Бібліотека Вінницького національного медичного університету ім. М.І.Пирогова

Головна

Спрощенний режим

Відео-інструкція

Опис

Бази даних

Періодичні видання- результати пошуку

Вид пошуку

Періодичні видання

Зона пошуку

у знайденому

Знайдено у інших БД:

Книги (21)

Формат представлення знайдених документів:
повний	інформаційний	короткий

Відсортувати знайдені документи за:
автором	назвою	роком видання	типом документа

Пошуковий запит: (<.>S=Сердца желудочка левого дисфункция<.>)

Загальна кількість знайдених документів : 288
Показані документи з 1 по 20

1-20 21-40 41-60 61-80 81-100 101-120

Етіологічні та патоморфологічні прояви фібриляції передсердь. Огляд літератури [Текст] = Etiological and pathomorphological manifestations of atrial fibrillation / Я. С. Слободянюк [та ін.] // Вісник Вінницького нац. мед. ун-ту. - 2024. - Т. 28, № 1. - С. 134-139. - Бібліогр.: в кінці ст.

MeSH-головна:
ПРЕДСЕРДИЙ ФИБРИЛЛЯЦИЯ -- ATRIAL FIBRILLATION (патофизиология, этиология)
ОБЗОР -- REVIEW
СЕРДЦА ЖЕЛУДОЧКА ЛЕВОГО ДИСФУНКЦИЯ -- VENTRICULAR DYSFUNCTION, LEFT (патофизиология, этиология)
ФИБРОЗ -- FIBROSIS (патофизиология, этиология)
ФАКТОРЫ РИСКА -- RISK FACTORS
ПОЛИМОРФИЗМ ГЕНЕТИЧЕСКИЙ -- POLYMORPHISM, GENETIC (физиология)
МИОКАРДА РЕПЕРФУЗИОННЫЕ ПОВРЕЖДЕНИЯ -- MYOCARDIAL REPERFUSION INJURY (патофизиология, этиология)
ОЖИРЕНИЕ -- OBESITY (метаболизм, осложнения, этиология)
Анотація: Фібриляція передсердь – це поліетіологічне захворювання, що обумовлено не лише природним старінням населення, але й хронічними серцево-судинними захворюваннями та впливом різноманітних факторів ризику. Саме тому метою нашого огляду було висвітлення актуальних і сучасних поглядів на етіологічні чинники, що відіграють значну роль у розвитку фібриляції передсердь. Проведено аналіз наукових статей та матеріалів з наукометричних баз PubMed, Web of Science, Google Scholar, Crossref, WorldCat. Продемонстровані морфологічні зміни (збільшення об’єму, фіброз лівого передсердя, більш масивне відкладення кальцію в підендотеліальному шарі, а в рідкісних випадках – розвиток ізольованого амілоїдозу передсердь) та електрофізіологічні зміни (зниження мітохондріального вмісту Ca2+, скорочення ефективного рефрактерного періоду, порушення реполяризації) передсердь серця на аутопсії хворих з фібриляцією передсердь та встановлені фактори ризику розвитку цієї патології. Також зазначені морфологічні ознаки ремоделювання міокарда передсердь у пацієнтів із фібриляцією передсердь. Окрім найбільш поширених факторів ризику, а саме: вік, артеріальна гіпертензія, серцева недостатність, ішемічна хвороба серця, цукровий діабет, ожиріння та зловживання алкоголю, в останніх публікаціях виділяють такі: наркотичні речовини (метамфетамін, кокаїн, канабіс), расова приналежність до європеоїдів, статево-специфічні особливості (жіноча стать і коливання рівня естрогенів), генетична схильність та гіперальдостеронізм на тлі недиференційованої дисплазії сполучної тканини. Оптимальне та своєчасне лікування, націлене на зазначені вище етіологічні чинники, зменшить ризик розвитку цього захворювання та покращить якість життя пацієнтів
Atrial fibrillation is a polyetiological disease caused not only by the natural aging of the population, but also by chronic cardiovascular diseases and the influence of various risk factors. That is why the purpose of this review was to highlight current and modern views on etiological factors that play a significant role in the development of atrial fibrillation. The analysis of scientific articles and materials from the scientometric databases PubMed, Web of Science, Google Scholar, Crossref, WorldCat was carried out. Demonstrated morphological (enlargement and fibrosis of the left atrium, more massive deposition of calcium in the subendothelial layer, and in rare cases, the development of isolated atrial amyloidosis) and electrophysiological changes (reduction of mitochondrial Ca2+ content, shortening of the effective refractory period, impaired repolarization) of the atria of the heart at autopsy patients with atrial fibrillation and established risk factors for the development of this pathology. Morphological signs of atrial myocardium remodeling in patients with atrial fibrillation are also indicated. In addition to the most common risk factors, namely: age, arterial hypertension, heart failure, coronary heart disease, diabetes, obesity and alcohol abuse, the following are highlighted in recent publications: narcotic substances (methamphetamine, cocaine, cannabis), race belonging to Caucasians, sex-specific features (female gender and fluctuations in estrogen levels), genetic predisposition and hyperaldosteronism against the background of undifferentiated connective tissue dysplasia. Optimal and timely treatment aimed at the above-mentioned etiological factors will reduce the risk of developing this disease and improve the quality of life of patients
Дод.точки доступу:
Слободянюк, Я. С.
Березовський, А. М.
Черних, М. О.
Міронов, Є. В.
Скорук, А. Г.

Вільних прим. немає

Знайти схожі

Дапагліфлозин у пацієнтів із серцевою недостатністю і помірно зниженою або збереженою фракцією викиду лівого шлуночка: результати дослідження DELIVER [Текст] = Effects of dapagliflozin in heart failure patients with mildly reduced or preserved left ventricular ejection fraction: results of the DELIVER study // Український медичний часопис. - 2024. - № 1. - С. 55-57

MeSH-головна:
СЕРДЕЧНАЯ НЕДОСТАТОЧНОСТЬ -- HEART FAILURE (лекарственная терапия)
СЕРДЦА ЖЕЛУДОЧКА ЛЕВОГО ДИСФУНКЦИЯ -- VENTRICULAR DYSFUNCTION, LEFT (терапия)
Анотація: За матеріалами: Solomon S.D., McMurray J.J.V., Claggett B. et al.; for the DELIVER Trial Committees and Investigators (2022) Dapagliflozin in Heart Failure with Mildly Reduced or Preserved Ejection Fraction. N. Engl. J. Med., 387: 1089–1098. DOI: 10.1056/NEJMoa2206286
Вільних прим. немає

Знайти схожі

Денесюк, В. І.
Досягнення кардіології у вивченні предикторів прогнозування гострої лівошлуночкової та критеріїв наростання тяжкости хронічної серцевої недостатности під час хвороб серця (огляд літератури; результати власних досліджень) [Текст] = Studying Predictors of Acute Left Ventricular Failure and Criteria for the Progression of Chronic Heart Failure in Cardiac Pathologies (Literature Review: Results of Own Research) / В. І. Денесюк // Львівський клінічний вісник. - 2023. - N 2. - С. 79-87. - Бібліогр.: в кінці ст.

