Бібліотека Вінницького національного медичного університету ім. М.І.Пирогова

Головна

Спрощенний режим

Відео-інструкція

Опис

Бази даних

Періодичні видання- результати пошуку

Вид пошуку

Періодичні видання

Зона пошуку

у знайденому

Знайдено у інших БД:

Книги (15)

Формат представлення знайдених документів:
повний	інформаційний	короткий

Відсортувати знайдені документи за:
автором	назвою	роком видання	типом документа

Пошуковий запит: (<.>S=Предоперационное ведение больного<.>)

Загальна кількість знайдених документів : 269
Показані документи з 1 по 20

1-20 21-40 41-60 61-80 81-100 101-120

Форма документа : Стаття із журналу
Шифр видання :
Автор(и) : Гогаєва О. К.
Назва : Передопераційна верифікація коморбідних станів у пацієнтів з ішемічною хворобою серця високого ризику напередодні хірургічної реваскуляризації міокарда
Місце публікування : Міжнародний медичний журнал. - 2021. - T. 27, № 3. - С. 10-14 (Шифр МУ86/2021/27/3)
MeSH-головна: ИШЕМИЧЕСКАЯ БОЛЕЗНЬ СЕРДЦА -- MYOCARDIAL ISCHEMIA
КОРОНАРНОЙ АРТЕРИИ ШУНТИРОВАНИЕ -- CORONARY ARTERY BYPASS
КОМОРБИДНОСТЬ -- COMORBIDITY
ПРЕДОПЕРАЦИОННОЕ ВЕДЕНИЕ БОЛЬНОГО -- PREOPERATIVE CARE
Анотація: Проведено аналіз коморбідних станів перед хірургічною реваскуляризацією міокарду хворих на ішемічну хворобу серця з високим ризиком. Розроблено алгоритм пошуку таких станів. Зазначено, що такі пацієнти потребують персоналізованого підходу з урахуванням супровідних захворювань
Знайти схожі

Форма документа : Стаття із журналу
Шифр видання :
Автор(и) : Довгалев Р. В.
Назва : Современные аспекты терапии декубитальной язвы у женщин постменопаузального возраста
Місце публікування : Здоровье женщины. - 2015. - № 9. - С. 34-37 (Шифр ЗУ3/2015/9)
Предметні рубрики: Тилорон
MeSH-головна: МАТКИ ПРОЛАПС -- UTERINE PROLAPSE
ЯЗВЫ -- ULCER
ВЛАГАЛИЩЕ -- VAGINA
ПРЕДОПЕРАЦИОННОЕ ВЕДЕНИЕ БОЛЬНОГО -- PREOPERATIVE CARE
ПОСТМЕНОПАУЗА -- POSTMENOPAUSE
ЖЕНЩИНЫ -- WOMEN
Знайти схожі

Форма документа : Стаття із журналу
Шифр видання :
Автор(и) : Карпешев О. К., Андреев В. Г., Панкратов В. А., Гулидов И. А., Орлова А. В.
Назва : Результаты комбинированного лечения местнораспространенного рака гортани с использованием предоперационной термохимиолучевой терапии
Місце публікування : Вопросы онкологии. - 2013. - T. 59, № 6. - С. 721-724 (Шифр ВР55/2013/59/6)
MeSH-головна: ГОРТАНИ НОВООБРАЗОВАНИЯ -- LARYNGEAL NEOPLASMS
КОМБИНИРОВАННОЕ ЛЕЧЕБНОЕ ВОЗДЕЙСТВИЕ -- COMBINED MODALITY THERAPY
ГИПЕРТЕРМИЯ ИСКУССТВЕННАЯ -- HYPERTHERMIA, INDUCED
ЛУЧЕВАЯ ТЕРАПИЯ -- RADIOTHERAPY
ПРЕДОПЕРАЦИОННОЕ ВЕДЕНИЕ БОЛЬНОГО -- PREOPERATIVE CARE
ЛЕКАРСТВЕННАЯ ТЕРАПИЯ КОМБИНИРОВАННАЯ -- DRUG THERAPY, COMBINATION
Знайти схожі

Форма документа : Стаття із журналу
Шифр видання :
Автор(и) : Завалий М. А.
Назва : Значение обследования внутриносовых структур и проведение предоперационной подготовки при лечении больных хроническим гнойным риносинуситом
Місце публікування : Журнал вушних, носових і горлових хвороб. - 2014. - № 5 (Шифр ЖУ4/2014/5)
MeSH-головна: СИНУСИТ -- SINUSITIS
РИНИТ -- RHINITIS
ПРЕДОПЕРАЦИОННОЕ ВЕДЕНИЕ БОЛЬНОГО -- PREOPERATIVE CARE
ЭНДОСКОПИЯ -- ENDOSCOPY
АНАЛИЗ ДАННЫХ ВСЕХ ПАЦИЕНТОВ -- INTENTION TO TREAT ANALYSIS
Знайти схожі

Форма документа : Стаття із журналу
Шифр видання :
Автор(и) : Курпешев О. К., Андреев В. Г., Панкратов В. А., Гулидов И. А. , Орлова А. В., Лебедева Т. В.
Назва : Результаты комбинированного лечения больных местнораспространенным раком гортани с использованием предоперационной химиолучевой терапии
Місце публікування : Вопросы онкологии. - 2015. - T. 61, № 6. - С. 956-959 (Шифр ВР55/2015/61/6)
MeSH-головна: ГОРТАНИ НОВООБРАЗОВАНИЯ -- LARYNGEAL NEOPLASMS
ЛУЧЕВАЯ ТЕРАПИЯ -- RADIOTHERAPY
ПРЕДОПЕРАЦИОННОЕ ВЕДЕНИЕ БОЛЬНОГО -- PREOPERATIVE CARE
КОМБИНИРОВАННОЕ ЛЕЧЕБНОЕ ВОЗДЕЙСТВИЕ -- COMBINED MODALITY THERAPY
Знайти схожі

