Бібліотека Вінницького національного медичного університету ім. М.І.Пирогова

Головна

Спрощенний режим

Відео-інструкція

Опис

Бази даних

Періодичні видання- результати пошуку

Вид пошуку

Періодичні видання

Зона пошуку

у знайденому

Знайдено у інших БД:

Книги (47)

Формат представлення знайдених документів:
повний	інформаційний	короткий

Відсортувати знайдені документи за:
автором	назвою	роком видання	типом документа

Пошуковий запит: (<.>S=Тазобедренного сустава артропластика заместительная<.>)

Загальна кількість знайдених документів : 166
Показані документи з 1 по 10

1-10 11-20 21-30 31-40 41-50 51-60

3D-планирование и прототипирование при сложном первичном эндопротезировании тазобедренного сустава [Текст] / А. Н. Косяков [и др.] // Травма. - 2019. - Том 20, N 5. - С. 60-68. - Библиогр. в конце ст.

MeSH-головна:
ТАЗОБЕДРЕННОГО СУСТАВА АРТРОПЛАСТИКА ЗАМЕСТИТЕЛЬНАЯ -- ARTHROPLASTY, REPLACEMENT, HIP (использование)
ПРЕДОПЕРАЦИОННЫЙ ПЕРИОД -- PREOPERATIVE PERIOD
КОМПЬЮТЕРНОЕ МОДЕЛИРОВАНИЕ -- COMPUTER SIMULATION (использование)
Анотація: Эндопротезирование крупных суставов — одно из наиболее успешных оперативных вмешательств за последнее столетие. С каждым годом мы наблюдаем увеличение количества тотальных артропластик как во всем мире, так и в нашей стране. Соответственно, растет количество разновидностей имплантов и совершенствуются методики их установки. В случае простого первичного эндопротезирования предоперационное планирование можно провести при помощи стандартных шаблонов или соответствующего программного софта. При сложном первичном эндопротезировании, когда оперативному вмешательству предшествовали травмы, остеотомии, операции остеосинтеза, провести полноценное предоперационное планирование без длительной и трудоемкой подготовки очень тяжело. Цель работы: выполнить анализ предоперационного планирования и интраоперационной навигации при подготовке к сложному первичному эндопротезированию тазобедренного сустава с использованием пространственного 3D-моделирования и прототипирования. Материалы и методы. Наши пациенты — 2 женщины и 1 мужчина, возраст которых составил 31 год, 48 и 56 лет соответственно. Срок наблюдения — от 3 до 16 месяцев после тотального эндопротезирования тазобедренного сустава. Все пациенты до этого перенесли оперативные вмешательства в данной зоне. На этапах предоперационного обследования была проведена мультиспиральная компьютерная и магнитно-резонансная томография, на основании этих данных были напечатаны прототипы из пластика в натуральную величину. Было проведено предоперационное планирование и составлен план проведения оперативного вмешательства. Результаты. Пациентам выполнено тотальное эндопротезирование тазобедренного сустава с использованием имплантов механической фиксации. У двух пациентов выполнена корригирующая остеотомия проксимального отдела бедренной кости. Одному пациенту проведена костная аутопластика дна вертлужной впадины. Через 3 месяца после оперативного лечения наблюдалось полное восстановление функции, оценка по шкале Харриса составила 95,6 (95–97) балла. Выводы. Предоперационное планирование — очень важная часть подготовки к оперативному вмешательству. При подготовке к сложному первичному эндопротезированию суставов целесообразно использовать аддитивные технологии для изготовления пластиковой модели, которая позволит составить детальный план будущей операции и будет выполнять функцию интраоперационной навигации
