Бібліотека Вінницького національного медичного університету ім. М.І.Пирогова

Головна

Спрощенний режим

Відео-інструкція

Опис

Бази даних

Періодичні видання- результати пошуку

Вид пошуку

Періодичні видання

Зона пошуку

у знайденому

Знайдено у інших БД:

Книги (35)

Формат представлення знайдених документів:
повний	інформаційний	короткий

Відсортувати знайдені документи за:
автором	назвою	роком видання	типом документа

Пошуковий запит: (<.>S=РЕПРОДУКТИВНЫЕ МЕТОДЫ ВСПОМОГАТЕЛЬНЫЕ<.>)

Загальна кількість знайдених документів : 158
Показані документи з 1 по 20

1-20 21-40 41-60 61-80 81-100 101-120

Форма документа : Стаття із журналу
Шифр видання :
Назва : Пути улучшения репродуктивных исходов при применении ВРТ - современная доказательная база и практическое значение
Місце публікування : Здоровье женщины. - 2019. - № 3. - С. 15-17 (Шифр ЗУ3/2019/3)
MeSH-головна: БЕСПЛОДИЕ ЖЕНСКОЕ -- INFERTILITY, FEMALE
АБОРТ ПРИВЫЧНЫЙ -- ABORTION, HABITUAL
РЕПРОДУКТИВНЫЕ МЕТОДЫ ВСПОМОГАТЕЛЬНЫЕ -- REPRODUCTIVE TECHNIQUES, ASSISTED
ОВУЛЯЦИИ ИНДУКЦИЯ -- OVULATION INDUCTION
ПРОГЕСТЕРОН -- PROGESTERONE
ДИДРОГЕСТЕРОН -- DYDROGESTERONE
БЕРЕМЕННОСТИ ИСХОД -- PREGNANCY OUTCOME
Знайти схожі

Форма документа : Стаття із журналу
Шифр видання :
Автор(и) : Стрелко Г. В., Уланова В. В.
Назва : Порівняння протоколів підготовки ендометрія у циклах допоміжних репродуктивних технологій із застосуванням ооцитів донора у жінок зі зниженою відповіддю на стимуляцію
Місце публікування : Здоровье женщины. - 2019. - № 1. - С. 128-132 (Шифр ЗУ3/2019/1)
Примітки : Бібліогр. в кінці ст.
MeSH-головна: РЕПРОДУКТИВНЫЕ МЕТОДЫ ВСПОМОГАТЕЛЬНЫЕ -- REPRODUCTIVE TECHNIQUES, ASSISTED
ЭМБРИОНА ПЕРЕНОС -- EMBRYO TRANSFER
ОВОЦИТОВ ПЕРЕНОС -- OOCYTE DONATION
ОВОЦИТЫ -- OOCYTES
ЭНДОМЕТРИЙ -- ENDOMETRIUM
ЛЮТЕИНОВАЯ ФАЗА -- LUTEAL PHASE
ПРОГЕСТЕРОН -- PROGESTERONE
КЛИНИЧЕСКИЕ ПРОТОКОЛЫ -- CLINICAL PROTOCOLS
Анотація: Мета дослідження: вивчення впливу плазматичних рівнів Р4 на частоту настання вагітності у циклах допоміжних репродуктивних технологій у жінок–поганих відповідачів у протоколах підготовки до перенесення розморожених еуплоїдних ембріонів у кріоциклах та у природному циклі. Матеріали та методи. Проведено аналіз протоколів підготовки до кріоперенесення з донорськими ооцитами у жінок–поганих відповідачів»: 56 – у циклах замісної гормональної терапії (ЗГТ) та 34 – у природному циклі. Вивчали тільки генетично тестовані ембріони методом NGS у лабораторії «Доктор Редігер». Підготовку ендометрія у циклі ЗГТ проводили препаратами естрадіолу (Е2) до досягнення товщини 8 мм. Прогестини вводили у стандартній дозі. У природному циклі у разі досягнення домінантним фолікулом діаметра 20 мм призначали тригер фінального дозрівання ооцитів – людський хоріонічний гонадотропін та підтримували лютеїнову фазу прогестинами у стандартній дозі. У день трансферу проводили порівняльний аналіз плазматичного рівня естрадіолу та прогестерону імунохімічним методом з електрохемілюмінісцентною детекцією (ELISA) на аналізаторі Cobas 6000 (е601-модуль) з тест-системами Roche Diagnostics (Швейцарія). Результати. Плазматичний рівень естрадіолу не відрізнявся у двох клінічних групах, так само, як і товщина ендометрія та тривалість підготовки у першій фазі. Плазматичний рівень прогестерону у день переносення достовірно відрізнявся у двох клінічних групах та був достовірно вищий у групі природного циклу. Рівень прогестерону у 1-й клінічній групі у 31% становив менше 10 нг/мл. Частота невиношування вагітності була дещо вищою у групі ЗГТ, але достовірно не відрізнялась та спостерігалась частіше у жінок з низькими рівнями прогестерону. Частота зняття з програми не відрізнялась в обох клінічних групах. Заключення. Неоднозначність отриманих результатів та невелика кількість досліджуваних випадків потребує подальшого вивчення питання впливу плазматичної концентрації прогестерону у день ембріотрансферу у протоколах підготовки до кріоперенесення на результати програм допоміжних репродуктивних технологій у жінок – поганих відповідачів
Знайти схожі

Форма документа : Стаття із журналу
Шифр видання :
Автор(и) : Стрелко Г. В.
Назва : Особливості контрольованої стимуляції яєчників у поганих відповідачів
Місце публікування : Здоровье женщины. - 2019. - № 3. - С. 53-59 (Шифр ЗУ3/2019/3)
Примітки : Бібліогр. в кінці ст.
Предметні рубрики: Корифоллитропин-?
MeSH-головна: РЕПРОДУКТИВНЫЕ МЕТОДЫ ВСПОМОГАТЕЛЬНЫЕ -- REPRODUCTIVE TECHNIQUES, ASSISTED
ОВУЛЯЦИИ ИНДУКЦИЯ -- OVULATION INDUCTION
СУПЕРОВУЛЯЦИЯ -- SUPEROVULATION
АРОМАТАЗЫ ИНГИБИТОРЫ -- AROMATASE INHIBITORS
Анотація: Мета дослідження: визначення оптимального протоколу стимуляції яєчників у жінок зі зниженою оваріальною відповіддю з дослідженням його ефективності за кількістю отриманих ооцитів, дроблення ембріонів, показниками вагітності та імплантації. Матеріали та методи. Проведено дослідження ефективності схеми контрольованої стимуляції яєчників у жінок–поганих відповідачів з використанням пролонгованого фолікулостимулювального гормону (ФСГ) у протоколі із застосуванням антагоністів гонадотропін-рилізинг-гормону порівняно з модифікованим протоколом з поєднанням застосування інгібіторів ароматаз (летрозол) та гонадотропінів. Результати. Доведено, що стимуляція яєчників із використанням корифолітропіну-α та інгібітору ароматази є ефективною у лікуванні пацієнтів з поганою реакцією на стимуляцію. Cприйняття пацієнтами протоколів із застосуванням корифолітропіну-α доводить кращу переносимість порівняно з традиційними протоколами у зв’язку з меншою кількістю ін’єкцій, що знижує ймовірність дострокового припинення лікування. Модифіковані протоколи з вкористанням інгібіторів ароматази слід застосовувати у випадках оптимізації фінансових витрат під час проведення протоколу контрольованої стимуляції овуляції при схожому результаті. Заключення. Представлені результати дослідження доводять ефективність застосованих схем з метою контрольованої стимуляції яєчників у поганих відповідачів. Використання корифолітропіну- та інгібітору ароматази летрозолу у поєднанні з додатковими дозами ФСГ та антагоністами гонадотропін-рилізинг-гормону спрощує дизайн схеми стимуляції, мінімізує кількість ін’єкцій зі скороченням тривалості циклу та оптимізує фінансові витрати пацієнток
Знайти схожі

