Бібліотека Вінницького національного медичного університету ім. М.І.Пирогова

Головна

Спрощенний режим

Відео-інструкція

Опис

Бази даних

Періодичні видання- результати пошуку

Вид пошуку

Періодичні видання

Зона пошуку

у знайденому

Знайдено у інших БД:

Книги (69)

Рідкісні видання (2)

Формат представлення знайдених документів:
повний	інформаційний	короткий

Відсортувати знайдені документи за:
автором	назвою	роком видання	типом документа

Пошуковий запит: (<.>S=Циррозы печени<.>)

Загальна кількість знайдених документів : 404
Показані документи з 1 по 10

1-10 11-20 21-30 31-40 41-50 51-60

Левитан, Б. Н.
50 - летний опыт клинического изучения цирроза печени [Текст] / Б. Н. Левитан, А. В. Дедов // Российский журнал гастроэнтерологии, гепатологии, колопроктологии. - 2002. - Т. 12, № 1. - С. 76-79

MeSH-головна:
ЦИРРОЗЫ ПЕЧЕНИ -- LIVER CIRRHOSIS (история, патофизиология, профилактика и контроль, этиология)
Дод.точки доступу:
Дедов, А. В.

Вільних прим. немає

Знайти схожі

Kolomiytsev, V. I.
Acute cholecystitis in patients with liver cirrhosis: peculiarities of diagnosis and minimally invasive treatment [Text] / V. I. Kolomiytsev // Лікар. справа = Врачебное дело. - 2017. - N 3/4. - P78-83

MeSH-головна:
ЦИРРОЗЫ ПЕЧЕНИ -- LIVER CIRRHOSIS (патофизиология)
ХОЛЕЦИСТИТ ОСТРЫЙ -- CHOLECYSTITIS, ACUTE (диагностика, хирургия, этиология)
Анотація: Surgical treatment of acute cholecystitis (aC) in patients with liver cirrhosis is accompanied by large number of complications. Within last 15 years, 94 patients with aC conditioned by liver cirrhosis underwent treatment in the department: 76 patients underwent laparoscopic cholecystectomy (LCE), 5 (6.2 %) – conversion to open operation. 22 patients with obstrutive jaundice firstly underwent endoscopic transpapillary procedures and in 0.1–5 days – LCE. Postoperative complications developed in 22 (27.2 %) cases: 3 (3.7 %) patients had intraabdominal hemorrhage, 9 (11.1 %) – ascitic fluid leakage through drainage and ports, 3 (3.7 %) – oesophageal varices bleeding, 7 (8.6 %) – cardiac pulmonal and others complications. 2 (2.5 %) patients died due to the progression of hepatocellular failure, caused by bleeding from oesophageal varices after the operation. The number of intra- and postoperative complications can be reduced by precise ultrasound with colour doppler of hepatoduodenal region and abdominal wall, as well as by the fulfilment of the recommendations of Baveno Consensus
Хірургічне лікування гострого холециститу (ГХ) у хворих на цироз печінки супроводжується великою кількістю ускладнень. Протягом 15 років у клініці проходили лікування 94 хворих на ГХ на фоні цирозу печінки. При кольоровій допплерографії виявлено розширення вен у гепатодуоденальній зв’язці та черевній стінці і їх локалізацію, що враховано при плануванні операції. Лапароскопічна холецистектомія (ЛХе) виконана у 76 хворих, конверсія на відкриту операцію – у 5 (6,2 %). У 22 хворих з обтураційною жовтяницею спочатку проводили ендоскопічне транспапілярне втручання, а через 0,1–5 діб – ЛХе. Післяопераційні ускладнення розвинулися у 22 (27,2 %) хворих, з них у 3 (3,7 %) була інтраабдомінальна кровотеча, у 9 (11,1 %) – тривале підтікання асцитичної рідини дренажами і портами, у 3 (3,7 %) – кровотеча з вен стравоходу, у 7 (8,6 %) – серцево-легеневі та інші ускладнення; 2 (2,5 %) хворих померло через прогресування гепатоцелюлярної недостатності, що супроводжувалось кровотечею з вен стравоходу після операції. Зменшити кількість інтра- і післяопераційних ускладнень дозволяє прецизійне ультрасонографічне дослідження гепатобіліодуоденальної зони і черевної стінки з кольоровою допплерографією, а також використання рекомендацій консенсусів Baveno
Вільних прим. немає