Форма документа : Стаття із журналу
Шифр видання :
Автор(и) : Артеменко В. Ю., Пальжок А. Д., Андреева С. Н., Конашевская С. В.
Назва : Синдром обструктивного апноэ сна в периоперационном периоде: подводные камни или недооцененные возможности?
Місце публікування : Медицина неотложных состояний. - Київ, 2018. - N 5. - С. 131-136 (Шифр МУ66/2018/5)
Примітки : Библиогр. в конце ст.
MeSH-головна: АПНОЭ ОБСТРУКТИВНОЕ ВО СНЕ -- SLEEP APNEA, OBSTRUCTIVE
ПЕРИОПЕРАЦИОННЫЙ ПЕРИОД -- PERIOPERATIVE PERIOD
ПРЕДОПЕРАЦИОННОЕ ВЕДЕНИЕ БОЛЬНОГО -- PREOPERATIVE CARE
ПОСЛЕОПЕРАЦИОННОЕ ВЕДЕНИЕ БОЛЬНОГО -- POSTOPERATIVE CARE
Анотація: У статті розглянуто проблеми періопераційного ведення пацієнтів із синдромом обструктивного апное сну (СОАС), ґрунтуючись на аналізі літератури, міжнародних керівництв, власних спостережень. Детально вивчені передопераційна підготовка, інтраопераційний період з акцентом на інтубацію й екстубацію пацієнтів. У післяопераційному періоді приділено особливу увагу аналгоседації, оксигенотерапії і моніторингу даної категорії пацієнтів. Окремо детально розглянуто огляд канадських анестезіологів щодо ускладнень і летальних випадків у пацієнтів із СОАС. Ілюстрований клінічний випадок пацієнтки з вперше виявленим синдромом обструктивного апное сну в періопераційному періоді. Наведено опитувальник STOP-Bang, що дозволяє з високим ступенем чутливості і специфічності виявити СОАС у пацієнтів на догоспітальному етапі. На закінчення сформований протокол, що дозволяє забезпечити найбільш безпечне ведення пацієнтів із СОАС у періопераційному періоді в клініці Into-Sana
Знайти схожі

Форма документа : Стаття із журналу
Шифр видання :
Автор(и) : Туркевич О. М., Підгірний Я. М., Закотянський О. П.
Назва : Особливості респіраторної терапії пацієнтів з ожирінням при лапароскопічних операціях
Місце публікування : Медицина неотложных состояний. - Київ, 2018. - N 3. - С. 77-82 (Шифр МУ66/2018/3)
Примітки : Бібліогр.: с. 81
MeSH-головна: ОЖИРЕНИЕ -- OBESITY
ЛАПАРОСКОПИЯ -- LAPAROSCOPY
ПРЕДОПЕРАЦИОННОЕ ВЕДЕНИЕ БОЛЬНОГО -- PREOPERATIVE CARE
ИНТРАОПЕРАЦИОННЫЙ КОНТРОЛЬ -- INTRAOPERATIVE CARE
РЕСПИРАТОРНАЯ ТЕРАПИЯ -- RESPIRATORY THERAPY
ДЫХАНИЕ ИСКУССТВЕННОЕ ПОД ПОЛОЖИТЕЛЬНЫМ ДАВЛЕНИЕМ -- POSITIVE-PRESSURE RESPIRATION
Анотація: У цьому клінічному дослідженні ми вивчали респіраторні властивості легень 40 пацієнтів із різним ступенем ожиріння під час лапароскопічних операцій. Усі пацієнти були розподілені на 4 групи: три контрольні групи (1-ша група — пацієнти без ожиріння або з надмірною вагою, 2-га група — пацієнти з 1-м та 2-м ступенем ожиріння, 3-тя група — пацієнти з морбідним ожирінням) і одну основну (4-та група — пацієнти з 1-м і 2-м ступенем ожиріння, яким застосовувалась передопераційна неінвазивна CPAP-терапія (Continues Positive Airway Pressure — постійний позитивний тиск у дихальних шляхах), а параметри штучної вентиляції були оптимізовані шляхом зміни рівня позитивного тиску в кінці видиху (ПТКВ) і застосування рекрутмент-маневру). Досліджувались такі респіраторні властивості легень: статичний комплайєнс, середній динамічний комплайєнс, загальний опір дихальних шляхів, піковий тиск вдиху й тиск плато, середній внутрішньогрудний тиск. Усі ці параметри визначалися під час загальної анестезії у встановлених контрольних точках: 1-ша контрольна точка — після інтубації; 2-га контрольна точка — після підвищення внутрішньочеревного тиску до 15 мм рт.ст.; 3-тя контрольна точка — після зменшення внутрішньочеревного тиску до 10 мм рт.ст.; 4-та контрольна точка — після нормалізації рівня внутрішньочеревного тиску. В основній групі додатково визначали ці параметри після зміни рівня ПТКВ та рекрутменту. Застосування передопераційної неінвазивної CPAP-терапії та підвищеного інтраопераційного рівня ПТКВ покращує респіраторні властивості легень, особливо в пацієнтів з ожирінням і тяжкою супутньою легеневою патологією на фоні підвищеного внутрішньочеревного тиску. Внутрішньочеревний тиск на рівні 15 мм рт.ст., що часто застосовується при лапароскопічних операціях, негативно впливає на респіраторну механіку. ПТКВ на рівні 5 см вод.ст. недостатній для підтримання «відкритих легень» у пацієнтів з ожирінням при внутрішньочеревній гіпертензії. Неінвазивна CPAP-терапія та ПТКВ на рівні 10 см вод.ст. дозволяє втримати задовільну розтяжність легень, знизити загальний опір дихальних шляхів, зменшити та провести профілактику ателектазування легень і, можливо, у подальшому скоротити час відлучення від ШВЛ
Знайти схожі