Ендопротезування великих суглобів — одне з найбільш успішних оперативних втручань за останнє сторіччя. З кожним роком ми спостерігаємо збільшення кількості тотальних артропластик як у всьому світі, так і в нашій країні. Відповідно, зростає кількість різновидів імплантів і вдосконалюється методика їх імплантації. У випадку простого первинного ендопротезування передопераційне планування можна провести за допомогою стандартних шаблонів або відповідного програмного софта. При складному первинному ендопротезуванні, коли оперативному втручанню передували травми, остеотомії, операції остеосинтезу, провести повноцінне передопераційне планування без тривалої та трудомісткої підготовки дуже складно. Мета роботи: виконати аналіз передопераційного планування й інтраопераційної навігації при підготовці до складного первинного ендопротезування кульшового суглоба з використанням просторового 3D-моделювання та прототипування. Матеріали та методи. Наші пацієнти — 2 жінки та 1 чоловік, вік яких становив 31 рік, 48 та 56 років. Строк спостереження — від 6 до 19 місяців після тотального ендопротезування кульшового суглоба. Усі пацієнти раніше перенесли оперативні втручання в даній зоні. На етапах передопераційного обстеження була проведена мультиспіральна комп’ютерна та магнітно-резонансна томографія, на підставі цих даних були надруковані прототипи з пластика в натуральну величину. Було проведено передопераційне планування та складено план проведення оперативного втручання. Результати. Пацієнтам виконано тотальне ендопротезування кульшового суглоба з використанням імплантів механічної фіксації. У двох пацієнтів виконана коригуюча остеотомія проксимального відділу стегнової кістки. Одному пацієнтові проведена кісткова автопластика дна вертлюжної западини. Через 3 місяці після оперативного лікування спостерігалося повне відновлення функції, оцінка за шкалою Харріса становила 95,6 (95–97) бала. Висновки. Передопераційне планування — дуже важлива частина підготовки до оперативного втручання. При підготовці до складного первинного ендопротезування суглобів доцільно використання адитивних технологій для виготовлення пластикової моделі, що дозволить скласти детальний план майбутньої операції і буде виконувати функцію інтраопераційної навігації
Replacement of large joints is one of the most successful surgical interventions over the last century. Every year we observe an increase in the number of total arthroplasties, both all over the world and in our country. Accordingly, the number of implant types is growing and the methods of their installation are improving. In case of a simple primary joint replacement, preoperative planning can be performed using standard templates or appropriate software. In case of a complex primary arthroplasty, when surgical intervention has been preceded by injuries, osteo-tomy, osteosynthesis, it is very difficult to carry out a comprehensive preoperative planning without a thorough time-consu-ming preparation. Objective: to analyze preoperative planning and intraoperative navigation when preparing for a primary total hip replacement using spatial 3D modeling and prototyping. Materials and methods. Our patients: 2 females and 1 male, aged 31, 48, and 56 years, respectively. Observation period ranged from 3 to 16 months after total hip arthroplasty. All patients had been previously operated on the hip. At the stages of preoperative examination, a multislice computed tomography and magnetic resonance imaging were carried out and, accordingly, full-size plastic prototypes were printed. Preoperative planning was done, and an intervention plan was elaborated. Results. The patients underwent uncemented total hip arthroplasty. Two patients underwent an osteotomy of the proximal femur. One patient was subjected to bone grafting of the acetabulum. Three months after surgical treatment, a complete restoration of the function was observed, with Harris Hip Score of 95.6 (95–97) points. Conclusions. Preoperative planning is a very important part of preparation for surgical intervention. When preparing for a complex primary joint replacement, it is advisable to use additive technologies for manufacturing a plastic model that will allow for elaboration of a detailed plan for a future operation as well as perform the function of intraoperative navigation
Дод.точки доступу:
Косяков, А. Н.
Гребенников, К. А.
Милосердов, А. В.
Федин, Е. М.
Нечай, А. А.
Галузинский, А. А.
Бурбурская, С. В.

