Бібліотека Вінницького національного медичного університету ім. М.І.Пирогова

Головна

Спрощенний режим

Відео-інструкція

Опис

Бази даних

Періодичні видання- результати пошуку

Вид пошуку

Періодичні видання

Зона пошуку

у знайденому

Знайдено у інших БД:

Книги (6)

Формат представлення знайдених документів:
повний	інформаційний	короткий

Відсортувати знайдені документи за:
автором	назвою	роком видання	типом документа

Пошуковий запит: (<.>S=Радиохирургия<.>)

Загальна кількість знайдених документів : 51
Показані документи з 1 по 20

1-20 21-40 41-51

Survival after stereotactic radiosurgery of recurrent glioblastomas in patients with radical resection of primary tumor [Text] = Виживаність після радіохірургічного лікування рецидивних гліобластом у хворих із радикальною резекцією первинної пухлини / A. Griazov [та ін.] // Український науково-медичний молодіжний журнал. - 2022. - № 1. - P57-73. - Bibliogr. at the end of the art.

MeSH-головна:
РАДИОХИРУРГИЯ -- RADIOSURGERY (использование, методы)
ГЛИОБЛАСТОМА -- GLIOBLASTOMA (диагностика, радиотерапия, ультраструктура)
ГЛИОМА -- GLIOMA (диагностика, радиотерапия, ультраструктура)
РЕЦИДИВ -- RECURRENCE
ВЫЖИВАЕМОСТИ АНАЛИЗ -- SURVIVAL ANALYSIS
Анотація: Glioblastoma (GBM) is an aggressive tumor with high rate of recurrence and estimated survival of 15-18 months after diagnosis. Factors associated with longer survival of GBM patients are age 50 years, high performance status and radical resection of the primary tumor. The optimal treatment for recurrence/ progression of GBM has not yet been determined and remains a challenging issue. Stereotactic radiosurgery (SRS) is considered today as a therapeutic option for effective treatment of recurrent malignant gliomas. The aim of this retrospective study was to analyze the survival after SRS of the recurrent GBM in a cohort of 59 patients, which had a radical resection of the primary tumor. The cohort consisted of 59 patients (28 / 47.5% of women and 31 / 52.5% of men); the average age was 51 years (interval 24 - 81). SRS was performed by means of linear accelerator "Trilogy" (USA) (6 MeV) from 2014 to 2020 at the State Institution "Romodanov Neurosurgery Institute". In all cases, the diagnosis of grade 4 GBM according to the WHO classification was confirmed after neurosurgical procedures of the primary tumor. All 59 patients underwent the maximal safe removal of the primary tumor: in the vast majority of cases (54 / 91.5%) - in the perifocal area; in 5 / 8.5% of cases - subtotal. In all 59 cases, patients received adjuvant radiation therapy (total dose 60 Gy in 30 fractions); in 33 / 55.9% of cases radiotherapy was combined with concomitant alkylating chemotherapy (CHT) (Temozolomide 75 mg / m2). In 31 / 52.5% of patients, maintenance alkylating CHT was continued (Temozolomide 150-200 mg / m2). In most cases (51 / 86.4%) recurrent GBM (RGBM) was diagnosed by clinical and radiological signs; in 8 / 13.6% of patients - after repeated surgery. Overall survival (OS), recurrence/progression free survival (RFS) and survival after recurrence (SAR) represented the end-points of the study. The effect of the following quantitative and categorical factors (covariates) on the survival was studied: sex, age, performance status, combination of adjuvant RT with alkylating chemotherapy, neurosurgical procedures of RGBM, type of GBM recurrence, total dose of irradiation (BED11) and SRS dose (BED11), number of SRS fractions, volume of target in SRS, duration of RFS. The effect of RFS was studied in three independent groups: group I – RFS 10 months; group II – RFS from 10 to 20 months; group III – RFS 20 months. The survival was analyzed by Kaplan-Meier (KM) method. Log-rank test was used for analysis of the survival according to the binary predictors. The effect of several categorical factors on survival was analyzed by Pearson Chi-square test. The effect of the quantitative covariates on survival was studied by regression analysis in Cox proportional risk model. Hazard ratio was calculated with 95 % confidential intervals (CI). The analysis revealed the following. Median OS following SRS RGBM was 26.3 months (95 % CІ 17 – 45.5), median RFS was 12.9 months (95 % CІ 8.4 – 25.6), median SAR – 9.8 months (95 % CІ 6.7 – 24.4). Two-year OS in our study was 56 %. 6-month survival after SRS –77 %; one-year survival after SRS – 39 %, and two-year survival after SRS – 28 %. The significant impact of performance status (p = 0.00159), duration of recurrence-free period (p = 0.02711) and surgical resection of RGBM (р = 0.009391) on the OS was demonstrated. The best OS was shown for the patients with Karnofsky score 90, recurrence occurring after more than 20 months and previous surgical resection of RGBM. The effects of other factors on OS were not demonstrated. Such factors as age, sex, performance status, adjuvant RT with сoncomitant alkylating CHT, surgical resection of RGBM, type of recurrence, number of SRS fractions, BED11 in SRS RGBM, BED11 for overall courses of irradiation, SRS target volume demonstrated no effect on SAR. SRS is non-invasive method for RGBM treatment that allows for improving the survival without significant radiation toxicity. Primary biological properties of the tumor seem to be of priority in determining the survival of RGBM patients. Although irradiation of GBM is advantageous regarding the improvement of the survival, one could also speculate that re-irradiation of the recurrent malignant glioma triggers some changes in its biology neutralizing the potential effect of the survival factors that had predictive value before re-irradiation