Форма документа : Стаття із журналу
Шифр видання :
Автор(и) : Косяков А. Н., Гребенников К. А., Милосердов А. В., Федин Е. М., Нечай А. А.
Назва : Возмещение костных дефектов вертлужной впадины с использованием аддитивных технологий
Місце публікування : Вісник ортопедії, травматології та протезування. - Київ, 2018. - N 4. - С. 64-74 (Шифр ВУ11/2018/4)
Примітки : Библиогр. в конце ст.
MeSH-головна: ТАЗОБЕДРЕННОГО СУСТАВА АРТРОПЛАСТИКА ЗАМЕСТИТЕЛЬНАЯ -- ARTHROPLASTY, REPLACEMENT, HIP
ПОВТОРНАЯ ОПЕРАЦИЯ -- REOPERATION
ВЕРТЛУЖНАЯ ВПАДИНА -- ACETABULUM
ПРОТЕЗЫ И ИМПЛАНТАТЫ -- PROSTHESES AND IMPLANTS
ПРЕДОПЕРАЦИОННОЕ ВЕДЕНИЕ БОЛЬНОГО -- PREOPERATIVE CARE
ТАЗА КОСТИ -- PELVIC BONES
ТОМОГРАФИЯ РЕНТГЕНОВСКАЯ КОМПЬЮТЕРНАЯ -- TOMOGRAPHY, X-RAY COMPUTED
ТЕЛА ЧЕЛОВЕКА ТРЕХМЕРНЫЕ ИЗОБРАЖЕНИЯ -- VISIBLE HUMAN PROJECTS
БИОПРИНТИНГ -- BIOPRINTING
ОПИСАНИЕ СЛУЧАЕВ -- CASE REPORTS
Анотація: Рост количества случаев первичного эндопротезирования тазобедренного сустава обуславливает рост ревизионных оперативных вмешательств, в том числе с обширными дефектами вертлужной впадины. В тех случаях, когда невозможно использовать официнальные имплантаты для ревизионного вмешательства, возникают показания к печати индивидуального вертлужного компонента из металлического порошка. Материалы и методы. Наши 3 пациента – женщины в возрасте 23, 55 и 58 лет. Срок наблюдения составил от 9 до 20 месяцев. Количество ранее проведенных операций в области тазобедренного сустава составило более 4. После проведения КТ совместно с нашими инженерами были созданы модели индивидуальных имплантатов, которые в последующем были напечатаны из титана. Оценка дефектов вертлужной впадины проводилась по классификации W. Paprosky. У одной пациентки был дефект ІІІА с дефектом крыши передней и задней колонн. У двух пациенток был дефект ІІІВ с дефектом дна и отсутствием передней или задней колонн, без нарушения целостности тазового кольца. Результаты. Оценка по шкале Харриса у 3 пациентов перед операцией в среднем составила 33,3; после операции ‒ 73,5 балла, что свидетельствует об улучшении после имплантации индивидуальных вертлужных компонентов. В ранние сроки получены хорошие результаты применения таких конструкций. Выводы. Современные возможности и стремительное развитие аддитивных технологий позволяют значительно удешевить производство индивидуальных вертлужных компонентов. Учитывая количество пациентов, у которых есть обширные дефекты вертлужной впадины, печать индивидуальных имплантатов должна применяться чаще, это улучшит качество оказания помощи таким пациентамЗростання кількості випадків первинного ендопротезування кульшового суглоба зумовлює зростання ревізійних оперативних втручань, у тому числі з великими дефектами вертлюжної западини. У тих випадках, коли неможливо використовувати офіцинальні імплантати для ревізійного втручання, виникають показання до друку індивідуального вертлюжного компонента з металевого порошку. Матеріали та методи. Наші 3 пацієнта – жінки у віці 23, 55, 58 років. Термін спостереження складав від 9 до 20 місяців. Кількість раніше проведених операцій в області кульшового суглоба склала понад 4. Після проведення КТ спільно з нашими інженерами були створені моделі індивідуальних імплантатів, які в подальшому були надруковані з титану. Оцінка дефектів кульшової западини проводилася за класифікацією W. Paprosky. В однієї пацієнтки був дефект ІІІА з дефектом даху передньої і задньої колон. У двох пацієнток був дефект ІІІВ із дефектом дна і відсутністю передньої або задньої колон, без порушення цілісності тазового кільця. Результати. Оцінка за шкалою Харріса у 3 пацієнтів перед операцією в середньому складала 33,3; після операції ‒ 73,5 бали, що свідчить про поліпшення після імплантації індивідуальних вертлюжних компонентів. У ранні терміни отримані хороші результати застосування таких конструкцій. Висновки. Сучасні можливості і стрімкий розвиток адитивних технологій дозволяють значно здешевити виробництво індивідуальних вертлюжних компонентів. З огляду на кількість пацієнтів, у яких є великі дефекти вертлюжної западини, друк індивідуальних імплантатів має застосовується частіше, це поліпшить якість надання допомоги таким пацієнтамThe increase in the number of primary hip arthroplasty results in the growth of revision surgical interventions, including the ones with extensive defects of the acetabulum. In cases where it is impossible to use official implants for revision arthroplasties, indications for printing a custom-made acetabular component from titanium powder arise. Materials and Methods. Our patients were 3 women aged 23, 55, and 58. The mean observation period ranged from 9 to 20 months. The number of previous operations on the hip was over 4. Using CT data, we, together with our engineers, created models of custom-made implants, which were later printed from titanium. The assessment of acetabular defects was carried out according to the W. Paprosky classification. One patient had type 3А defect with a defect in the roof of the anterior and posterior columns. Two patients had type 3B defect with a defect of the bottom and the absence of either the anterior or posterior column without disturbance of the pelvic ring integrity. Results. The mean preoperative Harris hip score in 3 patients was 33.3, postoperative – 73.5. This indicates an improvement after implantation of custom-made acetabular components, which when used in the early stages provided good results. Conclusions. Modern opportunities as well as rapid development of additive technologies can significantly reduce the manufacturing cost of custom-made acetabular components. Given the number of patients with extensive acetabular defects, the printing of custom-made implants should become a common practice, which will improve the quality of medical care provided for such patients
Знайти схожі

Форма документа : Стаття із журналу
Шифр видання :
Автор(и) : Смоланка І. І., Ляшенко А. О., Іванкова О. М., Смоланка І. І. (мол.)
Назва : Шляхи підвищення ефективності лікування набрякових форм раку молочної залози
Місце публікування : Онкология. - Київ, 2018. - Том 20, N 4. - С. 302 (Шифр ОУ3/2018/20/4)
MeSH-головна: МОЛОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ НОВООБРАЗОВАНИЯ -- BREAST NEOPLASMS
ПРЕДОПЕРАЦИОННОЕ ВЕДЕНИЕ БОЛЬНОГО -- PREOPERATIVE CARE
НЕОАДЪЮВАНТНАЯ ТЕРАПИЯ -- NEOADJUVANT THERAPY
ПРОТИВООПУХОЛЕВОЙ КОМБИНИРОВАННОЙ ХИМИОТЕРАПИИ ПРОТОКОЛЫ -- ANTINEOPLASTIC COMBINED CHEMOTHERAPY PROTOCOLS
ИНФУЗИИ ВНУТРИАРТЕРИАЛЬНЫЕ -- INFUSIONS, INTRA-ARTERIAL
Анотація: Мета: підвищити ефективність лікування хворих на набряковий рак молочної залози з використанням селективної внутрішньоартеріальної поліхіміотерапії (CВАПХТ). Об’єкт і методи. Основну групудослідження склали 153 пацієнтки із набряковим раком молочної залози, яким у неоад’ювантному режимі було проведено 6-8 курсів СВАПХТ за схемами CAP або DC. Контрольна група — 162 хворі, яким у неоад’ювантному режимі було проведено 6-8 курсів системної поліхіміотерапії (ПХТ) за такими ж схемами. Результати лікування порівнювали за критеріями Recist та даними лікувального патоморфозу
Знайти схожі

10.