Вільних прим. немає

Знайти схожі

A comparsion of patient reported outcomes between total knee arthroplasty patients receiving the journey II bi-cruciate stabilizing knee system and total hip arthroplasty patients [Text] / M. A. Snyder [et al.] // Ортопедия, травматология и протезирование. - 2018. - N 3. - P5-10. - Библиогр.: с. 9-10

MeSH-головна:
КОЛЕННОГО СУСТАВА АРТРОПЛАСТИКА ЗАМЕСТИТЕЛЬНАЯ -- ARTHROPLASTY, REPLACEMENT, KNEE
ТАЗОБЕДРЕННОГО СУСТАВА АРТРОПЛАСТИКА ЗАМЕСТИТЕЛЬНАЯ -- ARTHROPLASTY, REPLACEMENT, HIP
Анотація: Patients who have undergone total hip arthroplasties (THA) tend to report greater satisfaction than those who underwent total knee arthroplasties (TKA). Progress in TKA and THA procedures requires maximizing perceived patient satisfaction, joint-specific and overall function, as well as the return to previously enjoyed physical activities. Dissatisfaction persists in 11–20 % of primary TKA patients while THA dissatisfaction remains low. This study examined if the use of the journey II bi-cruciate stabilizing (JIIBCS) knee implant (Smith & Nephew, Memphis, TN, USA) in TKA patients improved patient satisfaction to equal those reported by equivalent THA patients. Methods: this retrospective analysis matched 48 JIIBCS TKA and 48 THA patients to compare satisfaction at 3 months and 1 year post-operatively. Patient UCLA, and EQ-5D scores were also compared between the JIIBCS TKA and THA. Results: An independent samples t- test or Mann-Whitney U test, showed no difference in outcomes between 96 JIIBCS TKA and THA procedures. Demographics, gender, ASA score, comorbidity and diagnosis were found to be equivalent between groups. There was no statistical significance between JIIBCS TKA and THA patient satisfaction scores at either 3 months (p = 0.398), or one year post-operatively (p = 0.590). The JIIBCS group experienced higher UCLA scores than the THA group at both 3 months (p = 0.028) and 1 year post-operatively (p 0.001). At 3 months post-operatively, the JIIBCS TKA patients reported superior EQ-5D scores (p 0.001), but there was no statistically significant difference between groups in EQ-5D scores at one post-operatively, nor in the time taken to return to work, sports, or activities of daily living. Discussion: This retrospective review demonstrated that TKA patients receiving an optimized knee implant experienced non-inferior outcomes and satisfaction compared with clinically similar THA patients
Незадоволеність результатами лікування відзначається у 11–20 % випадків у разі первинного тотального ендопротезування колінного суглоба (ТЕКС), водночас після тотального ендопротезування кульшового суглоба (ТЕКуС) цей показник залишається низьким. Мета: показати, наскільки використання системи ендопротеза колінного суглоба journey II bi-cruciate stabilizing (JIIBCS) зі збереженням обох схрещених зв’язок (виробництво компанії Smith & Nephew, США) в разі ТЕКС дає змогу поліпшити результати лікування порівняно з результатами після ТЕКуС. Методи: проведено ретроспективний аналіз підсумків лікування 48 хворих після ТЕКС із використанням конструкції JIIBCS і 48 хворих після ТЕКуС, оцінена задоволеність пацієнтів результатом лікування через 3 міс. і рік після операції. Демографічні показники, стать, шкала ASA, супутня патологія та діагноз були еквівалентні між групами. Результати: виявлено відсутність різниці в задоволеності лікуванням 96 пацієнтів після ТЕКС конструкцією JIIBCS і ТЕКуС. Не відмічено значущих відмінностей між групами через 3 міс. (р = 0,398, і через рік після операції (p = 0,590). У групі JIIBCS зафіксовано вищий бал за шкалою UCLA, ніж у групі після ТЕКуС через 3 міс. (р = 0,028) і через рік (p 0,001). Через 3 міс. після операції в групі JIIBCS після ТЕКС хворі відзначали вищий бал за шкалою EQ-5D (p 0,001), проте достовірних відмінностей цього показника між групами через рік після операції не виявлено. Також не визначено різниці в часі, коли пацієнти повернулися до роботи, спорту або щоденної фізичної активності. Висновки: використання оптимізованої конструкції ендопротеза колінного суглоба приводить до результатів, які не гірше після ТЕКуС
Дод.точки доступу:
Snyder, M. A.
Sympson, A. N.
Gregg, J. L.
Levit, A. R.