Знайти схожі

Adsorption-rheological properties of blood serum in lung cancer patients [Текст] / Y. V. Dumanskiy [та ін.] // Экспериментальная онкология. - 2017. - Т. 39, № 4. - С. 304-307. - Bibliogr. at the end of the art.

MeSH-головна:
ЛЕГКИХ НОВООБРАЗОВАНИЯ -- LUNG NEOPLASMS (кровь, патофизиология, этиология)
КРОВИ ВЯЗКОСТЬ -- BLOOD VISCOSITY (физиология)
ГЕМОРЕОЛОГИЯ -- HEMORHEOLOGY (физиология)
АДСОРБЦИЯ -- ADSORPTION (физиология)
НОВООБРАЗОВАНИЙ МАРКЕРЫ БИОЛОГИЧЕСКИЕ -- TUMOR MARKERS, BIOLOGICAL (анализ)
ЦИРРОЗЫ ПЕЧЕНИ -- LIVER CIRRHOSIS (кровь, патофизиология, этиология)
СТАТИСТИЧЕСКАЯ ОБРАБОТКА ДАННЫХ -- DATA INTERPRETATION, STATISTICAL
Анотація: The aim and objectives of the study were to investigate the state of adsorption-rheological properties of blood (ARPB) in patients with different clinical course of lung cancer (LC), the detection of violations of surface-active, viscoelastic and relaxation properties of blood serum, their association with tumor markers, the evaluation of the prognostic value of initial indexes in the development of complications from radiochemotherapy. Patients and Methods: The study included 115 patients with LC at the age from 24 to 80 years (average age 58 years), among whom there were 78% men and 22% women. The parameters of surface (interfacial) viscosity, elasticity, viscoelasticity module, tension and relaxation of blood serum were studied by the oscillating drop method using a computer tensiometer “PAT2-Sinterface”, and its volumetric viscosity was investigated using a Low-Shear-30 rotational viscometer. ARPB parameters were also studied in a control group composed from 50 healthy donors. Results: Increased levels of volumetrical viscosity, surface tension, surface elasticity and the relaxation time of the blood are typical for patients with LC and depended on the localization of the tumor, its histological variant, differentiation grade, severity of the course of the disease, the number of metastases in the lymph nodes, distant organs and skeleton, involvement of the pleura and ribs, the development of compression pulmonary syndrome, metastasis into the spine, adrenals, brain, and pancreas. The surface-active, viscoelastic and relaxation properties of the blood correlated with the levels of tumor markers (TGFβ1, VEGF, C-reactive protein, α2-macroglobulin). Conclusions: Integral changes of ARPB observed in every fifth patient with LC are involved in the pathogenesis of the disease, have predictive value in relation to the clinical course of disease (volumetric viscosity) and the development of complications from radiochemotherapy (surface viscosity)
Дод.точки доступу:
Dumanskiy, Y. V.
Stoliarova, O. Y.
Syniachenko, O. V.
Giulmamedova, M. F.
Potapov, Y. A.

Вільних прим. немає

Знайти схожі

Wali Murugesh
Coronary revascularization in a patient with cirrhosis and renal failure. Coronary artery bypass grafting in a patient with hepatic cirrhosis and end stage renal disease [Текст] = Коронарна реваскуляризація у пацієнта з цирозом печінки та нирковою недостатністю. Шунтування коронарної артерії у пацієнта з цирозом печінки та термінальною стадією захворювання нирок / Wali Murugesh // Періопераційна медицина. - 2021. - Том 4, N 2. - Bibliogr. at the end of the art.

