Бібліотека Вінницького національного медичного університету ім. М.І.Пирогова

Головна

Спрощенний режим

Відео-інструкція

Опис

Бази даних

Періодичні видання- результати пошуку

Вид пошуку

Періодичні видання

Зона пошуку

у знайденому

Формат представлення знайдених документів:
повний	інформаційний	короткий

Відсортувати знайдені документи за:
автором	назвою	роком видання	типом документа

Пошуковий запит: (<.>S=Феохромоцитома<.>)

Загальна кількість знайдених документів : 62
Показані документи з 1 по 10

1-10 11-20 21-30 31-40 41-50 51-60

Форма документа : Стаття із журналу
Шифр видання :
Автор(и) : Safonova O., Borovets M., Safonov A., Urbanovych A.
Назва : Pheochromocytoma manifestation associated with acute infectious disease
Паралельн. назви :Маніфестація феохромоцитоми, пов’язана з гострим інфекційним захворюванням
Місце публікування : Міжнародний ендокринологічний журнал. - 2022. - Т. 18, № 5. - С. 76-78 (Шифр МУ65/2022/18/5)
Примітки : Бібліогр. в кінці ст.
MeSH-головна: КОРЬ -- MEASLES
ФЕОХРОМОЦИТОМА -- PHEOCHROMOCYTOMA
ПАТОЛОГИЧЕСКИЕ СОСТОЯНИЯ, ПРИЗНАКИ БОЛЕЗНЕЙ И СИМПТОМЫ -- PATHOLOGICAL CONDITIONS, SIGNS AND SYMPTOMS
ДИАГНОСТИКА ДИФФЕРЕНЦИАЛЬНАЯ -- DIAGNOSIS, DIFFERENTIAL
ОПИСАНИЕ СЛУЧАЕВ -- CASE REPORTS
Анотація: Pheochromocytoma (PHEO) manifestation can be triggered by many different factors, including infectious diseases. In 2019, measles continued to spread in global outbreaks around the world. According to WHO data, more than 60 % of all measles cases in European Region were reported in Ukraine, a leader in measles occurrence. Measles is a dangerous viral disease, which remains an overwhelmingly important problem for healthcare system. Measles cause various life-threatening complications, which not only affect patients’ health and decrease quality of their lives, but can also lead to onset of many other medical conditions. Authors provide an example from their own clinical experience, which they have observed during the measles outbreak. Patient D., 22 y.o., female, was admitted to Lviv Infectious Diseases Communal Clinical Hospital because of measles. Condition was followed by severe intoxication, fever, hacking cough, skin rash all over the body. On 4th day after the appearance of rash patient developed atypical hypertensive crisis: in supine position started severe tachycardia, thumping headache, tremor of proximities and whole body, arterial blood pressure increased to 180/110 mm Hg; after changing the sitting position, symptoms started slowly decrease, in this regard patient had to spend a few days crouched in bed, she also complained about exaltation, insomnia, psychic tension, asthenia. Patient has undergone surgical treatment — laparoscopic left adrenalectomy. Perform differential diagnostics of hypertension accurately, paying special attention to determining its’ reason. Take into consideration, that PHEO manifestation and hypertonic PHEO crises can be provoked by multiple reasons. If PHEO is suspected, hormonal, visualization and morphological examination methods should be performed. Keep in mind, that PHEO can be a constituent part of number of hereditary diseases: MEN 2A, MEN 2B, Von Recklinghausen’s Disease (Neurofibromatosis 1), Von Hippel-Lindau syndrome and can be possibly malignantПрояв феохромоцитоми (ФЕО) може бути спровокований багатьма різними факторами, у тому числі інфекційними захворюваннями. У 2019 році відзначалися глобальні спалахи кору. За даними Всесвітньої організації охорони здоров’я, понад 60 % усіх випадків кору в Європейському регіоні зареєстровано в Україні, яка є лідером за захворюваністю на кір. Кір — небезпечне вірусне захворювання, що залишається надзвичайно важливою проблемою для системи охорони здоров’я. Кір викликає різні небезпечні для життя ускладнення, що не тільки впливають на здоров’я пацієнтів і погіршують якість їхнього життя, але й можуть призвести до маніфестації багатьох інших захворювань. Автори наводять приклад із власного клінічного досвіду, який вони спостерігали під час спалаху кору. Хвора Д., 22 роки, потрапила до Львівської інфекційної комунальної клінічної лікарні з приводу кору. Стан супроводжувався вираженою інтоксикацією, лихоманкою, надривним кашлем, висипкою на шкірі по всьому тілі. На четверту добу після появи висипки у хворої розвинувся атиповий гіпертонічний криз: у положенні лежачи почалася виражена тахікардія, інтенсивний головний біль, тремтіння рук і всього тіла, артеріальний тиск підвищився до 180/110 мм рт.ст.; після переходу в сидяче положення симптоми повільно зменшувалися. У зв’язку з цим пацієнтка змушена була декілька днів перебувати у вимушеному положенні, також виникли скарги на збудження, безсоння, психічне напруження, астенію. Хворій проведено оперативне лікування — лапароскопічну адреналектомію зліва. Автори рекомендують проводити ретельну диференціальну діагностику гіпертонічної хвороби, приділяючи особливу увагу встановленню її причини. Слід враховувати, що прояви ФЕО і гіпертонічні кризи при ФЕО можуть бути спровоковані різними причинами. При підозрі на ФЕО необхідно застосувати гормональні, візуалізаційні й морфологічні методи дослідження. До того ж ФEO може бути складовою низки спадкових захворювань: MEN 2A, MEN 2B, хвороби фон Реклінгхаузена (нейрофіброматоз 1-го типу), синдрому Гіппеля — Ліндау, і може бути злоякісною
Знайти схожі

