджуваної груп не спостерігали статистично достовірної відмінності. Детальний аналіз показників симптоматичних шкал виявив відмінність між групами, яка не перевищувала критичної. За результатами проведено дослідження серед пацієнток, які отримували ЕЛПХТ у неоад’ювантному режимі. Суб’єктивні оцінки проведеного лікування в абсолютних цифрах мали кращі референтні значення без статистичної переваги. Висновки. Дослідження інтегративного показника ЯЖ та його дискретних елементів є ергономічним та економічним засобом евристичної оцінки стану здоров’я хворих з МР РМЗ для подальшої розробки більш раціональних та зручних способів вирішення нагальних питань сучасної онкології шляхом підвищення комплаєнсу та пошуку компромісу між лікарем та пацієнтом
Знайти схожі

17.

Форма документа : Стаття із журналу
Шифр видання :
Автор(и) : Копчак В. М., Перерва Л. О., Хомяк І. В., Дувалко О. В., Шевколенко Г. Г., Давиденко Н. Г., Копчак К. В.
Назва : Саркопенія як фактор прогнозування розвитку післяопераційних ускладнень у хворих з аденокарциномою підшлункової залози
Місце публікування : Клінічна хірургія. - Київ, 2018. - Том 85, N 10. - С. 17-20 (Шифр КУ5/2018/85/10)
Примітки : Бібліогр. наприкінці ст.
MeSH-головна: ПОДЖЕЛУДОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ НОВООБРАЗОВАНИЯ -- PANCREATIC NEOPLASMS
АДЕНОКАРЦИНОМА -- ADENOCARCINOMA
ПРЕДОПЕРАЦИОННОЕ ВЕДЕНИЕ БОЛЬНОГО -- PREOPERATIVE CARE
САРКОПЕНИЯ -- SARCOPENIA
ПОСЛЕОПЕРАЦИОННЫЕ ОСЛОЖНЕНИЯ -- POSTOPERATIVE COMPLICATIONS
ПРОГНОЗ -- PROGNOSIS
Анотація: Мета. Визначення впливу саркопенії на виникнення ускладнень після резекційних оперативних втручань на підшлунковій залозі (ПЗ) з приводу її злоякісних пухлин. Матеріали і методи. Проведено ретроспективний аналіз результатів лікування 87 пацієнтів, яким були виконані радикальні оперативні втручання. За допомогою передопераційної комп’ютерної томографії (КТ) розраховували в одиницях Хаунсфільда (од. Х.) середнє значення щільності (Hounsfield Unit Average Calculation - HUAC) та сумарний індекс (Total Psoas Index - TPI) великого поперекового м’яза на рівні ІІІ поперекового хребця. Результати. У 35 (40,2%) пацієнтів виявили саркопенію, застосовуючи показник HUAC. Післяопераційні ускладнення виникли у 21 (60%) хворого з саркопенією, померли 2 (5,7%) хворих. Післяопераційні ускладнення виникли у 16 (30,8%) хворих без саркопенії, помер 1 (1,9%) хворий. Застосовуючи показник TPI, саркопенію діагностували у 38 (43,7%) хворих, із них ускладнення виникли у 21 (55,3%), померли 2 (5,3%). Ускладнення виникли у 16 (32,6%) хворих без саркопенії, помер 1 (2,0%) хворий. Висновки. Саркопенія достовірно впливає на частоту післяопераційних ускладнень, її виявлення може бути використано для покращення відбору пацієнтів перед виконанням резекції ПЗ з приводу її злоякісних новоутворень
Знайти схожі

18.