MeSH-головна:
ОПИСАНИЕ СЛУЧАЕВ -- CASE REPORTS
КОРОНАРНОЙ АРТЕРИИ ШУНТИРОВАНИЕ -- CORONARY ARTERY BYPASS (методы, тенденции)
КОМОРБИДНОСТЬ -- COMORBIDITY (тенденции)
ЦИРРОЗЫ ПЕЧЕНИ -- LIVER CIRRHOSIS (осложнения, патофизиология, этиология)
РЕНАЛЬНАЯ НЕДОСТАТОЧНОСТЬ -- RENAL INSUFFICIENCY (осложнения, патофизиология, этиология)
Анотація: Surgery in a patient with hepatic cirrhosis entails risk of complications and of death. Association of end stage renal disease (ESRD) along with cirrhosis further increases perioperative risk of morbidity and mortality. There are no reports in the literature of patients with liver cirrhosis and ESRD having undergone cardiac surgery. We present a report of a successfully operated case of ESRD with compensated hepatic cirrhosis posted for coronary artery bypass grafting
Операція у пацієнта з цирозом печінки тягне за собою ризик ускладнень та смерті. Зв’язок термінальної ниркової недостатності (ТНН) з цирозом печінки ще більше підвищує періопераційний ризик захворюваності та смертності. У літературі немає повідомлень про пацієнтів з цирозом печінки і ТНН, які перенесли операцію на серці. Ми представляємо звіт про успішно прооперований випадок ТНН з компенсованим цирозом печінки, направлений на аортокоронарне шутнування
Вільних прим. немає

Знайти схожі

Features of the immunoreactivity T and B lymphocytes subpopulations and cytokine imbalance in patients with hepatosplenomegaly of different etiology [Текст] / O. M. Klіmova [et al.] // Патологія. - 2021. - Том 18, N 2. - С. 174-182

MeSH-головна:
СПЛЕНОМЕГАЛИЯ -- SPLENOMEGALY (диагностика, иммунология, этиология)
ЦИРРОЗЫ ПЕЧЕНИ -- LIVER CIRRHOSIS (диагностика, осложнения, этиология)
ГЕПАТИТ -- HEPATITIS (вирусология, диагностика, иммунология, этиология)
ИММУНОФЕРМЕНТНЫЕ МЕТОДЫ -- IMMUNOENZYME TECHNIQUES (использование)
Анотація: Мета роботи – вивчення механізмів імунологічної дисрегуляції продукції цитокінів, імуноглобулінів та зміни експресії кластерів диференціювання CD субпопуляцій Т- і В-лімфоцитів у хворих на гепатоспленомегалію різної етіології. Матеріали та методи. Матеріал для дослідження – лімфоцити та сироватка крові 73 пацієнтів із гепатоспленомегалією на тлі цирозу печінки, що ускладнений портальною гіпертензією та кровотечами з флебектазій. Хворих поділили на 3 групи залежно від етіології: I?– інфіковані вірусами гепатиту HBV/HCV; II – інфіковані вірусами герпесу СMV/VEB; III?– зі спадковими ферментопатіями. Використовували методи імуноферментного аналізу, імунофлуоресценції, проточної цитофлуориметрії. Результати. У пацієнтів із різними етіологічними факторами гепатоспленомегалії виявили підвищення концентрації IgA та IgМ на тлі нормальної кількості CD22+-В-лімфоцитів при інфікуванні вірусами HBV/HCV (група I), високий рівень IgM та їхніх продуцентів, В-лімфоцитів, при інфікуванні вірусами СMV/VEB (група II), III (зі спадковими ферментопатіями) концентрація всіх класів імуноглобулінів відповідала нормі при підвищеному вмісті В-лімфоцитів. Виявили різноспрямовані зміни вмісту цитокінів: у групі I домінував синтез протизапальних цитокінів ІЛ-4, ІЛ-10, у групі II – прозапальних ІЛ-1?, ІНФ-?, ФНП-?; у групі III максимально підвищена концентрація ІЛ-6 і фактора росту судин?– VEGF. Кількість активованих CD3+CD4+CD25+ Т-клітин знижена в пацієнтів І та ІІ груп у 2,3 і 2,0 раза відповідно, а у групі ІІІ збільшена в 1,2 раза. Кількість регуляторних T-лімфоцитів CD3+CD4+CD25+CD127neg знижена вдвічі в I і II групах. Експресія костимулювальних молекул CD3+CD4+CD28+ низька в усіх групах обстежених, максимальне зниження виявили у ІІІ групі. У пацієнтів на тлі вірусів HCV/HBV визначили збільшення експресії маркера пізньої активації лімфоцитів CD3+HLA-DR+ в середньому на 63?%. Висновки. Імунні порушення при гепатоспленомегалії різної етіології характеризуються різноспрямованими змінами. Підходи до лікування пацієнтів з гепатоспленомегалією повинні бути комплексними, враховувати тригерні фактори, які викликають дисрегуляцію імунних реакцій, що надалі призводить до деструкції, і спрямовані на ремоделювання органів-мішеней.
Дод.точки доступу:
Klіmova, O. M.
Kordon, T. I.
Sushkov, S. V.
Drozdova, L. A.
Lavinska, O. V.
Merezhko, O. S.
Bychenko, K. O.

