Бібліотека Вінницького національного медичного університету ім. М.І.Пирогова

Головна

Спрощенний режим

Відео-інструкція

Опис

Бази даних

Періодичні видання- результати пошуку

Вид пошуку

Періодичні видання

Зона пошуку

у знайденому

Знайдено у інших БД:

Книги (4)

Рідкісні видання (1)

Формат представлення знайдених документів:
повний	інформаційний	короткий

Відсортувати знайдені документи за:
автором	назвою	роком видання	типом документа

Пошуковий запит: (<.>S=Торакопластика<.>)

Загальна кількість знайдених документів : 43
Показані документи з 1 по 20

1-20 21-40 41-43

Значення механічних властивостей пластини в разі торакопластики вродженої лійкоподібної деформації грудної клітки [] = The value of the plate mechanical properties in a case of thoracoplasty at the congenital pectus excavatum / В. А. Дігтяр [та ін.] // Ортопедия, травматология и протезирование. - 2021. - № 1. - С. 18-22. - Бібліогр.: в кінці ст.

MeSH-головна:
ТОРАКОПЛАСТИКА -- THORACOPLASTY (использование, методы)
ТОРАКАЛЬНЫЕ ХИРУРГИЧЕСКИЕ ОПЕРАЦИИ -- THORACIC SURGICAL PROCEDURES (методы)
ГРУДНАЯ КЛЕТКА -- THORAX (аномалии)
Анотація: Хірургічне лікування вродженої лійкоподібної деформації грудної клітки (ВЛДГК) передбачає використання пластини, яка тривалий час утримує правильну анатомічну форму грудної клітки. Перед встановленням пластини за грудиною її вигинають так, щоб після корекції деформації вона по боках відтворювала форму ребер та щільно до них прилягала. Проте частими ускладненнями після встановлення пластини є її зміщення та ротація. Тому механічні властивості пластини, а саме: міцність, можливість витримувати навантаження під час хірургічного втручання та у віддаленому періоді, — одна з головних запорук отримання бажаного результату. Мета. Вивчити механічні властивості пластини для торакопластики ВЛДГК за умов порівняних із реальними навантаженнями для досягнення максимальної корекції. Методи. Проведено експериментальні випробування на згинання 5 стандартних пластин товщиною 2,5 мм, шириною 13 мм і довжиною 200 мм, виготовлених із титану марки Ті6–АL4–V (відповідно до ISO 5832-3). Усі пластини вигинали за допомогою спеціального хірургічного інструмента згідно з анатомічною формою грудної клітки, відповідно до методики оперативного втручання за D. Nuss. Опори розташовували на відстані фіксувальних гвинтів. Силу згинального навантаження прикладали до середини пластини, збільшуючи поступово від 150 до 600 Н із кроком 50 Н. На кожній величині навантаження вимірювали висоту підйому краю пластини. Результати. За умов навантаження величиною 600 Н підйом краю пластини не перевищував 3 мм і дорівнював (2700 ± 177) мкм. У разі вдвічі менших навантажень (300 Н) величина підйому краю пластини знижувалась утричі та становила (700 ± 85) мкм. Реакція під час навантаження була однаковою для всіх п’яти типів пластин. Висновки. Доведено, що пластини повністю витримують коригувальні навантаження з мінімальною деформацією після проведеної торакопластики. Невідповідність форми пластини в бічних відділах і відновленої грудної клітки обумовлена зміною конфігурації останньої та збільшенням передньо-заднього розміру
Surgical treatment of a congenital pectus excavatum (CPE) includes using of a plate that holds the correct anatomical shape of the chest for a long time. Before implanting the plate behind a sternum, it is bent so that after correcting the deformation, it reproduces shape of the ribs on both sides and fits close to them. Displacement and rotation are the most frequent complications after plate implantation. Therefore, mechanical properties of the plate, such as: strength, ability to withstand the load during surgery and in the long term period — is one of the main guarantees to obtain the good result. Objective. To study the mechanical properties of the plate which is used for thoracoplasty at CPE under conditions comparable to real loads in order to gain maximal correction. Methods. Experimental bending tests were performed on 5 standard plates of 2.5 mm thick, 13 mm width and 200 mm length, made from titanium Ti6–AL4–V (according to ISO 5832-3). All plates were bent with a special surgical instrument according to the anatomical shape of a chest, using method of surgery by D. Nuss. All plates supports were placed on a distance from the fixing screws. The force of bending load was applied to the middle of the plate, gradually increasing from 150 to 600 H with a step 50 H. At each value of the loading we measured the height of the plate edge elevation. Results. Under load conditions of 600 H, the elevation of a plate edge did not exceed 3 mm and was equal to (2700 ± 177) μcm. In a case of twice lower loads (300 H), value of lifting edge of the plate decreased in three times and was (700 ± 85) μcm. Changes that happened under loading were the same for all five types of the plate. Conclusions. It is proved that the plates can fully withstand corrective loads with a minimal deformation after thoracoplasty. The discrepancy between the plate shape in the lateral parts to the restored thorax is caused by the changing of configuration of the last one and increasing in the anteroposterior size
Дод.точки доступу:
Дігтяр, В. А.
Камінська, М. О.
Карпінський, М. Ю.
Карпінська, О. Д.