MeSH-головна:
ПРОДРОМАЛЬНЫЕ СИМПТОМЫ -- PRODROMAL SYMPTOMS
ОБЗОР -- REVIEW
СЕРДЦА ЖЕЛУДОЧКА ЛЕВОГО ДИСФУНКЦИЯ -- VENTRICULAR DYSFUNCTION, LEFT (диагностика, патофизиология, этиология)
СЕРДЕЧНАЯ НЕДОСТАТОЧНОСТЬ -- HEART FAILURE (диагностика, патофизиология, этиология)
ИНФАРКТ МИОКАРДА -- MYOCARDIAL INFARCTION (диагностика, патофизиология, этиология)
Анотація: У науковій літературі опубліковано мало праць, присвячених прогнозуванню предикторів гострої і хронічної серцевої недостатности (ХСН). Мета. Проаналізувати досягнення кардіології у вивченні предикторів прогнозування гострої лівошлуночкової та критеріїв наростання тяжкости хронічної серцевої недостатности під час серцево-судинних хвороб. Матеріяли й методи. Використано 51 опубліковану працю, наведено результати власних досліджень у галузі прогнозування предикторів гострої лівошлуночкової і критеріїв наростання тяжкости ХСН під час хвороб серця. Результати. У більшости пацієнтів у віддалені терміни після перенесеного інфаркту міокарда (ІМ) спостерігається збільшення кінцево-діастолічного об’єму (КДО) та кінцево-систолічного об’єму (КСО), які є прогностично несприятливими ознаками. У цих випадках важливе значення має виникнення ремоделювання лівого шлуночка (ЛШ), яке може спровокувати як ІМ, інсульт, так і СН. Предикторами несприятливоїдинаміки серцево-судинних хвороб є: зміни КДО, КСО і фракції викиду (ФВ) ЛШ. Зазначмо, що гіпертрофія лівого шлуночка та діастолічна дисфункція є важливими предикторами серцево-судинних ускладнень і раптової серцевої смерти. Наявна мітральна регургітація збільшує ризик смерти за п’ять років удвічі. На основі проведених досліджень ми вперше у 1991 р. довели, що на початковій стадії СН під час ішемічної хвороби серця провідну роль відіграють чотири патогенетично з’язаних механізми: центральної, регіонарної легеневої гемодинаміки, мікроциркуляції і тканинного обміну з винекненням артеріальної гіпоксемії, венозної гіпероксії, зменшення артеріовенозної різниці крови за киснем та утилізацією кисню тканинами, зни-ження аеробних процесів, що відбуваються в циклі Х. А. Кребса, поповнення дефіциту енергії за рахунок підвищення гліколізу та пентозофосфатного шунта (активности сукцинатдегідрогенези та цитохромоксидази). Висновки. На основі інформації з літератури і результатів власних досліджень як предиктори прогнозування гострої і наростання тяжкости хронічної серцевої недостатности визначено: гострий інфаркт міокарда, нестабільну стенокардію (тяжка форма), стабільну стенокардію 3-4 ФК, аневризму серця, систолічний АТ 180 мм рт. ст. і 100 мм рт. ст., вік 70 років і більше, фібриляцію передсердь, тріпотіння передсердь, шлуночкові екстрасистоли 3-5 градацій, шлуночкову тахікардію за типом «пірует», значне збільшення кінцево-діастолічного об’єму та кінцево-систолічного об’єму, зменшення фракції викиду лівого шлуночка. Вивчення предикторів наростання тяжкости гострої і критеріїв прогнозування хронічної серцевої недостатности має першочергове значення
Despite generally accepted option on the priorities of cardiology problems in modern biomedical research, there are limited publications directed towards the investigation of reliable predictors of acute and chronic heart failure. The aim of the study. To analize the available literature concerning the predictive value of different signs encompassing acute left ventricular failure, as well as criteria of chronic heart failure progression as an outcomes of various cardiac pathologies, and to compare this database with results of our own investigations. Materials and methods. As much as 51 articles were analyzed and supplemented with own research results directed towards the estimation of their predictive value in acute ventricular failure and progression of chronic heart failure as an outcomes of different cardiac pathologies. Results. Majority of patients with post-myocardial infarction syndrome are characteristic with the increased enddiastolic and end-systolic volumes, which are prognostically unfavorable signs. In these cases the development of left ventricle remodeling is of great significance, since it can induce new myocardial infarction attack, as well as stroke, and chronic heart failure. Predictors of unfavorable cardiovascular dynamics are changes in end-diastolic, end-systolic volumes, as well as changes in left ventricular ejection fraction. It is noteworthy that echocardiographic global longitudinal strain and diastolic dysfunction are important predictors of cardiovascular complications and sudden cardiac death. The apparent mitral regurgitation increases the risk of death twice in 5 years. Our observations make it possible to relay on four pathogenetically related mechanisms, which play a leading role in the development of the initial stage of heart failure in sudden cardiac death: central, regional pulmonary hemodynamics, microcirculation, and tissue exchange with the development of arteriolar hypoxemia, venous hyperoxia, reduction of ABB by O2 and utilization of oxygen by tissues, reduction of aerobic processes occurring in the H. A. Krebs cycle and replenishment of energy deficit due to increased glycolysis and pentose phosphate shunt (activities of succinate dehydrogenase and cytochrome oxidase). Conclusions. Based on the literature review supplemented with own observations, predictors of acute and chronic heart failure progression are as folows: acute myocardial infarction, unstable angina pectoris severe form, stable angina pectoris 3-4 functional capacity, cardiac aneurysm, systolic blood pressure 180 mm Hg and 100 mm Hg, 70 or more years of age, atrial fibrillation, atrial flutter, ventricular extrasystole of 3-5 grades, "pirouette"-type ventricular tachicardy, significant increase in end-diastolic and end-systolic volumes, decrease in left ventricle ejection fraction
Вільних прим. немає

Знайти схожі

Стан здоров’я та адаптації дітей з виявленими аномально прикріпленими хордами в лівому шлуночку серця [Текст] = The state of health and adaptation of children with the identified abnormally attached chords of the left ventricle / О. В. Кулешов [та ін.] // Вісник Вінницького нац. мед. ун-ту. - 2023. - Т. 27, № 3. - С. 395-401. - Бібліогр.: в кінці ст.

MeSH-головна:
ХОРДА -- NOTOCHORD (анатомия и гистология)
СЕРДЦА ЖЕЛУДОЧКА ЛЕВОГО ДИСФУНКЦИЯ -- VENTRICULAR DYSFUNCTION, LEFT (этиология)
ДЕТИ -- CHILD
СОЕДИНИТЕЛЬНОЙ ТКАНИ БОЛЕЗНИ -- CONNECTIVE TISSUE DISEASES
ЭХОКАРДИОГРАФИЯ ДОППЛЕРОВСКАЯ -- ECHOCARDIOGRAPHY, DOPPLER (использование)
Кл.слова (ненормовані):
критерій Ст’юдента
Анотація: Протягом останніх років лікарі та науковці все частіше звертають увагу на різні прояви синдрому дисплазії сполучної тканини (ДСТ) та вивчають їх. Досить поширеним анатомічним дефектом будови серця є аномально прикріплені хорди (АПХ) у його порожнинах. Метою дослідження стало обстеження дітей з діагностованими АПХ в лівому шлуночку серця для виявлення симптомів, що дадуть змогу передбачити і попередити появу певних захворювань. Було обстежено 92 дитини віком 13-17 років. Основну групу склали 62 дитини з підтвердженими додатковими АПХ за допомогою доплер-ехокардіографії. АПХ мали поперечне розташування в лівому шлуночку серця. Контрольну групу склали 30 практично здорових дітей. Обстеження включало ретельний збір анамнезу (неодмінне спілкування з батьками), визначення вегетативного забезпечення діяльності (ВЗД), використовуючи кліно-ортостатичну пробу (КОП). Ми використали абсолютні та відносні статистичні показники за допомогою програми Microsoft Excel на комп’ютері типу IBM PC/AT для оцінки результатів дослідження. Відмінності між результатами двох вибірок, що підкоряються нормальному закону розподілення, оцінювали за параметричним критерієм Ст’юдента (t). Результати аналізу даних анамнезу показали, що у матерів пацієнтів з АПХ до та під час вагітності мали місце різноманітні екстрагенітальні патології. Переважно це були дані про наявність серцево-судинних захворювань, а також пієлонефрит, хронічний гастрит, алергічні захворювання. Було підтверджено наявність декількох видів МАРС у членів родини обстежених дітей. Антенатальний анамнез переважно був обтяженим раннім токсикозом вагітності та виникненням внутрішньоутробної гіпоксії. Серед скарг у дітей з АПХ переважно були: підвищена втомлюваність, млявість, зниження працездатності, відсутність витривалості при фізичних навантаженнях, періодичні кардіалгії, відчуття посиленого серцебиття, головний біль, запаморочення та періодичний біль у животі. В обстежуваних переважно визначали надлишкове ВЗД у вигляді гiперсимпатикотонiчного варіанту. Недостатнє включення симпатоадреналової системи проявлялось здебільшого як асимпатикотонічний варінт ВЗД. Змішані варіанти ВЗД (симпатикоастенічний та астеносимпатичний) зустрічались рідко. Отже, стан вегетативного гомеостазу в дітей цієї групи вимагає більш детального й глибокого вивчення з метою подальшої корекції та запобігання виникненню патології серцево-судинної системи
In recent years, there has been a growing focus among medical professionals and researchers on examining and understanding the various manifestations of connective tissue dysplasia syndrome (CTD). A common anatomical defect of the heart is the presence of abnormally attached chords (AAC) within its chambers. The aim of the work is to conduct a clinical examination of children with AAC in the left ventricle to identify symptoms that will allow predicting of possible diseases and preventing their occurrence. A clinical examination of 92 children aged 13 to 17 was carried out. The main group consisted of 62 children with confirmed additional AAC, identified through Doppler echocardiography. The AAC had a transverse orientation in the left ventricle of the heart. The control group consisted of 30 practically healthy children. The examination included a thorough collection of medical history (compulsory communication with parents) and the assessment of autonomic regulation (AR) using the tilt table test (TTT). To assess the research findings, we utilized both absolute and relative statistical indicators using the Microsoft Excel program on an IBM PC/AT computer. Differences between the results of the two samples, which followed a normal distribution, were evaluated using the parametric Student's t-test. Analysis of the obtained anamnesis data showed that mothers of children with AAC had various extragenital pathologies before and during pregnancy. The reported data primarily consisted of information regarding the presence of cardiovascular diseases, as well as conditions such as pyelonephritis, chronic gastritis, and allergic diseases. Additionally, multiple types of hereditary connective tissue disorders were confirmed among the family members of the children being examined. The antenatal anamnesis was mainly aggravated by early toxicosis of pregnancy and the occurrence of intrauterine hypoxia. Among the most common complaints in children with AAC were: increased fatigue, weakness, reduced work capacity, lack of endurance during physical exertion, periodic cardiac pain, increased heartbeat, headache, dizziness, and intermittent abdominal pain. In the examined individuals, the excessive AR was mainly determined in the form of a hyperadrenergic variant. Insufficient involvement of the sympathoadrenal system was manifested mostly in the form of an asympaticotonic variant. Mixed variants (sympathicoasthenic and asthenosympathetic) occurred rarely. So, the state of vegetative homeostasis in this group of children requires more detailed study to further correct and prevent the occurrence of cardiovascular diseases
Дод.точки доступу:
Кулешов, О. В.
Курець, О. О.
Лайко, Л. І.
Медражевська, Я. А.
Олійник, В. С.

