Бібліотека Вінницького національного медичного університету ім. М.І.Пирогова

Головна

Спрощенний режим

Відео-інструкція

Опис

Бази даних

Періодичні видання- результати пошуку

Вид пошуку

Періодичні видання

Зона пошуку

у знайденому

Знайдено у інших БД:

Книги (8)

Рідкісні видання (7)

Формат представлення знайдених документів:
повний	інформаційний	короткий

Відсортувати знайдені документи за:
автором	назвою	роком видання	типом документа

Пошуковий запит: (<.>S=Раны, хирургическая обработка<.>)

Загальна кількість знайдених документів : 63
Показані документи з 1 по 20

1-20 21-40 41-60 61-63

Форма документа : Стаття із журналу
Шифр видання :
Автор(и) : Khimich S. D., Rautskis V. P.
Назва : Morphological reasoning of the efficiency of application “Iruksan” in the experiment
Паралельн. назви :Морфологічне обґрунтування ефективності використання лікувальної суміші “Іруксан” в експерименті
Місце публікування : Вісник морфології. - 2023. - Т. 29, № 3. - С. 32-38 (Шифр ВУ8/2023/29/3)
Примітки : Bibliogr. at the end of the art.
MeSH-головна: РАНЫ ЗАЖИВЛЕНИЕ -- WOUND HEALING
РАНЕВАЯ ИНФЕКЦИЯ -- WOUND INFECTION
МОДЕЛИ НА ЖИВОТНЫХ -- MODELS, ANIMAL
РАНЫ, ХИРУРГИЧЕСКАЯ ОБРАБОТКА -- DEBRIDEMENT
Анотація: Treatment of infected and purulent wounds remains an actual problem nowadays. Scientific and practical interest is caused by the use of collagenase enzyme for wound debridement. Aim: to study morphological changes in contaminated and purulent wounds when using “Iruksan” ointment containing collagenase. To reproduce a wound infection, the wound was contaminated with a pathogenic strain of Staphylococcus aureus in combination with Pseudomonas aeruginosa. Microbiological, histological and statistical studies were conducted during the experiment. Control of contamination and identification of pathogens took place in all rats after contamination before use of ointment and at the day of exclusion from experiment. Due to microbiological findings, number of microorganisms in the wounds of animals of the control group remained practically unchanged (p0.05) until the 10th day of observation, and in the experimental group (“Iruksan” ointment was used in the treatment of wounds), the number of microorganisms in the wounds has already decreased by the 7th day of the experiment (p0.05). The obtained data correlate with the results of a morphological findings, especially with the severity of the inflammatory process. We noticed reduction of signs of the inflammatory process and the improvement of epithelization of the wound defect in the group of animals that were treated with “Iruksan” ointment containing collagenase. Due to the results of histological studies, complete coverage of the wound surface with newly formed epithelium was revealed on the 7th day of the experiment in the experimental group, in contrast to the control group where, on the 7th day, typical signs of the wound process for this time period were determined. In the control group of animals, epithelization of wounds was observed on the 10th day. The obtained data demonstrate expedience of use collagenase-based ointment for the treatment of wounds in the first phase of the wound process. It results in faster wound bed cleaning from necrotized tissues and enhance epithelializationЛікування інфікованих та гнійних ран залишається актуальною проблемою на сьогоднішній день. Науковий і практичний інтерес викликає застосування ферменту колагенази у препаратах для санації рани. Мета: вивчити морфологічні зміни тканин контамінованих та гнійних ран щурів в експерименті під час їх лікування гелем “Іруксан”, що містить колагеназу. Для відтворення ранової інфекції її контамінували патогенним штамом Staphylococcus aureus у комбінації із Pseudomonas aeruginosa, котрі є типовими збудниками ранової інфекції у хірургічних пацієнтів. У процесі експерименту застосовані мікробіологічні, гістологічні, статистичні методи дослідження. Після інфікування модельованих ран у всіх щурів проводили контроль контамінації та ідентифікації збудника перед початком дії досліджуваного препарату та в день виводу щурів з експерименту. За допомогою мікробіологічних досліджень виявлено, що кількість мікроорганізмів у ранах тварин контрольної групи залишалась практично незмінною (p0,05) до 10 дня спостереження, а у дослідній групі (для лікування ран застосовували гель «Іруксан») кількість мікроорганізмів у ранах зменшувалась (p0,05) уже до 7-ї доби експерименту. Отримані дані корелюють з результатами морфологічного дослідження, а саме з виразністю запального процесу. Виявлено, що зменшення ознак запального процесу і розвиток епітелізації ранового дефекту відбувався швидше у дослідній групі тварин. За результатами гістологічних досліджень встановлено повне покриття ранової поверхні новоутвореним епітелієм уже на 7-му добу експерименту у дослідній групі, що суттєво відрізняється від показників контрольної групи, де на 7-му добу визначались типові ознаки перебігу ранового процесу для цього часового проміжку. В контрольній групі тварин епітелізація ран спостерігалася на 10-ту добу. Отже, отримані дані свідчать про позитивний ефект використання препарату з колагеназою (“Іруксан”) при лікуванні ран, а саме про доцільність його застосування у першій фазі ранового процесу, що дозволяє скоротити терміни очищення поверхні рани від гнійно-некротичних тканин та пришвидшити її епітелізацію
Знайти схожі