Вільних прим. немає

Знайти схожі

Anatomical large femoral heads: early complications and mid term results [Text] / A. Grundshtein [et al.] // Ортопедия, травматология и протезирование. - 2016. - № 1. - P.15-22

MeSH-головна:
ТАЗОБЕДРЕННЫЙ СУСТАВ -- HIP JOINT (хирургия)
ТАЗОБЕДРЕННОГО СУСТАВА ПРОТЕЗ -- HIP PROSTHESIS (использование)
ТАЗОБЕДРЕННОГО СУСТАВА АРТРОПЛАСТИКА ЗАМЕСТИТЕЛЬНАЯ -- ARTHROPLASTY, REPLACEMENT, HIP (методы)
Дод.точки доступу:
Grundshtein, A.
Chechik, О.
Schwarzkopf, R.
Steinberg, E.
Dolkart, O.
Dekel, S.
Snir, N.

Вільних прим. немає

Знайти схожі

Алексеенко, Ю. П.
Наш опыт применения комбинированной спинально-эпидуральной анестезии при операциях тотального эндопротезирования тазобедренного сустава [Текст] / Ю. П. Алексеенко, С. А. Клименко // Медицина неотложных состояний. - 2016. - № 4. - С. 146-147

MeSH-головна:
ТАЗОБЕДРЕННОГО СУСТАВА АРТРОПЛАСТИКА ЗАМЕСТИТЕЛЬНАЯ -- ARTHROPLASTY, REPLACEMENT, HIP (методы)
АНЕСТЕЗИЯ ЭПИДУРАЛЬНАЯ -- ANESTHESIA, EPIDURAL (методы)
АНЕСТЕЗИЯ СПИННОМОЗГОВАЯ -- ANESTHESIA, SPINAL (методы)
Дод.точки доступу:
Клименко, С. А.

Вільних прим. немає

Знайти схожі

Бабалян, В. О.
Імунологічні особливості ремоделювання кісткової тканини в пацієнтів похилого та старечого віку з переломами проксимального відділу стегнової кістки після ендопротезування кульшового суглоба [Текст] / В. О. Бабалян, С. Б. Павлов, О. М. Хвисюк // Ортопедия, травматология и протезирование. - 2020. - N 1. - С. 88-98. - Бібліогр. наприкінці ст.

MeSH-головна:
БЕДРА ВЕРХНЕЙ ТРЕТИ ПЕРЕЛОМЫ -- HIP FRACTURES (иммунология, хирургия)
КОСТИ ПЕРЕСТРОЙКА СТРУКТУРНАЯ -- BONE REMODELING (иммунология)
ТАЗОБЕДРЕННОГО СУСТАВА АРТРОПЛАСТИКА ЗАМЕСТИТЕЛЬНАЯ -- ARTHROPLASTY, REPLACEMENT, HIP (методы)
ЦИТОКИНЫ -- CYTOKINES (кровь)
ПОЖИЛЫЕ -- AGED
Анотація: Мета: встановити залежність результатів хірургічного лікування хворих похилого та старечого віку з переломами проксимального відділу стегнової кістки (ППВСК) від особливостей цитокінового статусу
Висновки: маркером сприятливого прогнозу результатів лікування ППВСК є підвищення рівня TGF-β1 і OPG, наявність кореляції між TGF-β1 і OPG/RANKL, IL-6 і RANKL, OPG і RANKL
Дод.точки доступу:
Павлов, С. Б.
Хвисюк, О. М.

Вільних прим. немає

Знайти схожі

Башлакова, Е. Е.
Венозные тромбоэмболические осложнения после операций на крупных суставах у лиц пожилого возраста [Текст] / Е. Е. Башлакова, Л. С. Краснова // Клиническая геронтология : научно-практический журнал. - 2013. - Т. 19, № 5/6. - С. 33-40