Вільних прим. немає

Знайти схожі

Черній, В. І.
Дослідження ефективності препарату фруктозо-1,6-дифосфату у комплексному лікуванні кардіохірургічних хворих, які перенесли аортокоронарне шунтування із застосуванням штучного кровообігу / В. І. Черній, Я. В. Куриленко // Медицина невідкладних станів. - 2022. - Т. 18, № 2. - С. 39-44. - Бібліогр. в кінці ст.

MeSH-головна:
КОРОНАРНОЙ АРТЕРИИ ШУНТИРОВАНИЕ -- CORONARY ARTERY BYPASS (использование)
КРОВООБРАЩЕНИЕ ЭКСТРАКОРПОРАЛЬНОЕ -- EXTRACORPOREAL CIRCULATION (использование)
СЕРДЦА ЖЕЛУДОЧКА ЛЕВОГО ДИСФУНКЦИЯ -- VENTRICULAR DYSFUNCTION, LEFT (диагностика, лекарственная терапия, патофизиология)
ДОБУТАМИН -- DOBUTAMINE (терапевтическое применение)
Дод.точки доступу:
Куриленко, Я. В.

Вільних прим. немає

Знайти схожі

Роль фактора пригнічення міграції макрофагів у прогнозуванні ремоделювання лівого шлуночка у пацієнтів, які перенесли гострий інфаркт міокарда [Текст] / Т. Є. Стороженко [та ін.] // Український терапевтичний журнал. - 2021. - N 4. - С. 19-28. - Бібліогр. наприкінці ст.

MeSH-головна:
ИНФАРКТ МИОКАРДА -- MYOCARDIAL INFARCTION (диагностика, кровь, осложнения, рентгенография, ультрасонография, хирургия)
ЧРЕСКОЖНОЕ КОРОНАРНОЕ ВМЕШАТЕЛЬСТВО -- PERCUTANEOUS CORONARY INTERVENTION (методы)
СЕРДЦА ЖЕЛУДОЧКА ЛЕВОГО ДИСФУНКЦИЯ -- VENTRICULAR DYSFUNCTION, LEFT (диагностика, кровь, ультрасонография, этиология)
ПРОГНОЗ -- PROGNOSIS
БИОЛОГИЧЕСКИЕ МАРКЕРЫ -- BIOLOGICAL MARKERS (кровь)
МАКРОФАГОВ МИГРАЦИИ АНАЛИЗ -- CELL MIGRATION ASSAYS, MACROPHAGE
Анотація: Мета — оцінити роль циркулюючих маркерів запалення та фактора пригнічення міграції макрофагів (macrophage migration inhibitory factor (MIF)) у розвитку ремоделювання лівого шлуночка (ЛШ) через 6 міс після гострого інфаркту міокарда (ГІМ) з елевацією сегмента ST
Раннє підвищення рівня біомаркера MIF асоційоване з розвитком патологічних структурно‑функціональних змін ЛШ у хворих, які перенесли ГІМ з елевацією сегмента ST
Дод.точки доступу:
Стороженко, Т. Є.
Копиця, М. П.
Вишневська, І. Р.
Пєтєньова, Л. Л.

Вільних прим. немає

Знайти схожі

Maslovskyi, V. I.
Gender features of structural-geometric remodeling of the left ventricle in patients with myocardial infarction without elevation of ST segment [Текст] / V. I. Maslovskyi. - Електрон. текст. дані // Art of Medicine. - 2021. - N 4. - С. 51-55. - Bibliogr. at the end of the art.

MeSH-головна:
СЕРДЦА ЖЕЛУДОЧКА РЕМОДЕЛИРОВАНИЕ -- VENTRICULAR REMODELING
ИНФАРКТ МИОКАРДА -- MYOCARDIAL INFARCTION (патофизиология, этиология)
ПОЛОВАЯ ИДЕНТИЧНОСТЬ -- GENDER IDENTITY
СЕРДЦА ЖЕЛУДОЧКА ЛЕВОГО ДИСФУНКЦИЯ -- VENTRICULAR DYSFUNCTION, LEFT (патофизиология, этиология)
СТАТИСТИЧЕСКАЯ ОБРАБОТКА ДАННЫХ -- DATA INTERPRETATION, STATISTICAL
Анотація: Recently, there has been a tendency to increase the incidence of myocardial infarction without elevation of the ST segment, which, according to some data, accounts for about half of all registered MI. The main problem with this type of infarction is that the long-term prognosis in these patients remains unsatisfactory, and mortality one year after the catastrophe is equal to or even higher than mortality from ST-segment elevation myocardial infarction, which encourages continued predictors of unfavorable prognosis.
Analysis of the nature of structural and geometric remodeling of the left ventricle depending on gender showed that in the group of men, compared with women, there was a significant increase in the incidence of concentric remodeling. At the same time, in women, compared with men, there was a significant increase in cases of more severe types of structural remodeling - concentric and eccentric hypertrophy.
Thus, we found that gender differences in echocardiographic parameters in patients with NSTEMI relate exclusively to indicators of structural and geometric remodeling of the left ventricle. Signs of concentric and eccentric left ventricular hypertrophy predominate in women, and indicators of normal geometry and concentric left ventricular remodeling in men. This distribution of types of remodeling indicates a more severe course and unfavorable prognosis of NSTEMI in women
Мета: визначити гендерні особливості характеру структурно-геометричного ремоделювання лівого шлуночка у хворих на інфаркт міокарда без елевації сегмента ST. Матеріали і методи. Нами було проведено комплексне дослідження 200 пацієнтів із гострим інфарктом міокарда без елевації сегмента ST (ІМбелST) у віці від 38 до 80 (середнє значення 62,0 ± 0,71, медіана - 62 та інтерквартильний розмах - 55 та 70) років. Досліджено структурно-функціональний стан міокарда та типи ремоделювання лівого шлуночка за даними трансторакальної ехокардіографії
Вільних прим. немає

Знайти схожі

Матова, О. О.
Вплив багатокомпонентної терапії на діастолічну функцію лівого шлуночка в пацієнтів з резистентною артеріальною гіпертензією [Текст] = Effect of multicomponent therapy on left ventricular diastolic function in resistant hypertension patients / О. О. Матова, Л. А. Міщенко, О. Б. Кучменко // Укр. кардіол. журнал. - 2021. - Том 28, N 5. - С. 41-52. - Библиогр. в конце ст.