Форма документа : Стаття із журналу
Шифр видання :
Автор(и) : Андрющенко В. П., Андрющенко Д. В., Куновський В. В., Лисюк Ю. С.
Назва : Раннє ентеральне харчування в хірургічному лікуванні гострого ускладненого панкреатиту
Місце публікування : Клінічна хірургія. - Київ, 2018. - Том 85, N 9. - С. 8-10 (Шифр КУ5/2018/85/9)
Примітки : Библиогр.: с. 10
MeSH-головна: ПАНКРЕАТИТ -- PANCREATITIS
ПРЕДОПЕРАЦИОННОЕ ВЕДЕНИЕ БОЛЬНОГО -- PREOPERATIVE CARE
ПОСЛЕОПЕРАЦИОННОЕ ВЕДЕНИЕ БОЛЬНОГО -- POSTOPERATIVE CARE
ПИТАНИЕ ЭНТЕРАЛЬНОЕ -- ENTERAL NUTRITION
Анотація: Мета. Оцінити ефективність раннього ентерального харчування (РЕХ) у хворих із гострим ускладненим панкреатитом (ГУП), визначивши його зміст та вдосконаливши методики реалізації. Матеріали і методи. Вивчено результати РЕХ у 82 хворих із ГУП. Виокремлено дві групи пацієнтів - основну (n=58), у комплексі лікування котрих реалізовували РЕХ у до- та післяопераційному періодах, і порівняльну (n=24). Для проведення РЕХ встановлювали зонд під час фіброгастроскопії в початковий відділ тонкої кишки (у 25 хворих), субопераційнної назогастроінтестинальної інтубації кишки (у 12) та формування єюностоми за Вітцелем (у 21), що виявилось найбільш ефективним і відповідало принципам Fast track хірургії. Результати. Застосовували поживні харчові суміші в поєднанні з пробіотиками та коректорами метаболізму. Застосування РЕХ у хворих із ГУП сприяло більш швидкому відновленню моторно-евакуаторної функції тонкої кишки, нормалізації рівнів лейкоцитів та білків крові, нівелюванню мікроструктурних змін слизової оболонки та «очищенню» гнійно-некротичного вогнища. Висновки. РЕХ у хворих із ГУП є ефективним компонентом хірургічного лікування в до- та післяопераційному періодах
Знайти схожі

19.

Форма документа : Стаття із журналу
Шифр видання :
Автор(и) : Скумс А. В., Гулько О. М., Кондратюк В. А., Симонов О. М.
Назва : Мультидисциплінарний підхід до хірургічного лікування феохромоцитоми наднирників
Місце публікування : Клінічна хірургія. - Київ, 2018. - Том 85, N 9. - С. 35-38 (Шифр КУ5/2018/85/9)
Примітки : Бібліогр.: с. 38
MeSH-головна: НАДПОЧЕЧНИКОВ НОВООБРАЗОВАНИЯ -- ADRENAL GLAND NEOPLASMS
ФЕОХРОМОЦИТОМА -- PHEOCHROMOCYTOMA
ПРЕДОПЕРАЦИОННОЕ ВЕДЕНИЕ БОЛЬНОГО -- PREOPERATIVE CARE
ЭНДОВАСКУЛЯРНЫЕ ПРОЦЕДУРЫ -- ENDOVASCULAR PROCEDURES
ЭЛЕКТРОКОАГУЛЯЦИЯ -- ELECTROCOAGULATION
ЭМБОЛИЗАЦИЯ ТЕРАПЕВТИЧЕСКАЯ -- EMBOLIZATION, THERAPEUTIC
ЛАПАРОСКОПИЯ -- LAPAROSCOPY
АДРЕНАЛЭКТОМИЯ -- ADRENALECTOMY
ЛЕЧЕНИЯ РЕЗУЛЬТАТОВ АНАЛИЗ -- TREATMENT OUTCOME
Анотація: Мета. Оцінити результати застосування мультидисциплінарного підходу в лікуванні феохромоцитоми наднирників. Матеріали і методи. Для аналізу ефективності схеми періопераційного лікування проспективно та ретроспективно досліджено результати лапароскопічної адреналектомії (ЛА), виконаної з приводу феохромоцитоми у 31 хворого за період з 2015 по 2017 р. Пацієнтів розподілили на дві групи: 1-ша - 15 хворих, яким періопераційне лікування проводили із застосуванням мультидисциплінарного підходу, 2-га - 16 пацієнтів, яким виконали тільки ЛА. Аналізували середню тривалість оперативного втручання, середній об’єм інтраопераційної крововтрати, геодинамічні показники та ускладнення. Результати. Середній об’єм інтраопераційної крововтрати у 1-й групі становив (48,7 ± 9,1) мл, у 2-й - (231,3 ± 113,8) мл (р 0,05), середній рівень метанефрину в сечі до адреналектомії - відповідно (290,9 ± 71,8) та (991,2 ± 703,0) мкг/добу (р 0,05). Середня тривалість оперативного втручання у пацієнтів 1-ї групи становила (117,7 ± 52,1) хв і була несуттєво меншою порівняно з пацієнтами 2-ї групи - (164,7 ± 57,5) хв (р
Знайти схожі

20.