Гліобластома (ГБ) – це агресивна пухлина, що характеризується високим рівнем рецидивування та призводить до смерті більшості хворих через 15–18 місяців після встановлення діагнозу. Факторами, що асоціюються з більш тривалою виживаністю хворих на ГБ, є вік до 50 років, кращий функціональний статус та радикальна резекція первинної пухлини. Оптимальне лікування при рецидиві або прогресуванні ГБ до цього часу не визначено та залишається складною проблемою. Стереотаксична радіохірургія (СРХ) є методом прецизійного високотехнологічного опромінення, що розглядається сьогодні як терапевтична опція ефективного впливу на рецидивні злоякісні гліоми. Метою даного ретроспективного дослідження був аналіз виживаності після СРХ рецидивної ГБ в когорті 59 хворих, яким було проведено радикальну резекцію первинної пухлини. Досліджувана когорта складалась з 59 хворих (28 / 47,5% жінок та 31 / 52,5% чоловіків); середній вік в загальній групі склав 51 рік (інтервал 24 – 81). СРХ проводилось на лінійному прискорювачі «Trilogy» (США) (6 MeV) в період з 2014 р. по 2020 р. в Державній установі «Інститут нейрохірургії ім. акад. А.П. Ромоданова НАМН України». В усіх випадках діагноз ГБ 4 ступеню за класифікацією ВООЗ був підтверджений патоморфологічно після резекції первинної пухлини. Всім 59 хворим було проведено максимальне безпечне видалення первинної пухлини в радикальному об’ємі: в переважній кількості спостережень (54 / 91,5%) – по перифокальній зоні; в 5 / 8,5% випадках – субтотально. В усіх 59 випадках хворим було проведено ад’ювантне променеве лікування після видалення первинної пухлини (сумарна вогнищева доза (СВД) 60 Гр, 30 фракцій), яке в 33 випадках було поєднане з алкілюючою ХТ (темозоломід 75 мг/м2). У 31 / 52,5 % хворого після завершення конкомітантної ХТ продовжилось ХТ лікування (темозоломід 150-200 мг/ м2). У більшості спостережень (51 / 86,4 %) РГБ було діагностовано за сукупністю клініко-радіологічних ознак; у 8 / 13,6 % хворих – патоморфологічно, після повторного хірургічного втручання. Кінцевими точками дослідження були загальна виживаність (ЗВ), безрецидивна (безпрогресивна) виживаність (БРВ) та виживаність після настання рецидиву (ВПР). Вивчався вплив на виживаність наступних кількісних та категоріальних факторів: стать, вік, функціональний статус, поєднання ад’ювантної ПТ з алкілюючою ХТ, хірургічне видалення РГБ, тип рецидивування ГБ, дозове навантаження за всі курси опромінення сумарно (за біологічно-ефективною дозою (BED11)) та при СРХ, кількість фракцій СРХ, об’єм мішені СРХ, термін безрецидивного періоду/виживаності (БРВ). Вплив на виживаність такого фактору як БРВ досліджувався шляхом розподілення когорти на три незалежні групи в залежності від тривалості безрецидивного періоду: група I – БРВ 10 місяців; група II – БРВ від 10 до 20 місяців; група III – БРВ 20 місяців. Виживаність хворих була проаналізована методом Каплана-Майера (КМ). Логарифмічний ранговий тест (для порівняння КМ кривих виживаності для різних досліджуваних груп) використовували для дослідження виживаності за бінарними предикторами. Порівняння впливу декількох категоріальних факторів на виживаність здійснювалось за допомогою χ2-тесту (Pearson Chi-square test). Для дослідження впливу на виживаність кількісних коваріат використовували регресійний аналіз за моделлю пропорційних ризиків Кокса. Співвідношення ризиків (hazard ratio, HR) розраховано з 95% довірчими інтервалами (ДІ). В результаті проведеного аналізу було виявлено наступне. Медіана ЗВ після СРХ РГБ склала 26,3 місяців (95% ДІ 17 – 45,5), медіана БРВ – 12,9 місяців (95% ДІ 8,4 – 25,6) , медіана ВПР – 9,8 місяців (95% ДІ 6,7 – 24,4). Дворічна ЗВ була досягнута більшою половиною (56%) хворих. Після СРХ 6-місячна виживаність склала 77%. Один рік після СРХ РГБ прожили 39% хворих, два роки після СРХ – 28% хворих. Такі фактори як функціональний статус за індексом Карновського (ІК) при СРХ РГБ (p = 0,00159), тривалість безрецидивного періоду (p = 0,02711) та проведення хірургічного видалення РГБ (р = 0,009391) продемонстрували статистично значущий вплив на ЗВ. Найкращу ЗВ у вибірці мали хворі із 90 балами за ІК; за умови настання рецидиву ГБ після 20 місяців і при виконанні резекції РГБ. Інші досліджені фактори не показали значущого впливу на ЗВ. Не було зафіксовано статистично значущого впливу на ВПР жодного із наступних досліджуваних факторів: стать, вік, функціональний статус за ІК, проведення ад’ювантної ПТ з алкілюючою ХТ, хірургічне видалення РГБ, тип рецидивування ГБ, дозове навантаження за всі курси опромінення сумарно (BED11) та при СРХ (BED11; ПД; СВД), кількість фракцій СРХ, об’єм мішені СРХ, БРВ. Хоча й хворі з РГБ відносяться до однієї з найменш обнадійливих щодо прогнозу категорій в нейроонкології, отримані нами дані підтверджують доцільність застосування СРХ з метою подовження виживаності таких пацієнтів та свідчать про відсутність асоційованої тяжкої променевої токсичності. Первинні біологічні властивості пухлини ймовірно відіграють пріоритетну роль щодо впливу на виживаність хворих із РГБ. Опромінення РГБ призводить до збільшення ВПР. Проте не можна виключити, що зміни, які відбуваються у біології рецидивної злоякісної гліоми після повторного опромінення, можуть нівелювати потенційний вплив на виживаність тих факторів, що мали предиктивну цінність до повторного опромінення
Дод.точки доступу:
Griazov, A.
Glavatskyi, O.
Zemskova, O.
Gryazov, A.
Chuvashova, O.
Khmelnytskyi, H.
Shuba, I.
Kruchok, I.
Shevelov, M.
Stuley, V.