Форма документа : Стаття із журналу
Шифр видання :
Назва : Форум Экспертов во вспомогательных репродуктивных технологиях стран СНГ «Пути улучшения репродуктивных исходов при ВРТ», 15-16 марта, г. Тбилиси (Грузия)
Місце публікування : Здоровье женщины. - 2019. - № 3. - С. 18-20 (Шифр ЗУ3/2019/3)
Примітки : Библиогр. в конце ст.
MeSH-головна: РЕПРОДУКТИВНЫЕ МЕТОДЫ ВСПОМОГАТЕЛЬНЫЕ -- REPRODUCTIVE TECHNIQUES, ASSISTED
ОВУЛЯЦИИ ИНДУКЦИЯ -- OVULATION INDUCTION
ДИДРОГЕСТЕРОН -- DYDROGESTERONE
АБОРТ ПРИВЫЧНЫЙ -- ABORTION, HABITUAL
БЕРЕМЕННОСТИ ИСХОД -- PREGNANCY OUTCOME
КОНГРЕССЫ -- CONGRESSES
ДОКАЗАТЕЛЬНАЯ МЕДИЦИНА -- EVIDENCE-BASED MEDICINE
Знайти схожі

Форма документа : Стаття із журналу
Шифр видання :
Автор(и) : Берестовий О. О.
Назва : Особливості формування тривожних розладів у жінок при застосуванні допоміжних репродуктивних технологій
Місце публікування : Здоровье женщины. - 2019. - № 1. - С. 125-127 (Шифр ЗУ3/2019/1)
Примітки : Бібліогр. в кінці ст.
MeSH-головна: РЕПРОДУКТИВНЫЕ МЕТОДЫ ВСПОМОГАТЕЛЬНЫЕ -- REPRODUCTIVE TECHNIQUES, ASSISTED
БЕСПЛОДИЕ ЖЕНСКОЕ -- INFERTILITY, FEMALE
ТРЕВОГИ СОСТОЯНИЕ -- ANXIETY
ТРЕВОГИ СОСТОЯНИЯ НЕВРОТИЧЕСКИЕ -- ANXIETY DISORDERS
Анотація: Мета дослідження: вивчення клініко-психопатологічних закономірностей формування тривожних розладів у жінок при застосуванні допоміжних репродуктивних технологій. Матеріали та методи. Було обстежено 156 жінок, які звернулися у відділення допоміжних технологій для лікування безплідності. Було виявлено, що 81 жінка страждала на пограничні психічні розлади. До контрольної групи увійшли 52 фертильні психічно здорові жінки. Всім пацієнткам було проведено повне клініко-лабораторне обстеження за схемою, прийнятою в репродуктології. Результати. Жінки з вторинною безплідністю, що використовують допоміжні репродуктивні технології, входять до групи високого ризику щодо розвитку різних психологічних порушень, особливо тривожних розладів. Динаміка тривожних розладів залежить від психосоціальних чинників або наявності гінекологічного захворювання, що виявилося причиною безплідності. Заключення. Отримані результати слід ураховувати під час розроблення алгоритму діагностичних і лікувально-профілактичних заходів
Знайти схожі

Форма документа : Стаття із журналу
Шифр видання :
Автор(и) : Вигівська Л. М., Майданник І. В., Олешко В. Ф.
Назва : Стан біоценозу піхви у вагітних після застосування допоміжних репродуктивних технологій
Місце публікування : Здоров’я жінки. - 2019. - № 7. - С. 74-79 (Шифр ЗУ3/2019/7)
Примітки : Бібліогр. в кінці ст.
MeSH-головна: БЕРЕМЕННОСТЬ -- PREGNANCY
БЕСПЛОДИЕ ЖЕНСКОЕ -- INFERTILITY, FEMALE
РЕПРОДУКТИВНЫЕ МЕТОДЫ ВСПОМОГАТЕЛЬНЫЕ -- REPRODUCTIVE TECHNIQUES, ASSISTED
ВАГИНИТ БАКТЕРИАЛЬНЫЙ -- VAGINOSIS, BACTERIAL
ВЛАГАЛИЩЕ -- VAGINA
МИКРОБИОТА -- MICROBIOTA
Анотація: У статті наведені результати проспективного клінічного обстеження жінок з обтяженим безплідністю анамнезом, вагітність у яких настала у результаті застосування допоміжних репродуктивних технологій (ДРТ). Мета дослідження: вивчення у динаміці вагітності особливостей стану біоценозу піхви у вагітних після застосування ДРТ для вдосконалення тактики антенатального спостереження та профілактики акушерських і перинатальних ускладнень. Матеріали та методи. Для досягнення поставленої мети комплексно обстежено 299 вагітних, яких було розподілено наступним чином: до основної групи увійшли 249 жінок, вагітність у яких настала у результаті застосування ДРТ (цю групу розділено на три групи залежно від фактора, що спричинив безплідність); до контрольної групи увійшли 50 жінок зі спонтанним настанням вагітності та її фізіологічним перебігом, що стали на облік щодо вагітності у терміні 6–8 тиж. Вагітним обстежених груп проводили визначення pH вагінального вмісту, амінний тест, бактеріальний скринінг піхвового вмісту, обстеження на наявність інфекцій, що передаються статевим шляхом, та TORCH-інфекції. Результати. У вагітних І та ІІ груп з високою частотою зареєстровано прояви бактеріального вагінозу – 28,7% (27 випадків) та 19,5% (17 випадків) відповідно. Цей показник достовірно відрізнявся від показника вагітних контрольної групи (р0,05). Аеробний вагініт, пов’язаний з активною проліферацією умовно-патогенної аеробної мікрофлори, виявлено у 39,4% вагітних. Бактеріологічне обстеження вагітних І групи свідчить, що у спектрі виділеної мікрофлори мікроаерофіли – Gardnerela vaginalis та Atopobium vaginae найчастіше знаходились в асоціаціях з Mobiluncus та окремими представниками аеробної мікрофлори (S. faecalis, E. coli, Klebsiella spp.). Слід відзначити, що стан мікроекології статевих шляхів у вагітних основних груп характеризувався суттєвим зростанням у складі аеробного спектра мікрофлори показників висіву аеробних умовно-патогенних мікроорганізмів з патогенними властивостями (гемоліз, плазмокоагуляція, ліцитиназна активність). Зокрема, у цих жінок зареєстровано підвищення частоти виявлення та концентрації стафілококів, стрептококів та ешерихій з гемолітичними властивостямиЗаключення. Для жінок, вагітність у яких настала у результаті застосування лікувальних циклів ДРТ, як скринінговий метод відбору вагітних для поглибленого культурального дослідження вагінального біотопа доцільно рутинно використовувати тест-смужки для визначення рН піхвового вмісту. При рН ˃ 4,4 крім мікроскопії піхвових мазків для визначення ступеня активації лейкоцитарної реакції доцільно проводити амінний тест, бактеріологічне дослідження з обов’язковим кількісним визначенням концентрації виявлених агентів, а також посів з метою визначення анаеробної мікрофлори
Знайти схожі