MeSH-головна:
АРТЕРИАЛЬНОЕ ДАВЛЕНИЕ -- ARTERIAL PRESSURE
СЕРДЦА ЖЕЛУДОЧКА ЛЕВОГО ДИСФУНКЦИЯ -- VENTRICULAR DYSFUNCTION, LEFT
АНТИГИПЕРТЕНЗИВНЫЕ СРЕДСТВА -- ANTIHYPERTENSIVE AGENTS
Анотація: Мета роботи – визначити прогностичні фактори поліпшення діастолічної функції лівого шлуночка (ДФЛШ) у пацієнтів з резистентним перебігом артеріальної гіпертензії упродовж трирічного лікування із застосуванням багатокомпонентної антигіпертензивної терапії
Поліпшення та стабілізація показників ДФЛШ відбувалися одночасно із регресом ГЛШ (нормалізація індексу маси міокарда лівого шлуночка у 35,1 %, у інших 64,9 % – суттєве зменшення індексу маси міокарда лівого шлуночка) на тлі поліпшення контролю АТ, зменшення частки пацієнтів з порушенням його добового ритму. Незалежними чинниками величини відношення Е/Е’ через 3 роки лікування були вихідні рівні альдостерону в плазмі крові (β=0,556; р=0,0001), глюкози (β=0,366; р=0,0001), активного реніну (β=–0,223; р=0,004), добова екскреція альбуміну із сечею (β=0,188; р=0,016), вік пацієнта (β=0,192; р=0,023). Шанси на поліпшення ДФЛШ зростали в 3,7 разу, якщо пацієнт з РАГ не мав цукрового діабету, відбувався регрес ГЛШ
Дод.точки доступу:
Міщенко, Л. А.
Кучменко, О. Б.

Вільних прим. немає

Знайти схожі

Сідь, Є. В.
Маркери системної запальної відповіді як предиктори систолічної дисфункції лівого шлуночка в пацієнтів зі STEMI [Текст] / Є. В. Сідь, Н. Ф. Єфіменко, В. В. Литвиненко // Проблеми безперервної медичної освіти та науки. - 2020. - N 3. - С. 37-42

MeSH-головна:
СЕРДЦА ЖЕЛУДОЧКА ЛЕВОГО ДИСФУНКЦИЯ -- VENTRICULAR DYSFUNCTION, LEFT (диагностика, этиология)
ИНФАРКТ МИОКАРДА -- MYOCARDIAL INFARCTION (патофизиология)
Анотація: Розвиток систолічної дисфункції лівого шлуночка в пацієнтів з інфарктом міокарда з елевацією сегмента ST (ST-Elevation Myocardial Infarction — STEMI) — це багатофакторний патофізіологічний процес, який складається з таких компонентів: пошкодження міокарда, що призводить до надмірної стимуляції симпатичної та нейрогуморальних систем, ремоделювання лівого шлуночка та системну запальну відповідь. Завданнями сучасних досліджень є виявлення кореляційних зв’язків між рівнями маркерів системної запальної відповіді та прогнозу тяжкості стану хворих, які перенесли інфаркт міокарда
Метою дослідження було визначити можливості маркерів системної запальної відповіді як предикторів систолічної дисфункції лівого шлуночка в пацієнтів зі STEMI. Рівень ІЛ-10 — 2,60 [2,06–4,03] пг/мл достовірно був нижчим у підгрупі фракції викиду лівого шлуночка 45 % проти підгрупи фракції викиду лівого шлуночка 45 %, де рівень цього показника склав 3,68 [2,48–6,13] пг/мл, (р 0,05). Використовуючи два набори даних: перший — групу пацієнтів зі STEMI та фракції викиду лівого шлуночка 45 % (n = 161), і другий — фракції викиду лівого шлуночка 45 % (n = 24), ми провели ROC-аналіз, за результатами якого одержали найбільш якісну модель (AUC = 0,66, 95 % ДІ AUC 0,581 to 0,723) для співвідношення ІЛ-6/ІЛ-10 при точці поділу 3,71, чутливість склала 58,33 % і специфічність 68,32 % відносно систолічної дисфункції ЛШ у пацієнтів зі STEMI. Дані свідчать про залучення системної запальної відповіді до процесу несприятливого ремоделювання лівого шлуночка після гострого інфаркту міокарда. У пацієнтів зі STEMI в разі фракції викиду лівого шлуночка 45 % відзначено достовірно нижчий рівень ІЛ-10 і збільшення співвідношення ІЛ-6/ІЛ-10
Дод.точки доступу:
Єфіменко, Н. Ф.
Литвиненко, В. В.

Вільних прим. немає

Знайти схожі

10.

Радченко, Г. Д.
Основи діагностики та лікування легеневої гіпертензії, асоційованої з захворюванням лівих відділів серця: клінічний випадок [Текст] = Fundamentals of diagnosis and treatment of pulmonary hypertension associated with left heart disease: a clinical case / Г. Д. Радченко, С. М. Кушнір, Ю. М. Сіренко // Артериальная гипертензия. - 2020. - Т. 13, № 4. - С. 56-72. - Бібліогр.: в кінці ст.

MeSH-головна:
ГИПЕРТЕНЗИЯ ЛЕГОЧНАЯ -- HYPERTENSION, PULMONARY (диагностика, патофизиология, терапия, этиология)
ОПИСАНИЕ СЛУЧАЕВ -- CASE REPORTS
СЕРДЦА ЖЕЛУДОЧКА ЛЕВОГО ДИСФУНКЦИЯ -- VENTRICULAR DYSFUNCTION, LEFT (патофизиология, этиология)
КАРДИОМИОПАТИИ -- CARDIOMYOPATHIES (диагностика, патофизиология, этиология)
МОРФОЛОГИЧЕСКИЕ И МИКРОСКОПИЧЕСКИЕ ПОКАЗАТЕЛИ -- MORPHOLOGICAL AND MICROSCOPIC FINDINGS
ФАКТОРЫ РИСКА -- RISK FACTORS
МЕТОДИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ -- GUIDELINE
ПОСТЕРЫ -- POSTERS
Анотація: В даній статті описується клінічний випадок легеневої гіпертензії, асоційованої з захворюванням лівих відділів серця (ЛГ-ЛВС), на фоні серцевої недостатності зі збереженою фракцією викиду (СНзбФВ) у жінки віком 63 роки. Історія хвороби (артеріальна гіпертензія, фібриляція передсердь, цукровий діабет, тромбоемболія легеневих артерій, ожиріння, хронічне обструктивне захворювання легень) та дані звичайних інструментальних (відсутність тромбів у легеневих артеріях, збільшені розміри правих відділів серця, що значно переважали над лівими, високий рівень розрахованого систолічного тиску в легеневій артерії) та лабораторних методів дослідження (високий рівень мозкового натрійуретичного пептиду) не дозволили класифікувати групу легеневої гіпертензії (ЛГ). Лише застосування катетеризації правих відділів серця допомогло правильно визначитися з типом ЛГ — посткапілярна комбінована ЛГ-ЛВС. В статті також обговорюються останні рекомендації з діагностики та лікування СНзбФВ та ЛГ-ЛВС. Розглядається запропонований на Європейському конгресі кардіологів у Парижі (2019) алгоритм визначення СНзбФВ і можливість його використання в Україні. Окрім того, розбираються питання щодо морфологічних і патогенетичних відмінностей між прекапілярною легеневою артеріальною гіпертензією (ЛАГ) та посткапілярною ЛГ-ЛВС. Наводяться аргументи щодо неможливості застосування специфічної терапії ЛАГ у пацієнтів з посткапілярною ЛГ. Обговорюються дані щодо можливостей терапевтичних втручань у пацієнтів із СНзбФВ. Особливий наголос робиться на корекції факторів ризику та супутніх станів, зокрема за рахунок модифікації способу життя та немедикаментозного лікування
This paper presents a clinical case of pulmonary hypertension associated with left heart disease (PH-LHD) in a 63-year-old woman with heart failure and preserved ejection fraction (HFpEF). The history of disease (arterial hypertension, atrial fibrillation, diabetes mellitus, acute pulmonary embolism, obesity, chronic obstructive pulmonary disease) and results of standard instrumental (no signs of thrombi in pulmonary arteries, significant enlargement of right heart and normal size of left heart, high level of calculated systolic blood pressure in pulmonary artery) and laboratory investigations (high level of B-type natriuretic peptide) did not help to classify the type of pulmonary hypertension. Only after right heart catheterization it was possible to establish the correct diagnosis — post capillary combined PH-LHD. The article also discussed the latest guidelines on the diagnosis and treatment of HFpEF and PH-LHD. Some considerations in favor of new step algorithm for diagnosis of HFpEF that was proposed by European Society of Cardiology Congress in Paris (2019) were done and there was demonstrated its possible use in Ukraine. Some questions of morphological and pathogenic differences between precapillary pulmonary arterial hypertension and post-capillary PH-LHD were discussed. Conclusion about the impossibility of using specific pulmonary arterial hypertension therapy in patients with post-capillary PH was based on some arguments. There are elucidated some drug interventions in patients with HFpEF. Particular emphasis is placed on the correction of risk factors and comorbidities, in particular through lifestyle modifications and non-drug treatment
Дод.точки доступу:
Кушнір, С. М.
Сіренко, Ю. М.

Вільних прим. немає

Знайти схожі

11.