Вільних прим. немає

Знайти схожі

Хирургическое лечение послеоперационного гнойного стерномедиастинита [Текст] / Ю. В. Белов [и др.] // Хирургия. Журнал им. Н. И. Пирогова. - 2015. - № 7. - С. 85-87

MeSH-головна:
ГРУДИНА -- STERNUM (патология, патофизиология, повреждения, хирургия)
ПОСЛЕОПЕРАЦИОННЫЕ ОСЛОЖНЕНИЯ -- POSTOPERATIVE COMPLICATIONS (патофизиология, хирургия)
ХИРУРГИЧЕСКАЯ РАНЕВАЯ ИНФЕКЦИЯ -- SURGICAL WOUND INFECTION (хирургия)
ТОРАКОПЛАСТИКА -- THORACOPLASTY
Дод.точки доступу:
Белов, Ю. В.
Комаров, Р. Н.
Чернявский, С. В.
Решетов, И. В.
Ногтев, П. В.

Знайти схожі

Остеопластическая торакомиопластика при лечении больных деструктивным туберкулезом легких с множественной лекарственной устойчивостью возбудителя [Текст] / К. Т. Истамов [и др.] // Туберкулез и болезни легких : ежемес. науч.-практ. журн. - 2015. - № 3. - Библиогр. в конце ст. . - ISSN 2075-1230

MeSH-головна:
ТУБЕРКУЛЕЗ, МНОЖЕСТВЕННАЯ ЛЕКАРСТВЕННАЯ УСТОЙЧИВОСТЬ -- TUBERCULOSIS, MULTIDRUG-RESISTANT
ТУБЕРКУЛЕЗ ЛЕГКИХ -- TUBERCULOSIS, PULMONARY (хирургия)
ТОРАКОПЛАСТИКА -- THORACOPLASTY (методы)
Дод.точки доступу:
Истамов, К. Т.
Гаипов, Р. Г.
Кадыров, А. С.
Мамытова, М. М.

Вільних прим. немає

Знайти схожі

Результаты радикальной торакопластики из малых доступов с фиксацией грудино-реберного комплекса пластиной из металла с эффектом памяти формы при воронкообразной деформации грудной клетки [Текст] / П. А. Королев [и др.] // Вестник травматологии и ортопедии им. Н.Н. Приорова. - 2015. - № 4. - С. 5-9

MeSH-головна:
ГРУДНАЯ КЛЕТКА ВОРОНКООБРАЗНАЯ -- FUNNEL CHEST (патофизиология, хирургия)
ТОРАКОПЛАСТИКА -- THORACOPLASTY (методы)

ЛЕЧЕНИЯ РЕЗУЛЬТАТОВ ОЦЕНКА -- OUTCOME ASSESSMENT (HEALTH CARE)
Дод.точки доступу:
Королев, П. А.
Кожевников, О. В.
Рудаков, С. С.
Колеров, М. Ю.
Лысичков, В. А.

Вільних прим. немає

Знайти схожі

Разнатовська, О. М.
Зіставлення ефективності консервативного і комбінованого лікування з використанням торакопластики у хворих на деструктивний хіміорезистентний туберкульоз легень [Текст] / О. М. Разнатовська, В. О. Євса, Г. В. Худяков // Медицина неотложных состояний. - 2015. - № 8. - С. 83-86

MeSH-головна:
ТУБЕРКУЛЕЗ ЛЕГКИХ -- TUBERCULOSIS, PULMONARY (терапия)
ТУБЕРКУЛЕЗ, МНОЖЕСТВЕННАЯ ЛЕКАРСТВЕННАЯ УСТОЙЧИВОСТЬ -- TUBERCULOSIS, MULTIDRUG-RESISTANT (терапия)
ТОРАКОПЛАСТИКА -- THORACOPLASTY (использование, методы)
КОМБИНИРОВАННОЕ ЛЕЧЕБНОЕ ВОЗДЕЙСТВИЕ -- COMBINED MODALITY THERAPY (использование, методы)
Дод.точки доступу:
Євса, В. О.
Худяков, Г. В.

Вільних прим. немає

Знайти схожі

Резекция единственного легкого и пневмонэктомия после резекции противоположного легкого в лечении туберкулез [Текст] / Д. Б. Гиллер [и др.] // Хирургия. Журнал им. Н. И. Пирогова. - 2015. - № 9. - С. 35-42

MeSH-головна:
ТУБЕРКУЛЕЗ ЛЕГКИХ -- TUBERCULOSIS, PULMONARY (диагноз, патофизиология, хирургия)
ПНЕВМОНЭКТОМИЯ -- PNEUMONECTOMY (методы)
ТОРАКОСКОПИЯ -- THORACOSCOPY
ТОРАКОПЛАСТИКА -- THORACOPLASTY (методы)
ХИРУРГИЯ ВИДЕОСОПРОВОЖДАЕМАЯ -- VIDEO-ASSISTED SURGERY
Дод.точки доступу:
Гиллер, Д. Б.
Мартель, И. И.
Имагожев, Я. Г.
Ениленис, И. И.
Бижанов, А. Б.
Глотов, А. А.

Вільних прим. немає

Знайти схожі

Савельева, М. С.
Торакопластика по D. Nuss и ее модификации в разных странах [Текст] / М. С. Савельева, А. Ю. Разумовский // Детская хирургия. - 2014. - № 1. - С. 34-38

MeSH-головна:
ГРУДНАЯ КЛЕТКА ВОРОНКООБРАЗНАЯ -- FUNNEL CHEST (хирургия)
ТОРАКОПЛАСТИКА -- THORACOPLASTY
ДЕТИ -- CHILD
Дод.точки доступу:
Разумовский, А. Ю.