Форма документа : Стаття із журналу
Шифр видання :
Автор(и) : Алексеев А. А., Крутиков М. Г., Рахаев А. М.
Назва : Лечение пограничных ожогов и донорских ран с применением культивированных аллофибробластов
Місце публікування : Анналы хирургии. - Москва, 2001. - № 1. - С. 59-62 (Шифр 72155/2001/1)
MeSH-головна: ОЖОГИ -- BURNS
РАНЫ, ХИРУРГИЧЕСКАЯ ОБРАБОТКА -- DEBRIDEMENT
ФИБРОБЛАСТЫ -- FIBROBLASTS
ДОНОРЫ ТКАНЕЙ -- TISSUE DONORS
Знайти схожі

Форма документа : Стаття із журналу
Шифр видання :
Автор(и) : Анкин Н. Л., Петрык Т. М., Ладыка В. А.
Назва : Особенности тактики многоэтапного хирургического лечения открытых переломов
Місце публікування : Клінічна хірургія. - Київ, 2018. - Том 85, N 3. - С. 57-61 (Шифр КУ5/2018/85/3)
MeSH-головна: ПЕРЕЛОМЫ ОТКРЫТЫЕ -- FRACTURES, OPEN
КОНЕЧНОСТИ -- EXTREMITIES
МЯГКИХ ТКАНЕЙ ПОВРЕЖДЕНИЯ -- SOFT TISSUE INJURIES
РАНЫ, ХИРУРГИЧЕСКАЯ ОБРАБОТКА -- DEBRIDEMENT
ПЕРЕЛОМА ИММОБИЛИЗАЦИЯ ВНУТРЕННЯЯ -- FRACTURE FIXATION, INTERNAL
ХИРУРГИЧЕСКИЕ ОПЕРАЦИИ ВОССТАНОВИТЕЛЬНЫЕ -- RECONSTRUCTIVE SURGICAL PROCEDURES
Анотація: Цель работы - изучить результаты применения классической тактики и тактики многоэтапного хирургического лечения открытых переломов (ОП), обсудить вопросы выбора метода фиксации ОП и возможности раннего закрытия обширных ран и дефектов мягких тканей. Проанализированы результаты лечения 286 пациентов с ОП костей верхних и нижних конечностей в ортопедо-травматологическом центре Киевской областной клинической больницы за период с 2008 по 2016 гг. Применяли классические методы и тактику многоэтапного хирургического лечения. Оценены результаты хирургического лечения ОП костей верхних и нижних конечностей с использованием балльной шкалы Neer-Grantham-Shelton. Хорошие результаты получены у 54,84 % пациентов 1-й группы и у 80,28 % пациентов 2-й группы. Выводы: успех лечения ОП зависит от ранней госпитализации, ранней радикальной хирургической обработки, стабильной фиксации сломанной кости, применения рациональных доз антибиотиков, коррекции иммунологического статуса. Одними из наиболее спорных и нерешенных остаются проблемы выбора метода фиксации ОП и раннего закрытия раны
Знайти схожі