Хірургічне лікування ішемічної хвороби серця із зниженою скоротливістю лівого шлуночка у поєднанні з недостатністю мітрального клапана [Текст] / С. А. Руденко [та ін.] // Клінічна хірургія. - 2020. - Том 87, N 9/10. - С. 22-26. - Бібліогр. наприкінці ст.

MeSH-головна:
ИШЕМИЧЕСКАЯ БОЛЕЗНЬ СЕРДЦА -- MYOCARDIAL ISCHEMIA (осложнения, хирургия)
СЕРДЦА ЖЕЛУДОЧКА ЛЕВОГО ДИСФУНКЦИЯ -- VENTRICULAR DYSFUNCTION, LEFT (осложнения, терапия, этиология)
МИТРАЛЬНОГО КЛАПАНА НЕДОСТАТОЧНОСТЬ -- MITRAL VALVE INSUFFICIENCY (хирургия, этиология)
Анотація: Отримані нами дані свідчать, що некорегована мітральна недостатність при ішемічній хворобі серця значно погіршує перебіг післяопераційного періоду після коронарного шунтування, збільшуючи частоту гострої серцевої, дихальної, ниркової недостатності. Таким чином, з урахуванням значного негативного впливу супутньої мітральної недостатності на ефективність хірургічних втручань при зниженій скоротливості лівого шлуночка стає очевидною необхідність комплексного реконструктивного втручання у пацієнтів з ішемічною хворобою серця і зниженою скоротливістю лівого шлуночка
Дод.точки доступу:
Руденко, С. А.
Руденко, А. В.
Кащенко, Ю. В.
Захарова, В. П.

Вільних прим. немає

Знайти схожі

12.

Особливості ураження органів-мішеней у пацієнтів із резистентною артеріальною гіпертензією [Текст] / Л. А. Міщенко [та ін.] // Артеріальна гіпертензія = Артериальная гипертензия = Hypertension. - 2020. - Т. 13, № 2/3. - С. 75-83

MeSH-головна:
ГИПЕРТЕНЗИЯ -- HYPERTENSION (осложнения)
СЕРДЕЧНО-СОСУДИСТЫЕ БОЛЕЗНИ -- CARDIOVASCULAR DISEASES (этиология)
КОГНИТИВНЫЕ РАССТРОЙСТВА -- COGNITION DISORDERS (осложнения, патофизиология, этиология)
СОННЫЕ АРТЕРИИ -- CAROTID ARTERIES (патофизиология)
СЕРДЦА ЖЕЛУДОЧКА ЛЕВОГО ДИСФУНКЦИЯ -- VENTRICULAR DYSFUNCTION, LEFT (осложнения, патофизиология, этиология)
СТАТИСТИЧЕСКАЯ ОБРАБОТКА ДАННЫХ -- DATA INTERPRETATION, STATISTICAL
Анотація: Мета: дослідити особливості ураження органів-мішеней, нейрогуморального та прозапального статусу у пацієнтів з резистентною артеріальною гіпертензією (РАГ). Матеріали та методи. У дослідження включені 257 пацієнтів із попереднім діагнозом РАГ. Вторинну АГ діагностовано у 8,5 % хворих. На тлі 3-місячного лікування трикомпонентною фіксованою комбінацією антигіпертензивних препаратів у максимальних дозах виділено пацієнтів з істинною РАГ (n = 103) та хворих із псевдорезистентною АГ (ПРАГ) (n = 132). Проведено порівняльний аналіз клінічних характеристик, ступеня ураження органів-мішеней, особливостей нейрогуморального (альдостерон, активний ренін у плазмі, метанефрини в сечі) та прозапального (С-реактивний протеїн (СРП), інтерлейкін-6 (ІЛ-6), фактор некрозу пухлини α (ФНП-α) в плазмі) статусу між групами. Результати. Пацієнти з РАГ характеризуються вищим рівнем офісного й амбулаторного артеріального тиску (АТ), наявністю до 14 % порушень добового ритму АТ за типом nigh-peaker, високим ранковим приростом АТ. Пацієнти з РАГ мали в 95 % випадків концентричну гіпертрофію лівого шлуночка та в 80 % — атеросклеротичні бляшки в сонних артеріях, суттєве зниження розрахункової швидкості клубочкової фільтрації та збільшення екскреції альбуміну з сечею. Вищий уміст СРП на 17,3 % (р = 0,02), ІЛ-6 на 21,8 % (р = 0,01), ФНП-α на 13 % (р = 0,003) встановлено в групі РАГ при порівнянні з групою ПРАГ. Висновки. Пацієнти з РАГ мають вищий рівень АТ, ураження органів-мішеней, більш виражені ознаки активації системного запалення низької градації та активність симпатоадреналової та ренін-альдостерон-ангіотензинової систем
Дод.точки доступу:
Міщенко, Л. А.
Купчинська, О. Г.
Матова, О. О.
Сербенюк, К. І.
Гулкевич, О. В.
Радченко, В. В.

Вільних прим. немає

Знайти схожі

13.

Соколов, М. Ю.
Особенности перкутанного лечения пациентов с инфарктом миокарда без элевации сегмента ST, поступивших в стационар в разные сроки от начала заболевания [Текст] / М. Ю. Соколов, Ю. Н. Соколов, Ю. В. Кашуба // Український кардіологічний журнал. - 2019. - № 6. - С. 11-26

MeSH-головна:
КОРОНАРНОЙ АРТЕРИИ ШУНТИРОВАНИЕ -- CORONARY ARTERY BYPASS (история, методы)
СТЕНТЫ -- STENTS (использование)
КОРОНАРНЫЙ СИНДРОМ ОСТРЫЙ -- ACUTE CORONARY SYNDROME (хирургия)
СЕРДЦА ЖЕЛУДОЧКА ЛЕВОГО ДИСФУНКЦИЯ -- VENTRICULAR DYSFUNCTION, LEFT
Анотація: Проведение КС у пациентов, перенесших NSTEMI, в разные сроки от начала заболевания, статистически значимо повышало как общую, так и кумулятивную выживаемость больных. При этом отмечено позитивное влияние КС на кумулятивную выживаемость без MACE не только в группе ургентных больных, но и у пациентов, перенесших NSTEMI в сроки от 4 до 180 суток до госпитализации
Дод.точки доступу:
Соколов, Ю. Н.
Кашуба, Ю. В.

Вільних прим. немає

Знайти схожі

14.

Целуйко, В. Й.
Особливості структурного і функціонального ремоделювання лівого шлуночка у хворих на артеріальну гіпертензію із супутнім гіпотериозом [Текст] / В. Й. Целуйко, Л. М. Яковлева, Д. А. Корчагіна // Український кардіологічний журнал. - 2019. - № 5. - С. 43-52

MeSH-головна:
МИОКАРД -- MYOCARDIUM
СЕРДЦА ЖЕЛУДОЧКА РЕМОДЕЛИРОВАНИЕ -- VENTRICULAR REMODELING
СЕРДЦА ЖЕЛУДОЧКА ЛЕВОГО ДИСФУНКЦИЯ -- VENTRICULAR DYSFUNCTION, LEFT
ГИПОТИРЕОЗ -- HYPOTHYROIDISM
Анотація: За наявності декомпенсованого гіпотиреозу у хворих на АГ, як з ожирінням, так і з нормальним індексом маси тіла, індекс маси міокарда ЛШ був статистично значуще вищим порівняно з пацієнтами контрольної групи. Незалежно від компенсації тиреоїдного стану, у хворих на АГ фракція викиду була статистично значуще нижчою. За даними регресійного аналізу, незалежними чинниками розвитку діастолічної дисфункції у хворих на АГ з гіпотиреозом з індексом маси тіла ≥ 30 кг/м2 є індекс маси міокарда лівого шлуночка, визначений за зростом у степені 2,7, рівень загального холестерину та з тенденцією до статистичної значущості – рівень офісного систолічного артеріального тиску і тривалість замісної гормональної терапії з приводу гіпотиреозу; з індексом маси тіла 30 кг/м2 – вік та індекс лівого передсердя, визначений за площею поверхні тіла. Для хворих на АГ зі зниженою функцією щитоподібної залози характерно порушення розслаблення міокарда ЛШ, про що свідчать більша питома вага хворих зі зниженням Е/А менше 0,8 серед цих пацієнтів
Дод.точки доступу:
Яковлева, Л. М.
Корчагіна, Д. А.

Вільних прим. немає

Знайти схожі

15.

