Бібліотека Вінницького національного медичного університету ім. М.І.Пирогова

Головна

Спрощенний режим

Відео-інструкція

Опис

Бази даних

Періодичні видання- результати пошуку

Вид пошуку

Періодичні видання

Зона пошуку

у знайденому

Знайдено у інших БД:

Книги (14)

Рідкісні видання (4)

Формат представлення знайдених документів:
повний	інформаційний	короткий

Відсортувати знайдені документи за:
автором	назвою	роком видання	типом документа

Пошуковий запит: (<.>S=Сердца функциональные тесты<.>)

Загальна кількість знайдених документів : 66
Показані документи з 1 по 10

1-10 11-20 21-30 31-40 41-50 51-60

Клінічні особливості перебігу та функціональний стан серцево-судинної системи у хворих на стабільну ішемічну хворобу серця, поєднану з цукровим діабетом 2 типу, залежно від кількості уражених коронарних артерій [Текст] = Clinical course and functional state of the cardiovascular system in patients with stable coronary artery disease and concomitant type II diabetes mellitus depending on the number of affected coronary arteries / І. Г. Купновицька [та ін.]. - Електрон. текст. дані // Art of Medicine. - 2023. - N 4. - С. 60-68. - Бібліогр.: в кінці ст.

MeSH-головна:
ИШЕМИЧЕСКАЯ БОЛЕЗНЬ СЕРДЦА -- MYOCARDIAL ISCHEMIA (диагностика, патофизиология, этиология)
СТЕНОКАРДИЯ СТАБИЛЬНАЯ -- ANGINA, STABLE (патофизиология, этиология)
КОМОРБИДНОСТЬ -- COMORBIDITY (тенденции)
ДИАБЕТ САХАРНЫЙ, ТИП 2 -- DIABETES MELLITUS, TYPE 2 (метаболизм, патофизиология)
КОРОНАРНЫХ СОСУДОВ СПАЗМ -- CORONARY VASOSPASM (осложнения, патофизиология, этиология)
СЕРДЦА ФУНКЦИОНАЛЬНЫЕ ТЕСТЫ -- HEART FUNCTION TESTS (использование, статистика, тенденции)
ВЕС ИЗБЫТОЧНЫЙ -- OVERWEIGHT (диагностика, патофизиология, этиология)
СТАТИСТИЧЕСКАЯ ОБРАБОТКА ДАННЫХ -- DATA INTERPRETATION, STATISTICAL
Анотація: Ішемічна хвороба серця (ІХС), поєднана з цукровим діабетом (ЦД) 2-го типу, зустрічається в 2-4 рази частіше, ніж серед людей того ж віку без діабету. За даними Фремінгемського дослідження, навіть, після корегування даних за віком, курінням, рівнем артеріального тиску та вмістом холестерину загального (ХСЗ) у крові, наявність ЦД підвищувала ризик розвитку ІХС у чоловіків на 66 % та у жінок на 203 %. Висока частота серцево-судинних ускладнень у хворих на ЦД є однією з основних проблем системи охорони здоров’я. Мета. Вивчити клінічні прояви, оцінити антропометричні дані, проаналізувати гемодинамічні та ергометричні показники серця у пацієнтів із стабільною ІХС (СІХС), поєднаною з ЦД 2-го типу, залежно від кількості уражених коронарних артерій (КА). Матеріали і методи. У дослідженні брали участь 95 хворих на СІХС з стенокардією напруги функціональний клас (ФК) ІІІ з серцевою недостатністю (СН) ІІА ФК ІІІ із збереженою фракцією викиду лівого шлуночка (ФВ ЛШ), з котрих 60 пацієнтів мали супутній ЦД 2-го типу. Результати дослідження та їх обговорення. Установлено, що клінічний перебіг СІХС в обстежених хворих залежав від наявності та давності супутнього ЦД 2-го типу і кількості уражених КА; для зменшення частоти кардіального болю хворі з ураженням двох та більше КА приймали протягом тижня на 2 таблетки нітрогліцерину більше. Доведено, що коронарний та міокардіальний резерви і скоротлива здатність міокарда за даними велоергометрії (ВЕМ) виявилися зниженими в обох підгрупах спостереження, проте вираженішими ці зміни були у випадку ураження двох і більше КА, особливо у хворих на ЦД 2-го типу (р0,05). Антропометричні показники – індекс маси тіла (ІМТ) та обвід талії – перевищували нормативне значення у 82 (86,3 %) хворих (р0,05), причому у пацієнтів із супутнім ЦД 2-го типу ці зміни були значно вираженіші, ніж у пацієнтів з ураженою однією КА (р0,05). Кількість ХСЗ, тригліцеридів (ТГ), ХС ліпопротеїдів низької та високої щільності (ХС ЛПНЩ, ХС ЛПВЩ) в сироватці крові достовірно відрізнялися в обох групах пацієнтів (р0,05)
Individuals with type II diabetes mellitus (DM) have a 2-4 times higher likelihood of developing coronary artery disease (CAD) compared to non-diabetic individuals of the same age. High incidence of cardiovascular complications in diabetic patients is one of the main challenges facing the healthcare system. The aim was to study clinical manifestations, assess anthropometric data, analyze hemodynamic and ergometric indicators of heart function using cycle ergometry, and examine the lipid profile in patients with stable CAD and concomitant type II DM, depending on the number of affected coronary arteries. Materials and Methods. The study involved 95 individuals with stable CAD, including 60 subjects with concomitant type II DM. All patients were randomized based on the main underlying pathology and the number of affected coronary arteries. The main group comprised 60 (63.2%) patients with stable CAD and concomitant type II DM; according to coronary angiography (CAG), 25% of patients had one-vessel CAD and 75% of patients were diagnosed with multivessel CAD. The comparison group included 35 patients with stable CAD, with single-vessel involvement in 57.1% of cases and multivessel involvement in 42.9% of cases. At the time of decompensation, in patients with one-vessel CAD, the serum levels of glucose and glycated hemoglobin were 6.42±0.08 mmol/l and 6.86%, respectively, while in those with multivessel CAD, the values were 6.92±0.09 mmol/l and 7.02±0.07%, respectively. Results. The clinical course of stable CAD depended on the presence and duration of concomitant type II DM and the number of affected coronary arteries; to reduce the frequency of cardiac pain episodes, patients with multivessel involvement took two additional nitroglycerin tablets per week. Cycle ergometry showed a reduction in coronary and myocardial flow reserves and myocardial contractility in both study groups, with more pronounced changes in patients with multivessel CAD, especially those with type II DM (p0.05). Body mass index and waist circumference exceeded the normal values in 86.3% of patients (p0.05), with more pronounced changes in patients with concomitant type II DM compared to those with single-vessel involvement (p0.05). The serum levels of total cholesterol, triglycerides, low-density lipoprotein cholesterol, and high-density lipoprotein cholesterol were significantly different in both groups of patients (p0.05). Conclusions. Concomitant type II DM had an aggravating impact on the clinical course of stable CAD and the severity of this cardiovascular pathology depended on DM duration, as evidenced by more pronounced clinical symptoms, a higher demand for short-acting nitrates, and a greater number of affected coronary vessels. According to cycle ergometry, in patients with stable CAD and concomitant type II DM, coronary and myocardial flow reserves and myocardial contractility reduced, especially in those with multivessel involvement. Body mass index and waist circumference exceeded the normal values in all patients (p0.05) and were higher in those with stable multivessel CAD and concomitant type II DM. In patients with angina pectoris and concomitant type II DM, significant pathological changes in lipid metabolism were found, including a substantial increase in atherogenic indicators and decrease in anti-atherogenic indicators as well as an elevation in the atherogenicity coefficient, which was particularly pronounced in patients with multivessel CAD (p0.05) and served as an indirect sign of atherosclerotic process progression
Дод.точки доступу:
Купновицька, І. Г.
Романишин, Н. М.
Клименко, В. І.
Калугіна, С. М.
Краснопольський, С. З.