Форма документа : Стаття із журналу
Шифр видання :
Автор(и) : Лоскутов А. Е., Лоскутов О. А., Синегубов Д. А.
Назва : Двустороннее эндопротезирование тазобедренных суставов при диспластическом коксартрозе у пациентов с остеопенией и остеопорозом
Місце публікування : Ортопедия, травматология и протезирование. - 2018. - N 4. - С. 58-63 (Шифр ОУ4/2018/4)
Примітки : Библиогр. в конце ст.
MeSH-головна: ОСТЕОАРТРИТ ТАЗОБЕДРЕННОГО СУСТАВА -- OSTEOARTHRITIS, HIP
ОСТЕОПОРОЗ -- OSTEOPOROSIS
КОСТЕЙ БОЛЕЗНИ МЕТАБОЛИЧЕСКИЕ -- BONE DISEASES, METABOLIC
ТАЗОБЕДРЕННОГО СУСТАВА АРТРОПЛАСТИКА ЗАМЕСТИТЕЛЬНАЯ -- ARTHROPLASTY, REPLACEMENT, HIP
ТАЗОБЕДРЕННОГО СУСТАВА ПРОТЕЗ -- HIP PROSTHESIS
ПРЕДОПЕРАЦИОННОЕ ВЕДЕНИЕ БОЛЬНОГО -- PREOPERATIVE CARE
ПОСЛЕОПЕРАЦИОННОЕ ВЕДЕНИЕ БОЛЬНОГО -- POSTOPERATIVE CARE
ОПИСАНИЕ СЛУЧАЕВ -- CASE REPORTS
Анотація: У разі тяжких форм диспластичного коксартрозу (ДК) найефективнішим методом лікування є операція тотального ендопротезування кульшового суглоба. Мета: вивчити результати двобічного ендопротезування в пацієнтів із ДК на фоні остеопенії та остеопорозу. Методи: обстежено 72 жінки з ДК, яким виконано двохетапне двобічне тотальне ендопротезування кульшового суглоба. До основної групи ввійшли 45 пацієнток (середній вік (51,5 ± 2,06) року), в яких ДК поєднувався з ознаками остеопенії й остеопорозу, до контрольної — 27 (середній вік (43,5 ± 2,25) року) без зниження мінеральної щільності кісткової тканини. До операції оцінювали індекси: кортикальний, Сінгха, морфокортикальний (МКІ), Споторна, Нобля. Аналізували тип каналу за Споторном і Dorr, характер диспластичної деформації кульшової западини. Результати: пацієнтам основної групи виконано 90 операцій: у 86 (95,6 %) випадках встановлено безцементні ендопротези, у 3 (3,3 %) застосовано гібридну фіксацію компонентів, в 1 (1,1 %) — зворотну гібридну. У 82 випадках (91,1 %) встановлені безцементні чашки, які загвинчуються, у 7 (7,8%) — які запресовуються. У хворих контрольної групи виконано 54 операції безцементного ендопротезування (вгвинчувані чашки в 52 (96,3 %) випадках). Середня оцінка результатів лікування за Харрісом становила в основній групі 88,2 балу, у контрольній — 89,1. Висновки: під час планування ендопротезування в пацієнтів із двостороннім ДК необхідно враховувати рентгеноантропометричні характеристики проксимального відділу стегнової кістки, які дають змогу вибрати конструкцію стегнового компонента ендопротеза і тип його фіксації залежно від двоплощинної форми кістковомозкового каналу. Застосування безцементних чашок, які загвинчуються, уможливлює досягнення первинної стабільної фіксації ацетабулярного компонента ендопротеза за умов диспластичної деформації кульшової западини на фоні зниження мінеральної щільності кісткової тканини
Знайти схожі

11.

Форма документа : Стаття із журналу
Шифр видання :
Автор(и) : Голотюк В. В.
Назва : Внутрішньоклітинні рівні генерування NO як прогностичний і предиктивний маркер при лікуванні хворих на рак прямої кишки
Місце публікування : Онкология. - Київ, 2018. - Том 20, N 4. - С. 299-300 (Шифр ОУ3/2018/20/4)
MeSH-головна: ПРЯМОЙ КИШКИ НОВООБРАЗОВАНИЯ -- RECTAL NEOPLASMS
ПРЕДОПЕРАЦИОННОЕ ВЕДЕНИЕ БОЛЬНОГО -- PREOPERATIVE CARE
НЕОАДЪЮВАНТНАЯ ТЕРАПИЯ -- NEOADJUVANT THERAPY
ЛУЧЕВАЯ ТЕРАПИЯ -- RADIOTHERAPY
РАДИОСЕНСИБИЛИЗИРУЮЩИЕ СРЕДСТВА -- RADIATION-SENSITIZING AGENTS
ФТОРАФУР -- TEGAFUR
АРГИНИН -- ARGININE
АЗОТА ОКИСЬ -- NITRIC OXIDE
ПРОГНОЗ -- PROGNOSIS
ЛЕЧЕНИЯ РЕЗУЛЬТАТОВ АНАЛИЗ -- TREATMENT OUTCOME
Анотація: Мета: визначити клінічну ефективність полірадіомодифіка- ції із застосуванням впливу на біологічну систему синтезу оксиду азоту (NO) в пухлині під час неоад’ювантного курсу променевої терапії (НПТ) у хворих на рак прямої кишки (РПК) та виділити нові предиктивні та прогностичні молекулярні фактори при лікуванні цієї категорії хворих
Знайти схожі

12.