Форма документа : Стаття із журналу
Шифр видання :
Автор(и) : Балацький Є. Р., Скворцов К. К., Коноваленко О. В.
Назва : Закриття ран кінцівок з використанням консервованої аутошкіри
Місце публікування : Клінічна хірургія. - 2008. - № 11/12. - С. 4 (Шифр КУ5/2008/11/12)
Предметні рубрики: Конечность нижняя-- хир
Ампутация
Раны, хирургическая обработка
Трансплантация аутологическая
Знайти схожі

Форма документа : Стаття із журналу
Шифр видання :
Автор(и) : Вільцанюк О. А., Лутковський Р. А., Хуторянський М. О.
Назва : Обгрунтування ефективності використання модифікованих поліпропіленових ниток для з’єднання тканин
Місце публікування : Клінічна хірургія. - 2009. - № 11/12. - С. 23 (Шифр КУ5/2009/12)
Предметні рубрики: Раны заживление
Раны, хирургическая обработка
Полипропилены
Знайти схожі

Форма документа : Стаття із журналу
Шифр видання :
Автор(и) : Веселовская Н. М., Веселовская З. Ф., Жеребко И. Б.
Назва : Эффективность комбинированной микрохирургической техники при тяжелом травматическом повреждении глазного яблока
Місце публікування : Клінічна хірургія. - Київ, 2017. - № 1. - С. 48-51 (Шифр КУ5/2017/1)
Примітки : Библиогр.: с. 50-51
MeSH-головна: ГЛАЗА РАНЫ И ТРАВМЫ -- EYE INJURIES
РАНЫ, ХИРУРГИЧЕСКАЯ ОБРАБОТКА -- DEBRIDEMENT
ПРЕДОПЕРАЦИОННОЕ ВЕДЕНИЕ БОЛЬНОГО -- PREOPERATIVE CARE
ОФТАЛЬМОЛОГИЧЕСКИЕ ХИРУРГИЧЕСКИЕ ОПЕРАЦИИ -- OPHTHALMOLOGIC SURGICAL PROCEDURES
ПОСЛЕОПЕРАЦИОННОЕ ВЕДЕНИЕ БОЛЬНОГО -- POSTOPERATIVE CARE
ЛЕЧЕНИЯ РЕЗУЛЬТАТОВ АНАЛИЗ -- TREATMENT OUTCOME
Анотація: Представлен анализ клинических и функциональных результатов микрохирургического восстановления глазного яблока в отдаленные сроки после первичной хирургической обработки (ПХО) по поводу травматического повреждения глаз с использованием комбинированной одномоментной техники оперативного вмешательства на переднем и заднем сегментах. Удовлетворительный результат достигнут у 56,4% пострадавших, у 43,6% - функциональный исход после операции в плане перспективы дальнейшего восстановления зрительных функций неудовлетворительный
Знайти схожі

Форма документа : Стаття із журналу
Шифр видання :
Автор(и) : Крижановський Я. Й., Кульбака В. С., Меллін В. М., Дубина В. Г., Кундзер С. Л., Татарчук В. І.
Назва : Вибір методу закриття ранових дефектів у хворих на цукровий діабет
Місце публікування : Клінічна хірургія. - 2008. - № 11/12. - С. 95 (Шифр КУ5/2008/11/12)
Предметні рубрики: Диабет сахарный
Диабетическая стопа-- хир
Остеонекроз-- хир
Раны, хирургическая обработка
Знайти схожі