Вільних прим. немає

Знайти схожі

Кручок, І.
Ефективність та безпечність стереотаксичної радіохірургії на лінійному прискорювачі у хворих з менінгіомами краніобазальної локалізації [Текст] = Efficacy and safety of linac stereotactic radiosurgery in patients with skull-base meningiomas / І. Кручок, О. Чувашова // Український науково-медичний молодіжний журнал. - 2020. - № 4. - С. 48-55. - Бібліогр.: в кінці ст.

MeSH-головна:
МЕНИНГИОМА -- MENINGIOMA (патофизиология, радиотерапия, хирургия, этиология)
РАДИОХИРУРГИЯ -- RADIOSURGERY (тенденции)
БАЗАЛЬНЫЕ ГАНГЛИИ -- BASAL GANGLIA (повреждения, хирургия)
МНОГОУРОВНЕВЫЙ АНАЛИЗ -- MULTILEVEL ANALYSIS
ФОТОГРАФИЧЕСКИЕ СНИМКИ -- PHOTOGRAPHS
Анотація: Стаття узагальнює аргументи та контраргументи в межах наукової дискусії з питання застосування методу стереотаксичної радіохірургії у лікуванні хворих з менінгіомами краніобазальної локалізації. Основною метою проведеного дослідження є визначення ефективності та безпеки методу стереотаксичної радіохірургії у хворих з менінгіомами краніобазальної локалізації на основі оцінки параметрів локального контролю та ймовірного післяпроменевого неврологічного дефіциту. Систематизація літературних джерел та підходів до вирішення проблеми лікування хворих на менінгіоми основи черепа засвідчила, що стереотаксична радіохірургія може застосовуватись, як самостійний метод лікування, так і в доповнення, до мікрохірургічного видалення пухлин. Актуальність даного дослідження пов’язана з обмеженими можливостями мікрохірургічного видалення менінгіом краніобазальної локалізації, для досягнення повного локального контролю пухлин, а також з високою частотою неврологічного дефіциту після операцій. Методика проведення дослідження: ретроспективний аналіз результатів стереотаксичної радіохірургії 117 хворих з 119 менінгіомами краніобазальної локалізації пролікованих з 2010 по 2014 рік в ДУ «Інститут нейрохірургії імені А.П. Ромоданова НАМН України) на лінійному прискорювачі Varian Trilogy, з використанням даних клінічного (Індекс Карновського) та неврологічного огляду, магнітно-резонансної томографії до та після радіохірургії, волюметричне дослідження локального контролю протягом післяпроменевого моніторингу. Об’єктом дослідження обрано хворих з менінгіомами краніобазальної локалізації. В статті представлено результати дослідження: за даними магнітно-резонансного післяпроменевого моніторінгу серед 119 (100%) випадків менінгіом краніобазальної локалізації з середнім періодом катамнезу після лікування 20,8 місяців у 96 (81%) випадках визначався регрес пухлини; у 10 (11%) – мала місце стабілізація розмірів пухлини, яка свідчить про припинення її росту. Збільшення питомої ваги хворих з показником Індексу Карновського = 90 з 41,9% до 70,9%, свідчить про високий показник безпечності методу. Дослідження емпірично підтверджує та теоретично доводить, що стереотаксична радіохірургія – ефективний та безпечний метод лікування менінгіом краніобазальної локалізації, що забезпечує високий рівень контролю росту (92 %) зі збереженням при цьому високого рівню якості життя хворих. Результати проведеного дослідження можуть бути корисними для створення алгоритму ведення хворих на менінгіоми основи черепа
The article summarizes the arguments and counterarguments within the scientific discussion on the application of stereotactic radiosurgery in the treatment of patients with meningiomas of craniobasal localization. The main purpose of this study is to determine the effectiveness and safety of stereotactic radiosurgery in patients with meningiomas of craniobasal localization based on the assessment of local control parameters and probable post-radiation neurological deficit. Systematization of literature sources and approaches to solving the problem of treatment of patients with meningiomas of the skull showed that stereotactic radiosurgery can be used as a stand-alone method of treatment, and in addition to microsurgical removal of tumors. The relevance of this study is due to the limited possibilities of microsurgical removal of meningiomas of craniobasal localization, to achieve complete local control of tumors, as well as the high frequency of neurological deficits after surgery. Research methodology: retrospective analysis of the results of stereotactic radiosurgery 117 patients with 119 meningiomas of craniobasal localization treated from 2010 to 2014 in the State Institution "Institute of Neurosurgery named after AP Romodanov National Academy of Medical Sciences of Ukraine) on a linear accelerator Varian Trilogy, using data from clinical (Karnovsky Index) and neurological examination, magnetic resonance imaging before and after radiosurgery, volumetric study of local control during post-beam monitoring. The object of the study was selected patients with meningiomas of craniobasal localization. The article presents the results of the study: according to magnetic resonance imaging after 119 (100%) cases of meningioma of craniobasal localization with an average period of follow-up after treatment of 20.8 months in 96 (81%) cases tumor regression was determined; in 10 (11%) - there was a stabilization of the size of the tumor, which indicates the cessation of its growth. The increase in the proportion of patients with the Karnowski Index = 90 from 41.9% to 70.9%, indicates a high safety of the method. The study empirically confirms and theoretically proves that stereotactic radiosurgery is an effective and safe method of treatment of craniobasal meningiomas, which provides a high level of growth control (92%) while maintaining a high level of quality of life. The results of this study may be useful for creating an algorithm for the management of patients with meningiomas of the skull base
Дод.точки доступу:
Чувашова, О.