Вільних прим. немає

Знайти схожі

Оценка кардиореспираторной функции до и после хирургической коррекции воронкообразной деформации грудной клетки у детей [Текст] / Т. П. Мишина [и др.] // Детская хирургия. - 2013. - № 3. - С. 33-37

Рубрики: Дети

MeSH-головна:
ГРУДНАЯ КЛЕТКА ВОРОНКООБРАЗНАЯ -- FUNNEL CHEST (хирургия)
ТОРАКОПЛАСТИКА -- THORACOPLASTY
ДЫХАТЕЛЬНАЯ СИСТЕМА -- RESPIRATORY SYSTEM
Дод.точки доступу:
Мишина, Т. П.
Исабдулаева, П. А.
Махачев, Т. П.
Шайтор, В. М.
Магомедов, А. Д.

Вільних прим. немає

Знайти схожі

Дужий, І. Д.
Застосування передньо-верхньої екстраплевральної торакопластики з метою ліквідації верхівкової залишкової плевральної порожнини [Текст] / І. Д. Дужий, О. В. Кравець, Н. І. Глазунова // Туберкульоз, легеневі хвороби, ВІЛ-інфекція. - 2014. - № 1. - С. 51-54

MeSH-головна:
ТУБЕРКУЛЕЗ ЛЕГКИХ -- TUBERCULOSIS, PULMONARY (хирургия)
ПОСЛЕОПЕРАЦИОННЫЕ ОСЛОЖНЕНИЯ -- POSTOPERATIVE COMPLICATIONS
ТОРАКОПЛАСТИКА -- THORACOPLASTY
(хирургия)
Дод.точки доступу:
Кравець, О. В.
Глазунова, Н. І.

Примірників всього: 1
ЧЗ (1)
Вільні: ЧЗ (1)

Знайти схожі

10.

Остеопластическая торакопластика из мини-доступа в комплексном лечении больных фиброзно-кавернозным туберкулезом легких [Текст] / Д. В. Краснов [и др.] // Туберкулез и болезни легких. - 2014. - № 5. - С. 42-45

MeSH-головна:
ТУБЕРКУЛЕЗ ЛЕГКИХ -- TUBERCULOSIS, PULMONARY (патология, хирургия)
ТОРАКОПЛАСТИКА -- THORACOPLASTY (методы)
КОЛЛАПСОТЕРАПИЯ -- COLLAPSE THERAPY (методы)
Дод.точки доступу:
Краснов, Д. В.
Скворцов, Д. А.
Краснов, В. А.
Грищенко, Н. Г.
Чернова, М. В.

Вільних прим. немає

Знайти схожі

11.

Дужий, І. Д.
Можливості хірургічного лікування відносно поширеного мультизистентного туберкульозу легень [Текст] / І. Д. Дужий, О. В. Кравець, І. Я. Гресько // Клінічна хірургія. - 2014. - № 3. - С. 34-36

MeSH-головна:
ТУБЕРКУЛЕЗ ЛЕГКИХ -- TUBERCULOSIS, PULMONARY (хирургия)
ТУБЕРКУЛЕЗ, МНОЖЕСТВЕННАЯ ЛЕКАРСТВЕННАЯ УСТОЙЧИВОСТЬ -- TUBERCULOSIS, MULTIDRUG-RESISTANT (хирургия)
ПНЕВМОНЭКТОМИЯ -- PNEUMONECTOMY (методы)
ПНЕВМОПЕРИТОНЕУМ ИСКУССТВЕННЫЙ -- PNEUMOMEDIASTINUM, DIAGNOSTIC (методы)
ТОРАКОПЛАСТИКА -- THORACOPLASTY (методы)
Дод.точки доступу:
Кравець, О. В.
Гресько, І. Я.

Вільних прим. немає

Знайти схожі

12.

Дігтяр, В. А.
Математичний розрахунок та значення коефіцієнта відновлення форми грудної клітки при плануванні торакопластики вродженої лійкоподібної деформації грудної клітки [Текст] / В. А. Дігтяр, М. О. Камінська, О. В. Яресько // Травма. - 2021. - Том 22, N 1. - С. 45-51. - Бібліогр. в кінці ст.

MeSH-головна:
ГРУДНАЯ КЛЕТКА ВОРОНКООБРАЗНАЯ -- FUNNEL CHEST (хирургия)
ТОРАКОПЛАСТИКА -- THORACOPLASTY (использование)
КОМПЬЮТЕРНОЕ МОДЕЛИРОВАНИЕ -- COMPUTER SIMULATION (использование)
ПРОГНОЗ -- PROGNOSIS
Анотація: Вроджена лійкоподібна деформація грудної клітки характеризується різним за глибиною і шириною заглибленням грудини і передніх відділів ребер. Формоутворення, його прогнозування, розрахунок деформованого стану грудної клітки та їх вивчення при плануванні торакопластики за D. Nuss із приводу цієї патології є важливою проблемою ортопедії та торакальної хірургії. Мета роботи — розрахунок коефіцієнта відновлення форми грудної клітки шляхом співвідношення глибини лійкоподібної деформації та розміру грудної клітки у фронтальній площині до та після математичного моделювання торакопластики за D. Nuss. Матеріали та методи. Для оцінки переміщень ребер залежно від глибини деформації грудної клітки h були побудовані дві моделі. Перша модель становить собою плоску раму на опорах, елементи якої складаються з хрящових частин ребер і грудини. Для даної моделі визначалась залежність зусилля F, що необхідне для виправлення глибини деформації грудної клітки. Друга модель становить собою вигнутий стрижень, що моделює ребро, до одного з кінців якого прикладене опорне навантаження, обчислене при аналізі першої моделі. Для даної моделі визначалося переміщення точки фіксації пластини під дією заданого зусилля. Для отримання більш точних результатів були проведені дослідження методом скінченних елементів на моделі грудної клітки. Результати. Моделювалося виправлення глибини лійкоподібної деформації без фіксації пластини до ребер. Була проведена оцінка переміщень ділянок ребер у місці фіксації пластини при різній глибині лійкоподібної деформації грудної клітки:
Дод.точки доступу:
Камінська, М. О.
Яресько, О. В.