Вільних прим. немає

Знайти схожі

Genetic Determinism of the Functional Condition of the Endothelium in Patients with Chronic Diffuse Liver Diseases and Disorders of Thyroid Homeostasis [Текст] / K. A. Chympoy [и др.] // Міжнародний ендокринологічний журнал. - 2014. - № 1. - С. 53-56

MeSH-головна:
ЦИРРОЗЫ ПЕЧЕНИ -- LIVER CIRRHOSIS (генетика, осложнения, патофизиология)
ПЕЧЕНИ БОЛЕЗНИ -- LIVER DISEASES (генетика, осложнения, патофизиология)
ТИРЕОИДНЫЕ ГОРМОНЫ -- THYROID HORMONES
ПОЛИМОРФИЗМ ГЕНЕТИЧЕСКИЙ -- POLYMORPHISM, GENETIC
ЭНДОТЕЛИЙ -- ENDOTHELIUM (патофизиология)
Дод.точки доступу:
Chympoy, K. A.
Pashkovska, N. V.
Garazdyuk, O. I.
Pavlyukovich, N. D.

Вільних прим. немає

Знайти схожі

Heratic fibrosis as anadditional risk factor for the development of cardiovascular disorders in patients with type 2 diabetes mellitus with non-alcoholic fatty liver disease [Text] / O. M. Bilovol [et al.] // Медичні перспективи. - 2021. - Т. 26, № 2. - P126-134. - Bibliogr. at the end of the art.