Вільних прим. немає

Знайти схожі

Використання показників міжнародної класифікації функціонування для оцінки стану хворих на артеріальну гіпертензію з ускладненими гіпертонічними кризамим [Текст] / В. Г. Міщук [та ін.]. - Електрон. текст. дані // Art of Medicine. - 2021. - N 3. - С. 31-35. - Бібліогр.: в кінці ст.

MeSH-головна:
ГИПЕРТЕНЗИЯ -- HYPERTENSION (диагностика, патофизиология, этиология)
МЕЖДУНАРОДНАЯ КЛАССИФИКАЦИЯ ФУНКЦИОНИРОВАНИЯ, ОГРАНИЧЕНИЙ ЖИЗНЕДЕЯТЕЛЬНОСТИ И ЗДОРОВЬЯ -- INTERNATIONAL CLASSIFICATION OF FUNCTIONING, DISABILITY AND HEALTH (использование, тенденции)
СЕРДЦА ФУНКЦИОНАЛЬНЫЕ ТЕСТЫ -- HEART FUNCTION TESTS (использование, методы, статистика, тенденции)
ФИЗИКАЛЬНАЯ И РЕАБИЛИТАЦИОННАЯ МЕДИЦИНА -- PHYSICAL AND REHABILITATION MEDICINE (тенденции)
Анотація: Міжнародна класифікація функціонування (МКФ) об’єктивно оцінює функціональний стан хворих з різними важкими захворюваннями та дозволяє скласти програму для їх ефективної реабілітації. Мета: оцінити функціональні можливості хворих на артеріальну гіпертензію (АГ) ІІІ стадії, 2-3 ступеня, важкого ризику згідно МКФ. Матеріали і методи: обстежено 53 хворих на АГ, у 15 з яких гіпертонічний криз (ГК) ускладнився інфарктом міокарду (ІМ) STEMI з реабілітаційним діагнозом згідно МКФ s4100.378, b4200.8, у 20-ти хворих ГК - ішемічним інсультом (ІІ) (МКФ - s110.878, b4200.8) та 18 пацієнтів - фібриляцією передсердь (ФП) внаслідок ГК і діагнозом МКФ - s4100.878, b4101.8. Результати: показник тесту Тінетті був найнижчим (6,7±0,6 балів) у хворих на АГ з ГК, ускладненим ІІ і у 1,8 та 1,98 рази вищим (р1,30,05) у пацієнтів з АГ та ІМ і ФП. Загальна мобільність найбільш вагомо порушена у хворих з ІІ (6,3±0,5 балів) і у 1,4 рази (р0,05) знижена у порівнянні з хворими на ІМ та у 1,7 рази - у випадках ускладнення ГК порушенням серцевого ритму. Тест з 6-хвилинною ходьбою показав, що хворі на АГ, ускладнену ішемічним інсультом, проходили на 133,3м (р0,01) меншу дистанцію, ніж АГ, ускладненою ІМ. Показник Борга у хворих на АГ з ГК, ускладненим ІМ та ішемічним інсультом був майже однаковим та перевищував середній ступінь. У випадках розвитку після ГК ФП показник шкали Борга свідчив про незначну втому. Таким чином, поряд з біологічною моделлю, біосоціальна включає активність, участь, та має різноспрямовані зміни і повинна обов’язково оцінюватись для планування реабілітаційних заходів у хворих
Дод.точки доступу:
Міщук, В. Г.
Козінчук, Г. В.
Мізюк, Т. М.
Скоропад, К. М.
Турчин, Н. І.