Вільних прим. немає

Знайти схожі

13.

Камінська, М. О.
Математичне моделювання грудної клітки, її лійкоподібної деформації та торакопластики [Текст] / М. О. Камінська, В. А. Дігтяр, О. В. Яресько // Ортопедия, травматология и протезирование. - 2021. - N 2. - С. 17-22. - Бібліогр. наприкінці ст.

MeSH-головна:
ГРУДНАЯ КЛЕТКА ВОРОНКООБРАЗНАЯ -- FUNNEL CHEST (хирургия)
ТОРАКОПЛАСТИКА -- THORACOPLASTY (методы)
МОДЕЛИ АНАТОМИЧЕСКИЕ -- MODELS, ANATOMIC
КОМПЬЮТЕРНОЕ МОДЕЛИРОВАНИЕ -- COMPUTER SIMULATION
Анотація: Найпоширенішим способом лікування вродженої лійкоподібної деформації грудної клітки (ГК) є торакопластика за методикою D. Nuss. Під час цієї операції створюється значний механічний вплив на ребра, грудину та хребтовий стовп, який діє постійно протягом тривалого часу, та виникають нові біомеханічні умови функціонування системи «грудина – ребра – хребет». Мета. Побудувати функціональну модель ГК із хребтовим стовпом, в якій враховані рухи в реброво-хребцевих суглобах, що дозволяє моделювати лійкоподібну деформацію за наближених до реальності умов, її хірургічну корекцію, прогнозувати результати й обирати оптимальні параметри торакопластики. Методи. Моделі ГК у нормі та з лійкоподібною деформацією з урахуванням суглобового з’єднання ребер із хребтовим стовпом створені за допомогою програми SolidWorks. Основні розрахунки зроблені з використанням програми ANSYS. Для оцінювання напружено-деформованого стану (НДС) обрані напруження за Мізесом. Результати. Створена динамічна математична модель дає можливість провести достовірний аналіз біомеханічної взаємодії пластини з ГК, аналізувати НДС побудованих моделей у нормі, з і без урахування рухів у реброво-хребцевих суглобах. Крім того, дає змогу відтворити операцію за D. Nuss і вивчити біомеханічні зміни в системі «грудина – ребра – хребет» за наближених до реальності умов, визначити ділянки максимальних навантажень і меж безпечності. Висновки. Відтворення в динамічній моделі можливості суглобової ротації ребер змінює картину розподілу НДС. У разі моделювання корекції лійкоподібної деформації ГК за методикою D. Nuss найбільшу зону концентрації напружень виявлено на зовнішній задній поверхні шостої пари ребер. Найбільш напруженими були хребці ThV–ThVI, але максимальні показники не перевищували допустимі значення. У разі більш низького проведення пластини необхідна корекція досягається з кращими показниками НДС у розташованих вище елементах системи «грудина – ребра – хребет»
Дод.точки доступу:
Дігтяр, В. А.
Яресько, О. В.

Вільних прим. немає

Знайти схожі

14.

Камінська, М. О.
Обґрунтування оптимальної довжини та форми пластини для корекції вродженої лійкоподібної деформації грудної клітки [Текст] / М. О. Камінська, В. А. Дігтяр, О. В. Яресько // Травма. - 2022. - Том 23, N 2. - С. 25-28. - Бібліогр. в кінці ст.