MeSH-головна:
ДИАБЕТ САХАРНЫЙ, ТИП 2 -- DIABETES MELLITUS, TYPE 2 (диетотерапия, иммунология, кровь, лекарственная терапия, метаболизм)
ПЕЧЕНИ ЖИРОВАЯ ДИСТРОФИЯ -- FATTY LIVER (диетотерапия, кровь, лекарственная терапия, микробиология, ультрасонография)
СЕРДЕЧНО-СОСУДИСТЫЕ БОЛЕЗНИ -- CARDIOVASCULAR DISEASES (кровь, лекарственная терапия, моча, ультрасонография)
ЦИРРОЗЫ ПЕЧЕНИ -- LIVER CIRRHOSIS (диетотерапия, иммунология, кровь, лекарственная терапия, метаболизм)
Анотація: The aim of the study was to determine the relationship between the degree of progression of liver fibrosis and the risk of cardiovascular complications in patients with Type 2 diabetes mellitus (DM) with non-alcoholic fatty liver disease (NAFLD). The study included 110 patients with Type 2 diabetes (62 men and 48 women), the average age of the subjects was 52.07±1.11 years. All patients were divided into 2 groups: the main group included 72 patients with Type 2 diabetes with concomitant NAFLD (38 men and 34 women); the control group included 38 patients with Type 2 diabetes without clinical manifestations of NAFLD (24 men and 14 women). Patients of the main group were divided into 3 subgroups, taking into account the predominant pathological processes in the clinical picture. The division into subgroups was carried out in 2 stages: at the first stage, those with predominant manifestations of liver fibrosis (F2 or more) were selected from the general population of patients with Type 2 diabetes with NAFLD according to the results of liver elastography and the use of Bonacini and Metavir scales. The number of such patients was 29, which accounted for 40.3% of the total number of patients in the main group. The remaining patients were divided into 2 subgroups: 11 patients (15.3%) had non-alcoholic liver steatosis, and 32 patients (44.4%) had signs of non-alcoholic steatohepatitis (NASH). As a result of the study, it was found that the presence of liver fibrosis in patients with Type 2 diabetes with NAFLD is significantly more often associated with cardiovascular complications, such as arterial hypertension, coronary heart disease, myocardial infarction, stroke, diabetic retinopathy and nephropathy. A significant decrease in the ejection fraction (EF) was found in patients with Type 2 diabetes with concomitant NAFLD. At the same time, the number of patients with EF disorders of varying degrees in the main group significantly exceeded that in the comparison group (33.3% and 6.7%, respectively, p0.001). The average values of left ventricular myocardial mass are significantly lower in patients with NASH and fibrosis formation compared to patients with NAFLD at the stage of fatty hepatosis. There was also a significant decrease in the size of the left and right atria in patients with NASH compared to both patients with steatosis and patients with fibrotic liver changes. Patients with predominant fibrotic changes in the liver are characterized by a relative decrease in myocardial mass, a decrease in final diastolic and systolic volumes and EF, which may indicate the development of diastolic dysfunction in them. It is shown that it is necessary to take into account in clinical practice not only the generally accepted stages of NAFLD, but also the predominant pathological process in the liver in patients with Type 2 diabetes, namely steatosis, manifestations of inflammation and fibrotic disorders. It is proved that fibrotic changes in the liver can develop at all stages of liver tissue damage
Дод.точки доступу:
Bilovol, O. M.
Kniazkova, I. I.
Zemlianitsyna, O. V.
Dunaeva, I. P.
Romanova, I. P.
Kurilo, O. D.
Sinaiko, V. M.
Kravchun, N. O.

Вільних прим. немає

Знайти схожі

Model for predicting of the liver cirrhosis development in children with cystic fibrosis [Text] / V. A. Klymenko [et al.] // Современная педиатрия. - 2018. - N 6. - P22-26. - Бібліогр. наприкінці ст.

MeSH-головна:
КИСТОЗНЫЙ ФИБРОЗ -- CYSTIC FIBROSIS (осложнения)
ЦИРРОЗЫ ПЕЧЕНИ -- LIVER CIRRHOSIS (диагностика, этиология)
ПРОГНОЗИРОВАНИЕ -- FORECASTING
ДЕТИ -- CHILD
Дод.точки доступу:
Klymenko, V. A.
Drobova, N. M.
Piontkovska, O. V.
Pasinchyk, O. V.

Вільних прим. немає

Знайти схожі

Prognostic model of rapid hepatic fibrosis progression in men with chronic hepatitis C [Текст] / Т. І. Коval [et al.] // Патологія. - 2019. - Том 16, N 1. - С. 33-38