Вільних прим. немає

Знайти схожі

Ігнатова, Т. Б.
Функціональні можливості серцевого ритму залежно від особливостей вегетативного гомеостазу в дітей молодшого шкільного віку [Текст] / Т. Б. Ігнатова, І. С. Майдан // Український журнал Перинатологія і Педіатрія. - 2021. - № 3. - С. 30-37. - Бібліогр. в кінці ст.

MeSH-головна:
БРАДИКАРДИЯ -- BRADYCARDIA (диагностика)
ГОМЕОСТАЗ -- HOMEOSTASIS
СЕРДЦА ФУНКЦИОНАЛЬНЫЕ ТЕСТЫ -- HEART FUNCTION TESTS
ДЕТИ -- CHILD
Анотація: Серед захворювань серцево-судинної системи, яке часто зустрічається, є порушення ритму серця. Оцінка частоти серцевих скорочень (ЧСС) є одним з обов’язкових методів педіатричного дослідження, її відхилення від вікової норми може свідчити про зміни стану здоров’я дитини та бути одним із перших проявів хвороби. Порушення ритму серця супроводжує різні захворювання, зокрема: вроджені вади серця, кардіоміопатії, ревматичні та інфекційні хвороби, отруєння, вегетативні кризи, ендокринні захворювання, захворювання нервової системи тощо. У дитячій практиці не завжди вдається визначити причину порушення риму серця, а також класифікувати наявність органічних або функціональних порушень, не провівши морфологічні дослідження
Дод.точки доступу:
Майдан, І. С.

Вільних прим. немає

Знайти схожі

Маліков, М. В.
Зміни у структурно-функціональній організації серця гандболістів під впливом систематичних фізичних навантажень [Текст] / М. В. Маліков, Н. В. Богдановська, К. Ю. Бойченко // Фізіологічний журнал. - 2020. - Том 66, N 5. - С. 23-29

MeSH-головна:
СПОРТИВНАЯ МЕДИЦИНА -- SPORTS MEDICINE (методы)
СЕРДЕЧНО-СОСУДИСТЫЕ ФИЗИОЛОГИЧЕСКИЕ ФЕНОМЕНЫ -- CARDIOVASCULAR PHYSIOLOGICAL PHENOMENA
ФИЗИЧЕСКАЯ НАГРУЗКА -- EXERCISE (физиология)
ЭХОКАРДИОГРАФИЯ -- ECHOCARDIOGRAPHY (методы)
СЕРДЦА ФУНКЦИОНАЛЬНЫЕ ТЕСТЫ -- HEART FUNCTION TESTS (методы)
АДАПТАЦИЯ ФИЗИОЛОГИЧЕСКАЯ -- ADAPTATION, PHYSIOLOGICAL
ПОДРОСТКИ -- ADOLESCENT (физиология)
Анотація: Проведенo ехокардіографічне обстеження 28 нетренованих та 11 тренованих юнаків-гандболістів 18-20 років. Показано, що виконання тривалий час систематичної м’язової роботи значного обсягу та потужності сприяє формуванню специфічної трансформації структур і функцій серця з високим ступенем лабільності, спрямованої на забезпечення оптимальної форми адаптації організму до м’язової роботи. Доведено суттєвий вплив поєднання систематичних фізичних і психоемоційних навантажень на характер цих перебудов. Встановлено існування чіткої функціональної залежності між рівнем функціональної підготовленості організму та показниками структурно-функціональної організації серця, а саме: погіршення вказаних показників супроводжується вираженим зниженням функціональної підготовленості (рівня фізичної працездатності та максимального споживання кисню).
Дод.точки доступу:
Богдановська, Н. В.
Бойченко, К. Ю.

Вільних прим. немає

Знайти схожі

Власов, О. О.
Сучасний досвід проведення церебральної оксиметрії в неонатології: літературний огляд [Текст] = Modern experience in conducting cerebral oximetry in neonatology: review / О. О. Власов // Вісник Вінницького нац. мед. ун-ту. - 2020. - Т. 24, № 3. - С. 543-549. - Бібліогр.: в кінці ст.