Вільних прим. немає

Знайти схожі

Who guidelines for treatment of cervical intraepithelial neoplasia 2-3 and adenocarcinoma in situ: cryotherapy, large loop excision of the transformation zone, and cold knife conization [Text] // Акушерство. Гінекологія. Генетика. - 2017. - Том 3, N 2. - P63-87

MeSH-головна:
ВСЕМИРНАЯ ОРГАНИЗАЦИЯ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ -- WORLD HEALTH ORGANIZATION
ШЕЙКИ МАТКИ НОВООБРАЗОВАНИЯ -- UTERINE CERVICAL NEOPLASMS (хирургия)
ЦЕРВИКАЛЬНАЯ ИНТРАЭПИТЕЛИАЛЬНАЯ НЕОПЛАЗИЯ -- CERVICAL INTRAEPITHELIAL NEOPLASIA (хирургия)
АДЕНОКАРЦИНОМА IN SITU -- ADENOCARCINOMA IN SITU (хирургия)
КРИОТЕРАПИЯ -- CRYOTHERAPY (методы)
РАДИОХИРУРГИЯ -- RADIOSURGERY (оборудование)
Анотація: 24 квітня 2017 року Міністерство охорони здоров’я й Міністерство юстиції завершили імплементацію міжнародних протоколів лікування шляхом державної реєстрації наказу Мінздоров’я в Мін’юсті. Рішення набуло чинності 28 квітня 2017 року. Наказ дозволяє закладам охорони здоров’я та практикуючим лікарям використовувати у своїй роботі міжнародні клінічні протоколи, що є важливим кроком на шляху реформування системи охорони здоров’я України. У сьогоднішньому номері «АГГ» редакція починає знайомити наших читачів із такими матеріалами.
Вільних прим. немає

Знайти схожі

Пухлик, С. М.
Гипертрофия язычной миндалины и возможность ее коррекции физическими факторами [Текст] / С. М. Пухлик, А. В. Андреев, И. К. Тагунова // Ринологія. - 2017. - N 1. - С. 55-64. - Библиогр.: с.62-64

MeSH-головна:
НЕБНЫЕ МИНДАЛИНЫ -- PALATINE TONSIL (патология, хирургия)
ЯЗЫК -- TONGUE (патология)
РАДИОХИРУРГИЯ -- RADIOSURGERY (методы)
ЛАЗЕРНАЯ ТЕРАПИЯ -- LASER THERAPY (методы)
КРИОХИРУРГИЯ -- CRYOSURGERY (методы)
ОТОРИНОЛАРИНГОЛОГИЧЕСКИЕ ХИРУРГИЧЕСКИЕ ОПЕРАЦИИ -- OTORHINOLARYNGOLOGIC SURGICAL PROCEDURES (методы)
Дод.точки доступу:
Андреев, А.В.
Тагунова, И.К.

Вільних прим. немає

Знайти схожі

Хірургічне лікування запальних і спайкових процесів черевної порожнини у підлітків із використанням струменевого гідроскальпеля [Текст] = Surgical treatment of inflammations and adhesions of the abdominal cavity in adolescents using stream hydroscalpel / В. В. Скиба [та ін.] // Здоровье ребёнка. - 2017. - N 1. - С. 131-137. - Бібліогр.: в кінці ст.