MeSH-головна:
ГРУДНАЯ КЛЕТКА ВОРОНКООБРАЗНАЯ -- FUNNEL CHEST (патофизиология, хирургия)
ТОРАКОПЛАСТИКА -- THORACOPLASTY (использование)
КОМПЬЮТЕРНОЕ МОДЕЛИРОВАНИЕ -- COMPUTER SIMULATION (использование)
Анотація: При торакопластиці вродженої лійкоподібної деформації грудної клітки (ВЛДГК) поширеною є методика D. Nuss, коли корекція деформації здійснюється загрудинно розташованою пластиною. Але при підборі пластини на сьогодні орієнтуються на анатомічні розміри грудної клітки та зовсім не беруться до уваги індивідуальні параметри ВЛДГК, а саме ширина та глибина западини, а форма пластині надається емпірично, що впливає на результати лікування. Мета роботи — провести математичне обґрунтування оптимальних довжини та форми пластини для торакопластики ВЛДГК залежно від індивідуальних розмірів лійкоподібної деформації пацієнта для досягнення максимальної корекції. Матеріали та методи. Для математичного обґрунтування параметрів геометризації анатомічних і структурно-якісних особливостей лійкоподібної деформації грудної клітки були проведені розрахунки величини навантажень на дугу-пластину та елементи грудино-реберного комплексу. Для розрахунків використовували модель нерозрізної багатоопорної пластини з різними довжинами прольотів. Результати. У результаті дослідження обґрунтовано опрацювання геометризації анатомічних і структурно-якісних особливостей деформації грудної клітки й визначення геометричних параметрів дуги-пластини за даними індивідуальних анатомічних ширини та глибини ВЛДГК. Проведене дослідження послужило підґрунтям для розробки способу моделювання загрудинної дуги-пластини для корекції лійкоподібної деформації грудної клітки. Висновки. Математичне моделювання, дослідження та розрахунки нерозрізної багатоопорної пластини з різними довжинами прольотів при торакопластиці дає можливість зменшення максимального моменту навантаження Mmax на 11 % завдяки зменшенню довжини прольотів cЛ-bЛ, bП-cП до половини довжини прольоту bЛ-bП. На основі математичних розрахунків встановлено, що оптимальною довжиною пластини L є розмір 2D, де D дорівнює ширині лійкоподібної деформації та є відстанню між опорними ребрами, висота дугоподібного вигину на рівні опорних ребер повинна становити 1/2 Н, де величина Н дорівнює глибині лійкоподібної западини. Отримані дані мають важливе практичне значення при визначенні оптимальної довжини та форми пластини при загрудинній торакопластиці ВЛДГК
In thoracoplasty of congenital funnel-shaped deformity of the chest (СFSDC), the method according to D. Nuss is common, when the correction of the deformation is carried out by the retrosternal plate. However, the selection of the plate still focuses on the anatomical size of the chest and does not take into account the individual parameters of deformation of СFSDC, namely the width and depth of the cavity, and the shape of the plate is given imperatively, which affects treatment results. Purpose of the work: to carry out mathematical substantiation of the optimal dimensions of the length and shape of the plate for thoracoplasty СFSDC depending on the individual size of the funnel-shaped deformation of the patient to achieve maximum correction. Materials and methods. To mathematically substantiate the parameters of geometrization of anatomical and structural-qualitative features of funnel-shaped deformation of the thorax, calculations of the magnitude of loads on the arch-plate and elements of the sternocostal complex were performed. Results. It was found that the result of the study justifies the study of geometrization of anatomical and structural-qualitative features of chest deformation and determination of geometric parameters of the plate-arc according to individual anatomical dimensions of width and depth of СFSDC. The research served as a basis for the development of a method for modeling the thoracic arch-plate for the correction of funnel-shaped deformation of the chest. Conclusions. Mathe-matical modeling, research and calculations of indivisible multi-support plate with different span lengths as in thoracoplasty, allows to reduce the maximum torque Mmax by 11 %, by reducing the span lengths. Based on mathematical calculations, the optimal length of the plate L is the size 2D, where D is the width of the funnel-shaped deformation and is the distance between the support ribs, the height of the arc bend at the level of the support ribs should be 1/2 H, where H is equal to the funnel depth. The obtained data are of great practical importance in determining the optimal length and shape of the plate in thoracic thoracoplasty СFSDC
Дод.точки доступу:
Дігтяр, В. А.
Яресько, О. В.

Вільних прим. немає

Знайти схожі

15.

Параметри міцності лавсанової лігатури для реконструкції кілеподібної деформації грудної клітки [Текст] / М. О. Камінська [та ін.] // Травма. - 2022. - Том 23, N 4. - С. 9-16. - Бібліогр. в кінці ст.