Форма документа : Стаття із журналу
Шифр видання :
Автор(и) : Воровський О. О., Шапринський В. О., Яцков Д. А.
Назва : Хірургічне лікування евентрацій та евісцерацій при гнійно-запальних захворюваннях черевної стінки та черевної порожнини
Місце публікування : Харківська хірургічна школа. - Х., 2017. - N 2. - С. 55-57 (Шифр ХУ5/2017/2)
MeSH-головна: ПОСЛЕОПЕРАЦИОННЫЕ ОСЛОЖНЕНИЯ -- POSTOPERATIVE COMPLICATIONS
БРЮШНАЯ ПОЛОСТЬ -- ABDOMINAL CAVITY
БРЮШНОЙ ПОЛОСТИ РАНЫ ЗАКРЫТИЯ МЕТОДЫ -- ABDOMINAL WOUND CLOSURE TECHNIQUES
РАНЫ, ХИРУРГИЧЕСКАЯ ОБРАБОТКА -- DEBRIDEMENT
Анотація: Проведено аналіз результатів лікування 63 хворих з евентерацією органів черевної порожнини. Вибір методу закриття черевної стінки залежить від місцевого поширення та розвитку гнійно-запального процесу. При тимчасовому закритті черевної стінки, для відгородження внутрішніх органів доцільно застосовувати ксеношкіру.
Знайти схожі

Форма документа : Стаття із журналу
Шифр видання :
Автор(и) : Галайчук І. Й.
Назва : Спосіб закриття операційної рани гомілки після видалення меланоми шкіри
Місце публікування : Клінічна хірургія. - Київ, 2004. - № 11/12. - С. 17-18 (Шифр КУ5/2004/11-12)
Предметні рубрики: Меланома-- хир
Ткани трансплантация
Раны, хирургическая обработка
Знайти схожі

10.

Форма документа : Стаття із журналу
Шифр видання :
Автор(и) : Гаряев Р. В.
Назва : Оценка эффективности орошения операционной раны ропивакаином с целью обезболивания после абдоминальной гистерэктомии
Місце публікування : Вестник интенсивной терапии. - 2012. - № 4. - С. 53-58 (Шифр ВР33/2012/4)
Предметні рубрики: Половых органов женских новообразования
Гистерэктомия
Раны, хирургическая обработка
Знайти схожі

11.

Форма документа : Стаття із журналу
Шифр видання :
Автор(и) : Гур’єв С. О., Танасієнко П. В., Марцинковський І. П.
Назва : Сучасний стан проблеми хірургічної допомоги військовослужбовцям внаслідок сучасних бойових дій на етапах медичної допомоги
Паралельн. назви :The current state of the problem of surgical assistance to servicemen as a result of modern military operations at the stages of medical care
Місце публікування : Biomedical and Biosocial Anthropology. - 2017. - № 29. - С. 228-232 (Шифр ВУ45/2017/29)
Примітки : Бібліогр.: в кінці ст.
MeSH-головна: ВОЕННАЯ МЕДИЦИНА -- MILITARY MEDICINE
РАНЫ, ХИРУРГИЧЕСКАЯ ОБРАБОТКА -- DEBRIDEMENT
РАНЫ НЕПРОНИКАЮЩИЕ -- WOUNDS, NONPENETRATING
ЛОКАЛЬНЫЕ ВОЙНЫ И КОНФЛИКТЫ -- LOCAL WARS AND CONFLICTS
ВОЕННАЯ ГИГИЕНА -- MILITARY HYGIENE
Анотація: На початку третього тисячоліття Україна, її громадяни та армія виявилися втягнутими у збройний конфлікт на території власної держави, що має ознаки гібридної війни та включає в себе відкриті бойові дії різної інтенсивності, диверсійно-розвідувальні операції, сепаратизм, інформаційну війну та економічне протистояння на регіональному та міжнародному рівнях. Метою нашої роботи було покращення існуючої системи хірургічної допомоги військовослужбовцям внаслідок сучасних бойових дій на етапах медичної допомоги на основі досвіду України та світу. Характер та обсяг хірургічної допомоги постраждалим від сучасних бойових дій в Україні, незважаючи на досягнуті успіхи, потребує реформування. Досвід країн НАТО та інших розвинутих країн у розбудові системи хірургічної допомоги від сучасних бойових дій повинен бути екстрапольований та адаптований до реалій військових дій, що проводяться на сході УкраїниAt the beginning of the third millennium, Ukraine, its citizens and the army appeared to be drawn into an armed conflict in the territory of their own state, which has signs of a hybrid war and includes open combat actions of varying intensity, sabotage and reconnaissance operations, separatism, information warfare and economic confrontation at the regional and international levels. The purpose of our work was to improve the existing system of surgical assistance to the military as a result of modern military operations at the stages of medical care based on the experience of Ukraine and the world. The nature and extent of surgical assistance to those affected by modern combat operations in Ukraine, in spite of the progress achieved, needs to be reformed. The experience of NATO and other developed countries in developing a system of surgical care from modern combat operations should be extrapolated and adapted to the realities of hostilities in eastern Ukraine
Знайти схожі

12.