Форма документа : Стаття із журналу
Шифр видання :
Автор(и) : Рубан Я. А.
Назва : Тактика прогнозування формування плацентарної дисфункції та затримки розвитку плода після застосування допоміжних репродуктивних технологій
Місце публікування : Здоров’я жінки. - 2019. - № 6. - С. 80-83 (Шифр ЗУ3/2019/6)
Примітки : Бібліогр. в кінці ст.
MeSH-головна: ПЛАЦЕНТАРНАЯ НЕДОСТАТОЧНОСТЬ -- PLACENTAL INSUFFICIENCY
ПЛОДА РАЗВИТИЯ ЗАДЕРЖКА -- FETAL GROWTH RETARDATION
ПРОГНОЗ -- PROGNOSIS
РЕПРОДУКТИВНЫЕ МЕТОДЫ ВСПОМОГАТЕЛЬНЫЕ -- REPRODUCTIVE TECHNIQUES, ASSISTED
Анотація: Мета дослідження: розроблення сучасної тактики прогнозування формування плацентарної дисфункції та затримки розвитку плода після застосування допоміжних репродуктивних технологій. Матеріали та методи. Було проведено контрольоване дослідження, у результаті якого сформовано дві групи: до 1-ї групи увійшли 190 пацієнток з одноплідною вагітністю, що настала у результаті застосування методів допоміжних репродуктивних технологій; до контрольної групи включено 30 пацієнток із одноплідною вагітністю, що настала спонтанно. Цих жінок спостерігали з ранніх термінів вагітності. Додатково пацієнтки отримали поглиблене клініко-лабораторне та функціональне обстеження за єдиним стандартом. Результати. Отримані результати дозволили сформувати комплекс правил прогнозу розвитку плацентарної дисфункції та затримки розвитку плода при одноплідній вагітності після застосування допоміжних репродуктивних технологій на підставі параметрів ультразвукового і гемостазіологічного досліджень. Розрахунок вірогідності формування плацентарної дисфункції та затримки розвитку плода здійснюється індивідуально для кожного тижня вагітності з 6-го до 17-го включно способом, розробленим у процесі дослідження інформативних маркерів, характерних для даного терміну. Заключення. Застосування розробленого нами комплексу правил дозволяє ефективно прогнозувати розвиток плацентарної дисфункції та затримки розвитку плода до появи їхніх клінічних проявів і своєчасно застосовувати заходи профілактики даного ускладнення вагітності. Отримані результати дають нам право рекомендувати використання розробленої методики у практичній охороні здоров’яThe objective: to develop modern tactics of forecasting of placental dysfunction and a fetus arrest of development after auxiliary reproductive technologies. Materials and methods. The controlled research as a result of which two groups are created was conducted: 1 group was made by 190 patients with one-fetal pregnancy which was caused by application of methods of auxiliary reproductive technologies. The control group was made by 30 patients with one-fetal pregnancy which came independently, they were under immediate observation from early durations of gestation. At these patients profound clinical-laboratory and functional examination according to the uniform standard was conducted. Results. The received results allowed to create complex of rules of the forecast of placental dysfunction and fetus arrest of development at one- fetal pregnancy after auxiliary genesial technologies on the basis of parameters of ultrasonic and gemostaziological researches. Calculation of probability of placental dysfunction and an arrest of development of fetus is carried out individual for every week of pregnancy with 6 on 17 inclusive in the way on the basis of developed in the course of research, informative markers for this term. Conclusion. Application of the developed complex of rules allows to prognosticate effectively placental dysfunction and fetus arrest of development before emergence of its clinical implications and in due time to apply measures of prophylaxis of this complication of pregnancy. The received results grant to us the right to recommend the developed technique in practical health care
Знайти схожі

Форма документа : Стаття із журналу
Шифр видання :
Автор(и) : Малачинська М. Й., Вереснюк Н. С.
Назва : Вплив мелатоніну на овуляцію та якість ооцитів на етапі планування вагітності
Місце публікування : Ліки України. - 2019. - № 7. - С. 67-70 (Шифр ЛУ4/2019/7)
Примітки : Бібліогр. в кінці ст.
MeSH-головна: СЕМЬИ ПЛАНИРОВАНИЯ СЛУЖБЫ -- FAMILY PLANNING SERVICES
БЕСПЛОДИЕ -- INFERTILITY
РЕПРОДУКТИВНЫЕ МЕТОДЫ ВСПОМОГАТЕЛЬНЫЕ -- REPRODUCTIVE TECHNIQUES, ASSISTED
ОПЛОДОТВОРЕНИЕ IN VITRO -- FERTILIZATION IN VITRO
ОВУЛЯЦИЯ -- OVULATION
ОВОЦИТЫ -- OOCYTES
АНТИОКСИДАНТЫ -- ANTIOXIDANTS
МЕЛАТОНИН -- MELATONIN
Анотація: Вивчено вплив мелатоніну, як локального антиоксиданта, на процес проходження овуляції та покращення якості ооцитів. Обстежено 76 жінок з первинним непліддям, які були поділені на 4 групи по 19 осіб. Пацієнтки контрольної групи отримували плацебо, пацієнтки інших трьох груп (57 жінок) приймали одномоментно перед сном по 9 мг препарату «Віта-мелатонін» виробництва «Київський вітамінний завод» протягом місяця до запланованого зачаття. Пацієнтки першої групи отримували мелатонін та жили відкритим статевим життям під контролем фолікулометрії. Пацієнтки другої групи додатково використовували по 75 МО рекомбінантного фолікулостимулювального гормону (р-ФСГ) з 5 дня менструального циклу під контролем фолікулометрії. Пацієнтки третьої групи одночасно з мелатоніном отримували по 200 МО р-ФСГ з 2–3 дня менструального циклу впродовж 8–10 днів. Діагноз базувався на скаргах, анамнезі захворювання та життя, а також на даних клініко-лабораторних та інструментальних обстежень. Загальна частота настання вагітності в трьох групах була достовірно вищою, порівняно з контрольною групою (р=0,0387), і склала 28,1 % (16 пацієнток). Мелатонін позитивно впливає на проходження овуляції та покращує якість ооцитів, що сприяло настанню вагітностей та народженню здорових дітей як у природних циклах, так і при неплідді після застосування допоміжних репродуктивних технологій. У жінок репродуктивного віку до 40 років терапія мелатоніном покращує якість ооцитів і, в окремих випадках, дає можливість уникнути застосування донації ооцитівThe effect of melatonin as a local antioxidant on the process of ovulation and the improvement of oocyte quality has been studied. A total of 76 women with primary infertility were examined and were divided into 4 groups of 19 individuals. The control group received placebo, and the other 3 groups (57 women) received 9 mg of «Vita-melatonin» one month before the scheduled conception. The first group received melatonin and lived an open sex life under the control of folliculometry. The second group additionally used 75 IU of recombinant follicle stimulating hormone (r-FSH) from day 5 of the menstrual cycle under the control of folliculometry. The third group at the same time with melatonin received 200 IU of r-FSH from 2–3 days of the menstrual cycle for 8–10 days. The diagnosis was based on complaints, medical history, clinical, laboratory and instrumental examinations. The overall pregnancy rate in the 3 groups was significantly higher compared to the control group (p=0.0387) and was 28.1 % (16 patients). Melatonin has a positive effect on ovulation and improves the quality of oocytes, which has contributed to the onset of pregnancy and the birth of healthy children both in natural cycles and in infertility after the use of assisted reproductive technologies. In women of reproductive age up to 40 years, melatonin therapy improves the quality of oocytes and in some cases helps to avoid the use of oocyte donation
Знайти схожі