MeSH-головна:
ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ КАК ТЕМА -- REVIEW LITERATURE AS TOPIC
ОКСИМЕТРИЯ -- OXIMETRY (методы)
СЕРДЦА ФУНКЦИОНАЛЬНЫЕ ТЕСТЫ -- HEART FUNCTION TESTS (методы)
НЕОНАТОЛОГИЯ -- NEONATOLOGY (методы, тенденции)
НОВОРОЖДЕННЫЙ, БОЛЕЗНИ -- INFANT, NEWBORN, DISEASES (диагностика)
Анотація: Неінвазивний моніторинг оксигенації тканин багатьох органів методом ближньої інфрачервоної спектроскопії (NIRS) потенційно має високу діагностичну та прогностичну цінність у пацієнтів в критичному стані. Мета - проаналізувати сучасні наукові дані щодо проведення церебральної оксиметрії методом ближньої інфрачервоної спектроскопії в неонатальній практиці. Ретроспективно селективно проведено огляд літературних даних із наукометричних інтернет баз: Pub Med, UpToDate, Medscape EU і Pediatrics. Встановлено, що розуміння оксигенації головного мозку новонароджених може мати важливе клінічне значення, оскільки велика частка патології новонароджених пов’язана з мозком. Моніторинг життєво важливих параметрів надає нам важливу інформацію щодо стану немовляти, але не пропонує прямої інформації щодо оксигенації та перфузії мозку. Моніторинг оксигенації головного мозку за допомогою NIRS, принаймні під час вразливого перехідного періоду протягом перших 3 днів після народження, надає клініцисту додаткову важливу інформацію. Він може керувати клінічним веденням з метою запобігання травм мозку та уникнення непотрібного лікування, може надати важливу інформацію щодо прогнозу немовляти. Таким чином, NIRS є перспективною неінвазійною технологією, що забезпечує безперервний моніторинг параметрів оксигенації новонароджених. Істотними обмеженнями методу є труднощі клінічної інтерпретації показників регіональної оксигенації, дефіцит широкомасштабних досліджень для визначення нормативних значень регіональної оксигенації у новонароджених і для виділення надійних прогностичних показників при порушенні регіонального кровообігу. Доцільно очікувати результатів подальших досліджень.
Near-infrared spectroscopy (NIRS), non-invasive monitoring of tissue oxygenation in many organs, has potentially high diagnostic and prognostic value in critically ill patients. Aim – to analyze modern scientific data on cerebral oximetry by near infrared spectroscopy in neonatal practice. A selective review of literature science data on Internet databases: Pub Med, UpToDate, Medscape EU and Pediatrics was carried out in retrospect. It has been established that understanding neonatal brain oxygenation may be of great clinical importance, since most neonatal pathology is associated with the brain. Vital monitoring provides important information about the infant’s health, but does not offer direct information about oxygenation and brain perfusion. Monitoring brain oxygenation with NIRS, at least during the vulnerable transition period during the first 3 days after birth, provides the clinician with additional important information. It can guide clinical management to prevent brain injury and prevent unnecessary treatment, and can provide important information about the infant’s prognosis. Thus, NIRS is a promising non-invasive technology that provides continuous monitoring of neonatal oxygenation parameters. Significant limitations of the method are the difficulties in the clinical interpretation of regional oxygenation indices, the lack of large-scale studies to determine the normative values of regional oxygenation in newborns and to identify reliable prognostic indicators in violation of regional blood circulation. It is reasonable to expect the results of further research
Вільних прим. немає

Знайти схожі

Скибчик, В. А.
Клініко-електрокардіографічні синдроми, що виявляються при інфаркті міокарда. Синдром Велленса (Wellens’ syndrome) [Текст] / В. А. Скибчик, Я. В. Скибчик // Ліки України. - 2020. - № 6/7. - С. 14-18. - Бібліогр. в кінці ст.

MeSH-головна:
ИНФАРКТ МИОКАРДА -- MYOCARDIAL INFARCTION (диагностика)
МИОКАРДА ИШЕМИЯ ПОСЛЕ РЕПЕРФУЗИИ МИОКАРДА -- MYOCARDIAL STUNNING (диагностика)
ДИАГНОСТИЧЕСКИЕ МЕТОДЫ КАРДИОВАСКУЛЯРНЫЕ -- DIAGNOSTIC TECHNIQUES, CARDIOVASCULAR
СЕРДЦА ФУНКЦИОНАЛЬНЫЕ ТЕСТЫ -- HEART FUNCTION TESTS
ЭЛЕКТРОКАРДИОГРАФИЯ -- ELECTROCARDIOGRAPHY
ДИАГНОСТИКА ДИФФЕРЕНЦИАЛЬНАЯ -- DIAGNOSIS, DIFFERENTIAL
Анотація: У статті описано клініко-електрокардіографічний синдром Велленса, що виявляється при інфаркті міокарда. Цей синдром характеризується електрокардіографічними (ЕКГ) змінами зубця Т та асоціюється з критичним проксимальним стенозом лівої передньої низхідної артерії. Практичні лікарі можуть недооцінювати незначні зміни на ЕКГ при синдромі Велленса, тому ми прагнули акцентувати увагу на своєчасній діагностиці цього синдрому, оскільки він пов’язаний із високим ризиком розвитку обширного ІМ передньої стінки та раптової смерті й потребує негайного проведення коронарної ангіографії (КАГ) та черезшкірного коронарного втручання (ЧКВ). Виявлення на ЕКГ ознак синдрому Велленса необхідно розглядати як гострий коронарний синдром (ГКС) навіть при відсутності клініки ангінозного болю
Дод.точки доступу:
Скибчик, Я. В.