Форма документа : Стаття із журналу
Шифр видання :
Автор(и) : Ляшук П. М., Ляшук Р. П.
Назва : Артеріальна гіпертензія при патології надниркових залоз: клінічні випадки
Місце публікування : Міжнародний ендокринологічний журнал. - 2022. - Т. 18, № 6. - С. 70-73 (Шифр МУ65/2022/18/6)
Примітки : Бібліогр. в кінці ст.
MeSH-головна: ГИПЕРАЛЬДОСТЕРОНИЗМ -- HYPERALDOSTERONISM
ГИПЕРТЕНЗИЯ -- HYPERTENSION
КУШИНГА СИНДРОМ -- CUSHING SYNDROME
АНДРОСТЕРОН -- ANDROSTERONE
ФЕОХРОМОЦИТОМА -- PHEOCHROMOCYTOMA
ПАТОЛОГИЧЕСКИЕ СОСТОЯНИЯ, ПРИЗНАКИ БОЛЕЗНЕЙ И СИМПТОМЫ -- PATHOLOGICAL CONDITIONS, SIGNS AND SYMPTOMS
ОПИСАНИЕ СЛУЧАЕВ -- CASE REPORTS
Анотація: Гіперпродукція гормонів тканинами надниркових залоз або (рідше) їх клітинами, ектопованими в інші органи, закономірно призводить до розвитку вторинної артеріальної гіпертензії, зазвичай рефрактерної до класичних антигіпертензивних засобів. Надниркові залози продукують мінералокортикоїди (альдостерон), глюкокортикоїди (кортизол), андрогени та катехоламіни (адреналін, норадреналін). Надмірна секреція даних гормонів, переважно кожного зокрема, у результаті пухлини/гіперплазії відповідних структур надниркової залози (або внаслідок ектопії) призводить до низки захворювань, одним із провідних їх синдромів є симптоматична артеріальна гіпертензія (АГ), зазвичай рефрактерна до класичних антигіпертензивних засобів. Ендокринні порушення іноді можуть маніфестувати у вигляді АГ. Патогенез АГ визначається впливом гормонів надниркової залози на судинний тонус і безпосередньо на міокард, порушеннями мінерального обміну, активізацією системи ренін — ангіотензин — альдостерон, посиленням продукції катехоламінів, розвитком атеросклеротичних змін судин. Альдостерон, зокрема, пригнічує синтез реніну, акумулює натрій у судинній стінці та підвищує її чутливість до вазоконстрикторних стимулів, а гіпокаліємія призводить до дистрофічних змін нервових волокон і розвитку м’язового синдрому та нефропатії. Наведені короткі витяги з опублікованих власних спостережень: первинний альдостеронізм, ектопічний АКТГ-залежний синдром Кушинга, андростерома, феохромоцитома (сечового міхура та випадок зі стабільною артеріальною гіпертензією). Тривале підвищення артеріального тиску верифікувалося відповідним гормональним статусом, даними електрокадіограми (гіпертрофія лівого шлуночка серця з перевантаженням) та офтальмоскопії (гіпертонічна ретинопатія). Вчасна діагностика та адекватне лікування згаданих захворювань лишаються одним з актуальних завдань клінічної медициниHyperproduction of hormones by adrenal tissues, or (less often) by their cells ectopic into other organs, naturally leads to the development of secondary hypertension, usually refractory to classical antihypertensive drugs. Adrenal glands produce mineralocorticoids (aldosterone), glucocorticoids (cortisol), androgens and catecholamines (adrenaline, noradrenaline). Excessive secretion of these hormones, mainly each in particular, due to a tumor/hyperplasia of the corresponding structures of the adrenal gland (or as a result of ectopy) leads to a number of diseases one of the leading syndromes of which is symptomatic hypertension, usually refractory to classical antihypertensive drugs. Endocrine disorders can sometimes manifest as hypertension. The pathogenesis of hypertension is determined by the effect of adrenal hormones on vascular tone and directly on the myocardium, mineral metabolism disorders, activation of the renin-angiotensin-aldosterone system, increased production of catecholamines, and the development of atherosclerotic changes in blood vessels. Aldosterone, for example, inhibits renin synthesis, accumulates sodium in the vascular wall and increases its sensitivity to vasoconstrictor stimuli, and hypokalemia leads to the dystrophic changes in nerve fibers and the development of muscle syndrome and nephropathy. Brief excerpts from published own observations are given: primary aldosteronism, ectopic ACTH-dependent Cushing’s syndrome, androsteroma, pheochromocytoma (of the bladder, and a case with stable hypertension). A long-term increase in blood pressure was verified by corresponding hormonal status, electrocardiography data (left ventricular hypertrophy with overload) and ophthalmoscopy (hypertensive retinopathy). The timely diagnosis and adequate treatment of these diseases remains one of the urgent tasks of clinical medicine
Знайти схожі