Форма документа : Стаття із журналу
Шифр видання :
Автор(и) : Бойко В. В., Лихман В. М., Сизий М. Ю., Макаров В. В. , Шевченко О. М. , Гуляєва Д. Ю. , Лисицин Р. Г.
Назва : Діагностична та хірургічна тактика при цервікоторакальних пораненнях
Місце публікування : Клінічна хірургія. - Київ, 2017. - N 7. - С. 41-44 (Шифр КУ5/2017/7)
Примітки : Бібліогр.: с. 44
MeSH-головна: ШЕИ ТРАВМЫ -- NECK INJURIES
ГРУДНОЙ КЛЕТКИ ТРАВМЫ -- THORACIC INJURIES
ПРЕДОПЕРАЦИОННОЕ ВЕДЕНИЕ БОЛЬНОГО -- PREOPERATIVE CARE
РАНЫ, ХИРУРГИЧЕСКАЯ ОБРАБОТКА -- DEBRIDEMENT
Анотація: Представлені результати діагностики й хірургічного лікування 123 постраждалих з приводу цервікоторакальних поранень (ЦТП). У більшості спостережень рани локалізувалися в I зоні шиї, вкрай рідко (у 2,8%) – високо, в III зоні. Поєднання вхідних ран на шиї з виявленими за даними рентгенологічного та ультразвукового (УЗД) досліджень змінами в плевральних порожнинах або середостінні дозволило діагностувати ЦТП. Ускладнення виникли у 43,6% постраждалих, з них у 41,2% – гнійно–септичні
Знайти схожі

13.

Форма документа : Стаття із журналу
Шифр видання :
Автор(и) : Діденко С. М.
Назва : Лікування ран у хворих на ішемічну форму синдрому стопи діабетика
Місце публікування : Харківська хірургічна школа. - Х., 2018. - N 1. - С. 163-166 (Шифр ХУ5/2018/1)
MeSH-головна: КОЖИ ТРАНСПЛАНТАЦИЯ -- SKIN TRANSPLANTATION
РАНЫ, ХИРУРГИЧЕСКАЯ ОБРАБОТКА -- DEBRIDEMENT
ДИАБЕТИЧЕСКАЯ СТОПА -- DIABETIC FOOT
БИОРАЗЛАГАЕМЫЕ ПЛАСТИКИ -- BIODEGRADABLE PLASTICS
КРОВООБРАЩЕНИЕ РЕГИОНАЛЬНОЕ -- REGIONAL BLOOD FLOW
Анотація: В роботі подані результати хірургічного лікування 24 пацієнтів з синдромом ішемічної діабетичної стопи, до яких застосовували методи пластичного закриття ран стопи. Використання розробленої тактики дозволило досягнути повного загоєння ран у 91,7% хворих та часткового загоєння (більше ніж 50%) у 8,3% хворих.
Знайти схожі

14.

Форма документа : Стаття із журналу
Шифр видання :
Автор(и) : Девятов В.
Назва : Применение в хирургии электрохимически активированных водных растворов и лекарственных средств на их основе
Місце публікування : Врач. - Москва, 2000. - № 5. - С. 30-31 (Шифр ВР59/2000/5)
MeSH-головна: РАНЫ, ХИРУРГИЧЕСКАЯ ОБРАБОТКА -- DEBRIDEMENT
ФАРМАЦЕВТИЧЕСКИЕ РАСТВОРЫ -- PHARMACEUTICAL SOLUTIONS
Знайти схожі

15.