MeSH-головна:
ПОДРОСТКИ -- ADOLESCENT (физиология)
БРЮШНАЯ ПОЛОСТЬ -- ABDOMINAL CAVITY (патофизиология, хирургия)
АДГЕЗИИ ТКАНЕЙ -- TISSUE ADHESIONS (патофизиология, хирургия, этиология)
КИШЕЧНАЯ НЕПРОХОДИМОСТЬ -- INTESTINAL OBSTRUCTION (патофизиология, хирургия, этиология)
ХИРУРГИЧЕСКИЕ ИНСТРУМЕНТЫ -- SURGICAL INSTRUMENTS (использование, тенденции)
РАДИОХИРУРГИЯ -- RADIOSURGERY (использование, методы, тенденции)
Анотація: Мета: покращення результату хірургічного лікування запальних і спайкових процесів черевної порожнини у підлітків із використанням струменевого гідроскальпеля. Матеріали та методи. У хірургічних відділеннях Київської міської клінічної лікарні № 1 з 2009 по 2016 р. знаходилось на лікуванні 68 підлітків віком 17–18 років. Хворих чоловічої статі було 39 (57,35 %), жіночої — 29 (42,65 %). Інфільтрати черевної порожнини встановлено у 52 (76,47 %) хворих, спайкова непрохідність кишечника — у 16 (23,53 %). При госпіталізації проводилось загальноклінічне обстеження крові та сечі, рентгенологічне та ультразвукове дослідження (УЗД) органів черевної порожнини. Результати. Причинами розвитку запального процесу було запалення апендикулярного паростка у 49 (72,05 %) хворих, дивертикулу Меккеля — у 3 (4,41 %). Причинами спайкового процесу були перенесені апендектомії в анамнезі, з яких осіб чоловічої статі — 9 (13,23 %), жіночої — 5 (7,35 %), ще у 2 (2,96 %) підлітків жіночої статі причинами першої операції були гінекологічні недуги. Термін госпіталізації: упродовж першої доби госпіталізовано 11 (16,17 %), на другу добу — 25 (36,76 %), на третю — 32 (47,07 %) хворих. При госпіталізації загальний стан розцінено як тяжкий у 36 (52,94 %) хворих, украй тяжкий — у 32 (47,06 %), з ознаками органної недостатності (олігурія). Аналіз клінічної картини показав, що синдром блювання мали всі 57 (83,82 %) хворих, з яких у 29 (42,65 %) блювання було нестерпним, з гикавкою. Абдомінальний больовий синдром мали 63 (92,65 %) хворих, із них у 23 (33,82 %) біль був переймоподібним, а у 40 (58,83 %) — постійним. Больовий синдром був відсутнім у 5 (7,35 %) пацієнтів, але вони мали відчуття тяжкості в епігастральній ділянці. Асиметрія передньої черевної стінки встановлена у 62 (91,17 %) пацієнтів, із яких асиметрія правих та лівих відділів — у 34 (50,0 %), а верхніх і нижніх — у 28 (41,18 %). У 6 (8,82 %) пацієнтів черевна порожнина не була здутою, але вони мали виражений абдомінальний больовий синдром переймоподібного характеру. Рентгенологічне дослідження показало, що рівні рідини чаші Клойбера мали 29 (42,65 %) хворих. За даними УЗД інфільтрати черевної порожнини встановлено у 52 (76,47 %) хворих, із яких у 32 (47,06 %) — правий нижній квадрант, а у 20 (29,41 %) — вся права половина черевної порожнини. У 14 (20,58 %) хворих за даними УЗД встановлена відсутність перистальтики в усіх відділах кишечника, а у 2 (2,95 %) — маятникоподібні рухи у лівому підребер’ї. Вільна рідина встановлена в порожнині малого тазу у 23 (33,82 %) пацієнтів, а у 31 (45,58 %) — по правому фланку. За даними дослідження встановлено, що у 12 (17,64 %) пацієнтів була атипова клінічна симптоматика перебігу захворювання. Усі хворі оперовані з використанням струменевого гідроскальпеля. При розділенні запального процесу встановлено, що причиною було запалення апендикулярного паростка у 49 (72,05 %), дивертикулу Меккеля — у 3 (4,41 %) хворих, який видалений з сегментарною резекцією кишки. При ревізії встановлені наступні спайки: множинні площинні в усіх 16 хворих, із яких на тлі площинних мали місце і шнуроподібні — у 8, а панцирне тотальне покриття із заворотом встановлено у 4. Таким чином, метод хірургічного лікування з використанням для розділення спайкового процесу струменевого гідроскальпеля має щадну нетравматичну дію на судини та стінку кишки при розділенні інфільтратів і спайок, що в подальшому сприяє більш адекватному відновленню перистальтики у ранній та віддалений періоди після хірургічного лікування. У двох пацієнтів внаслідок странгуляції була необхідність у проведенні сегментарної резекції тонкої кишки обсягом 25 см, накладений анастомоз «кінець у кінець» дворядним швом. Висновки. Використання методу дисекції інфільтрованих тканин і спайок струменевим гідроскальпелем дозволяє прецизійне відділення органних структур і паренхіматозних органів. При цьому вдається мінімізувати крововтрати, запобігти пошкодженням анатомічних структур та скоротити час операції
The aim of the study was to improve the results of surgical treatment of inflammations and adhesions of the abdominal cavity in adolescents using stream hydroscalpel. Materials and methods. Sixty eight adolescents aged 17–18 years underwent treatment at the surgical department of Kyiv Municipal Clinical Hospital N 1 from 2009 to 2016. There were 39 male (57.35 %) patients, and 29 (42.65 %) — female. Abdominal infiltrates were detected in 52 (76.47 %) patients, and adhesive intestinal obstruction — in 16 (23.53 %). Upon admission to the hospital, clinical blood and urine tests, X-ray and ultrasound study of the abdominal organs were performed. Results. The cause of the inflammatory process was inflammation of the appendix in 49 (72.05 %) individuals and of Meckel’s diverticulum — in 3 (4.41 %). The causes of adhesions were appendectomy in the past medical history of 9 males (13.23 %), 5 females (7.35 %); and in two (2.96 %) other female adolescents the cause of the first surgery were gynecological diseases. Hospitalization period: during the first day, there were hospitalized 11 (16.17 %), on the second day — 25 (36.76 %), on the third day — 32 (47.07 %) patients. Upon hospitalization, the general condition was classified as critical in 36 (52.94 %) people, and extremely critical — in 32 (47.06 %), with signs of organ failure — oliguria. Analysis of the clinical picture showed that all 57 (83.82 %) patients had the vomiting syndrome, of them in 29 (42.65 %), vomiting was unbearable, with hiccups. Abdominal pain syndrome has been detected in 63 (92.65 %) patients, of whom in 23 (33.82 %), pain was cramping, and in 40 (58.83 %) — permanent. Pain syndrome was absent in 5 (7.35 %) patients, but they had a feeling of heaviness in the epigastric region. The asymmetry of the anterior abdominal wall is detected in 62 (91.17 %) patients, of them, the asymmetry of the right and left sections — in 34 (50.0 %), and upper and lower — in 28 (41.18 %). In 6 (8.82 %) patients, abdominal cavity wasn’t distended, but they had a significant abdominal pain syndrome of cramping nature. X-rays showed that 29 (42.65 %) patients had air-fluid levels. According to ultrasound data, abdominal infiltrates were detected in 52 (76.47 %) individuals, of them in 32 (47.06 %) — in the lower right quadrant, and in 20 (29.41 %) — in the entire right half of the abdomen. In 14 (20.58 %) patients, according to ultrasound examination, it was established the absence of peristalsis in all parts of the intestine, and in 2 (2.95 %) — pendular movements in the left hypochondrium. Free fluid was detected in the pelvic cavity in 23 (33.82 %) patients, and in 31 (45.58 %) — on the right flank. The study found that 12 (17.64 %) persons had atypical clinical symptoms of the disease. All patients were operated using stream hydroscalpel. By separating the inflammatory process, it was found that the cause was the inflammation of the appendix in 49 (72.05 %) and of Meckel’s diverticulum — in 3 (4.41 %) patients, the latter has been removed with segmental resection of the colon. The following adhesions were diagnosed: multiple planar in all 16 patients, of which on the background of plane ones, cord-like were detected in 8 patients, and full coverage with volvulus — in 4. Thus, the surgical treatment using stream hydroscalpel for the separation of adhesions has a gentle non-traumatic effect on blood vessels and the intestinal wall in the separation of adhesions and infiltrates that in the future contribute to a more adequate restoration of peristalsis in the early and remote periods after surgery. Two patients due to strangulation required segmental resection of the small intestine in a volume of 25 cm, end-to-end anastomosis was placed with double-row suture. Conclusions. Using the method of direction of infiltrated tissues and adhesions by means of stream hydroscalpel allows precise separation of organ structures and parenchymal organs. Thus, it is possible to minimize blood loss, to prevent damage to anatomical structures and to reduce the time of the surgery
Дод.точки доступу:
Скиба, В. В.
Рибальченко, В. Ф.
Іванько, О. В.
Демиденко, Ю. Г.
Бадах, В. М.
Бочаров, В. П.