Форма документа : Стаття із журналу
Шифр видання :
Автор(и) : Sen S., Bhattacharjee S., Ghosh I., Dasdupta P.
Назва : Феохромоцитома без артеріальної гіпертензії: рідкісний клінічний випадок із коротким оглядом літератури
Місце публікування : Міжнародний ендокринологічний журнал. - 2020. - Т. 16, № 5. - С. 79-84 (Шифр МУ65/2020/16/5)
Примітки : Бібліогр. в кінці ст.
MeSH-головна: ФЕОХРОМОЦИТОМА -- PHEOCHROMOCYTOMA
ОПИСАНИЕ СЛУЧАЕВ -- CASE REPORTS
Ключові слова (''Вільн.індекс.''): эндокринологусписок
Анотація: Феохромоцитома — доволі рідкісна нейроендокринна пухлина, що секретує в кровоток високоактивні адренергічні нейромедіатори — катехоламіни. При цьому не всі випадки феохромоцитом демонструють яскраву симптоматику. У клінічній практиці іноді трапляються приховані й атипові форми, нормотензивні (із нормальним артеріальним тиском) варіанти феохромоцитом. Найважливіший етап діагностики феохромоцитоми полягає у своєчасному розпізнаванні ознак, симптомів й інших проявів захворювання, які можуть вказувати на необхідність подальшого обстеження. Автори навели рідкісний випадок нормотензивної випадково виявленої великої феохромоцитоми лівої надниркової залози. 41-річний чоловік, родом із віддаленого села, без артеріальної гіпертензії і цукрового діабету, надійшов у клініку з попереднім діагнозом інциденталоми надниркових залоз. За даними ультразвукового обстеження черевної порожнини, у пацієнта запідозрено утворення лівої надниркової залози розміром 47 × 36 мм. За винятком скарг на невиражений біль у верхній частині живота, пацієнт не вказував на біль голови, приступи серцебиття, надмірне потовиділення або зміну маси тіла. Сімейний анамнез стосовно нейрофіброматозу або будь-яких пухлин щитоподібної залози, прищитоподібної залози, нирок та інших органів черевної порожнини не обтяжений. Пацієнт правильної будови тіла, у задовільному стану, без кушингоїдних симптомів й уражень шкірних покривів. У лежачому і в стоячому положеннях протягом двох хвилин його частота серцевих скорочень та артеріальний тиск (АТ) становили 76 уд/хв і 132/80 мм рт.ст., 90 уд/хв і 126/76 мм рт.ст. відповідно. Не відзначалося жодних офтальмологічних порушень або змін із боку органів грудної клітки й органів черевної порожнини. Інтенсивний моніторинг АТ не виявив піків пароксизмальної гіпертензії. За відсутності артеріальної гіпертензії та інших класичних клінічних особливостей феохромоцитоми в поєднанні з нормальним рівнем метанефрину в плазмі для авторів було несподіванкою, що утворення при гістологічному дослідженні виявився феохромоцитомою. Лише тимчасове підвищення АТ під час операції видалення пухлини вказувало на можливість феохромоцитомиNormotensive pheochromocytoma is a rare clinical entity that poses a pre-operative diagnostic challenge. Especially so, when the patient is clinically and biochemically silent. Initially diagnosed as incidentaloma, a biochemical panel of adrenal hormonal levels, cross sectional imaging and metabolic scan are required for pre-operative diagnosis. We present a rare case of a normotensive incidentally discovered large left adrenal pheochromocytoma unfolding to us as a histological surprise along with a brief review of the literature. 41-year-old gentleman, non-hypertensive and non-diabetic, coming from a remote village, who was admitted to our hospital with a provisional diagnosis of an adrenal incidentaloma. He had a 6-month-old abdominal ultra-sonogram report which stated a 47 × 36 mm left suprarenal region mass. Except having complaints of a vague upper abdominal pain since last 1 year he gave no history suggestive of headaches, palpitations, excessive sweating or recent changes in weight. There was no family history of neurofibromatosis or any thyroid, parathyroid, kidney or other abdominal tumors. On examination he had an average built and nutritional status, with no cushingoid features or any dermatological abnormalities. In supine position and upon standing for 2 minutes his baseline pulse rate and blood pressure (BP) were 76 beats/min and 132/80 mm Hg, and 90 beats/min and 126/76 mm Hg respectively. There were no ophthalmological abnormalities or neck lumps, abnormal chest or abnormal abdominal findings. Intensive BP monitoring did not reveal any paroxysmal hypertensive peaks. In the absence of hypertension and other classical clinical features of pheochromocytoma coupled with a normal plasma metanephrine level, it was a sort of histological surprise for us that the lesion turned out to be a pheochromocytoma. Although we did preload the patient with intravenous fluids 36 hrs prior to the surgery but intraoperatively the transient increase in blood pressure while handling the tumor hinted us towards the possibility of a pheochromocytoma
Знайти схожі