Форма документа : Стаття із журналу
Шифр видання :
Автор(и) : Донськой Б. В., Чернишов В. П., Степанюк К. С., Крючков К. Ю.
Назва : Порушення антимітохондріальної толерантності у пацієнток з множинними репродуктивними втратами
Місце публікування : Лікарська справа. Врачебное дело. - 2019. - № 1/2. - С. 93-98 (Шифр ЛУ2/2019/1/2)
Примітки : Бібліогр. в кінці ст.
MeSH-головна: РЕПРОДУКТИВНЫЕ МЕТОДЫ ВСПОМОГАТЕЛЬНЫЕ -- REPRODUCTIVE TECHNIQUES, ASSISTED
РЕПРОДУКЦИЯ -- REPRODUCTION
ОПЛОДОТВОРЕНИЕ IN VITRO -- FERTILIZATION IN VITRO
ЛЕЧЕНИЯ НЕБЛАГОПРИЯТНЫЙ ИСХОД -- TREATMENT FAILURE
РЕПРОДУКТИВНОСТИ АНАЛИЗ -- REPRODUCTIVE HISTORY
АНТИТЕЛА АНТИФОСФОЛИПИДНЫЕ -- ANTIBODIES, ANTIPHOSPHOLIPID
АНТИТЕЛА АНТИКАРДИОЛИПИДНЫЕ -- ANTIBODIES, ANTICARDIOLIPIN
КАРДИОЛИПИНЫ -- CARDIOLIPINS
Анотація: Мітохондрії – напівавтономні органели, які мають часткову структурну схожість з бактеріальним еволюційним симбіотичним попередником, що і є потенційним джерелом ризику виникнення імунного конфлікту. Виявлено асоціацію репродуктивних ускладнень з антимітохондриальною відповіддю до фосфоліпіду кардіоліпіну та білка теплового шоку HSP60. Вироблення організмом антитіл до кардіоліпіну часто асоціюється з порушеннями репродуктивної функції і є найпоширенішим фактором неуспішності ІВФ. Гуморальна відповідь на HSP60 потенціюється внаслідок хламідійної інфекції. Ми виявили, що антитіла до кардіоліпіну та HSP60 достовірно частіше зустрічаються у поєднанні. Така асоціація анти-HSP60 та антифосфоліпідні антитіла (АФА), імовірно, формує протоаутоімунний фенотип з продукуванням аутоантитіл до мітохондріальних компонентів. Цей фенотип несприятливий для імплантації. Він, імовірно, спричинений генетичною схильністю до Т-незалежного продукування аутоантитіл. АФА асоціюються з репродуктивними порушеннями, проте досить часто зустрічаються у нормальній популяції, на відміну від анти-HSP60 антитіл, які не виявляють у пацієнтів без множинних неуспішних імплантацій. Це дає можливість визначити АФА як «гіпердіагностичний», а антитіла до HSP60 – «гіподіагностичний» маркери репродуктивних порушень. Їх поєднання відкриває можливість для створення нових діагностичних підходів до прогнозування репродуктивних порушеньMitochondria are semi-autonomic organelle that consist specific lipid and protein antigen structure. Evolutionary this structure is close to bacterial antigens (cardiolipin and heat shock proteins HSP). Immune response to pathogens can result to cross-reaction and development of proto-autoimmune and true autoimmune response in individuals with affected anti-mitochondrial tolerance. Serum from 127 healthy pregnant women (HPW), 58women with infertility (IF) and 149 patients with repeated implantation failure (RIF) ( 2) after IVF, was analyzed by ELISA for anti-Chlamidia IgG anti-HSP60 and cofactor-independent anti cardiolipin IgG (aCL). We show that in RIF patients aCL presence was significantly higher 23.9 % (34/142) than in HP women 7 % (9/127) and IF group 13.7 % (8/58). Anti-HSP60 ab was registered generally in RIF 8.6 % (11/98) while only one patient from IF group was anti-HSP60 positive 1.7 % (1/58) and any in HP group (0/127). We find the association between Anti-HSP60 and aCL ab. Patients with Anti-HSP60 ab was positive for aCL in 36.4 % (4/11) that was more frequently compared to both Anti-HSP60-negative: Chlamydia IgG positive 16.7 % (12/72) or Chlamydia IgG negative patients 10.9 % (33/302). We showed that aCL and Anti-HSP60 associated with repeated implantation failure and both reflect anti-mitochondrial tolerance dysfunction as hyper and hypo diagnostic markers
Знайти схожі

10.