Вільних прим. немає

Знайти схожі

Дзигар, О. В.
Роль дифузно-зважених зображень магнітно-резонансної томографії при контролі якості радіохірургічного лікування вторинних пухлинних уражень печінки [Текст] / О. В. Дзигар, Т. М. Бабкіна // Клиническая онкология. - 2017. - N 4. - С. 77-81. - Библиогр.: с.80-81

MeSH-головна:
ПЕЧЕНИ НОВООБРАЗОВАНИЯ -- LIVER NEOPLASMS (вторичный, диагностика, хирургия)
НОВООБРАЗОВАНИЙ МЕТАСТАЗЫ -- NEOPLASM METASTASIS
РАДИОХИРУРГИЯ -- RADIOSURGERY (методы)
МАГНИТНОГО РЕЗОНАНСА ИЗОБРАЖЕНИЕ -- MAGNETIC RESONANCE IMAGING (методы)
Анотація: Мета дослідження — визначення ролі дифузно-зваженої магнітно-резонансної томографії (ДЗ-МРТ) при контролі якості радіохірургічного лікування вторинних пухлинних уражень печінки. Проведено вивчення динаміки кількісних показників дифузії гістологічно верифікованих метастазів печінки у 37 пацієнтів, що пройшли курс радіохірургічного лікування. Використані параметри дифузно-зважених зображень з SE-планарним зображенням (EPI): матриця 192x128, TR — 8464, TE — 80, товщина зрізу — 2 мм, проміжок — 8 мм. Застосовано значення b-фактора: b=0,800 с/мм2. Виявлено 88 метастатичних вогнищ, що на ДЗ-МРТ-зображеннях візуалізувалися при всіх значеннях b-фактора (0,800) і мали високу інтенсивність сигналу і чіткіші контури, навіть у разі нечіткої візуалізації вогнищ на Т1- та Т2-зважених зображеннях. На реконструйованих ADC-картах метастатичні вогнища мали гетерогенно знижену інтенсивність, кількісний показник ADC варіював у межах 0,9±0,2·10-3 с/мм2. Середнє значення ADC на постопераційному етапі становило 1,5±0,4·10-3 с/мм2. На відміну від метастатичних вогнищ, середнє значення ADC для кіст становило 2,4±0,2·10-3 с/мм2, для гемангіом — 2,1±0,2·10-3 с/мм2. Методика ДЗ-МРТ — швидка імпульсна послідовність, що значно підвищує інформативність у виявленні та диференціації від метастатичних вогнищевих утворень доброякісного походження, прогностичну цінність позитивного результату порівняно з контрастно посиленими зображеннями. Вимірюваний коефіцієнт дифузії (ADC) як кількісний показник дозволяє диференціювати продовження або процеси регресу локального вогнища до і після радіохірургічного лікування
Дод.точки доступу:
Бабкіна, Т. М.

Вільних прим. немає

Знайти схожі

Грязов, А. Б.
Порівняльний аналіз результатів радіохірургічного лікування з використанням метронідазолу при метастазах головного мозку різних нозологій [Текст] / А. Б. Грязов, О. Я. Главацький, Г. В. Хмельницький // Український радіологічний журнал. - 2016. - Т. 24, № 1. - С. 22-26

MeSH-головна:
РАДИОХИРУРГИЯ -- RADIOSURGERY (методы)
РАДИОСЕНСИБИЛИЗИРУЮЩИЕ СРЕДСТВА -- RADIATION-SENSITIZING AGENTS
МЕТРОНИДАЗОЛ -- METRONIDAZOLE (прием и дозировка, терапевтическое применение)
МОЗГА ГОЛОВНОГО НОВООБРАЗОВАНИЯ -- BRAIN NEOPLASMS (вторичный, диагностика, хирургия)
НОВООБРАЗОВАНИЙ МЕТАСТАЗЫ -- NEOPLASM METASTASIS (диагностика)
ЛЕЧЕНИЯ РЕЗУЛЬТАТОВ АНАЛИЗ -- TREATMENT OUTCOME
МАГНИТНОГО РЕЗОНАНСА ИЗОБРАЖЕНИЕ -- MAGNETIC RESONANCE IMAGING (методы)
Дод.точки доступу:
Главацький, О. Я.
Хмельницький, Г. В.

Вільних прим. немає

Знайти схожі

Назаренко, А. В.
Стереотаксическая лучевая терапия (СТЛТ) в лечении первичных и метастатических поражений костей [Текст] / А. В. Назаренко, С. А. Тер-Арутюнянц // Саркомы костей, мягких тканей и опухоли кожи. - 2016. - № 1. - С. 36. - Библиогр. в конце ст.

MeSH-головна:
НОВООБРАЗОВАНИЙ МЕТАСТАЗЫ -- NEOPLASM METASTASIS
СТЕРЕОТАКСИЧЕСКИЕ ОПЕРАЦИИ -- STEREOTAXIC TECHNIQUES (использование)
РАДИОХИРУРГИЯ -- RADIOSURGERY (использование, методы, оборудование)
КОСТЕЙ НОВООБРАЗОВАНИЯ -- BONE NEOPLASMS (вторичный, радиотерапия)
КОСТЕЙ НОВООБРАЗОВАНИЯ -- BONE NEOPLASMS (радиотерапия)
РОБОТИЗИРОВАННЫЕ ХИРУРГИЧЕСКИЕ ОПЕРАЦИИ -- ROBOTIC SURGICAL PROCEDURES (использование, методы, оборудование)
Дод.точки доступу:
Тер-Арутюнянц, С. А.