Форма документа : Стаття із журналу
Шифр видання :
Автор(и) : Скумс А. В., Коваленко А. Є., Болгов М. Ю., Гулько О. М., Кондратюк В. А., Симонов О. М., Михайлюк О. С.
Назва : Вплив рентгенендоваскулярної селективної електрокоагуляційної оклюзії судин надниркових залоз на періопераційні зміни гемодинаміки в пацієнтів, які перенесли лапароскопічну адреналектомію з приводу феохромоцитом та інших адренальних пухлин
Паралельн. назви :Effect of x-ray endovascular electrocoagulation occlusion of the adrenal vessels on perioperative hemodynamic changes in patients, who undergo laparoscopic adrenalectomy due to pheochromocytoma and other adrenal tumors
Місце публікування : Ендокринологія. - 2019. - Т. 24, № 2. - С. 125-131 (Шифр ЕУ5/2019/24/2)
Примітки : Бібліогр.: в кінці ст.
MeSH-головна: ИНТРАОПЕРАЦИОННЫЕ ОСЛОЖНЕНИЯ -- INTRAOPERATIVE COMPLICATIONS
ГЕМОДИНАМИКА -- HEMODYNAMICS
АДРЕНАЛЭКТОМИЯ -- ADRENALECTOMY
НАДПОЧЕЧНИКОВ НОВООБРАЗОВАНИЯ -- ADRENAL GLAND NEOPLASMS
КОРОНАРНАЯ ОККЛЮЗИЯ -- CORONARY OCCLUSION
ЭЛЕКТРОКОАГУЛЯЦИЯ -- ELECTROCOAGULATION
ЭНДОВАСКУЛЯРНЫЕ ПРОЦЕДУРЫ -- ENDOVASCULAR PROCEDURES
ФЕОХРОМОЦИТОМА -- PHEOCHROMOCYTOMA
Анотація: Мета дослідження — оцінити та порівняти періопераційні зміни гемодинаміки в пацієнтів, які перенесли лапароскопічну адреналектомію (ЛА) з рентгенендоваскулярною селективною електрокоагуляційною оклюзією (РЕВСЕО) судин надниркових залоз у передопераційний період із приводу феохромоцитоми, та у хворих, яким ЛА було виконано з приводу інших пухлинах НЗ у той самий період. Матеріал і методи. Для оцінки ефективності мультидисциплінарного підходу проведено аналіз лікування 81 пацієнта з пухлинами надниркових залоз (НЗ) за період із 2008 по 2019 рік. Порівнювали дві групи: група І — 37 хворих із феохромоцитомою, яким за 24 год перед ЛА виконували РЕВСЕО судин НЗ, та група ІІ — 44 хворих, яким було виконано ЛА з приводу інших пухлин НЗ. Пацієнти з феохромоцитомою для підготовки до оперативного втручання протягом двох тижнів отримували α-адреноблокатори. Групи хворих порівнювали за гемодинамічними показниками, тривалістю оперативного втручання, розміром пухлини, об’ємом інтраопераційної крововтрати та частотою ускладнень. Результати. За віком, статтю, локалізацією, розміром пухлини суттєвої різниці між хворими обох груп не було. Тривалість РЕВСЕО судин НЗ становила 20-30 хв. Під час РЕВСЕО тяжких ускладнень не спостерігали. Для оцінки параметрів гемодинаміки досліджували САТ і ЧСС на етапах виділення та мобілізації НЗ і після перев’язування центральної вени НЗ (ЦВНЗ). На етапі мобілізації пухлини НЗ під час ЛА середні рівні САТ і ЧСС у групі І були суттєво меншими, ніж у групі ІІ (р=0,00188 і 0,0096 відповідно), і становили в групі І 130,6±9,2 мм рт. ст. і 70,8±9,7 уд/хв відповідно та в групі ІІ 145,2±22,1 мм рт. ст. і 79,7±14,9 уд/хв відповідно. Під час перев’язування та пересічення ЦВНЗ у групі ІІ — спостерігали суттєве зниження САТ, у середньому до 123,5±15,4 мм рт. ст. У пацієнтів групи І зниження CАТ на етапі пересічення ЦВНЗ не було. Тривалість оперативного втручання у хворих групи ІІ була вірогідно більшою, ніж у групі І (138,7±48,1 хв проти 105,0±41,5 хв, p=0,00001). Середній об’єм крововтрати в групі І порівняно з показником групи ІІ був вірогідно меншим (51,6±12,1 мл проти 165,2±75,9 мл, p=0,00001). У поопераційний період ускладнення спостерігали у 2 (4,5%) пацієнтів групи ІІ та в 1 (2,7%) хворого групи І. Летальних випадків в обох групах не було. Висновок. Застосування РЕВСЕО судин НЗ у комплексному хірургічному лікуванні пацієнтів із феохромоцитомою є перспективним напрямком профілактики інтраопераційних порушень гемодинаміки та кровотечThe aim. Evaluate and compare perioperative hemodynamic changes in patients with pheochromocytoma, who have undergone laparoscopic adrenalectomy with Х-ray endovascular electrocoagulation occlusion of the adrenal vessels, with patients, who have undergone LA due to another adrenal tumors in the same period of time. Material and methods. To evaluate the effectiveness of the multidisciplinary approach provided an analysis of treatment of 81 patients with adrenal tumors for the period from 2008 to 2019 was conducted. In the aim of comparative analysis, two groups were formed: I group includes 37 patients with adrenal pheochromocytoma, who had undergone adrenal vessels occlusion 24 hours before the LA, and group II (for comparison) — 44 patients — who underwent LA for other adrenal tumors. Patients with pheochromocytoma also received α-blockers (doxazosin) for two weeks as preparations for surgery. Groups of patients were compared according to hemodynamic parameters, duration of surgical intervention, tumor size, volume of intraoperative blood loss and frequency of complications. Results. There were no significant difference between the patients of both groups by the age, sex, tumor localization and tumor size. The duration of the EVECO of the adrenal vessels was in the range of 20-30 minutes. Were observed no severe complications during the implementation of the EVECO. To evaluate hemodynamic parameters, SBP and heart rate were studied both at the point of adrenal gland mobilization and after CAV ligation. At the point of adrenal tumor mobilization during LA, SBP level in patients from the second group was 145.2±22.1 mm Hg. With heart rate 79.7±14.9 beats/min. Accordingly, in the I group, the SBP level was130.6 ± 9.2 mm Hg, and the heart rate 70.8±9.7 beats/min. Thus, the average levels of SBP and HR in group I were significantly lower than in group II (p=0.00188 and 0.0096, respectively). After CAV ligation, patients from the second group had significant SBP decreasing, on average up to 123.5±15.4 mm Hg. Patients from the first group, had no SBP decreasing after CAV ligation. Operation time in patients from the second group was significantly higher than in the first group (138.7±48.1 min vs. 105.0±41.5 min, p=0.00001). The average blood loss volume in group І was significantly lower (51.6±12.1 ml versus 165.2±75.9 ml, p=0.00001). In postoperative period, complications were observed in 2 (4.5%) group ІІ patients and in 1 (2.7%) group І patient. There were no fatal cases in both groups. Conclusions. Using of Х-ray EVECO of the adrenal vessels as a part of the complex surgical treatment of pheochromocytoma is a perspective approach for prevention intraoperative hemodynamic disorders and bleeding
Знайти схожі