MeSH-головна:
ТАЗОБЕДРЕННОГО СУСТАВА АРТРОПЛАСТИКА ЗАМЕСТИТЕЛЬНАЯ -- ARTHROPLASTY, REPLACEMENT, HIP (вредные воздействия)
КОЛЕННОГО СУСТАВА АРТРОПЛАСТИКА ЗАМЕСТИТЕЛЬНАЯ -- ARTHROPLASTY, REPLACEMENT, KNEE (вредные воздействия)
ВЕНОЗНАЯ ТРОМБОЭМБОЛИЯ -- VENOUS THROMBOEMBOLISM (профилактика и контроль, смертность, этиология)
ЛЕГОЧНАЯ ЭМБОЛИЯ -- PULMONARY EMBOLISM (профилактика и контроль, смертность, этиология)
ПОЖИЛЫЕ -- AGED
АНТИКОАГУЛЯНТЫ -- ANTICOAGULANTS (терапевтическое применение)
Дод.точки доступу:
Краснова, Л. С.

Вільних прим. немає

Знайти схожі

Биохимические и иммунологические маркеры у больных с посттравматическим асептическим некрозом головки бедренной кости и застарелыми переломовывихами в тазобедренном суставе [Текст] / С. Е. Бондаренко [и др.] // Травма. - 2016. - Т. 17, № 4. - С. 79-85. - Библиогр. в конце ст.

MeSH-головна:
БЕДРА ШЕЙКИ ПЕРЕЛОМЫ -- FEMORAL NECK FRACTURES (иммунология, патофизиология)
БЕДРА ГОЛОВКИ НЕКРОЗ -- FEMUR HEAD NECROSIS (диетотерапия, иммунология, патофизиология)
ТАЗОБЕДРЕННОГО СУСТАВА АРТРОПЛАСТИКА ЗАМЕСТИТЕЛЬНАЯ -- ARTHROPLASTY, REPLACEMENT, HIP (использование, методы)
БИОЛОГИЧЕСКИЕ МАРКЕРЫ -- BIOLOGICAL MARKERS
ГЛИКОПРОТЕИНЫ -- GLYCOPROTEINS (диагностическое применение)
ХОНДРОИТИНСУЛЬФАТЫ -- CHONDROITIN SULFATES (диагностическое применение)
СИАЛОВЫЕ КИСЛОТЫ -- SIALIC ACIDS (диагностическое применение)
ГАПТОГЛОБИНЫ -- HAPTOGLOBINS (диагностическое применение)
АНТИГЕН-АНТИТЕЛО КОМПЛЕКС -- ANTIGEN-ANTIBODY COMPLEX (диагностическое применение)
Дод.точки доступу:
Бондаренко, С. Е.
Филиппенко, В. А.
Леонтьева, Ф. С.
Танькут, В. А.
Жигун, А. И.
Аконджом, М.

Вільних прим. немає

Знайти схожі

Бондар, В. К.
Удосконалення технологій ендопротезування кульшового суглоба з використанням трабекулярно-біонічної ніжки Physiohip [Текст] / В. К. Бондар // Травма. - 2018. - Том 19, N 3. - С. 62-65. - Бібліогр. в кінці ст.

MeSH-головна:
ТАЗОБЕДРЕННОГО СУСТАВА АРТРОПЛАСТИКА ЗАМЕСТИТЕЛЬНАЯ -- ARTHROPLASTY, REPLACEMENT, HIP (использование, методы, тенденции)
ОСТЕОАРТРИТ ТАЗОБЕДРЕННОГО СУСТАВА -- OSTEOARTHRITIS, HIP (хирургия)
БЕДРА ГОЛОВКИ НЕКРОЗ -- FEMUR HEAD NECROSIS (патофизиология, хирургия)
РЕАБИЛИТАЦИЯ -- REHABILITATION (методы)
Анотація: Метод ендопротезування суглобів на сьогодні є найбільш прогресивним і поширеним при хірургічному лікуванні тяжких уражень суглобів різної етіології. Основними до кінця не вирішеними проблемами в ендопротезуванні суглобів сьогодні є травматичність операції та термін «виживання» імплантату. Мета дослідження: удосконалити спосіб ендопротезування кульшового суглоба з використанням трабекулярно-біонічної ніжки Physiohip, що дасть можливість максимально зберегти кістку в проксимальній частині стегна, знизити травматичність операції та стимулювати процеси регенерації кісткової тканини. Матеріали та методи. У статті наведений спосіб удосконалення технології ендопротезування кульшового суглоба з використанням трабекулярно-біонічної ніжки Physiohip. Остеотомія шийки проводиться горизонтально і L-образно до анатомічної осі стегна. Конфігурація ніжки передбачає можливість її заповнення кістковими автоблоками з головки і проксимального відділу стегна. Результати. Позитивні результати лікування виявлено в пацієнтів віком 40–45 років при ідіопатичному коксартрозі й аваскулярному некрозі головки стегна. Особливість щадної реабілітації після ендопротезування полягає в покращанні процесів остеоінтеграції. Висновки. 7-річний клінічний досвід використання даної технології ендопротезування кульшового суглоба із застосуванням трабекулярно-біонічної ніжки Physiohip дає можливість зробити висновок про ефективність цієї методики операції та доцільність використання її в клінічній практиці
Вільних прим. немає