Форма документа : Стаття із журналу
Шифр видання :
Автор(и) : Бойко В. В., Иванова Ю. В., Прасол В. А., Андреещев С. А., Пуляева И. С.
Назва : Хирургическое лечение атеротромботической и гемодинамической форм ишемического инсульта
Місце публікування : Клінічна хірургія. - Київ, 2018. - Том 85, N 8. - С. 5-8 (Шифр КУ5/2018/85/8)
Примітки : Библиогр. в конце ст.
MeSH-головна: ИНСУЛЬТ -- STROKE
СОННОЙ АРТЕРИИ СТЕНОЗ -- CAROTID STENOSIS
БЛЯШКА АТЕРОСКЛЕРОТИЧЕСКАЯ -- PLAQUE, ATHEROSCLEROTIC
ПРЕДОПЕРАЦИОННОЕ ВЕДЕНИЕ БОЛЬНОГО -- PREOPERATIVE CARE
АНГИОГРАФИЯ ЦЕРЕБРАЛЬНАЯ -- CEREBRAL ANGIOGRAPHY
ТОМОГРАФИЯ РЕНТГЕНОВСКАЯ КОМПЬЮТЕРНАЯ -- TOMOGRAPHY, X-RAY COMPUTED
МАГНИТНОГО РЕЗОНАНСА ИЗОБРАЖЕНИЕ ДИФФУЗИОННОЕ -- DIFFUSION MAGNETIC RESONANCE IMAGING
СОННОЙ АРТЕРИИ ЭНДАРТЕРЭКТОМИЯ -- ENDARTERECTOMY, CAROTID
ПОСЛЕОПЕРАЦИОННОЕ ВЕДЕНИЕ БОЛЬНОГО -- POSTOPERATIVE CARE
ПОСЛЕОПЕРАЦИОННЫЕ ОСЛОЖНЕНИЯ -- POSTOPERATIVE COMPLICATIONS
Анотація: Цель работы - проанализировать результаты хирургического лечения пациентов с поражением сонных артерий (СА) в остром и раннем восстановительном периоде ишемического инсульта. Проанализированы результаты хирургического лечения 47 пациентов с гемодинамически значимым стенозом СА и/или наличием эмбологенной бляшки в остром и раннем восстановительном периоде ишемического инсульта в ИОНХ имени В. Т. Зайцева НАМН Украины с 2014 по 2017 гг. Среди пациентов 41 (87,2 %) мужчина и 6 (12,8 %) женщин. Средний возраст оперированных больных - (60 +- 15) лет. Всем пациентам, обследуемым по поводу предполагаемого ишемического инсульта, сначала выполняют компьютерную томографию (КТ) как более быстрое исследование, позволяющее исключить кровоизлияние в мозг. Показаниями к каротидной эндартерэктомии были стеноз СА более 60 %, окклюзия СА или наличие эмбологенной бляшки. Всем пациентам выполняли оперативное вмешательство под проводниковой анестезией, что позволяло контролировать сознание в период пережатия СА. Наличие неврологического дефицита было показанием к выполнению эндартерэктомии из внутренней сонной артерии (ВСА) с использованием временного шунта и вшиванием синтетической заплаты в 17 % наблюдений. Эверсионная эндартерэктомия была выполнена 39 больным. Непосредственные результаты операции оценивали комплексно на основании степени изменения клинического статуса и наличия послеоперационных осложнений. У 32 больных в послеоперационном периоде осложнений не было. Регресс неврологического дефицита отмечали с 7-х сут после операции, в зависимости от степени проявления - до 3 - 4 мес. Больным проведен контроль проходимости СА и состояния зоны ишемии на 14-е сутки. Констатировано отсутствие стеноза СА и уменьшение очага ишемии в 2 раза. Особое опасение в послеоперационном периоде вызывал реперфузионный синдром, который проявлялся у 35 % больных головной болью и головокружением. Данный синдром начинался с 3-х сут, требовал контроля и коррекции артериального давления (АД) и исчезал самостоятельно на 7 - 10-е сут. Выводы: пациентам с поражением СА в остром и раннем восстановительном периоде ишемического инсульта необходимо выполнять магнитно-резонансную томографию или КТ с контрастированием в первые 6 ч для определения тактики лечения. При гемодинамически значимом стенозе и нестабильности бляшки больным с ишемическим инсультом необходимо выполнять каротидную эндартерэктомию в первые 14 сут. Каротидная эндартерэктомия уменьшает риск повторного ишемического инсульта и зону ишемии головного мозга в 98 % наблюдений
Знайти схожі

13.

Форма документа : Стаття із журналу
Шифр видання :
Автор(и) : Бухарин Т. В., Яковенко В. А., Фломин Ю. В., Мендель Н. А.
Назва : Чрескожная эндоскопическая гастростомия: показания, техника, осложнения и результаты
Місце публікування : Клінічна хірургія. - Київ, 2018. - Том 85, N 8. - С. 21-25 (Шифр КУ5/2018/85/8)
Примітки : Библиогр. в конце ст.
MeSH-головна: ПИТАНИЕ ЭНТЕРАЛЬНОЕ -- ENTERAL NUTRITION
ГАСТРОСТОМИЯ -- GASTROSTOMY
ЭНДОСКОПИЯ ГАСТРОИНТЕСТИНАЛЬНАЯ -- ENDOSCOPY, GASTROINTESTINAL
ПРЕДОПЕРАЦИОННОЕ ВЕДЕНИЕ БОЛЬНОГО -- PREOPERATIVE CARE
ЦЕФАЗОЛИН -- CEFAZOLIN
ПОСЛЕОПЕРАЦИОННЫЕ ОСЛОЖНЕНИЯ -- POSTOPERATIVE COMPLICATIONS
Анотація: Обобщение данных литературы и собственного опыта выполнения чрескожной эндоскопической гастростомии (ЧЭГ). Материалы и методы. За период с 2011 по 2018 г. 105 пациентам клиники «Обериг» выполнена ЧЭГ. Проанализированы результаты, показания, противопоказания, методика установки гастростомы, особенности лечения пациентов, осложнения. Результаты. Выполнение ЧЭГ было технически успешным во всех наблюдениях. Всего отмечено 5 (4,8%) осложнений (95% доверительный интервал (ДИ) 1,6 - 10,8): несостоятельность гастростомы с перитонитом (1), пневмоперитонеум (1), кровотечение из брюшной стенки (1), инфильтрат мягких тканей передней брюшной стенки (1), миграция бампера гастростомы в стенку желудка (1). В сроки наблюдения 30 дней летальности не было. Выводы. ЧЭГ – безопасный, доступный миниинвазивный метод, который является выбором у пациентов, требующих длительного энтерального питания или длительной декомпрессии желудка. Необходимы строгое соблюдение всех технических этапов ЧЭГ, показаний и противопоказаний, правильный послеоперационный уход за стомой
Знайти схожі

14.