Форма документа : Стаття із журналу
Шифр видання :
Автор(и) : Геник Н. І., Литвин Н. В., Оріщак І. К.
Назва : Фактори ризику порушення імплантації в жінок з індукованою вагітністю, що ускладнилась відшаруванням хоріона
Місце публікування : Акушерство. Гінекологія. Генетика. - Київ, 2019. - Том 5, N 3/4. - С. 37-40 (Шифр АУ47/2019/5/3/4)
MeSH-головна: БЕСПЛОДИЕ ЖЕНСКОЕ -- INFERTILITY, FEMALE
РЕПРОДУКТИВНЫЕ МЕТОДЫ ВСПОМОГАТЕЛЬНЫЕ -- REPRODUCTIVE TECHNIQUES, ASSISTED
РЕПРОДУКТИВНЫЕ МЕТОДЫ -- REPRODUCTIVE TECHNIQUES
ОВУЛЯЦИИ ИНДУКЦИЯ -- OVULATION INDUCTION
ОПЛОДОТВОРЕНИЕ IN VITRO -- FERTILIZATION IN VITRO
ХОРИОН -- CHORION
ФАКТОРЫ РИСКА -- RISK FACTORS
ЖЕНЩИНЫ -- WOMEN
Анотація: У статті проаналізовано фактори ризику порушення імплантації в жінок з індукованою вагітністю, що ускладнилась відшаруванням хоріона. При обстеженні жінок із безпліддям, обтяженим репродуктивним анамнезом, які були включені в програму допоміжних репродуктивних технологій, виявлені провідні фактори ризику невиношування вагітності в першому триместрі гестації. Найбільш вагомою була частота виявлення хронічного ендометриту в поєднанні з проліферативними процесами матки
Знайти схожі

11.

Форма документа : Стаття із журналу
Шифр видання :
Автор(и) : Suslikova L. V., Kaminskyi V. V., Chayka K. V., Kaminskyi A. V., Serbeniuk A. V., Zhykharskyi R. V., Bondaruk O. Y.
Назва : Effect of endometrial injection scratching in cycles of treatment by assisted reproductive technology methods
Місце публікування : Репродуктивная эндокринология. - К., 2020. - N 3. - С. 49-54 (Шифр РУ6/2020/3)
MeSH-головна: ЭНДОМЕТРИЯ ГИПЕРПЛАЗИЯ -- ENDOMETRIAL HYPERPLASIA
БЕСПЛОДИЕ ЖЕНСКОЕ -- INFERTILITY, FEMALE
РЕПРОДУКТИВНЫЕ МЕТОДЫ ВСПОМОГАТЕЛЬНЫЕ -- REPRODUCTIVE TECHNIQUES, ASSISTED
Анотація: After pre-pregnancy preparation according to our method, it is quite sufficient to perform HRT with a standard dose of estradiol (4/6 mg/day) before starting progesterone irrespective of the endometrial development degree. Meanwhile, injection scratching is advisable to be prescribed in cases of marked delay in the endometrium development and it should be combined with physiotherapy methodsПісля прегравідарної підготовки за описаною методикою в програмі КРІО-ЕТ цілком достатньо проводити ЗГТ стандартною дозою естрадіолу (4/6 мг/доба) до початку використання прогестерону незалежно від ступеня розвитку ендометрія. При цьому ін’єкційний скретчинг доцільно призначати у випадках вираженої затримки розвитку ендометрія та комбінувати з фізіотерапевтичними методами
Знайти схожі

12.

Форма документа : Стаття із журналу
Шифр видання :
Автор(и) : Павлович О. В., Гапон Г. О., Юрчук Т. О., Петрушко М. П.
Назва : Кріоконсервування сперматозоїдів людини з проникаючими і непроникаючими кріопротекторами
Місце публікування : Медицина сьогодні і завтра. - Х., 2019. - N 4. - С. 27-34 (Шифр МУ4/2019/4)
MeSH-головна: СПЕРМЫ КОНСЕРВИРОВАНИЕ -- SEMEN PRESERVATION
КРИОПРЕЗЕРВАЦИЯ -- CRYOPRESERVATION
КРИОПРОТЕКТОРЫ -- CRYOPROTECTIVE AGENTS
СПЕРМА -- SEMEN
ПОВИДОН -- POVIDONE
СПЕРМАТОЗОИДОВ ПОДВИЖНОСТЬ -- SPERM MOTILITY
РЕПРОДУКТИВНЫЕ МЕТОДЫ ВСПОМОГАТЕЛЬНЫЕ -- REPRODUCTIVE TECHNIQUES, ASSISTED
Анотація: При лікуванні безпліддя методами допоміжних репродуктивних технологій широко використовують кріоконсервовані сперматозоїди. Проте частота виживання сперматозоїдів у пацієнтів з олігоастенотератозооспермією залишається низькою. У зв’язку з цим розробка ефективних способів кріоконсервування сперматозоїдів при патоспермії є актуальною. У дослідженні порівнювали ефективність кріоконсервування сперматозоїдів чоловіків при олігоастенотератозооспермії з використанням проникаючих і непроникаючих кріопротекторів. Після кріоконсервування оцінювали рухливість, життєздатність та морфологічні характеристики сперматозоїдів. Показано, що завдяки кріоконсервуванню з полівінілпіролідоном зберігається (89,6±8,6) % життєздатних клітин із нормальними морфологічними характеристиками. Використання сперматозоїдів людини з полівінілпіролідоном є перспективним для допоміжних репродуктивних технологій, оскільки можна використовувати сперматозоїди одразу після відігріву для запліднення ооцитів.
Знайти схожі

13.

Форма документа : Стаття із журналу
Шифр видання :
Автор(и) : Носенко О. М., Ханча Ф. О.
Назва : Магній у профілактиці гестаційних ускладнень у жінок із вагітністю, індукованою в циклі ДРТ
Місце публікування : Репродуктивна ендокринологія. - Київ, 2020. - N 6. - С. 80-87 (Шифр РУ6/2020/6)
MeSH-головна: РЕПРОДУКТИВНЫЕ МЕТОДЫ ВСПОМОГАТЕЛЬНЫЕ -- REPRODUCTIVE TECHNIQUES, ASSISTED
БЕРЕМЕННОСТИ ОСЛОЖНЕНИЯ -- PREGNANCY COMPLICATIONS
МАГНИЙ -- MAGNESIUM
Анотація: У статті наведені дані щодо ролі магнію в забезпеченні життєдіяльності людського організму, репродукції і розвитку акушерських ускладнень. Розглянуті методи діагностики та препарати для корекції магнієвого дефіцитуЗастосування магнієвмісного препарату Метіда з найбільш ранніх термінів дозволило оптимізувати перебіг і результат вагітності, знизити число випадків загрози викидня та низки ускладнень, а також збільшити число своєчасних пологів. Важливими властивостями препарату Метіда є безпека і біодоступність магнію, який міститься в ньому. Препарат має максимальний комплаєнс – високу ефективність і засвоюваність
Знайти схожі

14.