Знайти схожі

Бондаренко, С. Є.
Остеоінтеграція з імплантатом і чинники ризику її порушень (огляд літератури) [Текст] / С. Є. Бондаренко // Ортопедия, травматология и протезирование. - 2017. - N 4. - С. 107-112. - Бібліогр.: с. 111-112

MeSH-головна:
ТАЗОБЕДРЕННОГО СУСТАВА АРТРОПЛАСТИКА ЗАМЕСТИТЕЛЬНАЯ -- ARTHROPLASTY, REPLACEMENT, HIP
ОССЕОИНТЕГРАЦИЯ -- OSSEOINTEGRATION
ФАКТОРЫ РИСКА -- RISK FACTORS
Анотація: Биологическая фиксация компонентов эндопротеза тазобедренного сустава сегодня играет значительную роль при операциях бесцементного эндопротезирования. Продолжительность стабильной фиксации компонентов эндопротеза в значительной степени зависит от остео-интеграции костной ткани с имплантатом. Цель работы - определить особенности остеоинтеграции вокруг имплантата и выявить факторы риска, влияющие на этот процесс. Проанализированы более 40 работ из электронных баз PubMed, Medline, тезисы, статьи и другие источники научно-медицинской информации. На основании полученной информации освещены механизмы остеоинтеграции, базирующиеся на таких феноменах, как остеокондукция и остеоиндукция. Остеоинтеграция проходит следующие стадии: воспаления, миграции и дифференциации остеогенных клеток, формирования костной ткани (поверхность имплантата окружает остеоид и минерализованный матрикс), ремоделирования костной ткани. Охарактеризованы условия, влияющие на периимплантационный остеогенез и остеоинтеграцию при эндопротезировании суставов. Освещены факторы риска, негативно влияющие на процесс остеоинтеграции: снижение количества или активности остеобластов, повышение плотности остеокластов, дисбаланс между локальными и системными показателями, влияющими на формирование и ремоделирование кости, нарушение васкуляризации, как ключевого звена в дифференциации клеток в остеогенном направлении. Установлено, что большое значение в процессе остеоинтеграции имеет поверхность имплантата - ее состав, технологические характеристики, гидрофильность или гидрофобность в биологической среде, тропность к клеткам и возможность выполнения их основной функции, экспрессии продуктов генов, формирующих макромолекулярную среду между имплантатом и костью с последующей минерализацией и характерным строением
Вільних прим. немає

Знайти схожі

10.

Васюк, В. Л.
Нова технологія двохетапного ревізійного ендопротезування кульшового суглоба із застосуванням цифрової поляризаційної і лазерно-індукованої автофлуоресцентної мікроскопії та інтраопераційного виготовлення спейсерів ІІ покоління [Текст] / В. Л. Васюк, Я. М. Васильчишин, В. В. Процюк // Травма. - 2020. - Том 21, N 3. - С. 30-42