Предиктори довгострокового клінічного прогнозу в пацієнтів з хронічною серцевою недостатністю та зниженою фракцією викиду лівого шлуночка [Текст] / Л. Г. Воронков [та ін.] // Український кардіологічний журнал. - 2019. - № 5. - С. 33-42

MeSH-головна:
СЕРДЕЧНАЯ НЕДОСТАТОЧНОСТЬ -- HEART FAILURE
СЕРДЦА УДАРНЫЙ ОБЪЕМ -- STROKE VOLUME
СЕРДЦА ЖЕЛУДОЧКА ЛЕВОГО ДИСФУНКЦИЯ -- VENTRICULAR DYSFUNCTION, LEFT
ВЕСА ТЕЛА ПОТЕРЯ -- WEIGHT LOSS
Анотація: Незалежними предикторами досягнення ККТ пацієнтами з ХСН і ФВЛШ ≤ 35 % є наявність інфаркту міокарда в анамнезі, менші показники окружності плеча ненапруженої руки, індексу м’язової маси кінцівок, потокозалежної вазодилататорної відповіді, вищі рівні С-реактивного білка, розміри лівого передсердя
Дод.точки доступу:
Воронков, Л. Г.
Войцеховська, К. В.
Федьків, С. В.
Гавриленко, Т. І.
Коваль, В. І.

Вільних прим. немає

Знайти схожі

16.

Кириченко, Н. М.
Особливості обміну адипокінів у жінок з артеріальною гіпертензією та ожирінням залежно від стану діастолічної функції лівого шлуночка [Текст] / Н. М. Кириченко // Сімейна медицина. - 2019. - № 5/6. - С. 87-90. - Бібліогр. в кінці ст.

MeSH-головна:
ГИПЕРТЕНЗИЯ -- HYPERTENSION (диагностика, кровь, лекарственная терапия, микробиология, осложнения, патофизиология, терапия, ультрасонография, этиология)
ОЖИРЕНИЕ -- OBESITY (врожденный, генетика, диагностика, диетотерапия, классификация, кровь, лекарственная терапия, метаболизм, микробиология, патофизиология, терапия, энзимология)
СЕРДЦА ЖЕЛУДОЧКА ЛЕВОГО ДИСФУНКЦИЯ -- VENTRICULAR DYSFUNCTION, LEFT (генетика, диагностика, классификация, кровь, лекарственная терапия, патофизиология, терапия, ультрасонография, этиология)
АДИПОКИНЫ -- ADIPOKINES (анализ, биосинтез, дефицит, классификация, кровь, метаболизм, моча, секреция, физиология, химический синтез)
Анотація: Діастолічна дисфункція (ДД) нерідко пов’язана із серцевою недостатністю зі збереженою фракцією викиду, ожирінням і частіше спостерігається в осіб жіночої статі. На сьогодні недостатньо вивченою асоціація рівнів у крові адипокінів з ДД лівого шлуночка. Мета дослідження: вивчення особливостей рівнів адипокінів у жінок з ожирінням і артеріальною гіпертензією залежно від стану діастолічної функції. Матеріали та методи. У дослідженні взяли участь 82 пацієнта. Пацієнти з нормальною діастолічної функцією були включені до групи 1, пацієнти з ДД 1-го ступеня – до групи 2, пацієнти з ДД 2-го ступеня – до групи 3. Усім пацієнтам були визначені рівні адипокінів у крові. Результати. Середній вік досліджуваної групи становив 51,2±4,4 року. Пацієнти з нормальною діастолічної функцією мали значно нижчі рівні лептину в плазмі крові порівняно з пацієнтами з ДД 1-го і 2-го ступеня: 13,3 нг/мл порівняно з 18,7 нг/мл при ДД 1-го ступеня та 24,4 нг/мл при ДД 2-го ступеня (р0,01). Також пацієнти з ДД 2-го ступеня мали достовірно більший рівень лептину, ніж пацієнти з ДД 1-го ступеня (p0,05). Рівень адипонектину у пацієнтів з нормальною діастолічною функцією був достовірно вище, ніж у пацієнтів з ДД 2-го ступеня (p0,05). Заключення. У жінок з артеріальною гіпертензією та ожирінням у віці 40–60 років спостерігається підвищення вмісту лептину в крові зі збільшенням ступеня диастолических розладів лівого шлуночка. Достовірне зниження рівня адипонектину в крові даного контингенту хворих відбувається тільки в умовах наявності псевдонормального типу діастолічної дисфункції лівого шлуночка
Вільних прим. немає

Знайти схожі

17.

Чернюк, С. В.
Предиктори несприятливого перебігу міокардиту зі зниженою фракцією викиду лівого шлуночка [Текст] = Predictors of unfavorable course of acute myocarditis with reduced left ventricular ejection fraction / С. В. Чернюк // Вісник Вінницького нац. мед. ун-ту. - 2019. - Т. 23, № 2. - С. 251-256. - Бібліогр.: в кінці ст.

MeSH-головна:
МИОКАРДИТ -- MYOCARDITIS (диагностика, классификация, кровь, метаболизм, патофизиология, этиология)
СЕРДЦА ЖЕЛУДОЧКА ЛЕВОГО ДИСФУНКЦИЯ -- VENTRICULAR DYSFUNCTION, LEFT (кровь, метаболизм, патофизиология)
СЕРДЕЧНО-СОСУДИСТЫЕ ФУНКЦИОНАЛЬНЫЕ НАРУШЕНИЯ -- CARDIOVASCULAR DECONDITIONING (действие лекарственных препаратов, иммунология)
ПРОГНОЗИРОВАНИЕ -- FORECASTING
Анотація: Раннє прогнозування клінічного перебігу міокардиту є одним з актуальних завдань кардіологічної науки, що має, в першу чергу, суттєве практичне значення. Метою роботи було на основі аналізу результатів динамічного спостереження протягом 24 місяців встановити предиктори несприятливого перебігу міокардиту зі зниженою фракцією викиду (ФВ) лівого шлуночка (ЛШ). У дослідження було включено 90 хворих з гострим міокардитом зі зниженою ФВ ЛШ, які проходили обстеження в перший місяць від початку захворювання, через 6, 12 і 24 місяці спостереження. Усім хворим проводили ехокардіографію, Холтерівське моніторування електрокардіограми та магнітно-резонансну томогорафію серця. Статистичну обробку результатів виконували за допомогою програмного забезпечення Exсel XP (Місrosoft Office, USA) і статистичної програми Statistica for Windows v. 6.0 (Statsoft, USA). У результаті було встановлено, що відновлення скоротливої здатності серця у хворих з міокардитом зі зниженою фракцією викиду ЛШ розпочиналось зі збільшення показника поздовжньої глобальної систолічної деформації ЛШ, що відбувалось вже через 6 місяців від дебюту захворювання на фоні зменшення кількості сегментів ЛШ, уражених запальним процесом, а достовірне збільшення величини ФВ та зменшення кінцево-діастолічного об’єму ЛШ спостерігалось тільки через 1 рік від дебюту захворювання. Виявлено предиктори розвитку серцево-судинних подій у хворих з гострим міокардитом протягом наступних 24 місяців від початку захворювання, до яких відносяться наступні патологічні зміни, виявленні в 1-й місяць від дебюту захворювання: величина фракції викиду ЛШ≤30%; зниження поздовжньої глобальної систолічної деформації ЛШ≤7,0%; наявність епізодів надшлуночкової тахікардії, присутність запальних змін у ≥6 сегментах ЛШ, присутність відстроченого контрастування в ≥5 сегментах ЛШ. Перспективи подальших досліджень полягають у створенні реєстрів хворих з міокардитом на основі результатів багатоцентрових клінічних досліджень на великій кількості пацієнтів, обстежених у динаміці, з метою удосконалення діагностики, прогнозування клінічного перебігу і виявлення ранніх діагностичних ознак розвитку серцево-судинних подій та кількісною оцінкою ризику їх виникнення
Early prediction of myocarditis clinical course still remains one of the actual tasks of cardiological science, which has a significant practical value. The purpose of the study was to determine the predictors of unfavorable course of myocarditis with reduced ejection fraction (EF) of the left ventricle (LV) on the basis of follow-up during 24 months. The study included 90 patients with acute myocarditis and reduced LV EF, who were examined in the first month after the disease onset, after 6, 12 and 24 months of follow-up. All patients underwent for echocardiography, Holter monitoring of the electrocardiogram and cardiac magnetic resonance imaging. Statistical processing of the results was performed using the Excel XP software (Місrosoft Office, USA) and Statistica for Windows v. 6.0 (Statsoft, USA). It was found that restoration of cardiac contractility in patients with myocarditis and reduced LV EF began with an increase in the index of LV longitudinal global systolic strain, which occurred 6 months after the debut of the disease and was associated with a decrease in the number of LV segments affected by the inflammatory process, and a significant increase of LV EF and a decrease of LV end-diastolic volume were observed only 1 year after the disease onset. The predictors of cardiovascular events in patients with acute myocarditis during the next 24 months from the onset of the disease, were detected in the 1st month from the debut of the disease and included following pathological changes: value of the LV EF ≤ 30%; reduction of LV longitudinal global systolic strain ≤ 7.0%; evidence of non-sustained ventricular tachycardia, presence of inflammatory changes in ≥6 LV segments, presence of delayed enhancement in ≥ 5 LV segments. Prospects for further research are the creation of registries of patients with myocarditis on the basis of multicenter clinical trial results on a large number of patients surveyed in order to improve diagnosis, prediction of clinical course and identification of early diagnostic markers of cardiovascular events and quantitative risk assessment of their development
Вільних прим. немає

Знайти схожі

18.