Форма документа : Стаття із журналу
Шифр видання :
Автор(и) : Gorpynchenko I., Gurzhenko I., Kutsenko A.
Назва : Insemination with man’s sperm: results of fertility recovery in marrried couples with male infertility
Місце публікування : Здоров’я чоловіка. - 2020. - № 1. - С. 62-66 (Шифр ЗУ37/2020/1)
Примітки : Библиогр. в конце ст.
MeSH-головна: БЕСПЛОДИЕ МУЖСКОЕ -- INFERTILITY, MALE
РЕПРОДУКТИВНЫЕ МЕТОДЫ ВСПОМОГАТЕЛЬНЫЕ -- REPRODUCTIVE TECHNIQUES, ASSISTED
СПЕРМЫ ИНЪЕКЦИИ ИНТРАЦИТОПЛАЗМАТИЧЕСКИЕ -- SPERM INJECTIONS, INTRACYTOPLASMIC
Анотація: The paper analized the results of reproductive function restoration in 140 married couples with male infertility, which passed the program of insemination with man’s sperm in 2013–2015 at the Institute of Reproductive Medicine (Kyiv). It was found that the number of pregnancies and childbirths after 3 attemps (420 cycles) with an interval of 3–5 months was reached in 17,0±1,8% and 15,0±1,8% cases, respectively. The presence of a linear relationship between the fact of fertility recovery and factors such as the woman’s age, duration of non-set of natural pregnancy, and the response of the ovulatory function to stimulation was confirmed. The influence of the spermogram indicators on the result is objectified: the type of pathospermia, the concentration of sperm, which is inversely dependent on the presence of predictors and determinants that burden the general condition of the man, as well as the percentage of actively moving sperm fractionsУ статті проаналізовані результати відновлення репродуктивної функції у 140 подружніх пар із безплідністю, які пройшли програму запліднення спермою чоловіка у 2013–2015 рр. в Інституті репродуктивної медицини (Київ). Було встановлено, що кількість вагітностей та пологів після 3 спроб (420 циклів) з інтервалом 3–5 міс було досягнуто відповідно у 17,0±1,8% та 15,0±1,8% випадків. Підтверджено наявність лінійної залежності між фактом відновлення фертильності і такими факторами, як вік жінки, тривалість невстановленої природної вагітності та реакцією овуляторної функції на стимуляцію. Продемонстровано вплив показників спермограми на результат: тип патоспермії, концентрація сперми, що обернено залежить від наявності предикторів та детермінант, які обтяжують загальний стан чоловіка, а також відсоток активно рухливих сперматозоїдів
Знайти схожі

15.

Форма документа : Стаття із журналу
Шифр видання :
Автор(и) : Валкова Л. Д., Андреева П. М., Милачич Т. В., Бандрева Б. Р., Пенкова П. В., Бочев І. М., Петкова Б. Д., Тимева Т. Н., Щерев А. Д.
Назва : Оцінка кількості вітрифікованих автологічних або донорських ооцитів людини для народження однієї дитини
Паралельн. назви :Determination of Optimal Number of Vitrified Human Autologous or Donor Oocytes Needed for One Live Birth
Місце публікування : Проблеми кріобіології і кріомедицини. - Харків, 2020. - Т. 30, № 4. - С. 384-388 (Шифр ПУ73/2020/30/4)
MeSH-головна: КРИОПРЕЗЕРВАЦИЯ -- CRYOPRESERVATION
ЭМБРИОНА ПЕРЕНОС -- EMBRYO TRANSFER
РЕПРОДУКТИВНЫЕ МЕТОДЫ ВСПОМОГАТЕЛЬНЫЕ -- REPRODUCTIVE TECHNIQUES, ASSISTED
БЕСПЛОДИЕ -- INFERTILITY
Анотація: Кріоконсервування гамет та ембріонів – важливий технологічний етап у лікуванні безпліддя з використанням допоміжних репродуктивних технологій (ДРТ). Різні дослідження продемонстрували високі показники запліднення, настання вагітності та пологів після кріоконсервування ооцитів (КО), які збігаються з таким після використання свіжовиділених ооцитів. Деякі автори вважають, що селективне заморожування ооцитів потребує більш детального вивчення, оскільки на сьогодні відсутні чіткі докази щодо його безпеки, ефективності та економічної доцільності
Знайти схожі

16.

Форма документа : Стаття із журналу
Шифр видання :
Автор(и) : Піняєв В. І., Рябенко О. П., Юрчук Т. О., Петрушко М. П.
Назва : Монозиготні вагітності піля допоміжних репродуктивних технологій (огляд літератури)
Місце публікування : Український журнал Перинатологія і Педіатрія. - 2020. - № 2. - С. 87-91 (Шифр УУ67/2020/2)
Примітки : Бібліогр. в кінці ст.
MeSH-головна: БЕСПЛОДИЕ -- INFERTILITY
РЕПРОДУКТИВНЫЕ МЕТОДЫ ВСПОМОГАТЕЛЬНЫЕ -- REPRODUCTIVE TECHNIQUES, ASSISTED
ОПЛОДОТВОРЕНИЕ IN VITRO -- FERTILIZATION IN VITRO
БЕРЕМЕННОСТЬ МНОГОПЛОДНАЯ -- PREGNANCY, MULTIPLE
БЕРЕМЕННОСТЬ ДВУМЯ ПЛОДАМИ -- PREGNANCY, TWIN
ОБЗОР -- REVIEW
Анотація: Частота виникнення монозиготних багатоплідних вагітностей (МБВ) після допоміжних репродуктивних технологій (ДРТ) є значущо вищою, ніж у загальній популяції. Мета цього систематичного огляду — вивчити вплив віку, контрольованої стимуляції яєчників, маніпуляцій на ZP; кріоконсервування та пролонгованого культивування ембріонів in vitro до стадії бластоцисти на частоту виникнення МБВ. Оригінальні дослідження та огляди отримано за допомогою пошуку баз даних PubMed, Embase та Cochrane. У результаті пошуку літератури проаналізовано 91 статтю, у тому числі 42 оригінальні дослідження. Через незначну кількість даних неможливо відокремити фактор впливу на частоту виникнення МБВ. Проте порівняння наведених у літературі даних дає змогу зробити висновок про сукупний вплив технологій програм ДРТ на збільшення МБВ. Серед них: стимуляція овуляції; втручання на ZP; затвердіння блискучої оболонки; кріоконсервування передімплантаційних ембріонів на стадії бластоцисти з її попереднім колапсуванням; субоптимальні умови культивування, перенесення в порожнину матки ембріону на стадії бластоцисти. При МБВ значущо частіше виникають акушерські та перинатальні ускладнення, що необхідно враховувати під час вибору тактики ведення таких пацієнтів та потребує від спеціалістів високого професіоналізму та уваги
Знайти схожі

17.