Вільних прим. немає

Знайти схожі

Burtniak, T. Z.
Arterial hypertension with comorbid chronic obstructive pulmonary disease: relationship between tolerance to physical exercise and structural and functional state of the heart [Text] / T. Z. Burtniak, V. A. Potabasniy, V. I. Fesenko // Медичні перспективи. - 2019. - Т. 24, № 4. - P59-68. - Bibliogr. at the end of the art.

MeSH-головна:
ГИПЕРТЕНЗИЯ -- HYPERTENSION (диагностика, осложнения)
ЛЕГКИХ БОЛЕЗНИ ОБСТРУКТИВНЫЕ -- LUNG DISEASES, OBSTRUCTIVE (диагностика)
ХРОНИЧЕСКАЯ БОЛЕЗНЬ -- CHRONIC DISEASE
КРОВЯНОГО ДАВЛЕНИЯ МОНИТОРИНГ АМБУЛАТОРНЫЙ -- BLOOD PRESSURE MONITORING, AMBULATORY (использование)
ФИЗИЧЕСКАЯ НАГРУЗКА, ТОЛЕРАНТНОСТЬ -- EXERCISE TOLERANCE (физиология)
СЕРДЦА ФУНКЦИОНАЛЬНЫЕ ТЕСТЫ -- HEART FUNCTION TESTS (использование)
Анотація: The aim of the study was to establish the relationship between tolerance to exercise, oxygen saturation, and structural and functional cardiac status in patients with hypertension in combination with COPD. This study included 120 patients with primary arterial hypertension of stage I-II, grade 1, 2, and 3 in combination with COPD of grades 2 and 3 and clinical groups A, B, C, D, consisting group 1; group 2 – 30 patients with primary hypertension, and group 3 – 30 patients with COPD; group 4 – 30 practically healthy people representative by age and sex. Research methods included general clinical examination (collection of complaints, anamnestic data) and instrumental research methods: electrocardiography (ECG), echocardiography, measurement of ambulatory blood pressure (BP) profile (ABPM), spirometry, pulsoxymetry (SpO2), 6-minutes walking test (6MWT). On examination of 120 patients with stage I-II, grade 1 hypertension was established in 19 (15.8%), grade 2 was in 83 (69.2%) and grade 3 was in 18 (15%) patients, respectively. COPD in clinical group A was diagnosed in 10 (8.3%), B – in 51 (42.5%), C – in 18 (15%) and D - in 41 (34.2%) patients, respectively. The most common was AH stage 2 with COPD in clinical group B – 35 (29.2%) cases and D – 31 (25.8%) cases. The 24-hour average systolic BP (SBP) in patients of the main group was 165 [144;178] mmHg, and the diastolic BP (DBP) was 103 [94;111] mmHg. The daytime average SBP was 160 [140;180] mmHg, and the DBP was 105 [93;117] mmHg accordingly. The night-time average SBP was 165 [155;175] mmHg, DBP – 100 [95;105] mmHg, heart rate (HR) – 83 [76;88] minutes, respiration rate (RR) – 21 [19;24] minutes. Decreases in index of chronotropic reserve (ICR) and the index of inotropic reserve (IIR) and load index indicate an increase in myocardial oxygen demand during exercise. There was an inverse correlation of IIR with SBP at rest (r= –0.42; p˂0.05) and a direct correlation with age (r=0.28; p˂0.05), which is significantly different from the control group. A direct correlation was found between the double product (DP) before and after exercise (r=0.43; p˂0.05), which indicated an increase in consumption of oxygen by the myocardium. We found a direct correlation between left atrium (LA) and the ratio of expiratory volume per 1 sec (FEV1) to the forced lung capacity (FEV) – FEV1/FVC (r=0.32; p˂0.05), which indicates the effect of the severity of bronchial obstruction on the level of left ventricular (LV) overload in patients with hypertension combined with COPD. The inverse correlation between thickness of the posterior wall of the LV (RVWT) and FEV1/FVC (r= -0.32; p˂0.05) indicates the contribution of disorders of bronchial patency and intrathoracic pressure with the level of BP to the development of concentric remodeling and LV hypertrophy. The inverse correlation between SV and COPD Assessment Test (CAT) (r= -0.32; p˂0.05) indicates an additional effect of COPD clinical severity on central hemodynamics in patients with hypertension. This relationship between the ventilatory and hemodynamic parameters is confirmed by the inverse correlation of HR and FVC (r= –0.33; p˂0.05)), left ventricular internal dimension (LVEDD) of LV and CAT (r= –0.24; p˂0.05)), stroke volume (SV) and Modified British Medical Research Questionnaire (mMRC) (r= –0.42; p.00.05), CAT and pack years (r=0.33; p˂0.05), inverse correlation between CAT and mMRC and FEV1, FVC and FEV1/FVC (r= -0.40;p˂0.05 and r= -0.45; p˂0.05), respectively. Linear regression analysis showed that changes in SV LV, LVEDD and SpO2 were dependent predictors of patient’s worsening state according to CAT (p˂0.05). The direct correlation was established between the desaturation (ΔSpO2) and ΔDP (r=0.48) and the inverse of ΔSBP (r= -0.29), 6MWT (r= -0.45), ICR (r= -0.34) and IIR (r= -0.29), which indicates a pronounced effect of hypoxemia on hemodynamics in patients with hypertension in combination with COPD. Comprehensive determination of cardiorespiratory reserve by 6-minute walk test, pulse oximetry and ambulatory blood pressure monitoring in patients with hypertension in combination with COPD makes it possible to establish disadaptation of the body to physical activity due to hypoxemia, decrease in the index of chrono- and inotropic reserves, which is an indication for administering appropriate therapy. In patients with hypertension combined with COPD, the degree of desaturation, stroke volume, end-diastolic parameters of the left ventricle, maximal size and volume of the left atrium, as well as remodeling of the left heart sections in the concentric direction can be considered as independent predictors of prognosis. The 6-minute walk test with desaturation can be used as an additional method of personalizing rehabilitation measures in patients with hypertension in combination with COPD
Дод.точки доступу:
Potabasniy, V. A.
Fesenko, V. I.