Форма документа : Стаття із журналу
Шифр видання :
Автор(и) : Скумс А. В., Коваленко А. Є., Болгов М. Ю., Гулько О. М., Кондратюк В. А., Симонов О. М.
Назва : Рентгенендоваскулярна оклюзія судин наднирника як метод профілактики ускладнень при лапароскопічній адреналектомії з приводу феохромоцитоми
Місце публікування : Клінічна хірургія. - Київ, 2019. - Том 86, N 4. - С. 16-20 (Шифр КУ5/2019/86/4)
Примітки : Бібліогр. наприкінці ст.
MeSH-головна: ФЕОХРОМОЦИТОМА -- PHEOCHROMOCYTOMA
НАДПОЧЕЧНИКОВ НОВООБРАЗОВАНИЯ -- ADRENAL GLAND NEOPLASMS
АДРЕНАЛЭКТОМИЯ -- ADRENALECTOMY
ЛАПАРОСКОПИЯ -- LAPAROSCOPY
ЭНДОВАСКУЛЯРНЫЕ ПРОЦЕДУРЫ -- ENDOVASCULAR PROCEDURES
ТЕРАПЕВТИЧЕСКАЯ ОККЛЮЗИЯ -- THERAPEUTIC OCCLUSION
ЭЛЕКТРОКОАГУЛЯЦИЯ -- ELECTROCOAGULATION
ИНТРАОПЕРАЦИОННЫЕ ОСЛОЖНЕНИЯ -- INTRAOPERATIVE COMPLICATIONS
Анотація: Мета. Оцінити результати застосування рентгенендоваскулярної селективної електрокоагуляційної оклюзії судин наднирника в лікуванні феохромоцитоми. Матеріали і методи. Проведено проспективне та ретроспективне дослідження результатів лікування 66 пацієнтів, яким виконали лапароскопічну адреналектомію (ЛА) з приводу феохромоцитоми за період з 2008 по 2018 р. Для порівняльного аналізу пацієнтів розподілили на дві групи: 1-ша група - 36 пацієнтів, яким за 24 год до ЛА виконували рентгенедоваскулярну селективну електрокоагуляційну оклюзію (РЕВСЕО) судин наднирника, 2-га група - 30 пацієнтів, яким виконали тільки ЛА. Проаналізовано середню тривалість оперативного втручання, об’єм крововтрати, гемодинамічні параметри, рівень метанефрину в сечі та ускладнення. Результати. За віком, статтю, локалізацією та розміром пухлини суттєвої різниці між обома групами хворих не було. Об’єм інтраопераційної крововтрати у пацієнтів 1-ї групи становив (50 ± 5,78) мл, 2-ї групи - (105,48 ± 84,41) мл (p 0,00001). Під час госпіталізації середній рівень метанефрину в сечі у хворих 1-ї та 2-ї груп практично не відрізнялися - (1163,54 ± 931,5) мкг/24 год (153,0 - 4011,0 мкг/24 год) та (1097,69 ± 903,28) мкг/24 год (146,5 - 3350 мкг/24 год) відповідно (р
Знайти схожі