Примірників всього: 1
ЧЗ (1)
Вільні: ЧЗ (1)

Знайти схожі

Олигометастазы и локальное облучение [Текст] / Н. Ю. Спиженко [и др.] // Український радіологічний журнал. - 2016. - Т. 24, № 2. - С. 49-52. - Библиогр.: с. 51

MeSH-головна:
НОВООБРАЗОВАНИЙ МЕТАСТАЗЫ -- NEOPLASM METASTASIS
РАДИОХИРУРГИЯ -- RADIOSURGERY (методы)
Дод.точки доступу:
Спиженко, Н. Ю.
Чеботарева, Т. И.
Шкиряк, А. А.
Ярмак, О. Г.

Вільних прим. немає

Знайти схожі

10.

Комбинированное лечение артериовенозных мальформаций головного мозга. Опыт НИИ нейрохирургии им. акад. Н.Н. Бурденко [Текст] / О. Д. Шехтман [и др.] // Журнал вопросы нейрохирургии им.Н.Н.Бурденко. - 2015. - Т. 79, № 4. - С. 4-18

MeSH-головна:
ВНУТРИЧЕРЕПНАЯ АРТЕРИОВЕНОЗНАЯ МАЛЬФОРМАЦИЯ -- INTRACRANIAL ARTERIOVENOUS MALFORMATIONS (радиотерапия, хирургия)
РАДИОХИРУРГИЯ -- RADIOSURGERY (использование, методы, экономика)
СТЕРЕОТАКСИЧЕСКИЕ ОПЕРАЦИИ -- STEREOTAXIC TECHNIQUES (использование)
ЭМБОЛИЗАЦИЯ ТЕРАПЕВТИЧЕСКАЯ -- EMBOLIZATION, THERAPEUTIC (использование, методы)
КОМБИНИРОВАННОЕ ЛЕЧЕБНОЕ ВОЗДЕЙСТВИЕ -- COMBINED MODALITY THERAPY (использование, методы)
НЕЙРОХИРУРГИЯ -- NEUROSURGERY (методы, экономика)
ОПИСАНИЕ СЛУЧАЕВ -- CASE REPORTS
ЛЕЧЕНИЯ РЕЗУЛЬТАТОВ АНАЛИЗ -- TREATMENT OUTCOME
Дод.точки доступу:
Шехтман, О. Д.
Маряшев, С. А.
Элиава, Ш. Ш.
Яковлев, С. Б.
Галанов, А. В.
Шишкина, Л. В.
Пилипенко, Ю. В.
Окишев, Д. Н.
Бочаров, А. В.
Бухарин, Е. Ю.
Микеладзе, К. Г.
Кисарьев, С. А.
Виноградов, Е. В.
Кафтанов, А. Я.
Коновалов, А. Н.

Вільних прим. немає

Знайти схожі

11.

Грязов, А. Б.
Гіпофракційна стереотаксична радіохірургія в лікуванні метастатичних пухлин головного мозку [Текст] / А. Б. Грязов, В. П. Івчук // Променева діагностика, променева терапія. - 2015. - № 1. - С. 38-40

MeSH-головна:
МОЗГА ГОЛОВНОГО НОВООБРАЗОВАНИЯ -- BRAIN NEOPLASMS (диагноз, хирургия)
НОВООБРАЗОВАНИЙ МЕТАСТАЗЫ -- NEOPLASM METASTASIS
РАДИОХИРУРГИЯ -- RADIOSURGERY (методы)
Дод.точки доступу:
Івчук, В. П.

Вільних прим. немає

Знайти схожі

12.

Роль диффузионно-взвешенной МРТ и МСКТ в оценке эффективности радиохирургического лечения рака почки [Текст] / Н. Ю. Спиженко [и др.] // Променева діагностика, променева терапія. - 2015. - № 1. - С. 51-57

MeSH-головна:
ПОЧЕК НОВООБРАЗОВАНИЯ -- KIDNEY NEOPLASMS (диагноз, хирургия)
(методы)
ТОМОГРАФИЯ КОМПЬЮТЕРНАЯ СПИРАЛЬНАЯ -- TOMOGRAPHY, SPIRAL COMPUTED (методы)
РАДИОХИРУРГИЯ -- RADIOSURGERY (методы)
Дод.точки доступу:
Спиженко, Н. Ю.
Чеботарева, Т. И.
Шараевский, О. А.
Танасичук-Гажиева, Н. В.
Танасичук, В. С.

Вільних прим. немає

Знайти схожі

13.

Стереотаксическое облучение менингиом и неврином спинальной локализации [Текст] / А. В. Галанов [и др.] // Журнал вопросы нейрохирургии им.Н.Н.Бурденко. - 2015. - Т. 79, № 1. - С. 4-13

MeSH-головна:
МЕНИНГИОМА -- MENINGIOMA (радиотерапия)
МОЗГА СПИННОГО НОВООБРАЗОВАНИЯ -- SPINAL CORD NEOPLASMS (радиотерапия)
НЕВРИНОМА -- NEURILEMMOMA (радиотерапия)
РАДИОХИРУРГИЯ -- RADIOSURGERY (использование, методы)
СТЕРЕОТАКСИЧЕСКИЕ ОПЕРАЦИИ -- STEREOTAXIC TECHNIQUES (использование)
Дод.точки доступу:
Галанов, А. В.
Коновалов, Н. Л.
Антипина, Н. А.
Ветлова, Е. Р.
Золотова, С. В.
Галкин, М. В.
Арутюнов, И. В.
Чаморсов, А. Ю.
Краснянский, С. А.
Назаренко, А. Г.
Асютин, Д. С.
Тимонин, С. Ю.
Королишин, В. А.
Оноприенко, Р. А.

Вільних прим. немає

Знайти схожі

14.