MeSH-головна:
ГРУДНАЯ КЛЕТКА КИЛЕВИДНАЯ -- PECTUS CARINATUM (хирургия)
ТОРАКОПЛАСТИКА -- THORACOPLASTY (использование)
ОРТОПЕДИЧЕСКИЕ ФИКСИРУЮЩИЕ УСТРОЙСТВА ВНУТРЕННИЕ -- INTERNAL FIXATORS (использование)
Анотація: Оптимальним методом лікування вродженої кілеподібної деформації грудної клітки є торакопластика за H. Abramson, що є мініінвазивною, не вимагає протяжних розрізів, формування шкірних та м’язових клаптів, резекції ребер, остеотомії грудини та різних видів реконструкції. Ефективність та результати цієї торакопластики залежать від міцності та надійності фіксації пластини до ребер. Мета: розрахувати необхідні параметри лавсанової лігатури для стабільного з’єднання коригуючої пластини з ребрами при реконструкції кілеподібної деформації грудини. Матеріали та методи. Проведені розрахунки параметрів серкляжного кріплення для стабільного з’єднання коригуючої пластини з ребрами при корекції деформації грудини. За вхідні дані ми обрали коригуючі навантаження величиною від 150 до 600 Н із кроком 50 Н. Межу міцності лавсанової нитки на розтягнення обрали 172,0 МПа, нитки Ethibond — 346,0 МПа. Розрахунки проводили для нитки діаметром від 0,3 до 1,2 мм. Результати. При використанні лавсанової нитки діаметром 1,0 мм достатньо застосовувати петлі у дві нитки, нитку діаметром 0,7 мм треба складати вчетверо. Нитку Ethibond у вигляді петлі достатньо обрати діаметром 1,1 мм, для петлі з 4 ниток діаметр нитки має становити 0,5 мм. Починаючи з навантаження 450 Н, нитка будь-якого діаметра викликає в кістковій тканині ребер напруження, що перевищує максимально можливу межу міцності кісткової тканини ребер. Альтернативним варіантом може бути використання кріпильної стрічки. При мінімальних значеннях товщини (0,3 мм) та ширини (6 мм) кріпильна стрічка з Ethibond витримує весь діапазон можливих навантажень. Менш міцний лавсан витримує максимальні навантаження величиною 600 Н при товщині стрічки 0,3 мм і ширині не менше ніж 11 мм. Висновки. Петля з однієї лавсанової нитки діаметром 1,2 мм не витримує максимальне навантаження величиною 600 Н. При використанні нитки діаметром 1,0 мм достатньо застосовувати петлі у дві нитки, нитку діаметром 0,7 мм треба складати вчетверо. Лавсанові нитки меншого діаметра використовувати недоцільно. Нитка Ethibond діаметром 1,2 мм не витримує максимально необхідного навантаження (600 Н), але для петлі в одну нитку достатньо обрати нитку діаметром 1,1 мм, із 4 ниток — 0,5 мм. Для забезпечення стабільної фіксації коригуючої пластини і запобігання ушкодженню ребер при максимальному коригуючому навантаженні 600 Н і допустимому напруженні ребер 9,81 МПа необхідно накладати джгут із ниток Ethibond мінімальною шириною 6 мм. У той же час як альтернативу можна використовувати кріпильну стрічку з шириною і товщиною 6 та 0,3 мм відповідно. При застосуванні стрічки з лавсану треба обирати оптимальні комбінації її ширини та товщини, які дозволяють витримати максимальне навантаження (600 Н)
The optimal method for the treatment of congenital keel chest deformity is thoracoplasty according to H. Abramson, it is minimally invasive, does not require extensive incisions, formation of skin and muscle flaps, resection of ribs, osteotomy of the sternum and various types of reconstruction. The effectiveness and results of this thoracoplasty depend on the strength and reliability of the fixation of the plate to the ribs. The purpose was to calculate the necessary parameters of mylar ligature for a stable connection of the corrective plate with the ribs during the reconstruction for keel chest deformity. Materials and methods. Calculations of the parameters of the cerclage fastening for the stable connection of the corrective plate with the ribs during the correction of sternum deformity were carried out. As baseline data, we chose corrective loads ranging from 150 to 600 N, with an interval of 50 N. The tensile strength limit of mylar thread was chosen to be 172.0 MPa, Ethibond suture — 346.0 MPa. Calculations were made for a thread with a diameter from 0.3 to 1.2 mm. Results. When using mylar thread with a diameter of 1.0 mm, it is enough to use a loop of 2 threads, a thread with a diameter of 0.7 mm should be folded into four. It is enough to choose Ethibond suture in the form of a loop with a diameter of 1.1 mm; for a loop of 4 threads, a diameter must be 0.5 mm. Starting with a load of 450 N, a thread of any diameter causes tension in the bone tissue of the ribs, exceeding the maximum possible strength limit. An alternative can be the use of fastening tape. With a minimum thickness (0.3 mm) and width (6 mm), the Ethibond fastening tape withstands the entire range of possible loads. Less durable mylar can withstand maximum loads of 600 N with a tape thickness of 0.3 mm and a width of at least 11 mm. Conclusions. A loop made of one mylar thread with a diameter of 1.2 mm cannot withstand a maximum load of 600 N. When using a thread with a diameter of 1.0 mm, it is enough to use a loop of two threads, a thread with a diameter of 0.7 mm should be folded into four. It is impractical to use mylar threads of a smaller dia-meter. Ethibond suture with a diameter of 1.2 mm does not withstand the maximum required load of 600 N, but in the form of a single thread loop, it is enough to choose a thread with a diameter of 1.1 mm, for a loop with 4 threads — with a diameter of 0.5 mm. To ensure stable fixation of the corrective plate, and to prevent damage to the ribs, at the maximum corrective load of 600 N and the allowable tension of the ribs of 9.81 MPa, it is necessary to apply a harness made of Ethibond sutures with a minimum width of 6 mm. At the same time, as an alternative, you can use a fastening tape with width and thickness parameters of 6 and 0.3 mm, respectively. When using mylar tape, choose the optimal combinations of its width and thickness, which allow you to withstand a maximum load of 600 N
Дод.точки доступу:
Камінська, М. О.
Дігтяр, В. А.
Карпінський, М. Ю.
Шульга, Д. І.

Вільних прим. немає

Знайти схожі

16.

Характеристика параметрів серкляжного дроту при реконструкції кілеподібної деформації грудної клітки [Текст] / М. О. Камінська [та ін.] // Травма. - 2022. - Том 23, N 3. - С. 29-35. - Бібліогр. в кінці ст.