MeSH-головна:
ГЕПАТИТ C ХРОНИЧЕСКИЙ -- HEPATITIS C, CHRONIC (вирусология, диагностика, лекарственная терапия, осложнения, этиология)
ЦИРРОЗЫ ПЕЧЕНИ -- LIVER CIRRHOSIS (диагностика, лекарственная терапия, этиология, этнология)
ЗДОРОВЬЕ МУЖЧИН -- MEN'S HEALTH
ПРОГНОЗ -- PROGNOSIS
Анотація: The aim of the research was to determine clinical and genetic predictors and to create a prognostic model for the rapid hepatic fibrosis progression in men with chronic hepatitis C. Materials and methods. А cross-sectional study which included 111 male patients with chronic hepatitis C was conducted. The patient examination program included: assessment of complaints and anamnestic data, physical examination, complete blood count, biochemical test, the stages of hepatic fibrosis according to METAVIR аnd genetic studies (detecting carriers alleles 11Gln or 11Leu of TLR7 gene in the genome of the examined men). Results. It was determined that informative predictors of rapid hepatic fibrosis progression in men with chronic hepatitis C are: ethanol use in a dose of more than 40 g/day (ОR = 2.40, P = 0.042), presence of chronic cholecystitis in past history (ОR = 2.94, P = 0.013), ALT level above 3 upper limit of normal (ОR = 2.49, P = 0.031), the levels of AST, GGT exceeding upper limit of normal (ОR = 6.94, P 0.001 and ОR
Мета роботи – визначити клініко-генетичні предиктори та на їхній основі створити прогностичну модель швидкого прогресування фіброзу печінки в чоловіків із хронічним гепатитом С. Матеріали та методи. Здійснили крос-секційне дослідження, в яке залучили 111 пацієнтів чоловічої статі з хронічним гепатитом С. Програма обстеження передбачала оцінювання скарг та анамнестичних даних, фізикальний огляд, загальноклінічне дослідження периферичної крові, визначення біохімічних показників сироватки крові, що характеризують функціональний стан печінки, стадії фіброзу печінки за МETAVIR і генетичні дослідження (виявлення носійства в геномі обстежених чоловіків алелів 11Gln або 11Leu гена TLR7). Результати. Інформативними предикторами швидкого прогресування фіброзу печінки в чоловіків із хронічним гепатитом С є вживання етанолу в дозі понад 40 г/добу (ОR = 2,40; р = 0,042), наявність хронічного холециститу в анамнезі (ОR = 2,94; р = 0,013), показник АЛТ вищий за 3 верхні межі норми (ОR = 2,49; р = 0,031), показники АСТ і ГГТП, що перевищують верхню межу норми (ОR = 6,94; р 0,001 та ОR
Дод.точки доступу:
Коval, Т. І.
Syzova, L. M.
Dubynska, H. M.
Pryimenko, N. O.
Rudenko, S. S.

Вільних прим. немає

Знайти схожі

10.

Motsiuk, V. М.
Radiological psoas muscle parameters as a reliable tool for detection of sarcopenia and prediction of short-term survival in liver cirrhosis [] = Радіологічні показники поперекового м’яза як надійний інструмент виявлення саркопенії та прогнозування короткострокового виживання при цирозі печінки / V. М. Motsiuk, N. О. Pentiuk // Вісник морфології. - 2022. - Т. 28, № 3. - P5-13. - Bibliogr. at the end of the art.