Вільних прим. немає

Знайти схожі

Кулешов, О. В.
Вегетативне забезпечення у дітей з малими серцевими аномаліями [Текст] = Autonomic support of the activity in children with small cardiac abnormalities / О. В. Кулешов // Вісник Вінницького нац. мед. ун-ту. - 2019. - Т. 23, № 3. - С. 389-392. - Бібліогр.: в кінці ст.

MeSH-головна:
КРОВЯНОГО ДАВЛЕНИЯ МОНИТОРИНГ АМБУЛАТОРНЫЙ -- BLOOD PRESSURE MONITORING, AMBULATORY (использование)
ТРЕВОЖНОСТИ ШКАЛА СИМПТОМАТИЧЕСКАЯ -- MANIFEST ANXIETY SCALE
СЕРДЦА ФУНКЦИОНАЛЬНЫЕ ТЕСТЫ -- HEART FUNCTION TESTS (методы)
ДЕТИ -- CHILD
НЕРВНАЯ СИСТЕМА ВЕГЕТАТИВНАЯ -- AUTONOMIC NERVOUS SYSTEM (иммунология, кровоснабжение, патофизиология)
СЕРДЕЧНО-СОСУДИСТЫЕ АНОМАЛИИ -- CARDIOVASCULAR ABNORMALITIES (диагностика, патофизиология)
Кл.слова (ненормовані):
КЛИНООРТОСТАТИЧЕСКАЯ проба
Анотація: Метою дослідження було вивчення вегетативної забезпеченості у дітей з малими серцевими аномаліями (МАС). У статті відображено результати дослідження 170 дітей з МАС за допомогою проведення КОП. Діти розподілені на 2 підгрупи, до яких ввійшли 106 дітей з пролапсом мітрального клапана (ПМК) та 64 дитини з аномально прикріпленими хордами (АПХ) в лівому шлуночку серця. Використано абсолютні та відносні статистичні показники за допомогою програми Microsoft Excel на комп’ютері типу IBM PC/AT для оцінки результатів дослідження. Встановлено, що гіперсимпатикотонічний тип вегетативного забезпечення переважно характерний для дітей з ПМК (57,6%) та дещо в меншому ступені — для дітей з АПХ (37,5%). Патологічний варіант вегетативного забезпечення з недостатнім включенням симпатоадреналової системи був відмічений у 21,2% з МАС. Даний вид частіше зустрічається при АПХ (23,4%), ніж при ПМК (19,8%). Гіпердіастолічний варіант відмічений тільки у 9,4% дітей з ПМК та у 3,1% з АПХ, відповідно. Змішані варіанти зустрічаються дуже рідко і не залежать від виду МАС (4,7% для ПМК та 3,2% для АПХ). Таким чином, виявлені варіанти КОП у дітей з МАС свідчать про порушення вегетативної забезпеченості, що відображає порушення адаптаційних можливостей організму в цілому
The aim of the study was to investigate vegetative maintenance (VM) in children with small cardiac abnormalities (SCA) using a wedge-orthostatic test (WOT). The article describes the research results of 170 children with SCA. VM was estimated with clinic orthostatic test (COT). The group of patients consisted of 106 children with mitral valve prolapse (MVP) and 64 children with false tendons (FT) in the left cardiac ventricular. We used absolute and relative statistical methods with Microsoft Excel program for this study. We found out that hypersympathycotonic type of VM was prevalent at MVP (57,6%). For FT it was only 37,5%. Pathologic type of VM with insufficient activation of sympathetic adrenal system was noted only in 21,2% of patients with SCA. This species is more common with FT (23.4%) than with MVP (19.8%). Hyper diastolic type was present only in 9,4% patients with MVP and in 3,1% with FT, respectively. Mixed types were rare noted at SCA without specification for MVP or FT (4.7% for MVP and 3.2% for FT). Thus, the revealed types of COT show the disorder of VM, which characterizes the reducing of adaptive capacity in such children
Вільних прим. немає

Знайти схожі

Матолінець, Н. В.
Неінвазивний моніторинг серцевого викиду в пацієнтів із політравмою / Н. В. Матолінець // Медицина неотложных состояний = Медицина невідкладних станів. - 2019. - N 1. - С. 111-116. - Бібліогр. наприкінці ст.