Асоціація поліморфізму гена ендотеліальної NO-синтази (NOS3-786TC) з тяжкістю діастолічної дисфункції лівого шлуночка і легеневої гіпертензії в пацієнтів із серцевою недостатністю та збережекною фракцією викиду лівого шлуночка [Текст] / К. М. Амосова [та ін.] // Український кардіологічний журнал. - 2019. - № 1. - С. 51-60

MeSH-головна:
СЕРДЕЧНАЯ НЕДОСТАТОЧНОСТЬ -- HEART FAILURE
ГИПЕРТЕНЗИЯ ЛЕГОЧНАЯ -- HYPERTENSION, PULMONARY
СЕРДЦА ЖЕЛУДОЧКА ЛЕВОГО ДИСФУНКЦИЯ -- VENTRICULAR DYSFUNCTION, LEFT
СЕРДЦА УДАРНЫЙ ОБЪЕМ -- STROKE VOLUME
ПОЛИМОРФИЗМ ГЕНЕТИЧЕСКИЙ -- POLYMORPHISM, GENETIC
ЭНДОТЕЛИАЛЬНЫЕ КЛЕТКИ -- ENDOTHELIAL CELLS
АЗОТА ОКИСИ СИНТАЗА -- NITRIC OXIDE SYNTHASE
Анотація: Мета роботи - визначити поліморфізми гена синтази оксиду азоту (eNOS) -786 TC rs 2070744 і асоціацію відповідних генотипів зі ступенем вираження діастолічної дисфункції лівого шлуночка (ЛШ), легеневої гіпертензії та станом пружно-еластичних властивостей артерій у пацієнтів з артеріальною гіпертензією (АГ) і серцевою недостатністю (СН) зі збереженою фракцією викиду (ФВ) ЛШ. Матеріали і методи. У відкрите обсерваційне дослідження залучили 69 пацієнтів віком (67,4+10,2) року з АГ та СН зі збереженою ФВ ЛШ: 29 (42 %) жінок і 40 (58 %) чоловіків, із СН ІІ-ІІІ функціонального класу за NYHA, гемо- динамічно стабільних. За критеріями Shah виділено: фенотип «старіння» - 11 (15,9 %) осіб, «ожиріння» - 14 (20,3 %) пацієнтів, «захворювання коронарних артерій» - 16 (23,2 %) хворих, «легенева гіпертензія» - 17 (24,6 %) пацієнтів (з достовірним переважанням хворих генотипу СС), «артеріальна гіпертензія» - 17 (24,6 %) хворих. Результати та обговорення. «Дикий» гомозиготний генотип ТТ виявлено у 34 хворих (49,3 %, група ТТ), гетерозиготний генотип ТС - у 21 (30,4 %, група ТС) і «мутантний» гомозиготний генотип СС - у 14 хворих (20,3 %, група СС). Групи не відрізнялися за співвідношенням статей (чоловіків 19 (55,9 %), 12 (60 %) і 11 (61,1 %), p0,05), за середнім віком (67,1+8,9), (65,4+10,6) і (64,9±10,3) року; p0,05) та за частотою коморбідних станів. Найгіршу дистанцію шестихви- линної ходьби відзначено в групі СС, порівняно з ТТ і ТС ((371,8+77,7), (385,7+85,4) і (314,3+69,1) м; р0,05); так само як і вищий рівень NT-proBNP ((668,1+317,8), (636,9+433,2) і (806,9+369,7) пг/мл; р0,05); більший індекс маси міокарда ЛШ ((187,4+37,1), (182,2+25,7) і (195,2+28,5) г/м2; р0,05). Відзначено більший ступінь вираження діастолічної дисфункції ЛШ у групі СС, порівняно з ТТ і ТС згідно з е’серед ((5,0+1,7), (5,3+0,8) і (4,7+0,6) см/с; р0,05) і Е/е’ (14,5+1,3; 15,1+1,5 і 15,9+2,1; р0,05). Систолічний тиск у легеневій артерії був найвищим у групі СС ((50,0+19,9) мм рт. ст. порівняно з (39,6+10,3) у групі ТТ і (40,0+19,2) мм рт. ст. у групі ТС; р0,05), як і тиск заклинювання легеневих капілярів, і транспульмональний градієнт (р0,05). У пацієнтів групи СС значніше порушені пружно-еластичні властивості артерій за показниками індексу аугментації (р0,001) і швидкості поширення пульсової хвилі на каротидно-феморальному сегменті (р0,05), зі зниженням системного артеріального комплаєнсу (на 38,2 і 29 %, порівняно з ТТ і ТС (р0,05) і збільшенням артеріального еластансу відповідно на 21 і 9 % (р0,05). За даними манжеткової проби, у пацієнтів групи СС, порівняно з такими в групах ТТ і ТС, спостерігалося погіршення ЕЗВД, відповідно на 19,8 і 17,3 % (р0,05). Висновки. У пацієнтів з АГ і СН зі збереженою ФВ ЛШ наявність генотипу СС гена NOS3 rs 2070744, порівняно з іншими поліморфізмами, асоціюється з більшим ступенем вираження діастолічної дисфункції ЛШ, легеневої гіпертензії і порушенням ендотелійзалежної вазодилатації та пружно-еластичних властивостей системних артерій за даними аналізу пульсової хвилі
The aim - to determine polymorphisms of the nitric oxide synthase gene -786TC rs 2070744 and the association of the corresponding genotypes with the severity of left ventricle (LV) diastolic dysfunction (DD), pulmonary hypertension (PH) and elastic properties of the arteries in patients with arterial hypertension (AH) and heart failure (HF) with preserved ejection fraction (EF). Materials and methods. We included 69 patients (pts) with AH and HF with preserved EF (31 female (41.9 %) and 33 male (58.1 %)), aged 67.4+10.2 years; II-III class NYHA, hemodynamically stable. According to Shah’s criteria, the «aging» phenotype was identified in 11 (15.9 %) pts, «obesity» - 14 (20.3 %) pts, «coronary artery disease» - 16 (23.2 %) pts, «pulmonary hypertension» - 17 (24.6 %) pts (with a significant predominance of patients with CC genotype), «arterial hypertension» - 17 (24.6 %) pts. Results and discussion. «Wild» homozygous TT genotype was found in 34 pts (49.3 %, TT group), heterozygous TC genotype - in 21 pts (30.4 %, TC group) and «mutant» homozygous CC genotype - in 14 pts (20.3 %, CC group). The groups did not differ in gender (male 19 or 55.9 %, 12 or 60 % and 11 or 61.1 %, p0.05) and average age (67.1+8.9, 65.4+10.6 and 64.9±10.3 years p0.05), and in prevalence of comorbidities. The worst result of 6-minute walk test was in the CC group compared with TT and TC (371.8+77.7, 385.7+85.4 and 314.3+69.1, p0.05), as well as higher NT-proBNP level (668.1+317.8, 636.9+433.2 and 806.9+369.7, p0.05), greater LVMI (187.4+37.1, 182.2+25.7 and 195.2+28.5, p0.05). There was markedly more pronounced DD LV in the CC group compared with TT and TC, according to average e’ (p0.05) and E/e’ (p0.05). SPAP was the highest in the CC group (p0.05), as well as PCWP and TPG (p0.05). Patients of the CC group had worse elastic properties of arteries according to AIx75 (p0.001) and PWVc-f (p0.05), with a decrease in SAC (by 38.2 and 29 % compared to TT and TC (p0.05) and an increase in Ea, respectively, by 21 and 9 % (p0.05). According to the cuff test in patients of the CC group, compared with those in the TT and TC groups, worsening of endotelium-dependent vasodilation, respectively by 19.8 and 17.3 % (p0.05) was revealed. Conclusions. Compared to other polymorphisms, the CC genotype of the NOS3 rs 2070744 gene is associated with greater severity of DD LV, LH and impaired LV diastolic function and elastic properties of systemic arteries, according to pulse wave analysis in patients with AH and HF with preserved EF
Дод.точки доступу:
Амосова, К. М.
Черняєва, К. І.
Руденко, Ю. В.
Натрус, Л. В.
Безродний, А. Б.
Коваленко, А. А.
Лисак, З. В.