MeSH-головна:
МЫШЦА ПОПЕРЕЧНО-ПОЛОСАТАЯ -- MUSCLE, STRIATED (анатомия и гистология, радиоизотопные изображения)
ЦИРРОЗЫ ПЕЧЕНИ -- LIVER CIRRHOSIS (радиоизотопные изображения)
Анотація: Loss of skeletal muscle mass or sarcopenia is associated with the development of complications and mortality in patients with liver cirrhosis (LC). Skeletal muscle index (SMI) is the most validated parameter of sarcopenia in clinical studies, but its evaluation is difficult in routine clinical practice. The purpose of the study was to assess the diagnostic concordance between different radiologic skeletal muscle parameters and their relationship with a short-term survival of LC patients. The study involved 147 LC patients, including 90 males and 57 females (55.51±0.97). LC Class A according to Child-Turcotte-Pugh (CTP) was diagnosed in 23 patients, class B in 51 patients, and class C in 73 patients. 50 patients died from LC complications during the follow-up period (489 (306 – 637) days). Skeletal muscle index (SMI), psoas muscle mass index (PMI), and transversal psoas muscle thickness (TPMT) were calculated using the computed tomography at L3 level. The statistical data was processed using the SPSS22 software (© SPSS Inc.). PMI and TPMT were found to be objective parameters of sarcopenia in LC patients having stable diagnostic concordance with SMI (r Spearman’s 0.734, 0.649, p˂0.001; k Cohen’s 0.727, 0.643, p˂0.001, respectively). The use of all three parameters allowed to reveal more patients with a reduced skeletal muscle mass. Sarcopenia was diagnosed in 54.9 % of CTP B patients, 86.3 % of CTP C patients, and was associated with an elevated incidence of ascites, hydrothorax, hepatic encephalopathy, and hypoalbuminemia. Sarcopenic patients were found more likely to have an alcohol-related etiology than viral one (HBV, HCV). The overall survival of patients with low SMI, PMI and TPMT was significantly lower according to Kaplan-Meier analysis. SMI, PMI, and TPMT were independent predictors of LC-associated mortality (HR 2.66, 2.19, 2.21, respectively, p˂0.05) in Cox proportional hazards regression. At least one of the three decreased radiologic skeletal muscle mass parameters was associated with the highest risk of fatal LC complications (HR 3.65, p=0.021). Therefore, the psoas muscle dimensions were considered a reliable tool for detection of sarcopenia and prediction of short-term survival in LC.
Втрата маси скелетних м’язів або саркопенія асоціюється з розвитком ускладнень та смертністю у хворих на цироз печінки (ЦП). Індекс скелетних м’язів (SMI) є найбільш валідизованим в клінічних дослідженнях показником саркопенії, але його визначення є складним в рутинній клінічній практиці. Мета дослідження: оцінити діагностичну узгодженість між різними радіологічними показниками маси скелетних м’язів та їх зв’язок з короткостроковою виживаністю хворих на ЦП. У дослідження було залучено 147 хворих на ЦП, 90 чоловіків та 57 жінок (55,51±0,97 років). ЦП класу А за Child-Turcotte-Pugh (CTP) був діагностований у 23, класу В – у 51, класу С – у 73 хворих. 50 пацієнтів померли від ускладнень ЦП протягом періоду подальшого спостереження (Ме 489 (306 – 637) днів). Методом комп’ютерної томографії визначали нормалізовані до зросту площу поперечного зрізу скелетних м’язів (SMI), площу поперекового м’яза (PMI), товщину поперекового м’яза (TPMT) на рівні L3. Статистичну обробку даних проводили у програмному забезпеченні SPSS22 (©SPSS Inc.). Встановлено, що PMI та TPMT є об’єктивними маркерами саркопенії у хворих на ЦП та мають стійку діагностичну узгодженість з SMI (r Spearman’s 0,734, 0,649, p˂0,001; k Cohen’s 0,727, 0,643, p˂0,001, відповідно). Застосування усіх трьох індексів дозволяє виявляти більшу кількість хворих із зниженою масою скелетних м’язів. Саркопенія присутня у 54,9 % у хворих на ЦП класу В, 86,3 % у хворих на ЦП класу С та асоціюється із збільшенням частоти асциту, гідротораксу, печінкової енцефалопатії, гіпоальбумінемії. Пацієнти із саркопенією частіше мають алкогольну етіологію захворювання, ніж вірусну (HBV, HCV). В аналізі Каплана-Мейєра загальна виживаність пацієнтів з низькими значеннями SMI, PMI та TPMT є достовірно меншою. В багатомірному регресійному аналізі Кокса SMI, PMI та TPMT є незалежними предикторами пов’язаної з ЦП смертності (HR 2,66, 2,19, 2,21, відповідно, р˂0,05). Зниження хоча б одного із трьох радіологічних показників маси скелетних м’язів асоціюється з найбільшим ризиком фатальних ускладнень ЦП (HR 3,65, р=0,021). Таким чином, розміри поперекового м’яза є надійним маркером саркопенії та можуть прогнозувати короткострокову виживаність хворих на ЦП.
Дод.точки доступу:
Pentiuk, N. О.

Вільних прим. немає

Знайти схожі

1-10 11-20 21-30 31-40 41-50 51-60

© Міжнародна Асоціація користувачів і розробників електронних бібліотек і нових інформаційних технологій
(Асоціація ЕБНІТ)