Форма документа : Стаття із журналу
Шифр видання :
Автор(и) : Міщенко Л. А., Безродна Л. В., Матова О. О., Товкай О. А., Ліщинський П. О., Ратушняк А. В., Сербенюк К. І., Безродний В. Б., Гулкевич О. В.
Назва : Резистентна артеріальна гіпертензія в пацієнта з феохромоцитомою/парагангліомою
Місце публікування : Український кардіологічний журнал. - 2019. - № 6. - С. 77-85 (Шифр УУ11/2019/6)
MeSH-головна: АРТЕРИАЛЬНОЕ ДАВЛЕНИЕ -- ARTERIAL PRESSURE
ГИПЕРТЕНЗИЯ -- HYPERTENSION
АНТИГИПЕРТЕНЗИВНЫЕ СРЕДСТВА -- ANTIHYPERTENSIVE AGENTS
ЛЕКАРСТВЕННАЯ УСТОЙЧИВОСТЬ -- DRUG RESISTANCE
ФЕОХРОМОЦИТОМА -- PHEOCHROMOCYTOMA
ПАРАГАНГЛИОМА -- PARAGANGLIOMA
ИСТОРИЯ БОЛЕЗНИ -- MEDICAL RECORDS
Анотація: Представлено клінічний випадок феохромоцитоми в поєднанні з парагангліомою в пацієнта із резистентною артеріальною гіпертензією (АГ). Феохромоцитома/парагангліома є катехоламінопродукувальною пухлиною з адреномедулярних хромафінних клітин наднирникових залоз або симпатичних і парасимпатичних гангліїв. Перебіг захворювання залежить від характеру та кількості катехоламінів, які виділяє пухлина, а також від того, наскільки стійким чи спорадичним є їх вивільнення в плазму крові. Тому спостерігається стійке підвищення артеріального тиску (АТ), або АГ має пароксизмальний (кризовий) перебіг. Особливістю представленого клінічного випадку є відсутність деяких характерних діагностичних критеріїв. Попри нормальний вміст катехоламінів у добовій сечі, відсутність змін наднирників при ультразвуковому обстеженні, проводився цілеспрямований пошук вторинних причин підвищення АТ. Клінічними виявами феохромоцитоми, окрім підвищеного АТ, були головний біль і серцебиття. Привертала увагу суттєва втрата маси тіла пацієнтом за останні 1,5 року, що обумовлено підвищеним метаболізмом на тлі активації симпатоадреналової системи. При виконанні дуплексного сканування брахіоцефальних артерій у ділянці біфуркації обох загальних сонних артерій виявлено утворення овальної форми з чіткими рівними контурами, що дало підстави запідозрити нетипове розташування феохромоцитоми. Виконано мультиспіральну комп’ютерну томографію з контрастуванням: черевної порожнини, наднирників, нирок та ниркових артерій. У ході дослідження в тілі медіальної ніжки правого наднирника виявлено округле гіперваскулярне утворення з чіткими рівними контурами. Для уточнення діагнозу в пацієнта було вивчено вміст адреналіну і норадреналіну в плазмі крові. Підвищення норадреналіну більш ніж у 4 рази вказувало на наявність катехоламінпродукувальної пухлини. Таким чином, підтверджено діагноз феохромоцитоми правого наднирника і виявлено каротидні парагангліоми шиї. Пацієнту виконана лапароскопічна адреналектомія справа, а також видалення каротидних парагангліом шиї. Дози антигіпертензивних препаратів були суттєво зменшені, АТ знизився до рівня 130–140/80–90 мм рт. ст. Цей клінічний випадок ілюструє необхідність акцентувати увагу лікарів на ймовірності наявності цієї патології за відсутності характерних лабораторно-інструментальних відхилень, що потребує наполегливого пошуку причин АГ
Знайти схожі