Форма документа : Стаття із журналу
Шифр видання :
Автор(и) : Власкіна А. В., Сідельников П. В.
Назва : Психо-емоційна підготовка пацієнтів до операції дентальної імплантації
Місце публікування : Соврем. стоматология. - Киев, 2018. - N 4. - С. 89 (Шифр СУ4/2018/4)
MeSH-головна: ПРЕДОПЕРАЦИОННОЕ ВЕДЕНИЕ БОЛЬНОГО -- PREOPERATIVE CARE
СТОМАТОЛОГИЧЕСКАЯ ИМПЛАНТАЦИЯ ВНУТРИКОСТНАЯ -- DENTAL IMPLANTATION, ENDOSSEOUS
Знайти схожі

15.

Форма документа : Стаття із журналу
Шифр видання :
Автор(и) : Котенко О. Г., Кондратюк В. А., Коршак О. О., Федоров Д. О., Гриненко О. В., Гусев А. В., Попов О. О., Григорян М. С.
Назва : Віддалені результати емболізації гілок воротної печінкової вени у пацієнтів з розповсюдженими новоутвореннями печінки
Місце публікування : Клінічна хірургія. - Київ, 2018. - Т. 85, № 6. - С. 18-20 (Шифр КУ5/2018/85/6)
Примітки : Бібліогр. в кінці ст.
MeSH-головна: ПЕЧЕНИ НОВООБРАЗОВАНИЯ -- LIVER NEOPLASMS
ЭМБОЛИЗАЦИЯ ТЕРАПЕВТИЧЕСКАЯ -- EMBOLIZATION, THERAPEUTIC
ПОРТАЛЬНАЯ ВЕНА -- PORTAL VEIN
ПРЕДОПЕРАЦИОННОЕ ВЕДЕНИЕ БОЛЬНОГО -- PREOPERATIVE CARE
КАТАМНЕСТИЧЕСКИЕ ИССЛЕДОВАНИЯ -- FOLLOW-UP STUDIES
Анотація: Мета. Проаналізувати віддалені результати передопераційної емболізації гілок ворітної печінкової вени (ЕГВПВ) у пацієнтів з розповсюдженими новоутвореннями печінки і гранично малим розрахунковим залишковим об’ємом печінки (РЗОП). Матеріали і методи. З 2004 по 2014 р. обширну резекцію печінки (ОРП) виконано у 285 пацієнтів, яким застосовували ЕГВПВ (основна група), а також у 353 пацієнтів без застосування ендоваскулярної підготовки (контрольна група). В обох групах вивчали динаміку лабораторних показників, структуру ускладнень та летальність, віддалену виживаність. Результати. В основній групі констатовано достовірно нижчу частоту гострої печінкової недостатності та пов’язану з нею нижчу післяопераційну летальність - відповідно 2,3 і 4,6% порівняно з контрольною групою - відповідно 9,3 і 8,8%. Динаміка лабораторних даних свідчила про меншу інтенсивність післяопераційного гепатоцитолізу та менший ступінь зниження синтетичної функції печінки в основній групі, що підтверджувало кращу функціональну адаптацію печінкового залишку у пацієнтів, яким застосована передопераційна ЕГВПВ. Висновки. Передопераційна ЕГВПВ дозволяє знизити частоту післяопераційних ускладнень та летальність у пацієнтів з новоутвореннями печінки за рахунок кращої функціональної адаптації печінкового залишку
Знайти схожі

16.

Форма документа : Стаття із журналу
Шифр видання :
Автор(и) : Думанський Ю. В., Бондар О. В., Ткаченко О. І., Столярчук Є. А.
Назва : Порівняльна характеристика якості життя хворих з місцево-розповсюдженими формами раку молочної залози після проведення поліхіміотерапії в системному та внутрішньолімфатичному режимах
Місце публікування : Клінічна хірургія. - Київ, 2018. - Том 85, N 9. - С. 61-65 (Шифр КУ5/2018/85/9)
Примітки : Бібліогр.: с. 65
MeSH-головна: МОЛОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ НОВООБРАЗОВАНИЯ -- BREAST NEOPLASMS
ПРЕДОПЕРАЦИОННОЕ ВЕДЕНИЕ БОЛЬНОГО -- PREOPERATIVE CARE
НЕОАДЪЮВАНТНАЯ ТЕРАПИЯ -- NEOADJUVANT THERAPY
ПРОТИВООПУХОЛЕВОЙ КОМБИНИРОВАННОЙ ХИМИОТЕРАПИИ ПРОТОКОЛЫ -- ANTINEOPLASTIC COMBINED CHEMOTHERAPY PROTOCOLS
КАЧЕСТВО ЖИЗНИ -- QUALITY OF LIFE
Анотація: Мета. Порівняти показники комплексної оцінки якості життя (ЯЖ) пацієнток з несприятливими місцево-розповсюдженими формами раку молочної залози (РМЗ) до та після проведення внутрішньовенної системної поліхіміотерапії (СПХТ) та селективної ендолімфатичної поліхіміотерапії (ЕЛПХТ) в неоад’ювантному режимі. Матеріали і методи. Дослідження проведено на основі вибіркового аналізу карток 112 пацієнток з місцево-розповсюдженим (МР) РМЗ T4A-DN0-3M0, які отримували комплексну протипухлинну терапію на базі Донецького обласного протипухлинного центру та Університетської клініки Одеського національного медичного університету в 2000 - 2017 рр. та яким було запропоновано взяти участь в анкетуванні на різних етапах передопераційного лікування. До контрольної групи увійшли 65 (58%) пацієнток з неоперабельними формами МР РМЗ, яким у неоад’ювантному режимі була проведена СПХТ; до досліджуваної - 47 (42%) пацієнток з неоперабельними формами МР РМЗ, яким як неоад’ювантний курс була проведена ЕЛПХТ. Результати. За інтегральними показниками ЯЖ та якості здоров’я (ЯЗ) між пацієнтками контрольної та досліджуваної груп не спостерігали статистично достовірної відмінності. Детальний аналіз показників симптоматичних шкал виявив відмінність між групами, яка не перевищувала критичної. За результатами проведено дослідження серед пацієнток, які отримували ЕЛПХТ у неоад’ювантному режимі. Суб’єктивні оцінки проведеного лікування в абсолютних цифрах мали кращі референтні значення без статистичної переваги. Висновки. Дослідження інтегративного показника ЯЖ та його дискретних елементів є ергономічним та економічним засобом евристичної оцінки стану здоров’я хворих з МР РМЗ для подальшої розробки більш раціональних та зручних способів вирішення нагальних питань сучасної онкології шляхом підвищення комплаєнсу та пошуку компромісу між лікарем та пацієнтом
Знайти схожі

17.