Форма документа : Стаття із журналу
Шифр видання :
Автор(и) : Думанський Ю. В., Бондар О. В., Ткаченко О. І., Столярчук Є. А., Єрмаков В. Ю.
Назва : Дослідження безпосередніх та віддалених результатів комплексного лікування хворих з місцево-розповсюдженим раком молочної залози з використанням системної та ендолімфатичної поліхіміотерапії в неоад’ювантному режимі
Місце публікування : Клінічна хірургія. - Київ, 2018. - Том 85, N 11. - С. 57-60 (Шифр КУ5/2018/85/11)
Примітки : Бібліогр. наприкінці ст.
MeSH-головна: МОЛОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ НОВООБРАЗОВАНИЯ -- BREAST NEOPLASMS
КОМБИНИРОВАННОЕ ЛЕЧЕБНОЕ ВОЗДЕЙСТВИЕ -- COMBINED MODALITY THERAPY
ПРЕДОПЕРАЦИОННОЕ ВЕДЕНИЕ БОЛЬНОГО -- PREOPERATIVE CARE
НЕОАДЪЮВАНТНАЯ ТЕРАПИЯ -- NEOADJUVANT THERAPY
ПРОТИВООПУХОЛЕВОЙ КОМБИНИРОВАННОЙ ХИМИОТЕРАПИИ ПРОТОКОЛЫ -- ANTINEOPLASTIC COMBINED CHEMOTHERAPY PROTOCOLS
ЛЕКАРСТВ ПУТИ ВВЕДЕНИЯ -- DRUG ADMINISTRATION ROUTES
ЛЕЧЕНИЯ РЕЗУЛЬТАТОВ АНАЛИЗ -- TREATMENT OUTCOME
ВЫЖИВАЕМОСТИ АНАЛИЗ -- SURVIVAL ANALYSIS
Анотація: Мета. Порівняти безпосередні та віддалені результати лікування хворих з місцево-розповсюдженим раком молочної залози (МР РМЗ) з використанням різних способів введення препаратів поліхіміотерапії (ПХТ). Матеріали і методи. Дослідження проведено на основі вибіркового аналізу медичних карт 112 стаціонарних хворих з МР РМЗ стадії T4A-DN0-3M0, які отримували комплексне протипухлинне лікування на базі Донецького обласного протипухлинного центру та Університетської клініки Одеського національного медичного університету в 2000 - 2017 рр. До контрольної групи увійшли 65 (58%) пацієнток з неоперабельними формами МР РМЗ, яким у неоад’ювантному режимі була проведена системна ПХТ (СПХТ). До досліджуваної групи увійшли 47 (42%) пацієнток з неоперабельними формами МР РМЗ, яким як неоад’ювантний курс була проведена ендолімфатична ПХТ (ЕЛПХТ). Результати. За показниками три- та пۥятирічної виживаності між контрольною і досліджуваною групами не було статистично значущої відмінності. Безпосередні результати лікування пацієнток, яким проведена ЕЛПХТ у неоад’ювантому режимі, кращі, ніж результати лікування пацієнток, яким проведена СПХТ, без статистично значущої переваги. Висновки. Безпосередні і віддалені результати комплексного лікування МР РМЗ у разі несприятливого прогнозу пухлинного росту з проведенням ЕЛПХТ у неоад’ювантному режимі і виконанням радикального оперативного втручання кращі в порівнянні з результатами лікування за аналогічною схемою, але з проведенням СПХТ на передопераційному етапі, без статистично значущої перевагиObjective. To compare the immediate and late results of treatment in patients, suffering locally-spread mammary gland cancer (LSMGC), using various methods of administration of preparations for polychemotherapy (PCHTH). Materials and methods. The investigation was conducted, basing on selective analysis of medical cards of 112 stationary patients, suffering LSMGC Stage T4A-DN0-3M0, who obtained complex antitumoral treatment on the base of the Donetsk Regional Antitumoral Centre and the University Clinic of the Odessa National medical University in 2000 - 2017 yrs. Into the comparison group 65 (58%) women-patients were included, suffering inoperable forms of a LSMGC, to whom a systemic polychemotherapy (SPCHTH) was conducted in a neoadjuvant regime. Into the investigation group 47 (42%) women-patients were included with inoperable forms of a LCMGC, to whom, as a neoadjuvant course, endolymphatic PCHTH (EPCHTH), was conducted. Result. In the aspect of indices of a three- and a five-year survival a statistically significant difference between the groups investigated was absent. Immediate results of the women-patients, to whom a neoadjuvant ELPCHTH was conducted, have shown no statistically significant difference with those, treated, using SPCHTH. Conclusion. Immediate and late results of complex therapy for a LSMGC in unfavorable prognosis of tumoral growth with conduction of ELPCHTH in a neoadjuvant regime and performance of radical operative intervention are better, comparing with the treatment result in accordance to similar scheme, but with conduction of SPCHTH on a preoperative stage, without statistical significance
Знайти схожі

1-20 21-40 41-60 61-80 81-100 101-120

© Міжнародна Асоціація користувачів і розробників електронних бібліотек і нових інформаційних технологій
(Асоціація ЕБНІТ)