MeSH-головна:
ГРУДНАЯ КЛЕТКА ВОРОНКООБРАЗНАЯ -- FUNNEL CHEST (хирургия)
ТОРАКОПЛАСТИКА -- THORACOPLASTY (использование)
ОРТОПЕДИЧЕСКАЯ МАНИПУЛЯЦИЯ -- MANIPULATION, ORTHOPEDIC (использование)
ОСТЕОСИНТЕЗ, ПЛАСТИНКИ -- BONE PLATES (использование)
ОСТЕОСИНТЕЗ, ПРОВОЛОКА -- BONE WIRES (использование)
Анотація: Одним із провідних методів реконструкції вродженої кілеподібної деформації грудної клітки є нерезекційна торакопластика. Для її здійснення використовується імплантована система, що складається з компресійної та 2 стабілізуючих пластин, які прикріплюються до неї і мають із боків 2 отвори, використовуються для кріплення до ребер дротяними швами, установлюються через невеликі бічні розрізи лише на рівні максимуму деформації. Але часто виникають ускладнення, пов’язані з порушенням стабільного з’єднання коригуючої пластини з ребрами внаслідок розриву ниток, прорізання дротяних швів через ребра. Мета: розрахувати необхідні параметри дроту як кріпильного матеріалу для стабільного з’єднання коригуючої пластини з ребрами при корекції деформації грудини. Матеріали та методи. Проведені розрахунки параметрів серкляжного кріплення для стабільного з’єднання коригуючої пластини з ребрами при корекції деформації грудини. За вхідних даних ми обрали коригуючі навантаження величиною від 150 до 600 Н із кроком 50 Н. Параметри серкляжного дроту обрали за даними фірми Aesculap, що виготовляє дріт діаметром від 0,3 до 1,2 мм. Марка сталі AISI 316L з межею міцності на розтягнення 505 МПа. Результати. Максимальне навантаження в 600 Н витримує петля з дроту, починаючи з діаметра 0,8 мм. Використання серкляжу менших діаметрів потребує його складання вчетверо та більше. Вирішити проблему межі міцності кісткової тканини можна шляхом накладання дроту у вигляді джгута зі щільним укладанням витків один до одного. При ширині джгута 6 мм та більше величини напружень, які виникають у кістковій тканині в місці їх контакту, не перевищують мінімального значення межі міцності кісткової тканини ребер. Оскільки накладання джгута мінімальної ширини 6 мм із максимально товстого дроту діаметром 1,2 мм потребує виконання 5 витків, це може бути дуже незручною процедурою під час оперативного втручання. З точки зору біомеханіки виконання реконструкції кілеподібної деформації грудної клітки супроводжується складною багатовекторною дією різноманітних факторів, а саме величини коригуючої сили, ригідності самої деформації, анатомічних розмірів ребер, щільності кісткової тканини пацієнта — усе це впливає на величину рівнодіючої коригуючої сили та зумовлює ефект корекції. Висновки. Петля з одиночного дроту будь-якого діаметра може витримати максимальне коригуюче навантаження 600 Н тільки при використанні дроту діаметром 0,9 мм і більше. Для забезпечення стабільної фіксації коригуючої пластини, при максимальному коригуючому навантаженні 600 Н і допустимому напруженні ребер 9,81 МПа, необхідно накладати джгут із серкляжного дроту мінімальної ширини 6 мм. У той же час як альтернативу можна використовувати кріпильну стрічку з параметрами ширини і товщини 6 та 0,3 мм відповідно
One of the leading methods for the reconstruction of congenital pectus carinatum is non-resection thoracoplasty. An implanted system is used for it, consisting of a compression plate and 2 stabilizing plates, which are attached to it and have 2 holes on the sides, are used for fastening to the ribs with wire sutures, and is installed through small side incisions only at the level of maximum deformation. But often there are complications related to the violation of the stable connection between the corrective plate and the ribs due to the breakage of the threads, the cutting of the wire seams through the ribs. The purpose was to calculate the necessary parameters of the wire as a fastening material for a stable connection of the corrective plate with the ribs when managing sternum deformity. Materials and methods. Calculations of the parameters of the cerclage wires for the stable connection between the corrective plate and the ribs during the correction of sternum deformity were carried out. According to the input data, we chose corrective loads ranging from 150 to 600 N, with an interval of 50 N. The parameters of the cerclage wire were chosen according to the data of the Aesculap company, which manufactures wire with a diameter of 0.3 to 1.2 mm. AISI 316L steel with a tensile strength of 505 MPa was used. Results. A loop made of wire with a diameter of not less than 0.8 mm can withstand a maximum load of 600 N. The use of a cerclage with smaller diameters requires folding it four time or more. It is possible to solve the problem of stress limit of bone tissue by applying a wire in the form of a tourniquet with a dense laying of loops to each other. When the width of the tourniquet is 6 mm or more, the amount of stress that occurs in the bone tissue at the point of their contact does not exceed the minimum value of the stress limit of the bone tissue of the ribs. Since applying a tourniquet with a minimum width of 6 mm that is made of a maximally thick wire with a diame-ter of 1.2 mm requires 5 loops, this can be a very uncomfortable procedure during surgery. From the point of view of biomechanics, the reconstruction of pectus carinatum is accompanied by a complex multi-vector effect of various factors, namely the magnitude of the corrective force, the rigidity of the deformation itself, the anatomical dimensions of the ribs, the density of the patient’s bone tissue — all this influences the magnitude of the resultant corrective force and determines the effect of the correction. Conclusions. A single wire loop of any diameter can withstand a maximum corrective load of 600 N, only when using a wire with a diameter of 0.9 mm or more. To ensure stable fixation of the corrective plate, with a maximum corrective load of 600 N and a permissible stress of the ribs of 9.81 MPa, it is necessary to apply a tourniquet made of a cerclage wire with a minimum width of 6 mm. At the same time, as an alternative, you can use a fastening tape with width and thickness parameters of 6 and 0.3 mm, respectively
Дод.точки доступу:
Камінська, М. О.
Дігтяр, В. А.
Карпінський, М. Ю.
Шульга, Д. І.

Вільних прим. немає

Знайти схожі

17.

Віддалені результати лікування дітей з вродженою кілеподібною деформацією грудної клітки із застосуванням нерезекційної передньої торакопластики [Текст] = Long-term results of treatment of children with pectus carinatum using unresection front thoracoplasty / В. В. Погорілий [и др.] // Biomedical and Biosocial Anthropology. - 2016. - № 26. - С. 103-106. - Бібліогр.: в кінці ст.

MeSH-головна:
ГРУДНАЯ КЛЕТКА КИЛЕВИДНАЯ -- PECTUS CARINATUM (хирургия)
ТОРАКОПЛАСТИКА -- THORACOPLASTY (использование, методы)
ДЕТИ -- CHILD
ЛЕЧЕНИЯ РЕЗУЛЬТАТОВ ОЦЕНКА -- OUTCOME ASSESSMENT (HEALTH CARE)
Анотація: Для покращення результатів хірургічного лікування дітей з кілеподібною деформацією грудної клітки запропонований малоінвазивний нерезекційний спосіб передньої торакопластики. З 2009 по 2015 рік нами прооперовано 92 пацієнти з другим та третім ступенем кілеподібної деформації грудної клітки віком від 7 до 18 років. В усіх прооперованих дітей інтраопераційні ускладнення відсутні, отримані відмінні та добрі віддалені результати хірургічного лікування
Дод.точки доступу:
Погорілий, В. В.
Сасюк, А. І.
Конопліцький, В. С.
Лойко, Є. Є.
Шульга, Д. І.