Форма документа : Стаття із журналу
Шифр видання :
Автор(и) : Копчак В. М., Перерва Л. О., Хомяк І. В., Дувалко О. В., Шевколенко Г. Г., Давиденко Н. Г., Копчак К. В.
Назва : Саркопенія як фактор прогнозування розвитку післяопераційних ускладнень у хворих з аденокарциномою підшлункової залози
Місце публікування : Клінічна хірургія. - Київ, 2018. - Том 85, N 10. - С. 17-20 (Шифр КУ5/2018/85/10)
Примітки : Бібліогр. наприкінці ст.
MeSH-головна: ПОДЖЕЛУДОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ НОВООБРАЗОВАНИЯ -- PANCREATIC NEOPLASMS
АДЕНОКАРЦИНОМА -- ADENOCARCINOMA
ПРЕДОПЕРАЦИОННОЕ ВЕДЕНИЕ БОЛЬНОГО -- PREOPERATIVE CARE
САРКОПЕНИЯ -- SARCOPENIA
ПОСЛЕОПЕРАЦИОННЫЕ ОСЛОЖНЕНИЯ -- POSTOPERATIVE COMPLICATIONS
ПРОГНОЗ -- PROGNOSIS
Анотація: Мета. Визначення впливу саркопенії на виникнення ускладнень після резекційних оперативних втручань на підшлунковій залозі (ПЗ) з приводу її злоякісних пухлин. Матеріали і методи. Проведено ретроспективний аналіз результатів лікування 87 пацієнтів, яким були виконані радикальні оперативні втручання. За допомогою передопераційної комп’ютерної томографії (КТ) розраховували в одиницях Хаунсфільда (од. Х.) середнє значення щільності (Hounsfield Unit Average Calculation - HUAC) та сумарний індекс (Total Psoas Index - TPI) великого поперекового м’яза на рівні ІІІ поперекового хребця. Результати. У 35 (40,2%) пацієнтів виявили саркопенію, застосовуючи показник HUAC. Післяопераційні ускладнення виникли у 21 (60%) хворого з саркопенією, померли 2 (5,7%) хворих. Післяопераційні ускладнення виникли у 16 (30,8%) хворих без саркопенії, помер 1 (1,9%) хворий. Застосовуючи показник TPI, саркопенію діагностували у 38 (43,7%) хворих, із них ускладнення виникли у 21 (55,3%), померли 2 (5,3%). Ускладнення виникли у 16 (32,6%) хворих без саркопенії, помер 1 (2,0%) хворий. Висновки. Саркопенія достовірно впливає на частоту післяопераційних ускладнень, її виявлення може бути використано для покращення відбору пацієнтів перед виконанням резекції ПЗ з приводу її злоякісних новоутворень
Знайти схожі

18.

Форма документа : Стаття із журналу
Шифр видання :
Автор(и) : Андрющенко В. П., Андрющенко Д. В., Куновський В. В., Лисюк Ю. С.
Назва : Раннє ентеральне харчування в хірургічному лікуванні гострого ускладненого панкреатиту
Місце публікування : Клінічна хірургія. - Київ, 2018. - Том 85, N 9. - С. 8-10 (Шифр КУ5/2018/85/9)
Примітки : Библиогр.: с. 10
MeSH-головна: ПАНКРЕАТИТ -- PANCREATITIS
ПРЕДОПЕРАЦИОННОЕ ВЕДЕНИЕ БОЛЬНОГО -- PREOPERATIVE CARE
ПОСЛЕОПЕРАЦИОННОЕ ВЕДЕНИЕ БОЛЬНОГО -- POSTOPERATIVE CARE
ПИТАНИЕ ЭНТЕРАЛЬНОЕ -- ENTERAL NUTRITION
Анотація: Мета. Оцінити ефективність раннього ентерального харчування (РЕХ) у хворих із гострим ускладненим панкреатитом (ГУП), визначивши його зміст та вдосконаливши методики реалізації. Матеріали і методи. Вивчено результати РЕХ у 82 хворих із ГУП. Виокремлено дві групи пацієнтів - основну (n=58), у комплексі лікування котрих реалізовували РЕХ у до- та післяопераційному періодах, і порівняльну (n=24). Для проведення РЕХ встановлювали зонд під час фіброгастроскопії в початковий відділ тонкої кишки (у 25 хворих), субопераційнної назогастроінтестинальної інтубації кишки (у 12) та формування єюностоми за Вітцелем (у 21), що виявилось найбільш ефективним і відповідало принципам Fast track хірургії. Результати. Застосовували поживні харчові суміші в поєднанні з пробіотиками та коректорами метаболізму. Застосування РЕХ у хворих із ГУП сприяло більш швидкому відновленню моторно-евакуаторної функції тонкої кишки, нормалізації рівнів лейкоцитів та білків крові, нівелюванню мікроструктурних змін слизової оболонки та «очищенню» гнійно-некротичного вогнища. Висновки. РЕХ у хворих із ГУП є ефективним компонентом хірургічного лікування в до- та післяопераційному періодах
Знайти схожі

19.