MeSH-головна:
ТАЗОБЕДРЕННЫЙ СУСТАВ -- HIP JOINT (патология, патофизиология, хирургия)
ТАЗОБЕДРЕННОГО СУСТАВА АРТРОПЛАСТИКА ЗАМЕСТИТЕЛЬНАЯ -- ARTHROPLASTY, REPLACEMENT, HIP
МИКРОСКОПИЯ ФЛЮОРЕСЦЕНТНАЯ -- MICROSCOPY, FLUORESCENCE
ПОСЛЕОПЕРАЦИОННЫЕ ОСЛОЖНЕНИЯ -- POSTOPERATIVE COMPLICATIONS
ПРОТЕЗА НЕСОСТОЯТЕЛЬНОСТЬ -- PROSTHESIS FAILURE
ПОВТОРНАЯ ОПЕРАЦИЯ РЕВИЗИОННАЯ -- SECOND-LOOK SURGERY
Анотація: Застосування лазерних джерел у діагностиці септичної нестабільності компонентів ендопротеза кульшового суглоба показало, що найбільшу чутливість, специфічність та точність демонструє метод спектрополяриметрії: чутливість досягає 92–93 %, специфічність — 82–86 %, а точність — 88–89 %. При цьому дослідження триває 1–2 години. У 2017 році нами було розроблено прес-форми для інтраопераційного виготовлення спейсерів ІІ покоління. Метою даного дослідження було покращення результатів лікування септичної нестабільності компонентів ендопротеза кульшового суглоба шляхом виконання цифрової поляризаційної мікроскопії синовіальної рідини та інтраопераційного виготовлення й застосування цементно-антибіотикових спейсерів ІІ покоління. Матеріали та методи. Диференційна діагностика септичного чи асептичного характеру нестабільності компонентів ендопротеза здійснювалася завдяки проведенню комплексу оптико-фізичних і флуоресцентних досліджень полікристалічної структури синовіальної рідини. Застосування розробленої нами технології інтраопераційного виготовлення спейсера із застосуванням прес-форм дозволяє швидко виготовити під час операції спейсер потрібного розміру. До цементу додають високі дози антибіотиків з урахуванням даних антибіотикограми конкретного пацієнта. Результати. Удосконалена нами технологія застосована при хірургічному лікуванні перипротезної інфекції у 52 пацієнтів. Проведений аналіз віддалених результатів двохетапного ревізійного ендопротезування кульшового суглоба у 49 пацієнтів (94,2 %) показав, що ерадикація інфекції та добрі функціональні результати досягнуті у 89,7 % випадків. Середня оцінка у них становила 87,18 ± 6,44 бала за шкалою Harris Hip Score. Визначено для статистичних моментів 3-го і 4-го порядків, що характеризують асиметрію та ексцес розподілів параметра оптичної анізотропії полікристалічних плівок синовіальної рідини правого та лівого кульшового суглоба, діапазони зміни величини чутливості — 88 % ≤ Se ≤ 96 %; специфічності — 84 % ≤ Sр ≤ 92 % і збалансованої точності поляризаційного відтворення розподілів двопроменезаломлення — 86 % ≤ Ас ≤ 92 %. Висновки. У лікуванні 52 пацієнтів з перипротезною інфекцією кульшового суглоба для виконання першого етапу ревізійного ендопротезування нами розроблена та впроваджена нова технологія інтраопераційного виготовлення спейсерів ІІ покоління із застосуванням розроблених прес-форм. Вартість такого спейсера в рази менша, ніж вартість стандартного спейсера, виготовленого на заводі. Диференційна діагностика септичного характеру нестабільності компонентів ендопротеза здійснювалася за допомогою азимутально-інваріантної Мюллер-матричної мікроскопії двопроменезаломлення полікристалічної складової синовіальної рідини. Ерадикація інфекції та добрі функціональні результати досягнуті у 89,7 % випадків. Середня оцінка за шкалою Harris Hip Score під час контрольного огляду становила 87,18 ± 6,44 бала
Дод.точки доступу:
Васильчишин, Я. М.
Процюк, В. В.

Вільних прим. немає

Знайти схожі

1-10 11-20 21-30 31-40 41-50 51-60

© Міжнародна Асоціація користувачів і розробників електронних бібліотек і нових інформаційних технологій
(Асоціація ЕБНІТ)