MeSH-головна:
ТРАВМА МНОЖЕСТВЕННАЯ -- MULTIPLE TRAUMA (диагностика, терапия)
СЕРДЦА МИНУТНЫЙ ОБЪЕМ -- CARDIAC OUTPUT
СЕРДЦА ФУНКЦИОНАЛЬНЫЕ ТЕСТЫ -- HEART FUNCTION TESTS (методы)
Анотація: Актуальність. Стандартом оцінки параметрів центральної гемодинаміки й відповіді на інфузійну терапію вважають моніторинг серцевого викиду. Інноваційна технологія неінвазивного розрахункового безперервного вимірювання серцевого викиду (Estimated Continuous Cardiac Output — esCCO) дозволяє вимірювати його в online-режимі й може забезпечувати покращений моніторинг гемодинамічного статусу пацієнтів. Мета: оцінити ефективність і доцільність неінвазивного безперервного моніторингу серцевого викиду за допомогою технології esCCO у пацієнтів у гострому періоді політравми. Матеріали та методи. Наведені дані клінічного обстеження й лікування 40 пацієнтів із політравмою, доставлених у відділення анестезіології й інтенсивної терапії КНП «Клінічна лікарня швидкої медичної допомоги м. Львова». У 20 пацієнтів 1-ї групи, окрім визначення рутинних параметрів, проводили моніторинг показників центральної гемодинаміки за допомогою модуля esCCO, інтегрованого в монітор Life Scope (Nihon Kohden, Японія). У 2-й (контрольній) групі (n = 20) для порівняльного аналізу реєстрували тільки традиційні показники — артеріальний тиск (АТ), електрокардіограму, сатурацію крові (SpO2) — за допомогою багатофункціональних моніторів Philips IntelliVue (MP20), виконували стандартні лабораторні аналізи. Результати. З першої по другу добу в обох групах пацієнтів спостерігались статистично значущі зміни лабораторних показників: рівень гематокриту знижувався з 32,0 ± 1,0 % до 29,0 ± 0,8 % (р 0,01); вміст гемоглобіну знижувався в середньому з 91,5 ± 2,1 г/л до 87,0 ± 1,9 г/л (р 0,05); рівень лейкоцитів зростав у середньому з (9,8 ± 0,4) • 106 до (12,0 ± 0,5) • 106 (р 0,001). Ці зміни свідчать про розвиток анемії, системної запальної реакції, що має суттєвий вплив на реологічні властивості крові й гемодинаміку. У пацієнтів 1-ї групи визначалися стабільні показники АТ (систолічний АТ — 122,9 ± 6,2 мм рт.ст., діастолічний АТ — 69,7 ± 2,3 мм рт.ст.) порівняно з контрольною групою (систолічний АТ — 112,2 ± 5,9 мм рт.ст., діастолічний АТ — 67,5 ± 2,1 мм рт.ст.). У хворих 1-ї групи спостерігалося зменшення обсягу інфузійної терапії на 13,5 % і зниження на 11,5 % ранніх ускладнень порівняно з пацієнтами контрольної групи. Висновки. Ми встановили, що в умовах гострого періоду політравми на фоні загальної запальної відповіді організму розвиваються реологічні зміни, що потенціюють недостатність кровообігу. Неінвазивний моніторинг показників центральної гемодинаміки за допомогою модуля esCCO є простим та інформативним методом, що дозволяє ефективно прискорити оптимізацію гемодинамічного статусу пацієнтів при політравмі
Background. Cardiac output monitoring is considered to be a standard for evaluation of central hemodynamic parameters and response to fluid therapy. Innovative technology for non-invasive estimated continuous cardiac output (esCCO) allows measure it in on-line mode, which is designed to enhance monitoring of patients’ hemodynamic status. The purpose of the study was to evaluate the effectiveness and expediency of non-invasive continuous monitoring of cardiac output using esCCO technology in polytrauma patients during the acute stage. Materials and methods. Data from clinical examination and treatment of 40 patients with polytrauma who were admitted to the intensive care unit of Lviv Municipal Clinical Emergency Hospital are presented. In addition to routine measurements, central hemodynamic parameters were monitored in 20 patients from group 1 using the esCCO integrated into the Life Scope monitor (Nihon Kohden, Japan). In the control group (n = 20), only traditional indexes such as non-invasive blood pressure (BP), electrocardiogram, hemoglobin oxygen saturation (SpO2) were registered using multifunctional Philips IntelliVue (MP20) monitors, and standard laboratory tests were conducted for the comparative analysis. Results. From the first to the second day in both groups, statistically significant changes in laboratory tests were observed: the level of hematocrit decreased from 32.0 ± 1.0 % to 29.0 ± 0.8 % (p 0.01); the hemoglobin content reduced from 91.5 ± 2.1 g/l to 87.0 ± 1.9 g/l (p 0.05) on average; the leukocyte count increased from (9.8 ± 0.4) • 106 to (12.0 ± 0.5) • 106 (р 0.001) on average. These changes indicate the development of anemia, systemic inflammatory reaction that has a significant effect on the rheological properties of the blood and hemodynamics. Stable blood pressure parameters were registered in patients from group 1 (systolic BP 122.9 ± 6.2 mm Hg, diastolic BP 69.7 ± 2.3 mm Hg) compared to the control group (systolic BP 112.2 ± 5.9 mmHg, diastolic BP 67.5 ± 2.1 mmHg). The decrease in the volume of infusion therapy by 13.5 % and of early complications by 11.5 % was observed in patients from group 1 compared to the controls. Conclusions. We have established that in the state of traumatic shock with a following systemic inflammatory reaction, rheological changes that potentiate hemodynamic insufficiency occur. EsCCO is a simple non-invasive monitoring method, which provides an opportunity to accelerate the optimization of patient’s hemodynamic status in polytrauma
Вільних прим. немає