Форма документа : Стаття із журналу
Шифр видання :
Автор(и) : Ahiyevets S. V.
Назва : Legal framework of accessible medical care in the conditions of sustainable development goals achieving.egal framework of accessible medical care in the conditions of sustainable development goals achieving
Паралельн. назви :Законодавство про сурогатне материнство в Австралії: що може бути корисним для України
Місце публікування : Медичне право. - 2020. - N 2. - С. 9-23 (Шифр МУ77/2020/2)
MeSH-головна: МАТЕРИ СУРРОГАТНЫЕ -- SURROGATE MOTHERS
ЗАКОНОДАТЕЛЬСТВО -- LEGISLATION
ФИНАНСИРОВАНИЕ ПРАВИТЕЛЬСТВЕННОЕ -- FINANCING, GOVERNMENT
РЕПРОДУКТИВНЫЕ МЕТОДЫ ВСПОМОГАТЕЛЬНЫЕ -- REPRODUCTIVE TECHNIQUES, ASSISTED
АВСТРАЛИЯ -- AUSTRALIA
Анотація: The main question of this article is the identification and comparative analysis of legislative provisions of states and territories of Australia that regulate the use of surrogacy. The particular importance lies in specifying those prohibitions and restrictions, who they are applied to, and how they relate to the human right to procreation. The comparison will be made with the laws of other countries and legislative norms will be determined that will be useful for borrowing into the legislative system of UkraineВикладено результати порівняльного аналізу законодавчих положень штатів і територій Австралії, які регулюють використання сурогатного материнства. Зосереджено увагу на визначенні головних принципів формування норм права щодо заборон та обмежень, до кого вони застосовуються та як стосуються права людини на продовження роду. Визначено законодавчі норми, які корисно запозичити у законодавчу систему України. Правове регулювання використання методів ДРТ в Австралії, включаючи сурогатне материнство, змінюється залежно від юрисдикції її штатів і територій. Кожний штат і територія Австралії мають свої спеціальні закони, єдиний виняток - Північна територія, яка не має законодавства щодо сурогатного материнства. У більшості випадків норми законодавства різних юрисдикцій Австралії дозволяють тільки альтруїстичне сурогатне материнство з можливістю фінансових і нефінансових компенсацій сурогатним матерям. Розмір таких фінансових компенсацій обмежується нормативно
Знайти схожі

18.

Форма документа : Стаття із журналу
Шифр видання :
Автор(и) : Хміль М. С.
Назва : Прегравідарна підготовка та вибір оптимального протоколу контрольованої оваріальної стимуляції у пацієнток зі синдромом полікістозних яєчників
Паралельн. назви :Pretreatment and selection of the optimal protocol of controlled ovary stimulation in patients with polycystic ovary syndrome
Місце публікування : Вісник соціальної гігієни та організації охорони здоров’я України. - Тернопіль, 2020. - N 2. - С. 60-64 (Шифр ВУ14/2020/2)
Предметні рубрики: Прегравидарная подготовка
MeSH-головна: БЕСПЛОДИЕ ЖЕНСКОЕ -- INFERTILITY, FEMALE
ПОЛИКИСТОЗНОГО ЯИЧНИКА СИНДРОМ -- POLYCYSTIC OVARY SYNDROME
РЕПРОДУКТИВНЫЕ МЕТОДЫ ВСПОМОГАТЕЛЬНЫЕ -- REPRODUCTIVE TECHNIQUES, ASSISTED
ОПЛОДОТВОРЕНИЕ IN VITRO -- FERTILIZATION IN VITRO
Анотація: Використання прегравідарної підготовки в коротких модифікованих протоколах контрольованої оваріальної стимуляції зі застосуванням антагоністів гонадотропін-рилізинг-гормону та тригера агоніста (Диферелін) за схемою 0,2 мг/мл, через 12 год 0,1 мг/мл дозволяє значно знизити ризик СГЯ та є безпечнішим, комфортнішим для пацієнтів за рахунок коротшої тривалості та нижчої вартості стимуляції овуляції
Знайти схожі

19.

Форма документа : Стаття із журналу
Шифр видання :
Назва : Стимуляция яичников при ЭКО/ ИКСИ (интрацитоплазматической инъекции сперматозоидов)
Місце публікування : Медичні аспекти здоров’я жінки. - 2020. - № 4/5. - С. 31-34 (Шифр МУ98/2020/4/5)
MeSH-головна: ПРАКТИЧЕСКОЕ РУКОВОДСТВО -- PRACTICE GUIDELINE
РЕПРОДУКТИВНАЯ МЕДИЦИНА -- REPRODUCTIVE MEDICINE
РЕПРОДУКТИВНЫЕ МЕТОДЫ ВСПОМОГАТЕЛЬНЫЕ -- REPRODUCTIVE TECHNIQUES, ASSISTED
ЛЮТЕИНОВАЯ ФАЗА -- LUTEAL PHASE
ТАБЛИЦЫ -- TABLES
Анотація: Европейское общество по репродукции и эмбриологии человека (ESHRE) разработало текущее руководство по клинической практике с целью предоставления клинических рекомендаций для улучшения качества оказания медицинской помощи в области репродукции и эмбриологии человека в европейских странах. Настоящее руководство отражает позицию ESHRE, которая была сформулирована после тщательного изучения научных данных, имеющихся на момент подготовки. В отсутствие научных данных по определенным аспектам был достигнут консенсус между соответствующими заинтересованными участниками ESHREЦелью настоящего руководства по клинической практике является предоставление помощи медицинским работникам в повседневных клинических решениях о надлежащем и эффективном ведении пациенток
Знайти схожі

20.