Форма документа : Стаття із журналу
Шифр видання :
Автор(и) : Луценко Л. А., Кваченюк А. Н.
Назва : Решение клинической задачи «Диагностика хромаффиномы» — возможности современной лабораторной диагностики
Паралельн. назви :Solution of the clinical problem «Diagnostics of chromaffinoma» — possibilities of modern laboratory diagnostics
Місце публікування : Ендокринологія. - 2018. - Т. 23, № 3. - С. 289-295 (Шифр ЕУ5/2018/23/3)
Примітки : Библиогр. в конце ст.
MeSH-головна: ФЕОХРОМОЦИТОМА -- PHEOCHROMOCYTOMA
ГИПЕРТЕНЗИЯ -- HYPERTENSION
ЛАБОРАТОРНЫЕ КЛИНИЧЕСКИЕ ТЕХНОЛОГИИ -- CLINICAL LABORATORY TECHNIQUES
КАТЕХОЛАМИНЫ -- CATECHOLAMINES
МЕТАНЕФРИН -- METANEPHRINE
НАДПОЧЕЧНИКИ -- ADRENAL GLANDS
ОПИСАНИЕ СЛУЧАЕВ -- CASE REPORTS
Анотація: Актуальность своевременной диагностики гиперпродукции катехоламинов обусловлена возможными сердечно-сосудистыми и церебральными катастрофами, вплоть до смертельного исхода при отсутствии лечения; развитием компрессионного синдрома при увеличивающейся в размерах опухоли; необходимостью раннего выявления катехоламинпродуцирующих опухолей в рамках наследственных синдромов. Выбор наиболее точного и диагностически значимого лабораторного исследования на первичном этапе диагностики позволяет подтвердить или исключить гиперпродукцию катехоламинов и выбрать дальнейший путь обследования пациентаThe importance of modern diagnosis of catecholamines hypersecretion is stipulated by the possible cardiovascular and cerebral diseases up to lethal outcome in case of the absence of treatment; the development of nerve root syndrome with the increase of the size of tumor; the necessity of early detection of catecholamineproducing tumors within hereditary syndromes. The choice of the most precise anddiagnostically meaningful laboratory test at the primary level of diagnosis allows verifying or excluding hypersecretion of catecholamines and choosing further way of patient examination
Знайти схожі