Знайти схожі

10.

Битчук, Н. Д.
Диагностика присутствия феномена миокардиального скрининга в клинических условиях с помощью инструментальных методов исследования / Н. Д. Битчук // Медицина невідкладних станів. - 2019. - N 5. - С. 17-25. - Библиогр. в конце ст.

MeSH-головна:
ИШЕМИЧЕСКАЯ БОЛЕЗНЬ СЕРДЦА -- MYOCARDIAL ISCHEMIA (диагностика, патофизиология, ультрасонография)
МИОКАРДА СОКРАЩЕНИЕ -- MYOCARDIAL CONTRACTION
СЕРДЦА ФУНКЦИОНАЛЬНЫЕ ТЕСТЫ -- HEART FUNCTION TESTS (методы)
ЭЛЕКТРОКАРДИОГРАФИЯ -- ELECTROCARDIOGRAPHY
ЭХОКАРДИОГРАФИЯ -- ECHOCARDIOGRAPHY (методы)
ОБЗОР -- REVIEW
Анотація: В аналитическом обзоре рассматриваются возможности доступных для широкой клинической практики методов диагностики феномена миокардиального станнинга. С учетом определения самого феномена миокардиального станнинга его диагностика должна включать: 1) выявление признаков миокардиальной ишемии с дальнейшей реперфузией; 2) определение клинически значимого снижения производительности сердца, обусловленного именно недостаточностью инотропной функции миокарда. В соответствии с содержанием современных авторитетных руководств, созданных международными группами экспертов, произведена систематизация наиболее характерных и достоверных электрокардиографических признаков наличия миокардиальной ишемии, эхокардиографических признаков снижения сократимости отдельных сегментов миокарда и сердечной мышцы в целом. С учетом всех преимуществ и недостатков дана характеристика самых распространенных инструментальных методов оценки производительности сердца, которые являются основой гемодинамического мониторинга. Электрокардиографическая диагностика с проведением эхокардиографического мониторинга считается наиболее доступным для клинического применения методом выявления ишемии миокарда, наиболее безопасным для пациентов, находящихся в критическом состоянии. Объективная оценка состояния сократительной функции отдельных сегментов миокарда возможна при применении многочисленных методик эхокардиографического исследования. В настоящее время бурно развиваются методы 3D-сонографической диагностики. Однако единые рекомендации по их использованию еще не разработаны. Для выявления наличия глобального уменьшения производительности сердца широко используют современные методы гемодинамического мониторинга: термодилюцию, электрический метод определения биологического импеданса, фотоплетизмографию
В аналітичному огляді розглядаються можливості доступних для широкої клінічної практики методів діагностики феномена міокардіального станнінгу. З урахуванням визначення самого феномена міокардіального станнінгу його діагностика повинна включати: 1) виявлення ознак міокардіальної ішемії з подальшою реперфузією; 2) визначення клінічно значущого зниження продуктивності серця, обумовленого саме недостатністю інотропної функції міокарда. Відповідно до змісту сучасних авторитетних посібників, створених міжнародними групами експертів, проведено систематизацію найбільш характерних і вірогідних електрокардіографічних ознак наявності міокардіальної ішемії, ехокардіографічних ознак зниження скоротливості окремих сегментів міокарда та серцевого м’яза в цілому. З урахуванням усіх переваг і недоліків надана характеристика найпоширеніших інструментальних методів оцінки продуктивності серця, що є основою гемодинамічного моніторингу. Електрокардіографічна діагностика з проведенням ехокардіографічного моніторингу вважається найбільш доступним для клінічного застосування методом виявлення ішемії міокарда, найбільш безпечним для пацієнтів, які перебувають у критичному стані. Об’єктивна оцінка стану скорочувальної функції окремих сегментів міокарда можлива при застосуванні численних методик ехокардіографічного дослідження. У даний час бурхливо розвиваються методи 3D-сонографічної діагностики. Однак єдині рекомендації щодо їх використання ще не розроблені. Для визначення наявності глобального зменшення продуктивності серця широко використовують сучасні методи гемодинамічного моніторингу: термодилюції, електричний метод визначення біологічного імпедансу, фотоплетизмографія
Вільних прим. немає

Знайти схожі

1-10 11-20 21-30 31-40 41-50 51-60

© Міжнародна Асоціація користувачів і розробників електронних бібліотек і нових інформаційних технологій
(Асоціація ЕБНІТ)