Вільних прим. немає

Знайти схожі

19.

Егорова, М. С.
Масса миокарда левого желудочка и ее связь с вариабельностью ритма сердца у пациентов с церебральным атеросклерозом и сахарным диабетом 2-го типа [] = Left ventricular myocardial mass and its relationship with heart rate variability in patients with cerebral atherosclerosis and type 2 diabetes mellitus / М. С. Егорова // Ендокринологія. - 2019. - Т. 24, № 4. - С. 295-301. - Библиогр. в конце ст.

MeSH-головна:
СЕРДЕЧНЫХ СОКРАЩЕНИЙ ЧАСТОТА -- HEART RATE (иммунология)
МИОКАРД -- MYOCARDIUM (патология, ультраструктура)
СЕРДЦА ЖЕЛУДОЧКА ЛЕВОГО ДИСФУНКЦИЯ -- VENTRICULAR DYSFUNCTION, LEFT (диагностика, патофизиология)
АРТЕРИОСКЛЕРОЗ ГОЛОВНОГО МОЗГА -- INTRACRANIAL ARTERIOSCLEROSIS (патофизиология)
ДИАБЕТ САХАРНЫЙ, ТИП 2 -- DIABETES MELLITUS, TYPE 2 (патофизиология)
КОМОРБИДНОСТЬ -- COMORBIDITY (тенденции)
Анотація: Вопросы взаимосвязи кардиальной и церебральной патологии вызывают несомненный интерес у врачей различных специальностей, динамично расширяясь. Цель работы — выявить взаимосвязи между массой миокарда левого желудочка (ММЛЖ) и показателями вариабельности ритма сердца (ВРС) у пациентов с церебральным атеросклерозом (ЦА) 1-3-й стадий, в т. ч. и с сахарным диабетом 2-го типа (СД2). Материал и методы. В комплексном клинико-инструментальном исследовании приняли участие 229 пациентов с ЦА 1-3-й степени. Пациентов распределили на 2 группы: І — с ЦА 1-2-й степени (без ишемического инсульта — группа сравнения); ІI — общая группа пациентов, перенесших ишемический атеротромботический инсульт (ИИ). Результаты. Сравниваемые группы статистически значимо различались по показателям толщины стенок левого желудочка (ЛЖ). Так, значения минимальной толщины межжелудочковой перегородки (МЖП) и задней стенки ЛЖ (ЗСЛЖ) были в группе пациентов с ЦА в 1,18 раза и 1,17 раза меньше соответственно по сравнению с показателями группы пациентов с ИИ. Для выявления взаимосвязей проведен корреляционный анализ с расчетом коэффициента ранговой корреляции Спирмена. В общей группе пациентов, перенесших ИИ, установлена только обратная корреляционная связь между показателями ММЛЖ и НЧ/ВЧ% (r= –0,30), а в группе пациентов без ИИ с ЦА 1-2-й стадии связей установлено не было. Выводы. У пациентов с ЦА 1-2-й степени и СД2 толщина МЖП и ЗСЛЖ достоверно меньше, а концентрический недилатационный тип ремоделирования ЛЖ встречается значимо чаще по сравнению с пациентами, перенесшими ИИ, что свидетельствует прежде всего о том, что перенесенный инсульт самостоятельно не является предиктором последующих кардиоваскулярных событий. Наличие обратной корреляционной связи между ММЛЖ и соотношением симпатической/парасимпатической компонент ВРС у постинсультных пациентов с СД2 и отсутствие таковой у пациентов с начальными проявлениями ЦА и СД2 свидетельствует о более выраженных физиологических взаимосвязях и менее выраженной автономии вегетативной нервной системы после значимого кардиоваскулярного события у пациентов с проявлениями ЦА
The relationship between cardiac and cerebral pathology is of undoubted interest among doctors of various specialties, dynamically expanding. Objective — to identify the relationship between the mass of the left ventricular myocardium (MLVM) and heart rate variability (HRV) in patients with cerebral atherosclerosis (CA) of stage 1-3, including type 2 diabetes. Material and methods. 229 patients with 1st‑3rd degree CA were involved in a comprehensive clinical and instrumental study. Patients were divided into 2 groups: І — with CA of 1-2 degree (without IS — comparison group); II — a general group of patients after an ischemic atherothrombotic stroke. Results. The compared groups were statistically significantly different in the thickness of the LV walls. Thus, the minimum thickness of the interventricular septum and the posterior wall of the left ventricle was in the group of patients with CA (1.18 and 1.17 times less, respectively, compared with the group of patients with IS). To identify the relationships, a correlation analysis was carried out with the calculation of the Spearman rank correlation coefficient. So, in the general group of patients who underwent IS, one inverse correlation was established between the parameters of MLVM and LF/HF% (r = –0.30), and in the group of patients without IS with CA 1-2 stages of communication were not established. Conclusion. In patients with cerebral atherosclerosis of the 1-2 degree and type 2 diabetes, the thickness of the interventricular septum and the posterior wall of the left ventricle is statistically significantly less, and the concentric non-dilatation type of left ventricular remodeling is statistically significantly more often compared with patients who underwent an atherothrombotic stroke, which primarily indicates the fact that a stroke alone is not a predictor of subsequent cardiovascular events. The presence of an inverse correlation between CML and the ratio of the sympathetic/parasympathetic HRV in post-stroke patients with type 2 diabetes and the absence of it in patients with initial manifestations of cerebral atherosclerosis and type 2 diabetes indicate more pronounced physiological relationships and less pronounced autonomic autonomic nervous system after the onset of significant cardiovascular events in patients with manifestations of cerebral atherosclerosis.
Вільних прим. немає

Знайти схожі

20.

Візір, В. А.
Особливості діастолічної функції лівого шлуночка у чоловіків із гіпертонічною хворобою та андрогенним дефіцитом / В. А. Візір, О. В. Насоненко, А. С. Садомов // Артериальная гипертензия. - 2019. - N 5/6. - С. 36-40

MeSH-головна:
ГИПЕРТЕНЗИЯ -- HYPERTENSION (патофизиология)
СЕРДЦА ЖЕЛУДОЧКА ЛЕВОГО ДИСФУНКЦИЯ -- VENTRICULAR DYSFUNCTION, LEFT (этиология)
АНДРОГЕНЫ -- ANDROGENS (дефицит)
ТЕСТОСТЕРОН -- TESTOSTERONE (дефицит)
Анотація: Вивчення питань статевого диморфізму у становленні та прогресуванні серцево-судинних захворювань залишається актуальним. Ролі андрогенів як потенційних медіаторів кардіоваскулярного ризику приділяється особлива увага багатьох дослідників. Мета дослідження: вивчення особливостей діастолічної функції лівого шлуночка (ЛШ) у чоловіків із гіпертонічною хворобою залежно від рівня загального (ЗТ) та вільного тестостерону (ВТ). Матеріали та методи. У дослідження були включені 38 пацієнтів із встановленим діагнозом гіпертонічної хвороби та 16 практично здорових чоловіків, які становили контрольну групу. Всім учасникам дослідження були проведені фізикальне обстеження, трансторакальна ехокардіографія, оцінка сироваткової концентрації загального та вільного тестостерону методом імуноферментного аналізу. За результатами обстеження 16 чоловіків зі зниженим рівнем ЗТ увійшли до групи 1, а 22 пацієнти із гіпертонічною хворобою з нормальним рівнем ЗТ без виражених клінічних ознак дефіциту андрогенів сформували групу 2. Результати. Стосовно показників систолічної функції ЛШ статистично значущих відмінностей між пацієнтами обох груп виявлено не було. За даними допплерографічного обстеження, чоловіки з нижчим рівнем ЗТ мали значно нижчу середню швидкість E’ і вище за середнє значення E/E’. Частка пацієнтів з коефіцієнтом E/E’ більше ніж 15 у групі 1 була більшою, ніж у групі 2 (19,7 проти 4,5 %), суттєве підвищення E/E’ частіше спостерігалось при рівні ВТ менше 7 пг/мл. Статистично значущі кореляції виявлені між рівнем ВТ та Е’септ (R = 0,62; p 0,001), а також при співвідношенні Е/Е’ (R
Дод.точки доступу:
Насоненко, О. В.
Садомов, А. С.

Вільних прим. немає

Знайти схожі

1-20 21-40 41-60 61-80 81-100 101-120

© Міжнародна Асоціація користувачів і розробників електронних бібліотек і нових інформаційних технологій
(Асоціація ЕБНІТ)