Форма документа : Стаття із журналу
Шифр видання :
Автор(и) : Хоменко І. П., Герасименко О. С., Цема Є. В., Макаров Г. Г., Палиця Р. Я., Іщенко І. О.
Назва : Етапність надання хірургічної допомоги при поєднаному торакоабдомнальному мінно-вибуховому пораненні з використанням тактики damage-контролю (клінічне спостереження)
Місце публікування : Одеський медичний журнал. - Одеса, 2017. - N 3. - С. 5-11 (Шифр ОУ2/2017/3)
Примітки : Бібліогр.: с.11
MeSH-головна: РАНЫ И ТРАВМЫ -- WOUNDS AND INJURIES
РАНЫ, ХИРУРГИЧЕСКАЯ ОБРАБОТКА -- DEBRIDEMENT
ГРУДНОЙ КЛЕТКИ ТРАВМЫ -- THORACIC INJURIES
ПЕЧЕНЬ -- LIVER
ВОЕННАЯ МЕДИЦИНА -- MILITARY MEDICINE
Анотація: Проаналізовано випадок успішного багаторівневого лікування поєднаного торакоабдомінального поранення з використанням тактики “damage control”. Сліпе проникаюче осколкове поранення грудної клітки призвело до розриву S3-6 печінки за механізмом гідродинамічного удару. На ІІ рівні медичної допомоги розриви печінки ліквідовано шляхом їх повторних ушивань з оментопексією. Посттравматичний період протікав з основою ускладнень: неспроможність швів печінки, жовчовитікання, аррозивна кровотеча з правої печінкової артерії, незворотна ішемія S5,6 печінки. Ускладнення поетапно ліквідовано на IV рівні медичної допомоги шляхом транспапілярного стентування холедоха, накладання судинного шва та резекції S5,6 печінки. Лікування важких мінно-вибухових торакоабдомінальних поранень має ґрунтуватися на застосуванні тактики “damage control” на всіх рівнях надання медичної допомоги, чіткому розумінні стадійності перебігу травматичної хвороби та очікуваних ускладнень
Знайти схожі

16.