Вільних прим. немає

Знайти схожі

18.

Дужий, І. Д.
Можливості хірургічного лікування поширеного хіміорезистентного туберкульозу легень [Текст] / І. Д. Дужий, О. В. Кравець, І. Я. Гресько // Туберкульоз, легеневі хвороби, ВІЛ-інфекція. - 2016. - № 1. - С. 13-17. - Библиогр. в конце ст.

MeSH-головна:
ТУБЕРКУЛЕЗ ЛЕГКИХ -- TUBERCULOSIS, PULMONARY
ТОРАКОПЛАСТИКА -- THORACOPLASTY
ПНЕВМОПЕРИТОНЕУМ -- PNEUMOPERITONEUM
Кл.слова (ненормовані):
МУЛЬТИРЕЗИСТЕНТНОСТЬ -- ЭКСТРАПЛЕВРАЛЬНАЯ ТОРАКОПЛАСТИКА
Дод.точки доступу:
Кравець, О. В.
Гресько, І. Я.

Вільних прим. немає

Знайти схожі

19.

Хірургічні аспекти діагностики і лікування аспергільозу легень [Текст] / М. С. Опанасенко [и др.] // Хірургія України. - 2017. - N 1. - С. 46-53. - Бібліогр. в кінці ст.

MeSH-головна:
ЛЕГКИХ АСПЕРГИЛЛЕЗ -- PULMONARY ASPERGILLOSIS (диагностика, терапия)
ТОРАКОПЛАСТИКА -- THORACOPLASTY (методы)
Анотація: Мета роботи — представити лікарям широкого профілю і торакальним хірургам досвід клініки щодо діагностики та хірургічного лікування аспергільозу легень. Матеріали і методи. Проаналізовано результати лікування 12 хворих на аспергільоз легень. Результати та обговорення. В 10 (83,3 %) випадках діагностовано аспергілому легені, в 2 (16,7 %) випадках після відеоторакоскопічної біопсії легені — інвазивний аспергільоз. Радикальні оперативні втручання виконано 7 (70,0 %) пацієнтам з аспергіломою, 3 (30,0 %) хворим було відмовлено в операції через значні вентиляційні порушення. Висновки. Частота інтраопераційних ускладнень у хворих з аспергіломою легені становила 28,6 %, післяопераційних — 42,9 %. Ефективність хірургічного лікування хворих на аспергілому легені — 85,7 %
Дод.точки доступу:
Опанасенко, М. С.
Конік, Б. М.
Кшановський, О. Е.
Терешкович, О. В.
Бичковський, В. Б.
Леванда, Л. І.

Вільних прим. немає

Знайти схожі

20.

Хірургічне лікування аспергільозу легень та плеври [Текст] / М. С. Опанасенко [та ін.] // Туберкульоз, легеневі хвороби, ВІЛ-інфекція. - 2018. - № 2. - С. 38-43

MeSH-головна:
ЛЕГКИХ АСПЕРГИЛЛЕЗ -- PULMONARY ASPERGILLOSIS (хирургия)
ПЛЕВРЫ БОЛЕЗНИ -- PLEURAL DISEASES (хирургия)
ТОРАКОПЛАСТИКА -- THORACOPLASTY (история, методы)
Анотація: Мета роботи - висвітлити власний досвід хірургічного лікування легеневого аспергільозу. За останніх 10 років у клініці ДУ "Національний Інститут фтизіатрії і пульмонології імені Ф. Г. Яновського НАМН України", Київ перебували 18 хворих із аспергільозом легень. У 14 (77,8 %) випадках діагностовано аспергілому легені, у 3 (16,7 %) - інвазивний аспергільоз після біопсії легені. 10 (55,6 %) хворим з аспергіломою виконано резекційні втручання. 4 (22,2 %) хворим відмовлено в операції внаслідок значних дихальних розладів. Середній вік пацієнтів становив (44,6 +- 14,1) року. Всі пацієнти до і після операцій одержували специфічну протигрибкову терапію. Виконано такі оперативні втручання: 4 (36,4 %) плевропульмонектомії, 5 (45,5 %) лобектомій, 1 (9,1 %) типова резекція піраміди та 83 справа. У 1 (9,1 %) хворого під час оперативного втручання виконано інтраплевральну торакопластику. Середня тривалість операції становила (225,9 +- 78,6) хв, а середня інтраопераційна крововтрата - (300,9 +- 286,8) мл. Висновки: хірургічне лікування аспергільозу легень є досить складним завданням з багатьма нерозв'язаними питаннями. Систематизація власних результатів та даних літератури надає змогу поліпшити наслідки лікування
Дод.точки доступу:
Опанасенко, М. С.
Кшановський, О. Е.
Конік, Б. М.
Терешкович, О. В.
Калениченко, М. І.
Леванда, Л. І.

Примірників всього: 1
ЧЗ (1)
Вільні: ЧЗ (1)

Знайти схожі

1-20 21-40 41-43

© Міжнародна Асоціація користувачів і розробників електронних бібліотек і нових інформаційних технологій
(Асоціація ЕБНІТ)