Форма документа : Стаття із журналу
Шифр видання :
Автор(и) : Белошицкий М. Е., Бритвин Т. А., Котова И. В.
Назва : Малоактивные и "немые" феохромоцитомы: особенности диагностики и хирургического лечения
Місце публікування : Проблеми ендокринної патології. - Харьков, 2018. - N 2. - С. 7-14 (Шифр ПУ17/2018/2)
MeSH-головна: ФЕОХРОМОЦИТОМА -- PHEOCHROMOCYTOMA
Анотація: У 2007–2017 рр. у МОНДКІ з приводу малоактивних і «німих» феохромоцитом прооперовано 31 пацієнт. У 67,7 % були отримані дані, що дозволяють припустити наявність феохромоцитоми до операції. У 83,8 % їх функціональна активність проявлялась гемодинамічними порушеннями у «відповідь» на хірургічні маніпуляції. До значимих променевих ознак, характерних для феохромоцитом, можна віднести: високу щільність, неоднорідність структури з наявністю кістозних порожнинрізного розміру, високу інтенсивність сигналу на Т2 зображеннях. При підозрі на наявність у хворого феохромоцитоми ендовідеоскопічна адреналектомія є операцією вибору, так як дозволяє значно мінімізувати гемодинамічні порушення у вигляді некерованої гіпертензіїIn 2007–2017 years in MONICI about low-active and «silent» of pheochromocytomas were operated on 31 patients. At 67.7 % of the data were obtained that suggest pheochromocytoma before surgery. In 83.8 % their functional activity was manifested by hemodynamic disorders in «response» to surgical manipulations. Significant radiation signs characteristic of pheochromocytoma include: high density, inhomogeneity of the structure with the presence of cystic cavities of different sizes, high signal intensity on T2 weighted images. If the patient has pheochromocytoma, endovideoscopic adrenalectomy is a choice operation, as it allows to significantly minimizing hemodynamic disorders in the form of uncontrolled hypertension
Знайти схожі

Форма документа : Стаття із журналу
Шифр видання :
Назва : Феноксибензамін і доксазозин однаково ефективні для передопераційного лікування пацієнтів із феохромоцитомою
Місце публікування : Артериальная гипертензия. - Донецк, 2018. - N 2. - С. 106 (Шифр АУ38/2018/2)
MeSH-головна: ФЕОХРОМОЦИТОМА -- PHEOCHROMOCYTOMA
ФЕНОКСИБЕНЗАМИН -- PHENOXYBENZAMINE
ДОКСАЗОЗИН -- DOXAZOSIN
Знайти схожі

10.

Форма документа : Стаття із журналу
Шифр видання :
Автор(и) : Скумс А. В., Гулько О. М., Кондратюк В. А., Симонов О. М.
Назва : Мультидисциплінарний підхід до хірургічного лікування феохромоцитоми наднирників
Місце публікування : Клінічна хірургія. - Київ, 2018. - Том 85, N 9. - С. 35-38 (Шифр КУ5/2018/85/9)
Примітки : Бібліогр.: с. 38
MeSH-головна: НАДПОЧЕЧНИКОВ НОВООБРАЗОВАНИЯ -- ADRENAL GLAND NEOPLASMS
ФЕОХРОМОЦИТОМА -- PHEOCHROMOCYTOMA
ПРЕДОПЕРАЦИОННОЕ ВЕДЕНИЕ БОЛЬНОГО -- PREOPERATIVE CARE
ЭНДОВАСКУЛЯРНЫЕ ПРОЦЕДУРЫ -- ENDOVASCULAR PROCEDURES
ЭЛЕКТРОКОАГУЛЯЦИЯ -- ELECTROCOAGULATION
ЭМБОЛИЗАЦИЯ ТЕРАПЕВТИЧЕСКАЯ -- EMBOLIZATION, THERAPEUTIC
ЛАПАРОСКОПИЯ -- LAPAROSCOPY
АДРЕНАЛЭКТОМИЯ -- ADRENALECTOMY
ЛЕЧЕНИЯ РЕЗУЛЬТАТОВ АНАЛИЗ -- TREATMENT OUTCOME
Анотація: Мета. Оцінити результати застосування мультидисциплінарного підходу в лікуванні феохромоцитоми наднирників. Матеріали і методи. Для аналізу ефективності схеми періопераційного лікування проспективно та ретроспективно досліджено результати лапароскопічної адреналектомії (ЛА), виконаної з приводу феохромоцитоми у 31 хворого за період з 2015 по 2017 р. Пацієнтів розподілили на дві групи: 1-ша - 15 хворих, яким періопераційне лікування проводили із застосуванням мультидисциплінарного підходу, 2-га - 16 пацієнтів, яким виконали тільки ЛА. Аналізували середню тривалість оперативного втручання, середній об’єм інтраопераційної крововтрати, геодинамічні показники та ускладнення. Результати. Середній об’єм інтраопераційної крововтрати у 1-й групі становив (48,7 ± 9,1) мл, у 2-й - (231,3 ± 113,8) мл (р 0,05), середній рівень метанефрину в сечі до адреналектомії - відповідно (290,9 ± 71,8) та (991,2 ± 703,0) мкг/добу (р 0,05). Середня тривалість оперативного втручання у пацієнтів 1-ї групи становила (117,7 ± 52,1) хв і була несуттєво меншою порівняно з пацієнтами 2-ї групи - (164,7 ± 57,5) хв (р
Знайти схожі

1-10 11-20 21-30 31-40 41-50 51-60

© Міжнародна Асоціація користувачів і розробників електронних бібліотек і нових інформаційних технологій
(Асоціація ЕБНІТ)