Форма документа : Стаття із журналу
Шифр видання :
Автор(и) : Головко С. В., Савицький О. Ф., Нетребко О. А., Бідула Є. О., Бондарчук В. В.
Назва : Етапне реконструктивно-відновлювальне хірургічне лікування вогнепального поранення пахової ділянки, органів калитки та статевого члена (Клінічний випадок)
Паралельн. назви :Stage Reconstructive and Restorative Surgical Treatment of Gunshot Wounds of the Groin, Scrotum and Penis (Case Report)
Місце публікування : Здоров’я чоловіка. - 2021. - N 3. - С. 85-90 (Шифр ЗУ37/2021/3)
Примітки : Бібліогр.: в кінці ст.
MeSH-головна: ОПИСАНИЕ СЛУЧАЕВ -- CASE REPORTS
РАНЫ ОГНЕСТРЕЛЬНЫЕ -- WOUNDS, GUNSHOT
ХИРУРГИЧЕСКИЕ ОПЕРАЦИИ ВОССТАНОВИТЕЛЬНЫЕ -- RECONSTRUCTIVE SURGICAL PROCEDURES
РАНЫ, ХИРУРГИЧЕСКАЯ ОБРАБОТКА -- DEBRIDEMENT
ХИРУРГИЯ ПЛАСТИЧЕСКАЯ -- SURGERY, PLASTIC
ФОТОГРАФИЧЕСКИЕ СНИМКИ -- PHOTOGRAPHS
Анотація: Частота уражень зовнішніх статевих органів при збройних конфліктах може досягати до 5%. Складність вогнепальних ран полягає у наявності значних дефектів м’яких тканин, поширеної зони некрозу навколо рани, можливістю її прогресування в найближчі години та дні після поранення, високій вірогідності інфікування та присутності чужорідних тіл. Тактика ведення вогнепальних поранень визначається локалізацією, характером і об’ємом пошкоджень м’яких тканин, органів, великих судин, нервів, кісток і включає декілька етапів. На початковому етапі проводять зупинку кровотечі, евакуацію гематом та чужорідних тіл, видалення нежиттєздатних тканин, встановлення дренажів та закриття шкірних дефектів. До етапу реконструктивних операцій можна приступати, коли активний рановий процес завершився. У дослідженні описано клінічний випадок лікування вогнепального кульового наскрізного поранення правої пахової ділянки, верхньої третини правого стегна, промежини та зовнішніх статевих органів у чоловіка віком 22 років, яке він отримав у зоні проведення бойових дій Операції Об’єднаних сил (Україна). Кульове поранення призвело до пошкодження шкіри та підшкірної клітковини у правій сідничній ділянці, правій паховій ділянці, на внутрішньої поверхні верхньої третини стегна, статевого члена (дефект шкіри до 1/3 окружності), калитки, часткового руйнування кавернозних тіл, m. iliopsoas та привідних м’язів стегна, сфінктерного апарату прямої кишки, розчавлення правого яєчка. Рана була забруднена землею та сторонніми тілами. На початковому етапі пацієнту були виконані: первинна хірургічна обробка вогнепальної рани, ушивання кавернозних тіл вузловими швами, фіксація статевого члена в паховій ділянці, видалення правого яєчка, тампонування рани, сигмостомія (у зв’язку з пошкодженням сфінктера). У подальшому пацієнту проводили регулярні хірургічні обробки ран, була встановлена система вакуумного відсмоктування VAC. Через 7 міс (по завершенні процесу загоєння) виконано ушивання сигмостоми. Через 2 міс була виконана пластика статевого члена та калитки. Передопераційне обстеження (УЗД статевого члена з оцінкою кавернозної гемодинаміки, МРТ) виявило: посттравматичні рубцеві зміни м’яких тканин правої пахової ділянки, внутрішньої поверхні правого стегна, сідничної складки, правого пахового каналу статевого члена та калитки, деформацію кавернозних тіл, вогнищеве потовщення білочної оболонки, нормальні показники кавернозного кровообігу. У ранній післяопераційний період (2 міс після втручання) пацієнт вказував на задоволеність косметичним та функціональним результатом, збереженість вранішніх ерекцій, помірний дискомфорт у статевому члені при ерекції. Планується протезування правого яєчка. Клінічний випадок вкотре підтверджує необхідність забезпечення кваліфікованої хірургічної допомоги протягом першої «золотої» години та подальшого етапного лікування на спеціалізованому рівні із застосуванням системи VAC-терапії у пацієнтів із вогнепальними пораненнями та великими дефектами м’яких тканин. Досвід військової медицини демонструє важливість залучення спеціалістів різного профілю в лікуванні поєднаних вогнепальних поранень таза. Важливим етапом лікування у поранених є пластично-реконструктивні оперативні втручання у віддалений період, які спрямовані на поліпшення функціональних, косметичних та психологічних результатів лікуванняThe frequency of external genital lesions in armed conflicts can reach up to 5%. The complexity of gunshot wounds is the presence of significant soft tissue defects, widespread necrosis around the wound, the possibility of progression in the hours and days after injury, the high probability of infection, and the presence of foreign bodies. The tactics of gunshot wounds are determined by the location, nature and extent of damage to soft tissues, organs, large vessels, nerves, bones and includes several stages. At the initial stage, bleeding is stopped, hematomas and foreign bodies are evacuated, non-viable tissues are removed, drainages are installed and skin defects are closed. The stage of reconstructive surgery can be started when the active wound process is over. In this report, we present a clinical case of a 22-year-old man who received a gunshot wound to the right groin, upper third of the right thigh, perineum and external genitalia in a combat zone of Operation Allied Forces, Ukraine. Bullet wound led to: damage to the skin and subcutaneous tissue in the right buttock, right groin, on the inner surface of the upper third of the thigh, penis (skin defect up to 1/3 of the circumference), scrotum, partial destruction of corpora cavernosa, m. iliopsoas and adductor muscles of the thigh, sphincter of the rectum, crushing of the right testicle. The wound was contaminated with earth and foreign bodies. At the initial stage, the patient underwent: primary surgical treatment of a gunshot wound, suturing of cavernous bodies with sutures, fixation of the penis in the groin, removal of the right testicle, tamponade of the wound, sigmostomy (due to sphincter damage). Subsequently, the patient underwent regular surgical treatment of wounds, a vacuum suction system VAC was installed. After 7 months (upon completion of the healing process) suturing of the sigmostoma was performed. After 2 months, the penis and the scrotum were reconstructed. Preoperative examination (ultrasound of the penis with assessment of cavernous hemodynamics, MRI) revealed: post-traumatic scarring of the soft tissues of the right groin, inner surface of the right thigh, buttocks, right inguinal canal of the penis and scrotum, deformation of the cavernous cavity, normal indicators of cavernous blood circulation. In the early postoperative period (2 months after the intervention), the patient indicated satisfaction with the cosmetic and functional results, the preservation of morning erections, moderate discomfort in the penis during erection. Prosthetics of the right testicle are planned. The clinical case once again confirms the need for qualified surgical care during the first “golden” hour and subsequent phased treatment at a specialized level using the VAC therapy system in patients with gunshot wounds and large soft tissue defects. The experience of military medicine demonstrates the importance of involving specialists of various profiles in the treatment of combined gunshot wounds of the pelvis. An important stage of treatment in the wounded is plastic and reconstructive surgery in the long term, which is aimed at improving the functional, cosmetic and psychological results of treatment
Знайти схожі