Результаты стсреотаксического облучения пациентов с артерио-венозными мальформациями головного мозга / С. А. Маряшев [и др.] // Журнал вопросы нейрохирургии им.Н.Н.Бурденко. - 2015. - Т. 79, № 1. - С. 14-32

MeSH-головна:
СТЕРЕОТАКСИЧЕСКИЕ ОПЕРАЦИИ -- STEREOTAXIC TECHNIQUES (использование)
РАДИОХИРУРГИЯ -- RADIOSURGERY (использование, методы)
АРТЕРИОВЕНОЗНЫЕ МАЛЬФОРМАЦИИ -- ARTERIOVENOUS MALFORMATIONS (радиотерапия)
МОЗГА ГОЛОВНОГО НОВООБРАЗОВАНИЯ -- BRAIN NEOPLASMS (радиотерапия)
Дод.точки доступу:
Маряшев, С. А.
Голанов, А. В.
Коновалов, А. Н.
Горлачев, Г. Е.
Яковлев, С. Б.
Далечина, А. В.
Антипина, Н. А.
Кузнецова, А. С.
Фильченкова, Н. В.
Элиава, Ш. Ш.
Бухарин, Е. Ю.
Виноградов, Е. В.
Трунин, Ю. Ю.

Вільних прим. немає

Знайти схожі

15.

Роль стереотаксической радиотерапии в лечении больных метастатическим поражением печени [Текст] / С. И. Ткачёв [и др.] // Вопросы онкологии. - 2015. - T. 61, № 1. - С. 40-44

MeSH-головна:
ПЕЧЕНИ НОВООБРАЗОВАНИЯ -- LIVER NEOPLASMS (вторичный, радиотерапия)
РАДИОХИРУРГИЯ -- RADIOSURGERY (методы)
ЛУЧЕВАЯ ТЕРАПИЯ -- RADIOTHERAPY (методы)
Дод.точки доступу:
Ткачёв, С. И.
Медведев, С. В.
Романов, Д. С.
Быкова, Ю. Б.
Герасимов, Ю. А.
Юрьева, Т. В.
Гутник, Р. С.
Михайлова, А. В.
Яжгунович, И. П.
Федосеенко, Д. И.

Вільних прим. немає

Знайти схожі

16.

Лечение больших и гигантских вестибулярных шванном и его результаты [Текст] / Л. Н. Вербова [и др.] // Експериментальна і клінічна медицина. - 2015. - № 4. - С. 110-118. - Библиогр. в конце ст.

MeSH-головна:
СЛУХОВОГО НЕРВА НЕВРОМА -- NEUROMA, ACOUSTIC (хирургия)
НЕЙРОХИРУРГИЧЕСКИЕ ПРОЦЕДУРЫ -- NEUROSURGICAL PROCEDURES (использование, методы, тенденции)
РАДИОХИРУРГИЯ -- RADIOSURGERY (использование, методы, тенденции)
ЛЕЧЕНИЯ РЕЗУЛЬТАТОВ АНАЛИЗ -- TREATMENT OUTCOME
Дод.точки доступу:
Вербова, Л. Н.
Гудков, В. В.
Онищенко, П. М.
Федирко, В. О.
Лисяный, А. Н.
Цюрупа, Д. М.
Чувашова, О. Ю.
Грязов, А. Б.
Земскова, О. В.
Кручок, И. В.

Вільних прим. немає

Знайти схожі

17.

Земскова, О. В.
Новий підхід до оцінки ефективності радіохірургічного лікування при вестибулярних шваномах [Текст] / О. В. Земскова // Променева діагностика, променева терапія. - 2015. - № 2. - С. 72-78

MeSH-головна:
РАДИОХИРУРГИЯ -- RADIOSURGERY (методы)
НЕВРИНОМА -- NEURILEMMOMA (радиотерапия)
Вільних прим. немає

Знайти схожі

18.

    Озолиня, Л. А.
    Ведение пациенток с осложненной формой эктопии шейки матки [] / Л. А. Озолиня // Здоровье женщины. - 2015. - № 3. - С. 56-59

Рубрики: Лекарства-Генферон

   Лекарства-Полижинакс

MeSH-головна:
ШЕЙКИ МАТКИ БОЛЕЗНИ -- UTERINE CERVICAL DISEASES (диагноз, лекарственная терапия, осложнения, хирургия)
ХОРИСТОМА -- CHORISTOMA (диагноз, лекарственная терапия, осложнения, хирургия)
РАДИОХИРУРГИЯ -- RADIOSURGERY (методы)
Вільних прим. немає

Знайти схожі

19.

Карпенко, Ю. И.
Интраоперационная навигация при выполнении катетерной радиочастотной симпатической денервации почечной артерии у больных при рефрактерной артериальной гипертензии [Текст] / Ю. И. Карпенко, Г. Сабер // Клінічна хірургія. - 2015. - № 9. - С. 43-45

MeSH-головна:
ГИПЕРТЕНЗИЯ -- HYPERTENSION (хирургия)
РАДИОХИРУРГИЯ -- RADIOSURGERY (методы)

ДЕНЕРВАЦИЯ -- DENERVATION (методы)
ПОЧЕЧНАЯ АРТЕРИЯ -- RENAL ARTERY (хирургия)
Кл.слова (ненормовані):
НАВИГАЦИЯ
Дод.точки доступу:
Сабер, Г.

Вільних прим. немає

Знайти схожі

20.

Алгоритм підготовки та проведення дистанційної променевої терапії у хворих на рак передміхурової залози у Всеукраїнському центрі радіохірургії [Текст] / О. В. Сафронова [та ін.] // Променева діагностика, променева терапія. - 2015. - № 1. - С. 58-60

MeSH-головна:
ПРЕДСТАТЕЛЬНОЙ ЖЕЛЕЗЫ НОВООБРАЗОВАНИЯ -- PROSTATIC NEOPLASMS (диагноз, терапия)
ЛУЧЕВАЯ ТЕРАПИЯ -- RADIOTHERAPY (методы)
РАДИОХИРУРГИЯ -- RADIOSURGERY
Дод.точки доступу:
Сафронова, О. В.
Удатова, Т. В.
Кметюк, Я. В.
Мечев, Д. С.
Вельма, І. В.

Вільних прим. немає

Знайти схожі

1-20 21-40 41-51

© Міжнародна Асоціація користувачів і розробників електронних бібліотек і нових інформаційних технологій
(Асоціація ЕБНІТ)