Форма документа : Стаття із журналу
Шифр видання :
Автор(и) : Ткаченко А. В.
Назва : Профілактика передчасних пологів при багатоплідній вагітності
Паралельн. назви :Prevention of preterm delivery in і women with multiple pregnancy
Місце публікування : Вісник Вінницького нац. мед. ун-ту. - 2018. - Т. 22, № 1. - С. 126-132 (Шифр ВУ80/2018/22/1)
Примітки : Бібліогр.: в кінці ст.
MeSH-головна: РОДЫ ПРЕЖДЕВРЕМЕННЫЕ (29-38 НЕДЕЛЬ) -- OBSTETRIC LABOR, PREMATURE
БЕРЕМЕННОСТЬ МНОГОПЛОДНАЯ -- PREGNANCY, MULTIPLE
БЛИЗНЕЦЫ, ДВА -- TWINS
ВНУТРИМАТОЧНЫЕ УСТРОЙСТВА -- INTRAUTERINE DEVICES
ШЕЙКИ МАТКИ ФУНКЦИОНАЛЬНАЯ НЕДОСТАТОЧНОСТЬ -- UTERINE CERVICAL INCOMPETENCE
РЕПРОДУКТИВНЫЕ МЕТОДЫ ВСПОМОГАТЕЛЬНЫЕ -- REPRODUCTIVE TECHNIQUES, ASSISTED
Ключові слова (''Вільн.індекс.''): истмико-цервикальная недостаточность
Анотація: Мета дослідження - вивчити ефективність корекції ІЦН за допомогою акушерського песарію при багатоплідній вагітності, у жінок з неплідністю, вилікуваною за допомогою ДРТ. 30 вагітних з неплідністю в анамнезі, вилікуваною шляхом ДРТ, з дихоріальною діамніотичною двійнею (ДХДА), було розділено на 3 групи залежно від гестаційного терміну діагностики ІЦН і вс тановлення песарію: І групу склали 5 вагітних (17%), яким песарій був вс тановлений в терміні 19-22 тижні, в І І групу увійшли 18 (60,0%) жінок, корекція ІЦН яким здійснювалась при терміні гестації від 23 до 27 тижнів, в ІІІ - 7 (23%) пацієнток, яким песарій встановлювався в термінах від 28 до 32 тижнів. Для діагностики ІЦН використовували рекомендації Фонду Медицини Плода (FMF), бальну шкалу оцінки (шкала Штембера в модифікації Г.М.Савєльєвої) та істміко-цервікальний коефіцієнт (ІЦК). Ехографічними ознаками ІЦН вважали вкорочення шийки матки менше 25 мм, розкриття внутрішнього вічка та/або цервикального каналу до 9 мм і більше, І ЦК 0,22, ІПК 0,18 та бальну оцінку 5-6 б. З метою корекції ІЦН вико рис товували силіконовий акушерський песарій (ASQ перфорований). Контроль с тану шийки ма тки проводили кожні 2 тижні та оцінювали через 1 місяць після корекції, орієнтуючись на дані сонографії. Отримані дані оброблені статистичним методом за допомогою комп ’ютерноїпрограми Microsoft Excel. Середній вік вагітних склав 27,7±2,8 роки (28-38 років). Екстрагенітальна патологія визначена у 83,3% жінок. Усі вагітні мали неплідність в анамнезі, ліковану за допомогою ДРТ, з них 18 (60%) шляхом стандартної процедури IVF і 12 (40%) з використанням методики ICSI Кількість першо- та повторно- вагітних була однакова. В анамнезі у повторновагітних мали місце медичні аборти у 8 (53,3%), мимовільні викидні у 7 (46,7%), передчасні пологи у 3 (20,0%) і термінові пологи у 2 (13,3%). Перебіг даної вагітності до виникнення ультразвукових ознак ІЦН в усіх групах ускладнювався загрозою переривання вагітності, клінічні ознаки якої найчастіше виникали в терміні 8-10 і 14-17 тижнів. Середня тривалість використання песарія в групах склала 15,0±1,8; 12,2±1,6 і4,7±2,1 тижні, відповідно. В усіх групах протягом першого тижня на тлі корекції ІЦН, за даними УЗД, спостерігалось візуальне подовження шийки з 21,6±3,4 мм до 30,2±3,6 мм (р0,05). Передчасні пологи відбулись у 6 (20%) жінок, серед них до 32 тижнів - 3,3%, 32-34 тижні - 10% і в 35-36 тижнів - 6,5% спостережень. 16,7% вагітних народили через природні статеві шляхи, 25 (83,3%) - розроджені оперативним шляхом, з них 76,7% мали плановий кесарський розтин. Випадків анте- та інтранатальної загибелі плодів, народження дітей з екстремально низькою масою тіла у жінок усіх трьох груп не було. Отримані результати свідчать про ймовірну роль ІЦН в генезі перинатальних втрат при БВ. З метою своєчасної діагностики ІЦН, прогнозування ризику та профілактики передчасних пологів доцільно використовувати ультразвукову трансвагінальну цервікометрію за критеріями Фонду Медицини Плода (FMF). Додатковий розрахунок шийкових коефіцієнтів може підвищувати достовірність прогностичної методики. Продемонстрована ефективність та безпечність нехірургічної корекції ІЦН при БВ за допомогою акушерського розвантажуючого песаріяThe objective - to asses the effectiveness of obstetric pessary for cervical incompetence correction in women with multiple pregnancy and infertility in the anamnesis, treated by ART. 30 ART treated pregnant women with infertility in the anamnesis, with dichorionic diamniotic twins (DCDA) were divided into 3 groups, depending on the gestational age when cervical incompetence was diagnosed and vaginal pessary placed: the I group consisted of 5 pregnant women (17%), whom pessary was inserted at 19-22 gestational weeks, the II group included 18 (60.0%) women with correction of cervical insufficiency from 23 to 27 weeks of gestation, the IIl - 7 (23%) of the patients with pessary implementation in terms of 28-32 gestational weeks. Diagnosis of cervical incompetence was based on the FMF criterias, the Score Rating Scale (Shtember Scale in the modification of G.M. Savelieva) and cervical indices (CI). The sonographic evaluation of cervical insufficiency considered the cervical length (less than 25 mm), opening of the internal os and/ or cervical canal (9 mm or more), ICSC0.22, IPC0.18 and the Rating Scale score 5-6 points. With the aim to treat cervical incompetence during pregnancy, silicone vaginal pessary (ASQ, perforated) was used. The cervical assessment by transvaginal ultrasound probe was performed every 2 weeks and evaluated 1 month after correction. The data obtained were processed statistically, using the Microsoft Excel software. The average age of pregnant women was 27.7±2.8 years (28-38 years). Extragenital pathology was determined in 83.3% of women. All pregnant women had infertility in anamnesis, treated by ART, 18 (60%) by standard IVF procedure and 12 (40%) using ICSI method. The number of primiparous and multiparous women was the same. Wthin pregnancy duration, there were artificial abortions in 8 (53,3%), miscarriages in 7 (46,7%), prematurity in 3 (20,0%) and term delivery in 2 (13,3%) patients in the anamnesis. The current pregnancy was complicated by threatened abortions in all groups, which clinical signs most often occurred within 8-10 and 14-17 weeks of gestation. The average duration of pessary placement in groups was 15.0±1.8; 12.2±1.6 and 4.7±2.1 weeks, respectively. According to ultrasonography evaluation, the visual lengthening of the cervix from 21,6±3.4 mm to 30.2±3.6 mm (p0,05) were observed in all groups, during the first week of treatment. Preterm delivery occurred in 6 (20%) women, among them before 32 weeks - 3.3%, 32-34 weeks - 10% and in 35-36 weeks - 6.5% of observations. 16.7% of pregnant women had vaginal delivery, 25 (83.3%) underwent Cesarean Section, 76.7% of them had a planned CS. No cases of antenatal or intranatal fetal death happened, as well as newborns with extremely low body weight were not observed in women of all three groups. Results were obtained testify the role of cervical incompetence in the pathogenesis of perinatal losses in women with multiple pregnancy. Evaluation and diagnosis of cervical insufficiency to predict and prevent premature labor in such group of patients should be based on criteria of Fetal Medicine Foundation (FMF), using the method of transvaginal ultrasound cervicometry. An additional calculation of cervical indices may improve the reliability of the prognostic technique. The safety, accessibility and efficacy of obstetric vaginal pessary usage for non-surgical correction of cervical incompetence, as well as absence of severe complications in women with twin pregnancies, have been demonstrated
Знайти схожі

1-20 21-40 41-60 61-80 81-100 101-120

© Міжнародна Асоціація користувачів і розробників електронних бібліотек і нових інформаційних технологій
(Асоціація ЕБНІТ)