17.

Форма документа : Стаття із журналу
Шифр видання :
Автор(и) : Ефименко Н. А., Самохвалов И. М.
Назва : Значение хирургического опыта Великой Отечественной войны для современной военно-полевой хирургии
Місце публікування : Военно-медицинский журнал. - М: Красная звезда, 2015. - Т. 336, № 5. - С. 8-12 (Шифр ВР63/2015/336/5)
MeSH-головна: ВОЕННАЯ МЕДИЦИНА -- MILITARY MEDICINE
ХИРУРГИЧЕСКИЕ ОПЕРАЦИИ -- SURGICAL PROCEDURES, OPERATIVE
РАНЫ, ХИРУРГИЧЕСКАЯ ОБРАБОТКА -- DEBRIDEMENT
ВТОРАЯ МИРОВАЯ ВОЙНА -- WORLD WAR II
Знайти схожі

18.

Форма документа : Стаття із журналу
Шифр видання :
Автор(и) : Жуковський В. С.
Назва : Кусані рани: епідеміологія та лікування
Місце публікування : Ортопедия, травматология и протезирование. - 2015. - № 3. - С. 99-102 (Шифр ОУ4/2015/3)
MeSH-головна: УКУСЫ И УКОЛЫ -- BITES AND STINGS
РАНЫ, ХИРУРГИЧЕСКАЯ ОБРАБОТКА -- DEBRIDEMENT
Знайти схожі

19.

Форма документа : Стаття із журналу
Шифр видання :
Автор(и) : Завражнов А. А., Шеламов И. В., Аргунов А. В.
Назва : Результаты лечения детей с раневыми повреждениями различной локализации [Електронний ресурс]
Місце публікування : Раны и раневые инфекции. Журнал им. проф. Б. М. Костючёнка. - 2016. - № 2. - С. 31-36 (Шифр РР89/2016/3/2)
Форма і об'єм ресурсу: Электрон. журн.
MeSH-головна: РАНЫ И ТРАВМЫ -- WOUNDS AND INJURIES
РАНЕВАЯ ИНФЕКЦИЯ -- WOUND INFECTION
РАНЫ, ХИРУРГИЧЕСКАЯ ОБРАБОТКА -- DEBRIDEMENT
КОЖИ ТРАНСПЛАНТАЦИЯ -- SKIN TRANSPLANTATION
ИЛИЗАРОВА МЕТОД -- ILIZAROV TECHNIQUE
ДЕТИ -- CHILD
Знайти схожі

20.

Форма документа : Стаття із журналу
Шифр видання :
Автор(и) : Измайлов С. Г.
Назва : Методика ушивания лапаротомных ран
Місце публікування : Хирургия. Журнал им. Н. И. Пирогова. - 2002. - № 4. - С. 34-39 (Шифр ХР4/2002/4)
MeSH-головна: РАНЫ, ХИРУРГИЧЕСКАЯ ОБРАБОТКА -- DEBRIDEMENT
Знайти схожі

1-20 21-40 41-60 61-63

© Міжнародна Асоціація користувачів і розробників електронних бібліотек і нових інформаційних технологій
(Асоціація ЕБНІТ)