Форма документа : Стаття із журналу
Шифр видання :
Автор(и) : Скумс А. В., Гулько О. М., Кондратюк В. А., Симонов О. М.
Назва : Мультидисциплінарний підхід до хірургічного лікування феохромоцитоми наднирників
Місце публікування : Клінічна хірургія. - Київ, 2018. - Том 85, N 9. - С. 35-38 (Шифр КУ5/2018/85/9)
Примітки : Бібліогр.: с. 38
MeSH-головна: НАДПОЧЕЧНИКОВ НОВООБРАЗОВАНИЯ -- ADRENAL GLAND NEOPLASMS
ФЕОХРОМОЦИТОМА -- PHEOCHROMOCYTOMA
ПРЕДОПЕРАЦИОННОЕ ВЕДЕНИЕ БОЛЬНОГО -- PREOPERATIVE CARE
ЭНДОВАСКУЛЯРНЫЕ ПРОЦЕДУРЫ -- ENDOVASCULAR PROCEDURES
ЭЛЕКТРОКОАГУЛЯЦИЯ -- ELECTROCOAGULATION
ЭМБОЛИЗАЦИЯ ТЕРАПЕВТИЧЕСКАЯ -- EMBOLIZATION, THERAPEUTIC
ЛАПАРОСКОПИЯ -- LAPAROSCOPY
АДРЕНАЛЭКТОМИЯ -- ADRENALECTOMY
ЛЕЧЕНИЯ РЕЗУЛЬТАТОВ АНАЛИЗ -- TREATMENT OUTCOME
Анотація: Мета. Оцінити результати застосування мультидисциплінарного підходу в лікуванні феохромоцитоми наднирників. Матеріали і методи. Для аналізу ефективності схеми періопераційного лікування проспективно та ретроспективно досліджено результати лапароскопічної адреналектомії (ЛА), виконаної з приводу феохромоцитоми у 31 хворого за період з 2015 по 2017 р. Пацієнтів розподілили на дві групи: 1-ша - 15 хворих, яким періопераційне лікування проводили із застосуванням мультидисциплінарного підходу, 2-га - 16 пацієнтів, яким виконали тільки ЛА. Аналізували середню тривалість оперативного втручання, середній об’єм інтраопераційної крововтрати, геодинамічні показники та ускладнення. Результати. Середній об’єм інтраопераційної крововтрати у 1-й групі становив (48,7 ± 9,1) мл, у 2-й - (231,3 ± 113,8) мл (р 0,05), середній рівень метанефрину в сечі до адреналектомії - відповідно (290,9 ± 71,8) та (991,2 ± 703,0) мкг/добу (р 0,05). Середня тривалість оперативного втручання у пацієнтів 1-ї групи становила (117,7 ± 52,1) хв і була несуттєво меншою порівняно з пацієнтами 2-ї групи - (164,7 ± 57,5) хв (р
Знайти схожі

20.

Форма документа : Стаття із журналу
Шифр видання :
Автор(и) : Бондар О. В.
Назва : Оцінка ефективності антибіотикотерапії у внутрішньоартеріальному та внутрішньовенному режимах у хворих з місцево-розповсюдженим раком молочної залози
Місце публікування : Клінічна хірургія. - Київ, 2019. - Том 86, N 3. - С. 37-40 (Шифр КУ5/2019/86/3)
Примітки : Бібліогр. наприкінці ст.
MeSH-головна: МОЛОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ НОВООБРАЗОВАНИЯ -- BREAST NEOPLASMS
ПРЕДОПЕРАЦИОННОЕ ВЕДЕНИЕ БОЛЬНОГО -- PREOPERATIVE CARE
НЕОАДЪЮВАНТНАЯ ТЕРАПИЯ -- NEOADJUVANT THERAPY
ПРОТИВООПУХОЛЕВОЙ КОМБИНИРОВАННОЙ ХИМИОТЕРАПИИ ПРОТОКОЛЫ -- ANTINEOPLASTIC COMBINED CHEMOTHERAPY PROTOCOLS
ЦЕФТРИАКСОН -- CEFTRIAXONE
ИНФУЗИИ ВНУТРИАРТЕРИАЛЬНЫЕ -- INFUSIONS, INTRA-ARTERIAL
ЛЕЧЕНИЯ РЕЗУЛЬТАТОВ АНАЛИЗ -- TREATMENT OUTCOME
Анотація: Мета. Поліпшення безпосередніх та віддалених результатів лікування місцево–розповсюдженого раку молочної залози (МР РМЗ) шляхом акселерованої регресії перифокальних запальних змін за допомогою селективного внутрішньо-артеріального застосування антибіотиків, підвищення якості життя хворих. Матеріали і методи. До контрольної групи включено 47 (53%) хворих з МР РМЗ, яким як неоад’ювантну терапію проведено серію курсів селективної внутрішньоартеріальної поліхіміотерапії (СВАПХТ) із системним використанням антибіотикотерапії в режимі внутрішньовенного введення. До досліджуваної групи включено 42 (49%) хворих, яким як неоад’ювантну терапію проведено серію курсів СВАПХТ із регіональним використанням антибіотикотерапії в режимі внутрішньоартеріального введення. Результати. Використання регіонального введення антибіотиків у складі комплексної неоад’ювантної терапії разом із СВАПХТ позитивно впливає на лінійну та хронометричну регресію запальних змін навколо вогнища первинно неоперабельного МР РМЗ, що поліпшує соматичний та психологічний стан пацієнток на етапі неоад’ювантного лікування та підвищує якість їх життя. Висновки. Комплексний регіональний вплив на уражений орган має статистично підтверджений кращий ефект з яскравими холістичними рисами та демонструє адитивний синергізм окремих селективних методикObjective. Improvement of immediate and late results of treatment in patients, suffering a locally spread mammary gland cancer (LS MGC), using accelerated regression of perifocal inflammatory changes with the help of selective intraarterial application of antibiotics, and the patient quality of life raising. Маterials and methods. Into the Control Group 47 (53%) patients, suffering LS MGC, were included, to whom neoadjuvant therapy was conducted, consisted of the courses series of selective intraarterial polychemotherapy (SIAPCHTH) with systemic application of antibioticotherapy in regime of intravenous injection. Into investigation Group 42 (49%) patients were included, to whom neoadjuvant therapy was conducted, consisted of the courses series of SIAPCHTH together with regional antibioticotherapy in regime of intraarterial injection. Results. Application of regional antibioticotherapy in a content of complex neoadjuvant therapy together with SIAPCHTH improves positively a linear and chronometric regression of inflammatory changes perifocally around primary inoperable LS MGC, what improves somatic and psychological status in women–patients on stage of neoadjuvant treatment and raises their quality of life. Conclusion. Complex regional impact on affected organ guarantees a statistically confirmed better effect with bright holistic features and demonstrate adequate synergism of certain selected procedures
Знайти схожі

1-20 21-40 41-60 61-80 81-100 101-120

© Міжнародна Асоціація користувачів і розробників електронних бібліотек і нових інформаційних технологій
(Асоціація ЕБНІТ)